Разрыв между давлением маленький. Какая должна быть разница между верхним и нижним давлением

Большая разница между верхним и нижним давлением, превышающая определенный показатель, служит признаком патологии, необходимо выяснить ее причину и устранить.

Показатель артериального давления (АД) состоит из двух цифр – верхнего (систолического) и нижнего (диастолического) давления, которые при нормальных условиях повышаются и снижаются синхронно. Такие изменения данного могут говорить о заболевании, но чаще всего появляются спонтанно в контексте первичной гипертензии. При этом интервал между верхним и нижним давлением сохраняется стабильным. В некоторых же случаях он увеличивается. О чем может говорить такое состояние и что делать, если оно появилось? Поговорим об этом.

Верхнее и нижнее давление и нормальная разница между ними

Поддержание нормального АД зависит от множества систем в организме, но главными являются сердечно-сосудистая, эндокринная, мочевыделительная. Систолическое давление зависит от состояния сердечной мышцы (миокарда) – оно отображает силу сокращений сердца и сердечный выброс, который происходит после сокращения. Также большую роль играет эластичная стенка ближайших к сердцу сосудов – они компенсируют сердечный выброс, амортизируют его, не позволяя показателю давления достигать патологических значений. В норме систолическое давление находится в диапазоне 100–129 мм рт. ст. Если верхнее давление изменяется до опасных показателей, проблема обычно в сердце.

Разница между верхним и нижним показателем называется пульсовым давлением. В норме оно составляет 40 мм рт. ст., допустимо превышение на 10 единиц в большую или меньшую сторону.

Диастолическое давление отображает периферический тонус сосудов. Для постоянного движения крови по кровеносному руслу необходимо, чтобы сосуды сокращались, происходил обмен в капиллярном русле, поддерживалось осмотическое давление. Эти функции выполняют почки и железы внутренней секреции, которые выделяют гормоны (альдостерон, вазопрессин и другие). Это давление обычно составляет 70–90 мм рт. ст., а если оно нарушается, это может говорить о заболевании почек или вторичной гипертензии.

Разница между верхним и нижним показателем называется пульсовым давлением. В норме оно составляет 40 мм рт. ст., допустимо превышение на 10 единиц в большую или меньшую сторону. При таких показателях работа сердца адекватно соотносится с периферическим сопротивлением сосудов. Слишком большая разница между верхним и нижним артериальным давлением (60 единиц и более) появляется при патологии, которая называется изолированной систолической гипертензией.

Причины большой разницы между верхним и нижним давлением

Наиболее часто причины изолированной гипертензии заключаются в патологии сердца и сосудов большого калибра, при этом повышается верхнее кровяное давление, а нижнее остается нормальным или повышается незначительным. Реже систолическое остается в пределах нормы, а снижается диастолическое. Основные причины таких изменений:

Уменьшение содержания эластических элементов в стенке сосуда, в частности аорты – характерное состояние для людей старшего возраста. Высокое систолическое давление появляется потому, что хрупкая аорта больше не компенсирует сердечный выброс.
Атеросклероз – накопление жиро-белкового детрита в стенке сосудов, которое приводит к образованию бляшки и обрастанию ее фибрином, из-за чего эластичность стенки снижается, а хрупкость и риск разрыва возрастает.
Усиление сердечного выброса – может быть спровоцировано повышением количества гормонов стресса в крови. Из-за постоянного психоэмоционального напряжения сила сердечных сокращений возрастает вместе с давлением.
Нарушение фильтрации в почках – если фильтрационный барьер в нефронах почек плохо пропускает плазму крови, развивается олигурия (недостаточное выделение мочи), объем циркулирующей крови возрастает вместе с давлением.
Почечная недостаточность – ведет к низкому диастолическому давлению, приводя к увеличению разницы между верхним и нижним давлением. В таком случае большую роль играет потеря тонуса сосудов.

Вылечить изолированную гипертензию не представляется возможным – эластичность стенки невозможно вернуть. Но можно минимизировать ее проявления и избежать осложнений.

Чем опасно высокое пульсовое давление

Для адекватного кровоснабжения целевых органов необходима слаженная работа всех систем. Часто возникающая или длительно сохраняющаяся разница между верхним и нижним АД чревата осложнениями: значительно увеличивается вероятность транзиторной ишемической атаки, а после – кровоизлияния в ткани головного мозга, т. е. инсульта. Это происходит из-за постоянных декомпенсированных скачков давления.

То же относится и к сердцу – если сила сокращений сердечной мышцы растет, увеличивается ее потребность в кислороде и питательных веществах. Отсутствие адекватной трофики является фактором риска возникновения инфаркта миокарда.

При длительной изолированной систолической гипертензии возможно развитие аневризмы аорты, а впоследствии – ее разрыв. Это терминальное состояние, которое обладает высокой летальностью.

Если патология существует долго и не подвергается лечению, могут проявляться гипертонические кризы на фоне изолированной гипертензии, с сохранением нижнего АД в пределах нормы. Возникающая сильная гипертония может увеличивать интервал между давлениями до 70, 80, даже 100 мм рт. ст. Это опасно для органов-мишеней – почек, сердца, мозга, легких, сетчатки.

Болезнь быстро прогрессирует, о чем говорит появление симптомов, связанных с функциональной недостаточностью некоторых систем: головокружение, мушки перед глазами, ухудшение зрения, забывчивость, одышка, аритмия, тахикардия, боль за грудиной, почечная недостаточность.

Что делать при большой разнице между верхним и нижним давлением?

Вне зависимости от того, по причине повышения верхнего либо понижения нижнего давления увеличивается промежуток, необходимо пройти комплексное обследование и незамедлительно начать лечение.

Наиболее часто причины изолированной гипертензии заключаются в патологии сердца и сосудов большого калибра, при этом повышается верхнее кровяное давление, а нижнее остается нормальным или повышается незначительным.

В диагностику входят:

ЭКГ (электрокардиограмма);
ультразвуковое обследование почек;
контрастное обследование почечных артерий (при необходимости);
ультразвуковое обследование сердца (эхокардиография);
электровазография сосудов конечностей;
общий анализ мочи и крови;
биохимический анализ крови (в частности, на содержание свободного холестерина и глюкозы);
коагулограмма (тест на скорость свертывания).

Также обязательно измеряется АД на протяжении суток. Почему это нужно? Иногда давление повышается лишь ночью, а в дневное время не дает оснований для постановки диагноза.

Когда диагноз установлен, начинается лечение. Все препараты следует принимать только по медицинским показаниям. Применяются такие группы фармакологических средств:

Бета-адреноблокаторы – влияют в большей мере на сердце, снижая частоту и силу сокращений, снижая верхнее давление, но также расширят сосуды, возобновляют кровоток в ишемизированных областях, нормализуют нижнее давление.
Ингибиторы АПФ – предотвращают синтез ангиотензина II, не допуская системного спазма сосудов. Действуют в большей мере на систолическое давление.
Блокаторы рецепторов ангиотензина – разрывают патогенез на этапе ангиотензина, как и предыдущая группа, но снижают давление более плавно (что необходимо в условиях повышенной хрупкости стенки сосудов).
Диуретики – противопоказаны при почечной недостаточности, но в ее отсутствие довольно эффективны. Снижают объем циркулирующей крови, рефлекторно снижая тем самым сердечный выброс, уменьшая разницу между верхним и нижним давлением.
Препараты, улучшающие мозговой кровоток – помогают избежать негативных последствий длительного повышения систолического давления. Возобновляют микроциркуляцию в тканях мозга, тем самым возвращая когнитивные функции в норму.
Препараты, усиливающие коронарное кровообращение – спазм коронарных сосудов чреват инфарктом, поэтому необходимо обеспечить хорошее кровенаполнение сердечной мышцы в период усиленных нагрузок, и параллельно эти нагрузки понижать.

В норме систолическое давление находится в диапазоне 100–129 мм рт. ст. Если верхнее давление изменяется до опасных показателей, проблема обычно в сердце.

Вылечить изолированную гипертензию не представляется возможным – эластичность стенки невозможно вернуть. Но можно минимизировать ее проявления и избежать осложнений.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Систолическое и диастолическое давление показывают, насколько хорошо работают сердце и сосуды. Но есть еще один важный критерий состояния сердечно-сосудистой системы – пульсовое давление, отклонение от физиологически нормальных величин может свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний. Артериальное давление верхнее и нижнее – большая разница, почему возникают такие отклонения в показателях? Как можно улучшить самочувствие быстро?

Отклонения пульсового давления – что это значит

При измерении давления не все люди обращают внимание на разницу верхнего и нижнего давления – пульсовое давление.

Систолическое давление, его еще называют «верхним», возникает в сосудах при выбросе крови в кровеносное русло в момент сокращения сердца, диастолическое – «нижнее» давление наблюдается во время расслабления желудочков сердца и заполнения их кровью. Таким образом, повышенное пульсовое давление может наблюдаться как вследствие повышения систолического давления, так и из-за понижения диастолического.

Высокое систолическое давление сигнализирует о повышенной сократительной активности сердца, об усилении работы сердечной мышцы, более мощном толчке, повышенном объеме выбрасываемой в сосуды крови, гипертрофии желудочков.

Пониженное диастолическое давление говорит снижении тонуса сердечной мышцы, излишнем ее растяжении, увеличении сердца.

В норме эти показатели у людей среднего возраста должны находиться в пределах 30–50 мм. рт. ст., в пожилом возрасте допускаются незначительные отклонения в большую сторону.

Важно! Кратковременные изменения пульсового давления могут быть вызваны внешними факторами, переутомлением, физическим нагрузками. В норме состояние должно улучшиться в течение 10 минут. К врачу следует обращаться, если повышение показателей наблюдается в течение 5-10 дней.

В пожилом возрасте часто снижаются значения диастолического давления, при этом верхнее давление остается в норме – изолированная гипертензия. Заболевание проявляется ухудшением концентрации внимания, тремором конечностей, раздражительностью, апатией. При таком пульсовом давлении человека постоянно клонит в сон, он негативно реагирует на яркий свет, даже незначительный шум может раздражать.

Основные причины развития патологии

При измерении пульсового давления необходимо учитывать, по каким именно причинам показатели повышаются. Это поможет быстрее и точнее поставить диагноз.

Причины повышения разницы между верхним и нижним давлением:

при сильном увеличении систолических показателей миокард работает в интенсивном режиме, что может привести к его гипертрофии;
значительное снижение систолических значений свидетельствует о плохом тонусе сосудов, высоком холестерине, наличия серьезных почечных патологий;
стрессы, эмоциональное переутомление – для нормализации показателей необходимо принимать мягкие седативные препараты;
сильная анемия;
сбои в работе щитовидной железы;
повышенное внутричерепное давление.

Большая разница значений давления может быть вызвана чрезмерными физическими нагрузками, резким повышением или снижением температуры воздуха, вирусными болезнями. Для более точного диагностирования состояния необходимо проводить замеры на обеих руках в одно и то же время, перед процедурой нужно отдохнуть, полчаса не пить кофе, воздержаться от курения.

Также увеличение пульсового давления в сочетании с повышенным систолическим и диастолическим давлением может быть симптомом гипертонического криза.

Высокое пульсовые показатели часто бывают у беременных – все органы работают интенсивно, что увеличивает нагрузку на сердце. У будущих мам часто бывает анемия, нарушается работа щитовидной железы, что тоже негативно отражается на показателях.

Часто большая разница отмечается при неправильном измерении – необходимо измерить давление трижды с интервалом в 2–3 минуты, занести наименьшие результаты в дневник. Если в течение недели ситуация не улучшится, необходимо обратиться к кардиологу.

Важно! При измерении пульсового давления необходимо сделать замеры 2-3 раза. Из полученных значений следует вычислить среднее. Увеличение показателей свидетельствует об атеросклерозе, наличие сосудистых дефектов, заболеваниях почек.

Что делать при большой разнице показаний

Лечение высокого пульсового давление начинается с тщательной диагностики для выявления основной причины заболевания. Подобрать медикаменты довольно сложно, поскольку часто отклонения происходят только в одном из показателей, другой остается в норме.

Основу лечения повышенного пульсового давления составляют препараты на основе фолиевой кислоты – это витамин нормализует содержание гомоцистеина и холестерина в крови, что уменьшает нагрузку на сердечную мышцу.

Нормализовать высокое давление помогут бета-блокаторы – Надолол, Пропранолол, которые помогут снизить систолические показатели. Улучшить состояние можно при помощи ингибиторов АПФ – Фозиноприл, Каптоприл.

Важно! Нельзя заниматься самолечением при высоком пульсовом давлении. Самостоятельно выбранные лекарственные средства могут стать причиной развития серьезных осложнений.

Калий помогает улучшить состояние сосудов и сердца – в большом количестве этот элемент содержится в сливочном и кедровом масле, натуральном апельсиновом соке, орехах. При высоких показателях пульсового давления следует включить в рацион больше каш из пшена, гречневой и овсяной крупы.

Восполнить недостаток калия помогут овощи – отварной в кожуре картофель, все сорта капусты, свежая морковь и свекла, томаты, тыква, бобы. Полезны для сердечной мышцы бананы, курага, дыня и арбуз, молочные продукты со средним содержанием жира, треска, постная говядина и свинина.

Боярышник поможет улучшить эмоциональное состояние, наладить сон, хорошо укрепляет сердечную мышцу, улучшает эластичность сосудов. Заварить 220 мл кипятка 10 г измельченных плодов или цветков растения, оставить в закрытой емкости на 5 минут. Принимать по 120 мл трижды в день на протяжении 6–7 недель.

В качестве профилактики и лечения заболеваний сосудов и сердца можно использовать овощные соки – они содержат мало сахара, нормализуют пульсовые показатели, помогают бороться с лишним весом.

Полезные для сердца соки:

свекольный – в нем находятся органические кислоты, которые ускоряют процесс переработки жиров, активизируют выработку красных кровяных телец;
морковный – одно из лучших средств для профилактики истончения сосудов, скачков давления;
огуречный – нормализует содержание калия, магния в крови, помогает нормализовать давление.

В сутки следует выпивать по 400 мл овощных соков по отдельности или в виде смеси.

Чем опасна большая разница показателей

Такое патологическое состояние негативно отражается на физическом состоянии человека. При регулярно высоких показателях увеличивается вероятность инфаркта, инсульта. Высокое пульсовое давление при низких диастолических значениях свидетельствует о слабости сердечной мышцы, кардиодилатации, снижении эластичности крупных сосудов.

Высокое пульсовые значения возникают при заболеваниях почек, сердца и сосудов, атеросклерозе – особенно это опасно для людей преклонного возраста. Необходимо контролировать вес, поскольку ожирение – основная причина изменений показателей давления.

Любые отклонения показателей давления от нормы могут свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. Предотвратить повышение пульсовых значений поможет контрастный душ, прогулки на свежем возрасте, качественный сон, регулярные умеренные физические нагрузки. Необходимо полностью отказаться от пагубных привычек, в ограниченном количестве употреблять чай и кофе.

При выявлении большой разницы показателей верхнего и нижнего давления нужно обратиться к доктору во избежание серьезных последствий. Артериальное давление является индикатором функционирования сердца и артерий. По показаниям верхнего и нижнего кровяного давления можно определить наличие болезни. Но организм каждого человека уникален, поэтому результаты измеренного давления могут отличаться в зависимости от возраста и образа жизни пациента.

Допустимые показатели у разных категорий больных

Измеренное давление с показателями 120/80 мм.рт.ст и соответствующая разница систолы и диастолы в 40 мм.рт.ст считаются нормой. Однако такое состояние нормально не во всех случаях. Например, гипертоникам может показаться значение в 120/80 мм.рт.ст пониженным.

Высокое или низкое значение между систолическим давлением (верхним) и диастолическим (нижним) становятся опасными для жизни.

Допустимые значения АД для гипертоников, нормотоников и гипотоников:

На значение измерительных данных влияет следующая группа показателей:

возраст пациента;
образ жизни:
профессия.

Поскольку давление у каждого ощущается по-разному, необходима регулярная регистрация его значений с использованием тонометра. Для этого нужно обратиться в поликлинику. Врач определит наличие угрозы интервала верхнего и нижнего давления, выяснит норму для пациента.

Причины отклонений

Следует понимать, что нервное перенапряжение может оказывать влияние на дисбаланс значений верхнего и нижнего давления. Такое состояние является пульсовой разницей давления.

Интервал, который отделяет систолическое давление от диастолического, должен быть в пределах 30-50 мм.рт.ст., что является нормальной разницей для всех людей. Но допустимо небольшое отклонение от данных показателей в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Если интервал составляет больше 50 мм.рт.ст, то это указывает на высокую нагрузку на сердечную мышцу при перекачивании плазмы.

Тонометром следует проводить измерения на двух руках, чтобы повысить достоверность полученного результата. Разница измерений не должна превышать 10 мм.рт.ст. Если она выше , то существует риск возникновения патологии и осложнения, особенно при беременности. Возможен разрыв сосудов и инфаркт, поэтому важно знать, что делать в таких случаях.

Причины высокой разницы систолического и диастолического давления:

проблема, связанная с работой почек;
нарушение в сосудах (ухудшение пластичности);
сбои в функциональной работе железы, выделяющей важные гормоны;
возраст человека;
сильные тревожные расстройства;
недостаток элементов железа в организме;
изменения массы.

Большие цифры верхних показателей всегда показывают максимальную нагрузку мышцы и сосудов. А нижние величины отражают функционирование миокарда, то есть мышечный слой сердца.

Лакунарный инсульт - клиническая картина, диагностика и лечение заболевания

Необходимая помощь и лечение

Пациент в первую очередь должен обратиться к профильному врачу, который сможет выяснить причины скачков АД. Если верхние показатели высокие, даже при большой разнице с нижним, то необходима первая помощь - прием гипотензивных препаратов, направленных на снижение систолического давления.

Разность измерений - сигнал для посещения кардиолога. Только доктор сможет выяснить путем дифференциальной диагностики точные причины изменений, выявить границы нормы для больного и назначить правильное лечение.

Высокое или низкое значение пульсовой разницы между крайними показателями АД может оказать пагубное воздействие на организм, поэтому самостоятельная терапия крайне опасна. Но диагностику нужно проводить регулярно, используя аппарат для измерения давления крови.

Самочувствие каждого человека во многих случаях зависит от того, какое у него давление – низкое или высокое. В любой ситуации разница между верхним и нижним давлением не должна быть слишком большой. Чересчур высокое систолическое давление по сравнению с диастолическим, может свидетельствовать о появлении проблем со здоровьем.

Причины высокого пульсового давления разнообразны, но выявить их можно в том случае, если сначала отследить изменения показателей систолического и диастолическо давления. Переменное давление может свидетельствовать о болезнях, поэтому лучше всего получить консультацию врача, который пропишет соответствующие лекарства.

В норме разница между систолическим и диастолическим давлением должна составлять от тридцати до сорока единиц. Отклонения от данного показателя в сторону возрастания не считается нормальным явлением. Во многих ситуациях это служит сигналом для обращения к врачу.

Причины слишком большого верхнего давления и пониженного диастолического самые разные. При повышении разницы между давлениями, в первую очередь, стоит выяснить, какой именно показатель изменился, а также обратить внимание на самочувствие человека. Исходя из этого, можно выделить следующие причины появления огромной разницы между систолическим и диастолическим давлением:

· слишком быстрая работа мышцы сердца. В данном случае происходит увеличение систолического давления, вследствие чего может произойти расширение миокарда или быстрое старение мышц.

· неэластичность сосудов, о которой свидетельствует повышенное диастолическое давление. Данное состояние ведет к атеросклерозу со всеми его негативными последствиями.

· невысокое церебральное перфузионное давление – сила, с помощью которой потоки крови проталкиваются по сосудам в мозге. При такой ситуации существует вероятность развития гипоксии тканей в голове.

· стрессовые ситуации, сильные переживания и другие эмоциональные нагрузки. При таких обстоятельствах состояние стабилизируется после приема успокоительных средств.

· неправильные показатели давления, которые стоит перепроверить еще раз, а в случае их подтверждения – обратиться к лечащему доктору.

Врачи утверждают, что большая разница между систолическим и диастолическим давлением опасна для здоровья человека. Такой симптом может привести к инсульту, спровоцировать инфаркт миокарда или его расширение. Повышенное пульсовое давление (разница между верхним и нижним давлением) , которое сопровождается низким диастолическим давлением, может также свидетельствовать о том, что организм подвержен туберкулезу, болезням желчного пузыря и пищеварительной системы. Точный диагноз сумеет поставить только специалист в медицинской сфере. Именно поэтому не стоит самостоятельно выяснять причину большой разницы между верхним и нижним давлением, поскольку самостоятельно поставленный диагноз, а в дальнейшем – лечение, может повлечь за собой негативные последствия.

Стоит отметить, что каждому человеку надо следить за своим давлением, поскольку всякие его изменения являются первыми показателями появления заболевания. Слишком высокие показатели пульсового давления говорят о старении организма и всех его функций, что плохо отражается на жизнедеятельности человека.

Измерять давление можно с помощью специальных электронных или механических тонометров. В домашних условиях рекомендуется пользоваться первым видом инструмента, поскольку он легок в применении и отображает точные данные.

Для того чтобы разница между систолическим и диастолическим давлением находилась в пределах нормы, нужно соблюдать следующие правила.

· ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе

· каждое утро делать гимнастические упражнения (хотя бы около получаса)

· принимать контрастный душ – способствует нормализации процесса кровообращения.

· время от времени посещать массажный кабинет

· перейти на правильное питание

· хорошо высыпаться, поскольку сон – залог отличного самочувствия

· прекратить чрезмерное поглощение кофеина или крепкого чая, алкогольных напитков

· отказаться от пагубных привычек и полюбить занятия спортом

· избегать переутомлений физического и эмоционального характера

Стоит отметить, что придерживаясь данных рекомендаций, каждый человек сможет почувствовать себя намного лучше. В результате соблюдения правил уменьшится не только разница между систолическим и диастолическим давлением, но и вероятность появления болезней сердца.

Как известно, систолическое или верхнее давление – наиболее сильное давление кровяных потоков на артерии вследствие сокращения желудочков сердца. Нижнее (диастолическое) давление – сила давления крови в тот момент, кода сердечная мышца находится в расслабленном состоянии.

Проблемы с артериальным давлением не понаслышке известны многим людям. Высокое или низкое давление не наилучшим образом влияет на состояние человека. То же самое касается и разницы между показателями верхнего и нижнего давления, которая у некоторых людей бывает слишком большой.

Причины маленькой разницы между верхним и нижним давлением могут быть разными, но в любом случае такое состояние не является нормальным и требует, как минимум, медицинского обследования.

Артериальное давление (АД) считается одним из важных показателей состояния организма. Систолическим (верхним) называется давление в артериях в момент сокращения сердца, диастолическое (нижнее) – это давление в артериях во время расслабления сердечной мышцы. Разность между значениями верхнего и нижнего давления называется пульсовым давлением. Каким должно быть пульсовое давление? В норме промежуток между систолическим и диастолическим давлением должен составлять 40 мм рт. ст. (при идеальном давлении 120 на 80 мм рт. ст.), нормальным также является отклонение на 10 единиц в большую или меньшую сторону. Ответ на вопрос о том, сколько в норме составляет пульсовое давление у ребенка, аналогичен таковому в отношении взрослого человека, то есть 30–50 мм рт. ст.

Чем опасен слишком маленький разрыв между показателями? Слишком маленькая разница между верхним и нижним давлением, подтвержденная несколькими измерениями, указывает на наличие серьезных заболеваний и даже может представлять угрозу для жизни пациента, так как является признаком нарушения функций сердечно-сосудистой системы.

Если по результатам обследования каких-либо серьезных заболеваний, которые могли бы стать причиной низкого пульсового давления, не выявлено, состояние корректируют путем изменения образа жизни в здоровую сторону.

Как определить маленький разрыв в давлении

Низкое пульсовое давление определяют в ходе измерения АД, отняв от значения верхнего давления значение нижнего.

Измерение давления следует проводить после того, как пациент не менее 10 минут находился в состоянии полного покоя. Рука, на которой проводится измерение, должна находиться примерно на одном уровне с сердцем. Манжету механического тонометра надевают на плечо и фиксируют немного наискосок, так как толщина руки в данном месте неодинакова. После этого манжету накачивают воздухом примерно на 20 мм рт. ст. больше того уровня, на котором перестанет быть слышным пульс. Затем плавно выпускают воздух из манжеты, фиксируя первый и последний удар. Первый указывает на то, что давление в манжете сравнялось с систолическим, последний соответствует диастолическому. Для измерения АД автоматическим тонометром не нужно нагнетать воздух в манжету вручную, достаточно зафиксировать его на запястье и включить прибор. Результаты замера будут выведены на дисплей.

С целью определения причины патологически маленького пульсового давления пациенту может быть назначено дополнительное обследование: электрокардиография, эхокардиография, ультразвуковое исследование почек, магниторезонансная ангиография аорты и/или кровеносных сосудов почек, общий и биохимический анализ крови и т. д.

Почему может быть маленьким пульсовое давление

Небольшая разница между верхним и нижним давлением в том случае, когда верхнее в норме, чаще всего указывает на развитие артериальной гипотензии. Это состояние свойственно лицам женского пола до 35 лет. К другим причинам относятся заболевания органов мочевыделительной системы, пассивный образ жизни, заболевания сердца, соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы, спазмы кровеносных сосудов. Малая разница между систолическим и диастолическим давлением у пациента на фоне травм может свидетельствовать о внутреннем кровотечении.

Транзиторное, т. е. преходящее снижение пульсового давления бывает при недостатке питания, усиленных физических и/или психических нагрузках, недостатке сна, переохлаждении.

Пульсовое давление также может понижаться при увеличении нижнего или уменьшении верхнего показателя. Такие состояния наблюдаются при хронических заболеваниях почек, атеросклеротическом поражении кровеносных сосудов почек, коронарных сосудов и/или аорты, стенозе аортального клапана, аневризме аорты, новообразованиях почек или надпочечников, констриктивном перикардите, высоком пульсе, желудочковых аритмиях, левожелудочковой недостаточности, кардиогенном шоке, низкой концентрации железа в крови, дегидратации организма.

Маленький разрыв между верхним и нижним давлением при повышенном верхнем наблюдается при артериальной гипертензии.

Транзиторное, т. е. преходящее снижение пульсового давления бывает при недостатке питания, усиленных физических и/или психических нагрузках, недостатке сна (переутомлении), переохлаждении. В этом случае устранение причины, т. е. прием пищи, отдых, согревание приводит к нормализации АД.

Как проявляется слишком маленькое пульсовое давление

При чрезмерно маленьком интервале между верхним и нижним давлением у пациента наблюдается головокружение, головная боль, мышечная слабость, бледность кожных покровов, снижение концентрации внимания, нарушение кратковременной памяти, сонливость, апатия, раздражительность, повышенная чувствительность к звукам, фотофобия, а иногда – предобморочное состояние. Человек не чувствует себя отдохнувшим даже после продолжительного сна.

Низкое пульсовое давление, обусловленное кардиогенным или другим шоковым состоянием, проявляется бледностью и/или цианозом кожных покровов, холодным потом, одышкой, спутанностью сознания или обмороком.

Разница между верхним и нижним давлением менее 20 единиц критична, т. е. значит, что пациенту требуется неотложная медицинская помощь.

Низкое пульсовое давление определяют в ходе измерения АД, отняв от значения верхнего давления значение нижнего.

Что делать, если пульсовое давление низкое

В первую очередь, не следует заниматься самолечением. Патология достаточно серьезна, чтобы как можно скорее обратиться за медицинской помощью с целью выяснения причины.

Если по результатам обследования каких-либо серьезных заболеваний, которые могли бы стать причиной низкого пульсового давления, не выявлено, состояние корректируют путем изменения образа жизни в здоровую сторону. Таким пациентам рекомендуется сбалансировано питаться, отказаться от вредных привычек, проводить больше времени на свежем воздухе, избавиться от гиподинамии, делать небольшой перерыв через каждый час работы, следить за состоянием шейного отдела позвоночника, и обязательно высыпаться. Минимальная продолжительность сна должна быть 8 часов.

В том случае, когда причина маленькой разницы между систолическим и диастолическим давлением определена, лечение заключается в устранении причинного фактора.

Так, при атеросклеротическом поражении кровеносных сосудов пациенту необходимо принимать препараты, которые снижают уровень холестерина в крови, может быть назначена витаминотерапия, прием ненасыщенных жирных кислот.

В случае хронических воспалительных заболеваний мочевыделительной системы назначаются противовоспалительные, антибактериальные лекарственные средства, физиотерапевтические процедуры.

При хронической левожелудочковой недостаточности показаны ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, диуретические препараты, сердечные гликозиды. В некоторых случаях требуется хирургическая операция. При острой форме заболевания используются мочегонные средства, гликозиды, ганглиоблокаторы.

В норме промежуток между систолическим и диастолическим давлением должен составлять 40 мм рт. ст.

При ишемической болезни сердца может потребоваться хирургическое лечение – проведение шунтирования, стентирования, лазерной ангиопластики и т. д.

При аневризмах необходимо оперативное вмешательство.

При констриктивном перикардите проводится перикардэктомия.

В случае если патология вызвана стенозом аортального клапана, его заменяют искусственным.

При выраженных нарушениях сердечного ритма назначаются антиаритмические препараты, а в случае их неэффективности показана имплантация кардиовертера-дефибриллятора.

При наличии у больного новообразований может проводиться как консервативное, так и хирургическое лечение.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.