Mikozlar

Kemiklere kan sağlayan kaynaklar. Plastik cerrahi açısından kemik parçalarına kan temini türleri

Doğum anında kemikleşme süreci tam olarak tamamlanmamıştır. Tübüler kemiklerin diyafizleri kemik dokusuyla temsil edilir ve elin epifizleri ve süngerimsi kemikleri şunlardan oluşur: kıkırdak dokusu. Açık geçen ay epifizlerde intrauterin gelişme ortaya çıkar

kemikleşme noktaları. Ancak çoğu kemikte doğumdan sonra ilk 5-15 yıl içinde gelişirler ve ortaya çıkış sırası oldukça sabittir. Bir çocukta bulunan kemikleşme çekirdeklerinin tamamı, onun biyolojik gelişim düzeyinin önemli bir özelliğini temsil eder ve “kemik yaşı” olarak adlandırılır.

Doğumdan sonra kemikler hızla büyür: uzunluk olarak - büyüme bölgesi (epifiz kıkırdağı) sayesinde; kalınlıkta - genç kemik hücrelerinin bir kemik plakası oluşturduğu iç katmandaki periosteum sayesinde (periosteal oluşum yöntemi) kemik dokusu).

Yenidoğanların kemik dokusu gözenekli, kaba lifli ağ (demet) yapıya sahiptir. Büyüdükçe, kemik tekrar tekrar yapılanmaya uğrar ve 3-4 yaşına gelindiğinde fibröz ağ yapısının yerini sekonder Havers yapılarına sahip katmanlı bir yapı alır. Çocuklarda kemik dokusunun yeniden yapılandırılması yoğun bir süreçtir.

Yaşamın ilk yılında kemik dokusunun %50-70'i yeniden şekillenirken yetişkinlerde bu oran yılda yalnızca %5'tir.

Bir çocuğun kemik dokusu bir yetişkine kıyasla daha az mineral, daha fazla organik madde ve su içerir. Lifli yapı ve özellikleri kimyasal bileşim Daha fazla esnekliğe neden olur: Çocuklardaki kemikler daha kolay bükülür ve deforme olur, ancak daha az kırılgandır. Kemiklerin yüzeyleri nispeten pürüzsüzdür. Kaslar geliştikçe ve aktif olarak çalıştıkça kemik çıkıntıları oluşur.

Çocuklarda kemik dokusunun kanlanması yoğundur, bu da kırıklardan sonra kemiklerin büyümesini ve hızlı bir şekilde yenilenmesini sağlar. Kan akışının özellikleri, çocuklarda hematojen osteomiyelit oluşumu için önkoşulları oluşturur (2-3 yaşına kadar, daha sıklıkla epifizlerde ve daha büyük yaşta - metafizlerde).

Çocuklarda periosteum yetişkinlere göre daha kalındır (travma subperiosteal ve yeşil çubuk kırıklarına neden olur) ve fonksiyonel aktivitesi önemli ölçüde daha yüksektir, bu da kemik kalınlığının hızlı büyümesini sağlar.

Doğum öncesi dönemde ve yenidoğanlarda tüm kemikler, kan hücreleri ve lenfoid elementleri içeren, hematopoietik ve koruyucu işlevleri yerine getiren kırmızı kemik iliği ile doludur. Yetişkinlerde kırmızıdır Kemik iliği yalnızca düz, kısa süngerimsi kemiklerin süngerimsi maddesinin hücrelerinde ve tübüler kemiklerin epifizlerinde bulunur. Uzun kemiklerin diafizlerinin medüller boşluğunda sarı kemik iliği bulunur.

On iki yaşına gelindiğinde çocuğun kemikleri dış ve histolojik yapı bakımından bir yetişkinin kemiklerine yaklaşır.

ÇOCUKLARDA KEMİK YAPISININ ÖZELLİKLERİ konusu hakkında daha fazlası:

  1. ÇOCUKLARDA CİLDİN ANATOMİK VE FİZYOLOJİK ÖZELLİKLERİ. DERİNİN YAPISI ÖZELLİKLERİ VE EKLERİ

Kemiğin yapısal birimi osteon veya Havers sistemi, onlar. kanalın etrafında eşmerkezli olarak yerleştirilmiş bir kemik plaka sistemi ( Havers kanalı) kan damarlarını ve sinirleri içerir. Osteonlar arasındaki boşluklar ara veya interstisyel plakalarla doldurulur.

Kesildiğinde çıplak gözle görülebilen daha büyük kemik elemanları osteonlardan oluşur. çapraz çubuklar kemik gövdesi veya kirişi. Bu çapraz çubuklardan iki tür kemik maddesi oluşur: eğer çapraz çubuklar sıkı bir şekilde uzanırsa sonuç yoğun olur; kompakt içeri-içe. Çapraz çubuklar gevşek bir şekilde uzanırsa, aralarında sünger gibi kemik hücreleri oluşturursa, o zaman ortaya çıkar süngerimsi içeri-içe. Sünger maddesinin yapısı, daha büyük hacim ile hafifliğin ve aynı zamanda mukavemetin korunmasının gerekli olduğu yerlerde, en az malzeme ile maksimum mekanik mukavemet sağlar. Kemik maddesinin çapraz çubukları rastgele değil, kemiğe etki eden çekme ve sıkıştırma kuvvetleri çizgileri yönünde yerleştirilmiştir. İki bitişik kemiğin kemik plakalarının yönü, eklemlerde kesintiye uğrayan tek bir çizgiyi temsil eder.

Tübüler kemikler kompakt ve süngerimsi kemiklerden yapılmıştır. Kemiklerin diyafizinde kompakt madde hakimdir ve ince bir kompakt madde tabakasıyla kaplandığı epifizlerde süngerimsi madde hakimdir. Dış tarafta, kemikler ortak veya genel lamellerden oluşan bir dış tabaka ile ve iç kısımda, medüller boşluğun yanında, ortak veya genel lamellerden oluşan bir iç tabaka ile kaplanmıştır.

Süngerimsi kemikler esas olarak süngerimsi kemiklerden ve çevre boyunca yer alan ince bir kompakt tabakadan oluşur. Kranial kasanın bütünleşik kemiklerinde süngerimsi madde, kompakt bir madde (dış ve iç) olan iki plaka (kemik) arasında bulunur. İkincisine cam da denir çünkü Kafatasının dış tarafa göre daha kolay hasar görmesi durumunda kırılır. İÇİNDE süngerimsi maddeçok sayıda damar geçmektedir.

Süngerimsi kemiklerin kemik hücreleri ve tübüler kemiklerin medüller boşluğu şunları içerir: Kemik iliği. Ayırt etmek kırmızı hematopoietik doku ağırlıklı kemik iliği ve sarı- yağ dokusunun baskın olduğu. Kırmızı kemik iliği yaşam boyunca yassı kemiklerde (kaburgalar, göğüs kemiği, kafatası, pelvis), ayrıca uzun kemiklerin omurlarında ve epifizlerinde depolanır. Yaşla birlikte uzun kemiklerin boşluklarındaki hematopoetik dokunun yerini yağ alır ve içlerindeki kemik iliği sarıya döner.

Kemiğin dışı kaplıdır periosteum, ve kemiklerle bağlantı yerlerinde - eklem kıkırdağı. Tübüler kemiklerin kalınlığında bulunan medüller kanal, bağ dokusu zarıyla kaplıdır - endostom.

Periosteum iki katmandan oluşan bir bağ dokusu oluşumudur: dahili(kambiyal, filiz) ve dış mekan(lifli). Kan damarları açısından zengindir ve lenf damarları ve kemiğin kalınlığına kadar devam eden sinirler. Periosteum, kemiğe nüfuz eden bağ dokusu lifleri yoluyla kemiğe bağlanır. Periost, kalınlıkta kemik büyümesinin kaynağıdır ve kemiğe kan sağlanmasında rol oynar. Periost nedeniyle kemik kırıklardan sonra onarılır. İÇİNDE ihtiyarlık periosteum lifli hale gelir, kemik maddeleri üretme yeteneği zayıflar. Bu nedenle yaşlılıkta oluşan kemik kırıklarının iyileşmesi zordur.

Kan temini ve kemiklerin innervasyonu. Kemiklere kan temini yakındaki arterlerden gelir. Periostta damarlar, ince arteriyel dalları kemiğin besin açıklıklarına nüfuz eden, besin kanallarından, osteon kanallarından geçerek kemik iliğinin kılcal ağına ulaşan bir ağ oluşturur. Kemik iliğinin kılcal damarları, kemiğin venöz damarlarının kaynaklandığı geniş sinüslere doğru devam eder. oksijeni alınmış kan ters yönde akıyor.

İÇİNDE innervasyon En yakın sinirlerin dalları yer alarak periosteumda pleksuslar oluşturur. Bu pleksusun liflerinin bir kısmı periosteumda biter, diğeri ise ona eşlik eder. kan damarları besin kanalları, osteon kanalları yoluyla geçerek kemik iliğine ulaşır.

Bu nedenle, bir organ olarak kemik kavramı, kemiğin ana kütlesini oluşturan kemik dokusunun yanı sıra kemik iliği, periosteum, eklem kıkırdağı, çok sayıda sinir ve damarı da içerir.

Bolluk uzun kemiklere kan temini yüksek konsantrasyonda kısmi oksijen sağlamak için gereklidir. normal fonksiyon kemik hücreleri, arterlerin ve damarların, metafiz damarlarının ve periosteumun beslenmesi yardımıyla gerçekleştirilir. Besleme damarlarının çapı, karşılık gelen arterlerin çapından daha küçüktür; kanın bir kısmı kemikten diğerine akar dolaşım sistemi. Normalde kortikal kemiğin yaklaşık üçte ikisinin besleyici arterlerden gelen kanla beslendiğine inanılmaktadır. Periosteum damarları, kemiğin yalnızca belirli bölgelerinde Havers sistemlerine kan sağlanmasına önemli katkı sağlar. Bu son tip damarların öneminin, yaralanma, kırık ve besleyen arter ve toplardamarlarda derin hasara neden olan operasyonlarda keskin bir şekilde arttığı vurgulanmalıdır. Kırıkların tedavisinde ve çeşitli ortopedik müdahalelerin uygulanmasında bu durumun dikkate alınması gerekir (Müller ve ark. 1996).

Kemiğin mikro damar sistemi, Haversian kemik dokusu sistemi ile yakından bağlantılıdır ve osteon kanalının içinde lokalizedir. Tam teşekküllü osteon oluşumunun tam olarak bir kan damarı oluşumu ile başladığı vurgulanmalıdır, çünkü Kemik matrisinin oluşumu ve mineralizasyonu ile osteoblastların osteoklastlara çoğalması ve farklılaşması süreçleri, doku sıvısında yüksek kısmi oksijen basıncı sağlanmadan ve gerekli besin maddeleri sağlanmadan imkansızdır. Bu koşul ancak damar ile osteoblast arasındaki mesafe 100-200 mikronu geçmezse yerine getirilebilir. Kılcal damarlar, osteoklastlar tarafından emilen kemiğe doğru büyür. Daha sonra damarın apikal kısmında osteojenik öncüller çoğalır ve yeni bir osteon oluşturan osteoblastlara farklılaşır. Bu bağlamda, kemiğin kan damarları ağının yapısının karmaşıklığı, yaşam boyunca yeni yapıların oluşması ve eski yapıların (osteoliz nedeniyle) ölümüyle sürekli yenilenmesi gerçeğinde yatmaktadır. Aynı zamanda Havers sisteminin damarları kemik iliği ve periosteum damarlarıyla bağlantılarını korur. Atardamarları ve venülleri, kural olarak, kemiğin eksenine paralel olarak yönlendirilir; tek kılcal damarlar şeklinde ilerleyebilir veya çok sayıda damar ve sinir lifinden oluşan bir ağ oluşturabilirler. Paralel damarlar arasındaki bağlantı (anastomoz), Volkmann kanalları adı verilen kanallarda gerçekleşir (Ham ve Cormack, 1983; Omelyanchenko ve diğerleri, 1997).

(Omelyanchenko ve diğerleri, 1997)


Havers sisteminin damarları birbirine paralel uzandığından, yaralanma, kırılma, çivi, çivi, plaka, örgü iğnesi takılması durumunda, en yakın sağlam iki anastomoz arasında yer alan bölgede kan akışında bozulma meydana gelir. doku nekrozunun gelişmesine ve sıklıkla bulaşıcı süreçlerin eklenmesine yol açar.

AV. Karpov, Başkan Yardımcısı. Şahov
Eksternal fiksasyon sistemleri ve optimal biyomekaniğin düzenleyici mekanizmaları

Kemiklerin iki katmanı vardır: dış katman serttir, yoğun katmanlıdır; iç kısmı süngerimsi bir yapıya sahiptir. İç tabaka, kan damarlarının ve sinirlerin bulunduğu dar tübülleri içerir. Kemiklerin yüzeyi yoğun bir zar - periosteum (periosteum) ile kaplıdır. Bu oluşmaktadır bağ dokusuÇok sayıda küçük kan ve lenfatik damar ve sinir lifi içerir. Periost, kemiğe besin sağlanmasında, büyümesinde ve kırık, çatlak ve diğer hasar durumunda kemik dokusunun restorasyonunda önemli bir rol oynar (Şekil 15).

Kemiklerin yapısına göre boru şeklinde, süngerimsi, yassı ve kafes şeklinde olanları vardır.

Tübüler kemikler

İki tür tübüler kemik vardır: uzun tübüler (omuz, önkol, uyluk, bacak kemikleri) ve kısa tübüler (el, ayak ve el ve ayak parmaklarının kemikleri).

Süngerimsi kemikler

Süngerimsi kemikler de iki türe ayrılır: uzun (kaburgalar, göğüs kemiği, köprücük kemiği) ve kısa (omurlar, el ve ayak kemikleri).

Düz kemikler

Düz kemikler- bunlar parietal, oksipital kemikler, yüz kemikleri, hem kürek kemikleri hem de pelvik kemiklerdir.

Etmoid kemikler

Etmoid kemikler - maksiller, ön kemikler, kafatasının tabanındaki sfenoid kemik ve etmoid kemik.

Kemiklerin kimyasal bileşiminin üçte biri organik madde— osseinler (kollajen lifleri), geri kalanı inorganik maddelerle temsil edilir. D.I. Mendeleev'in periyodik tablosundaki elementlerin çoğu kemiklerin inorganik maddelerinde bulunur. En baskın olanları% 60'ı oluşturan fosfor tuzlarıdır, kalsiyum karbonat tuzları% 5,9 oranında bulunur.

Kemik büyümesi

Yeni doğmuş bir çocuğun boyu ortalama 50 cm'dir. Bir yaşına kadar her ay 2 cm boy kazanır. İlk yılın sonunda vücut uzunluğu 74-75 cm'ye ulaşır. biraz yavaşlar ve yılda 5-7 cm artar. Çocukluğun belirli dönemlerinde vücut gelişimi hızlanır. Mesela 3’e kadar, 5-7’ye kadar, 12-16 yaşa kadar bu dönemler oluyor. Vücut büyümesi 20-25 yaşına kadar devam eder.

İnsan büyümesi esas olarak uzun kemiklerin ve kemiklerin büyümesiyle ilişkilidir. omurga.

Kemik büyümesi karmaşık bir süreçtir. Mineral maddelerin kemiklerin dış kıkırdak yüzeyinde birikmesi nedeniyle, bunların sıkışması meydana gelir - kemikleşme ve sırasında içeri- yıkım.

206 insan kemiğinin tamamı birbirine iki tür bağlantıyla bağlıdır: sabit (sürekli) ve hareketli (süreksiz).

Kemiklerin sabit eklemleri

Sürekli kemik eklemlerine örnek olarak kafatası, omurga ve pelvis eklemleri verilebilir. Birbirlerine bağlar, kıkırdak ve kemik dikişleri kullanılarak bağlanırlar. Kafatası frontal, parietal, temporal, oksipital ve diğerleri gibi ayrı kemiklerden oluşur; çocuk büyüdükçe aralarındaki dikişler iyileşir ve kafatası tek bir bütün halinde oluşur.

Bu kemikler sürekli bağlantıları nedeniyle hareketsizdir.

Hareketli kemik eklemleri

Süreksiz veya hareketli eklemler üst ve alt kısımdaki eklemleri içerir. alt uzuvlar: omuz, dirsek, el bileği, kalça, diz, ayak bileği eklemleri ile el ve ayak eklemleri. Eklem yardımıyla eklemlenen iki kemikten birinin ucu dışbükey, pürüzsüz, ikinci kemiğin ucu ise hafif içbükeydir. Eklem üç bölümden oluşur: eklem kapsülü, kemiklerin eklem yüzeyleri ve eklem boşluğu (Şekil 14).

Kemiklerin kişinin yaşına göre değişen özellikleri vardır. Siteden materyal

Yeni doğmuş bir bebeğin kafatası birbirine bağlı olmayan birkaç kemikten oluşur. Bu nedenle kafatasının çatısında, kaynaşmamış tek tek kemikler arasında fontanel adı verilen yumuşak boşluklar vardır (Şekil 16). Özellikle 3-4, 6-8 ve 11-15 yaşlarında kafatasında hızlı bir büyüme meydana gelir ve bu büyüme 20-25 yaşına kadar devam eder.

Omurganın kemikleşmesi 17-25 yaşlarında tamamlanır. Kürek kemiği, köprücük kemikleri, omuz kemikleri, ön kol 20-25 yaşına kadar, el bileği ve metacarpus - 15-16 yaşına kadar, parmaklarda - 16-20 yaşına kadar kemikleşme devam eder.

Vitamin eksikliği, özellikle D vitamini veya yetersiz kullanım Güneş ışınları kalsiyum ve fosfor tuzlarının değişiminin bozulmasına yol açar ve bunun sonucunda kemikleşme süreci yavaşlar. Bunun sonucunda raşitizm adı verilen bir hastalık gelişir. Raşitizmde kemikler yumuşar ve esnek hale gelir, bu nedenle bacaklarda, omurgada eğrilik, göğüs, pelvik kemikler. Bu tür ihlallerin normal oluşum üzerinde olumsuz etkisi vardır.

Bir organ olarak kemik, hareket ve destek organları sisteminin bir parçasıdır ve aynı zamanda kesinlikle benzersiz bir şekil ve yapı ile sinirlerin ve kan damarlarının oldukça karakteristik bir arkitektoniği ile ayırt edilir. Esas olarak dış kısmı periosteum ile kaplanmış ve iç kısmı kemik iliği içeren özel kemik dokusundan yapılmıştır.

Ana Özellikler

Bir organ olarak her kemiğin belli bir boyutu, şekli ve yeri vardır. insan vücudu. Bütün bunlar, geliştikleri çeşitli koşulların yanı sıra kemiklerin yaşam boyunca yaşadığı her türlü fonksiyonel yükten önemli ölçüde etkilenir. insan vücudu.

Herhangi bir kemik, belirli sayıda kan kaynağı kaynağı, konumlarının belirli konumlarının varlığı ve ayrıca kan damarlarının oldukça karakteristik bir mimarisi ile karakterize edilir. Bütün bu özellikler aynı şekilde bu kemiğe zarar veren sinirler için de geçerlidir.

Yapı

Bir organ olarak kemik, belirli oranlarda olan birkaç dokuyu içerir, ancak elbette aralarında en önemlisi, yapısı uzun bir diyafiz (orta bölüm, gövde) örneği kullanılarak değerlendirilebilecek kemik lamel dokusudur. boru şeklindeki kemik.

Ana kısmı iç ve dış çevre plakalar arasında bulunur ve ara katmanlar ve osteonlardan oluşan bir komplekstir. İkincisi, kemiğin yapısal ve işlevsel bir birimidir ve özel histolojik preparatlar veya ince kesitler üzerinde incelenir.

Dışarıda, herhangi bir kemik, doğrudan periosteumun altına yerleştirilmiş birkaç kat ortak veya genel plaka ile çevrilidir. Aynı adı taşıyan kan damarlarının bulunduğu bu katmanlardan özel delikli kanallar geçer. Kemik iliği boşluğu sınırında ayrıca, hücrelere doğru genişleyen birçok farklı kanalın nüfuz ettiği, iç çevreleyici plakaların bulunduğu ek bir katman içerirler.

Kemik iliği boşluğu tamamen düzleştirilmiş osteojenik aktif olmayan hücreleri içeren son derece ince bir bağ dokusu tabakası olan endosteum ile kaplıdır.

Osteonlar

Osteon, farklı çaplarda silindirlere benzeyen, iç içe geçmiş ve içinden çeşitli sinirlerin geçtiği Havers kanalını çevreleyen eşmerkezli olarak yerleştirilmiş kemik plakalarıyla temsil edilir ve vakaların büyük çoğunluğunda osteonlar, uzunluğuna paralel olarak yerleştirilir. Kemik birbiriyle defalarca anastomoz yaparken.

Toplam osteon sayısı her bir kemik için ayrıdır. Yani örneğin bir organ olarak her 1 mm² için 1,8 oranında bunları içerir ve bu durumda Havers kanalı 0,2-0,3 mm²'dir.

Osteonların arasında, her yöne uzanan ve eski osteonların zaten çökmüş olan kalan kısımlarını temsil eden ara veya ara plakalar vardır. Kemiğin bir organ olarak yapısı, yıkım süreçlerinin ve yeni osteon oluşumunun sürekli olarak ortaya çıkmasını içerir.

Kemik plakaları silindir şeklindedir ve ossein fibrilleri birbirine sıkı ve paralel olarak oturur. Osteositler eşmerkezli olarak uzanan plakalar arasında bulunur. Çok sayıda tübül boyunca yavaş yavaş yayılan kemik hücrelerinin süreçleri, komşu osteositlerin süreçlerine doğru hareket eder ve hücreler arası bağlantılara katılır. Böylece, çeşitli metabolik süreçlere doğrudan katılan, mekansal olarak yönlendirilmiş bir laküner-tübüler sistem oluştururlar.

Osteon bileşimi 20'den fazla farklı eşmerkezli kemik plakası içerir. İnsan kemikleri bir veya iki damar içerir mikro damar sistemi osteon kanalının yanı sıra çeşitli miyelinsiz sinir lifleri ve özel lenfatik kılcal damarlar aracılığıyla, bunlara osteoblastlar, perivasküler hücreler ve diğerleri gibi çeşitli osteojenik elementler dahil olmak üzere gevşek bağ dokusu katmanları eşlik eder.

Osteon kanalları, kemik damarlarının genel anastomozuna katkıda bulunan özel delici kanalların varlığı nedeniyle medüller boşluk ve periosteumun yanı sıra birbirleriyle de oldukça sıkı bir bağlantıya sahiptir.

Periosteum

Kemiğin bir organ olarak yapısı, dıştan bağ lifli dokudan oluşan, dış ve iç katmana sahip özel bir periosteum ile kaplanmış olduğu anlamına gelir. İkincisi, kambiyal progenitör hücreleri içerir.

Periosteumun ana işlevleri arasında, çeşitli kan damarlarının buradan geçmesiyle elde edilen korumanın yanı sıra yenilenmeye katılım yer alır. Böylece kan ve kemik birbiriyle etkileşime girer.

Periosteumun görevleri nelerdir?

Periosteum, eklem kıkırdağının bulunduğu ve kas bağlarının veya tendonlarının bağlandığı yerler hariç, kemiğin dış kısmını neredeyse tamamen kaplar. Periosteumun yardımıyla çevre dokulardan kan ve kemiğin sınırlandığını belirtmekte fayda var.

Kendi başına, lenfatik ve kan damarlarının ve sinirlerin bulunduğu son derece yoğun bağ dokusundan oluşan son derece ince ama aynı zamanda dayanıklı bir filmdir. İkincisinin kemik maddesine tam olarak periosteumdan nüfuz ettiğini belirtmekte fayda var. Burun kemiği veya başka bir kemik dikkate alınsa da, periosteum yeterli miktarda kemik içerir. büyük etki kalınlık ve beslenmedeki gelişim süreçleri hakkında.

Bu kaplamanın iç osteojenik tabakası, kemik dokusunun oluştuğu ana yerdir ve kendisi de zengin bir şekilde innerve edilmiştir, bu da yüksek hassasiyetini etkiler. Bir kemik periosteumunu kaybederse, sonuçta canlılığı sona erer ve tamamen ölür. Kemikler üzerinde herhangi bir cerrahi müdahale yapılırken, örneğin kırıklar sırasında, normal büyümelerini ve sağlıklı durumlarını sağlamak için periosteumun korunması gerekir.

Diğer tasarım özellikleri

Neredeyse tüm kemiklerde (burun kemiğini de içeren kafatası kemiklerinin büyük çoğunluğu hariç) eklem yüzeyleri Başkalarıyla eklemlenmelerini sağlayan. Bu tür yüzeyler, periosteum yerine lifli veya hiyalin yapıda olan özel eklem kıkırdağına sahiptir.

Kemiklerin büyük çoğunluğunun içinde süngerimsi madde plakaları arasında veya doğrudan medüller boşlukta yer alan kemik iliği bulunur ve sarı veya kırmızı olabilir.

Yenidoğanlarda ve fetüslerde, kemikler yalnızca hematopoetik olan ve homojen bir kütle olan, oluşturulmuş kan elemanları, kan damarları ve özel Kırmızı kemik iliği ile doyurulmuş kırmızı kemik iliği içerir. çok sayıda osteosit içerir, kemik hücreleri. Kırmızı kemik iliğinin hacmi yaklaşık 1500 cm³'tür.

Zaten kemik büyümesi yaşamış bir yetişkinde, kırmızı kemik iliğinin yerini yavaş yavaş sarı alır, esas olarak özel yağ hücreleriyle temsil edilir ve yalnızca kemik iliği boşluğunda bulunan kemik iliğinin değiştirildiği gerçeğini hemen belirtmekte fayda var. .

Osteoloji

Osteoloji, insan iskeletinin ne olduğu, kemiklerin birlikte nasıl büyüdüğü ve bunlarla ilişkili diğer süreçlerle ilgilenir. İnsanlarda tanımlanan organların tam sayısı, yaşlanma süreci boyunca değiştiği için kesin olarak belirlenememektedir. Çok az insan, çocukluktan yaşlılığa kadar insanların sürekli olarak kemik hasarı, doku ölümü ve daha birçok süreç yaşadığının farkındadır. Genel olarak yaşam boyunca 800'den fazla farklı kemik elemanı gelişebilir ve bunların 270'i doğum öncesi dönemde meydana gelir.

Büyük çoğunluğunun insan çocukluk ve ergenlik dönemindeyken birlikte büyüdüğünü belirtmekte fayda var. Bir yetişkinde iskelet yalnızca 206 kemik içerir ve kalıcı kemiklerin yanı sıra, görünümü çeşitli faktörlerle belirlenen yetişkinlikte dengesiz kemikler de ortaya çıkabilir. bireysel özellikler ve vücut fonksiyonları.

İskelet

Uzuvların kemikleri ve vücudun diğer kısımları, eklemleriyle birlikte, vücudun yaşamında esas olarak yalnızca mekanik işlevler üstlenen yoğun anatomik oluşumların bir kompleksi olan insan iskeletini oluşturur. burada modern bilim Kemiklerle temsil edilen sert bir iskelet ve her türlü bağ, zar ve özel kıkırdak bileşiklerini içeren yumuşak bir iskelet vardır.

Bireysel kemikler ve eklemlerin yanı sıra bir bütün olarak insan iskeleti vücutta çeşitli işlevleri yerine getirebilir. Bu nedenle, alt ekstremite ve gövde kemikleri esas olarak yumuşak dokular için destek görevi görürken, çoğu kemik kaldıraçtır, çünkü lokomotor işlevi sağlayan kaslar onlara bağlıdır. Bu işlevlerin her ikisi de, iskeletin insan kas-iskelet sisteminin tamamen pasif bir unsuru olarak haklı olarak adlandırılmasını mümkün kılar.

İnsan iskeleti, yerçekimi kuvvetine karşı koyan, yerçekimine karşı bir yapıdır. Etkisi altındayken insan vücudunun yere bastırılması gerekir, ancak tek tek kemik hücrelerinin ve iskeletin bir bütün olarak taşıdığı işlevler nedeniyle vücudun şeklinde bir değişiklik olmaz.

Kemiklerin işlevleri

Kafatası, leğen kemiği ve gövde kemikleri yaşamsal organlardaki çeşitli hasarlara karşı koruyucu bir işlev sağlar. önemli organlar, sinir gövdeleri veya büyük damarlar:

  • kafatası denge, görme, işitme ve beyin organları için eksiksiz bir kaptır;
  • omurilik kanalı omuriliği içerir;
  • göğüs akciğerlere, kalbe, ayrıca büyük sinir gövdelerine ve kan damarlarına koruma sağlar;
  • pelvik kemikler hasara karşı korunur mesane, rektumun yanı sıra çeşitli iç genital organlar.

Kemiklerin büyük çoğunluğu özel bir hematopoez organı olan kırmızı kemik iliği içerir ve bağışıklık sistemi insan vücudu. Kemiklerin hasara karşı koruma sağladığını ve aynı zamanda çeşitli olgunlaşma için uygun koşullar yarattığını belirtmekte fayda var. şekilli elemanlar kan ve onun trofizmi.

Diğer şeylerin yanı sıra, kemiklerin mineral metabolizmasına doğrudan dahil olmasına özellikle dikkat edilmelidir, çünkü aralarında kalsiyum ve fosfor tuzlarının özel bir yer tuttuğu birçok kimyasal element içlerinde birikmektedir. Dolayısıyla radyoaktif kalsiyum vücuda verilirse yaklaşık 24 saat sonra bu maddenin %50'den fazlası kemiklerde birikecektir.

Gelişim

Kemik oluşumu osteoblastlar tarafından gerçekleştirilir ve çeşitli kemikleşme türleri vardır:

  • Endesmal. Doğrudan birincil kemiklerin bağ dokusunda gerçekleştirilir. Bağ dokusu embriyosunun çeşitli kemikleşme noktalarından, kemikleşme işlemi ışınsal olarak her tarafa yayılmaya başlar. Bağ dokusunun yüzeysel katmanları, kemiğin kalınlaşmaya başladığı periosteum formunda kalır.
  • Perikondral. Perikondriyumun doğrudan katılımıyla kıkırdaklı kuralların dış yüzeyinde oluşur. Perikondriyumun altında bulunan osteoblastların aktivitesi sayesinde, kemik dokusu yavaş yavaş birikerek kıkırdak dokusunun yerini alır ve son derece kompakt bir kemik maddesi oluşturur.
  • Periost. Perikondriyumun dönüştüğü periosteum nedeniyle oluşur. Önceki ve bu tip osteogenez birbirini takip eder.
  • Endokondral. Kıkırdak içine özel damarlar içeren işlemlerin sağlanmasını sağlayan perikondriyumun doğrudan katılımıyla kıkırdak esaslarının içinde gerçekleştirilir. Kemik yapıcı bu doku, yıpranmış kıkırdağı yavaş yavaş parçalayarak kıkırdak kemik modelinin tam ortasında bir kemikleşme noktası oluşturur. Endokondral ossifikasyonun merkezden çevreye daha da yayılmasıyla süngerimsi kemik maddesi oluşumu meydana gelir.

Nasıl olur?

Her kişide kemikleşme fonksiyonel olarak belirlenir ve kemiğin en yoğun merkezi bölgelerinden başlar. Yaklaşık olarak yaşamın ikinci ayında, rahimde, diyafizlerin, metafizlerin ve tübüler kemiklerin gövdelerinin gelişiminin meydana geldiği birincil noktalar görünmeye başlar. Daha sonra endokondral ve perikondral osteogenez yoluyla kemikleşirler ve doğumdan hemen önce veya doğumdan sonraki ilk birkaç yılda epifizlerin gelişiminin gerçekleştiği ikincil noktalar ortaya çıkmaya başlar.

Çocuklarda, ergenlik ve yetişkinlik çağındaki insanların yanı sıra, apofiz gelişiminin başladığı yerden ek kemikleşme adaları ortaya çıkabilir. Özel bir süngerimsi maddeden oluşan çeşitli kemikler ve bunların tek tek parçaları zamanla endokondral kemikleşirken, süngerimsi ve kompakt maddeler içeren elementler peri ve endokondral kemikleşir. Her bir kemiğin kemikleşmesi, işlevsel olarak belirlenen filogenetik süreçleri tamamen yansıtır.

Yükseklik

Büyüme sırasında kemik yeniden yapılanmaya ve hafif yer değiştirmeye uğrar. Yeni osteonlar oluşmaya başlar ve buna paralel olarak osteoklastlar tarafından üretilen tüm eski osteonların erimesi olan rezorpsiyon da meydana gelir. Aktif çalışmaları nedeniyle, sonunda diyafizin endokondral kemiğinin neredeyse tamamı emilir ve bunun yerine tam teşekküllü bir medüller boşluk oluşur. Ayrıca perikondral kemik katmanlarının da emildiğini ve eksik kemik dokusu yerine periosteum tarafında ek katmanların biriktiğini belirtmekte fayda var. Sonuç olarak kemik kalınlaşmaya başlar.

Kemiklerin boy uzaması, ergenlik ve çocukluk döneminde de devam eden, metafiz ve epifiz arasında bulunan özel bir tabaka ile sağlanır.