Бартолинит — воспаление большой (бартолиновой) железы преддверия влагалища.

Заболевание может возникнуть у женщин любого возраста, однако наиболее часто оно встречается у женщин от 20 до 35 лет. Его распространенность достаточно велика: составляет 1 случай на 50 женщин.

Анатомия наружных половых органов женщины

К наружным половым органам женщины относят лобок, большие и малые половые губы, клитор, преддверие влагалища и девственную плеву.

• Лобок или «Венерин бугорок»
  Это нижний участок передней брюшной стенки, который, за счет хорошо развитой подкожно-жировой клетчатки, слегка возвышается. В половозрелом возрасте лобок покрыт волосяным покровом, внешний вид которого напоминает треугольник, обращенный основанием вверх. Цвет волосяного покрова лобка несколько темнее, чем цвет волос на голове.

• Малые половые губы
  Представляют собой две продольные нежные кожные складки, напоминающие слизистую оболочку. Они расположены между большими половыми губами и, как правило, полностью скрыты.

  У малых половых губ отсутствует волосяной покров и жировая ткань, а их основания отделены от больших губ бороздой.

  Каждая складка малой половой губы спереди делится на две ножки: наружную и внутреннюю. Которые соединяются между собой, образуя уздечку (внутренние ножки) и крайнюю плоть (наружные ножки) клитора. Сзади малые половые губы соединены небольшой поперечной складкой.

  Функция малых половых губ — механическая защита входа во влагалище.

• Клитор
  Располагается у верхних концов малых половых губ и представляет собой непарный орган, который состоит из головки, двойного пещеристого тела и ножек.

  Клитор богато снабжен кровеносными сосудами и нервными окончаниями, поэтому он очень чувствителен к прикосновениям, а при половом возбуждении наполняется кровью и увеличивается в размерах (эрекция).

  Клитор — наиболее эрогенная зона у большинства женщин. Поэтому главное его предназначение — накапливание сексуальных ощущений и превращение их в оргазм.

• Преддверие влагалища
  Это пространство, которое находится между малыми половыми губами. В него открываются выводные протоки бартолиневых желез, отверстие мочеиспускательного канала и вход во влагалище.
• Девственная плева
  Расположена при входе во влагалище и представляет собой тканевую складку из его слизистой оболочки, которая богато снабжена нервными окончаниями и кровеносными сосудами.

  При первом половом акте, как правило, происходит разрыв девственной плевы (дефлорация), который сопровождается болевыми ощущениями и небольшим кровотечением. Однако иногда плева не разрывается в силу того, что она может иметь разную степень растяжимости, форму, толщину, эластичность и отверстия.

Причины бартолинита

Заболевание возникает при попадании возбудителей инфекций в бартолиновую железу. Наиболее часто это заболевания, предающиеся половым путем: , . Также встречаются бартолиниты, возбудителями которых становятся другие болезнетворные микроорганизмы: , кишечная палочка, и другие. Однако чаще всего бартолинит вызывается ассоциацией двух-трех инфекций.

Как правило, болезнетворные микроорганизмы попадают в проток бартолиновой железы из мочеиспускательного канала или влагалища при и/или кольпите. Однако иногда возможно попадание инфекции непосредственно в саму железу с потоком крови или лимфы.

Риск развития бартолинита повышается в разы при следующих ситуациях:

• Несоблюдение правил личной гигиены (особенно во время менструации), способствует попаданию инфекции непосредственно в проток железы.
• Любые местные микротравмы (расчесы, половой акт при недостаточном увлажнении) становятся «входными воротами» для инфекции.
• Ношение тесного белья нарушает нормальный отток секрета железы, поэтому она застаивается, создавая идеальные условия для попадания болезнетворного микроорганизма в проток железы.
• Беспорядочная половая жизнь в разы повышает вероятность заражения заболеваниями, передающимися половым путем.
• Наличие в организме очагов хронической инфекции ( , . В этом случае болезнетворные микроорганизмы попадают в бартолиновую железу с током крови или лимфы.
• Нарушение работы иммунной системы, общее или местное переохлаждение , недостаток витаминов приводит к снижению защитных факторов в организме. Это способствует попаданию возбудителей инфекций как непосредственно в саму железу, так и в её проток.
• Оперативные вмешательства на мочеполовой сфере (например, аборт), проведенные с нарушением медико-санитарных норм во время манипуляции, а также с несоблюдением правил послеоперационного периода.

Симптомы бартолинита

Все проявления недуга зависят от течения заболевания и места воспаления:

• По течению заболевания различают острый, хронический, подострый и рецидивирующий (возвратный) бартолинит.
• По месту поражения — каналикулит (воспаление выводного протока железы), (гнойник) или киста (полость с жидкостью внутри) бартолиновой железы.

Острый бартолинит

Наиболее часто процесс односторонний (двухсторонний характерен для гонорейной инфекции).
И, как правило, вначале заболевания развивается каналикулит, а затем — собственно бартолинит.

Каналикулит

При этом недуге общее состояние женщины практически не меняется.

Однако вначале заболевание проявляется следующими симптомами:

• Появляется небольшое покраснение кожи вокруг места выхода выводного отверстия протока железы, вызванное выделением секрета из него.
• Прощупывается выводной проток железы, при надавливании на который выделяется небольшая капелька гноя.

Вскоре, за счет нарастающего отека, проток закрывается и нарушается отток секрета. Это ведет к быстрому распространению воспалительного процесса на саму железу и развитию собственно бартолинита.

Ложный абсцесс бартолиновой железы

Общие симптомы

• Заболевание начинается остро: возникает выраженная боль в области большой половой губы, в которой развился абсцесс. Боль усиливается при ходьбе, сидении, во время полового акта и отхождении стула.
• Повышается температура тела до 38-39°C, появляется разбитость, слабость и озноб.

Местные изменения

• Отмечается припухлость большой половой губы на стороне поражения. Причем иногда она настолько выражена, что закрывает вход во влагалище.
• Кожа над припухлостью покрасневшая, но подвижность её сохранена.
• Прощупывание большой половой губы болезненное.

Появление флуктуации (размягчения припухлости) свидетельствует о том, что развился истинный абсцесс бартолиновой железы, а в её полости образовалась гнойная капсула.

Истинный абсцесс бартолиновой железы

Проявляется как общими симптомами, так местными изменениями.

Общие симптомы

• Состояние женщины ухудшается: температура тела повышается до 40°C, нарастают явления интоксикации (слабость, озноб, головная боль).
• Боль в области большой половой губы, в которой образовалась киста, усиливается, приобретая характер постоянной пульсирующей.
• В крови повышаются и (скорость оседания эритроцитов).

Местные изменения

• Выраженная припухлость () большой половой губы на стороне поражения, которая иногда достигает до 5-7 см в диаметре.
• Кожа над припухлостью неподвижна, а её цвет ярко-красный.
• Прощупывание припухлости резко болезненное.
• Иногда увеличиваются паховые лимфатические узлы.

Абсцесс может самостоятельно вскрыться. При этом общее состояние женщины улучшается: падает температура тела, уменьшается отек и боль.

Иногда острый бартолинит протекает со стертыми общими и местными признаками: боль невыраженная и, как правило, не повышаться температура тела, а также не изменяться общее состояние женщины. Именно тогда и говорят о подостром бартолините

Последствия острого бартолинита

Острый или подострый процесс может закончиться полным выздоровлением. Однако наиболее частый исход — переход в хронический бартолинит или образование кисты большой железы преддверья влагалища.

Хронический бартолинит

Заболевание протекает длительно с периодами стихания и обострения (рецидивов) симптомов заболевания, которые могут быть спровоцированы различными причинами: переохлаждение, менструация и другие.

Вне обострения женщина чувствует себя хорошо, но может предъявлять жалобы на небольшие боли на стороне поражения и болезненные ощущения во время полового акта.

Для периода обострений характерны все симптомы острого бартолинита.

К сожалению, наиболее частый исход хронического бартолинита — образование кисты большой железы преддверья влагалища.

Киста бартолиновой железы

Если киста небольших размеров, она не доставляет никаких неприятных ощущений женщине, которая, порой, даже не подозревая о своем недуге, может жить с ней долгие годы.

Иначе обстоят дела, когда киста больших размеров или она воспалилась. В этом случае признаки недуга следующие:

Если киста не воспалена, но её размеры большие

Общие симптомы	Местные симптомы
женщина жалуется на неприятные ощущения в области наружных половых органов во время ходьбы, сидения и полового акта у пациентки имеются боли, которые периодически появляются в области большой половой губы на стороне поражения общее самочувствие женщины хорошее	отмечается небольшая припухлость большой половой губы, в которой образовалась киста цвет кожи над припухлостью неизменен прощупывается небольшое безболезненное или малоболезненное образование в толще большой половой губы на стороне поражения

Если киста воспалена

Бартолинит при беременности

Если будущая мама заболела в период, начиная с момента зачатия и заканчивая двадцать второй неделей беременности , то заражение плода может привести к его гибели (выкидышу).

Если женщина заболела на последних неделях беременности, вероятность инфицирования плода и преждевременных родов очень высока. Кроме того, в этом случае иногда заражение ребенка происходит уже во время родов, приводя к поражению глаз, легких и пупочного кольца.

Лечение острого бартолинита

Пожалуй, следует начать с того, что абсцесс иногда самостоятельно вскрывается, после чего состояние больной намного улучшается. Однако это вовсе не повод, чтобы не обращаться к врачу, поскольку абсцесс может вскрыться не наружу по выводному протоку, а вовнутрь и расплавить ткани. Поэтому необходимо как можно раньше обратиться к гинекологу за своевременным лечением.

Лечение бартолинита, в зависимости от тяжести заболевания и его течения, может быть консервативным (без операции) и хирургическим (с операцией).

Лечение острого бартолинита без операции

Как правило, проводиться в стационаре. Однако при легком течении заболевания можно лечить бартолинит в домашних условиях. Главное — соблюсти все врачебные рекомендации.

Цели лечения — уменьшение боли и отечности, снятие симптомов интоксикации, а также предотвращение образования истинного абсцесса и кисты большой железы преддверья влагалища.

Для этого применятся местное лечение, назначаются , и .

1. Местное лечение

Начинается с пузыря со льдом, который необходимо обернуть в ткань и приложить к месту воспаления на 40 минут, затем сделать перерыв на 15-20 минут и вновь приложить. И так в течение нескольких часов. Кроме того, применяются мази и гипертонические компрессы.

Гипертонический солевой раствор при бартолините

Для лечения бартолинита широко используется 8-10% солевой раствор. В основу применения положена его способность поглощать жидкость, не разрушая , лейкоциты и ткани.

Способ приготовления: возьмите три столовые ложки соли без верха и тщательно перемешайте в одном литре теплой воды.

Способ применения: смочите марлевый тампон в солевом растворе, затем приложите его к больному месту на 30-40 минут. Процедуру повторяйте от трех до шести раз в день.

Лечение бартолинита мазью Вишневского и мазью Левомеколь

Обе мази также широко используются.

Способ применения : нанесите на марлевый тампон мазь, затем приложите его к абсцессу и зафиксируйте. Аппликации с мазями лучше чередовать. Например, мазь Вишневского — на ночь, а Левомеколь — днем.

Использование дезинфицирующих растворов

В основном отдается предпочтение растворам, которые не вызывают ожоги: Мирамистин, Хлорофиллипт, Хлоргексидин и другие.

2. Физиотерапевтическое лечение

Назначается, когда состояние больной улучшается (обычно на третий-четвертый день от начала заболевания), а признаки общей интоксикации (температура, озноб) уменьшаются. Применятся УВЧ, магнитотерапия и другие.

Общее лечение

3. Лечение антибиотиками

Для борьбы с инфекцией назначается лечение бартолинита антибиотиками. Курс составляет около 7-10 дней.

В идеале применяются антибиотики, к которым чувствительны болезнетворные микроорганизмы, вызвавшие заболевание. Однако не всегда имеется возможность дождаться результатов бактериологического анализа.

Поэтому практикуется назначение антибиотиков широкого спектра действия: Азитромицин, Амоксиклав, цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефазолин), фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин), макролиды (Кларитромицин, Эрмитромицин) и другие. Также применяется Трихопол и Тинидазол (препараты группы имидазолов).

Кроме того, назначаются обезболивающие (анальгин, баралгин) и противовоспалительные (ибупрофен) препараты.

Операция при остром бартолините

Показания к её проведению — абсцесс бартолиновой железы.

Во время манипуляции вскрывают гнойный очаг и удаляют его содержимое. Затем образовавшуюся полость обрабатывают 3% перекисью водорода, а для оттока гноя в неё вводят дренажную трубку, которую удаляют спустя 5-6 дней.

Параллельно назначаются антибиотики, компрессы с гипертоническим раствором и аппликации с мазями.

На заметку

Лечение хронического бартолинита (с кистой или без неё)

Это сложный и длительный процесс, поскольку у большой железы преддверья влагалища очень плотная капсула, через которую плохо проникают антибиотики и другие препараты.

Поэтому в лечении хронического бартолинита имеется два пути : консервативный (без операции) и хирургический (с операцией).

Лечение хронического бартолинита без операции

Цель — достижение ремиссии (утихания симптомов острого воспаления) для проведения дальнейшего хирургического вмешательства.

В периоде обострения проводится консервативное лечение, соответствующее, тому которое применяется при остром бартолините.

После стихания острых симптомов заболевания назначается:

• местно физиотерапевтическое лечение (озокерит, инфракрасный лазер, магнитотерапия, УВЧ-терапия)
• сидячие ванночки с отварами трав (ромашка, календула, кора дуба, шалфей)
• общеукрепляющие средства ()

По достижении стойкой ремиссии рассматривается вопрос о хирургическом лечении.

Операция при хроническом бартолините

Основная проблема хирургического лечения хронического бартолинита заключатся в том, что недостаточно просто вскрыть абсцесс или кисту. Поскольку после рассечения тканей происходит быстрое их слипание, которое ведет к тому, что проток вновь закрывается.

Поэтому операция может проводиться в двух вариантах: создание искусственного протока железы (марсупиализация) или удаление бартолиновой железы (экстирпация).

Марсупиализация

Наиболее предпочтительный метод лечения.

Показания — частые обострения заболевания, улучшение внешнего вида наружных половых органов, а также большие кисты, мешающие половой и повседневной активной жизни.

Цель — формирование не слипаемого канала, через который секрет, вырабатываемый железой, будет выводиться в преддверие влагалища.

Этапы операции:

• Под анестезией в кисте или абсцессе делается небольшой разрез (3-5 мм).
• Промывается полость, затем в неё вводиться Word-катетер на конце, которого раздувается шарик, препятствующий выпадению катетера.
• Спустя 4-5 недель катетер извлекают. Этого времени достаточно для того, чтобы сформировался новый выводной проток.

Примечательно, что после установки катетера в периоде реабилитации никакого лечения не требуется.

Рецидивы заболевания при этой методике редкие (по разным данным от 2 до 10%). Как правило, они связаны с повторным инфицированием или выпадением катетера. Однако его всегда можно установить повторно и это куда лучше, чем вообще лишиться большой железы преддверья влагалища.

Ведь удаление бартолиновой железы — достаточно сложная и кровавая операция, поскольку её верхний полюс прикрепляется к крупному венозному образованию. Более того, после удаления железы нарушается естественное увлажнение слизистой оболочки влагалища. Однако существуют ситуации, при которых такая радикальная мера — единственный выход.

Удаление бартолиновой железы

Показания — частые рецидивы заболевания и неоднократное неудачное формирование искусственного протока большой железы преддверья влагалища.

Этапы операции:

• Под анестезией выполняют разрез скальпелем на внутренней стороне малой половой губы.
• Затем осторожно извлекают и удаляют саму железу.
• На разрез накладывают кетгутовые швы.

После операции назначается реабилитационное лечение в течение 7-10 дней: фонофорез, УВЧ, магнитотерапия, аппликации с мазями и другие.

На заметку
Во время лечения хронического бартолинита, во избежание инфицирования полового партнера, а также предотвращения рецидивов заболевания, рекомендуется воздержаться от сексуальных контактов.

Лечение народными средствами

«Кладовая природы» в своих закромах имеет средства для борьбы со многими недугами. Бартолинит — не исключение.

Для лечения этого заболевания можно использовать ванночки из отваров трав, которые обладают противомикробным и противовоспалительным эффектом (ромашка, календула, кора дуба и другие).

Также хороший эффект даст лечебная смесь для приема вовнутрь в качестве общеукрепляющего средства.

Способ приготовления и использования лечебной смеси

Возьмите 300 грамм грецкого ореха и 100 грамм чеснока, пропустите их через мясорубку. В полученную смесь добавьте 50 грамм измельченного фенхеля и 1 кг жидкого натурального меда. Все тщательно перемешайте. Принимайте по 1 столовой ложке дважды в день в течение одного месяца.

Профилактика бартолинита

Она проста и не привносит в жизнь женщины никаких неудобств.

Самое главное — соблюдение гигиены наружных половых органов.

Для этого достаточно пред отходом ко сну и после дефекации (отхождения стула) омывать теплой водой вульву, промежность и задний проход. При этом поток воды следует направлять спереди назад: от наружных половых органов к заднему проходу.

Два-три раза в неделю допускается применение специальных средств для подмывания (рН 7,0). А использование антисептиков или травяных отваров для туалета наружных половых органов возможно только после назначения врача.

Очень важно вовремя лечить все очаги хронической инфекции (кариес, пиелонефрит, уретрит, кольпит и другие).

И, конечно, необходимо посещать гинеколога с профилактической целью один раз в год.

Как лечить бартолинит при беременности?

Если процесс острый, проводится лечение как обычно: ванночки, аппликации с мазями, вскрытие абсцесса (при необходимости) бартолиновой железы. С той лишь разницей, что применяются антибиотики в зависимости от срока беременности, которые заведомо не навредят плоду. Например, Амоксицилин, Цефазолин, Эритромицин.

Однако если процесс хронический, то хирургическое вмешательство (удаление бартолиневой железы или создание искусственного протока) рекомендуется провести уже после родов.

Можно ли лечить бартолинит антибиотиками?

Конечно. Ведь антибиотики лежат в основе безоперационного лечения острого бартолинита. Желательно применять их уже с учетом чувствительности болезнетворных микроорганизмов, вызвавших заболевание. Однако не всегда присутствует возможность дождаться результатов бактериологического исследования. Поэтому отдается предпочтение антибиотикам широкого спектра действия из группы цефалоспоринов, фторхинолонов и других.

Можно ли лечить бартолинит народными средствами?

Можно. Ведь ванночки с отварами трав дают хороший результат. Кроме того, при помощи общеукрепляющих средств из «кладовой природы» ускоряется выздоровление.

Однако только средства народной медицины не избавят вас от недуга, поэтому, прежде чем к ним прибегнуть, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

И запомните, что народные методы лечения приведут к выздоровлению в разы быстрее в сочетании с лекарственными препаратами. Более того, если вы упустите драгоценное время, отдавая предпочтение травам,то заболевание может протекать намного тяжелее. Поэтому не увлекайтесь исключительно народными средствами, а лучше обратитесь к гинекологу как можно раньше.

Бартолнит после операции или вскрытия абсцесса, что нужно, чтобы предупредить рецидивы?

часто протекает в виде хронического заболевания и может давать частые рецидивы. Самостоятельное вскрытие абсцесса повышает риск развития скорого рецидива, так как образуемый свищ* может дополнительно инфицироваться , которые попадают из влагалища или анального отверстия. Эти свищи очень долго заживают. Тем более в области половых губ есть хорошая среда для размножения различной патогенной (моча, ).

*Свищ - это проход или туннель, который образует гной для своего выхода из абсцесса, представляет собой участок разрушенных, расплавленных гноем тканей.

Если после хирургического вскрытия абсцесса доктор полностью дренирует (освобождает) бартолиновую железу от гноя, правильно обрабатывает операционное поле сразу после операции и до полного заживления, то при самостоятельном вскрытии пациентки обычно не обращаются к врачу и пытаются самостоятельно справиться с воспалением и раной. Это является тем значительным шагом, приводящим к развитию хронического бартолинита, образованию кисты со всеми вытекающими последствиями.

Что делать, чтобы не допустить развитие рецидива абсцесса бартолиновой железы?

• бартолинит в фазе абсцесса - это хирургическая патология , с которой надо бежать к врачу, и чем раньше, тем лучше;
• абсцесс лучше вскрывать хирургическим путем, а не дожидаться его самостоятельного вскрытия и образования свища;
• при самопроизвольном вскрытии абсцесса железа полностью не освобождается от гноя , поэтому требуется дополнительное хирургическое вмешательство;
• неправильный уход за раной в месте вскрытия абсцесса грозит осложнениями .

Принципы обработки места после самопроизвольного вскрытия абсцесса при бартолините:

1. Обращение к хирургу для полного дренирования абсцесса бартолиновой железы , для этого устанавливают дренирующие трубки для оттока образующегося гноя из абсцесса. В некоторых случаях проводят формирование протока железы - марсупилизацию, для этого устанавливают ворд-катетер на длительный период.
2. Соблюдение правил личной гигиены интимной области:

• подмывание минимум 2 раза в сутки, для этого можно использовать светлый раствор марганцовки (если есть в наличии), отвар ромашки, раствор антисептика «Цитеал» (особенно при и ), средства для интимной гигиены с антибактериальным эффектом;
• ношение свободного удобного белья из натуральных тканей, лучше белого цвета, без красителей, также нежелательно использовать другие узкие предметы одежды;
• каждодневные тонкие прокладки не рекомендованы, так как являются хорошей средой для развития бактерий, а в случае их использования рекомендована смена каждые несколько часов;
• при необходима смена прокладок каждые 2-4 часа;
• отказ от и мастурбации.

3. Применение антисептических препаратов:

• обработка бриллиантовой зеленью или полости абсцесса;
• тампоны во влагалище с раствором Хлоргексидин, Мирамистин;
• промывание раствором Бетадина;
• Левомеколь и Линимент Бальзамический (мазь Вишневского) накладывают только после прекращения выделения гноя из дренажа или свища, заживляющие мази способствуют закрытию выхода для гноя.

Применение антибиотиков. Антибиотики после вскрытия абсцесса обязательно необходимы для заживления послеоперационной раны. Причем если антибиотик подобран правильно, согласно бактериальному посеву и тесту медикаментозной чувствительности, то риск развития хронического бартолинита значительно снижается. Во многих случаях антибактериальное лечение понадобится и сексуальному партнеру, особенно если , вызвавшая бартолинит, является венерической.

Какие различают стадии бартолинита? Что делать на начальной стадии бартолинита? Сколько дней длится бартолинит?

Бартолинит проходит несколько стадий, для каждой из которых характерны своя клиническая картина и принципы лечения.

Стадии бартолинита:

Стадия	Чем характеризуется?	Как проявляется?	Принципы лечения
Начальная стадия	В начале поражается проток бартолиновой железы, такое состояние называют каналикулитом или каналикулярным бартолинитом.	Покраснение внутри больших половых губ; болезненные ощущения, усиливающиеся при трении этой области, ходьбе, мочеиспускании; отек протоков бартолиновой железы, они хорошо прощупываются.	Теплые ванные, можно со светлым раствором марганцовки, с отваром ромашки, с солевым раствором**; примочки с гипертоническим солевым раствором (9%); обработка или вагинальные свечи с антисептиками (Хлоргексидин и другие); мазь Левомеколь; при наличии общих симптомов (повышение температуры тела, слабость и прочие проявления интоксикации) - врачом назначаются антибиотики широкого спектра действия.
Стадия ложного абсцесса бартолиновой железы	Или катаральный бартолинит. Эта стадия характеризуется воспалением бартолиновой железы, но при этом гноя еще нет.	Интенсивный отек больших половых губ в области входа во влагалище, часто отек перекрывает вход в вагину; выраженная болезненность в области больших половых губ, усиливающаяся при воздействии любого физического воздействия; покраснение воспаленной области; симптомы интоксикации (повышение температуры тела, слабость).	Обратиться к гинекологу, необходимо наблюдение; холод в область воспаления; антибактериальная терапия, назначается врачом; примочки с 9% раствором соли; противовоспалительные препараты ( , Нимесулид, Баралгин и прочие); обработка половых губ и свечи с антисептиками; мазь Вишневского в комбинации с Левомеколем - смена мазей каждые 12 часов; хирургическое лечение на данной стадии не эффективно.
Стадия истинного абсцесса бартолиновой железы	Или гнойный бартолинит. Формирование абсцесса - это осложненное течение бартолинита, в полости бартолиновой железы формируется гной. При правильном и своевременном лечении (антибиотики + операция) бартолинит на этой стадии заканчивается.	Выраженная интоксикация, повышение температуры тела выше 39-40 0 С; размягчение увеличенной бартолиновой железы; спаяна с воспаленным участком; боль в области абсцесса.	Обращение к хирургу для оперативного лечения; вскрытие абсцесса, дренирование гноя, установка дренажной трубки; уход за послеоперационной раной; антибактериальная терапия обязательна.
Стадия хронического бартолинита и формирования кисты бартолиновой железы.	При самостоятельном вскрытии абсцесса, при неполном дренировании гноя и отсутствии адекватной антибактериальной терапии на месте абсцесса формируется киста, которая периодически обостряется до формирования в ней гнойного воспалительного процесса.	В период ремиссии - небольшое уплотнение в области бартолиновой железы, которое не имеет признаков воспаления. В период обострения - клиника ложного и истинного абсцесса, при этом клиническая картина может быть стертой, менее выражена интоксикация.	Удаление кисты в период ремиссии, при этом хирург может использовать метод марсупиализации (восстановление протока железы) или удаления бартолиновой железы. При абсцессе - вскрытие абсцесса и антибактериальная терапия.

**Осторожно! Теплые ванны не используют при абсцессе бартолиновой железы.

Очень часто бартолинит заканчивается еще на начальной стадии, но при условии своевременно начатого лечения и соблюдении всех правил личной гигиены половых органов.

Сколько же дней женщина болеет бартолинитом?

Длительность заболевания зависит от тяжести, преобладания стадии воспаления и наличия осложнений, своевременности и метода лечения, соблюдения всех правил интимной гигиены.

• Так, острый каналикулит длится от 1 до 4-х суток, за это время формируется ложный абсцесс или при своевременном лечении наступает выздоровление.
• Стадия ложного абсцесса - от 2 до 7-ми суток.
• Абсцесс бартолиновой железы даже при хирургическом лечении может требовать лечения от 7-ми дней до 2-х месяцев. Это связано с тем, что операция по поводу абсцесса бартолиновой железы является достаточно сложной, послеоперационные раны заживают долго, требуется длительный восстановительный период. Дренаж устанавливают до полного прекращения выделения по нему гнойного содержимого, в тяжелых случаях приходится устанавливать кольцевидный дренаж. Преимущество такого дренажа - два выхода, что дает более свободный отток гноя.
• Хронический бартолинит может протекать годами и даже десятками лет, снижая качество жизни женщины, приводя к постоянным болезненным ощущениям и дискомфорту в области промежности, порой делает жизнь невыносимой. Такие пациентки часто страдают , замыкаются в себе, исключают из своей жизни секс. Единственным выходом является радикальное хирургическое лечение.

Подводя итог, можно сказать, что женщина при остром бартолините выпадает из обычного полноценного режима жизни, в первую очередь интимной, минимум на 2 недели. А при хроническом бартолините интимной жизни и возможности можно лишиться вовсе. Поэтому своевременное обращение к врачу и лечение этой проблемы так важно для каждой женщины.

Осложнения бартолинита, на что указывает повышение температуры тела при бартолините?

Формирование абсцесса бартолиновой железы - это тоже осложнение бартолинита. Именно гнойный бартолинит может привести к развитию различных осложнений, некоторые из которых могут угрожать жизни женщины.

Как при любом гнойном воспалении, медики всегда боятся осложнений. Ведь никогда не известно, куда гной может пойти дальше. Такое воспаление подразумевает постоянную выработку гноя***.

***Гной - это жидкость (экссудат), которая выделяется организмом в результате реакции на воспаление, содержит в себе большое количество иммунных клеток и бактерий, продукты их жизнедеятельности и продукты распада тканей воспаленного органа.

И когда гноя много, он не помещается в капсуле абсцесса или кисты и начинает искать пути выхода за пределы очага воспаления. Гной способен расплавлять (разрушать) здоровые ткани и стенки сосудов . В лучшем случае произойдет самопроизвольное вскрытие абсцесса наружу. Но возможен выход гноя и в окружающие ткани, и даже в кровеносные сосуды, по которым инфекция распространяется в и по всему организму.

Схематическое изображение гнойника и его самопроизвольного вскрытия.

Осложнения гнойного бартолинита.

в области влагалища; . Основная причина смерти при сепсисе - поражение
Наиболее часто встречаемые осложнения гнойного бартолинита - переход в хроническую форму с развитием кисты бартолиновой кисты, бесплодие. Сепсис - хоть и возможен, но развивается, к счастью, редко.

Для того чтобы не допустить осложнения, необходимо вовремя обращаться за квалифицированной медицинской помощью и придерживаться назначений врача, а в случае образования абсцесса - только хирургическое лечение поможет вылечить заболевание и не допустить тяжелых осложнений.

Как лечить бартолинит в домашних условиях?

Из-за высокого риска развития хронической формы бартолинита с образованием кисты, самолечение в домашних условиях нежелательно, и может привести к потере драгоценного времени для полного излечения бартолинита.

Когда нельзя лечить бартолинит в домашних условиях?

• Стадия истинного абсцесса бартолиновой железы - лечение только хирургическое;
• самостоятельное вскрытие абсцесса (образование свища) - необходимо хирургическое вмешательство;
• высокая температура тела и выраженная интоксикация, значительное нарушение самочувствия;
• наличие симптомов, указывающих на осложнения ;
• в анамнезе незащищенные беспорядочные половые контакты, и наличие симптомов, указывающих на заболевания, передающиеся половым путем, так как ни один из методов самолечения не способен излечить эти инфекции.

Принципы лечения бартолинита в домашних условиях:

1. Желателен постельный режим , воздержания от секса и мастурбации.

2. Лечение необходимо начать сразу после появления первых симптомов, на начальной стадии заболевания.

3. Холод в область воспаления при выраженном отеке и болезненности (при ложном абсцессе бартолиновой железы).

4. Гигиена половых органов:

• подмывание не менее 2-х раз в сутки;
• ношение удобного, не узкого белья из натуральной ткани, его смена не реже, чем дважды в сутки;
• отказ от ежедневных прокладок, при менструации - частая их смена.

5. Обработка области воспаления антисептическими препаратами (Хлоргексидин, Бетадин, Мирамистин).

6. Антибактериальная терапия: начинают с пенициллинов (), цефалоспоринов (Цефодокс, Цефуроксим). Другие группы антибиотиков назначает только врач.

7. Использование мазей Левомеколь и Вишневского.

8. Теплые сидячие ванные (нельзя при абсцессе).

9. Средства подходят для лечения на начальных стадиях бартолинита, до формирования абсцесса, а также при хроническом бартолините и кисте для профилактики обострений. В комбинации с традиционными лекарственными препаратами народное лечение повышает эффективность излечения.

Рецепты народной медицины для лечения бартолинита:

1. Ванны с отварами трав: берут по 1 столовой ложке цветков ромашки, календулы, коры дубы заливают литром кипятка и ставят на водяную баню на 10-15 минут. Процедить, принимать сидячие ванные в течение 15-20 минут.
2. Примочки с отваром зверобоя: 1 столовую ложку травы заливают 200,0 мл кипятка и кипятят 15 минут. Примочки накладывают на ночь.
3. Средство для повышения иммунитета: очищенные и измельченные листья алоэ 200,0 г + 400,0 мл меда + 400,0 мл сухого вина. Перемешать, и выпаривать в течение 1 часа, процедить и остудить. Принимать по 10 мл за 30 минут до приема пищи.
4. Мазь из зверобоя: 1 столовую ложку травы зверобоя + 2 столовые ложки животного жира (бараний, барсучий, гусиный) + 1 чайную ложку пчелиного воска. Перемешать, подогреть до полного растворения на водяной бане. Мазь накладывают на очаг воспаления на ночь.
5. Примочки с отваром трав : крапива + листва ежевики + цветы бузины + тысячелистник в равных пропорциях перемещать, измельчить, взять 40 г и залить 500,0 мл кипятка, настоять в течение 90 минут. Процедить и использовать в виде примочек и орошений.
6. Компрессы с соком алоэ и/или каланхоэ : берут листья этих растений, очищают, выжимают сок, смачивают им тампон и прикладывают к воспаленному участку на ночь.
7. Компрессы с листьями капусты: берут толстый лист белокочанной капусты, хорошо его промывают и обдают кипятком, затем прикладывают на очаг воспаления на ночь, такой компресс можно сочетать с мазью Вишневского, получают хороший результат.
8. Компресс с луковицей: лук в шелухе запекают в духовке 20 минут, затем разминают в кашицу, заворачивают в бинт, формируя подушечку, прикладывают в область входа во влагалище на ночь.

В случае отсутствия эффекта от проводимого лечения в течение 4-х дней или ухудшения состояния необходимо прекратить самолечение и обратиться к врачу.

Бартолинит в стадии истинного абсцесса требует госпитализации в стационар для проведения оперативного вмешательства.

Фото бартолинита у женщин, каковы признаки воспаления половых губ?

Фото: операция по вскрытию нагноенной кисты бартолиновой железы.

Так выглядит хронический бартолинит со сформировавшейся кистой.

Фото: истинный абсцесс бартолиновой железы.

Фото: хронический бартолинит в фазе обострения.

Фото: так выглядит свищ при самопроизвольном вскрытии абсцесса.

Осложнение	Причины и механизм развития	Как проявляется?
Хроническое течение и формирование кисты	При длительном воспалении организм пытается отгородить очаг, формируя из соединительной ткани капсулу - кисту. В стенках такой капсулы - очаг хронического воспаления, который при предрасполагающих факторах дает картину гнойного воспаления - обострение.	Киста имеет вид небольшого воспаления, в период ремиссии не имеет признаков воспаления. При обострении - картина гнойного бартолинита.
Образование свищей	Свищ - это патологический канал, который образует гной, выход этого отверстия может располагаться на коже или в соседние органы: влагалище, мочевой пузырь.	На коже образование свища проявляется самопроизвольным вскрытием абсцесса, выглядит как рана, из которой выделяется гнойное содержимое. Другие виды свищей встречаются редко, диагностируются с помощью контрастных методов исследования. Такие свищи очень долго заживают, требуют хирургического вмешательства.

Воспаление бартолиновой железы спровоцировано инфицированием болезнетворных микроорганизмов. Заболевание нередкое, случается у женщин разного возраста. Порой протекает вяло, симптомы возникают периодично. Первые проявления: покраснение, припухлость и незначительное уплотнение в нижней части больших половых губ. Начало может стремительно перейти в болезненное гнойное воспаление, которое часто приводит к срочной госпитализации с хирургическим вмешательством. Воспаление, иногда, проходит само, но со временем оно возобновляется, иногда переходит в хронический . Операция - это правильное решение. Но при не остро выраженном воспалении железы врач может предписать .

Хроническое воспаление бартолиновой железы возникает один-два раза в год, бывает реже, порой протекает очень болезненно. Задача домашнего лечения - унять боль, уменьшить отечность, погасить , не допустить гнойного, нарывающего образования. На время обострения и лечения необходимо исключить интимные отношения, занятия спортом, по возможности больше лежать и меньше ходить.

Первая помощь, обезболивающие и жаропонижающие

При воспалении бартолиновой железы и лечении в домашних условиях, быстро уменьшить отек и боль можно льдом. Для этого надо заморозить воду в специальном пузыре или подходящем контейнере, завернуть его в чистую ткань, прикладывать к воспаленному месту на 20-30 мин., чередуя 15-ти минутными перерывами. Повторить так несколько раз, меняя при необходимости лед.

Длительное действие обезболивающих лекарств дадут время для спокойного сна, еды, проведения необходимых процедур.

1. Диклофенак на несколько часов снимет боль и отеки, окажет хорошее противовоспалительное действие, но более слабое, как жаропонижающее.
2. Доларен - сильный, длительного действия анальгетик, содержит парацетамол и диклофенак, снизит температуру и отеки. Противодействует воспалениям не сильно.
3. Кеторолак - противовоспалительное, снижающее и мощное обезболивающее лекарство.

Как лечить воспаление бартолиновой железы у женщин

Мазь Вишневского

Врач может рекомендовать, как регенерирующее, ранозаживляющее, противомикробное средство, ускоряющее нагноение локальных воспалений. Но мазь может усилить ноющие пульсирующие боли. Ее запах не все могут переносить.

Левомеколь

Активность этой мази в отношении синегнойных, кишечных палочек, спирохет, хламидий и стафилококков, которые могут быть причиной воспаления бартолиновой железы, имеет веское значение. Кроме иммуностимулирующих и противовоспалительных качеств, хорошо действует при лечении гнойных ран.

Левосин

Обезболивающая, быстро снимающая отеки, противомикробная мазь. Препятствует распространению воспаления, устранит нагноения и некрозы, ускоряет заживление и возобновление клеток. Глубоко проникает в ткани, хорошо впитывается, действует продолжительно.

Внимание! Воспаленную область не смазывают, а накладывают на нее, пропитанную мазью марлевую салфетку.

Антибиотики

При лечении стационарном и в домашних условиях не избежать использования антибиотиков. Возбудителей инфекции, которые стали причиной воспаления бартолиновой железы, можно уничтожить только таким образом. Препараты врач назначит широкого действия, устраняющие воспаление и направленные против нескольких видов микроорганизмов.

Азитромицин

Подавляет размножение и рост бактерий, концентрируется в инфекционных и воспалительных очагах, сохраняясь в них до семи дней после принятой последней дозы. Это допускает короткий (3-5 дней) курс лечения. Не назначают азитромицин при беременности, грудном вскармливании.

Амоксиклав

Комбинированный из двух активных веществ амоксициллина и клавулановой кислоты препарат. Среди множества показаний, назначается при инфекционных воспалениях мягких тканей и кожи, в том числе при воспалении бартолиновой железы. Назначается при беременности и кормящим женщинам.

Группа цефалоспоринов при низкой токсичности имеет высокое бактерицидное действие.

Цефтриаксон

Препарат третьего поколения этой группы. Достаточно хорошо переносится организмом. Противопоказан для грудного вскармливания и в первую треть беременности. Цефазолин - продукт 1-го поколения группы цефалоспоринов. Разрешен кормящим и беременным женщинам. Оба препарата, используют внутривенно или внутримышечно.

Фторхинолоны

Противомикробные вещества, эффективно уничтожающие бактерии, устойчивые к действию большинства антибиотиков. Ципрофлоксацин и офлоксацин - очень результативные лекарства этой группы, быстро концентрируясь в плазме крови, скоро выводятся из организма с мочой. Кроме других показаний, рекомендован для лечения гинекологических инфекционных и гнойных воспалений. Оба препарата не назначают беременным женщинам и кормящим мамам. Во время употребления группы фторхинолонов, кожа становится чувствительной к прямому солнечному свету.

Трихопол, Тинидазол - антибиотики группы имидазолов, к воздействию которых чувствительны трихомонады.

Внимание! До выписки рецепта, надо сообщить гинекологу о серьезных заболеваниях внутренних органов, если есть таковые. Или проконсультироваться с терапевтом по поводу выписанного лекарства. Эта мера необходима, чтобы подобрать аналог средства или скорректировать дозы и длительность приема лекарства. Это важно при некоторых, особенно хронических, заболеваниях.

Иммунорегуляторы

Во время инфекционных заболеваний, приема антибиотиков, анальгетиков и жаропонижающих лекарств иммунная система ослабевает, погибает естественная, жизненно важная микрофлора организма. Вскоре обнаруживается кандидоз (), нарушения работы пищеварительной системы (вздутие, тяжесть в животе, ), общая слабость, плохой сон. Впоследствии может возникнуть дисбактериоз кишечника, желудочно-кишечные заболевания, частая простуда, подверженность вирусным инфекциям. В период лечения в домашних условиях воспаления бартолиновой железы и после (не менее месяца), необходим прием ацидофильных лактобактерий и витаминного комплекса.

Капсулы препарата «Йогурт» (yogurt) содержат четыре вида активных клеток бактериальных культур, которые входят в совокупность микрофлоры кишечника человека или являются дружественными.

• они восстанавливают естественную кишечную микрофлору, повышая защитные механизмы организма. Снижают возможность развития инфекционных заболеваний;
• образуют среду, угнетающую патогенные и гнилостные бактерии. Предотвращают проявление молочницы;
• нормализуют работу кишечника, понижая его рН, устраняя изжогу;
• без них невозможен синтез (образование) некоторых жизненно важных веществ.

Внимание! Бактерии в капсулах - живые, находятся в «спящем» состоянии. В тепле они активизируются и, не находя питательной среды для своей жизнедеятельности, быстро умирают. Разрезав такую капсулу, можно увидеть вместо белого порошка, серую массу. Это погибшие бактерии, которые для употребления абсолютно бесполезны. Потому упаковки с лактобактериями надо держать в холодильнике, как это делают в аптеках.

Комплекс витаминов и микроэлементов - мощное укрепляющее средство, восстанавливающее женский организм. Для медикаментозного периода лечения, особенно важны витамины А, С, Е. Это антиоксиданты.

• при недостатке их в организме, невозможны нормальные иммунные процессы и полноценное восстановление тканей;
• они участвуют в защите и образовании клеток;
• результат их нехватки - затяжные болезни и частые рецидивы, подверженность инфекциям.

Внимание! Витамины принимают перед, или вместе с едой, потому как естественный их источник для организма пища.

Лечение воспаления бартолиной железы народными средствами

Компрессы, ванночки, травяные настои не будут самостоятельным лечением воспаления бартолиновой железы в домашних условиях, но значительно помогут быстрейшему выздоровлению.

Соляные компрессы

Гипертоническим раствором натрия хлорида называется обычный 10% соляной раствор (три столовые ложки на литр воды). Соль обладает противомикробным, легким обезболивающим свойством, абсорбирует (впитывает) жидкость, чем уменьшает отеки и натягивает гной из раны. Смоченные в растворе салфетки надо держать на воспаленной области 30 мин., четырежды в день.

Травяные ванночки

Листья и почки , кора дуба, - каждая отдельно из этих трав, или в сборе, окажет ощутимое противовоспалительное, успокаивающее и обеззараживающее действие, снимет пульсирующую боль, усилит кровообращение и уменьшит отек. Заваривать крутым кипятком их можно в кувшине или трехлитровой банке, настаивая около часа. Пропорция должна быть такой, чтобы получился очень крепкий настой. Половину его (вторую используют в следующий раз) процеживают в емкость, подходящую для того, чтобы сесть в нее (таз, большая миска), разбавляют водой до теплой комфортной температуры. Ванночку принимают минут 20, чтобы вода не остывала, подливают горячую воду. Среда должна быть не слишком теплой: выше немного температуры тела. Можно избавиться от рецидивов воспаления бартолиновой железы, делая периодически такие ванночки в домашних условиях.

Отвары, чаи

При воспалениях, инфекциях и лечении антибиотиками требуется много жидкости. Отвар , травяные, черный и зеленый с лимоном чаи - отличное потогонное, мочегонное, витаминное и общеукрепляющее средство. Молодые листья березы, цвет , заставят пропотеть, снимут температуру и воспаление. , зверобой устранят неполадки желудка, вызванные лекарствами, окажут общее успокаивающее и укрепляющее действие. Чаи пьются горячими, мелкими глоточками чайной ложечкой.

Внимание! Не следует злоупотреблять отваром шиповника женщинам при повышенной кислотности. Он, в отличие от лимона, может вызвать изжогу.

Причины воспаления бартолиновой железы у женщин

Повторяется бартолинит во время и после ослабления женского организма: в межсезонье (осень, весна), после инфекций, простуд, длительного нервного напряжения, физического истощения, переутомления, во время беременности и климакса, при переохлаждении ног или общего. В эти периоды следует особо беречься и принимать общеукрепляющие и витаминные средства, лучше питаться и по возможности больше отдыхать. А главное, бывать почаще у гинеколога.

Бартолинит являет собой заболевание, которое поражает большую бартолиновую железу в преддверии влагалища женщин.

Чаще всего он односторонний (поражает только одну из желез).

Рассмотрим более подробно симптомы воспаления бартолиновой железы и методы лечения данного недуга.

Причины воспаления бартолиновой железы

Бартолинит может развиться по таким причинам:

1. Попадание инфекций, которые передаются половым путем при незащищенном контакте. Обычно таковыми являются хламидиоз либо трихомониаз. Реже бартолиниты вызывают такие бактерии, как стрептококк, кандид, либо стафилококк.

2. Попадание болезнетворных бактерий на бартолиновую железу при уретрите либо кольпите.

3. Несоблюдение основ личной гигиены половых органов. Больше того, если вовремя не подмываться в период менструаций, то риск развития бартолинита повышается в разы.

4. Различные небольшие травмы половых органов (обычно такое бывает во время полового акта, который не достаточно увлажнен). При этом, в тканях женщины образуются небольшие трещинки. В них запросто может попасть инфекция.

5. Использование слишком тугого нижнего белья либо трусиков из синтетических тканей может натирать половые органы и передавливать их. В таком состоянии в бартолиновой железе нарушается кровообращение, поэтому в нее проще могут попасть болезнетворные микроорганизмы, грибки, бактерии и т.п.

6. Отсутствие постоянного полового партнера и беспорядочная половая жизнь (незащищенный сексуальный контакт) также способен увеличить риск подхватить инфекцию, которая спровоцирует бартолинит.

7. Наличие острых воспалительных процессов в организме, которые не лечатся (к примеру, кариес). При этом болезнетворные бактерии попадут в железу через кровь или лимфу.

8. Различные сбои в гормональной системе.

9. Сильное переохлаждение.

10. Острая нехватка полезных витамин и микроэлементов.

11. Пониженный иммунитет, из-за чего человек становиться более подверженным различным болезням половой системы.

12. Недавно проведенный аборт и прочие оперативные вмешательства в половой системе женщины, во время которых были нарушения основы стерильности.

Воспаление бартолиновой железы: симптомы и признаки

Бартолинит бывает острым и хроническим. Каждая из этих форм протекания сопровождается своими симптомами.

Острое воспаление бартолиновой железы имеет такие особенности протекания и симптомы:

1. У женщины резко поднимается температура тела. Она ощущает головную боль, слабость, недомогание и жжение в половых органах.

2. Спустя пару дней появляются резкие боли внизу живота и покалывание при мочеиспускании.

3. Частые позывы к мочеиспусканию, даже если мочевой пузырь пуст.

4. Появление болей в пояснице из-за нарушения работы почек.

5. Появление выделений из влагалища, которые могут иметь слизистую или гнойную структуру.

6. Боль при пальпации внешних половых органов и их отек.

7. Покраснение влагалища.

8. Дискомфорт в промежности.

9. Появление уплотнения в основании больших половых губ. При этом само уплотнение может быть разных размеров в зависимости от степени запущенности болезни.

10. Появление гнойных выделений из уплотнения.

Хронический бартолинит обычно имеет менее выраженную симптоматику. При этом женщина может ощущать только периодически проявляющуюся боль в половых губах, их покраснение и боль при половом акте.

Также при ходьбе будет ощущаться дискомфорт.

Воспаление бартолиновой железы: диагностика и лечение

При появлении первых симптомов воспаления женщине нужно обратиться к гинекологу. Чтобы выявить заболевание, пациентке назначат такие методы диагностики:

1. Осмотр у гинеколога.

2. Исследование секрета из бартолиновой железы.

3. Мазок из влагалища на выявление бактерий.

Лечение бартолинита подбирается исходя из формы протекания патологии и симптоматики пациентки. Традиционная терапия предусматривает такое:

1. Назначение жаропонижающих препаратов от высокой температуры.

2. Назначение анальгетиков от боли.

3. Прикладывание мазей Левомеколь и Вишневского к воспаленной железе. Сверху лекарство нужно закреплять стерильной бинтовой повязкой.

4. Протирание воспаленной железы антимикробными растворами (Мирамистин, Хлоргексин).

5. Проведение физиотерапевтического лечения (УВЧ терапия, магнитотерапия).

6. При выявлении бактерий, больной назначаются антибиотики (Цефтриаксон, Азитромицин, Трихопол). Принимать их нужно не менее десяти дней.

7. При отеке и воспалении назначаются противовоспалительные лекарства (Ибупрофен).

8. При гнойном бартолините нужно вскрыть гнойный очаг и устранить его содержимое. Далее рану обрабатывают перекисью, а в железу устанавливают дренаж для устранения остатков гноя.

Данная дренажная трубка должна быть в железе в течение шести дней.

9. В период лечения пациентка должна воздержаться от половых контактов и прикладывать холодные компрессы на воспаленную зону.

10. При хронической форме болезни женщине назначаются сидячие ванночки. Также может практиковаться хирургическое удаление гнойной капсулы. Такая операция делается тогда, когда пациентка страдает от частых обострений бартолинита.

11. Для повышения иммунитета назначаются витамины.

Воспаление бартолиновой железы: лечение, осложнения, профилактика

При отсутствии лечения у пациентки могут развиться такие осложнения от бартолинита:

1. Переход заболевания в хроническую форму.

2. Формирование кисты - новообразования, которое будет собирать в себе гной. Оно требует хирургического удаления.

3. Образование свищей - каналов, через которые будет выходить гной. Такие свищи могут располагаться на коже либо в соседних органах. Они очень опасны, так как являют собой открытые ранки, через которые может попадать инфекция. Боле того, свищи трудны в лечении и часто приводят к повторному прогрессированию патологии.

4. Появление хронического зуда, боли и дискомфорта в зоне влагалища. Это не только неприятно, но и также будет постоянно мешать женщине, особенно тогда, когда она будет пребывать в людных местах.

5. Развитие такого заболевания как вульвит. При этом у женщины воспаляются половые губы, нижняя часть влагалища и клитор. Появляется такая патология из-за попадания инфекции из очага воспаления во влагалище.

6. Сильное воспаление маточных труб со временем может привести к бесплодию.

7. Цистит и уретрит могут развиться как осложнение от невылеченного бартолинита.

8. Острое воспаление почек и нарушение их функций.

9. Аднексит.

10. Нарушение общего менструального цикла пациентки.

11. Изменения в составе мочи.

12. Кольпит.

В более тяжелых случаях не вылеченный бартолинит может привести к сердечной недостаточности, резкому падению давления у больной, сепсису и шоку.

Чтобы не допустить развития бартолинита, женщинам нужно обязательно придерживаться таких рекомендаций врача:

1. Тщательно соблюдать гигиену половых органов после каждой дефекации и перед сном. При этом подмываться желательно жидким мылом на основе трав либо гелем с молочной кислотой. Она будет создавать благоприятную среду в половых органах.

2. Важно иметь постоянного полового партнера. При случайной половой связи нужно всегда пользоваться презервативом.

3. Следует своевременно обращать внимание на появление неприятных симптомов бартолинита и как можно скорее обращаться к гинекологу.

4. В качестве профилактики болезней половых органов каждые полгода нужно проходить контрольный осмотр и обследование у гинеколога.

5. Женщинам рекомендуется носить нижнее белье только из натуральных материалов (хлопок). Оно не будет парить, и вызывать раздражение нежной плоти. Также белье не должно быть слишком тесным, чтобы не нарушать кровообращение.

6. Важно своевременно лечить все воспалительные процессы в организме, которые могут привести к воспалению бартолиновой железы.

7. В период менструаций нужно подмываться минимум три раза в день кипяченой водой. Также в это время нужно воздержаться от половых контактов.

8. Ежедневные тонкие прокладки женщинам нужно сменять каждые 3-4 часа, иначе в них начинают собираться и размножаться опасные бактерии. Что касается прокладок для менструаций, то их нужно менять каждые 2-3 часа.

Женское здоровье – одна из главнейших составляющих продолжения жизни на земле. Поэтому во избежание запущенных болезней или возможных осложнений женщине следует проходить обследование 1 раз в полгода. Особенное внимание следует обратить на молочные железы и половые органы. Речь пойдёт именно о заболевании женских половых органов, а если точнее, то о бартолините и лечении его в домашних условиях.

Бартолинит – это гнойное воспаление . Она находится при входе во влагалище. Группой, подверженной риску заболевания в возрасте от 20 до 35 лет. Болезнь встречается достаточно часто, наравне с воспалением матки или злокачественной опухолью женских половых придатков. Бартолинит занимает приблизительно 2% от всех болезней, встречающихся в повседневной работе врача-гинеколога.

Обычно причиной возникновения бартолинита являются инфекционные бактерии: гонококки, стафилококки, кишечная палочка и др. Воспаление развивается в тот момент, когда бактерии из влагалища попадают в саму железу. При бартолините страдают выводные протоки этой железы и она сама.

Разновидности бартолинита

Если рассматривать бартолинит более подробно, то в его развитии можно выделить несколько разновидностей:

• Каналикулит.
• Истинный нарыв бартолиновой железы.
• Хронический бартолинит.

Что касается каналикулита, то - это начальная форма, которая характеризуется всего лишь небольшим воспалением железы. Начинается заболевание с появления небольшого красного пятнышка, воспаления тканей. При контакте с опухшим местом может выделяться немного гноя. Могут также появиться болевые ощущения при ходьбе, или повышается температура тела. Воспаление бартолиновой железы лучше всего лечить именно на этой стадии — к счастью, это возможно в домашних условиях.

Истинный нарыв - это уже 2 стадия, когда возбудитель проник в саму железу. Симптомами этой стадии бартолинита являются: опухлость половых губ, острые болевые ощущения, высокая температура тела. Кожа возле нарыва становится твёрдой и неподвижной. Даже если вам покажется, что весь гной вышел, то обратиться к врачам все равно нужно, так как вдруг внутри какая-то его часть останется. Потом не обойтись без хирургического вмешательства.

Хроническая форма бартолиновой болезни проявляется в основном в её рецидивах. И если запустить хроническую форму воспаления, то может образоваться киста бартолиновой железы. Лечение хронической формы бартолинита практически невозможно без хирургического вмешательства.

Симптомы

Не заметить воспаления при бартолините невозможно. Сам он появляется не сразу, а его симптомы проявляются медленно и с каждым разом они всё более интенсивные. С самого начала вы почувствуете жжение и зуд. Также могут возникнуть лёгкие болевые ощущения при ходьбе. Такие проявления – уже тревожные признаки и необходимо срочно начинать лечение, поэтому девушке следует уже на этом этапе обратиться к специалисту.

Кроме этого, воспаление бартолиновой железы приводит к закупориванию протока, через который выходит слизь. Это происходит приблизительно так: железа активно вырабатывает слизь, но выходить ей некуда, потому внутри образовываются капсулы, которые начинают гнить. Так образовываются кисты. Их очень легко прощупать. Лечение кисты невозможно, её нужно только вырезать.

Лимфоузлы очень остро реагируют на воспаление бартолиновой железы — они увеличиваются в размерах. Вследствие этого во влагалище повышается температура, и оно краснеет. При ходьбе вы чувствуете дискомфорт и болевые ощущения. Всё это сопровождается сухостью влагалища, а значит, и микротравмами при попытке половых актов.

Также основным симптомом бартолинита является изменение цвета половых губ. Любое бельё теперь будет крайне неудобным и доставит дискомфортные ощущения. Возможны также резкие перепады температуры тела. В отличие от других женских болезней, при бартолините нужно лечить именно симптомы. Бартолинит отлично лечится и в домашних условиях.

Причины

Причиной воспаления бартолиновой железы могут быть:

• слабая иммунная система;
• нарушение правил личной гигиены;
• заболевания половой системы, которые также могут передаваться от вашего полового партнёра;

Бартолиновая железа воспаляется, и из-за этого воспаления происходит закупоривание проточного канала, через который должен выходить гной. Гнойный секрет не может выйти. В результате секрет накапливается, и канал увеличивается. Появляется ложный нарыв или абсцесс. В этом случае возникают болевые ощущения, а бартолиновая железа сильно вырастает в размерах.

Если игнорировать это воспаление, то возникнет настоящий нарыв, который со временем спровоцирует гноение и разложение самой бартолиновой железы. Но бывали случаи, когда гной вытекал. В дальнейшем девушка не чувствовала дискомфорта, и воспаление проходило.

Если возникло плотное тканевое уплотнение, то железа увеличивается в несколько раз. Через некоторое время может произойти рецидив болезни, но с новой силой. При дальнейшем игнорировании боль и симптомы будут усиливаться.

Диагностика

Прежде чем начать лечение, следует установить диагноз. Для установления точного диагноза, конечно же, следует обратиться к специалисту. Он, в свою очередь, должен составить полную картину заболевания. Для этого необходимо будет провести пальпацию. Ощупывание молочной железы можно провести самому в домашних условиях. Важными в составлении клинической картины будут общие анализы крови и мочи. Не следует пренебрегать и следующими анализами:

• Анализ крови на ВИЧ.
• Мазок выделений из влагалища на флору.
• Исследование секрета, выделяющегося из железы.
• При необходимости нужно будет обследоваться на наличие хламидий, герпетической инфекции, трихомонад.

Если воспаление дошло до той стадии, когда в области половых губ имеются гнойные процессы, то важной будет дифференциальная диагностика. После неё может понадобиться консультация таких специалистов, как фтизиогинеколог или фтизиохирург. Только после установления точного диагноза, подтверждённого результатами анализов, лечащий врач может назначить нужное лечение. При воспалении бартолиновой железы лечение часто проводят с помощью антибиотиков.

Лечение

Поскольку лечение должен назначать ваш лечащий врач, то здесь мы рассмотрим варианты лечения бартолинита в домашних условиях. Воспаление бартолиновой железы лечить не так уж и сложно, поскольку хирургическое вмешательство требуется лишь в редких и очень запущенных случаях.

Для приготовления смеси вам понадобятся:

• грецкий орех – 150 грамм (перетереть в блендере);
• мёд – 500 грамм;
• чеснок – 50 грамм (отварить);
• семена укропа – 1 чайная ложка (хорошенько измельчить).

Все ингредиенты хорошо перемешать между собой и полученную смесь принимать за 2–3 часа до еды по 1 столовой ложке на протяжении 1 месяца. Это не только поможет бороться с воспалением, но и в целом повысит иммунитет организма.

Состав включает:

• листы алое – 200 грамм или 15–20 штук (измельчить в блендере);
• мёд – 400 грамм;
• вино или кагор – 400 грамм.

Все смешать и полученную смесь проварить около 1 часа на водяной бане. Процедить и жидкую составляющую принимать 3 раза в день за полчаса до еды. Такое лечение поможет повысить защитную реакцию иммунной системы.

Растворить 2 чайные ложки соли в 200 граммах воды. Этим раствором смочить кусок хлопковой ткани и делать примочки. Соль поможет поскорее избавиться от гноя.

Очень эффективной в борьбе с бартолиновой болезнью является ванна с добавлением марганцовки. Для этого нужно нагреть воду в ванной до температуры в 38 градусов и добавить 1 литр воды с разведённой в ней 1 столовой ложкой марганцовки. В такую ванну можно добавить настой ромашки. В марганцовочной ванне следует просидеть минут 20–30 для достижения лучшего эффекта. Именно с помощью ванн желательно лечить такого рода инфекции.

Профилактика

Главное правило при профилактике бартолинита – это соблюдение норм личной гигиены. Для этого следует после сна и перед ним, а также после каждой дефекации промывать промежность и половые органы тёплой водой. Можно использовать специальные средства для подмывания 2–3 раза в неделю. Но для этого следует сначала посоветоваться с лечащим врачом-гинекологом.

При половом акте следует пользоваться презервативом. Или реже менять половых партнёров. Нижнее бельё должно быть из натуральных тканей и не передавливать тело. Надо вовремя лечить хронические инфекции. Для полнейшей уверенности необходимо посещать гинеколога 1 раз в год. Это делается для профилактики всех возможных болезней. Главное, помнить — лечение будет проходить легче на ранних стадиях бартолинита.

Женские половые органы включают бартолиновую железу, расположенную в тканях у больших половых губ. Она способствует увлажнению слизистой влагалища и возникновению смазки при сексуальном возбуждении. Развивающееся в ней воспаление носит название бартолинит – лечение в домашних условиях которого необходимо начинать незамедлительно, поскольку может развиться абсцесс или появиться киста, что сильно затруднит процесс исцеления. Такой проблемой могут страдать дамы любых возрастов, но зачастую с ней сталкиваются женщины в детородном возрасте.

Почему возникает?

Воспаление развивается вследствие внедрения в бартолиновую железу инфекций: гонококков, стрептококков, хламидий, трихомонад, синегнойной палочки, стафилококков. Чаще всего патогенные микроорганизмы проникают в приток железы из влагалища или мочеиспускательного канала (например, при кольпите и уретрите). Но бывает, что инфекция проникает в железу с кровью или лимфой. Вероятность развития недуга увеличивается, если:

• пренебрегать правилами личной гигиены (особенно в период менструации) – инфекция может при таких условиях беспрепятственно проникать в проток железы;
• носить тесное нательное белье из синтетических материалов – это приводит к застою и нарушению нормального вывода жидкости из выходного канала;
• получить микротравмы половых органов (при расчесывании, недостаточном выделении смазки при половом акте) – ранки становятся своего рода воротами для входа вредных микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс, а затем и абсцесс;
• вести беспорядочную интимную жизнь – это значительно увеличивает риск заражения инфекциями, передающимися половым путем;
• были проведены хирургические вмешательства с несоблюдением санитарных норм и правил (например, аборты);
• имеются очаги хронических инфекций (пиелонефрит, кариес) – бактерии в этом случае проникают в бартолиновую железу через лимфу и кровь;
• снижен иммунитет вследствие переохлаждений, нехватки в организме необходимых витаминов или на фоне беременности.

Как проявляется?

Недуг по типу течения делится на острый и хронический. В первой форме болезнь может протекать с ложным или истинным абсцессом. В любом из этих случаев наблюдается припухлость половых губ и ощущение некоторого дискомфорта. Если не начать своевременно лечить воспаление бартолиновой железы, то недуг перерастает в хронический, когда может потребоваться хирургическое вмешательство.

Признаками острого недуга выступают:

• стремительное ухудшение самочувствия;
• слабость во всем теле;
• повышение температуры тела до 40 0 ;
• выраженные болевые ощущения, усиливающиеся во время ходьбы или при половом акте, доставляя немало неудобств;
• опухание и покраснение наружных половых органов;

В хронической форме воспаление бартолиновой железы проявляется такими симптомами;

• возникновение незначительных болей, усиливающихся в результате ходьбы;
• чередование обострений и ремиссий недуга;
• в некоторых случаях небольшое повышение температуры тела.

Одним из главных симптомов недуга является возникновение абсцесса, который может вскрыться самопроизвольно. В итоге гнойные массы выходят наружу, после чего наступает улучшение самочувствия. Но не стоит отказываться от лечения бартолинита. В окончательном исцелении от воспалений и абсцессов бартолиновой железы помогут рецепты народных врачевателей.

Целебные смеси и отвары для приема внутрь

Наиболее распространенным вариантом лечения воспалительного процесса, возникающих кист и абсцессов в домашних условиях является использование целебной смеси, повышающей иммунитет, и травяного отвара.

Для приготовления смеси взять 300 г ядер грецких орехов (перемолоть в кофемолке), 100 г вареного чеснока, 1 кг меда, 50 г семян укропа (перемолоть). Все компоненты перемешать. Принимать смесь по 1 ст. л. 4 раза за день (через 1,5-2 часа после приема пищи).

Спустя 15 минут после приема целебной смеси выпить такой отвар: взять по 1 ст. л. валерианы, побегов сосны, листиков грецкого ореха, репешка, исландского мха, таволги, бессмертника, дымянки, смешать все ингредиенты. 1 ст. л. получившегося сбора залить 1 стаканом кипятка, потомить на водяной бане 20 минут. После процеживания пить отвар остуженным по 1/3 стакана.

Не меньшей эффективностью обладает смесь алоэ с красным вином и медом, после которой следует употреблять отвар из трав. Для смеси взять 200 г листочков алоэ, перемолоть их и добавить в массу 400 г меда и 400 г красного вина. Проварить смесь на водяной бане 1 час. Готовую массу остудить и процедить.

Для приготовления отвара взять по 50 г хвоща и пикульника, по 100 г спорыша и крапивы, 40 г исландского мха. Две ст. л. сбора залить 0,5 л кипятка, проварить на слабом огне 10 минут. Остывший отвар процедить. Принимать смесь по 1 ст. л. 3 раза за день (до еды), а через 10 минут выпивать 1/3 стакана отвара.

Использование ванночек, примочек, мазей

В дополнение к традиционным лекарствам, которые назначил врач при воспалении бартолиновой железы и при возникших при бартолините абсцессах или кистах, идут средства в виде мазей, ванночек и примочек. Полезно каждый день принимать теплые ванны с добавлением марганцовки (делать слабый раствор). Продолжительность такой ванны должна составлять 15-20 минут. Можно добавлять в ванну отвары календулы, ромашки, эвкалипта, коры дуба. А можно взять все эти травы в одинаковом количестве, залить кипятком, настоять и вылить в воду, которая предназначается для принятия водных процедур.

Температура воды не должна превышать 37-39 градусов, а для тех, кому не рекомендованы ванны, можно делать ванночки в тазике. В этом случае стоит следить за тем, чтобы уровень воды был ниже пупка.

Можно использовать лекарственные растения для примочек. Взять по 1 ст. л. листьев крапивы, тысячелистника, черной бузины, ежевики, залить 0,5 л кипятка, настаивать 90 минут. В утреннее время и перед сном делать при помощи полученного настоя примочки.

В качестве примочек применяется печеный лук. 1 неочищенную луковицу испечь в духовке (можно использовать вареную). Размять, выложить в ткань и прикладывать к воспаленному месту на 30-40 минут 3 раза за день. Такое средство имеет противовоспалительное, дезинфицирующее и заживляющее действие, что позволяет успешно справляться с воспалительным процессом и абсцессами.

Прекрасным средством является отвар зверобоя, который применяется для промывания половых органов. Две ст. л. листьев и цветков зверобоя залить 0,5 л кипятка, проварить после закипания 3 минуты. После остывания процедить отвар и использовать по назначению. Такое средство подойдет и на первоначальной стадии недуга, и после образования абсцесса и прорывания гнойника.

Вскрытый абсцесс можно обрабатывать мазью, которая готовится на кроличьем жире. 50 г жира смешать с 5 г пчелиного воска и 25 г зверобоя. Используемые ингредиенты поместить в эмалированную кастрюлю и проварить на слабом огне 10 минут. После застывания массы получится своеобразный крем, которым можно смазывать больные участки. Процедуры с применением крема проводить до устранения неприятных симптомов и полного исцеления от недуга.

Чтобы не допустить появления этого заболевания, важно соблюдать личную гигиену, исключать случайные сексуальные связи, вовремя лечить очаги инфекций, придерживаться здорового образа жизни и укреплять работу иммунной системы.

Если в течение нескольких дней лечения народными методами не наступило улучшение или состояние резко ухудшилось, то следует незамедлительно обращаться к врачу. Вероятно, болезнь перешла в острую стадию и потребуется медикаментозное лечение