Şu anda estetik tıp büyük talep görüyor. Kadınlar (ve erkekler de) genç ve güzel görünmek ister. Ve bu konuda yardımcı olabiliriz. Yüz, meme bezleri, fazla yağ dokusu - bunların hepsi düzeltilebilir ve düzeltilebilir. Ancak hâlâ var samimi alan Estetik sorunları çok fazla tartışılmayan.

Mahrem plastik cerrahi, mahrem cerrahinin en popüler alanlarından biridir ve amacı, estetik ve fonksiyonel eksiklikleri ortadan kaldırmaktır. yaşa bağlı değişiklikler veya bireysel özellikler cinsel çekiciliği arttırmak için.

Kadınlarda samimi plastik cerrahi endikasyonları

Geleneksel olarak, her türlü manipülasyon ve operasyon samimi plastik cerrahi iki gruba ayrılabilir.

Birincisi, cinsel organların görünümünü iyileştirmek için özel cerrahi müdahaleleri içerir.

İlk grup öncelikle şunları içerir: labia şeklini değiştirmek için ameliyat. Çoğu zaman hastalar labia minörlerin asimetrisinden veya aşırı gelişiminden (hipertrofi), çok sayıda cilt kıvrımından, kırışmadan veya koyu renk labia kenarları. Cerrahi düzeltme yapılır, bu da vermenizi sağlar görsel açıdan çekici olmalarını ve kusurlardan kurtulmalarını sağlar, cinsel çekiciliği ve duyarlılığı sağlarken. İşlem 40-50 dakika sürer. Aynı gün hasta evine gider.

Labia genişlemesi hem fonksiyonel hem de estetik hedefleri takip edebilir. Her şey kadının isteklerine bağlıdır. Bu durumda samimi plastik cerrahi, labia majora derisinin altına sentetik jellerin uygulanmasını içerir.

Bu durumda ilaçlara dayalı hyaluronik asit. Ayrıca onların yardımıyla doku kusurları mekanik olarak doldurulur ve doğal doku yenilenme süreçleri uyarılır. Çoğu zaman doğum sırasında kadınlar perineal bir kesi geçirir ve bu da iz bırakır. Aynı yara izi düzensiz olabilir ve "çukurlar" oluşabilir. Hyaluronik asit yardımıyla doku hizalaması gerçekleştirilir.

İkincisi, kaybedilen bazı işlevlerin geri getirilmesi gerektiğinde yapılan işlemlerdir.

İkinci grup ise asıl amacı işlevi değiştirmek olan cerrahi müdahaleleri içermektedir. Örneğin doğumdan sonra perinede gerilme meydana gelebilir. Sonuç olarak vajinal açıklık büyür. Ve kadın cinsel ilişkiden zevk almayı bırakır. Bu durumda ön ve/veya arka vajinal plastik cerrahi uygulanır. Operasyon sonrasında dışta herhangi bir iz kalmaz. Tüm manipülasyonlar vajinal mukoza üzerinde gerçekleştirilir.

Kızlık zarı estetiği- kızlık zarının onarılması için ameliyat. Ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir. Çoğu zaman tecavüz mağdurları için böyle bir operasyon gereklidir. Ancak “gençliklerinin hatalarını düzeltmek” isteyenler de var.

Cerrahi kızlık bozma– kızlık zarının çıkarılması. Çoğu zaman tıbbi nedenlerden dolayı yapılır (yoğun kızlık zarı, yırtılması neden olabilir) şiddetli ağrı ve kanamaya neden olur). Operasyon da gerçekleştirilebilir kendi isteğiyle kadınlar.

Plastik cerrahtan randevu alın

Kliniğimizde bilimsel unvanlara ve yüksek niteliklere sahip Moskova'nın en iyi plastik cerrahlarını görüyoruz; iyileştirme ile ilgili bir sorunuz varsa Semeynaya kliniğinde plastik cerrahi alanında uzman bir kişiye danışmayı unutmayın. dış görünüş Vücudunuz ve cildiniz.

Erkekler için samimi plastik cerrahi

Penil plastik cerrahi, hem tıbbi endikasyon varlığında hem de psikolojik nedenlerden dolayı yapılabilmektedir. Peniste plastik cerrahi için tıbbi endikasyonlar şunlardır:

• ciddi vakalar erektil disfonksiyon;
• penisin konjenital anomalileri;
• penis yaralanmaları ve önceki cerrahi müdahalelerin komplikasyonları.

Altında psikolojik belirtiler Penis plastik cerrahisi, erkeğin penis boyutundan duyduğu kişisel tatminsizliği ifade eder ve bu da depresyona ve sosyal uyumsuzluğa yol açar.

Penis büyütme penisin bir kısmını bünyesinde tutmak için gerekli olan bağın kesilmesiyle üretilir. Bu şekilde penisi uzatmak mümkündür 2-4 cm kadar.

Penisi kalınlaştırmak için Farklı yöntemler kullanılır, ancak hepsi penisin deri altı boşluğuna ek doku verilmesi gerçeğine dayanmaktadır. Sentetik materyallerin (biyojel) veya doğal dokuların (hastanın kendi yağı) implante edilmesi mümkündür.

Penisin hem büyütülmesi hem de kalınlaştırılması esas olarak hastanın penisinin büyüklüğünden memnun olmadığı durumlarda gerçekleştirilir. Hastanın operasyon için katı tıbbi endikasyonları varsa, penis protezi yoluyla gerçekleştirilen penis plastik cerrahisi kullanılır.

Modern cerrahi üroloji iki tip penis protezi kullanır:

• protezin ortasına yerleştirilmiş bir metal çubuk içeren plastik protezler;
• penisin doğal fizyolojik davranışını oldukça doğru bir şekilde taklit etmeyi mümkün kılan şişirilebilir protezler.

Samimi plastik cerrahi nereden alınır?

Semeynaya kliniğinin hastanelerinde özel plastik cerrahi, lokal veya intravenöz anestezi altında (operasyon türüne bağlı olarak) yapılmaktadır. Ameliyat sonrası dönem karmaşık değildir ve yalnızca hijyen prosedürlerinden oluşur.

• Plastik cerrahlarımız hassas sorunların çözümünde geniş pratik deneyime sahiptir
• Semeynaya kliniği, samimi operasyonları gerçekleştirmek için yalnızca güvenli ve az travmatik yöntemler kullanıyor
• Semeynaya kliniğinin hastanelerinde konforlu odalarda ameliyat sonrası iyileşebilirsiniz.
• Başvurunuzun tam gizliliğini ve klinikte kalmanızı garanti ediyoruz.

bizim tıp merkezi Her türlü samimi plastik cerrahi yapılır. Samimi estetik ameliyat yaptırmak istiyorsanız öncelikle bir uzmanla görüşmeli, gerekli testleri yaptırmalı ve operasyon için size uygun bir tarih üzerinde anlaşmalısınız.

Plastik cerrahi doktoruyla konsültasyon

Özel plastik cerrahi ile ilgili tüm detayların size uygun olup olmadığını öğrenmek için Semeynaya kliniğini arayın ve doktordan randevu alın.

Semeynaya'da plastik cerrahi son derece etkilidir modern teknolojiler ve yöntemler.

Semeynaya kliniğindeki bir uzmandan randevu alın

Aşağıdaki formda yalnızca iki alanı doldurun; yöneticimiz verileri onaylamak ve uygun bir zaman belirlemek için sizinle iletişime geçecektir.

Erektil disfonksiyon ve bu tür bozukluğa yol açabilecek nedensel faktörler hakkında daha önce ayrıntılı olarak yazmıştık (). Bu yazıda daha spesifik olarak taktikler hakkında konuşacağız. cerrahi düzeltme Erektil disfonksiyonun venöz formu.

Venojenik form, penise normal kan akışının arka planında ortaya çıkar. Kan akışında herhangi bir eksiklik yoktur; kanın penis dokularına aktığı arterler yeterli şekilde çalışır. Ancak genişlemiş damarlar patolojik olarak hızlı bir kan akışı gerçekleştirir, bu nedenle ereksiyon oluşsa bile kısa sürelidir. Sabah ereksiyonları ya çok yavaştır ve pratik olarak farkedilmez ya da hiç görünmez. Aynı zamanda hastalarda istek ve cinsel istek de korunur. Bütün bunlar yaşam kalitesini, özellikle de cinsel yaşam kalitesini son derece olumsuz etkiliyor.

Erektil disfonksiyonun venojenik formunun tedavisi

Bu tür erektil disfonksiyonu tedavi etmenin en etkili yöntemi cerrahi taktiklerdir: penisin dorsal veninin çıkarılması. Sırt damarı ana gemi penisin dokularından kanın ana akıntısı meydana gelir. Bu damarı çıkararak, esas olarak kanın penisten "kaçtığı" ana kanalı ortadan kaldırıyoruz.

Teknik olarak operasyon, penis başının altındaki penis derisi ve zarlarına (sünnet sırasındaki kesi ile aynı) bir kesi yapılmasından ibarettir. sünnet derisi penis), bundan sonra cilt ve zarlar penisin köküne doğru kayar. Damarın izole edilmesi ve bağlanmasının en önemli aşaması özel cerrahi aletler kullanılarak gerçekleştirilir. Bundan sonra, çıkarılan damarın, membranların ve penis derisinin alanının adım adım dikilmesi gerçekleştirilir. Kompresyon bandajı uygulanır. Önleme amacıyla ameliyat sonrası komplikasyonlar(süpürasyon, paraphimosis) sünnetsiz hastalarda sünnet derisi eksize edilir. Dikişler alındıktan sonra (9-10. günlerde), sünnet ameliyatından sonra kalana benzer şekilde ameliyat sonrası bir iz kalır.

Temel olarak önemli olan damarın bağlanması değil, çıkarılmasıdır, çünkü yalnızca damar çıkarıldığında kollaterallerini de (sirkumfleks damarlar) rezeke etmiş oluruz. Damarın tüm uzunluğu boyunca çıkarılması, cerrahi işlemin etkinliğini önemli ölçüde artırır. Çıkarma ameliyatının etkinliği hakkında konuşma sırt damarı Peniste, ameliyat edilen hastaların neredeyse tamamında ereksiyon fonksiyonunun düzeldiğini ancak elde edilen etkinin süresi ve kalıcılığının herkes için farklı olduğunu unutmamak gerekir. Bizim pratiğimizde yıllarca sorununu unutan hastalar olduğu gibi, 6-8 ay sonra tekrar şikayetlerle dönen hastalar da vardı.

Kaldırma operasyonunun başarısını ne belirler? sırt damarı, sordun mu?

İlk etapta penisin dorsal damarının çıkarılması tekniğinden. Damarın bağlanması yerine çıkarılması gerekir; bu, cerrahi işlemin etkinliğini önemli ölçüde artırır. Operasyonu yüksek profesyonel düzeyde, uzman ellerle gerçekleştirerek bu önemli faktörü niteliksel olarak etkileyebiliriz. harika deneyim Bu tür cerrahi tedaviyi gerçekleştirmek.

O halde neden hastalar bazen penisin dorsal damarının tamamının alınmasını gerçekleştiren uzmanlara da geri dönüyor?

Şunu da belirtelim ki, kalıtsal bir faktörün hastalığın prognozu üzerindeki etkisini tahmin etmek maalesef şu anda neredeyse imkansız. Damar duvarlarının sertliğinin ihlali genellikle tüm organizmanın sistemik bir hastalığıdır, ilerlemesi ve gelişmesinin derecesi genetik olarak belirlenir. Aynı zamanda, venöz duvarın yetersizliğinin türüne göre vücudun venöz yatağının sistemik hastalığının ilerleme sürecini etkiler, modern tıp belki sadece kısmen.

Venöz erektil disfonksiyonu tedavi etmenin bir başka alternatifi de penis protezidir. Ancak bu teknik, penisin kavernöz cisimlerinin tamamen yok edilmesini ve ardından yerine yerleştirilmesini içerir. yapay implantlar. Buna dayanarak, erektil disfonksiyonun venojenik formunun tedavisinde penis replasmanı üçüncü basamak tedavi yöntemi olarak kabul edilmektedir.

Erektil disfonksiyonun venojenik formunun tanısı

Erektil disfonksiyonu teşhis etmenin ana yönteminin, penis damarlarının farmakolojik yük ile Doppler muayenesi olduğunu hatırlayalım. Bu yöntem hem arteriyel hem de venöz sistemlerdeki damar bozukluklarını tanımlamanıza olanak sağlar. İlk aşama, istirahat halindeki damar yatağının durumunu değerlendirmektir ve ardından uzman tarafından uygulanır. tıbbi ürün penisin kavernöz gövdelerine. Yapay ereksiyonun arka planına karşı, penis damarlarının ultrasonu ve Dopplerografisi tekrarlanır, elde edilen veriler analiz edildikten sonra uzman, erektil disfonksiyonun bir veya başka bir formu hakkında bir sonuca varır. Ancak elde edilen sonuçların kapsamlı bir değerlendirmesinden sonra, bir erkekte erektil fonksiyonda bozulmaya yol açan vasküler bozuklukların varlığı ve şekli değerlendirilebilir. Bir Doppler ultrason çalışması, penisin venöz ve arteriyel yataklarındaki işlev bozukluğunu güvenilir bir şekilde belirleyebilir; ancak bu çalışmadan sonra, elde edilen verilere dayanarak uzman, cerrahi tedavi taktikleri konusuna karar verir.

Farklı yaşlardaki erkeklerde sünnet derisi. Sünnet (sünnet) ihtiyacını doğuran sebepler şunlardır: inflamatuar süreçler cinsel organlar, epidermis hastalıkları, değişen şiddette fimozis veya dini düşünceler. Pek çok soru ortaya çıkıyor: neyin tedavi edileceği ve komplikasyonları nasıl tetiklemeyeceği. Sonraki dönemde hangi önlemlerin alınacağını bilmek daha iyidir. cerrahi müdahale iyileşmeyi hızlandırmak için.

Sünnet işleminden sonra erkek cinsel organındaki yaraların kendiliğinden iyileşmesini beklememelisiniz. Bekleme süreci devam edebilir ve süpürasyon veya patojenik bakterilerin eklenmesi şeklinde ciddi bozulmalara yol açabilir.

İşlemden hemen sonraki gün dikişlerin işlenmesi gerekir. ameliyatla alma sünnet derisi. Bu prosedür, ek rahatsızlık yaratmamaya çalışarak dikkatli ve yavaş bir şekilde yapılmalıdır.

İlk adım ameliyat sırasında uygulanan bandajların hidrojen peroksit ile ıslatılmasıdır. Bu, penisin çıplak etine bitişik en dış tabakanın ağrısız bir şekilde uzaklaşabilmesi için gereklidir. açık yara dikişlere zarar vermeden.

Bandajları çıkardıktan sonra dikiş bağlantılarını ve bitişiklerini dikkatlice incelemelisiniz. deri. Kesimden kan veya plazma çıkarsa ve kurumuş kabuklar varsa, önce epidermisin üst katmanını herhangi bir antiseptikle yıkamanız gerekir, hidrojen peroksit idealdir. Yüzeyi dezenfekte edecek ve her türlü kirliliği ortadan kaldıracaktır.

Ayrıca doktor hastaya Potasyum Permanganat (potasyum permanganat) veya solüsyonu kullanarak kısa bir banyo yapmasını önerebilir. Kaynamış ılık suya birkaç kristal potasyum permanganat tozu eklemeniz veya 1 tablet furatsilin eritip iyice karıştırmanız gerekir. Sıvının açık pembe bir tonu olmalıdır.

Erkek organı solüsyonlu bir kaba indirilir. Dikişleri durulamak için yumuşak, güçlü hareketler kullanın. Dikişlerin altında irin oluşup oluşmadığını kontrol etmek için hafif bir baskı uygulamak zorunludur.

Banyodan sonra penis silinmemeli, yumuşak, temiz bir havluyla hafifçe kurulanmalıdır.

Pansuman öncesi son aşama, içerisinde antibiyotik bulunan antiseptik niteliktedir. Benzer özelliklere sahip birkaç çeşit krem ​​vardır:

• Levomekol
• tetrasiklin
• gentamisin
• Hyoksizon

Ağrı kesici merhemler ve antiinflamatuar jellerin kullanılması tavsiye edilir. Ağrı şokunu ortadan kaldırır, etkilenen bölgedeki rahatsızlığı nötralize eder ve ayrıca iltihaplanma sürecinin oluşmasını da engeller. Aşağıdaki ilaçlar kullanılabilir:

• D-Pantenol
• baneosin
• Actovegin
• Betadin

Önleme döneminde aşağıdaki gereksinimler karşılanmalıdır:

1. Yaralar iyileşene kadar pansumanın kesilmesi veya tamamen çıkarılması kesinlikle yasaktır.
2. Katılan doktorun talimatlarını göz ardı etmek yasaktır.
3. Ameliyat sonrası dönemde kendinizi aşırı yormanız önerilmez. fiziksel aktivite Birkaç gün dinlenmenin tadını çıkarmak daha iyidir.
4. Yara iyileştirici merhem veya kremler kullandığınızdan emin olun.
5. Etkilenen bölge tamamen iyileşene kadar samimi yaşam yasaktır.
6. Eğer ereksiyon meydana gelirse (istenmeden) derhal buz veya soğuk bir şey uygulayın.

Dinlenme ve reçeteye ek olarak ilaçlar Hem yetişkinlere hem de çocuklara özel iç çamaşırı kullanmak mümkündür. İçin hızlı iyileşme Sünnet için dikişler, külotlar kullanılır. Doğal pamuktan yapılmışlardır, içeri belirli bir iç mekana sahip bir çerçeve var.

İkincisi erkek üreme organının şeklini alır. Sürekli hareket halinde olan erkekler ve küçük çocuklar için onların gerekliliği haklıdır. Çerçeve, kasıtsız yaralanmalara ve toz ve diğer küçük parçacıkların girişine karşı koruma sağlar.

Dolayısıyla sünnet, din açısından olduğu kadar herhangi bir iltihap veya mevcut faktörler için de gerekli bir önlemdir. Pansuman yapmak, merhem kullanmak ve en önemlisi temizliği korumak samimi yerler herhangi bir bozulma oluşmasına izin vermeyecektir.

8 Ağu 2017 Violetta Doktoru

Sitedeki tüm materyaller cerrahi, anatomi ve özel disiplinlerde uzman kişiler tarafından hazırlanmıştır.
Tüm tavsiyeler yol gösterici niteliktedir ve bir doktora danışılmadan uygulanamaz.

İstenmeyen hamileliği önlemenin etkili yöntemleri kadınlar için her zaman acil bir konu olmuştur. Günümüzde hamile kalmayı önlemenin birçok yolu vardır, ancak bunların hepsi dezavantajsız değildir ve az da olsa hamilelik olasılığı mevcuttur. Giyinme fallop tüpleri- en çok biri etkili yollar Cerrahi olarak gerçekleştirilen doğum kontrolü.

Tüp ligasyonundan sonra döllenme ve embriyo gelişimi olasılığı tamamen dışlanır, bu nedenle işlemin kısırlık şeklindeki sonucu geri döndürülemez olarak kabul edilir. Hangi nedenle olursa olsun cerrahi kısırlaştırmaya karar veren kadına bu konuda her zaman bilgi verilir.

Tüp ligasyonu endikasyonları kesin olarak belirlenmiş olup, böyle bir operasyonu geçirmek isteyen hasta, bir daha hamileliğin olmayacağına dair rızasını ve bilincini teyit eden belgeleri imzalar.

Pansumandan sonra, birkaç yıl sonra kadının yaşam koşulları değişir, tekrar evlenebilir, başka çocuk sahibi olmak isteyebilir, ancak ameliyatın neden olduğu kısırlık böyle bir fırsat sağlamayacaktır, bu nedenle doktorlar kararınızı düşünmenizi önerir. çok dikkatli olun ve hayat arkadaşınıza veya yakın akrabalarınıza danışın.

Kural olarak, daha sonraki çocuk doğurma için tıbbi kontrendikasyonlar olduğunda, örneğin kadının ciddi şekilde hasta olması durumunda cerrahi kısırlaştırma yapılır. Çok daha az sıklıkla, hasta tamamen sağlıklı olduğunda operasyon yalnızca doğum kontrolü amacıyla kullanılır.

Cerrahi sterilizasyonun avantajları ve dezavantajları

tüp ligasyonu

Fallop tüpleri, yumurtalıktan salınan yumurtanın taşınmasında rol oynar; burada döllenir ve embriyonun daha da gelişmesi için rahim boşluğuna iletilir. Tüp ligasyonunun amacı germ hücrelerinin buluşma olasılığını ortadan kaldırmak, böylece operasyon sonrasında hiçbir durumda gebelik oluşmamasını sağlamaktır.

Ameliyattan sonra hamile kalmanın imkansız olduğuna inanılıyor, ancak tüp açıklığının kendiliğinden düzeldiği izole vakalar biliniyor. Muhtemelen bunun nedeni cerrahi tekniğin ihlali veya yanlış manipülasyon yönteminin seçilmesidir. Boruların açıklığını çeşitli yöntemlerle eski haline getirmek mümkündür. estetik cerrahi Bunlar çok karmaşıktır ve olumlu bir sonucu garanti etmez.

Bir kadın pansumandan sonra çocuk doğurmak isterse, büyük olasılıkla bir yöntem sunabilecek üreme uzmanlarıyla iletişime geçmesi gerekecektir. tüp bebek(EKO). Bu doğum yöntemi her zaman %100 sonuç vermez; karmaşıktır, pahalıdır ve çoğu zaman potansiyel açısından hem fiziksel hem de duygusal açıdan zordur. anne adayı Bu nedenle kadının çocuk sahibi olma arzusu olmayacağından tam olarak emin olamadığı durumlarda pansumanı reddetmek daha iyidir.

Tüp ligasyonu, diğer radikal etkiler gibi, artıları ve eksileri olan bir operasyondur. Elbette hamilelik olasılığının tamamen ortadan kaldırılması şüphesiz bir avantaj olarak değerlendirilebilir ancak dezavantajları da göz ardı etmemelidir.

Arasında yöntemin avantajları Hamileliği önlemenin diğer yöntemleriyle karşılaştırıldığında şunları gösterir:

• Gelecekte hamilelik şansı sıfır;
• Üzerinde hiçbir etkisi yok hormonal arka plan, genel durum ve libido;
• Sezaryen sonrası pansuman imkanı.

Tüp ligasyonunun dezavantajları şunlardır:

1. Ameliyat sonrası komplikasyon olasılığı - kanama, iltihaplanma vb.;
2. Geri dönüşü olmayan kısırlık;
3. Risk dış gebelik operasyonel teknolojinin ihlali durumunda;
4. Anestezi ihtiyacı.

Uzmanların gelecekte hamile kalma olasılığının tamamen yokluğunu yöntemin hem avantajı hem de dezavantajı olarak gördüklerini fark etmek zor değil. Bu anlaşılabilir bir durumdur, çünkü asıl hedefe - kısırlaştırma - başarıyla ulaşılmıştır, ancak bir kadının kararından pişman olmayacağına dair neredeyse hiçbir zaman tam bir garanti yoktur. Üstelik istatistikler, hastaların yarısından fazlasının gelecekte doğurganlıklarını geri kazanmak istediğini gösteriyor.

Önemli bir avantaj cerrahi sterilizasyon hormonal seviyeler üzerindeki etkisinin olmadığını düşünün. Tüpün kesişmesi yumurtalıkların çalışmasını etkilemez, hormonlar kadının yaşına göre doğru miktarlarda salgılanır ve adet döngüsü değişmez.

Tüp ligasyonu için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Cerrahi sterilizasyon endikasyonları şunlardır:

• Halihazırda en az bir çocuğu olan ve 35 yaşın üzerinde olan bir kadının gelecekte çocuk sahibi olma konusundaki isteksizliği;
• Hamileliği ve doğumu bir kadının sağlığı ve yaşamı için tehlikeli kılan tıbbi nedenler - kalp, akciğerler, böbreklerin ciddi patolojisi, kötü huylu tümörler, yavrulara miras alınacak genetik anormallikler, dekompanse şeker hastalığı vesaire.

Her iki durumda da kadının tüp ligasyonu yaptırmak için yazılı isteği gereklidir; operasyona ilişkin rızanın kadının kendisi tarafından imzalanması ve uzmanlar tarafından onaylanması gerekir, ancak tüplerin bağlanması konusunda gönüllü istekte çocukların varlığı da dikkate alınırsa, o zaman hamilelik ve doğum için tıbbi kontrendikasyonlar varsa, bunların yokluğunda bile ligasyon yapılabilir.

Ağır ruhsal patolojisi olan kadınların cerrahi olarak kısırlaştırılması mümkün ancak hastanın ehliyetsiz olduğu ortaya çıkıyor ve tüplerin bağlanması kararı mahkeme tarafından veriliyor.

Kontrendikasyonlar arasında cerrahi kontrasepsiyon – pelviste inflamatuar süreçler, yüksek derece obezite, genital organ ve bağırsak tümörleri, güçlü yapıştırıcı süreci pelvik boşlukta. Yaygın görülen ciddi hastalıklar nedeniyle operasyon mümkün olmayabilir iç organlar Anestezi ve ameliyatı çok riskli hale getiriyor.

Ameliyata hazırlık ve bunu gerçekleştirme tekniği

Tüp ligasyonu ameliyatına hazırlık aşamasında bir kadının bir takım muayenelerden geçmesi gerekir:

Bunlar teşhis prosedürleri Hastaneye yatmadan önce kliniğinizde yapılabilir ancak bazıları (koagülogram, jinekolog muayenesi ve smear) ameliyattan hemen önce tekrarlanabilir. Endikasyonlara göre, pelvik organların ultrason taraması yapılır; her durumda, intrauterin gebelik olasılığı zaten hariç tutulmuştur.

Hazırlık döneminin herhangi bir anında, kadın herhangi bir nedenle fikrini değiştirirse planlanan müdahaleyi reddedebilir. Bu aşamada, sterilizasyon ihtiyacına olan mutlak güveni hakkındaki soruyu tekrar tekrar yanıtlamak zorundadır, bu nedenle tüpleri bağlamayı reddetme vakaları meydana gelir.

Tüp ligasyonu operasyonu ortalama yarım saat kadar sürer ve genel anestezi, kabul edilebilir omurga anestezisi Müdahale sırasında hastanın bilinci açık olduğunda. Tubal manipülasyon için genellikle laparoskopik erişim, minilaparotomi ve açık laparotomi kullanılır.

Daha nadir durumlarda histeroskopik ve kolpotomi yaklaşımları kullanılır.

Müdahale tekniği ve anestezi kadının durumuna, personelin niteliğine ve minimal invazif operasyonlar için uygun ekipmanın bulunmasına bağlıdır. Akşam müdahaleden önce bağırsakları boşaltmak ve bazı rahatsızlıkları önlemek için temizleyici lavman yapılır. Anestezi ve pnömoperiton sonrası. Jinekolog ve anestezi uzmanı hastayla konuşur. Son öğün akşamdır; eğer geceleri şiddetli anksiyete yaşıyorsanız sakinleştirici veya uyku hapları reçete edilebilir.

Laparoskopi

Laparoskopik tüp ligasyonu en popüler cerrahi tekniktir. Avantajları kısa sayılıyor rehabilitasyon dönemi, lokal anestezi olasılığı ve ayakta tedavi bazında ciltte belirgin ve gözle görülür izlerin olmaması.

laparoskopik tüp ligasyonu

Laparoskopi sırasında karın duvarındaki küçük deliklerden aletler, kamera ve ışık kılavuzu girilerek karın boşluğu doldurulur. karbondioksit görünürlüğü artırmak için. Cerrah, iç genital organları inceledikten sonra tüplere ulaştığında, elektro veya fotokoagülasyon, lazer buharlaştırma yoluyla açıklıklarının bozulması sağlanabilir. Bu yöntemlerin ana riski hasar potansiyelidir. yüksek sıcaklık Yeterli miktarda gazın doldurulmasını önlemek için çevre dokular karın boşluğu ve soğutmak için tuzlu su çözeltisiyle durulanıyor. Laparoskopi sırasında tüp açıklığının mekanik olarak tıkanması özel halkalar, klipsler ve zımbalar kullanılarak gerçekleştirilir.

Minilaparotomi

Minilaparotomi, tüplere erişmenin ve onları bağlamanın oldukça basit bir yoludur; pahalı ve karmaşık ameliyathane ekipmanı ve çok nitelikli bir jinekolog gerektirmez. Minilaparatomi ile simfiz pubisin yaklaşık 3 cm yukarısında küçük bir kesi yapılır. doktorun pelvik organlara giden yolu açtığı, onları muayene ettiği, boruları bulduğu ve mekanik olarak veya başka bir yöntemle açıklıklarını bozduğu bir yöntemdir.

minilaparotomi

Avantajları ve dezavantajları laparoskopik yaklaşımla benzerdir ancak bu tip ameliyatlar doğumdan sonra tercih edilir. Rahim miyomları veya şiddetli obezite için kullanılması önerilmez. Minilaparotomi, uygun ekipmanın ve eğitimli bir cerrahın bulunmadığı durumlarda laparoskopik cerrahiye mükemmel bir alternatif olarak kabul edilir.

Laparotomi

Laparotomi sırasında karın boşluğu suprapubik veya orta hat kesisinden açılır. Bu çalışma yöntemi şu durumlarda kullanılabilir: sezaryen Bundan sonra tüp ligasyonu da mümkündür.

Histeroskopik ve kolpotomi yaklaşımları

Histeroskopik ekipmanın varlığında, fallop tüplerinin açıklığının bozulması doğrudan tüpün iç katmanına etki edilerek gerçekleştirilebilir. Temel genellikle pıhtılaşmadır, yani mukoza zarında termal hasardır. Histeroskopik sterilizasyon karında kesi gerektirmez; ekipman vajinadan rahim boşluğuna, ardından tüplere yerleştirilir.

Kolpotom erişimi ile vajinadan pelvik boşluğa girilir, arka duvarında bir kesi yapılır ve vajina ile rektum arasındaki dokuya nüfuz edilir. Tüp yaranın içine çekilir, bandajlanır ve ardından doku dikilir. Erişimin avantajı göreceli basitlik, erişilebilirlik ve düşük maliyettir, cilt kesilerinin ve dikişlerin olmaması en önemli dezavantajları arasında enfeksiyon olasılığıdır;

Yukarıdaki müdahaleler sırasında fallop tüplerinin açıklığını engellemek için aşağıdaki yöntemler kullanılabilir:

• Borunun bir parçasının eksizyonuyla dikiş malzemesiyle bandajlama;
• Halkalar ve kelepçeler daha az travmatiktir ve daha fazla iyileşme şansı sağlar üreme fonksiyonu plastik cerrahi ile;
• Pıhtılaşma elektrik çarpması, lazer, ultraviyole.

Cerrahi sterilizasyon ameliyatı şu durumlarda yapılabilir: farklı terimler- adet döngüsünün ikinci aşamasında, tıbbi kürtajdan sonra, doğumdan altı hafta sonra veya sezaryen sırasında hamilelik olmaması durumunda. Sonrasında doğal doğum Tüp ligasyonu ilk iki gün içinde veya üç günden bir haftaya kadar sonra mümkündür.

Ameliyat sonrası dönem ve komplikasyonlar

Ameliyat sonrası dönemin diğer ameliyatlardan önemli bir farkı yoktur. Kolpo veya histeroskopi sırasında tüpler bağlanmışsa hasta 24 saat sonra klinikten çıkabilir; laparoskopi sonrası 2-3 gün gözlem yapılması gerekir. Laparotomi için ameliyat sonrası süre 7-10 gün sürer, ardından dikişler alınır.

Cerrahi kısırlaştırma bir hafta boyunca fiziksel dinlenmeyi gerektirir ve aynı süre boyunca cinsel aktiviteden uzak durmak gerekir. İlk birkaç gün su arıtmaları kesinlikle önerilmez.

Tüp ligasyonu ameliyatı, kullanılan yöntem ne olursa olsun güvenli kabul edilir. Ancak nadir durumlarda komplikasyonlar. Müdahale sırasında özellikle tüplerin pıhtılaşması sırasında kanama ve diğer karın organlarına zarar verme riski bulunmaktadır. Cerrahi tekniğe uyulmadığı takdirde pelvik organlarda enfeksiyon ve iltihaplanma riski artar. Çok nadiren olur alerjik reaksiyonlar anestezi ilaçları için. Uzun vadeli sonuçlar arasında, olası olmasa da ihlaller mümkündür. adet döngüsü, kanama, tubal gebelik.

Sezaryen sırasında tüp ligasyonu için sonuçlar doğumun dışındakilere benzer. Sterilizasyon bebeğin hormonal fonksiyonunu, süt üretimini veya beslenmesini hiçbir şekilde etkilemez. Annenin cinsel davranışı ve genel sağlık durumu değişmez ancak farkındalığın düşük olması ve doğum sonrası kadınlara yönelik net olarak tanımlanmış endikasyonların bulunmaması nedeniyle bu kategorideki kadınlara cerrahi tüp ligasyonu oldukça nadir uygulanır.

Devlet hastanelerinde tüp ligasyonu ameliyatı zorunlu sağlık sigortası sistemi kapsamında ücretsiz olarak gerçekleştirilmektedir. Masrafları devlet karşılıyor. İstenirse özel kliniklerde ve hatta kamuya ait kliniklerde ücretli tedavi görmek mümkündür, ancak hastanede kalış için daha konforlu koşulları seçme hakkı vardır.

Tüp ligasyonunun maliyeti 7-9 ile 50 bin ruble arasında değişiyor. Fiyata operasyonun kendisi için ödeme, sarf malzemeleri ve ilaçlar, muayeneler, koğuşta kalma, yiyecek vb. dahildir.