Sünnetle ilgili yanlış bir şey yoktur - bazı durumlarda basitçe gerekli olan basit ve güvenli bir cerrahi işlemdir. Bir erkek ne zaman sünnet edilmelidir? Bu nasıl hassas prosedür? Bebekler önleyici tedbir olarak sünnet edilmeli mi?
Tüm bu konuları Capital Doctor multidisipliner kliniğinin başhekimi Dr. Tıp Bilimleri, en yüksek kategorideki ürolog Andrey Petrovich Morozov.
- Söyleyin bana, sünnetin ana tedavi yöntemi olduğu bir hastalık olduğu doğru mu?
Evet, böyle bir hastalık var, buna fimozis deniyor. Bu, glans penisinin sünnet derisinin çok sıkı çekmesi nedeniyle açılamadığı bir patolojidir. Doktorlar iki tür fimozu paylaşır: doğuştan ve edinilmiş. Çocuklarda konjenital fimozis görülür - penisin başı doğumdan açılmaz. Yetişkin erkeklerde, genellikle bir tür enfeksiyonun sonucu olarak edinilmiş fimozis gelişebilir. sünnet derisi. Bu problemler özellikle şeker hastalığı olan kişilerde yaygındır.
- Penis başının açılabilmesi çok mu önemli?
Çok önemli. Gerçek şu ki, kafa açılmazsa, sünnet derisinin altında her türlü bakteri için bir besin ortamının oluşturulduğu kapalı bir alan oluşur. Kafayı yıkamazsanız, er ya da geç sünnet derisinin altına saklanan bakterilerin çoğalması iltihaplanma sürecine yol açacaktır. Başın açılmasına izin vermeyen sünnet derisi cerrahi olarak çıkarıldığında bu sorundan ancak sünnet yardımı ile kurtulabilirsiniz.
Ebeveynler, çocuklarında doğuştan fimozis olduğundan endişeleniyorsa, her şeyin yolunda olup olmadığını ne zaman kontrol etmelidirler?
Doğumdan Beri. Bunu çocuk cerrahları yapmalıdır. Bir erkek çocuk doğduğunda ve ilk randevu için cerraha getirildiğinde, doktor öncelikle testislerinin skrotuma indirilip indirilmediğini kontrol eder ve glans penisin ne kadar iyi açıldığına bakar. ebeveynler çok Erken yaşçocuk, çocuğun sünnet derisine bakmak için tavsiyelere uymalıdır.
Fimosis neden yetişkinlerde görülür?
Bakteriyel aktivite nedeniyle. Sünnet derisi ile kafa arasında iltihaplanma süreci başlar ve bunun sonucunda sünnet derisi daralmaya başlayabilir. Bir ereksiyon sırasında, penisin başı, dışarı çıkmasını engelleyen sünnet derisinin halkasına dayanır. Ama hepsi bu kadar değil. Enflamatuar süreç başladığında, sünnet derisinin iç tabakasının derisi ile kafa arasında yapışıklıklar oluşabilir, böylece kelimenin tam anlamıyla birbirine yapışırlar, aralarında bağ dokusu oluşmaya başlar. Şiddetli ayrılıkları meydana geldiğinde, nekrotik ülserler bile ortaya çıkabilir.
Ancak tüm bu problemler sünnet yardımı ile çözülebilir: Sünnet derisinin üst kısmı çıkarılır, kenarları dikilir, böylece kafa açılır ve artık kolayca yıkanabilir.
- Peki ya kafa açılırsa, ancak aynı zamanda sünnet derisi penisi güçlü bir şekilde sıkıştırırsa?
Bu başka bir hastalıktır, buna paraphimosis denir. Paraphimosis ile, kafa ereksiyon durumunda açılır, ancak sünnet derisinin dar halkası onu serbest bırakır, penisi ihlal eder. Bu ihlalin bir sonucu olarak, kafaya normal kan akışı bozulur ve bu da nekroza yol açabilir. Bu nedenle, paraphimosis ile acil bir operasyon gereklidir, kafaya normal kan akışını sağlamak için bu daralma halkasını mümkün olan en kısa sürede incelemek gerekir.
- Ne kadar çabuk harekete geçmeniz gerekiyor? Sonuçta, bu bir üyeyi tamamen kaybetmek için bir tehdit ...
Kural olarak, bu durum tamamen ayık olmayan bir erkeğin cinsel ilişkiye girmesi ve ardından ereksiyonun korunmasına ve başın açık olmasına rağmen uykuya dalması durumunda ortaya çıkar. Uyandığında başın şiş olduğunu görür, artık sünnet derisini geri çekmek mümkün değildir. Ödem çabuk gelir, görünür Ağrı, böylece adam anında ayılır ve doktora koşar.
- Peki doktor ne yapar?
İki seçenek var. Paraphimosisli bir hasta bize gelirse, genellikle sünnet derisini geri alırız, şişmiş bölgeyi antiseptik ve ağrı kesici içeren özel solüsyonlarla bolca sularız. Ödem çok güçlüyse, bir operasyon yaparız: basınç halkasını keser ve normal kan dolaşımını eski haline getiririz.
Bir yetişkinin tıbbi nedenlerle değil de dini nedenlerle sünnet olması olur mu? Örneğin, İslam'a veya Yahudiliğe geçerken?
Kesinlikle. Oldukça yaygın bir durum. Ayrıca, bu sorun şu şekilde çözülebilir: Medikal Klinik profesyonel doktorlar onu nerede yapacak cerrahi operasyon anestezi ile ve diyelim ki, bu konuda gerçek uzmanların olduğu sinagogda. Bir zamanlar Prag'dayken, 13. yüzyılda kurulan Avrupa'nın en eski sinagogunun bulunduğu Josefov'un bir Yahudi mahallesi var. İşte bu sinagogda gümüşten yapılmış en eski sünnet takımlarından biri saklanmaktadır. Tabii ki bu işlem doktorlar tarafından yapılmadıysa sabırlı olmanız gerekecektir. Bu hızlı bir işlem olmasına rağmen, genellikle çok fazla kan vardır ve ağrı şiddetlidir. Bu arada, enfeksiyon olmaması için yaraya daha önce kül serpildi. Ayrıca, en modern yöntem değil, hafifçe söylemek gerekirse.
- Modern doktorlar sünneti nasıl yapıyor?
Kliniğimizde bu işlemi her zaman anestezi ile yapıyoruz ve ardından hemostatik sütürler uyguluyoruz, kan damarlarının elektrokoagülasyonunu yapıyoruz, tek kelimeyle kanama olmaması için her şeyi yapıyoruz.
- Ameliyat ne kadar sürer?
Cerrahın becerisine bağlıdır. Maksimum 15 dakikadır. İlk önce anestezi yapmanız, harekete geçmesini beklemeniz, sünnet derisini kesmeniz, kanamayı durdurmanız, birkaç hemostatik dikiş atmanız gerekir. Bu işlemlerden sonra doku iyileşmesi çok hızlıdır, ancak ameliyattan sonraki 10-12 gün içinde cinsel ilişkinin kendisi ağrılı olacağından cinsel ilişkiden kaçınmak daha iyidir.
Bazı kültürlerde neden bütün bebekler sünnet edilir?
Evet, Müslümanlar ve Yahudiler böyle yapar. Görünüşe göre bu, bu insanların suyun kıt olduğu sıcak bir iklimde yaşamalarından kaynaklanmaktadır, bu nedenle sık sık yıkanamazsınız. Ve sorunlar olduğunda samimi hijyen enfeksiyonlar nedeniyle edinsel fimozis gelişme olasılığı yüksektir. Suyla ilgili herhangi bir problemin olmadığı ve düzenli olarak hijyen prosedürlerinin uygulanabildiği kültürlerde sünnet evrensel değildir.
Herhangi bir şey patolojik durum cerrahi müdahale için net endikasyonlar gerektirir!
Seksologlara göre, bahar bekaretle vedalaşmak için en popüler zamandır. Dünya sakinlerinin çoğu için bu olay 18 yıla düşüyor.
Diğerlerinden önce, Amerikalılar "bu" ile meşgul olmaya başlar - 16 yaşında. Sonra Almanlar, Fransızlar, İngilizler geliyor. Bu listedeki Ruslar 17. sırada - ülkemizin sakinleri ortalama olarak ilk cinsel deneyimlerini 18 yaşında yaşıyor. Bu, küresel bir uluslararası çalışmanın verileridir. Bu nedenle, ahlaktaki evrensel düşüş hakkındaki görüş doğrulanmadı.
Ayrıca, cinsel aktivitenin başlamasıyla birlikte, birçok genç erkek ve şimdi erkekler, sünnet derisinin daralması veya fimozis sorunu ile karşı karşıya kalmaktadır. Böyle bir daralma sayesinde glans penisi hiç açılmaz veya zorlukla ve ağrılı bir şekilde açılır. Sünnet derisi, penisin başını örten bir deri kıvrımıdır.
Sünnet derisinin daralmasının nedenleri gerçekten net değil. Hastalık, kalıtsal bir yatkınlığa sahip olan vücutta bağ dokusu eksikliği ile ilişkilidir.
yetişkinlerde fimozis
Ergenlerde, genç erkeklerde ve yetişkin erkeklerde fimosis durmaz, hastalık giderek ilerler. Bunun nedeni ereksiyon, mastürbasyon ve cinsel aktivitenin ortaya çıkmasıdır.
Erişkin erkeklerde fimozis çocukluktan itibaren devam edebilir veya ergenlik döneminde gelişebilir. Bu dönemde genital organlarda hızlı bir büyüme ve gelişme olur. Bu durumda penis gelişimi ile sünnet derisi arasında uyumsuzluk olabilir. Bu durumda sünnet derisi başa göre daha küçüktür, açıklığı daha dardır ve başı açmak zor veya imkansızdır. Çoğu zaman, bu belirgin bir fimosis değildir, çocukluktan korunan sünnet derisinin daralması daha önemlidir.
Neredeyse her zaman, fimosis, penisin kısa bir frenulumu ile birleştirilir. Penisin frenulumu, başın altından dış açıklıktan gelen bir deri kıvrımıdır. üretra koronal sulkusa. Penisin normal frenulumu, penis başı açıktayken ereksiyon sırasında çok fazla gerilmez. Gerginliği çok büyükse ve ereksiyon sırasında kafa bükülmeye zorlanırsa, böyle bir frenulum kısa kabul edilir.
Penisin fimozis ve kısa frenulumunun birbirleriyle doğrudan bir ilişkisi yoktur, ancak aynı nedenlerden kaynaklanırlar, bu nedenle neredeyse her zaman birbirlerine eşlik ederler.
komplikasyonlar kısa frenulum penis:
Diz bölgesindeki ağrı cinsel ilişkiyi bozar.
Uyarılma sırasında tekrarlayan ağrı, hastanın cinsel ilişkiden korkmasına neden olur ve bu da kronik bir güç ihlaline yol açabilir.
Çoğu zaman, ilk ilişkide, frenulum yırtılır, adamı da korkutan bir yara ve kanlı bölümler ortaya çıkar. Birkaç gözyaşı ve dolayısıyla yara izi olabilir.
Kısa bir frenulum, hızlı boşalmaya neden olabilir.
Fimosis komplikasyonları:
1. Sünnet derisinin başa doğru artması.
Şiddetli fimosis ile, penis başı hiç açılmadığında, bu, sonunda sünnet derisinin glansın mukoza zarına doğru artmasına neden olabilir. İlk olarak, küçük bir alan büyür, bir süre sonra genişler ve sonuç olarak, sünnet derisi tüm uzunluğu boyunca glans penisine kadar büyür.
Bu durum herhangi bir rahatsızlığa neden olmaz, sadece başı açma girişimlerine şiddetli ağrı ve kanama eşlik eder. Sünnet derisi artışının tedavisi sadece cerrahidir ve geniş bir füzyon alanı ile operasyon zor olabilir.
2. Paraphimosis.
Paraphimosis, daralmış bir sünnet derisi tarafından glans penisin ihlalidir. Çoğu zaman, sünnet derisini fimosis ile açma girişimleri paraphimosis'e yol açar. Kıstırma, cinsel ilişki veya mastürbasyon sırasında ortaya çıkabilir.
Paraphimosis ile glans penisinin şişmesi hızla gelişir, boyutu önemli ölçüde artar, bu da bir süre sonra paraphimosisin azaltılmasını imkansız hale getirir. Bütün bunlara keskin bir acı, mavi kafa eşlik ediyor.
multidisipliner olarak sağlık Merkezi"Alternatif" üroloji alanında uzmanlardır. Sözde minör ürolojik ameliyatlar, binlerce hastamızın erkeksi gücünü ve özgüvenini geri kazanmasına yardımcı oldu.
Yani, örneğin, paraphimosis ile doktorun görevi, penisin başını ayarlamaya çalışmaktır. Hasta çok geç başvurduysa, acil bir operasyon gereklidir - sünnet derisinin uzunlamasına diseksiyonu.
çok aynı etkili tedavi, penisin hem fimozisi hem de kısa frenulumu da çalışır durumdadır. Özel bir operasyon gerçekleştirilir - penisin frenulumunun plastik cerrahisi. Fimosis ile kombine edildiğinde sünnet ile eş zamanlı yapılır. Yukarıdaki operasyonların tümü ürolojide küçük operasyonlar olarak kabul edilir ve ürolojide yapılır. ayakta tedavi ayarları. Hastanın hastanede kalmasına gerek yoktur ve kesinlikle iş programından düşmez.
Hastalarımız iş başında denilen ayaktan ameliyat gerektiren her türlü ürolojik sorunu çözme imkanına sahiptir. Ve geçmişin ağır anestezisi ile alakası olmayan en modern anestezi size sadece hoş anılar bırakacaktır.
Ve unutmayın ki, sonunda kendinize dikkat etmek için en iyi zaman bahardır. erkek Sağlığı. Ve sonra siz, cesur çelik işçileri gibi, "Gücümüz mayolarda" diyebileceksiniz.
Size sağlık ve erkek gücü diliyorum!
Sünnet derisinin daralmış açıklığı nedeniyle penisin başının ortaya çıkmasının mümkün olmadığı bir erkek hastalığıdır.
Bunlar fimozisin belirtileridir. Hastalığın fizyolojik veya patolojik bir bileşeni olabilir.
Temas halinde
13-14 yaşına kadar yeni doğanlar ve erkekler için bu hastalık fizyolojiktir. Çocukların% 96'sı zaten fimozis ile doğar, bu da erkek ergenliğe girdiğinde kendi kendine geçer.
Patolojik fimozis nasıl belirlenir? Yetişkin bir erkekte teşhis edilmesi durumunda hastalık patolojiktir.
Ergenlik döneminden sonra herhangi bir değişiklik olmadıysa, erkek çoğunlukla etin sünnet edilmesinden oluşan bir operasyon geçirir.
Patolojik fimosis, inflamatuar süreçler nedeniyle de ortaya çıkabilir. genitoüriner sistem, posta veya . Çoğu zaman yetişkin erkeklerde görülür. kronik form yara ve yapışıklıkların ortaya çıkmasına neden olur.
Bir fotoğraf
Fotoğraf materyalinde yetişkin erkeklerde fimozis:
fimozis sınıflandırması
Her türlü fimozis:
- Fizyolojik veya doğuştan.
doğuştan
Bu tip hastalık, yeni doğan erkek çocuklarda vakaların %96'sında görülür. Bu, küçük bir delik nedeniyle sünnet derisinin başı açığa çıkarmak için geri hareket ettirilemediği özel bir penis yapısıdır. Artık fimozisin belirtilerini biliyorsunuz.
Etin kendi kendine kaçırılması, acil cerrahi müdahale gerektiren olumsuz sonuçlara neden olabilir.
tamamlanmamış fimozis
Bu patoloji birçok erkekte teşhis edilir. Hastanın, başını tamamen serbest bırakamadığı sünnet derisinin daralması olduğu gerçeğiyle ifade edilir.
Etteki delik yeterli büyüklüktedir, ancak kafa tamamen değil, kısmen ortaya çıkar. Bu en çok ereksiyon sırasında fark edilir, çünkü sakin bir durumda bir adam başını kolayca açığa çıkarabilir.
Bu sorun adamı endişelendiriyor çünkü yönetmesi oldukça zor. cinsel yaşam seks sırasında rahatsızlık ve ağrı nedeniyle.
ÖNEMLİ: Olumsuz sonuçlara yol açabileceğinden, başınızı kendiniz serbest bırakmayın.
Bu tip fimosis ile hastanın hayatı tehlikede değildir. Hayatın sadece samimi tarafı acı çekiyor.
Ve bu zaten tehlikelidir, çünkü kafa sıkışabilir ve bu da doku nekrozuna yol açar. Bu durumda erkeğin başvurması gerekir. Tıbbi bakım hemen.
tam fimozis
Fotoğraftaki tam fimosis:
Hastalığın bu formuyla, bir adam sadece ereksiyon sırasında değil, aynı zamanda sakin bir durumda da başını kaldıramaz. Bu, çeşitli komplikasyonlara yol açabilir.
Sünnet derisi hiç hareket etmez, bu da bir erkeğin genital hijyen yapmasına izin vermez. Bunun bir sonucu olarak, birçok patojenik organizma için uygun bir ortam olan smegma birikir.
Bu, enfeksiyona ve çeşitli inflamatuar süreçlere yol açabilir. Bir erkek hiç seks yapamaz, çünkü eti hareket ettirmek için küçük bir girişimde bile acı ve rahatsızlık hisseder.
Hastalık ilerledikçe idrara çıkma bozulur ve keskin acı. Hasta ayrıca yanma ve kaşıntı yaşayabilir.
ÖNEMLİ: Bu form sadece cerrahi müdahale gerektirir.
Fimosis gelişim aşamaları ve semptomları
Hastalığın belirgin belirtileri göz önüne alındığında, hastalık, her biri kendi özelliklerine ve tezahürlerine sahip olan 4 aşamaya ayrılır. Yani, fimosis derecesi:
- Dinlenme aşamasında, bir erkek penisin başını kolayca ortaya çıkarabilir. Ancak, bir ereksiyon meydana geldiyse, bunu yapmak zaten oldukça sorunludur. Her şeyden önce, bu aşama, etin hareketi sırasında ağrı ile karakterizedir. Genç erkeklerde penis başı çok hassastır, bu nedenle şişme nedeniyle kendi kendine açılabilir. Bu, paraphimosis'e yol açabilecek tehlikeli bir tezahürdür.
2 derece- sakin bir pozisyonda başınızı indirebilir, ancak zorlukla, o zaman ereksiyon sırasında bunu yapmak imkansızdır. Bazen sadece başın ucunun açıkta olduğu ve hala et tarafından kendiliğinden kapandığı durumlar vardır. Kafayı açmak için güç kullanmak yasaktır.
3 derece- Sakin bir durumda bile kafayı açmak neredeyse imkansızdır. Bir ereksiyon sırasında, hiç açılmaz. Hastalığın bu derecesi ile idrara çıkma bozulur. Bir erkeğin idrar yapması zordur. Ayrıca, hoş olmayan eşlik ediyor acı verici hisler. Heyecanlı bir durumda eti indirirken kanama olabilir.
Fotoğrafta 3 derece fimosis:
4 derece- Cinsel organ ne istirahatte ne de ereksiyon sırasında kesinlikle açığa çıkmaz. Bir erkeğin idrar yapması çok zordur. İdrar damlama veya çok ince akıntılarla atılır. Aynı zamanda keskin bir ağrı hissedilir. Bu aşama karakterize edilir inflamatuar süreçler, ateş, kasıkta eğitim Lenf düğümleri, azaltılmış güç. Durgun smegma nedeniyle katı oluşumlar oluşur - smegmolitler. 4. derece fimosis ile cerrahi müdahale gereklidir.
Fimosis 4 derece, fotoğraf:
Herhangi bir derecede fimosis sağlık için tehlikelidir. Her erkek kendine bakmalı üreme sistemi. Hastalığın en ufak ihlali veya semptomlarında, bir uzmanı ziyaret etmek gerekir.