Микозы

Когда ждать месячных после выскабливания. Когда начинается менструация после чистки матки

Через сколько дней после выскабливания полости матки начинаются месячные и как отличить их от кровотечения? Нередко после чистки наблюдается сбой цикла - красные дни могут прийти слишком рано или, напротив, задержаться. В этом материале мы постараемся ответить на все главные вопросы.

Месячные после выскабливания замершей беременности, выкидыша, аборта

Когда их ждать?

Врачи считают день, когда был проведен кюретаж (чистка) - первым днем менструального цикла. А значит, месячные должны прийти в свои обычные сроки, равные длине цикла женщины. Например, если длина менструального цикла 28 дней - это и должен быть срок, спустя который начнутся месячные. В случае прерывания беременности на раннем сроке, в первом триместре.

Если началась задержка

После аборта и удаления неразвивающегося плодного яйца случаются задержки по причине сбоя в работе яичников. Именно поэтому, и для исключения в дальнейшем искусственных абортов, врачи назначают пациенткам оральные контрацептивы - противозачаточные таблетки.

В случае отсутствия менструации в положенный срок, нужно в первую очередь удостовериться в том, что нет беременности. Сделать тест на беременность или сдать анализ крови на ХГЧ. Необычно слабые, мажущие месячные после чистки зб (замершей беременности) - один из возможных признаков интересного положения. Помните, что выскабливание полости матки - это не гарантия отсутствия овуляции в том же цикле. Необходима контрацепция.

Слишком мало выделений

Если следующие месячные при отсутствии беременности тоже пришли с задержкой (длина цикла более 35 дней), при этом они очень скудные, нужно сделать УЗИ для исключения образования внутриматочных синехий - спаек. Это осложнение классического, хирургического аборта. После вакуумной чистки практически не встречается.

Рано начались критические дни (кд)

Если критические дни начались рано, через 1-2 недели после операции, необходимо пройти ультразвуковое исследование матки. Возможно, в ней остались фрагменты плодного яйца или его оболочек. Иногда после выскабливания происходит спазм цервикального канала, и часть выделений остается в матке. Выходить начинают через несколько дней или недель. Нехорошая ситуация, которая угрожает эндометритом — воспалением.
При этом очень слабые, розоватые выделения через 12-16 дней после чистки можно считать за проявление овуляции.

Узнать месячные у вас или маточное кровотечение можно по следующим признакам (они относятся к кд):

  • от дня операции прошло не менее 21 дня (самый короткий цикл столько длится);
  • выделения шли не менее 3 дней и не более 7;
  • общая кровопотеря составила не более 70-80 граммов.

Объем кровопотери: норма и патология

Кровотечение сразу после выскабливания считается нормой, если оно не слишком обильное - объем потери крови не более, чем при менструации. Если же прокладки приходится менять намного чаще, в том числе - и в ночное время - это повод к медицинскому вмешательству, чаще всего - к назначению кровоостанавливающих препаратов, а также лекарств, сокращающих матку. Об этом у нас на сайте есть . Беспокоиться следует при кровопотере более 80 граммов, когда тратится более двух супервпитывающих прокладок в день или прокладки приходится менять чаще 1 раза в 3 часа.

Для справки: сильное кровотечение, когда больно тянет живот, со сгустками чаще возникает после прерывания беременности на большом сроке - более 10 недель. Плохо, если сгустков много (это свернувшаяся кровь), и они размером более 2 см.

Слишком скудный характер выделений сразу после кюретажа матки, коричневый, грязный цвет - это тоже плохо. Возможно, имеет место стеноз шейки матки, то есть она закрылась раньше времени, когда полость еще не полностью очистилась. На фоне этого возникает воспаление, и повышается температура тела.

При нормальном результате УЗИ, если через месяц-другой менструальные выделения будут скудными, кровопотеря менее 40 граммов, желательно обратиться к гинекологу. Возможно в матке образовались спайки, имеет место синдром Ашермана.

После медикаментозного или мини-аборта характеристика менструаций измениться не должна, эта проблема чаще возникает после хирургического аборта, когда врач работал кюреткой и нарушил ростковый слой эндометрия.

Планирование беременности

Планировать следующую беременность после выскабливания стоит через 2-3 месяца, не раньше, нужно дать организму немного отдохнуть. Хотя женщины, забеременевшие уже через 2 недели после чистки, рассказывали, что нормально, без особенностей выносили детей.

Если процедура прошла хорошо, менструальный цикл восстанавливается сразу же. Если месячных нет более 2 месяцев - с наступлением беременности могут возникнуть проблемы.

Менструация после удаления полипа эндометрия или гиперплазии эндометрия

Диагностическое выскабливание — чаще плановая операция, которая назначается женщинам репродуктивного возраста (менструирующим) в самом конце цикла, то есть за 2-3 дня до начала нового. Во время менструации брать на анализ эндометрий не имеет смысла из-за невозможности получить информативный материал для гистологического исследования.

Эндометрий, верхний слой матки, во время процедуры снимается. Но яичники продолжают работать, а значит, кровотечение в период менструации все равно случится, в ответ на снижение прогестерона. Но обычно эти выделения не обильные.

Если выскабливание было проведено, как экстренное оперативное вмешательство из-за угрожающего жизни женщины состояния, к примеру, маточного кровотечения, то опять-таки менструации нужно ждать в свои ближайшие сроки. Месячные и через 2 недели могут прийти, если эта малая операция была проведена в середине месяца. По этой причине врачи стараются назначать плановые операции на конец цикла, чтобы критические дни наступили не после послеоперационного кровотечения, а начались еще до его завершения.

Очень обильные и длительные месячные после выскабливания, которые идут по 10 дней и даже дольше, могут быть у женщин с нелеченым эндометриозом, миомой матки и другими гинекологическими патологиями, так как в большинстве случаев выскабливание - это не лечение, а диагностическая процедура. С помощью нее врачи могут исключить или подтвердить онкологический процесс.

Менее болезненные и скудные ежемесячные выделения наблюдаются после диагностического выскабливания (ЛДВ или РДВ), проведенного для удаления полипа матки, в том числе плацентарного. Ведь это доброкачественное новообразование само по себе является причиной больших кровопотерь.

Как вызвать месячные, если они задержались

Если задержка менее 2 недель, врачи советуют подождать естественного наступления критических дней. Но если этого не происходит, возможно применение прогестерона. Это гормональный препарат, который колют внутримышечно или принимают внутрь в виде таблеток («Дюфастон» или «Утрожестан»).

Схема такая: в течение пяти дней женщина принимает по 1 таблетке препарата (10 мг прогестерона) 2 раза в сутки. И по окончании лечения, на 3-7 день, начинается менструация.

В дальнейшем врач может назначить оральные контрацептивы (например, «Регулон») для нормализации цикла.

Отзывы и комментарии

    У меня задержка менструации после чистки по поводу замершей беременности. Я уже думала, что плохо почистили… Но на УЗИ все хорошо. Врач сказал, что в этом цикле у меня просто не было овуляции, мало прогестерона, поэтому и месячные чуть задерживаются.

    Здравствуйте, у меня было выскабливание 18.02.17. Прошло 2 недели и начались месячные. Это нормально? УЗИ показало что все в порядке, подскажите. Прошу, очень боюсь

    • А выскабливание на какой день цикла у вас было? Но если УЗИ показывает, что все хорошо, а выделения не слишком обильные, думаю, что все в порядке.

    Мне 53 года. 2 января закончились месячные. В феврале их не было. 10 марта начало менструации, которая вяло тянулась 26 дней. 4 апреля провели выскабливание. Прошла курс лечения антибиотиками. Гистология: простая неатипическая дисплазия эндометрия. 21 апреля начались месячные. Тянущие ощущения внизу слева. Выделения, как обычно во время менструации. Очень нервничаю.

    Здравствуйте! У меня было выскабливание (удаление полипа) 13.04.2017. Прошло 20 дней и у меня месячные начались, но они скудные, но без каких-либо неприятных запахов. Грудь набухла и чувствительная. Скажите пожалуйста, это нормально? Гинеколог меня только через неделю примет, раньше никак.

    Здравствуйте. Мне 28 марта было проведено РДВ, по причине маточного кровотечения. По гистологии очаги гиперплазии эндометрия. Месячные пришли 28 апреля, но достаточно обильные, со сгустками и болезненные. Возможны такие? Мой гинеколог выйдет только 10 числа и будет назначать лечение.

    • Лия, скорее всего, вам гормональные препараты (оральные контрацептивы) назначат, если вы не планируете беременность. Они являются профилактикой гиперплазии, эндометриоза и прочих женских болячек. Месячные станут менее обильными…
      Если менструальная потеря в месяц более 70-80 грамм, то это не нормально в любом случае.

    Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, может ли миома уменьшиться в размерах? У меня такая ситуация: делала узи, обнаружили полип и миому, полип удалили, после РДВ делали узи и оно показало ту же миому, только она меньше на 1 см стала. Между узи ровно месяц прошел. Такое возможно? И врачи говорят что ее обязательно нужно удалять.

      • Я с этим вопросом обошла очень много врачей, а единого мнения к сожалению нет. Одни врачи за операцию, другие против… Вот я и в недоумении. Конечно же операцию я делать не хочу.

        • Есть показания к операции. Врачи ими должны руководствоваться. Например:

          • быстрый рост миомы (из-за подозрения на саркому);
          • большие размеры (более 6-7 см);
          • симптомы, ею вызываемые (кровотечение, боли);
          • субмукозное (подслизистое) расположение или центрипетальный рост узла (при планировании беременности особенно);
          • рост миомы в период менопаузы (уже не должна расти).

          Иногда перед ЭКО требуют узел удалить. У вас какое показание? Вас эта миома беспокоит как-то? Я к чему спрашиваю, у меня самой миома. Уже 10 лет почти. Раньше по врачам ходила, а сейчас успокоилась. Уже родить успела с этой миомой. Были попытки медикаментозного «лечения» из-за роста и уменьшение узла во время лактации.

    Меня миома никак не беспокоит, вообще! В заключении узи написано миома малых размеров. Меня врачи пугают тем что она на ножке. Но, повторюсь, меня она не беспокоит. У мамы моей тоже миома. и рожала она с миомой.

    • Миомы же очень разные. Какие-то потенциально проблемные. Из-за тонкой ножки может быть перекрут, некроз… Но если миома субсерозная (растет на матке) и малых размеров, то, действительно, возможны варианты… Я бы на Вашем месте, ее удалила лапароскопически (очень быстро, даже рубца не останется, раз тонкая ножка), если планируется беременность.

    Здравствуйте. У меня была замершая беременность на 5-ой неделе. Частичный выкидыш. 11.05.17г. 12.05.17г. Выскабливали. Сразу после чистки начали Метронидал систему 5 дней и антибиотики тоже 5 дней. В течение этих пяти дней никаких выделений не было. Но как закончила назначенное лечение на 6-ой день пошли месячные, это нормально? Сегодня второй день идут. Умеренно. Всё как и раньше. Читала что должны были пойти на 28-30 день. К врачу хотела пойти через 10-15 дней.

    • Чисто теоретически, может быть был спазм цервикального канала (шейки), поэтому выделений сразу не было, только сейчас появились… Но это однозначно не месячные. Можете понаблюдать несколько дней, если не будет повышаться температура, не возникнет болей, неприятного запаха от выделений, кровотечение не усилится. А потом к врачу и (или) на УЗИ.

    Здравствуйте! 02 мая была проведена чистка с целью отправки материала на гистологию. Изначально обратилась к врачу с кровотечением, которое было вызвано ростом двух миом. Их размеры 28 мм и 12 мм. Гистология не выявила атипичных клеток, как думала врач, так как при первом анализе было подозрение. врач предложила гормональную спираль или удаление матки. Следующий визит назначила через 3 месяца. 20 мая начались месячные, очень обильные и болезненные. Нужно ли идти к врачу срочно или подождать? Я очень переживаю

    • Посчитайте примерно свою кровопотерю. Если она превышает 80-100 граммов, то нужно обратиться к врачу, возможно, принимать кровоостанавливающие средства. Какой у вас тип миом? Не субмукозные случайно? Но в любом случае, удалять матку только из-за этих двух маленьких миом… Зачем? Миомы можно удалить (если это вообще требуется, пока не понятно, ими ли вообще вызвано кровотечение), а матку оставить. Или есть еще какие-то проблемы, вроде гиперплазии? Сколько вам лет?

      • Большое спасибо за ответ. Кровопотеря снизилась, на след день была значительно меньше. Мне 44 года, гиперплазии не выявлено, рожать не планирую. Большая миома расположена в матке, маленькая снаружи. Они стали расти в течении последних пол года, до этого были в замершем состоянии. И вроде намечаются еще две миомы. Врач сказала, что кромсать матку не будут. или гормональная спираль или удаление матки.

    Та, что в матке — субмукозная? Если да, то это именно из-за нее и кровит. Ее можно удалить при гистероскопии. Если же интрамуральная (внутримышечная), то вряд ли эти миомы вообще имеют отношение к тому кровотечению… Я бы матку на вашем месте точно из-за этого не удаляла, да и врача бы сменила из-за несовременного подхода. Даже 10-сантиметровыми миомами матку можно не удалять.

    Мирену поставить можно… Она и кровопотери снизит. У некоторых женщин вообще менструации пропадают на фоне Мирены. Дождаться менопаузы, а потом убрать спираль. Миомы после наступления менопаузы не должны расти.

    А полость матки гистероскопом смотрели? Могут же быть и эндометриоза там очаги, из-за них тоже кровотечения бывают.

    • Какие миомы, врач не сказала. И гистероскопию не назначила, на эту процедуру очередь 3 месяца. О смене врача уже подумала, завтра иду к практикующему хирургу-гинекологу, надеюсь получить подробные разъяснения и назначения. Оба решения, что врач предложила, мне не нравятся. К гормонам плохо отношусь, какое-то совковое предубеждение у меня, и удалять матку боязно. Спасибо вам большое за ответы

        • Здравствуйте! Сходила к врачу и теперь картина ясна. миома 31 мм субсерозная, другая 12 мм интрамуральная и расположена у задней стенки матки. насколько она велика в проросшем виде — неизвестно. Доктор говорит, что кровотечения скорее всего из-за того, что интрамуральная миома не дает матке сокращаться как следует и, следовательно, кровит, когда не надо. Мирену особого смысла ставить не видит, так как кровопотерю это снизит, но проблему не решит. тем более, есть куча побочек. Поэтому я склонилась к удалению матки через пару месяцев. А пока прописали цикло что-то там (не запомнила название) для снижения кровотечений. Такой вот итог)

    Здравствуйте, мне 25 августа сделали Выскабливание (было подозрение на полип в матке), результаты гистологии -гиперплазия эндометрия. Сегодня уже 24 сентября- месячных до сих пор нет(Ничего не беспокоит.

    Пытаемся забеременеть с мужем уже чуть более 3 лет, его анализы все в норме, мои тоже (гормоны,трубы проходимы (одна труба сильно истончена и закручена, но обе проходимы!), все чисто. Первые роды прошли легко и самостоятельно. Вторая беременность пока не получается(((После родов спустя 2 года увеличился цикл- было 30 дней, стало 32-34.

    Сегодня пошёл 36 день цикла после чистки. Тест отрицательный. Я паникую уже(((

    • Пока нет повода для волнения. Задержки могут по разным причинам случаться. У меня «по молодости» (18-20 лет) и по месяцу задерживались… И, несмотря на это, я легко забеременела. Пока понаблюдайте. Самое страшное, пожалуй, что может быть после выскабливания — это синдром Ашермана. Но вам о нем в любом случае думать пока рано. Понаблюдайте. Если не начнутся в течение недели — сделайте УЗИ, посмотрите какой толщины эндометрий сейчас. Плохо, если слишком тонкий.

    Здравствуйте.Мне 44 года. 26.09 начались месячные,которые не заканчивались. 17.10 обратилась к врачу. УЗИ показало эндометрий 12 мм,фибр.узел по задней стенке 31*21мм,по пер.стенке в толщине 24 мм. Диагноз гиперплазия эндометрия.20.10 Было проведено диагностическое выскабливанием.капали цефопектам, таблетки Виданол.Кровяные выделения умеренные, сходящие на нет. 26.10 начались более обильные похожие на месячные. Может такое быть? Сколько они допустимы в этом случае? Спасибо.Результата гистологии ещё нет.

    Здравствуйте! У меня была замершая беременность на сроке 8 недель, чувствовала я себя хорошо но когда проходила первый скрининг в 12 недель, мне сообщили, что необходимо делать чистку. Чистку сделали, если не ошибаюсь, то вакумом, и врач сказал что с первыми месячными начать пить ОК Регулон для восстановления цикла. А месячные начались через 11 дней, и я начала пить ок, а сейчас сомневаюсь месячные это или просто кривило..но после двух таблеток ок выделения все прошли. Подскажите пожалуйста, как мне сейчас быть: перестать пить таблетки и ждать сл мес.? Или продолжать пить? Заранее огромное спасибо за ответ 🙏

    • Катя, нужно было начинать пить таблетки прямо в день чистки… Это первый день цикла. На 11 день не менструация была. Я бы на вашем месте сделала УЗИ. Может быть, в матке что-то осталось… Таблетки, я думаю, можно продолжать пить, только не надеясь на их контрацептивную эффективность в этом цикле.

    Болит живот после выскабливания, как при месячных, но кровянистых выделений из влагалища нет. Даже мазни нет, все чисто. Что это может быть? Делали операцию на 26 день цикла. Сейчас идет 32-ой. Кровотечение после РДВ было 2 дня.

    • Трудно сказать… Если температура тела в норме, возможно, менструация вот-вот начнется. Но если боли будут продолжаться и усиливаться — обратитесь очно к гинекологу для осмотра.

    Добрый день! У меня вообще все странно. Мне 25 лет, не рожала, абортов, выкидышей, ЗБ не было… C мужем 6 лет вместе, все было хорошо, цикл в среднем 28 дней.

    Каждых полгода делаю узи. В сентябре пошла на узи в частную клинику. Сказали, что подозрение на миому, но она очень маленькая. Я испугалась и пошла в государственную к гинекологу, там сделали повторное УЗИ на 6 день цикла, сказали: «У вас все в полипах, плюс гиперплазия и миома», срочно на чистку, иначе будет кровотечение. Назначили операцию на 12.10 на 23 день цикла. Я решила сходить еще к третьему специалисту на повторное узи (на следующий день), тоже сказали подозрение на гиперплазию, полипов они не увидели.

    Дождалась я 12.10 и пошла на операцию, сама не знаю, чем я тогда думала, просто поверила врачу (и врач был знакомый, очень хорошие отзывы). В общем сделали выскабливание эндометрия и отправили на гистологию… Слова хирурга меня убили, я спрашиваю полипы были, а он — наверное один (а говорили все в полипах). Приехала я домой, выделений нет, температура 38, рвота (сказали реакция на наркоз). Через 3 дня были выделения, как будто кран открыли, все вытекло за 1 минуту (как потом оказалось матка спазмировалась, закрылась). По результатам гистологии: фрагмент эндометрия соответствует менструальному циклу. Короче все хорошо и ничего делать не надо было…. У меня шок….

    Сейчас 27 день цикла после операции, а месячных нет, это нормально? И когда их ждать? Я теперь боюсь, что не смогу забеременеть..(((((

    • Марина, не беспокойтесь, все будет хорошо, вы обязательно станете мамой. Я сама пережила пару выскабливаний «не по делу». Лучше было бы в вашем случае сделать офисную гистероскопию, а не выскабливание, я думаю. Это такая процедура, при которой полость матки изнутри осматривают с помощью специального оптического прибора. Причем проводится процедура без наркоза. Тогда бы и полипы можно было исключить без операции…

      Врач, который вам операцию делал, действительно не мог точно сказать — были полипы или нет… Было же только РДВ, как я поняла. В стационарах обычно делают гистероскопию сначала, а потом выскабливание. Так правильнее. Тогда пациенту можно подробнее описать сразу — что там в матке.

      Месячных подождите еще пару недель. Если не будет, то можно УЗИ сделать.
      И если все хорошо, не делайте больше УЗИ каждые полгода. Такая гипердиагностика ни к чему. Только лишние волнения. Если цикл регулярный, ничего не беспокоит, то и проверяться постоянно не стоит, по крайней мере каждые полгода это точно. Хотя бы раз в год. ПосмОтрите что там с миомой — есть или нет. Чтобы ее диагностировать, нужно именно УЗИ. Это опухоль доброкачественная, растет медленно, есть у многих женщин. Но беременность при миоме лучше надолго не откладывать…

      • Ирина, спасибо большое за Ваш ответ!
        Надеюсь все будет хорошо…
        Да, было только РДВ (выскабливание эндометрия), я первый раз столкнулась с этим, и была настолько наивная и доверчивая.
        Девочки, все кто читает эту переписку, будьте осторожны, здоровье ваше и прежде чем ложиться на такие манипуляции, сходите к 3-4 специалистам и не за один цикл, как я. И если все-таки надо что-то делать, уточните у врача, каким методом они собираются это делать (я думала, что у меня будет гистероскоп, а по факту как в старину, варварским методом, выскабливание вслепую)… Всем удачи и обязательно стать мамой!

    Позавчера была гистероскопия с диагностической чисткой. Удаляли полип эндометрия. Прошла операция успешно. Выделения были умеренные в течение двух суток. А сегодня полило. С утра уже 5 прокладок сменила. Боюсь обращаться в стационар, вдруг они опять скоблить будут??? Что делать? Как остановить кровь? Может быть, крапиву попить или настойку водного перца. Подскажите, пожалуйста!!! Очень жду ваш ответ!

    • Полина, я бы на вашем месте все-таки к врачу обратилась завтра, если ситуация не изменится. Скорее всего, назначат УЗИ и пропить кровоостанавливающий препарат. «Транексам», например. Или какой-то другой (здесь подробнее о разных препаратах — ). Народные средства можете попробовать. Хуже не будет в любом случае.

    Здравствуйте. 1 ноября на 9 д.ц. была сделана гистероскопия. Удалено два полипа в цервикальном канале и один в полости матки. Прописаны были антибиотики на 5 дней. Отпустили домой ждать гистологию. Сначала выделения 5 дней были, сукровица, а потом светло-коричневые. На 6 день розово-коричневые скудные и так до 14 дня. На 15 день алые с темными слизистыми комочками не обильные, очень похожие на менструацию. Обратилась к врачу сразу. Врач посмотрела (УЗИ не делала) на кресле и сказала, что это скорей всего и есть месячные. И по результатам гистологии (полип ц/к — фиброзно-железистый, полип эндометрия — гиперпластический). Назначила Ярину. Сказала, если завтра выделения станут обильней, то начинать пить Ярину. На следующий день выделения с утра были более похожи на менструацию и я приняла таблетку Ярины. А к обеду они прекратились. Скажите, пожалуйста, это могут быть не месячные и я зря выпила Ярину. Или просто это такие очень скудные месячные? И это вообще нормально, что так рано пришли? Врач сказала может быть и так. Не знаю что делать, идти опять на прием? Ничего не болит. Спасибо.

    • Александра, понаблюдайте. Может еще «разойдутся» месячные, станут обильней. В норме минимальная продолжительность менструации 3 дня, а продолжительность цикла — 21 день. Так что, это не рано для месячных… Если же все начисто прекратилось, и до завтра выделений не будет, я бы с утра сходила к врачу, чтобы понять, в чем дело.

      • Спасибо за ответ. Вроде к вечеру стало опять подмазывать) На вид точно менструация. Надеюсь что после лечения и у меня месячные будут дня три))) Ну хотя бы 5 а не 7 как было🙏

          • Здравствуйте. Извините за беспокойство. Я писала раньше что начала пить Ярину и месячные закончились а потом опять стало мазать. Но на следующий день они точно прекратились. Я позвонила врачу. Оторвала ее от дел(у нее в этот день было много операций. Она сказала иди на УЗИ. Сделала УЗИ все хорошо. УЗИСТ сказал что месячные вот вот будут. Все же я не правильно стала пить Ярину раньше месячных. Опять позвонила врачу. Она сказала пей дальше не бросай. Немного собьется твой цикл. Я не могу понять получается у меня теперь месячные будут аж только в 7 дневный перерыв или они все же пойдут еще при приеме Ярины? Грудь побаливает. И ещё вопрос что будет происходить с жёлтым телом? На УЗИ 17мм. Это не выльется в кисту? Переживаю. Никогда не было кист. Спасибо ещё раз огромное за ответ.

            Кровотечение будет, скорее всего, в перерыв. Но могу быть и раньше выделения (такое бывает при прием оральных контрацептивов в первые 3-4 месяца). Желтое тело исчезнуть должно. Таблетки же часто назначают именно для лечения функциональных кист яичников При приеме таблеток не будет овуляции, а значит, и кист не будет.

    Добрый вечер!17.11 сделали гистероректоскопию,фракционное ДВМ. Все процедуры были проведены на 5 день месячных, что меня смущает, правильно ли это? Диагноз: Атипическая железистая гиперплазия эндометрия на фоне фиброзно-железистого полипа эндометрия. Доктор сказала, что надо делать операцию по удаления матки и придатков в течение 6 мес. И назначила Дюфастон в непрерывном режиме принимать.

    На 4 день после первого приема начались месячные, я ей позвонила спросила: что делать так и должно быть? Она ответила: не знаю, что Вам сказать. Я сама прекратила пить Дюфастон месячные усилились шли еще 5 дней пила Транексам. Сегодня 20.12 начались темно-коричневые выделения со сгустками, болит низ живота, не знаю что делать. Подскажите что нибудь, ПОЖАЛУЙСТА, места себе не нахожу.

    Здравствуйте, мне сейчас 44 года, в начале прошлого года три месяца не было месячных, начались в середине апреля, затем в июне после месячных стало кровить, на УЗИ ставили гиперплазию эндометрия и миома, кисты, потом 13 ноября сделали чистку для гистологии,месячные пошли 28 декабря, кровило 6 дней, через неделю началась мазня, врач назначила пить транексам и УЗИ через 2 месяца, по гистологии сказала ничего страшного, лечения никакого не назначила, а мазня не прекращается.

    Здравствуйте. После замершей беременности на 8 неделе (обнаружили на 10) делали медикаментозное прерывание. Через 14 дней чистку, т к остались сгустки и остатки плацентарной ткани. После чистки крови практически не было, скудные выделения 5 дней. Чистку делали под контролем УЗИ, врач сказал, что все в норме и крови при операции практически не было. На 10 день после чистки начались критические дни. Мед прерывание 9.01, чистка 24.01 . Критические дни 01.02. (точно по циклу до беременности) . Мне расценивать это как кровотечение? Или нет? Начинать ли принимать с 5 дня цикла регулон, как назначил врач? Заранее спасибо за ответ

    Здравствуйте, скажите могут ли пойти на 3 день месячные со сгустками после выскабливания по удалению полипа, если месячные были с 01.02.18 по 08.02.18, операция 21.02.18. 21.02 несколько капель крови почти не было выделений, 22.02 мазало, а к вечеру усилились, а 23.02 боли как при месячных и как будто они и пришли еще и со сгустками, температуры нет. Спасибо

    Добрый день. Подскажите пожалуйста у меня была замершая беременность на 6 неделях но гениколог был не внимательный проносила беременность до 11 недель. Прочистили 5 марта подскажите когда мне ждать месячных и чего ожидать? Врач при выписки ни каких рекомендаций не дал молча выписал и все. На какой день ждать месячных? И когда сделали вакуум у меня были скудные выделения, сделали 5 чистку а при выписке 7 марта выделений вообще не было. Это нормально или нет? Но УЗИ делали сказали что все хорошо убрали. У меня начинается от неизвестности паника. Что делать и куда бежать? Чего ждать? И когда?

    Здравствуйте,чистка эндометриоза была 23 апреля первые месячные пришли через 2 недели,были скудные,вторые пришли 2 июня очень обильные со сгустками идут больше 14 дней в чем может быть причина

    Добрый день.

    • Да, либо гормональное лечение, либо матку удалять… Рассмотрите вариант с Миреной. Вот только не знаю точно, возможно ли совмещать ту спираль с курением… Я бы на вашем месте бросила курить и начала гормональное лечение.

    Добрый день.
    Проведена чистка изза кровотечения 4 декабря, через 2 мес пришла мазня на неделю. В июне пришда менструация, стала заливаться, 21 июня опять чистили. Железисто кистозная гиперплазия. Через 2 недели опять пришли, идут первый день, не знаю, что дальше…
    Обращалась к 5 гинекологам, никто не может сказать конкретику, лечение назначают либо пить Коки и бросить курить, либо таблетками в климакс. Неужели нет чего то другого? Мне 45, помогите!!!

    Здравствуйте, мне сейчас 45 лет.14 июня(11 день цикла) провели гистерорезектоскопию, фракционное выскабливание, ВЧ-аблация эндометрия. врач говорил, что месячные прекратятся вообще. Но на 25 день цикла как положено, несмотря на операцию, они начались и прошли в умеренном виде. Почему так произошло? сейчас после прекращения месячных продолжаются небольшие мажущиеся выделения.Должно ли так быть.

    Здравствуйте! Мне 50 лет. 24.06.2018 начались регулярные месячные, которые не заканчивались. 10.07.2018 обратилась к врачу, отправили на экстренную госпитализацию. В этот же день сделали диагностическое выскабливание. Выделения после выскабливания были скудные, продолжались 5 дней. УЗИ 16.07.2018 показало наличие миомы на передней стенке матки и кисту внутри левого яичника с нитями фибрина в центре. Гистология: железистая гиперплазия эндометрия. Врач назначила Клайру на 3 месяца. Сегодня начались ярко-красные выделения. Месячные ли это? И начинать ли сегодня пить Клайру? Подскажите пожалуйста! 27.07.2018 уезжаем на юг, очень боюсь как бы в дороге что не приключилось… Очень жду от Вас ответа.

    Добрый день. Мне делали диогностическое выскабливание (месяные шли 12 дней), эндометрий 24 мм. Диагноз гиперплазия эндометрия. Брали гистологию, врач говорит, что все нормально, только гиперплазия. При осмотре на шейке увидела не большую, как сказала, аккуратную эрозию. Пришла на осмотр на 30 день послу выскабливания- не начинались месячные. Врач говорит, что визуально все нормально, нужно ждать. Уже 41 день послк выскабливания, а месячных нет. Это нормально? Второй месяц пью Тазалок. Больше никаких препаратов не назначали. Эрозию сказала нужно прижечь.

    • Да, бывают такие задержки. Что касается эрозии — кольпоскопию делали, пап-тест (мазок на цитологию)? Зачем прижигать? Просто на основании визуального осмотра — это неправильно.

    Добрый день, была задержка две недели, после начала менструации были очень обильные с огромными сгустками выделения в течении 10 дней, на 10 день 24.01 сделали выскабливание и отправили на гистологию, врач говорит гиперплазия, результата ещё нет, после процедуры 2 дня ничего не было, иногда бледно розовая сукровица, без запаха. Температура к вечеру 37.3, на третий день начало кровить с небольшими сгусточками, похожие на обычные месячные,живот ноет как при них же. После выскабливания назначили только метронидазол и на 5 день 1 таблетку флуконазола, сегодня 5 день, сил нет, гемоглобин 90, доктор сказала через неделю забрать результат гистологии, переживаю, может ли так бымтро начаться менструация?

    • Вам нужно принимать препарат железа. Уже сейчас начать и в течение нескольких месяцев (даже после нормализации гемоглобина). А что касается выделений — нужно к врачу на осмотр…

Выскабливание проводится с лечебной, диагностической целью и в качестве аборта. В последнем случае менструации могут отсутствовать до 2 месяцев. Раннее возвращение месячных - признак патологии.

В какие сроки после выскабливания восстанавливаются менструации

Обсуждения на тему: «Месячные после выскабливания» – довольно частое явление на женских форумах. Прежде чем приступить к рассмотрению этого вопроса, нужно получить общие представления о самом выскабливании и показаниям к нему.

Матка женщины представляет собой многослойный мышечный орган. При выскабливании убирается внутренний слизистый слой эндометрия. Существует два вида выскабливания:

  • раздельное;
  • гистероскопия.

Раздельная чистка проводится вслепую с помощью инструментария. Во время этой процедуры очищается матка и . При гистероскопии в матку заводится специальный аппарат, и врач наблюдает за тем, как происходит отслоение эндометрия.

Причины, по которым могут проводить выскабливание, таковы:

  • патологии эндометрия;
  • нарушение менструального цикла;
  • заболевания шейки матки;
  • замершая беременность;
  • выкидыш.

Чистку также могут назначить после обычных родов в случае, когда в матке остались частички плаценты.

Когда начнутся месячные после выскабливания? Что является нормой и отклонением? Почему ? Эти вопросы обязательно нужно обсуждать с врачом.

Выделения сразу после чистки

Появляются не сразу. В течение недели после чистки женщина может наблюдать у себя выделения, которые с каждым днём уменьшаются. Они появляются вследствие травматизации внутреннего слоя матки. Кровянистые выделения, плавно переходящие в коричневатые, являются показателями нормы.

Отклонениями считаются следующие ситуации:

  • выделения более 10 дней;
  • обильные выделения;
  • сильная боль внизу живота;
  • резкое прекращение выделений;
  • гипертермия (повышенная температура тела);
  • выделения жёлтого либо зелёного цвета;
  • появление неприятного запаха выделений.

При выявлении хотя бы одного из этих симптомов нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Первые месячные после выскабливания

Через сколько , и пойдут месячные, однозначно никто не ответит. Возвращение цикла к норме напрямую зависит от метода чистки, причины, по которой она проводилась, индивидуальных особенностей организма.

После диагностического выскабливания время, когда должны начаться месячные, не должно превышать шести недель. Менструальный цикл и сама менструация приходят в норму в течение трёх месяцев.

Когда чистка проводится по причине выкидыша, медицинского аборта, замершей беременности, менструации могут пойти через 2 месяца. Репродуктивной системе требуется некоторое время для восстановления нормальной функциональности. Сами выделения по характеру могут быть интенсивнее и длиться значительно дольше обычных.

Менструация после выскабливания в первые три месяца проходит болезненнее обычной.

Это вариант нормы. В таком случае придут на помощь обезболивающие препараты. Однако сильная и резкая боль – это уже повод бить тревогу и идти к врачу. Когда начинаются месячные обильными выделениями с неприятным запахом, это тоже отклонение от нормы.

Задержка месячных после выскабливания

Если назначение выскабливания было не по причине беременности, и месячные не наступили в течение семи недель после процедуры, откладывать визит к врачу не стоит. Это может быть как просто индивидуальной особенностью организма, так и признаком серьёзной патологии. После чистки может произойти спазм шейки матки. В этой ситуации цервикальный канал не пропускает кровь и отслоившийся эндометрий.

Неоказание помощи в нужный момент может привести к весьма серьёзным последствиям вплоть до сепсиса.

Хочется заметить, что начало месячных в течение первых двух недель после процедуры также является поводом для обращения к врачу. Такая ситуация может свидетельствовать о серьёзном гормональном нарушении.

Осложнения после выскабливания

Не стоит забывать, что выскабливание – это серьёзное хирургическое вмешательство, которое может повлечь за собой множество осложнений:


После чистки, которая проводилась вслепую, возможно осложнение в виде перфорации матки. Оно несёт огромную опасность жизни женщины. При обнаружении этой патологи матку ушивают, в более тяжёлых случаях проводится ее экстирпация (удаление).

Если при проведении процедуры соскакивают щипцы, возможно образование надрыва на теле матки либо шейке. При таком повреждении накладываются швы на разрыв.

Когда после выскабливания кровянистые выделения идут с большой интенсивностью, можно заподозрить маточное кровотечение. При этой патологии выделения будут обильными с наличием сгустков. Причиной может стать повреждение больших сосудов либо остатки плаценты, элементы эндометрия. Лечение заключается в назначении , возможно, потребуется выскабливаться во второй раз.

После чистки матка остаётся открытой раной, куда легко может попасть инфекция, и развиться воспалительный процесс. Симптомы воспаления таковы:

  • гипертермия;
  • боль внизу живота, в большинстве случаев пульсирующего характера;
  • зловонный запах выделений;
  • нетипичный для выделений цвет;
  • большое количество выделений после их отсутствия.

В лечении обязательна антибиотикотерапия, а некоторые случаи могут заканчиваться даже повторным кюретажем.

Начинаться воспалительный процесс может и вследствие спазмирования шейки матки. Кровь скапливается в матке, и начинается процесс гниения. Без медицинской помощи в этой ситуации не справиться.

Отдалённым последствием осложненного выскабливания становится бесплодие. На стенке матки образуются рубцы, которые не дадут плаценте прикрепиться в будущем и функционировать полноценно. Бесплодие может возникнуть ещё и по причине непроходимости маточных труб, которая развилась из-за длительного воспаления. При обнаружении минимум одного из указанных симптомов обязательно нужно прийти за помощью.

httpss://youtu.be/jcBzQ_eL2no

Рекомендуем похожие статьи

По разным причинам многие женщины вынуждены сделать операцию по выскабливанию матки. Эта процедура относится к стандартным, однако зачастую приводит к различным травмам мышечного органа. В связи с этим необходимо некоторое время для восстановления функций женской репродуктивной системы.

Одним из важных показателей женского здоровья является менструальный цикл, поэтому важно после подобной операции отслеживать скорость его восстановления. Когда идут месячные после выскабливания? По каким причинам и сколько возможна задержка?

Выскабливание матки: что это такое, какие бывают виды?

Выскабливание матки – это хирургическая операция, заключающаяся в механическом удалении верхнего слоя эндометрия с помощью специальных инструментов, применяется общая анестезия.

Можно выделить следующие принципы классификации процедуры:

  • по способу выполнения;
  • в зависимости от использования дополнительных инструментов;
  • в зависимости от целей.

В таблице ниже приведена характеристика методик выскабливания матки.

Принцип классификации Вид выскабливания Описание
Способ выполнения Обычное Снимается верхний слой только с полости матки.
Раздельное Вычищается внутренняя поверхность шейки матки, а затем снимается эндометрий с полости матки.
Применение дополнительных инструментов Стандартное Во время процедуры врач работает наощупь, не видя полости мышечного органа.
Совмещенное с гистероскопией В матку вводится гистероскоп, который позволяет осмотреть стенки органа и наблюдать, как продвигается процесс чистки.
Цель проведения процедуры Диагностическое Операция проводится для того, чтобы сделать забор биоматериала для дальнейшей диагностики заболеваний.
Лечебное Процедура направлена на удаление патологических образований или плодного яйца.

В каких случаях проводится чистка матки?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Наиболее распространенной причиной чистки матки является аборт. Выскабливание проводят в том случае, если срок беременности уже не позволяет сделать вакуумную аспирацию. Также операция может проводиться, когда после остановки беременности с помощью таблеток в матке остались остатки плодных оболочек. Другие показания к проведению чистки:

  • Послеродовые осложнения. Например, неполный выход плаценты на последнем этапе родового процесса. Врачи применяют процедуру выскабливания, чтобы очистить матку от остатков детского места.
  • Гиперплазия слизистой. При некоторых нарушениях репродуктивных функций эндометрий матки сильно утолщается. Это ухудшает способность мышечного органа отторгать наружный ненужный слой, поэтому месячные отсутствуют или становятся скудными, обильными. В этом случае чистка способствует восстановлению менструального цикла.
  • Эндометриоз. Во время выскабливания удаляются разросшиеся части эндометрия.
  • Новообразования (например, полипы).
  • Острый эндометрит. Выскабливание входит в состав комплексной терапии при воспалении матки.
  • Диагностика заболеваний. Проводится забор биоматериала (части эндометрия) для того, чтобы исключить или подтвердить перерождение клеток в раковую опухоль.
  • Неполный выкидыш. Чистка необходима в том случае, если в полости матки есть остатки плодных оболочек.

Первые месячные после проведения выскабливания

Сразу после выскабливания у женщины начнутся кровянистые выделения. Они появляются вследствие того, что во время процедуры затрагиваются капилляры, пронизывающие слой эндометрия. Однако эти выделения не являются менструацией, они скудные и длятся около недели. Срок наступления первых после чистки месячных и их характер зависят от различных факторов.

Когда возобновляется цикл?

Сроки полного восстановления менструального цикла зависят в первую очередь от причин, по которым назначалась процедура, и индивидуальных показателей пациентки. Если процедура проводилась с диагностической целью, значительной задержки месячных после чистки быть не должно.

В этом случае отсчет цикла после выскабливания начинается со дня операции, менструации должны начаться через 20-30 дней. Однако если у женщины цикл составляет 35 дней, то и месячные пойдут примерно через это время. В том случае, когда процедура связана с прерыванием беременности, матке необходимо больше времени для восстановления. Менструация после выскабливания по причине аборта приходит примерно через 2 месяца.

Однако, стоит помнить, независимо от целей процедуры выскабливания менструальный цикл стабилизируется в среднем на протяжении 90 дней.

Почему может быть задержка месячных?

Некоторые женщины отмечают, что после операции первые месячные начинаются позже. Задержка менструации связана с несколькими факторами:

  • Гормональный сбой. После чистки временно меняется естественный механизм регуляции функционирования репродуктивной системы. Яичники и надпочечники сокращают или увеличивают выработку гормонов.
  • Восстановление функций репродуктивной системы после беременности. Если чистка связана с самопроизвольным выкидышем или абортом, организму нужно время, чтобы перестроиться. Повышенный уровень прогестерона мешает созреванию новых фолликулов, поэтому овуляция не происходит и не нарастает новый слой эндометрия. Через один или два цикла концентрация гормона снижается, начинается активная выработка эстрогена, который способствует своевременному отторжению эндометрия.
  • Осложнения. Чистка делает матку уязвимой для инфекций. При неправильно подобранной схеме терапии после выскабливания риск инфицирования возрастает. Также менструация может не начинаться вследствие спазма шейки матки или спаек, образовавшихся после хирургического вмешательства.
  • Беременность.
  • Стресс.

Характер выделений

Характер месячных после выскабливания также зависит от вида процедуры. Если проводилась диагностическая операция, удаление новообразования или избыточного слоя эндометрия, первые месячные могут ничем не отличаться от стандартных выделений, но в некоторых случаях становятся скудными. Если кровянистые отделения незначительные, менструация должна длиться не менее 5 дней.

Абортивное выскабливание приводит к обильным месячным в нескольких циклах подряд. Однако к последнему дню менструальные выделения должны приобретать коричневый оттенок. Это указывает на то, что повреждения в матке заживают. При менструации нормальным считается появление небольших сгустков слизи и запекшейся крови.

Болезненная менструация: нормально ли это, что делать?

Большинство женщин сталкиваются с тем, что месячные становятся болезненными. Боль на протяжении нескольких циклов является нормальной реакцией организма. В период восстановления матка более чувствительна, поэтому подготовка к отторжению эндометрия и его выход сопровождаются интенсивными спазмами.

Спазмы приводят к тому, что затрагиваются нервные окончания близлежащих органов, соответственно, появляется боль. Иногда болевые ощущения становятся очень сильными. Зачастую данное явление наблюдается в течение 2-3 циклов после чистки.

Для облегчения неприятных ощущений специалисты рекомендуют принимать обезболивающие (например, Но-Шпу, Дротаверин). Однако в том случае, если боль нестерпимая, сопровождается усиленным кровотечением или другими тревожными симптомами, необходимо срочно обратиться к врачу.

Возможные осложнения после процедуры

Плановая процедура, выполненная опытным специалистом, как правило, не приводит к осложнениям. Отрицательные последствия возникают при наличии следующих факторов:

  • нарушение техники выполнения операции;
  • неправильная диагностика заболевания;
  • игнорирование сопутствующих патологий;
  • низкий иммунитет женщины;
  • наличие хронических болезней;
  • несоблюдение врачебных рекомендаций в период реабилитации.

Осложнения могут возникнуть как в первые дни после чистки, так и через несколько недель. Возможные последствия:

  • гормональный сбой;
  • разрыв стенок матки;
  • обильное маточное кровотечение;
  • образование рубцов и спаек;
  • воспаление слизистой оболочки мышечного органа в результате проникновения инфекции;
  • спазм шейки матки и скопление кровянистых сгустков в полости органа.

Осложнения могут привести к нарушениям менструального цикла, отягощенному течению последующей беременности, бесплодию. Маточное кровотечение опасно, поскольку его сложно остановить. В некоторых случаях оно приводит к удалению органа или летальному исходу.

Тревожные симптомы:

  • обильная кровопотеря (замена гигиенической прокладки чаще 1 раза за 1,5 часа);
  • появление в выделениях больших сгустков, зеленой или желтой слизи;
  • гнилостный запах выделений;
  • повышенная температура тела;
  • мазня, длящаяся более 10 дней;
  • нет месячных на протяжении 40 дней после процедуры.

Рекомендации специалистов по восстановлению менструального цикла

Для быстрого восстановления после операции женщине необходимо придерживаться рекомендаций лечащего врача. Нужно пройти полный курс лечения в соответствии с поставленным диагнозом. Месячные придут быстрее, когда пациентка будет выполнять следующие общие рекомендации.

Выскабливание — процедура, подразумевающая снятие верхнего слоя слизистой оболочки матки.

Современная медицина практикует два способа чистки:

Кюретаж — метод требует значительного расширения шейки матки, что достаточно болезненно для пациентки. В целях обезболивания применяется наркоз — обычно местный, реже общий. После расширения шейки по необходимости делается гистероскопия, осмотр полости специальным оборудованием. Затем при помощи специального инструмента, кюретки, производится само выскабливание;


Вакуумная чистка
— по сравнению с кюретажем процедура считается щадящей. Производится ручным, реже машинным способом. Во влагалище сначала вводят гинекологическое зеркало, затем специальную аспирационную трубку при помощи которой будет создан вакуум. Врач чистит матку, вращая небольшой катетер.

Исходя из целей производимой операции, медики различают следующие виды выскабливаний:

  1. Диагностические — для определения состояния эндометрия;
  2. Лечебное — удаляются полипы, патологии слизистой. Часто назначается при гиперплазии эндометрия, его разрастании, влекущем утолщение стенок матки. В терапии гиперплазии эндометрия недостаточно только проведения чистки, необходимо гормональное лечение;
  3. Абортивные — прерывающие беременность на ранних сроках.

В зависимости от вида выскабливания месячные начинаются спустя разное количество дней.

Как делают выскабливание, видео

Первые месячные после выскабливания

Месячные после гистероскопии с выскабливанием обычно приходят через месяц. День проведения медицинских манипуляций и считается точкой отсчета времени. Свою роль сыграет продолжительность менструального цикла пациентки, его особенности. Если раньше наблюдались задержки, и месячные в этот раз тоже придут позднее — ничего страшного. Многое будет зависеть от типа произошедшего вмешательства:

  • Диагностическая чистка редко сдвигает цикл: месячные должны прийти в положенный срок. Единственным заметным отклонением после диагностического выскабливания может стать скудность выделений;
  • Непредвиденное оперативное вмешательство (например, при маточном кровотечении), тоже вызывает задержек;
  • Абортивная чистка — другое дело. Гормональные изменения, начавшиеся при беременности, требуют дополнительного времени на восстановление организма. Месячные могут пойти гораздо позднее, чем должны — задержка до 7 недель считается нормальной;
  • при ликвидации гиперплазии эндометрия или полипа, а также при удалении плаценты после выкидыша менструальное кровотечение происходит сразу же;
  • После удаления замершей беременности потребуется 2 месяца на возобновление цикла.

Дополнительным фактором, провоцирующим опоздание менструальных выделений, становятся недостаточность функций яичников и гормональный дисбаланс: при наличии подобных патологий месячные могут начинаться после курса лечения.

Кровотечение после чистки

Непосредственно после операции по выскабливанию матки может возникать кровотечение. Если крови немного, она не идет большими сгустками, нет резких болей, сильно волноваться не стоит. Есть народные средства, помогающие остановить кровопотерю — отвар крапивы самый доступный из них.

Точно измерить в домашних условиях, сколько выделено крови, затруднительно. Поэтому замеры ведутся с помощью прокладок: если она требует замены менее чем через три часа, нужно обратиться к врачу. Тот же прием поможет отличить кровотечение от месячных, если выделения наступают через несколько дней после вмешательства.

Слишком обильная менструация, следующая за абортом, — тревожный сигнал, говорящий о том, что плод был удален не полностью. Часть оставшихся фрагментов эмбриона выйдет через влагалище, а часть останется и начнет разлагаться, что чревато воспалением, заражением крови.

Кровь иногда идет безостановочно после гиперплазии эндометрия, что свидетельствует о повреждениях внутренних слоев матки. Пациентке следует обратить внимание на общее состояние: слабость, головокружение, болезненность живота — признаки осложнений.

Любой из перечисленных случаев подразумевает безотлагательный визит в женскую консультацию. Врач назначит подходящие кровоостанавливающие препараты, напишет направление на обследование.

Возможные осложнения


Давая согласие на чистку матки, женщина понимает: репродуктивный орган будет выскабливаться изнутри медицинскими инструментами, что несет риск последующих проблем со здоровьем. Ее волнует вопрос, как отличить обычное недомогание после операции от патологического состояния. Однозначно следует насторожиться при следующих ситуациях:

  • Крови во время месячных очень много (более 80 мл в сутки), присутствуют крупные сгустки. Для лечебной чистки это значит наличие внутренних повреждений, для абортивной — неполное удаление эмбриона. Во втором случае чистка назначается повторно;
  • Месячные начавшиеся после выскабливания, скудные, имеют коричневый цвет и неприятный запах. Такая симптоматика позволяет подозревать воспалительный процесс;
  • Появление густых выделений желтоватых оттенков с гнилостным запахом свидетельствует о наличии инфекции;

Менструация после процедуры выскабливания может долгое время отсутствовать вовсе. Иногда такое явление объясняется беременностью, наступление которой возможно уже спустя две недели. Обычно врач назначает в период реабилитации прием противозачаточных таблеток, но случаи беременности сразу после чистки все же зафиксированы. Если же интересное положение исключено, а месячные не начинаются, нужно показаться лечащему гинекологу.

Часто отсутствие менструации обусловлено спазмом маточных мышц, при котором кровь просто собирается внутри, не имея возможности вытечь. Разложение крови грозит серьезными последствиями.

Независимо от того, начнутся месячные после выскабливания в срок, когда должны, или опоздают, женщина должна тщательно следить за своим состоянием, обращаясь за консультацией к доктору при любых возникающих вопросах

Выскабливанием называют процедуру по удалению верхнего слоя слизистой оболочки матки. Каким бы оно не было, абортивным или диагностическим, работа организма нарушается. Месячные после выскабливания нередко идут со сбоями, начинаются и заканчиваются не по графику. Чтобы женщина знала, какие нарушения в норме, а какие нет, разберем эту процедуру подробнее.

Понятие выскабливания, виды

Матка представляет собой мышечный орган, напоминающий грушу. Именно в ней «живет» и развивается плод до самого рождения. Внутренняя стенка детородного органа защищена эндометрием, который регулярно изменяется. Если зачатия не произошло, эндометрий отторгается, а затем выходит из организма вместе с менструацией.

Выскабливание – это механическое удаление эндометрия, после которого он вновь разрастается. Выполняется процедура 2 методами:

  1. Обычно.
  2. Раздельно.

В гинекологической медицине наиболее распространенной процедурой считается рдв, то есть раздельное выскабливание. Во время операции производится соскоб верхней части слизистой полости матки специальным инструментом. Извлеченные ткани врач отправляет на гистологическое исследование.

Обычная или гистероскопическая чистка проводится под контролем гистероскопа. Врач наблюдает за тем, как удаляется эндометрий. После диагностики доктор выбирает метод чистки, в зависимости от патологии.

Операции показаны в таких случаях:

  • Выкидыши или аборты;
  • Заболевания эндометрия или матки;
  • Замершая беременность;
  • Сбои цикла.

Любая серьезная операция наносит вред организму. Женщине нужно время для восстановления, диагностическое выскабливание не исключение. Переживать не стоит только в том случае, если менструация идет как обычно. Задержка в несколько дней – повод обратиться к гинекологу. После кюретажа месячные должны быть необильные, и начинаются они на 28-36 день цикла.

В случаях, когда выделения обильные или скудные, а также имеют неприятный запах, имеется нарушение. Абортивное выскабливание – серьезное оперативное вмешательство. Обычно, менструация начинается через 4-7 недель. Если этого не произошло, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом. После раздельного выскабливания цикл нормализуется в течение 3 месяцев. Иногда наблюдаются болевые ощущения, которые можно приглушить обезболивающими препаратами.

Показания к выскабливанию

Выскабливание матки делают на последний или предпоследний день менструального цикла. Чистка производится по двум причинам:

  1. Для удаления каких-либо образований, замершего плода и т.д.
  2. С целью взятия кусочка эндометрия на гистологическое исследование.

Проводят чистку при обнаружении таких проблем:

  • Оставшаяся часть плаценты после родов;
  • Полипы эндометрия;
  • Необходимость в аборте;
  • Гиперплазия;
  • Выкидыши;
  • Маточные кровотечения;
  • Спайки, мешающие оплодотворению;
  • Сбой цикла;
  • Эндометрит;
  • Рак шейки;
  • Аденомиоз.

Любые вмешательства в матке влияют на состояние женского здоровья. В некоторых случаях возникают различные отклонения.

Последствия для женского организма

Если операцию проводит опытный врач, после процедуры осложнения не наблюдаются. Во время чистки снимается верхний слой слизистой матки, который вскоре нарастает снова, а его остатки выводятся с кровью. Иногда возникают осложнения после выскабливания, причинами тому могут послужить:

  1. Слишком грубая чистка – в результате такого воздействия ростки эндометрия повреждаются, а восстановиться не могут, от чего возникает бесплодие.
  2. Повреждения инструментом – если место воздействия слишком большое, матка ушивается. После перфорации менструация нормализуется спустя 3-6 месяцев.
  3. Воспаление – неправильное использование антисептика и отсутствие лечения антибиотиками приводит к развитию воспалительного процесса, которое сопровождается высокой температурой.
  4. Скапливание крови в матке – из-за этого риски проникновения инфекции значительно увеличиваются.
  5. Надрывы шейки – иногда инструмент соскальзывает, образуя надрывы. Если они незначительные, повреждение заживает. В остальных случаях требуется накладывание швов.

Каждая женщина должна быть готова к таким последствиям. Задержки чаще всего объясняются нарушениями гормонального фона и работы яичников. Если после чистки наблюдается высокая температура, боли, обильное кровотечение и другие непривычные симптомы женщине нужно посетить врача.

Постоперационные выделения

Менструация после выскабливания не должна сильно отличаться от привычной. В первые дни после чистки появляется кровотечение, напоминающее месячные. Это нормальное явление, если нет температуры, а кровь постепенно останавливается. Спустя несколько дней месячные должны прекратиться, и начинаются коричневые выделения.

Со временем их количество иссякает, кровь сворачивается и полностью останавливается. Других выделений после выскабливания быть не должно. Если появился зловонный запах, нужно насторожиться и посоветоваться с гинекологом.

Когда должны начаться месячные

После чистки матки каждая пациентка задается вопросом, когда приходят месячные. В норме первые кровянистые выделения появляются через 28-36 дней. День, в который проводилась операция, считается 1 днем цикла. Если все прошло нормально, месячные должны прийти через месяц. Они идут в привычном режиме, а продолжительность и количество выделяемой крови неизменно.

Иногда менструация может начинаться с задержкой. Чаще всего это связано с особенностями женского организма. Если цикл слишком долго не восстанавливается, а вместе с этим возникают другие симптомы, нужно насторожиться. Первые месячные после выскабливания скудные или очень обильные. Зависит это от качества проведения хирургического вмешательства.

Скудные месячные после выскабливания связаны с тем, что операция проводилась по причине развития полипов или гиперплазии. Именно эти патологии вызывают кровотечение. свидетельствуют о том, что главная цель врача достигнута и кровотечение остановлено. Если эндометрий удален не полностью, кровь выделяется в больших количествах.

Продолжительное отсутствие месячных после чистки наблюдается в случаях удаления замершего плода, при аборте и выкидышах. Обычно они должны пойти через 1-1,5 месяца. В этот период женский организм настраивается на новую овуляцию, с чем и связаны задержки. В первые дни возникают болезненные месячные, которые идут в большом количестве.

Когда придут месячные, точно не знает даже врач. Все зависит от метода процедуры и индивидуальных особенностей организма пациентки.

Нарушения в менструации

Обильные месячные после выскабливания – серьезный повод обратиться в поликлинику. Врач должен назначить соответствующее лечение, которое основано на приеме кровоостанавливающих препаратов. Если кровяные выделения появляются через несколько дней после операции радоваться не стоит, это отклонение. Слабость, головокружение, боль, слишком обильные или нет месячных после выскабливания – основные нарушения, с которыми сталкиваются пациентки.

Обильные выделения после процедуры выскабливания могут говорить о том, что во время аборта был удален не весь плод. После осмотра врач должен направить женщину на УЗИ и взять анализы крови и мочи. При необходимости процедуру повторяют. Задержка месячных после выскабливания говорит о наличии каких-либо гинекологических патологий или беременности. Оплодотворение возможно уже спустя месяц, поэтому если месячные задерживаются лучше обратиться к врачу.

Причинами несвоевременной менструации могут быть различные нарушения: гормональный сбой, серьезные патологии, воспаление, инфекционные болезни, спазм шейки матки и т.д. Если менструация не начнется через полгода, наблюдается дискомфорт и неприятный запах секреции, необходимо проконсультироваться с гинекологом. Быстрая диагностика нарушений – залог успешного лечения и нормализации менструального цикла.

Сегодня существует множество препаратов и техник для восстановления нормального цикла. Не нужно бояться и игнорировать нарушения, ведь это грозит серьезными осложнениями. Важно вовремя диагностировать патологию и правильно подобрать лечение. В случае успешной терапии цикл обязательно придет в норму.