Регистрационный номер : РN003805/01

Торговое название препарата : Сульфадиметоксин

Международное непатентованное название (МНН) : Сульфадиметоксин

Лекарственная форма : таблетки

Состав :
В одной таблетке содержится: сульфадиметоксин 0,2 г или 0,5 г; вспомогательные вещества (крахмал картофельный; кремния диоксид коллоидный (аэросил); кальция стеарат, желатин пищевой) в количестве, достаточном для получения таблетки массой 0,22 или 0,55 г.

Описание : Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы.

Фармакотерапевтическая группа : противомикробное средство, сульфаниламид
Код ATX J01ED01

Фармакологические свойства
Противомикробное бактериостатическое средство, сульфаниламид длительного действия. Механизм действия обусловлен конкурентным антагонизмом с парааминобензойной кислотой, угнетением дигидроптероатсинтетазы, нарушением синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в том числе Streptococcus pneumoniae, палочки Фридлендера, Escherichia coli, Shigella spp., Chlamydia trachomatis.

Фармакокинетика
После приема внутрь через 30 мин обнаруживается в крови, время достижения максимальной концентрации - 8-12 ч. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Терапевтическая концентрация у взрослых отмечается при приеме 1-2 г в 1 день и 0,5-1 г - в последующие дни. Препарат накапливается в крови, прежде всего за счет высокой степени связывания с белками плазмы крови (90-99%). Хорошо распределяется по органам и.системам. Но в отличие от иных представителей сульфаниламидов длительного действия, плохо проникает через гематоэнцефалический барьер и его концентрация в спиномозговой жидкости низкая (при воспалении менингеальных оболочек проницаемость гематоэнцефалического барьера резко возрастает). Хорошо проникает в плевральную жидкость (60-90% от концентрации в крови), в билиарную систему, где его концентрации в 1,5-4 раза выше, чем в крови. В отличие от других сульфаниламидов, преимущественный метаболизм осуществляется по пути микросомального глюкуронирования, связанного с цитохромом Р450 и НАДФН-зависимого. Выводится медленно, прежде всего, за счет удерживания в крови белками плазмы и за счет высокой степени реабсорбции в канальцах почек (93-97,5%). В крови содержится 5-15% ацетилированных метаболитов, в моче - 10-25% ацетильных производных и 75-90% - глюкуронида сульфадиметоксина; последний хорошо растворим и не провоцирует развитие кристаллурии. Ацетилированное производное не реабсорбируется и полностью выводится почками. Через 24 часа выводится 20-44% принятой дозы, через 48 часов - до 56%, через 96 часов - до 83,3%.

Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительной микрофлорой: тонзиллит, бронхит, пневмония, гайморит, отит, дизентерия, воспалительные заболевания желчных и мочевыводящих путей, рожа, раневая инфекция, трахома.

Противопоказания
Гиперчувствительность, угнетение костномозгового кроветворения, почечная/печеночная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, порфирия, азотемия, беременность. Данная лекарственная форма не предназначена для применения у детей до 2 лет.

С осторожностью - период лактации.

Способ применения и дозы
Внутрь, 1 раз в сутки, в 1 день - 1-2 г, затем - по 0,5-1 г/сут.
Детям (с 2 лет) в 1-й день - 25 мг/кг/сут, затем - 12,5 мг/кг/сут. Курс лечения - 7-10 дней.

Взаимодействие
Снижает эффективность бактерицидных антибиотиков, действующих только на делящиеся микроорганизмы (в том числе пенициллины, цефалоспорины).
Прокаин, бензокаин и тетракаин снижают антибактериальную активность.
Парааминосалициловая кислота и барбитураты усиливают противомикробное действие.
Салицилаты, метотрексат и фенитоин повышают токсичность сульфадиметоксина.
Нестероидные противовоспалительные препараты, тиоацетазон, хлорамфеникол усиливают токсическое действие на кровь (лейкопения, агранулоцитоз).
Усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина, сульфаниламидов с гипогликемическим действием.
Производные пиразолона, индометацин и салицилаты увеличивают свободную фракцию препарата в крови.
Снижает эффективность пероральных контрацептивов. Усиливает метаболизм циклоспорина.

Особые указания
Bо время терапии рекомендуется обильное щелочное питье, контроль показателей крови и мочи.

Форма выпуска
Cyльфoдимeтокcин таблетки 0,2 г и 0,5 г то 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. Две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонной пачке.

Срок годности
3 года. Не иcпoльзовaть препарат после истечения срока годности.

Условия хранения
Список Б. В защищенном от света и недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.

Производитель
ОАО «НИЖФАРМ»
Россия 603950, Нижний Новгород ГСП-459, ул Салганская, 7

Препарат Сульфадиметоксин представляет лекарственные средства фармакологической группы антибактериальные медикаменты сульфаниламиды.

Он применяется для лечения различной инфекционной патологии, а именно уничтожения возбудителя патологического процесса, чувствительного к действующему компоненту препарата.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Сульфадиметоксин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Сульфадиметоксин можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Сульфадиметоксин выпускается в форме таблеток. Лекарственное средство реализуется в контурных ячейковых и безъячейковых упаковках, стеклянных и полимерных банках (по 10 табл.), а также в пластиковых пеналах (по 15 табл.). Каждая емкость помещается в картонные пачки по 1 или 2 шт.

• Активное вещество: сульфадиметоксин, в 1 таблетке – 0,2 или 0,5 г.

Часто встречается такой вопрос: «Сульфадиметоксин – антибиотик или нет?». Это заблуждение развеял доктор Комаровский на своем официальном сайте: «Препарат деструктивно влияет на патогенные микроорганизмы, соответственно, исходя из фармакологического определения этой группы препаратов – Сульфадиметоксин является антибиотиком.

Показания к применению

Препарат применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний (возбудителями которых являются чувствительные к сульфадиметоксину микроорганизмы), таких как:

• бронхит;
• ангина;
• пневмония;
• острые респираторные заболевания;
• менингит;
• отит;
• гайморит;
• гонорея;
• пиодермия;
• трахома;
• раневая инфекция;
• воспалительные заболевания желчевыводящих путей;
• воспалительные заболевания мочевыводящих путей;
• рожистое воспаление.

Инструкция по применению Сульфадиметоксин

Перед началом приёма необходимо проверить чувствительность к этому лекарству патогенной микрофлоры. Применять сульфадиметоксин при отсутствии чувствительности не имеет смысла, так как вред, наносимый действующим веществом организму, превышает пользу от борьбы с патогенными бактериями.

• Взрослым в 1-й день лечения – 1 г, в последующие дни – 500 мг/сут. При тяжелом течении заболевания доза может быть увеличена.
• Детям в 1-й день лечения – 25 мг/кг, в последующие дни – 12.5 мг/кг/сут.

Продолжительность лечения составляет 7–10 дней. После нормализации температуры препарат следует принимать еще в течение 2–3-х дней в поддерживающей дозе.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию медпрепарата являются:

1. Гиперчувствительность;
2. Угнетение костномозгового кроветворения;
3. Почечная/печеночная недостаточность;
4. Хроническая сердечная недостаточность;
5. Врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
6. Порфирия;
7. Азотемия;
8. Беременность;
9. Период лактации;
10. Детский возраст до 3-х лет.

Побочные действия

Применение Сульфадиметоксина может спровоцировать следующие побочные реакции:

1. Центральная нервная система: головная боль;
2. Пищеварительная система: тошнота, рвота, диспепсические расстройства, холестатический гепатит;
3. Система кроветворения: редко – агранулоцитоз, лейкопения;
4. Аллергические реакции: кожная сыпь, лекарственная лихорадка.

Препарат Сульфадиметоксин относится к фармакологической группе антибактериальные средства. Он выпускается в лекарственной форме таблетки для приема внутрь и используется для этиотропного лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к действующему веществу препарата возбудителями. Лекарственное средство не используется для детей в возрасте до 3-лет, для беременных и кормящих грудью женщин, а также при определенных патологических состояниях.

Лекарственная форма

Препарат Сульфадиметоксин выпускается в лекарственной форме таблетки для перорального применения. Они имеют круглую форму, белый или белый с желтым оттенком цвет, плоскую поверхность, а также риску и фаску. Таблетки расфасованы в блистере по 10 штук, в картонной пачке содержится 2 блистера и аннотация.

Описание и состав

Основным действующим соединением препарата является сульфадиметоксин, его содержание в 1 таблетке составляет 250 или 500 мг. Также в ее состав входят следующие вспомогательные соединения:

• Стеарат кальция.
• Желатин.
• Крахмал картофельный.
• Диоксид кремния коллоидный безводный.

Фармакологическая группа

Основной действующий компонент препарата сульфадиметоксин является антибактериальным бактериостатическим средством широкого спектра активности. Он подавляет рост и размножение бактерий, но не убивает их. Терапевтический эффект реализуется за счет конкурирующего антагонизма с парааминобензойной кислотой, что приводит к подавлению синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для нормального обмена пуриновых оснований (пиримидины, пурины являются структурным основанием генетического материала).

Сульфадиметоксин обладает широким спектром активности. Он приводит к остановке роста и размножения различных видов патогенных (болезнетворных) и условно-патогенных бактерий, к которым относятся стафилококки, стрептококки, палочки Фридлендера, шигеллы, хламидии, кишечные палочки.

После приема таблетки действующее вещество относительно медленно всасывается в системный кровоток. Плохо проникает через гистоплацентарные барьеры. Метаболизируется в печени, выводится из организма в виде неактивных продуктов распада преимущественно с мочой.

Показания к применению

Основным медицинским показанием для применения препарата Сульфадиметоксин является инфекционно-воспалительная патология, вызванная чувствительными к действующему компоненту препарата бактериями.

для взрослых

Для взрослых препарат применяется при следующих инфекционных заболеваниях:

• Острая респираторная бактериальная патология.
• Бронхиты бактериального происхождения.
• Пиодермия (гнойная инфекция кожи).
• Инфекционная патология желчного пузыря и желчевыводящих путей.
• Раневая инфекция.
• Рожа (специфический инфекционный процесс в коже, вызванный стрептококками).
• Бактериальный (воспаление оболочек головного и спинного мозга).
• Инфекционная ЛОР-патология (синусит, гайморит).
• Заболевания мочевыводящих путей.

Также препарат используется для комплексной терапии малярии в комплексе с другими противопротозойными препаратами.

для детей

Лекарственной средство Сульфадиметоксин может применяться для детей в возрасте старше 3-х лет по тем же медицинским показаниям, что и для взрослых людей.

Применение лекарственного средства для беременных и кормящих грудью женщин противопоказано, так как действующий компонент оказывает негативное влияние на организм развивающегося плода или грудного ребенка.

Противопоказания

Таблетки Сульфадиметоксин противопоказаны для приема при определенных патологических или физиологических состояниях организма человека, к которым относятся:

• Индивидуальная непереносимость любого из компонентов лекарственного средства.
• Наличие в анамнезе аллергических реакций к любым препаратам представителям сульфаниламиды.
• Выраженная недостаточность функциональной активности почек или печени.
• Дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа.
• Гемолитическая анемия, связанная с чрезмерным разрушением эритроцитов.
• Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
• Повышение концентрации азотистых соединений в крови (азотемия).
• Угнетение процесса кроветворения в красном костном мозге.
• Наличие определенных метаболических нарушений, к которым относится порфирия.
• Тяжелый дерматит.

Применения и дозы

Таблетки Сульфадиметоксин предназначены для приема внутрь 1 раз в сутки, промежуток между приемами должен составлять 24 часа. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды.

для взрослых

Взрослым в первый день лечения назначается 2-4 таблетки Сульфадиметоксина (1-2 г). Затем в последующие дни переходят на поддерживающую дозировку, которая составляет 1-2 таблетки в сутки (0,5-1 г). Средняя длительность терапии составляет от 7 до 14 дней, что зависит от степени тяжести и локализации инфекционного процесса.

для детей

Дозировка для детей зависит от возраста ребенка:

• От 3 до12 лет – дозировка рассчитывается исходя из 25 мг действующего вещества на 1 кг массы тела ребенка в первый день. Затем в последующие дни она уменьшается до 12,5 мг на 1 кг массы тела ребенка 1 раз в сутки.
• Старше 12 лет – в первый день заболевания назначается 1 г (2 таблетки) сульфадиметоксина. Затем на следующий день переходят на поддерживающую дозировку, которая составляет 0,5 г (1 таблетка) 1 раз в сутки.

для беременных и в период лактации

Для беременных и кормящих грудью женщин таблетки Сульфадиметоксин противопоказаны.

Побочные действия

На фоне применения лекарственного средства возможно развитие негативных реакций со стороны различных органов и систем:

• ЖКТ – жажда, сухость во рту, тошнота, периодическая , вздутие живота, нарушения стула, псевдомембранозный колит.
• Гепатобилиарная система – повышение активности ферментов печеночных трансаминаз (АСТ, АЛТ), увеличение печени, гибель тканей органа (гепатонекроз), желтуха.
• Нервная система – асептический и другие неврологические реакции, головная боль, повышение внутричерепного давления, нарушение походки (атаксия), нарушения сознания, судороги скелетных мышц, бессонница или сонливость, депрессия, повышенная утомляемость, психозы.
• Дыхательная система – альвеолит, легочные инфильтраты.
• Мочевыделительная система – появление кристаллов в моче, изменение ее цвета (насыщенно-желтый), интерстициальный нефрит, тубулярный некроз, недостаточность функциональной активности почек.
• Кровь – снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения), лейкоцитов (лейкопения), отсутствие гранулоцитов (агранулоцитоз), развитие апластической или гемолитической анемии.
• Кожа и подкожная клетчатка – фотосенсибилизация, узелковая эритема, дерматит.
• Аллергические реакции – некротический эпидермиолиз, сыпь на коже, зуд, отек Квинке, анафилактические реакции.
• Общие реакции организма – повышение температуры тела, боли в области поясницы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При комбинированном назначении с лекарственными средствами определенных групп изменяются терапевтические эффекты препарата:

• , дифенинон – усиление токсического влияния.
• Нестероидные противовоспалительные средства, антитромботические препараты – усиление эффектов.
• Снижение активности бактерицидных препаратов, контрацептивов.
• Барбитураты, ПАСК – усиление терапевтических эффектов.

Особые указания

Перед назначением препарата следует обращать внимание на несколько особых указаний:

• При длительном курсе терапии периодически контролируется состояние крови, печени, почек.
• Важно правильно определять длительность курса терапии для предотвращения появления устойчивых форм бактерий.
• Для предотвращения формирования нерастворимых кристаллов в почках на фоне курса терапии важно употреблять достаточное количество воды.
• Рекомендуется избегать воздействия прямых солнечных лучей на кожу.

Передозировка

При значительном превышении дозы появляется сухость во рту, боль в правом подреберье, тошнота, боли в животе, изменяется цвет мочи. Лечение передозировки симптоматическое.

Условия хранения

Хранение в темном, сухом, недоступном месте при температуре воздуха не выше +25° С. Срок годности – 5 лет.

Аналоги

Структурных аналогов для таблеток Сульфадиметоксин нет. По терапевтическому эффекту выделяются следующие заменители:

• – антибактериальное средство в таблетках, может применяться для взрослых и детей с 3-х месяцев при различных инфекционных заболеваниях. Противопоказаниями являются беременность, период лактации, почечная, печеночная, сердечная недостаточность.
• – таблетки, действующее вещество которых относится к производным 5-аминосалициловой кислоты, оно обладает противомикробным и противовоспалительным эффектом. Препарат используется для взрослых и детей старше 5-ти лет. По строгим медицинским показаниям он может назначаться беременным женщинам.

Цена

Стоимость Сульфадиметоксина составляет в среднем 973 рубля. Цены колеблются от 20 до 3150 рублей.

Содержание

При бактериальных инфекциях, рожистых воспалениях кожи, гнойных ранах врач может прописать прием Сульфадиметоксина. Препарат обладает высокой проникающей способностью, за счет чего терапевтический эффект наступает спустя 30 минут после использования. Перед началом лечения рекомендуется ознакомиться с инструкцией.

Состав и форма выпуска

Препарат производится в форме таблеток, белого или кремового оттенка. Они расфасованы по бумажным упаковкам или пластиковым бесконтурным ячейкам. В состав таблеток входит биологически активный компонент – Sulfadimethoxine (Сульфадиметоксин). В качестве вспомогательных веществ используются:

• картофельный крахмал;
• стеарат кальция;
• повидон;
• диоксид кремния коллоидной формы.

В продажу иногда поступает и препарат в виде порошка, расфасованного по бумажным пакетам, и мази с торговым названием Левосин. Помимо сульфадиметоксина в ее состав входят другие действующие вещества – левомицетин, тримекаин, метилурацил. Как вспомогательный компонент мази выступает полиэтиленоксид. Стоимость препаратов зависит от формы выпуска и объема:

Фармакологическое действие

Сульфадиметоксин – бактериостатический препарат. Согласно инструкции, он обладает способность угнетать синтез фермента, отвечающий за производство тетрагидрофолиевой кислоты, вещества необходимого для выработки пуринов, входящих в состав ДНК патогенных клеток. Этот процесс приводит к торможению роста бактерий, размножения и гибели патогенных клеток, но никак не влияет на инкапсулированные микроорганизмы (бактерии находящиеся в состоянии покоя).

В кровоток лекарство поступает через 20-30 минут после приема таблетки. Максимальная концентрация активного компонента фиксируется через 7-13 часов. Метаболизм лекарственного средства осуществляется печенью. Продукты распада частично выводятся с желчью, но большая часть перерабатывается почками и выходит с мочой. Иногда Сульфадиметоксин может привести к образованию кристаллов (кристаллурии).

Сульфадиметоксин – это антибиотик или нет

Все формы лекарственного средства относятся к категории бактериостатических антибиотиков. Препарат подавляет рост и размножение грамположительных стрептококков, стафилококков. Инструкция гласит, что Сульфадиметоксин активен по отношению к следующим бактериям:

• грамотрицательной кишечной палочке;
• клебсиеллам;
• хламидиям;
• протею;
• возбудителям дизентерии;
• пневмококкам;
• вирусам трахомы.

Показания к применению Сульфадиметоксина

Мазь Левосин по инструкции применяют для лечения инфицированных бактериями ран на начальной стадии развития воспалительного процесса. Таблетки, как правило, назначают при неуточненных диагнозах и в случаях, когда прием специфических антибиотиков не принес необходимых терапевтических эффектов. Основными показаниями для применения лекарства, согласно инструкции, служат следующие диагнозы:

• пневмония;
• бактериальный бронхит;
• шигеллезная дизентерия;
• гайморит;
• синусит;
• тонзиллит;
• воспалительные заболевания нервной системы – менингококковая инфекция;
• болезни мочевыводящих путей с положительным анализом на кокковых возбудителей.

Сульфадиметоксин может использоваться в составе комплексной терапии, когда лекарство комбинируют с другими препаратами с разным механизмом действия. В таком случае список показаний в инструкции расширен такими диагнозами:

• Малярия стойкой формы.
• Пиодермия – гнойно-воспалительное заболевание кожи, возникшее из-за кокковой инвазии.
• Рожистые воспаления – воспалительное заболевание кожных покровов верхних и нижних конечностей с возникновением эритем.
• Раневая инфекция.

Как принимать Сульфадиметоксин

Перед назначением препарата врач должен проверить чувствительность патогенной флоры к его действующему компоненту. В случае отрицательного результата анализа, назначение Сульфадиметоксина будет неоправданно, так как вред от него будет превышать возможную пользу. Дозировки и длительность лечения, указанные в инструкции, могут варьироваться по усмотрению доктора.

Таблетки

Прием лекарства должен осуществляться на 2-3 сутки после приема жаропонижающих средств. Взрослым таблетки Сульфадиметоксин назначают по 2000 мг в первые сутки госпитализации, затем по 1000 мг для поддержания стабильной концентрации активного вещества в крови. Препарат принимают перорально 1 раз в 24 часа. Длительность лечения по инструкции варьируется от 7 до 14 суток.

Мазь

Левосин по инструкции применяют для лечения открытых ран. Мазь эффективно очищает раневую поверхность от патогенных микроорганизмов, грязи и мусора, оказывает выраженное противовоспалительное действие. Существует два способа использования Левосина:

1. Мазью пропитывают стерильные марлевые повязки, прикладывают к ране и оставляют на 5-6 часов. Затем аппликацию меняют. Процедуру повторяют до полного очищения раны от некротических тканей и гноя.
2. При необходимости лечения кожных свищей, очищения тканей от подкожного гноя мазь вводят в полость при помощи медицинского шприца или через дренажную трубку.

Особые указания

Во время приема таблеток рекомендуется пить больше щелочной жидкости: теплого молока с содой, негазированной минеральной воды или других напитков, в составе которых присутствует двууглекислый газ. На всем этапе лечения важно отслеживать показатели крови и мочи. При примнении мази и таблеток пациенту рекомендуется ограничить пребывание на солнце или другими источниками ультрафиолета.

Нельзя принимать двойную дозу, даже в тех ситуациях, когда таблетки не были приняты вовремя. Необходимо выпить стандартную дозу Сульфадиметоксина как можно быстрее, чтобы не сдвигать прием и избежать передозировки. Употребление алкоголя может послужить причиной резкого снижения эффективности лечения. Спиртные напитки также отрицательно отражаются на работе печени, почек и могут послужить причиной интоксикации.

При беременности

Сульфадиметоксин, согласно инструкции, обладает высокой проникающей способностью. Он попадает не только в кровь, но и впитывается в грудное молоко, проникает сквозь плацентарный барьер. Прием лекарственного средства при беременности и кормлении грудью может вызвать у ребенка расстройства пищеварения (диспепсию), снизить работоспособность печени или почек, стать причиной желтухи или анемии (недостаток в крови гемоглобина).

По инструкции препарат назначают детям от двух месяцев. Более раннее использование антибиотика целесообразно только при диагностировании у грудничка врожденного токсоплазмоза. Детям в первые сутки заражения назначают 25 мг лекарства Сульфадиметоксин на 1 кг веса, затем по 12,5 мг/кг. Для подростков от 12 лет первоначальная доза составляет 1 грамм, последующие – 0,5 грамм.

Применение для животных

Сульфадиметоксин в ветеринарной практике чаще используют в виде порошка для инъекций. Препарат применяют при бактериальных инфекциях у крупного рогатого скота, птиц, свиней и домашних питомцев. В качестве растворителя для порошка используют новокаин:

• для инъекций крупному сельскохозяйственному скоту применяют растворы с 20% концентрацией;
• для лечения мелких животных растворы 5% концентрации.

Сульфадиметоксин можно использовать при диагностировании у собак микоплазмоза, эндометрита, пастереллеза, пневмонии, кокцидоза. Препарат активно применяется для профилактики изоспороза у щенков короткими курсами по 5 дней в таких дозировках:

• первый день – 2 таблетки;
• далее – 1 таблетка на 10 кг веса животного.

Лекарственное взаимодействие

Если вы пьете какие-либо таблетки, перед началом лечения антибиотиком обязательно сообщите врачу. В инструкции к препарату, указаны следующие взаимодействия:

• Нельзя сочетать Сульфадиметоксин с лекарствами, угнетающими функцию кроветворения (Анальгин, Бутадион), сахароснижающими средствами и производными бензойной кислоты.
• Действие активного вещества будет усилено, если Сульфадиметоксин принимать вместе с антагонистами витамина К, антитромботическими лекарствами, барбитуратами, нестероидными противовоспалительными препаратами.
• Эффекты от приема антибиотика снижаются при одновременном его применении с фолиевой кислотой, пероральными контрацептивами, антибактериальными лекарствами с бета-лактамным кольцом (пенициллинами, цефалоспоринами, карбапенемами).
• Побочные эффекты, указанные в инструкции Сульфадиметоксина, увеличиваются, если лекарственное средство комбинировать с Метотрексатом, Дифенином, салицилатами, производными пиразолона.

Побочные действия

Если лечение проводится в условиях стационара под наблюдением врача, негативные реакции возникают очень редко. В инструкции указаны следующие возможные проявления:

• головная боль;
• головокружение;
• расстройства пищеварения – диарея, сухость во рту, тошнота с рвотой;
• аллергические реакции – кожный дерматит, крапивница, отек, зуд;
• холестатический гепатит – заболевание печени, возникшее из-за застоя желчи в желчевыводящих протоках;
• лейкопения – снижение уровня лейкоцитов.

Передозировка

При несоблюдении инструкции или случайном приеме большой дозы препарата биохимический анализ крови выявит существенно е увеличение ферментов АСТ (аспартатаминотрансферазы), АЛТ (аланинаминотрансферазы), кислой фосфатазы. Клиническая картина характеризуется возникновением следующих симптомов:

• интенсивная жажда;
• недостаточный диурез желто-коричневого цвета – малый объем мочи, образуемой за определенный промежуток времени;
• сильная сухость во рту;
• мигрень;
• боли в правом подреберье или пояснице.

Противопоказания

Применение препарата по инструкции с осторожностью назначают пациентам с хронической сердечной недостаточностью, заболеваниями системы кроветворения, пациентам старше 65 лет. Категорически запрещено использовать Сульфадиметоксин при наличии таких противопоказаний:

• недостаток глюкозо-6-дегидрогеназы;
• азотемия – повышенное содержание в крови азотистых продуктов обмена;
• чувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов;
• тяжелые заболевания почек;
• гепатит или другие болезни печени.

Условия продажи и хранения

Препарат относится к списку лекарств Б, которые отпускаются только по рецепту от врача. Хранить таблетки в инструкции рекомендуется при температуре не выше 25 °С, сухом и недоступном для детей месте. Минимальный срок годности – 5 лет.

Аналоги

При отсутствии препарата в аптеках, можно приобрести аналог Сульфадиметоксина. К таким лекарственным средствам относятся:

• Сульфамонометоксин – противомикробные таблетки с бактериостатическим действием. Назначаются при инфекциях верхних дыхательных путей, воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей. Средняя стоимость за упаковку из 20 таблеток по 500 мг – 24-48 рублей.
• Сульфаметоксипиразин (Сульфален) – пролонгированный (длительного действия) бактериостатический антибиотик. Назначается при цистите, пневмонии, воспалении желчного пузыря. Отпускается по рецепту.
• Сульфадиазин (Сульфазин) – препарат 2 ряда выбора. Назначается при малярии, токсоплазмозе, для профилактики ревматизма.
• Ко-тримоксазол-Акри – комбинированный антибиотик. Содержит сразу два активных компонента – сульфаметоксазол и триметоприм. Назначается при простатите, инфекциях пищеварительного тракта, для лечения гонореи, хламидиоза.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Сульфадиметоксин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Сульфадиметоксина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Сульфадиметоксина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, гайморита и отита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Сульфадиметоксин - антибактериальное средство, производное сульфаниламида. Оказывает длительное действие при приеме внутрь. Механизм действия связан с конкурентным антагонизмом с ПАБК и конкурентным угнетением дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (стафилококк), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae) (стрептококк); грамотрицательных бактерий: Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Shigella spp.

Активен в отношении Chlamydia trachomatis (хламидия).

Состав

Сульфадиметоксин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь через 30 мин обнаруживается в крови. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Терапевтическая концентрация у взрослых отмечается при приеме 1-2 г в первый день и 0.5-1 г - в последующие дни. В отличие от других сульфаниламидов, преимущественный метаболизм осуществляется по пути микросомального глюкуронирования, связанного с изоферментами CYP450 и НАДФН-зависимого.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к сульфадиметоксину микроорганизмами:

• ангина;
• гайморит;
• отит;
• бронхит;
• дизентерия;
• воспалительные заболевания желчевыводящих и мочевыводящих путей;
• рожистое воспаление;
• раневые инфекции;
• трахома.

Формы выпуска

Таблетки 200 мг и 500 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Взрослым в 1-й день лечения - 1 г, в последующие дни - 500 мг в сутки. При тяжелом течении заболевания доза может быть увеличена. Детям в 1-й день лечения - 25 мг/кг, в последующие дни - 12.5 мг/кг в сутки.

Принимают внутрь 1 раз в сутки после еды. Продолжительность курса лечения 7-10 дней.

Побочное действие

• головная боль;
• диспептические симптомы;
• тошнота, рвота;
• холестатический гепатит;
• кожные высыпания;
• лекарственная лихорадка;
• лейкопения, агранулоцитоз.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к сульфаниламидам;
• угнетение костномозгового кроветворения;
• почечная и/или печеночная недостаточность;
• хроническая сердечная недостаточность;
• врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• порфирия;
• азотемия;
• беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Сульфадиметоксин противопоказан к применению при беременности.

Особые указания

Применяется наружно в составе комбинированных препаратов.

Лекарственное взаимодействие

Сульфадиметоксин снижает эффективность бактерицидных антибиотиков, действующих только на делящиеся микроорганизмы (в т.ч. пенициллины, цефалоспорины).

Аналоги лекарственного препарата Сульфадиметоксин

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Сульфадиметоксин не имеет.

Аналоги по фармакологической группе (сульфаниламиды):

• Аргедин;
• Аргосульфан;
• Бактрим;
• Бактрим форте;
• Берлоцид;
• Бисептол;
• Брифесептол;
• Гросептол;
• Дапсон Фатол;
• Двасептол;
• Дермазин;
• Дуо Септол;
• Ингалипт;
• Ко-тримоксазол;
• Котрифарм;
• Лидаприм;
• Метосульфабол;
• Ориприм;
• Полсептол;
• Септрин;
• Синерсул;
• Стрептонитол;
• Стрептоцид;
• Стрептоцид растворимый;
• Стрептоцидовая мазь 10%;
• Сулотрим;
• Сульгин;
• Сульфадимезин;
• Сульфален;
• Сульфаметоксазол;
• Сульфаниламид;
• Сульфаргин;
• Сульфасалазин;
• Сульфацетамид;
• Сульфацил натрия (Альбуцид);
• Суметролим;
• Тримезол;
• Фталазол;
• Фталилсульфатиазол;
• Циплин;
• Этазол.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.