Гной в кости зуба. Симптомы воспаления надкостницы зуба: что это такое

Одним из явлений, когда человек не может терпеть боль и немедленно отправляется на прием к стоматологу, считается воспаление надкостницы зуба. О симптомах и лечении такого небезобидного заболевания, а также фото предоставим ниже.

Никто не любит ходить по врачам, а стоматологический кабинет воспринимается как нечто ужасающее. Тем не менее, если запустить подобную проблему, то все может закончиться очень серьезными последствиями. Так что лучше при первых симптомах, речь о которых пойдет дальше, обратиться за профессиональной помощью.

Что это такое?

Надкостницей называют соединительную ткань, что покрывает наружную сторону кости, и на челюсти в том числе. Она состоит из целого скопления сосудов, нервных волокон и молодых клеток и является связующим звеном, которое надежно соединяет между собой зуб и окружающие его мышцы и связки во рту.

При попадании в сосудистую ткань инфекции или при ее травмировании происходит воспаление. В стоматологии данную проблему называют периоститом, а в народе – флюсом. Если оставить такое заболевание без лечения, оно может перерасти во флегмону или остеомиелит, а то и вовсе закончиться заражением крови.

Симптомы воспаления надкостницы зуба

Острая форма заболевания имеет ярко выраженные признаки:

изначальное покраснение мягких тканей;
нарастающая боль с распространением по близлежащим органам;
отечность пораженного участка (нижней или верхней челюсти) с переходом на лицевую зону;
температура тела выше 38⁰, слабость, головная боль и сухость во рту как результат общей интоксикации организма;
образование на слизистой белого или сероватого налета;
болезненность и увеличение лимфатических узлов при пальпации;
наличие плотного валика в пораженной области, в котором скапливается гной;
со временем могут появиться свищи и кровоточивость данного участка;
расшатывание зуба и изменение его положения.

Причины возникновения

В медицине выделяют три основных фактора, вызывающих воспаление надкостницы зуба:

Одонтогенные – как осложнение стоматологических заболеваний, распространение бактерий на мягкие ткани и челюстную кость. Также сюда относится и возможность появления периостита в результате длительного и сложного прорезывания «восьмерок» или как следствие разрастающейся кисты.
Травматические – при механическом повреждении, ударе, переломе челюсти, после удаления зуба, когда в открытую рану попадает инфекция.
Гематогенные или лимфогенные – то есть инфицирование происходит изнутри, от общего зараженного организма в результате самых разных заболеваний. Чаще всего к этому приводят патологии ЛОР-органов.

Но такие факторы понятны для врачей, а как же пациенту разобраться, почему у него появились симптомы воспаления надкостницы? Перечислим коротко самые популярные причины заболевания:

запущенные формы кариеса;
разрушение поверхности эмали;
периодонтит;
ошибки при удалении зуба;
ангины, ОРВИ, гайморит и пр.;
наличие фурункулеза во рту;
неправильное лечение и слишком раннее пломбирование каналов;
инъекции в области щеки;
удары и травмы челюсти.

Формы заболевания

Как и большинство других патологий, периостит имеет острую и хроническую форму проявления. При острой на первый план выступают такие симптомы, как сильная боль, затрудненность глотания, быстрое нарастание отека и его распространение на окружающие ткани и органы. Хроническая проходит более скрыто и не выдает себя яркими признаками. В таком случае в виде легкого отека и покраснения болезнь может длиться дольше полугода.

Отдельно следует сказать о видах воспаления надкостницы зуба:

серозная – это более простая и безобидная форма, при которой наблюдается отек с резким увеличением в течение суток, но боль ощущается не сильно, вызывается легкими травмами и проходит за пять дней;
гнойная – серьезная форма периостита, когда преобладают пульсирующие боли, отек и покраснение десен, высокая температура тела и пр.

При гнойном варианте протекания болезни инфекция быстро распространяется по всей полости рта и грозит серьезными осложнениями и последствиями. Поэтому медлить с походом к врачу не стоит.

Отдельно упомянем о диффузном периостите, когда точную локализацию пораженного участка определить достаточно трудно. Симптоматика и течение болезни в этом случае могут оказаться более сложными и требующими хирургического вмешательства.

Лечение воспаления надкостницы зуба

Ставить диагноз и проводить лечение самостоятельно в условиях дома категорически запрещается. Это должен сделать специалист, который сможет применить комплексный подход и провести ряд эффективных и безопасных для организма манипуляций.

Хирургическое вмешательство

Операция требуется в случае образования гнойных уплотнений и называется периостотомия. Некоторые врачи отдают ей предпочтение и для удаления серозных форм болезни с целью облегчения внутреннего давления на ткани. Хирургическое лечение проходит следующим образом:

Для обезболивания совершают местную анестезию инфильтрационного или проводникового типа.
Производят разрез десны в пораженном участке размером около 2 см для извлечения гнойных масс и очищения костных тканей.
Обрабатывают антисептическими растворами открытую рану и устанавливают латексный или полиэтиленовый дренаж.
Одновременно с этим проводят лечение зубов, проблемы с которыми и привели к периоститу. В некоторых случаях их удаляют.
В открытые каналы вводят лекарства и тщательно пломбируют.

Медикаментозное лечение

В случае, когда человек обратился за помощью при самых первых признаках болезни, то возможно устранение причины без совершения хирургического вмешательства. Тогда применяют общее и локальное терапевтическое лечение:

назначают антибиотики с целью остановки инфицирования и распространения патологии (например, Доксициклин, Линкомицин, Макропен, Амоксициллин);
также прописывают обезболивающие и противовоспалительные препараты (Цифран, Метронидазол, Ципролет, Диклофенак, Нимесил и пр.);
рекомендуют дополнительный прием иммуномодулирующих и витаминных комплексов;
очень хорошо помогают полоскания ротовой полости с помощью антисептических растворов типа «Хлоргексидин»;
для местного применения назначают мази и гели противовоспалительного действия (к примеру, Метрогил-Дента, Левомеколь, Холисал).

Очень важно помнить о том, что нельзя нагревать образовавшийся флюс и принимать разжижающие кровь препараты. Это может привести к серьезным и опасным осложнениям.

Физиопроцедуры

Для ускорения лечебного процесса и облегчения состояния больного могут назначить и такие вспомогательные процедуры физиотерапевтического характера:

лазеротерапия;
дарсонвализация;
воздействие инфракрасными лучами;
электромагнитное лечение и т. д.

Применяя такие методы регулярно и по специальной схеме, можно добиться значительного улучшения и регенерации тканей, их быстрого заживления и восстановления раневых поверхностей, если таковые были.

Что можно сделать дома?

Врачи категорически запрещают проводить подобные виды лечения в домашних условиях. Разве что можно прибегнуть к медикаментозной терапии, но только под строгим контролем врача. Самостоятельное удаление гноя, совершение разрезов и назначение антибиотикотерапии недопустимо. Подобные манипуляции должен делать опытный специалист.

Но если вы не можете тут же попасть на прием к врачу, а беспокоят боли и резкое ухудшение здоровья, нарастающий отек и другие симптомы, то следует применить такие способы облегчения своего состояния:

Прополощите ротовую полость солевым или содовым раствором. Это уменьшит воспаление и болевые ощущения.
Хорошо помогают с теми же целями и травяные отвары. Для этого подойдут лекарственная ромашка, шалфей, корень аира и даже зеленый чай.
Можно приложить к пораженному участку небольшой кусочек листа свежей капусты.
Делайте холодные компрессы на несколько минут, прикладывая к раздувшейся щеке.
При сильных болях допустим прием анальгетиков.

Все эти действия нужно применять только временно и как можно раньше обратиться к специалисту за квалифицированной помощью. Перед консультацией нельзя принимать обезболивающих, так как они сотрут общую картину и симптоматику и затруднят постановку правильного диагноза.

Также следует воздержаться и от любых препаратов, способных разжижать кровь, так как при вскрытии десны будет сложно остановить кровотечение. О любых принятых лекарствах следует рассказать врачу до начала лечения.

Осложнения

Не нужно думать, что самостоятельный выход гноя и некоторое ослабление симптомов являются окончанием болезненного периода. Если не установить основную причину патологии и не устранить ее, то периостит через время повторится или перейдет в хроническую форму, которая не менее опасна, хоть и проходит безболезненно.

В запущенном состоянии воспаление надкостницы приводит к серьезным последствиям:

от постоянного наличия гноя в костной ткани происходит ее некротизация;
распространение инфекции может достигнуть лимфоузлов, а затем и попасть в кровоток, что окончится сепсисом;
также общему заражению подвергаются органы, расположенные в лицевой зоне – глаза, уши, горло;
что намного опаснее – болезнетворные бактерии быстро попадают в головной мозг, инфицируя его;
возможно обширное воспаление клетчатки, то есть флегмона, и некротические образования в кости, что врачи называют остеомиелитом.

Видео: 7 неизвестных фактов о наших зубах.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить подобное инфицирование, следует придерживаться простых рекомендаций:

Совершать регулярную ежедневную гигиену полости рта дважды в день.
Ополаскивать зубной ряд после каждого приема пищи.
Два раза в год посещать стоматолога для профилактических осмотров, даже если ничто не беспокоит.
При любых признаках и неприятных ощущениях также прийти на консультацию к специалисту, чтобы вовремя избавиться от любых заболеваний.
Избегайте травм и механических повреждений челюсти.
Придерживайтесь здорового образа жизни и правильного питания для поддержания иммунитета на высоком уровне.
Обратите внимание на грамотное приобретение зубных паст и щеток. Они должны быть высокого качества и продаваться в аптеках или специализированных магазинах, а не на стихийных рынках.
Для общей дезинфекции неплохо периодически проводить полоскания отварами лекарственных трав, но не увлекаться ими слишком сильно.

Симптомы и лечение воспаления надкостницы зуба

Воспаление надкостницы зуба (в народе - флюс, в стоматологии - периостит) - частая проблема при несвоевременном лечении зубов.

Что нужно знать об этом заболевании - какими симптомами проявляется, что можно сделать самостоятельно, и в чем заключается помощь профильного врача.

Что такое надкостница зуба, и где находится?

Надкостница или «периост» - оболочка, покрывающая челюсти, представляющая собой соединительную ткань. Она служит связующим звеном кости с окружающими структурами.

В нее вплетены связки и сухожилия, что позволяет ей плотно прилегать к челюсти. Она, как и другие ткани челюстно-лицевой области, подвержена воспалительным болезням, и определяется воспаление периоститом, в народе же говорят - флюс.

Воспаление надкостницы зуба

Симптомы воспаления (периостита)

Проявления воспаления надкостницы зависят от формы и тяжести течения.

При остром процессе беспокоят боль, отек тканей, покраснение, увеличение регионарных лимфоузлов.

При гнойном течении преобладают симптомы интоксикации. Хронический периостит проявляется слабой симптоматикой, но грозит осложнениями.

Внешние проявления воспаления:

выраженное покраснение слизистой оболочки;
отек тканей около причинного зуба;
белый налет на поверхности языка, на котором есть отпечатки от коронок;
зуб несколько выступает из лунки и становится подвижным.

Пораженный зуб может смещаться и шататься. Слизистая постоянно отечная и болезненна. При гнойном воспалении скопившийся экссудат выходит наружу вследствие распирания тканей и их разрыва.

Факторы, вызывающие воспаление

В таблице представлены факторы, вызывающие воспаление:

Что приводит к воспалению надкостницы:

заболевания зубов - чаще это хронический периодонтит, но причинами могут быть альвеолит после удаления, киста, пародонтит;

перенесенные ЛОР-патологии , вирусные инфекции - тонзиллит, грипп, скарлатина, корь, отит, что часто случается в детском возрасте;

общие факторы - переохлаждение, эмоциональное потрясение, перегревание, физические перегрузки;

травма челюсти , сложное хирургическое вмешательство, переломы;

ошибки стоматолога в ходе лечения - некачественная обработка раны при экстракции зуба, игнорирование правил асептики и антисептики.

Воспаление бывает следующих видов:

Острое серозное воспаление - протекает в течение 2-3 дней, внешне видно отек тканей. Поражается только десна, расположенная около причинного зуба. Чаще эта форма заболевания возникает в результате травмы. Воспаление быстро проходит, состояние пациента стабильное без ухудшения общего самочувствия.

Острое гнойное воспаление - проявляется сильными болями с повышением температуры тела. Пациент жалуется на чувство пульсации, что говорит о скоплении гноя. Внешне видно сильный отек тканей и покраснение. По мере накопления гноя симптомы нарастают.

Острое диффузное воспаление - вызывает сильные боли, что сопровождается проявлениями общей интоксикации, а именно слабостью, высокой температурой, апатическим состоянием. Температура тела больного повышается до 38 градусов, пропадает аппетит, беспокоят головные боли. Зависимо от локализации очага, присоединяются специфические симптомы - отек губы и носа при поражении резцов, опухание щеки при патологии в области премоляров и скопление гноя в надкостнице, когда причинными зубами становятся верхние премоляры и клыки.

Хроническое воспаление - эта форма периостита диагностируется очень редко, в большинстве случаев поражается надкостница нижней челюсти. Внешне видно плотный отек, изменение формы лица. Регионарные лимфоузлы увеличиваются, кость в области поражения утолщается. Хроническое воспаление может протекать в течение нескольких лет, редко проявляя себя обострениями.

Диагностика

При осмотре врач наблюдает типичные для этой патологии признаки - отек, наличие инфильтрата, флюктуация, покраснение десен. Причинный зуб может быть сильно разрушенным, если источником инфекции стал запущенный кариес.

При периостите обязательно назначается рентгенография. На снимке врач может наблюдать причины и последствия воспаления надкостницы в полости рта - кисту, инфицирование корня, ретинированный зуб. При хроническом течении патологии рентген показывает новообразованную костную ткань.

При остром течении рентгенография нужна для дифференциальной диагностики. Периостит следует отличать от абсцесса, хронического периодонтита, флегмоны, сиалоаденита, синусита, лимфаденита.

Применяемые методы лечения воспаления надкостницы:

Хирургическое - начинается со вскрытия гнойника, затем выполняются антисептическая обработка, дренирование, в отдельных случаях показано удаление. После вмешательства всегда следует лекарственная терапия, которая направлена на ликвидацию возбудителя и восстановление тканей.

Медикаментозное - назначаются антибактериальные препараты, местные антисептики, антигистаминные средства, противовоспалительные и анальгетики. В домашних условиях после посещения врача нужно пить таблетки, и делать полоскания рта не реже 7 раз в день.

Физиотерапевтическое - в период стихания острой симптоматики врач может порекомендовать лечение теплом, массаж. Физиотерапия применяется редко, в большинстве случаев она назначается пациентам при долгом течении воспаления. Процедуры могут назначаться также с целью профилактики заболевания после проведения операции или при травматическом повреждении.

Народные средства - травяные отвары применяются для полоскания рта. Рецепты должны согласовываться с врачом, так как некоторые растения могут только усугубить состояние.

Хирургическое лечение

Лечение начинается с выведения гноя, для чего на десне делается разрез и ставится дренаж.

В течение нескольких дней отек уходит, но все это время нужно полоскать рот антисептиками и отварами трав. Когда есть кариес или пульпит, после выведения гноя врач проводит пломбирование.

После хирургического этапа врач назначит лекарства и даст рекомендации для профилактики осложнений до полного заживления десны.

Лечение не заканчивается на посещении стоматолога, и выздоровление будет во многом зависеть от выполнения правил в течение 5-7 дней после вскрытия десны.

Лечение начинается с выведения гноя, для чего на десне делается разрез и ставится дренаж

Медикаментозная терапия

Из лекарственных средств при периостите стоматолог может назначить следующие:

антибактериальные мази - применяются на ранней стадии воспаления, средство наносится несколько раз в сутки для уменьшения отека и обезболивания;
антибактериальные таблетки и порошки - принимаются внутрь и для полоскания рта, это могут быть такие препараты, как Линкомицин, Амоксициллин, Бисептол;
инъекции - антибиотики при внутримышечном введении начинают действовать быстро, такой вариант лечения считается наиболее эффективным.

Антибиотики - это основные средства для лечения флюса. Правильный выбор препарата возможен после идентификации возбудителя.

Воспаление надкостницы чаще провоцируют стафилококки и стрептококки, потому основными препаратами на такой случай будут Цифран, Линкомицин, Доксициклин, Ампиокс.

Физиотерапия

Вместе а антибактериальной терапией при периостите эффективно прибегать к некоторым физиотерапевтическим процедурам, а именно к УВЧ и СВЧ. Это ускорит лечение и повысит эффективность лекарств.

В стоматологии для лечения воспаления надкостницы могут применяться и другие процедуры:

лекарственный электрофорез с применением витаминов, йода, кальция, лидокаина, никотиновой кислоты, помогает быстрому поступлению лекарств в более высокой концентрации в патологический очаг, нежели при приеме внутрь;

УВЧ - эффективна при гнойном периостите и наличии осложнения в виде остеомиелита костей лица;

СВЧ - оказывает противовоспалительное действие, помогает ускорить заживление, улучшает трофику, стимулирует выработку гормонов, наиболее полезной будет при вялотекущем воспалении;

лазерная терапия - может дополнять лечение периостита при сопутствующем увеличении регионарных лимфоузлов;

ультрафиолетовое излечение - оказывает антибактериальный эффект, что способствует скорейшему восстановлению тканей при гнойных процессах;

инфракрасная терапия - применяется при хроническом течении периостита.

В качестве дополнительного лечения воспаления также могут назначаться массаж, воздействие теплом и ультразвуковая терапия.

Массирование десен можно выполнять самостоятельно, и делать это лучше каждый день во время утренних гигиенических процедур.

При склонности к заболеваниям пародонта и после устранения флюса рекомендован гидромассаж, для проведения которого используется ирригатор.

Лечение теплом допустимо только после выведения гноя, ведь разогревание тканей может стать причиной распространения инфекции. Грязевые и парафиновые аппликации полезны для ускорения восстановления поврежденной слизистой оболочки.

Ультразвуковая терапия может дополнять применение лекарств, что определяется фонофорезом (альтернатива электрофореза). Проводят процедуру обычно на челюсть, височно-нижнечелюстной сустав и десны.

Народные средства

Народные средства, которыми можно дополнять медикаментозное лечение воспаления надкостницы:

залейте 3 ложки мелиссы кипятком, настаивайте 3-4 часа, после чего ополаскивайте рот после приема пищи;
растворите ложку соды и соли в стакане теплой воды, полощите рот 3-5 раз в день;
залейте 20 грамм скумпии стаканом кипятка, охлажденным полощите рот несколько раз в день;
при сильной боли приложите к щеке холодный компресс.

Меры предосторожности

Чего нельзя делать при периостите:

Возможные осложнения

Без лечения воспалительный процесс распространяется на окружающие ткани, отчего есть вероятность поражения костей лица. Осложненное остеомиелитом воспаление надкостницы, может привести к образованию кист и свищей, и тогда будут показания к удалению зуба.

Профилактические меры

Что можно сделать для профилактики воспаления надкостницы:

вовремя обращайтесь к врачу при любой жалобе , включая зубную боль, появление кариозной полости, повышение чувствительности, воспаление десны;

используйте не только зубную щетку и пасту во время ежедневной чистки зубов, но и прибегайте к дополнительным средствами гигиены, которыми являются ополаскиватель, зубная нить, ершик для языка, ирригатор;

каждые 3-4 месяца посещайте стоматолога , а при склонности к стоматологическим заболеваниям и чаще, ведь домашняя гигиена не может заменить профессиональной, когда врач специальными инструментами удаляет налет и камень в труднодоступных участках между зубами и под десной;

старайтесь каждый день жевать твердые продукты на каждой стороне челюсти, что будет хорошим массажем для лучшего питания десен.

Как только начинает отекать десна и появляются болезненные ощущения, обратитесь к стоматологу. На ранней стадии воспаления лечение проводится без операции, а выздоровление наступает уже через 3-5 дней.

Как распознать воспаление надкостницы зуба: признаки и способы лечения

Воспаление надкостницы зуба, или периостит – это острый инфекционный процесс прилегающей ткани. Часто такую проблему называют флюсом. Основными причинами проблемы становятся кариес, травмы зуба и челюсти, удаление зубов, системные инфекции (туберкулез, ВИЧ и другие). В зависимости от стадии развития болезни применяются различные методики: консервативное (терапевтическое, медикаментозное, физиотерапия) или хирургическое.

В зависимости от причины развивается определенный вид проблемы: ондогенный, гематологический, аллергический или травматический периостит. В статье рассматриваются симптомы болезни, основные методы лечения, возможные осложнения и меры профилактики. Приводятся советы, как уменьшить боль и дискомфорт до посещения стоматолога.

Причины возникновения

Воспаление надкостницы чаще всего провоцируют разнообразные воспалительные процессы в полости рта. Это кариес, пародонтит, альвеолит, хроноический воспалительный процесс в области зубов, кисты в челюсти, приводящие к нагноению. Реже причинами периостита становятся:

инфекционные болезни , связанные с полостью рта (грипп, ОРВИ, тонзиллит);
системные инфекции (например, туберкулёз);
травмы челюсти и зуба (даже незначительный скол эмали приводит к бактериальному заражению);
неправильные действия после удаления зуба (чаще несоблюдение рекомендаций врача);
аллергические реакции (могут быть спровоцированы лекарствами, неправильно подобранными зубной пастой или гелем для десен).

Спровоцировать воспаление надкостницы может не только перенесенная травма, но и удаление зуба. На этом месте образуется лунка, через которую легко проникает инфекция. Избежать такой проблемы поможет точное выполнение рекомендаций. Выданных лечащим врачом.

Не стоит пытаться вылечить воспаление надкостницы дома. Такие меры снимают на время симптомы, но не убирают причину.

Периостит всегда развивается остро. Наиболее характерный признак недуга – выраженное опухание десны и кистозное новообразование, более известное как флюс. Признаки недомогания развиваются в течение 2 – 3 дней. Основные симптомы:

боль различной интенсивности (от умеренной до острой);
отёк мягких тканей вокруг пораженного зуба;
припухлость шеки, губ, шеи.
отслоение мягких тканей;
подвижность зуба;
повышение температуры до 38 С и выше;
увеличенные лимфоузлы;
налёт на языке.

Без срочного лечения воспаления надкостницы переходит в гнойную форму. Скопление гноя приводит к разрыву тканей десны. Вытекающий гной в некоторых случаях приводит к распространению инфекции по всей полости рта.

Прорыв гнойника приводит к облегчению, но это не выздоровление. Вытекший гной и разрыв десны часто приводит к тяжелым осложнениям. Нужно срочно обратиться к стоматологу.

Как устранить боль до посещения клиники

Острая боль при воспалении надкостницы часто становится невыносимой, усиливаясь к ночи. Облегчить состояние при негнойном периостите до посещения стоматолога помогут простые меры:

полоскание рта «морской водой» (1 чайная ложка соды и 3 – 4 капли йода на стакан теплой воды);
использование обезболивающих (Кетанов, Нимесил, Нурофен, Ибупром, Парацетамол и другие);
«зубные капли» для прикладывания к воспаленному месту (приобретаются в аптеке, использовать по рекомендации врача).

Это снимет острую боль на 2 – 3 часа, после этого процедуру нужно повторить.

Перед применением обезболивающих ознакомиться с инструкцией. Нельзя превышать максимальную суточную дозу.

Воспаление надкостницы нельзя лечить самостоятельно. При первых симптомах недуга рекомендуется как можно скорее добраться до стоматологической клиники. В зависимости от стадии болезни лечение будет консервативное или хирургическое. На ранней стадии применяется консервативная терапия. Если же проблема перешла в гнойную стадию, понадобится оперативное лечение.

При гнойном периостите требуется создать условия, при которых содержимое кисты должно выйти наружу. После этого стоматолог назначает антибактериальное и противовоспалительное лечение.

Хирургическое

При гнойном периостите комплексное лечение начинается с хирургического удаления гноя. В большинстве случаев это простейшая процедура, проводимая в амбулаторных условиях:

Хирург-стоматолог делает разрез в десне и удаляет скопившийся гной.
После этого ставится дренаж, предназначенный для вытекания остатков скопившихся гноя и крови.
Рану и полость рта промывают растворами антисептиков.

Операция проводится под местной анестезией.

Дренаж вынимают на следующем приёме, если гнойное содержимое вытекло. После врач назначит при необходимости антибактериальные, противовоспалительные препараты. При повышении температуры он порекомендует также жаропонижающее.

В тяжелых случаях понадобится удаления зуба.

Терапевтическое

Если воспаление не перешло в гнойную стадию, применяется только консервативное лечение. Оно включает в себя удаление абсцессивного содержимого через каналы поврежденного зуба. Затем проводятся пломбирование и полная санация полости рта. Такая терапия в сочетании с медикаментозным и физиотерапевтическим лечением позволяет обойтись без удаления зуба.

Физиотерапевтическое

Чтобы ускорить процесс заживления, стоматолог назначает также физиотерапию. На заключительном этапе лечения периостита эффективны:

лазеротерапия;
инфракрасная терапия;
дарсонвализация;
электромагнитная терапия.

При проведении курса физиотерапевтических процедур регенерация тканей ускоряется. Заметное улучшение будет уже через 2 – 3 дня.

Медикаментозное

Основа консервативной терапии – это применение медикаментозных препаратов. Оно включает в себя применение:

антибактериальных средств (например, Цифран или Ципролет);

антибиотиков (Амоксициллин, Макропен, Линкомицин, Доксициллин и другие)
полоскание растворами антисептиков (Хлоргексидин, Мирамистин и другие);
противовоспалительные препараты (например, Диклофенак, Метрогил-Дента, Холисал);

При лихорадке применяются жаропонижающие средства. Если воспалительный процесс вызван аллергической реакцией, назначают антигистаминные препараты.

Для получения скорейшего эффекта некоторые препараты вводятся локально, в виде инъекций.

Любое медикаментозное лечение применяется только по назначению лечащего врача. Нельзя «назначать» себе лечение самостоятельно, менять рекомендованные дозировку или длительность курса лечения.

Возможные осложнения

При несвоевременно вылеченном, или ещё хуже запущенно воспалении надкостницы инфекция и воспалительный процесс распространяются на другие ткани. Это приводит к развитию таких осложнений, как:

Тяжелая форма болезни опасна для жизни, поскольку инфекция быстро распространяется, возможно попадание гноя в костный мозг.

Категорически нельзя вскрывать или прокалывать флюс самостоятельно, выдавливать гной. Это приводит к быстрому распространению инфекции и опасным для жизни последствиям. Воспаление надкостницы должен лечить только врач.

Профилактика

Предотвратить возникновение подобной проблемы поможет регулярная профилактика. Она включает в себя простые рекомендации:

правильный уход за полостью рта;
посещение стоматолога раз в 6 месяцев;
своевременное лечение кариеса на стадии «пятна».

После удаления зуба тщательно соблюдать все рекомендации стоматолога, чтобы заживление лунки прошло без осложнений.

Подробности о диагностике и лечении периостита смотрите на видео

Заключение

Воспаление надкостницы зуба – это чаще всего вторичный воспалительный процесс. Он развивается, как осложнение при кариесе. Другими причинами становятся инфекции, затрагивающие полость рта, а также системные (к примеру, туберкулёз), а также травмы зубов или челюсти. Иногда причиной может быть аллергия на применяемые лекарства, средства по уходу за полостью рта.

В зависимости от тяжести недуга применяют терапевтическое, медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. В тяжелых случаях понадобится хирургическое удаление гноя. При несвоевременом лечении болезнь переходит в вялотекущую форму. Распространение инфекции приводит к некрозу тканей, остеомиелиту, развитию флегмоны.

Чем опасно воспаление надкостницы зуба и методы его лечения

Если у человека началось воспаление надкостницы зуба, лечение нужно начинать незамедлительно. И причиной этого является не только сильная боль, но и возможные осложнения. Предпосылкой воспаления служит инфицирование мягких и костных тканей болезнетворными микроорганизмами. Воспаление сопровождается лавинообразной болью, отёчностью десны и мягких тканей лица. В народе такое явление называется флюсом. Сильную боль провоцируют гнойные массы, которые не могут выйти наружу.

Поскольку очаг воспаления находится в непосредственной близости от головного мозга, то инфекция может быть очень опасной. Если своевременно не обратиться за помощью к стоматологу, то последствия могут быть очень тяжёлыми, вплоть до летального исхода. Кроме того, терпеть зубную боль не рекомендуется: это чревато сердечным приступом и нарушениями в деятельности центральной нервной системы.

В этой статье остановимся на причинах нагноения надкостницы и рассмотрим симптомы и лечение этого заболевания.

Причины появления воспаления

Воспаление надкостницы зуба может возникнуть в любом возрасте, независимо от того, насколько хорошо или плохо человек заботится о своей ротовой полости. Причины этого явления могут быть следующими:

Запущенный кариес. Зубная эмаль разрушается под воздействием бактерий, образующихся на остатках пищи и затвердевшем налёте. Постепенно в зубе образуется полость, достигающая пульпы. Через неё проникают болезнетворные бактерии, вызывающие воспаление и нагноение.
Травмы и ранения. Через сломанные зубы и нарушенную слизистую оболочку в мягкие и костные ткани попадает инфекция. При отсутствии своевременной и квалифицированной помощи начинается заражение, приводящее к воспалению и образованию флюса.
Тяжёлое инфекционное заболевание. Игнорирование приёма назначенных врачом антибиотиков приводит к тому, что инфекция распространяется по всему организму, задерживаясь в зубных корнях. Образование абсцесса является лишь делом времени.
Последствия удаления зуба. Лунка воспаляется из-за того, что из неё выпал сгусток крови, остался зубной осколок или вследствие инфицирования во время операции.
Наличие хронических заболеваний полости рта. Наиболее распространённым из них является периостит. Он сопровождается образованием гнойных капсул на корнях зубов. Когда капсула лопается, начинается воспаление и нагноение.

Когда болит надкостница зуба, в организме происходят патологические процессы, которые чреваты возникновением опасных заболеваний. Чтобы не ошибиться в том, что именно происходит в ротовой полости, нужно знать, какими симптомами сопровождается воспаление в надкостнице.

На видео показаны причины появления заболевания и смоделирован процесс его развития:

Симптомы заболевания

Сначала происходят изменения дёсен: они заметно опухают и краснеют. Через некоторое время сквозь мягкую ткань становится видна гнойная субстанция светло-жёлтого цвета. Возникает боль, которая поначалу носит ноющий, а затем приобретает пульсирующий характер. Спустя некоторое время начинает болеть настолько сильно, что человек вынужден принимать анальгетики.

Проблемы с надкостницей сопровождаются появлением таких симптомов:

Возникновение отёчности на близлежащих тканях. Геометрия лица нарушается, отекает щека, подбородок, губы или шея. Кожа покрывается красными нездоровыми пятнами.
Повышение температуры тела. В зависимости от стадии заболевания жар доходит до +38…+40 °C. Человек испытывает озноб, теряет ощущение температуры окружающего воздуха.
Болевые ощущения распространяются на ухо, глаза, уши и носовые ходы. Особо чувствительно на гнойный процесс реагирует головной мозг. Малейшее движение сопровождается мучительной и острой головной болью.
Больной зуб меняет своё положение. Он начинается шататься в лунке, что явно чувствуется при жевании. Любое прикосновение к зубу и десне вызывает усиление боли.
Образование свищей, из которых вытекает гной. Как правило, это приносит больному незначительное облегчение. Но частичный отток продуктов гниения не является признаком выздоровления.

Нарушенная геометрия лица - один из симптомов заболевания

К признакам патологии надкостницы можно отнести и значительное ухудшение самочувствия человека, снижение работоспособности, бессонницу, раздражительность и нервозность. Решая, что делать в подобной ситуации, многие начинают лечить заболевание самостоятельно, пользуясь советами знакомых и рецептами народной медицины. Но подобный подход может только усугубить и без того критическую ситуацию.

Чего категорически нельзя делать

Если не принять мер по квалифицированному лечению, то недуг может быстро распространиться на кости черепа, затрагивая мягкие ткани носовых проходов, органы зрения и слуха. В особо тяжёлых случаях проблема затрагивает головной мозг, что может привести к инвалидности или смерти. Если флюс возник в полосе отчуждения, где отсутствуют условия для медицинской помощи, нужно сделать так, чтобы человек не навредил себе неправильными действиями, спасаясь от изматывающей боли.

Греть десну горячими примочками, компрессами или жидкостями. Тепло способствует активизации болезнетворных организмов и их быстрому размножению. Это приводит к увеличению образования гнойных масс, дальнейшему ухудшению самочувствия и усилению болевого синдрома.
Пытаться самостоятельно прорвать десну, чтобы создать канал для отхода гнойных масс. Такие действия могут привести к сильной травме десны и костной ткани. Ещё большей ошибкой является попытка избавиться от зуба с помощью бытовых инструментов.
Полоскать ротовую полость различными настойками, растворами и отварами. Воспалённая ткань может повести себя непредсказуемо. К острой боли способна добавиться сильнейшая аллергическая реакция или анафилактический шок.
Принимать антибиотики и анальгетики без предварительной консультации. Аспирин вызывает усиление кровотечения, а антибиотики могут дать серьёзное осложнение на печень, испытывающую сильную нагрузку из-за гнойной интоксикации. Кроме того, перед визитом к стоматологу не следует принимать обезболивающее, чтобы лечащий врач смог реально оценить клиническую картину патологии.

Нельзя делать компрессы без назначения врача

При первой возможности (даже в выходные дни) следует прибыть в стоматологическую клинику и обратиться за неотложной помощью. Для этого есть дежурный врач.

Методы лечения

Лечение воспалительного процесса в мягких и костных тканях осуществляется по одной методике:

обнаружение источника воспаления;
удаление поражённой ткани, периоститов, осколков, кист;
антисептическая обработка раны;
закрытие канала в зубе или лунки, оставшейся после его удаления.

Пломбирование - завершающий этап лечения

Перед началом лечения проводятся диагностические мероприятия. Врач опрашивает пациента о симптомах и возможных причинах заболевания, проводит осмотр полости рта, оценивает состояние поражённого зуба и соседних единиц. Во всех случаях назначается рентгенография или компьютерная томография. После получения конкретной и точной клинической картины заболевания назначается лечение.

На видео показано, как лечат флюс хирургическим способом:

Помощь на ранней стадии воспаления

Если по результатам диагностики будет обнаружено небольшое воспаление при отсутствии гноя, то принимается решение не удалять больной зуб. Пациенту назначается приём антибиотиков и противовоспалительных препаратов. При своевременно начатом лечении от флюса можно избавиться буквально за один день.

Чтобы закрепить достигнутый результат, проводится курс физиотерапии. Поражённое место подвергается воздействию магнитных полей и кварцевой лампы, тока УВЧ и лазерного излучения.

Фототерапия активно используется для лечения

Если обнаружена патология корней зубов, то пациенту предлагается процедура по их очистке и пломбированию.

Лечение периостита

Это заболевание характеризуется образованием гноя в корнях зубов в области надкостницы. Люди могут годами жить с этим недугом, не испытывая дискомфорта. Но при обострении болезни помощь хирурга необходима и обязательна.

В зависимости от степени поражения зуба принимается решение о проведении таких операций:

Удаление гноя с сохранением зуба. Процедура необходима в том случае, если воспаление ограничивается одним из корней без тенденции к распространению на соседние ткани. Десна обкалывается анестетиком (предварительно на запястье проверяется переносимость лекарства). На ней делается небольшой разрез, через который выдавливается гной. После этого ранка промывается и обрабатывается антисептическим препаратом. Поверх неё накладывается тампон. Чтобы предупредить возникновение рецидива, пациенту назначается ряд противовоспалительных и антибактериальных средств.
Удаление зуба. Такой вердикт выносится тогда, когда имеются обширные гнойники на надкостнице, пустоты в корнях зубов и есть признаки начала их разрушения. Операция по удалению проводится под местным наркозом. Врач проверяет состояние лунки на предмет оставшихся корней и зубной крошки, обследуется кости челюсти. При обнаружении патологии проводится дополнительная очистка лунки. В зависимости от её размера по окончании операции используется тампон или накладываются швы. Если рана зашивается, то в неё вставляется дренаж для выхода жидкости.

В течение суток после операции нельзя полоскать рот, трогать место разреза пальцами и зубочистками.

Лечение зубной кисты

Подобные новообразования возникают по нескольким причинам. Одной из них являются особенности организма каждого отдельного человека. В ряде случаев киста появляется из-за ошибки стоматологов. Когда в лунке остаётся осколок зуба, он постепенно обволакивается мягкой тканью, превращаясь в замкнутую капсулу. Если по какой-либо причине прекращается её снабжение кровью, то начинается некроз. Через некоторое время стенки кисты разрываются, а её гнойное содержимое попадает на надкостницу и в корни зуба. В дальнейшем возникает отёчность десны. Гной может прорваться наружу через мягкую ткань или выйти в гайморову пазуху.

Здоровый зуб и зуб с кистой

Избавиться от кисты можно только оперативным путём. После местной анестезии врач вскрывает нарыв и удаляет гнойную субстанцию. Киста вырезается полностью. С профилактической целью удаляется часть мягкой ткани вокруг неё. Образцы отправляются на гистологическое обследование, чтобы убедиться в отсутствии или наличии раковых клеток. Лунка обрабатывается антисептическим препаратом и закрывается.

Что делать после лечения

Следует помнить, что кровяной сгусток в лунке является единственной преградой между оголённой плотью и бактериями. Многие пациенты, не обращая внимания на рекомендации врача, сразу по приходу домой начинают усиленно полоскать рот всевозможными растворами. Этого делать нельзя, так как возможно отторжение сгустка и повторное инфицирование.

В первые сутки после операции на зубах человеку можно принимать обезболивающие препараты, чтобы облегчить дискомфортные ощущения. Есть можно только мягкие каши, перетёртое мясо, овощи и фрукты. Лучшим выбором будет хорошо протёртое пюре и бульоны. Если назначены антибиотики, то от алкоголя нужно отказаться.

Симптомы и лечение воспаления надкостницы зуба, в том числе в домашних условиях народными средствами

Те, кто сталкивался с воспалением надкостницы, известным в стоматологии как периостит, а в народе как флюс, знают, какие сильные болевые ощущения возникают при появлении этой проблемы. Терпеть такую боль невозможно, необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу, чтобы начать лечение, так как данный патологический процесс ввиду того, что его очаг находится в непосредственной близости к головному мозгу, опасен своими осложнениями.

Причины воспаления надкостницы зуба

Развиться воспаление надкостницы может независимо от возраста или качества гигиены ротовой полости. В стоматологической практике выделяют три основных группы факторов, провоцирующих заболевание:

Одонтогенные. Они связанны с патологиями ротовой полости и осложнениями после лечения зубов. Имеющиеся во рту бактерии распространяются на мягкие ткани и челюстную кость, вызывая воспаление и нагноения. Наиболее вероятными причинами в таких случаях являются запущенный кариес, приводящий к разрушению эмали, периодонтит, фурункулез полости рта. Воспалительный процесс надкостницы может стать результатом врачебной ошибки при экстракции зуба или пломбировании каналов. Длительный процесс прорезывания «восьмерок» (зубов мудрости) может спровоцировать проблему, как и увеличивающаяся в размерах киста.
Травматические. Травма челюсти в результате удара или повреждение после инъекции в щеку или удаления зубной единицы способны спровоцировать воспаление надкостницы зуба. Инфекция проникает в костные и мягкие ткани через сломанный зуб или слизистую, которую повредили в процессе лечения, и без надлежащей терапии ведет к появлению флюса.
Гематогенные или лимфогенные. Они объясняются внутренним заражением, которое происходит из-за перенесенных инфекционных заболеваний. Обычно это патологии ЛОР-органов, например ангина, ОРВИ, гайморит. Если их не лечить, то образование флюса более чем вероятно.

Симптомы патологического процесса в надкостнице

Воспаление в надкостнице характеризуется ярко выраженными симптомами. Заниматься постановкой диагноза, а тем более лечением самостоятельно нельзя. При появлении следующей симптоматики нужно идти в стоматологический кабинет:

покраснение и отечность десен;
боль, на начальном этапе носящая ноющий характер, а потом разрастающаяся, становящаяся пульсирующей и переходящая на соседние органы – уши, глаза, нос;
нарушение симметрии лица;
отечность щек, подбородка, шеи и губ;
интоксикация организма, сопровождающаяся повышением температуры до 38 градусов, слабостью, сухостью во рту и головной болью;
появление бело-сероватого налета на слизистой;
увеличение лимфоузлов и их болезненность при пальпации;
скопление гнойных выделений;
изменение положения больной единицы и ее расшатывание в лунке, что становится особенно заметно в процессе пережевывания пищи;
образование гнойных свищей;
кровоточивость проблемного участка.

Каким бывает периостит?

Периостит классифицирует по форме течения заболевания:

При остром воспалительном процессе надкостницы ярко выражены характерные симптомы, к которым относятся: боль, отечность и быстрое распространение на близлежащие ткани и органы. Когда патология переходит в хроническую форму, основная симптоматика уходит, остается незначительный отек и покраснения, сама болезнь прогрессирует медленно с периодическими обострениями.

Каждый отдельный тип воспаления надкостницы имеет свои характеристики и особенности течения, от которых зависит методика лечения. Не стоит запускать заболевание, чтобы оно переходило в хроническую форму, ведь на ранней стадии с недугом справится легче.

Серозная форма

Самой простой и не тяжелой формой болезни считается серозная. Она развивается очень быстро. Для нее характерны такие признаки, как краснота, сильная отечность, которая резко увеличивается в первые сутки с начала заболевания, затрагивая щеку с соответствующей стороны, и умеренный болевой синдром. Проявления носят местный характер.

Чаще всего серозный периостит – результат обострения хронического воспаления периодонта, нагноения кисты зуба или распространения воспаления из тканей вокруг ретинированного зуба. Другой причиной развития этой формы может стать незначительное травмирование челюстной кости или мягких тканей, где в пораженной области начинает скапливаться жидкость.

Острый серозный периостит требует лечения основного заболевания. После угасания воспаления на его месте может начаться разрастание фиброзных тканей, отложение кальция и формирование новообразований.

Гнойное воспаление

Гнойный вид периостита можно смело назвать наиболее неприятным и серьезным воспалительным процессом, в результате которого в очаге воспаления скапливаются гнойные выделения. Имеющаяся инфекция в очень короткие сроки распространяется по ротовой полости и грозит развитием тяжелых осложнений.

Характеризуется гнойная форма следующими признаками:

пульсирующая боль, которая отдает в уши, шею или глаза;
нарушение нормального процесса пережевывания и глотания;
отечность десен и мягких тканей лица;
покраснение десен;
повышение температуры до высоких показателей;
образование уплотнения, заполненного гноем.

Иногда уплотнение прорывается, образуется свищ, и гной выходит. Это приносит некоторое облегчение больному, но никоим образом не говорит об исчезновении болезни.

Диффузный периостит

Диффузный периостит отличается сложностью выяснения точного местонахождения очага воспалительного процесса – он распространяется по всей челюсти. Проявления недуга могут быть выражены сильнее обычного, что делает вероятность решения проблемы путем хирургического вмешательства наиболее вероятной. К характерным признакам диффузной формы на начальной стадии развития болезни относят:

резкую пульсирующую боль во всей челюсти;
высокую температуру тела.

Впоследствии присоединяется недомогание, появляется обширный отек. Важным моментом для диагностики недуга является то, что при поражении нижней и верхней челюсти симптомы проявляются в разной степени. На нижней челюсти диффузный периостит протекает тяжелее.

Хроническое течение заболевания

На самом деле хроническая форма заболевания встречается достаточно редко. Это объясняется тем, что ее развитие возможно, только если совершенно не заниматься лечением периостита в острой форме. Однако отказаться от терапии не получится из-за ярко выраженной симптоматики, присутствия сильной боли и плотного отека десневых тканей, в результате которого контуры лица изменяются.

Хронический периостит наблюдается в альвеолярных отростках на нижней челюсти. Его сопровождает увеличение лимфатических узлов, расположенных вблизи проблемного участка. Развитие заболевания может растянуться на несколько лет и периодически обостряться.

Методы лечения периостита

Если болит и воспалилась надкостница, необходимо сразу отправляться в стоматологический кабинет. Только стоматолог может точно установить диагноз и назначить надлежащее комплексное лечение. Пытаться решить проблему в домашних условиях, основывая «диагностику» на том, как выглядит пораженный участок по сравнению с разными фото из интернета, крайне неразумно.

В зависимости от формы и тяжести заболевания специалист выбирает наиболее эффективный метод лечения. Комплексно весь курс может состоять из ряда разнообразных манипуляций:

хирургическое вмешательство;
медикаментозное лечение;
физиопроцедуры;
методы народной медицины.

Последние являются вспомогательными средствами, которые направлены исключительно на то, чтобы облегчить состояние больного и ускорить выздоровление. Оперативное вмешательство применяется при гнойной форме периостита.

Хирургический

Операция по удалению гнойных уплотнений называется периостотомия. Однако в ряде случаев стоматолог может провести оперативное вмешательство и при других формах заболевания. Цель такой манипуляции сводится к снижению внутреннего давления на ткани. Сама процедура проводится поэтапно:

делают местную анестезию;
совершают разрез десны до 2 см на проблемном секторе, через который будет удален гной;
проводят обработку антисептиками и устанавливают дренаж;
лечат заболевания зубов, которые стали источником периостита, иногда больные зубные единицы удаляют;
закрывают зубные каналы и устанавливают пломбы.

Консервативный

Консервативный метод лечения с помощью медикаментов актуален на начальной стадии, если пациент обратился к специалисту, как только появились первые признаки проблемы. В этом случае назначают прием в течение 5–7 дней следующих препаратов:

Физиотерапия

Один из наиболее эффективных способов ускорить процесс выздоровления и снизить выраженность неприятных и болезненных проявлений – физиотерапевтические процедуры. К их числу относятся:

УВЧ и СВЧ;
лечение лазером;
дарсонвализация (применение слабых токов);
ионофорез;
использование инфракрасных лучей;
воздействие электромагнитными полями.

Народная медицина

К мерам, дополняющим основное лечение, относят методы народной медицины. Они направлены на уменьшение боли, снятие воспаления и восстановление поврежденных тканей. В домашних условиях применяют:

Содово-солевой раствор. Им нужно полоскать ротовую полость.
Травяные настойки и отвары. Их используют также для полосканий полости рта. Самыми распространенными травами являются: кора дуба, ромашка, календула, шалфей, корень аира, зеленый чай, мелисса.
Капустный лист. Его необходимо прикладывать к воспаленному месту.
Холодные компрессы.

Как предупредить периостит?

Чтобы не пришлось лечить серозный или, того хуже, гнойный периостит, лучше принять меры, позволяющие избежать попадание инфекции в костные и мягкие ткани. Тем более что профилактика не является специфической и трудоемкой, а включает в себя ряд простых рекомендаций, которым нужно следовать:

Регулярная гигиена полости рта. Чистить зубы нужно каждый день 2 раза в течение трех минут.
Полоскание рта. Проводится после всех приемов пищи.
Визиты к стоматологу. Осуществляются дважды в год. Не стоит откладывать внеочередное посещение, если появились неприятные симптомы.
Минимизация вероятности травмирования и повреждения челюсти.
Своевременное лечение всех стоматологических и других заболеваний.
Ведение здорового образа жизни. Правильное питание, физические нагрузки, отказ от вредных привычек – все это поддерживает иммунитет организма.
Правильный выбор зубных паст и щеток. Щетка не должна травмировать десны, в состав пасты должны входить обеззараживающие и противовоспалительные ингредиенты.
Периодическая дезинфекция ротовой полости. Для этого можно использовать народные средства в виде травяных отваров и настоев для полосканий. Однако нужно соблюдать меру и не слишком увлекаться процедурами, чтобы не нарушать естественную микрофлору полости рта.

Автор статьи: Серегина Дарья Сергеевна ( | ) - врач стоматолог терапевт, ортодонт. Занимается диагностикой и лечением аномалий развития зубов, неправильного прикуса. Также устанавливает брекеты и пластины.

В народе воспаление надкостницы зуба именуют . Некоторые люди не считают флюс серьезным поводом для обращения к врачу и обходятся самодельными примочками или полосканиями. Однако такое небрежное отношение к недугу приводит к затягиванию процесса и переходу патологии под надкостницу.

Воспаление надкостницы по-научному называют « ». Такой диагноз ставят стоматологи, если у больного воспалилась надкостница зуба (то есть, челюстное соединительнотканное покрытие).

Подобный недуг говорит о том, что человек страдает какими-либо заболеваниями связочного зубного аппарата (пародонт, периодонт), которые осложнились. Часто на бактериальном фоне флюс внезапно появляется у пациента после уже удаленного зуба или длительного кариеса.

Именно травма способствует внедрению вирусов или бактерий в мягкие ткани зуба. Поэтому, нередко предыдущее лечение повышает риск развития этого недуга.

Однако в других случаях флюс может появиться и по другим причинам. Разным видам периостита характерны:

При воспалительном периостите патологический процесс протекает в области периодонта.
При травматическом периостите инфекция проникла в ткани ротовой полости из-за травм десен или челюстей. При этом на снимке зуб выглядит «чистым» и не имеет патологий. Но какие-то травматические ситуации (порез, ожог слизистой, укус, натирание протезами) привели к заболеванию.
При токсическом периостите инфекция попадает в мягкие ткани через кровь или лимфу при каком-либо общем заболевании. Такое может случиться и при банальной ангине, и при аллергии или внутренних поражениях органов. «Пусковым моментом» при этой форме периостита является иммунный сбой в человеческом организме.
При специфическом периостите недуг появляется на фоне системных заболеваний (туберкулез, ревматизм, ).

Воспаление надкостницы может протекать у пациента в виде двух форм:

острой (гнойной);
хронической.

Нередко воспаление надкостницы говорит о недолеченности зуба, когда еще остался воспалительный процесс и имеются входные ворота (микротравма). Такая ситуация может быть у нерадивых пациентов, которые перестали лечить зуб при пульпите на этапе временной пломбы. Ведь нерв удалили и зуб перестал беспокоить. Однако в этом случае осложнения не заставляю себя долго ждать.

Симптомы

Вначале недуг незаметен. Начавшись с кариеса или , патологическая микрофлора распространяется на область надкостницы. На этом этапе симптомы периостита уже заметны и пациенту, и врачу. Самыми главными из них являются:

и , образование гнойника (абсцесса);
повышение температуры (не всегда);
отечность с губ и щек распространяется под глаза;
боль с иррадиацией в виски, глаза или шею.

Заболевание начинается с боли в десне при надавливании и припухлости. Затем отечными становятся челюсть и щека. Десна вокруг пораженного зуба разрыхляется, боль в ней усиливается. Нередкое повышение температуры говорит об общем воспалении. За это время инфекция достигает зубного нерва, разрушая его. Затем , который нередко вскрывается самостоятельно. Если «самовскрытие» гнойника не произошло, то наличие гноя провоцирует различные сильные боли в области поражения с отдачей в глаз, висок или ухо.

Разные формы периостита имеют свои отличия и характерный набор симптомов.

Острая серозная форма

проявление симптоматики в течение 1-3 дней;
в основном местные изменения;
основное видимое проявление – краснота и отечность мягких тканей.

Острый серозный периостит нередок после травм (переломов или ушибов) челюсти. Быстрое видимое угасание процесса воспаления не является концом заболевания. Часто на месте воспаления начинают разрастаться фиброзные ткани, расти новообразования или накапливаться кальциевые отложения.

Острая гнойная форма воспаления надкостницы

покраснение и отек в области воспаления;
повышенная температура (как правило);
сильная пульсирующая боль в очаге воспаления, усиливающаяся при усилении нагноения;
ограничение движений челюсти из-за сильной боли;
иррадиация боли уши, глаза или виски.

Острое диффузное воспаление

острая боль в надкостнице;
болезненность шеи, лица и головы со стороны флюса;
проявления интоксикации: ухудшение аппетита, вялость,сонливость;
сильный отек в месте поражения надкостницы (губ и носа при поражении верхних резцов, щек и скул при поражении моляров, надкостницы при поражении верхних резцов).

Хроническая форма периостита

чаще захватывает нижнюю челюсть;
отек лица плотный, без изменения контуров;
увеличение лимфоузлов вокруг места поражения.

Хроническое течение может длиться до нескольких лет, периодически обостряясь.

Осложнения

Часто пациент игнорирует воспаление надкостницы зуба и пытается снять симптомы в домашних условиях. Однако ничего хорошего такое поведение не приносит, кроме перехода недуга в хроническую форму и появление целого ряда осложнений.

К самым частым из них относятся:

появление кисты (при попадании инфекции в костную околокорневую ткань);
появление в десне незаживающих канальцев (отверстий) или свищей для постоянного гнойного оттока;
образование флегмоны (при распространении гнойника в окружающие ткани).

Самым страшным и наиболее серьезным осложнением периостита является сепсис (бактериальные источники инфекции попадают в кровь, с возникновением очагов в различных органах). Это состояние, к сожалению, может закончиться даже летально.

Диагностика

Диагностика периостита проводится на основании:

осмотра пациента;
исследования анализа крови (показательно для гнойного процесса);
рентгенологического исследования челюсти (важно при выявлении хронического течения – как метод определения границ воспаления).

Главная задача врача при этом – дифференцирование недуга с другими похожими патологиями. Схожесть симптоматики может быть с недугами:

абсцессом (ограниченным очаговым воспалением);
острым периодонтитом (процесс воспаления в фиксирующей связке зуба);
флегмоной (вид воспаления без четких границ);
остеомиелитом (гнойным костным воспалением, ведущим к ее разрушению).

При диагностировании важно определить форму надкостного воспаления, так как от этого зависит выбор методики и результативность лечения.

Лечение воспаления надкостницы

Различные виды лечения используются при различных видах периостита. Чаще всего методы комбинируют для усиления их эффективности.

Хирургический метод

Хирургический метод необходим при лечении гнойной формы воспаления надкостницы. Он заключается о вскрытии места нагноения (абсцесса). Также он необходим при запущенных формах периостита. При периостотомии рассекается надкостница для гнойного оттока и установления дренажа

Хирургическое лечение при флюсе обычно включает:

Вскрытие больной десны.
Удаление пораженных тканей и чистка гноя из полости.
Вскрытие зубных каналов и очистка их от гнойного содержимого
Закладывание лекарства в полость каналов.
Установка (чаще на 2-5 дней).
Обработка и пломбирование каналов.
Установка постоянной пломбы.
Повторный рентген челюсти для подтверждения правильности пломбировки каналов. Иногда воспаление возобновляется, и все мероприятия приходится повторять.
При переходе недуга в хронический обычно рекомендуют удалять зуб.

Терапевтический метод

Терапевтический метод показан при острой серозной форме надкостного воспаления. После каналы больного зуба санируются и пломбируются.

Физиотерапевтический метод

Физиотерапевтический метод чаще используют при хронической или травматической формах недуга. Может применяться и при гнойной форме, после полного отхождения гноя. Физиотерапевтическое воздействие заключается в рассасывающем эффекте уплотнений на надкостнице. При этом используются методы:

лазерный;
УФ — излучение;
электрофорез;
дарсонвализация;
парафинотерапия.

Решение о сохранении зубов или их удалении принимает сам врач в зависимости от степени разрушенности зуба.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение заключается во введении лекарств для комплексной терапии воспаления надкостницы зуба. При этом обычно используются такие схемы лечения:

Антибактериальные средства. Особенно незаменимы при гнойной форме недуга. Здесь используются антибиотики в виде инъекций или таблеток (чаще Линкомицин, Ципрофлоксацин, Амоксиклав, Клиндамицин и др.) Антибиотики могут использоваться и местно, особенно при аллергических реакциях (аппликации, электрофорез). Также применяются местные антибактериальные средства (Левомеколь, Метрогил-Дента и др.)
Препараты противовоспалительного и обезболивающего действия (Диклофенак, и др.)
Антигистамины для исключения развития аллергических реакций (Лоратадин, Цетиризин).

Самостоятельное лечение флюса и бесконтрольное применение антибиотиков может быть не только неэффективным, но и опасным. Осложнения этого недуга могут быть серьезны для здоровья и жизни пациента.

Народные методы

Подобные методы могут использоваться дополнительно к остальным назначениям. В комплексе они могут давать положительный эффект и ускорять выздоровление.

Использование народных методов допустимо лишь после вскрытия абсцесса (если периостит гнойный). Иначе оно лишь ослабит симптоматику. Близкое расположение мозговых оболочек создает опасность для переноса инфекции с кровью и возникновения опасных для жизни состояний.

В качестве народных методов при флюсе могут использоваться:

Солевые или содовые растворы для полосканий;
Травяные отвары и настои для полосканий и внутреннего применения (на основе ромашки, шалфея, календулы, корня аира и др.).

Что нужно делать при воспалении надкостницы:

Не используются при лечении периостита компрессы, прогревания или полоскания горячими жидкостями. Температура любых полосканий при этом не должна превышать температуру тела.
Не употреблять слишком горячей пищи и напитков.
Использовать жидкую пищу (бульоны, соки) и витаминизированные добавки (поливитаминные комплексы, мягкие фрукты).
Не стоит использовать аспирин для обезболивания, так как его кроверазжижающее свойство может способствовать кровотечению во время вскрытия гнойника.

Профилактика

Для профилактики периостита важными мерами являются:

правильная и регулярная чистка зубов (утром и вечером) с полосканием рта после каждой еды;
походы к стоматологу не реже раза в полгода;
полноценное питание;
избегание стрессов, переутомления, переохлаждения;
профилактика и устранение последствий травм челюстей.

Воспаление надкостницы зуба относится к тем заболеваниям, когда без врачебной помощи не обойтись. Обращаться к доктору лучше сразу, не дожидаясь неприятных осложнений, требующих дорогостоящего лечения и длительного восстановления. Будьте здоровы!

Используемые источники:

Яковлев С. В., Яковлев В. П. Современная антимикробная терапия // Consilium medicum. - 2007.
С. Ф. Усик. Остеомиелит: клиника, диагностика, лечение [Учебное пособие для врачей-интернов по специальности «Общая врачебная практика», для системы послевузовского профессионального образования]. - Саратов: Наука, 2007.
Neville BW, Damm DD, Allen CA, Bouquot JE (2002). Oral & maxillofacial pathology (2nd ed.). Philadelphia: W.B. Saunders.
Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Воспаление надкостницы зуба является распространённым заболеваниям, которое сопровождается болью и отёком в области зуба. В ротовой области может возникнуть гипертермия. Помимо этого, к острой, неприятной симптоматике стоит отнести наличие конкретных последствий. В том случае, если заболевание не пролечить, пациенту не избежать инфицирования, в том числе гнойного. Кроме этого, возможна потеря зуба или комплексая угроза здоровью человека.

Воспаление надкостницы зуба: описание, симптомы, лечение

Воспаление надкостницы зуба называется с медицинской точки зрения периостит. Это явление зачастую применяется в стоматологической области. Таким образом, стоит отметить, что надкостница - это сосудистая ткань, мягкая . В ней присутствует множество нервных клеток, волокон. Основным звеном скрепления мышц зубов является кость.

Как только в ротовую полость попадает инфекция, она может проникнуть в участок между дёснами или зубами. Таким образом, образуется воспаление микробами, а именно, синегнойная палочка. Также это может быть стафилококк или стрептококк.

В этом случае заболевание проявляется в виде воспалительного очага. Первая симптоматика заметна через несколько часов. В ряде случаев через двое суток. В случае своевременного лечения возможно избежать развития воспаления в дальнейшем.

Воспаление надкостницы зуба: симптомы

Надкостница зуба - это воспалительный процесс, возникающий в ротовой полости . Рассмотрим основные симптомы возникновения заболевания. Надкостница - это участок соединительной ткани, который покрывает челюстную кость. Ткань насквозь пронизана нервными окончаниями и капиллярами.

Воспалительный процесс в этом случае возникает с инфицирования либо повреждения дёсны. После этого появляется отёк, и увеличивается объём его. В результате этого появляются болезненные ощущения во время приема пищи или чистки зубов. После этого воспалительный процесс распространяется на близкие мягкие ткани, что вызывает отёчность челюстей, подбородка, щёк и губ. В этой локализации появляется болевой синдром. Кроме этого, может возникнуть асимметрия между двумя половинами тела. В этот период необходимо назначить эффективное лечение. В противном случае может возникнуть абсцесс .

Внешне заболевания можно разглядеть в виде красной либо набухшей слизистой оболочки. Она может образовывать белый, мутный налёт. После этого зуб меняет своё положение, и наблюдается его подвижность. Десна около зуба краснеет и отекает. В результате этого пациент ощущает болезненность при прикосновении к стенке щёки.

В том случае, если воспалились обе челюсти, такое может сопровождаться нагноением. Таким образом, жидкость может скапливаться внутри абсцесса. В это время гной может приводить к самостоятельному очищению полости рта. Без проведения нормального лечения возможен рецидив заболевания. Воспалительный процесс может мучать пациента постоянно, рецидивируя. Это будет происходить до тех пор, пока не будет проведено хирургическое вмешательство.

К осложнениям можно отнести полное воспаление костей, что приводит к развитию острого остеомиелита или воспалению других тканей лица. Болезнь может приобретать хроническую форму и доставить массу неудобств, обречь человека на посещение стоматолога. Хронически заболевание может протекать бессимптомно . При этом пациент может ощущать ноющую боль и иметь все явные признаки воспалительного процесса. К осложнениям недуга стоит отнести:

развитие кисты околозубного корня;
развитие свищей;
развитие местной реакции;
продолжительное состояние лихорадки;
общее недомогание.

В особых случаях к осложнениям можно отнести сепсис, который в основном заканчивается летальным исходом.

Периостит зуба: формы

В медицине выделяют несколько форм и проявлений надкостницы. Основными видами патологии являются симптомы воспаления либо различные осложнения. К основным формам недуга стоит отнести:

Хроническая форма может возникнуть только при отсутствии правильного лечения. При развитии хроники могут наблюдаться:

увеличение лимфатических узлов;
уплотнение костной ткани.

Стоит отметить, что любые патологические изменения длятся на протяжении нескольких лет. При этом время от времени проявляются в виде обострений. Лечится воспалительный процесс в комплексном порядке . Терапия может состоять из медикаментозного лечения и народных средств. В хроническом течении надкостницы может быть назначено хирургическое мероприятие. Для реабилитационных мероприятий применяется физиотерапия.

Лечение надкостницы оперативно

Процедура по удалению нарыва может проводиться только в случае обеспечения оттока гноя. А также для устранения очага развития инфекции. Вначале пациенту делают анестезию, а после обрабатывают ротовую полость антисептиком. После этого воспаление удаляется методом иссечения очага воспаления при помощи медицинского скальпеля. Основной целью препарирования является тщательная очистка полости тканей от гноя. В запущенной ситуации предполагается полное удаление зуба.

Лечение медикаментозными средствами периостита зуба

Терапия направлена на эффективную борьбу с различными возбудителями воспалительного процесса. А также на поддержание стойкого положительного эффекта. При лечении могут быть присоединены следующие виды препаратов, которые относятся к антибиотикам широкого спектра:

"Линкомицин";
"Диоксициклин";
"Амосициклин";
"Макропен".

Довольно часто медики назначают различные противомикробные препараты. К ним стоит отнести "Ципролет" или "Метронидазол". Стоит отметить, что такого рода лекарства должны быть назначены только специалистом. Только врач может определить необходимую дозировку такого или иного лекарства после полного обследования пациента.

Медикаментозное лечение различными препаратами может составлять до пяти дней. В ряде случаев курс может быть продлён. Прекращать процесс лечения не рекомендуется . Для устранения всех воспалительных процессов многие стоматологи назначают гели либо мази специального назначения. К ним относят "Левимиоколь", "Метрогил-дента" либо "Холисал". К обезболивающим средствам стоит отнести "Нимесил" либо "Диклофенак".

Кроме этого, терапевтом назначается специальная дополнительная терапия на воостановление иммунитета. Для этого применяется лечение витаминными комплексами или иммуномодуляторами. Применение того или иного средства должно проводиться только под контролем профессионала. Иначе можно столкнуться с различными проявлениями, включая побочные реакции. В ряде случаев возможен переход из острой формы в хроническую .

Физиотерапия в лечении периостита

Чтобы реабилитироваться после применения антибиотиков широкого спектра, а также для ускорения заживления воспалительного процесса многие дантисты назначают разнообразные физиотерапевтические процедуры . К ним стоит отнести:

дарсонвализация;
электромагнитное лечение;
лазерная терапия и инфракрасная терапия.

Чтобы воспалительный процесс и раны, которые возникают в результате него, быстро и эффективно регенерировались, нужно использовать различные способы лечения. В том числе физиотерапевтические средства. Результат от этого будет заметен через несколько дней.

Народные методы лечения

На первый день развития воспалительного процесса возможно вскрытие абсцесса у стоматолога, рекомендуется проводить полоскание ротовой полости. В качестве раствора для полоскания рта лучше всего использовать двухпроцентный бикарбонат натрий. Такую процедуру лучше всего совмещать с полосканием содовым раствором (разводится 1:1 с водой). Довольно часто многие применяют народные рецепты, которые оказывают противовоспалительное действие. Несколько вариантов помогают устранить воспалительный процесс.

Реабилитационные мероприятия после лечения периостита

После лечения надкостницы лучше всего проводить реабилитационные мероприятия. На этапе восстановления рекомендуется полоскать рот антисептическими растворами. В ряде случаев допускается полоскание лечебными травами. Применение анальгетиков в этом случае может быть, только если есть необходимость. Кроме этого, нужно регулярно проводить санацию ротовой полости. Ежедневно нужно осматривать зубной ряд, ведь периостит может в некоторых случаях вернуться.

Длительность курса излечения надкостницы зуба составляет от семи до десяти дней. На протяжении этого периода пациент может есть пищу комнатной температуры. Не допускается включения в меню горячих блюд либо ледяных. Консистенция блюда должна быть пюреобразной и жидкой. Мясные блюда рекомендуется перетирать в фарш. Кроме этого, овощи и фрукты также нужно доводить до оптимального, слизистого состояния. В меню должны обязательно входить витамины, минералы, злаки и многие другие составляющие.

После каждого приёма пищи нужно обязательно ополаскивать ротовую полость антисептическим средством . Его можно приобрести в любой аптеке. Стоит помнить, что периостит - это серьёзное воспалительное заболевание.

Воспаление довольно часто может рецидивировать. Поэтому нагружать организм, находиться постоянно в стрессовых ситуациях, а также поднимать тяжести, перемерзать категорически воспрещаться. Таким образом, воспалительный процесс может вернуться и перейти на любые другие области организма.

При воспалении надкостницы челюсти, она может быть нижней либо верхней, важно знать основные правила:

запрещено устанавливать на больное место грелку или любые другие горячие средства. Они могут усугубить процесс. Как следствие разовьётся нагноение. В ряде случаев возможно ускорение распространения инфекции на другие области;
не стоит принимать лекарственные препараты самостоятельно. Не стоит торопиться принимать антибиотики широкого спектра. Квалифицированный специалист может выписать рецепт, учитывая индивидуальные особенности пациента;
методы народной медицины нужно использовать, только оговорив это с лечащим врачом;
после проведения операции ни в коем случае нельзя принимать аспирин. Это средство может усугубить процесс, вплоть до возникновения кровотечения раны;
абсцесс запрещается вскрывать самостоятельно. Особенно не стоит выдавливать гной: может возникнуть риск распространения патологической жидкости по сосудам. Это может привести к заражению других органов;
лечение проводится только лечащим врачом оперативно. Болезнь быстро прогрессирует и пагубно влияет на остальные вблизи находящиеся мягкие ткани и кости.

Профилактические меры надкостницы зуба

Первое и главное правило - чтобы избежать воспаления, нужно вовремя излечить все существующие локализации инфекции . Это могут быть обыкновенный кариес и пародонтит. Довольно часто сложно определить наличие того или иного заболевания. Поэтому лучше всего на осмотре у стоматолога сделать дополнительный снимок ротовой полости. Вовремя не сделанное обследование или запущенное лечение грозит пациенту удалением зуба.

Что это такое?

Симптомы воспаления надкостницы зуба

Острая форма заболевания имеет ярко выраженные признаки:

изначальное покраснение мягких тканей;
нарастающая боль с распространением по близлежащим органам;
отечность пораженного участка (нижней или верхней челюсти) с переходом на лицевую зону;
температура тела выше 38⁰, слабость, головная боль и сухость во рту как результат общей интоксикации организма;
образование на слизистой белого или сероватого налета;
болезненность и увеличение лимфатических узлов при пальпации;
наличие плотного валика в пораженной области, в котором скапливается гной;
со временем могут появиться свищи и кровоточивость данного участка;
расшатывание зуба и изменение его положения.

Причины возникновения

В медицине выделяют три основных фактора, вызывающих воспаление надкостницы зуба:

Одонтогенные – как осложнение стоматологических заболеваний, распространение бактерий на мягкие ткани и челюстную кость. Также сюда относится и возможность появления периостита в результате длительного и сложного прорезывания «восьмерок» или как следствие разрастающейся кисты.
Травматические – при механическом повреждении, ударе, переломе челюсти, после удаления зуба, когда в открытую рану попадает инфекция.
Гематогенные или лимфогенные – то есть инфицирование происходит изнутри, от общего зараженного организма в результате самых разных заболеваний. Чаще всего к этому приводят патологии ЛОР-органов.

запущенные формы кариеса;
разрушение поверхности эмали;
периодонтит;
ошибки при удалении зуба;
ангины, ОРВИ, гайморит и пр.;
наличие фурункулеза во рту;
неправильное лечение и слишком раннее пломбирование каналов;
инъекции в области щеки;
удары и травмы челюсти.

Формы заболевания

Отдельно следует сказать о видах воспаления надкостницы зуба:

серозная – это более простая и безобидная форма, при которой наблюдается отек с резким увеличением в течение суток, но боль ощущается не сильно, вызывается легкими травмами и проходит за пять дней;
гнойная – серьезная форма периостита, когда преобладают пульсирующие боли, отек и покраснение десен, высокая температура тела и пр.

Лечение воспаления надкостницы зуба

Хирургическое вмешательство

Для обезболивания совершают местную анестезию инфильтрационного или проводникового типа.
Производят разрез десны в пораженном участке размером около 2 см для извлечения гнойных масс и очищения костных тканей.
Обрабатывают антисептическими растворами открытую рану и устанавливают латексный или полиэтиленовый дренаж.
Одновременно с этим проводят лечение зубов, проблемы с которыми и привели к периоститу. В некоторых случаях их удаляют.
В открытые каналы вводят лекарства и тщательно пломбируют.

Медикаментозное лечение

назначают антибиотики с целью остановки инфицирования и распространения патологии (например, Доксициклин, Линкомицин, Макропен, Амоксициллин);
также прописывают обезболивающие и противовоспалительные препараты (Цифран, Метронидазол, Ципролет, Диклофенак, Нимесил и пр.);
рекомендуют дополнительный прием иммуномодулирующих и витаминных комплексов;
очень хорошо помогают полоскания ротовой полости с помощью антисептических растворов типа «Хлоргексидин»;
для местного применения назначают мази и гели противовоспалительного действия (к примеру, Метрогил-Дента, Левомеколь, Холисал).

Физиопроцедуры

лазеротерапия;
дарсонвализация;
воздействие инфракрасными лучами;
электромагнитное лечение и т. д.

Что можно сделать дома?

Прополощите ротовую полость солевым или содовым раствором. Это уменьшит воспаление и болевые ощущения.
Хорошо помогают с теми же целями и травяные отвары. Для этого подойдут лекарственная ромашка, шалфей, корень аира и даже зеленый чай.
Можно приложить к пораженному участку небольшой кусочек листа свежей капусты.
Делайте холодные компрессы на несколько минут, прикладывая к раздувшейся щеке.
При сильных болях допустим прием анальгетиков.

Осложнения

В запущенном состоянии воспаление надкостницы приводит к серьезным последствиям:

от постоянного наличия гноя в костной ткани происходит ее некротизация;
распространение инфекции может достигнуть лимфоузлов, а затем и попасть в кровоток, что окончится сепсисом;
также общему заражению подвергаются органы, расположенные в лицевой зоне – глаза, уши, горло;
что намного опаснее – болезнетворные бактерии быстро попадают в головной мозг, инфицируя его;
возможно обширное воспаление клетчатки, то есть флегмона, и некротические образования в кости, что врачи называют остеомиелитом.

Видео: 7 неизвестных фактов о наших зубах.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить подобное инфицирование, следует придерживаться простых рекомендаций:

Совершать регулярную ежедневную гигиену полости рта дважды в день.
Ополаскивать зубной ряд после каждого приема пищи.
Два раза в год посещать стоматолога для профилактических осмотров, даже если ничто не беспокоит.
При любых признаках и неприятных ощущениях также прийти на консультацию к специалисту, чтобы вовремя избавиться от любых заболеваний.
Избегайте травм и механических повреждений челюсти.
Придерживайтесь здорового образа жизни и правильного питания для поддержания иммунитета на высоком уровне.
Обратите внимание на грамотное приобретение зубных паст и щеток. Они должны быть высокого качества и продаваться в аптеках или специализированных магазинах, а не на стихийных рынках.
Для общей дезинфекции неплохо периодически проводить полоскания отварами лекарственных трав, но не увлекаться ими слишком сильно.

Что делать при оголении надкостницы, если после удаления зуба из десны торчит кость?

При удалении коренных зубов, особенно моляров, в лунке часто остаются их осколки, которые могут вызвать воспаление. Другим неприятным осложнением операции является оголение кости челюсти. Несвоевременное лечение и изъятие фрагментов может привести к довольно серьезным последствиям. При каких симптомах нужно обращаться к врачу и как предотвратить осложнения?

Причины появления осколков в десне после удаления зуба

Иногда из-за некачественного удаления зуба в десне может остаться его кусочек. Кость, торчащая из десны, может быть лишь косметическим дефектом, не причиняющим дискомфорта человеку, но нередко остаток зуба воспаляется и гниет, вызывая резкую боль. При удалении зуба стоматолог собирает его части на салфетку, чтобы удостовериться в том, что все фрагменты извлечены. Если врач в этом не уверен, он направляет пациента в рентген кабинет.

Случаи, когда в лунке остаются фрагменты зуба, не так уж редки. К осложнению приводят:

перелом коронки единицы;
высокая хрупкость удаляемых корней;
экстракция зуба мудрости, который имеет 2-5 корней и расположен далеко, из-за чего врачу неудобно его вырывать.

Бывает, что после экстракции зуба в десне не остается никаких осколков, однако спустя несколько дней пациент замечает, что торчит челюстная кость. Это происходит по нескольким причинам:

Врач резко вырвал зуб. Кость в десне сместилась, а через некоторое время пациент обнаруживает во рту что-то белое и твердое.
Операция была длительной и сложной. Из-за долгого воздействия десна деформировалась, вследствие чего на месте удаленного зуба появилась надкостница.
Пациент получил травму до операции. Смещению десны способствует даже слабый удар по челюсти, вследствие чего после экстракции зуба будет видна торчащая кость.

Нередки случаи, когда пациенты путают торчащую кость челюсти с остатком зуба. Точно определить патологию способен только специалист. Врач предлагает два варианта решения проблемы: немного спилить мешающую кость, или оставить все как есть – со временем она затянется десной.

Как удалить твердые кусочки из челюсти?

Если дома в лунке были обнаружены твердые частицы, или десна на месте вырванного зуба беспокоит больше трех дней, следует записаться на прием к специалисту, который делал операцию. Острый кусочек или несколько фрагментов зуба можно убрать двумя способами:

Извлечение пинцетом, если осколки видны и расположены не глубоко.
Разрезание десны с использованием анестезии. Метод применяется при глубоком залегании остатков корней.

Если у пациента после экстракции оголилась челюстная кость вследствие смещения, ее можно «вправить». Это относительно безболезненная процедура, которая не требует сильной анестезии. Манипуляцию стоит проводить у квалифицированного врача, иначе возможны осложнения. Если специалист не может выполнить вышеописанные процедуры, он обязан выдать направление в клинику, занимающуюся подобными проблемами.

После экстракции осколков или вправления кости доктор назначает противовоспалительные препараты. Необходимо тщательно следить за гигиеной (полоскать рот, чистить зубы), чтобы предотвратить серьезные осложнения.

Осложнения, если ничего не предпринимать

При несвоевременном удалении осколков зуба в мягких тканях начинается воспаление, которое приводит к образованию абсцесса – болезненной опухоли с гнойным содержимым. При отсутствии лечения процесс может затронуть соседние зубы, надкостницу и кость. Пациент ощущает мучительную боль, наблюдается отечность.

Проблема заключается в том, что обломок зуба может быть скрыт в тканях и не тревожить человека долгое время. Он будет обнаружен только на следующем осмотре или после проведения рентгена. Как выглядит абсцесс можно увидеть на фото.

Острые боли в шее

Пациент, у которого в десне остались фрагменты зуба, может жаловаться на острую боль в области шеи. При этом нет никаких симптомов того, что в мягких тканях присутствуют фрагменты кости, однако они создают невралгический очаг, и боль распространяется в расположенные рядом органы.

Радикулярная киста

Киста представляет собой образование из фиброзной ткани, заполненное гноем. Она вырастает на корне зуба и в некоторых случаях вскрывается самостоятельно. На ранних этапах ее развития лечение можно провести медикаментами, однако чаще всего кисту нужно удалять. Наличие новообразования позволяет заподозрить, что в десне остались острые обломки удаленного зуба.

Врачу необходимо убрать гной, чтобы исключить распространение инфекции, для этого нужно тщательно вычистить лунку. Длительное нахождение и рост кисты в тканях приводит к деформации кости.

Данное осложнение также связано с воспалением тканей вокруг осколка зуба. Патологический процесс развивается в лунке: оставшийся кусочек костной ткани постоянно травмирует кровяной сгусток и приводит к его инфицированию. Лечение направлено на удаление осколков, а также предупреждение повторного проникновения инфекции.

Как избежать оголения кости десны?

Если после операции пациент замечает, что возле десны вылезла челюстная кость, это, несомненно, пугает. Чтобы избежать этого неприятного последствия, необходимо изначально ответственно относиться к выбору специалиста, учитывая:

квалификацию доктора, подтверждаемую документами;
опыт его работы;
востребованность среди пациентов (есть ли возможность записаться на ближайшее время или нет);
полноту ответов на задаваемые вопросы во время консультации.

Перед процедурой врач обязан обследовать пациента, изучить состояние ротовой полости и удаляемой единицы. Для исключения осложнений специалист должен знать расположение и особенности корневой системы, степень разрушения коронки. Если визуально невозможно определить сложность случая, пациента направляют на рентген, КТ или визиографию.

Сколько может болеть надкостница после удаления зуба
Как есть после удаления зуба
Как полоскать зуб содой

Сколько дней должна болеть надкостница

Даже если врач удалил зуб легко, под местной анестезией, без иссечения десны и наложения швов, определенного дискомфорта не избежать: операция есть операция. И, чтобы восстановить ткани на месте повреждения максимально быстро и защитить их от нагноения, организм формирует на месте ранки асептическое воспаление. То есть к лунке зуба начинается интенсивный прилив крови, из-за чего она немного опухает. Из-за отека пережимаются нервные окончания, и появляется боль. В норме боль в надкостнице продолжается не больше трех дней.

Исключение составляют случаи, когда извлечение зуба проводилось по частям с иссечением мягкой ткани и надкостницы. В этом случае и заживление более долгое, и боль длительнее. Но такие пациенты всегда находятся под наблюдением врача, поэтому осложнений у них, как правило, гораздо меньше.

Опасные осложнения

Если надкостница после удаления зуба болит четвертый день и больше, если боль сохраняется и даже усиливается, нарастают отек и краснота, нужно немедленно обратиться к врачу. Вероятнее всего, защитный кровяной сгусток отделился от лунки зуба, и в ранку попала инфекция. Ни в коем случае нельзя ждать, что все само рассосется. Если картина ухудшается, то само по себе это не пройдет - может стать только хуже. Если упустить момент, то можно допустить тяжелые осложнения: остеомиелит, периостит, флегмона и сепсис.

Дополнительный риск развития осложнений - это некачественно запломбированные каналы и плохо проведенная ревизия раны.

Не стоит забывать, что в пределах головы все органы находятся очень близко друг от друга, и током крови инфекция легко может попасть в головной мозг.

Как облегчить свое состояние до посещения врача

Если место удаления зуба сильно беспокоит, можно полоскать рот раствором соды или отваром ромашки или календулы. Необходимо следить за температурой жидкостей - она должна быть в пределах 36-38 градусов. Ни в коем случае не используйте горячие растворы - они только усугубят развитие инфекции.

Если простым полосканием рта боль не проходит, то можно применять противовоспалительные средства, такие как кеторол или нимесил. Они помогут бороться с воспалением, их обезболивающий эффект длится 6-8 часов. К тому же они хорошо снижают температуру тела при лихорадке.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно начинать пить антибиотики - их назначает только врач!

Если состояние ухудшилось до повышения температуры, ощущения распирания во рту, общей слабости и упадка сил, нужно соблюдать постельный режим и, по возможности, вызвать врача на дом. При таком развитии общей интоксикации возможно лечение в стационаре в отделении челюстно-лицевой хирургии.

Поэтому нужно следить за своим состоянием после удаления зуба. И, если боль не проходит больше трех дней, нужно идти посетить своего врача.

Чем опасно воспаление надкостницы зуба и методы его лечения

Причины появления воспаления

Запущенный кариес. Зубная эмаль разрушается под воздействием бактерий, образующихся на остатках пищи и затвердевшем налёте. Постепенно в зубе образуется полость, достигающая пульпы. Через неё проникают болезнетворные бактерии, вызывающие воспаление и нагноение.
Травмы и ранения. Через сломанные зубы и нарушенную слизистую оболочку в мягкие и костные ткани попадает инфекция. При отсутствии своевременной и квалифицированной помощи начинается заражение, приводящее к воспалению и образованию флюса.
Тяжёлое инфекционное заболевание. Игнорирование приёма назначенных врачом антибиотиков приводит к тому, что инфекция распространяется по всему организму, задерживаясь в зубных корнях. Образование абсцесса является лишь делом времени.
Последствия удаления зуба. Лунка воспаляется из-за того, что из неё выпал сгусток крови, остался зубной осколок или вследствие инфицирования во время операции.
Наличие хронических заболеваний полости рта. Наиболее распространённым из них является периостит. Он сопровождается образованием гнойных капсул на корнях зубов. Когда капсула лопается, начинается воспаление и нагноение.

На видео показаны причины появления заболевания и смоделирован процесс его развития:

Симптомы заболевания

Проблемы с надкостницей сопровождаются появлением таких симптомов:

Возникновение отёчности на близлежащих тканях. Геометрия лица нарушается, отекает щека, подбородок, губы или шея. Кожа покрывается красными нездоровыми пятнами.
Повышение температуры тела. В зависимости от стадии заболевания жар доходит до +38…+40 °C. Человек испытывает озноб, теряет ощущение температуры окружающего воздуха.
Болевые ощущения распространяются на ухо, глаза, уши и носовые ходы. Особо чувствительно на гнойный процесс реагирует головной мозг. Малейшее движение сопровождается мучительной и острой головной болью.
Больной зуб меняет своё положение. Он начинается шататься в лунке, что явно чувствуется при жевании. Любое прикосновение к зубу и десне вызывает усиление боли.
Образование свищей, из которых вытекает гной. Как правило, это приносит больному незначительное облегчение. Но частичный отток продуктов гниения не является признаком выздоровления.

Нарушенная геометрия лица - один из симптомов заболевания

Чего категорически нельзя делать

Греть десну горячими примочками, компрессами или жидкостями. Тепло способствует активизации болезнетворных организмов и их быстрому размножению. Это приводит к увеличению образования гнойных масс, дальнейшему ухудшению самочувствия и усилению болевого синдрома.
Пытаться самостоятельно прорвать десну, чтобы создать канал для отхода гнойных масс. Такие действия могут привести к сильной травме десны и костной ткани. Ещё большей ошибкой является попытка избавиться от зуба с помощью бытовых инструментов.
Полоскать ротовую полость различными настойками, растворами и отварами. Воспалённая ткань может повести себя непредсказуемо. К острой боли способна добавиться сильнейшая аллергическая реакция или анафилактический шок.
Принимать антибиотики и анальгетики без предварительной консультации. Аспирин вызывает усиление кровотечения, а антибиотики могут дать серьёзное осложнение на печень, испытывающую сильную нагрузку из-за гнойной интоксикации. Кроме того, перед визитом к стоматологу не следует принимать обезболивающее, чтобы лечащий врач смог реально оценить клиническую картину патологии.

Нельзя делать компрессы без назначения врача

Методы лечения

Лечение воспалительного процесса в мягких и костных тканях осуществляется по одной методике:

обнаружение источника воспаления;
удаление поражённой ткани, периоститов, осколков, кист;
антисептическая обработка раны;
закрытие канала в зубе или лунки, оставшейся после его удаления.

Пломбирование - завершающий этап лечения

На видео показано, как лечат флюс хирургическим способом:

Помощь на ранней стадии воспаления

Фототерапия активно используется для лечения

Если обнаружена патология корней зубов, то пациенту предлагается процедура по их очистке и пломбированию.

Лечение периостита

В зависимости от степени поражения зуба принимается решение о проведении таких операций:

Удаление гноя с сохранением зуба. Процедура необходима в том случае, если воспаление ограничивается одним из корней без тенденции к распространению на соседние ткани. Десна обкалывается анестетиком (предварительно на запястье проверяется переносимость лекарства). На ней делается небольшой разрез, через который выдавливается гной. После этого ранка промывается и обрабатывается антисептическим препаратом. Поверх неё накладывается тампон. Чтобы предупредить возникновение рецидива, пациенту назначается ряд противовоспалительных и антибактериальных средств.
Удаление зуба. Такой вердикт выносится тогда, когда имеются обширные гнойники на надкостнице, пустоты в корнях зубов и есть признаки начала их разрушения. Операция по удалению проводится под местным наркозом. Врач проверяет состояние лунки на предмет оставшихся корней и зубной крошки, обследуется кости челюсти. При обнаружении патологии проводится дополнительная очистка лунки. В зависимости от её размера по окончании операции используется тампон или накладываются швы. Если рана зашивается, то в неё вставляется дренаж для выхода жидкости.

В течение суток после операции нельзя полоскать рот, трогать место разреза пальцами и зубочистками.

Лечение зубной кисты

Здоровый зуб и зуб с кистой

Что делать после лечения

После удаления зуба из десны вылезла кость

Иногда вследствие некачественного удаления зуба в десне может оставаться остаток зуба или как её ещё в народе называют надкостница. В разных случаях кость, оставшаяся после удаления коренного зуба, может давать о себе знать по-разному. У одних людей кость может носить роль обычного косметического дефекта и не причинять большого дискомфорта своему хозяину. У других людей остаток зуба воспалится и может начать гнить, в таком случае он может принести немало бед и дискомфорта своему хозяину, поэтому лучше всего как можно быстрее от него избавиться.

Также есть и третий вариант развития событий – после удаления зуба из десны будет торчать маленькая надкостница, её как правило будет почти незаметно и поэтому удалить тоже будет слишком проблематично. Пускай остаток практически незаметен невооружённым глазом он всё равно очень опасен, так как в любой момент может дать о себе знать воспалением десны.

Причины возникновения

Итак, если после удаления зуба неожиданно вылезла кость, каковы могут быть причины? Самой главной причиной возникновения данной проблемы – это некачественное удаления одного или нескольких коренных зубов. Порой сразу после операции невозможно увидеть остатки старого зуба, так как они скрываются за воспалившейся, после сильного стресса десной. Обнаружить их можно только, когда боль на месте старого зуба (зубов) утихнет и немного пройдёт воспаление, то есть через 2-6 часов (возможно позже).

Как правило, такие остатки от зуба дают о себе знать, так как боль и воспаление в десне не уходят слишком долгое время после удаления. В таком случае следует немедленно обратиться к вашему лечащему врачу. Чем вам может грозить оставшаяся на десне кость после удаления зуба? Если место, где ранее находился зуб, болит уже больше недели, то в лучшем случае осколок мешает заживлению раны, а в худшем уже начался процесс гниения десны. Без оказания помощи специалиста в лучшем случае у вас будет ещё несколько недель болеть десна, в худшем случае возможно серьёзное осложнение и гангрена.

Также имеет место быть менее болезненная вариация этого недуга. Предположим вам удалили коренной зуб, но после удаления осталась маленькая часть корня в десне. При определённом расположении маленький остаток может не вызывать никаких болезненных ощущений или дискомфорта, а также может быть ещё практически незаметным. В таком случае многие люди после обнаружения небольшого остатка от бывшего зуба ничего не предпринимают, так как он их никак не беспокоит. Однако зря. Лучше всего сразу после того как вы нащупали языком потенциальную кость, необходимо обратиться к вашему лечащему врачу с просьбой осмотреть десну на наличие потенциально опасных остатков от корня и немедленно удалить их.

Однако бывает такое, что даже после удаления зуба, не остаётся от него никаких остатков, но спустя какое-то время после удаления зубы вылезает кость. В данном случае вас беспокоят не обломки вашего бывшего зуба, а вылезшая из десны кость. Кость может вылезти в том случае если:

Чем выросшая из десны кость может грозить? Фактически мало чем при хорошем уходе за состоянием полости рта. Если из десны, на том месте где ранее был коренной зуб, торчит небольшая кость, то обратитесь к вашему врачу за консультацией.

При условии, что надкостница появилась вследствие небольшого смещения десны, то вам боятся нечего, так как она не является осколком и при хорошем уходе за зубами не начнёт гнить.

Однако если она приносит вам дискомфорт, то при обращении к специалисту данный дефект можно с лёгкостью исправить.

Также у крайне малого количества людей, после того как удалят коренной зуб может начать лезть новый, но такое бывает крайне редко. Чаще всего новый зуб не до конца сформирован и выглядит как маленький и недоразвитый зуб, что бесспорно портит улыбку. При желании владельца не до сформированный зуб можно легко и практически безболезненно удалить, так как в большинстве из них плохо развиты нервные окончания. Иногда удаление таких зубов просто необходимо, так как со временем могут появиться серьёзные осложнения.

Как избавиться

Как уже писалось выше в некоторых случаях от торчащей из десны кости можно не избавляться. Однако при обнаружении данного дефекта во всех случаях лучше всего обратиться к вашему лечащему врачу, так как он обязательно посоветует вам что делать с этим недугом. Также вы можете сами настоять на удалении мешающей вам косточки или осколка. Но если по мнению лечащего врача удаление надкостницы необязательно, то вам придётся дополнительно заплатить, иначе в бесплатной клинике вам не будут удалять торчащую косточку. Однако свою просьбу удалить безвредную косточку нужно будет как-то аргументировать, например, кость вызывает некоторые неудобства в полости рта и/или некрасиво выглядит.

Если по вашим утверждениям осколки от зуба или выросшая кость вызывают у вас сильный дискомфорт и боль, то ваш лечащий стоматолог обязан хорошо осмотреть вашу полость рта на наличие воспалений или гниения. При обнаружении или при подозрении на наличие данных симптомов у вас, стоматолог обязан что-либо предпринять. Как правило, действия врача будут следующими:

Если осмотр ваших зубов покажет наличие у вас воспаления и/или гниения, либо же возможность появления таковых, то стоматолог обязан бесплатно (если вы в бесплатной клинике) удалить остатки, либо же «вправить» вам сместившуюся челюстную кость.
При невозможности по каким-либо причинам сделать все вышеописанные процедуры, ваш лечащий врач обязан дать вам направления в ту больницу, где данные процедуры сделать не составит труда.
После того как остатки корней старого зуба либо вправили кость, вам назначат различные противовирусные и противовоспалительные препараты, а также порекомендуют лучше следить за гигиеной полости рта, дабы со временем не появились осложнения.

Удаление остатков зуба иногда может проходить без анестезии, но чаще всего для того, чтобы не вызывать лишний стресс у пациента всю процедуру делают под местной анестезией. Если из-за смещения у вас слегка прорезалась челюстная кость (надкостница), то её можно с лёгкостью «вправить», как правило такая процедура не является слишком болезненной и не требует хорошей анестезии. Однако «вправлять» челюсть должен человек знающий своё дело, иначе ваш лечащий врач сделает вам только хуже. Иногда бывает, что за раз удалить все остатки от корня старого зуба не получается, в таком случае вам назначат приём обезболивающего, так как придётся терпеть боль на месте старого зуба до следующего приёма у доктора.

Если же у вас прошло всё хорошо, то ещё не время расслабляться. Обязательно строго следуйте рекомендациям врача, принимайте все прописанные вам противовоспалительные и противовирусные препараты, а также чистите зубы после каждого приёма пищи. Возможно, вам некоторое время после проведения операции врач запретит употреблять твёрдую еду в пищу, но даже если такого запрета не будет лучше всего на сутки воздержатся от употребления твёрдой пищи. Также постарайтесь ближайшее время не болеть, так как появление вирусов в вашем организме может плохо сказаться на заживление десны, а если и заболели, то старайтесь не тревожить ещё не зажившую или недавно зажившую рану.

Возможно, по какой-то причине вы хотите удалить надкостницу самостоятельно, хотя это категорически не рекомендуется делать. Перед тем, как заниматься самолечением нужно подробнее узнать о своей проблеме, можно при помощи интернета, но лучше всего обратиться непосредственно к специалисту за консультацией.

Далее можно приступить к самостоятельному удалению (делайте это на свой страх и риск). Первый способ удаления довольно прост – вы должны самостоятельно выдернуть косточку, но делать это нужно стерильными инструментами и чистыми руками, дабы не занести себе какую-нибудь заразу. Также можно по рекомендации специалиста купить специальный стоматологический гель, которым необходимо будет натирать надкостницу до тех пор, пока её можно будет легко вырвать самостоятельно.

Если вы имеете возможность выбора клиники, где можно удалить зубы, то лучше всего отдать предпочтение платному варианту, так как качество оказываемых услуг там выше чем в бесплатных клиниках. Однако, лучше всего поищите отзывы других людей в интернете о той или иной клиники, если клиника имеет опыт в проведении стоматологических операций, то о ней должны быть отзывы.

Независимо от качества удаления коренных зубов у вас есть риск того, что спустя несколько дней или месяцев появится надкостница. Чаще всего удаление надкостницы проходит быстро и без особо сильных болевых ощущений.

Если вы не хотите удалять надкостницу хирургическим путём, то посоветуйтесь со своим лечащим врачом на возможность альтернативного варианта. Скорее всего ваш врач предложит вам купить специальный стоматологический крем, благодаря которому за несколько дней использования надкостница выйдет сама по себе.

Плохая гигиена рта приводит не просто к возникновению патологий зубов и десен, но и к воспалению надкостницы зуба. Так ли безобидно данное воспаление, как привыкли его многие воспринимать?

Возможно ли его излечение, и чем грозит несвоевременность этого процесса? Рассмотрим суть данного заболевания в этой статье.

Описание заболевания

Воспаление надкостницы зубного ряда (периостит) явление достаточно распространенное . Надкостница представляет собой сосудистую ткань с большим скоплением нервных волокон и клеток, которые формируют молодую кость.

Она является основным звеном для скрепления зуба с мышечной тканью и связками. Благодаря большому количеству сосудов и тесному расположению с зубом, инфекция легко распространяется в надкостничные ткани и провоцирует воспаление.

Периостит обычно вызывает ряд патогенных микробов: стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка . В зависимости от причины и дальнейшего развития заболевания периостит делится на несколько видов. Они отличаются своей локализованностью и характером проявлений симптоматики.

Как правило, очаг заболевания проявляется за несколько часов, но иногда и через пару дней. При положительном течении терапии, патологию удается устранить с полным восстановлением тканей в течение недели.

Симптомы

Воспаление надкостничной ткани характеризуется выраженным проявлением симптомов с резко прогрессирующим характером . Данное воспаление легко диагностировать по следующим проявлениям:

в первые часы после инфицирования наблюдается покраснение и неявная болезненность десны;
в последующем боль начинает быстро усиливаться, распространяется на все лицо и охватывает тройничный нерв;
присоединяется отечность пораженного сектора и окружающих его тканей. Отек может распространиться на шею или часть лица (губы, щека, подбородок);
возможно повышение температуры от 38 градусов и выше. В связи с этим ухудшается общая симптоматика больного;
полость рта покрывается белым или сероватым налетом;
увеличение и болезненность при пальпации лимфатических узлов;
на альвеолярном отростке возникает абсцесс в виде плотного валика. В зависимости от стадии воспаления происходит образование свища с выделением гнойного экссудата. На этой же стадии может появиться небольшая кровоточивость раневого участка;
в некоторых случаях зуб становится не устойчивым и меняет свое положение;
при обследовании с помощью рентгенографии, полость зуба или только каналы содержат элементы распада пульпы;
исследование крови показывает превышение нормы лейкоцитов и СОЭ.

При нарастающей тяжести симптомов стоит незамедлительно обратиться к специалисту, так как увеличивается общая интоксикация всего организма.

Причины

Наиболее распространенная причина возникновения периостита – кариозные поражения зубного ряда . Отсутствие своевременного лечения приводит к проникновению инфекции в пульпу, а затем в надкостничные ткани.

Нередко патология возникает после получения травмы различного характера с повреждением эпителия полости рта: инъекции, удара в область щеки или подбородка, удаление корня зуба с последующим осложнением, переломе. Во время обострения хронических заболеваний пародонта, также возможно развитие воспалительных явлений в надкостнице.

У детей периостит чаще всего провоцируется инфекциями общего типа, попадающих через кровеносную систему в десенные ткани. Например, при ангине, гайморите и др.

Формы

Некоторое отличие протекания симптомов позволяет разделить данное воспаление на несколько форм: серозная, гнойная, диффузная и хроническая.

Серозная

Серозная форма периостита характеризуется резким отеком пораженных и прилегающих тканей . Воспалительные явления достигают своего пика через сутки. Данная форма протекает с небольшим проявлением болезненности.

В основном развивается после механических повреждений мягких и костных тканей. Серозный периостит проходит достаточно быстро. Симптомы, как правило, исчезают через 5 дней.

Иногда возможны осложнения в виде разрастания ткани фиброзного типа, новообразования челюстной кости и отложения кальциевых солей.

Гнойная

Гнойная форма отличается резко выраженными болевыми ощущениями с преобладанием боли пульсирующего характера . Область болезненной локализации распространяется на ту часть лица, где расположен инфицированный зуб.

Так же, как и в первом случае, возникает отек, к которому присоединяется гиперемия десен. Наблюдается высокая температура – около 38 градусов.

С увеличением выраженности симптомов температура может повышаться. Причиной такой формы являются внутренние инфекции ротовой полости.

Диффузная

Диффузный периостит отличается предварительным возникновением сильной зубной боли и высокой температуры тела. Затем наблюдается недомогание и выявляется отек, который локализуется только в области пораженного сектора .

Характер проявлений симптомов для верхней и нижней челюсти различен. Периостит данной формы нижней челюсти протекает гораздо сложнее, чем верхней.

Хроническая

Самая редкая форма воспаления надкостничной ткани. В основном локализуется на альвеолярных отростках нижней челюсти. Характеризуется покраснением слизистой и небольшой отечностью, которая присутствует только на десне, не распространяясь на лицо .

При данной форме увеличиваются лимфоузлы, и уплотняется костная ткань в месте поражения . Развитие хронической формы периостита длится от 6 месяцев до нескольких лет. На протяжении этого периода, возможно возникновение этапных обострений.

Терапия

Лечение воспаления надкостничной ткани зуба должно проводиться комплексно и включать в себя хирургическое вмешательство, медикаментозную и физиотерапию.

Также, положительный эффект в послеоперационный период может дать лечение в домашних условиях с использованием народных средств.

Хирургическая

Лечение хирургического характера показано только при образовании абсцесса . Данная процедура направлена на создание условий для оттока гнойного содержимого и устранение источника инфекции.

Весь процесс проходит в несколько этапов:

Стоматолог детально обследует место воспаления и определяет ход лечения и тип анестезии. Обычно назначается анестезия проводникового или инфильтрационного типа.
После асептической обработки ротовой полости врач делает разрез длиной около 2 см хирургическим скальпелем. Глубина иссечения пародонта достигает костной ткани челюсти.
Вскрытый абсцесс вычищается и обрабатывается обеззараживающим раствором. Во избежание срастания стенок разреза и гарантированного вывода экссудата в отверстие вводится полиэтиленовый или латексный дренаж.
Далее, проводится препарирование коронки зуба и тщательное вычищение его полости и каналов.
В освобожденные каналы вводятся лекарственные препараты и зуб пломбируется.

В некоторых ситуациях показано полное удаление воспаленного зуба.

Медикаментозная

Медикаментозное лечение направлено на борьбу с возбудителями заболевания и поддержание стабильного положительного результата . Стандартно для устранения патологии используются антибиотики эффективные в отношении стафилококков и стрептококков:

Амоксициллин и его производные;
Доксициклин;
Макропен.

В комплексе с антибиотиками назначаются антибактериальные и противомикробные средства: Цифран, Метронидазол и Ципролет.

Все препараты определяются строго врачом и могут вводиться как в виде таблеток, так и в виде инъекций. Обычно курс лечения составляет не менее 5 дней. Даже при наступлении положительного результата в первые дни, прекращать терапию воспрещается.

Для местного воздействия на раневую поверхность показано наложение противовоспалительных стоматологических гелей и мазей: Левомеколь, Метрогил-Дента, Холисал. Также рекомендуются обезболивающие средства – Нимесил или Диклофенак, в любой лекарственной форме.

При возникновении аллергических проявлений применяют антигистаминные препараты. В качестве поддерживающей терапии показан прием иммуномодуляторов и витаминных комплексов.

Важно помнить, что использование медикаментов должно быть строго контролируемо, иначе это может привести к возникновению побочных реакций и переходу острой формы патологии в хроническую.

Физиопроцедуры

Чтобы ускорить процесс заживления стоматолог назначает процедуры физиотерапевтического воздействия. К ним относятся:

дарсонвализация;
электромагнитное воздействие лучей;
инфракрасная терапия;
лазеротерапия.

При условии регулярного воздействия физиотерапевтическими методами процесс регенерации заметен уже через пару дней.

Домашняя

В первые сутки после проведения вскрытия абсцесса в домашних условиях показано проводить регулярные полоскания раствором 2% натрия бикарбоната или калия перманганата (не менее 5 раз в сутки). Также неплохой эффект дает орошение слизистой раствором соды.

Нередко используются народные средства, которые обладают противовоспалительными, асептическими и ранозаживляющими свойствами. Хорошо зарекомендовали себя настойка и отвар шалфея, мяты, аира, ромашки, коры дуба .

Растительные средства могут использоваться как отдельно, так и в комплексе. Температура растворов для полоскания не должна превышать 27 градусов. Прекрасно помогает орошение полости рта крепко заваренным зеленым чаем.

Не забывайте, что народные методы лечения помогают только вкупе с медикаментозной терапией. Отсутствие комплексной терапии и самостоятельное лечение народными средствами могут привести к серьезным осложнениям.

Возможные осложнения

Несвоевременное лечение данного заболевания или его полное отсутствие приводит к появлению серьезных осложнений и необратимых последствий. Периостит из воспаления ограниченной локализации переходит в разлитую форму.

Он постепенно охватывает все больше секторов, включая лицо, шею и их костные ткани. Это приводит к возникновению абсцессов на любом участке лица и провоцирует остеомиелит.

Несвоевременное купирование процесса гнойного образования в кости приводит к глубокому некрозу . Возможно распространение инфекции в лимфатическую систему и основной кровоток, приводящее к возникновению общего заражения крови (сепсиса).

Чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо проводить тщательную профилактику заболевания, заключающуюся в устранении первичных причин. Также важно своевременно обращаться к стоматологу.

Не надо ждать, что периостит пройдет сам по себе . При первых признаках нанесите визит врачу, который назначит необходимую терапию.

Периостит является очень опасным заболеванием, несущим негативные последствия для всего организма. Самостоятельное лечение, чаще всего приводит к гнойному осложнению воспаления, которое требует более серьезного и длительного лечения.

Поэтому избегайте факторов, провоцирующих данную патологию, и не затягивайте с посещением стоматолога.

В следующем видео о воспалении надкостницы зуба и о том, как ее вылечить нам расскажет врач-стоматолог:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .