Пятна

Виды профессиональной деятельности медицинской сестры по еткс. Единый тарифно-квалификационный справочник

15.07.2020

В соответствии со статьей 143 Трудового кодекса РФ тарификация работ и присвоение тарифных разрядов работникам производятся с учетом единого тарифно-квалификационного справочника работ и профессий рабочих, единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих.

Постановлением Правительства РФ от 31.10.2002 N 787 установлено, что Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих (далее - ЕТКС) состоит из тарифно-квалификационных характеристик, содержащих характеристики основных видов работ по профессиям рабочих в зависимости от их сложности, и соответствующих им тарифных разрядов, а также требования, предъявляемые к профессиональным знаниям и навыкам рабочих.

Разработкой ЕТКС занимается Министерство здравоохранения и социального развития РФ совместно с федеральными органами исполнительной власти, на которые возложены управление, регулирование и координация деятельности в соответствующей отрасли (подотрасли) экономики (пункт 2 Постановления Правительства РФ от 31.10.2002 N 787).

До утверждения новых выпусков ЕТКС применяются выпуски, утвержденные постановлениями Госкомтруда СССР и Секретариата ВЦСПС и действующие на территории России в соответствии с Постановлением Минтруда РФ от 12.05.1992 N 15а.

Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 1 Профессии рабочих, общие для всех отраслей народного хозяйства (утв. постановлением Госкомтруда СССР и Секретариата ВЦСПС от 31 января 1985 г. N 31/3-30) (с изменениями от 12 октября 1987 г., 18 декабря 1989 г., 15 мая, 22 июня, 18 декабря 1990 г., 24 декабря 1992 г., 11 февраля, 19 июля 1993 г., 29 июня 1995 г., 1 июня 1998 г., 17 мая 2001 г., 31 июля 2007 г., 20 октября 2008 г., 17 апреля 2009 г.) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 2 Разделы: «Литейные работы», «Сварочные работы», «Котельные, холодноштамповочные, волочильные и давильные работы», «Кузнечно-прессовые и термические работы», «Механическая обработка металлов и других материалов», «Металлопокрытия и окраска»; «Эмалирование», «Слесарные и слесарно-сборочные работы» (утв. постановлением Минтруда РФ от 15 ноября 1999 г. N 45) (с изменениями от 13 ноября 2008 г.) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 3 Раздел "Строительные, монтажные и ремонтно-строительные работы" (утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 6 апреля 2007 г. N 243) (с изменениями от 28 ноября 2008 г., 30 апреля 2009 г.) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 4 Разделы: "Общие профессии горных и горнокапитальных работ"; "Общие профессии работ по обогащению, агломерации, брикетированию"; "Добыча и обогащение угля и сланца, строительство угольных и сланцевых шахт и разрезов"; "Строительство метрополитенов, тоннелей и подземных сооружений специального назначения"; "Добыча и обогащение рудных и россыпных полезных ископаемых"; "Агломерация руд"; "Добыча и обогащение горнохимического сырья"; "Добыча и обогащение строительных материалов"; "Добыча и переработка торфа"; "Переработка бурых углей и озокеритовых руд" (утв. постановлением Минтруда РФ от 12 августа 2003 г. N 61) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 5 Раздел "Геологоразведочные и топографо-геодезические работы (утв. постановлением Минтруда РФ от 17 февраля 2000 г. N 16) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 6 Разделы: "Бурение скважин", "Добыча нефти и газа" (утв. постановлением Минтруда РФ от 14 ноября 2000 г. N 81) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 7 Разделы: "Общие профессии черной металлургии"; "Доменное производство", "Сталеплавильное производство"; "Прокатное производство"; "Трубное производство"; "Ферросплавное производство"; "Коксохимическое производство"; "Производство огнеупоров"; "Переработка вторичных металлов" (утв. постановлением Госкомтруда СССР и ВЦСПС от 27 декабря 1984 г. N 381/23-157) (с изменениями от 12 июня 1990 г., 20 октября 2008 г.) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 8 Разделы: "Общие профессии цветной металлургии"; "Производство цветных, редких металлов и порошков из цветных металлов"; "Обработка цветных металлов"; "Производство твердых сплавов, тугоплавких металлов и изделий порошковой металлургии"; "Производство электродной продукции". Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 9 Разделы: "Эксплуатация оборудования электростанций и сетей, обслуживание потребителей энергии"; "Ремонт оборудования электростанций и сетей" (утв. постановлением Госкомтруда СССР и ВЦСПС от 16 января 1985 г. N 18/2-55) (с изменениями от 7 июня 1988 г., 12 июня, 13 декабря 1990 г., 12 марта 1999 г., 3 октября 2005 г.) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 10 Раздел "Производство часов и технических камней, ремонт часов" (утв. постановлением Минтруда РФ от 11 октября 2000 г. N 72) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 11 Раздел "Игольное производство" (приложение к постановлению Минтруда РФ от 18 марта 2002 г. N 18) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 12 Раздел "Ремизо-бердочное производство" (утв. постановлением Госкомтруда СССР и ВЦСПС от 22 марта 1984 г. N 82/6-38) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 13 Раздел "Жестяно-баночное и тубное производство" (утв. постановлением Минтруда РФ от 17 апреля 2000 г. N 32) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 14 Раздел "Производство металлических электродов" утвержден постановлением Минтруда России от 5 марта 2004 г. N 37. Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 15 Раздел "Производство металлических канатов, сеток, пружин, щеток и цепей" Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 16 Раздел "Производство медицинского инструмента, приборов и оборудования" (утв. постановлением Минтруда РФ от 5 марта 2004 г. N 38) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 17 Раздел: "Производство абразивов" (утв. постановлением Госкомтруда СССР и ВЦСПС от 8 февраля 1983 г. N 20/4-41) (с изменениями от 20 октября 2008 г.) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 18 Раздел "Производство синтетических алмазов, сверхтвердых материалов и изделий из них и природных алмазов" (утв. постановлением Минтруда РФ от 26 июля 2002 г. N 52) (с изменениями от 20 октября 2008 г.) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 19 Разделы: "Общие профессии электротехнического производства", "Производство электроизоляционных материалов", "Электроугольное производство", "Кабельное производство", "Изоляционные и амоточно-обмоточные работы", "Производство химических и других источников тока" (утв. постановлением Госкомтруда СССР и ВЦСПС от 26 апреля 1985 г. N 113/10-32) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 20 Производство изделий электронной техники Разделы: "Общие профессии производства изделий электронной техники", "Полупроводниковое производство", "Производство радиодеталей", "Электровакуумное производство", "Пьезотехническое производство" (утв. постановлением Минтруда РФ от 21 января 2000 г. N 5) (с изменениями от 12 сентября 2001 г.) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 21 Раздел "Производство радиоаппаратуры и аппаратуры проводной связи" (утв. постановлением Минтруда РФ от 7 марта 2001 г. N 23) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 22 Раздел "Производство и ремонт летательных аппаратов, двигателей и их оборудования" (утв. постановлением Минтруда РФ от 26 марта 2002 г. N 24) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих. Выпуск 23. Раздел: Судостроение и судоремонт (утв. постановлением Госкомтруда СССР и ВЦСПС от 24 апреля 1985 г. N 109/10-17) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 24 Раздел "Общие профессии химических производств" (утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 марта 2006 г. N 208) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 25 Разделы: "Азотные производства и продукты органического синтеза", "Основные химические производства" (утв. постановлением Госкомтруда СССР и ВЦСПС от 20 марта 1985 г. N 79/6-86) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих. Выпуск 26. Разделы: Анилино-красочные производства; производство полиграфических красок; лакокрасочные производства (утв. постановлением Госкомтруда СССР и ВЦСПС от 17 июля 1985 г. N 228/15-90) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 27 Раздел "Производство полимерных материалов и изделий из них" Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 28 Раздел "Производство химических волокон, стекловолокон, стекловолокнистых материалов, стеклопластиков и изделий из них" Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 29 Разделы: "Производство медикаментов, витаминов, медицинских, бактерийных и биологических препаратов и материалов. Производство дрожжей. Производство лимонной и виннокаменной кислот. Гидролизное производство и переработка сульфитных щелоков. Ацетонобутиловое производство" Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 30 Утратил действие. Разделы: "Гидролизное производство и переработка сульфитных щелоков. Ацетонобутиловое производство. Производство лимонной и виннокаменной кислот. Производство дрожжей" перенесены в ЕТКС выпуск №29 Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 31 Утратил действие. Раздел: "Производство медикаментов, витаминов, медицинских, бактерийных и биологических препаратов и материалов" перенесён в ЕТКС выпуск №29 Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 32 Содержит раздел: "Производство синтетических каучуков, жирозаменителей и продуктов нефтехимии" (утв. Постановлением Госкомтруда СССР, ВЦСПС от 31.05.1984 N 163/10-53) и раздел "Химико-фотографическое производство" (утв. Постановлением Минтруда РФ от 14.11.2000 N 80) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 33 Разделы: "Общие профессии производства и переработки резиновых смесей", "Производство резиновых технических изделий, резиновой обуви и резиновых изделий широкого потребления", "Производство, восстановление и ремонт шин", "Производство технического углерода", "Производство регенерата" Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 34 Утратил действие. Раздел: "Химико-фотографическое производство" перенесён в ЕТКС выпуск №32 Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 35 Раздел: "Производство искусственной кожи" (утв. постановлением Госкомтруда СССР и ВЦСПС от 19 ноября 1984 г. N 333/22-73) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 36 Содержит разделы: "Переработка нефти, нефтепродуктов, газа, сланцев, угля и обслуживание магистральных трубопроводов" (утв. постановлением Госкомтруда СССР и ВЦСПС от 7 июня 1984 г. N 171/10-109) (с изменениями от 3 февраля 1988 г., 14 августа 1990 г., 21 ноября 1994 г., 31 июля 1995 г.) и "Производство асбестовых технических изделий" (утв. постановлением Минтруда РФ от 5 февраля 2004 г. N 8) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 37 Содержит раздел "Производство изделий из коры пробкового дерева" (утв. постановлением Госкомтруда СССР и Секретариата ВЦСПС от 23 июля 1984 г. N 216/14-3) и разделы: "Общие профессии лесозаготовительного производства", "Лесозаготовительные работы", "Лесосплав", "Подсочка леса", "Заготовка и переработка тростника" (утв. постановлением Минтруда РФ от 29 августа 2001 г. N 65) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 38 Утратил действие. Раздел: "Производство асбестовых технических изделий" перенесён в ЕТКС выпуск №36 Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 39 Утратил действие. Раздел: "Производство изделий из коры пробкового дерева" перенесён в ЕТКС выпуск №37 Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 40 Содержит разделы: "Общие профессии деревообрабатывающих производств", "Лесопиление и деревообработка", "Производство древесных и костровых плит", "Производство фанеры", "Производство мебели", "Производство спичек", "Производство карандашей" (утв. постановлением Госкомтруда СССР и ВЦСПС от 10 января 1985 г. N 7/2-13) и раздел "Производство строительных материалов" (утв. постановлением Минтруда РФ от 17 мая 2001 г. N 41) (с изменениями от 12 июля 2002 г.) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 41 Содержит раздел "Производство целлюлозы, бумаги, картона и изделий из них" (с изменениями от 9 сентября 1986 г., 21 ноября 1994 г.) и раздел "Производство стекла и стеклоизделий" (утв. постановлением Минтруда РФ от 28 мая 2002 г. N 37) (с изменениями от 11 ноября 2008 г.) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 42 Утратил действие. Раздел: "Производство строительных материалов" перенесён в ЕТКС выпуск №40 Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 43 Содержит раздел "Первичная обработка хлопка и лубяных культур" (утв. постановлением Минтруда РФ от 13 марта 2000 г. N 23) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 44 Содержит разделы: "Общие профессии производства текстиля", "Хлопчатобумажное производство", "Льняное производство", "Шерстяное производство" "Шелковое производство", "Шелкомотальное производство", "Трикотажное производство", "Валяльно-войлочное производство", "Производство текстильной галантереи", "Пенькоджутовое производство", "Производство ваты", "Производство нетканых материалов", "Сетевязальное производство", "Ручное ткачество" Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 45 Содержит разделы: "Общие профессии производства керамических, фарфоровых и фаянсовых изделий"; "Производство изделий строительной керамики"; "Производство электрокерамических изделий"; "Производство фарфоровых и фаянсовых изделий" (утв. постановлением Госкомтруда СССР и ВЦСПС от 23 июля 1984 г. N 218/14-5) и разделы: "Общие профессии производств легкой промышленности", "Кожевенное и кожсырьевое производства", "Производство кожаной обуви", "Меховое производство", "Кожгалантерейное производство", "Шорно-седельное производство", "Производство технических изделий из кожи", "Щетинно-щеточное производство", "Дубильно-экстрактовое производство" (утв. постановлением Минтруда РФ от 24 февраля 2004 г. N 22) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 46 Раздел "Швейное производство" (утв. постановлением Минтруда РФ от 3 июля 2002 г. N 47) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 47 Раздел "Парашютное производство" (утв. постановлением Минтруда РФ от 14 июля 2003 г. N 52) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 48 Раздел "Общие профессии производств пищевой продукции" (утв. постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 5 марта 2004 г. N 32) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 49 Разделы: "Производство мясных продуктов", "Костеперерабатывающее и клеевое производства", "Переработка птицы и кроликов", "Маслодельное, сыродельное и молочное производства" (утв. постановлением Минтруда РФ от 5 марта 2004 г. N 33) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 50 Раздел "Добыча и переработка рыбы и морепродуктов" (утв. постановлением Минтруда РФ от 12 октября 2000 г. N 73) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 51 Содержит азделы: "Производство алкогольной и безалкогольной продукции", "Хлебопекарно-макаронное производство", "Кондитерское производство", "Крахмалопаточное производство", "Производство сахара", "Производство пищевых концентратов", "Табачно-махорочное и ферментационное производства", "Эфиромасличное производство", "Производство чая", "Парфюмерно-косметическое производство", "Масложировое производство", "Добыча и производство поваренной соли", "Добыча и переработка солодкового корня", "Элеваторное, мукомольно-крупяное и комбикормовое производства", "Торговля и общественное питание", "Производство консервов" (утв. постановлением Минтруда России от 5 марта 2004 г. N 30) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 52 Разделы: "Железнодорожный транспорт"; "Морской и речной транспорт" Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 53 Раздел "Эксплуатация и летные испытания летательных аппаратов (воздушных судов)" (утв. постановлением Минтруда РФ от 13 апреля 2000 г. N 30) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 54 Не используется Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 55 Разделы: "Общие профессии полиграфического производства", "Формные процессы полиграфического производства", "Печатные процессы", "Брошюровочно-переплетные и отделочные процессы", "Шрифтовое производство" (утв. постановлением Минтруда РФ от 30 января 2002 г. N 4) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 56 Раздел: Железнодорожный транспорт и метрополитен (утв. постановлением Госкомтруда СССР и ВЦСПС от 6 декабря 1983 г. N 283/24-82) (с изменениями от 3 октября, 26 декабря 1988 г., 11 ноября, 19, 25 декабря 1996 г., 28 мая 1997 г., 8, 29 июня 1998 г., 11 ноября 2008 г.) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 57 Разделы: "Рекламно-оформительские и макетные работы"; "Реставрационные работы" (утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития России от 21 марта 2008 г. N 135) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 58 Содержит Раздел: "Работы и профессии рабочих связи" (утв. постановлением Госкомтруда СССР и Секретариата ВЦСПС от 27 апреля 1984 г. N 122/8-43 с изменениями от 11 ноября 2008 г.) и разделы: "Общие профессии", "Киностудии и предприятия, организации телевидения и радиовещания", "Киносеть и кинопрокат", "Театрально-зрелищные предприятия" (утв. постановлением Минтруда РФ от 16 июля 2003 г. N 54) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 59 Разделы: "Общие профессии производства музыкальных инструментов", "Производство клавишных инструментов", "Производство смычковых инструментов", "Производство щипковых инструментов", "Производство язычковых инструментов", "Производство духовых и ударных инструментов", "Ремонт и реставрация музыкальных инструментов" (утв. постановлением Минюста РФ от 26 апреля 2004 г. N 63) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 60 Содержит раздел: "Производство наглядных пособий" (утв. постановлением Госкомтруда СССР и ВЦСПС от 23 июля 1984 г. N 217/14-4) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 61 Содержит разделы: "Общие профессии производства художественных изделий"; "Ювелирно-филигранное производство"; "Производство художественных изделий из металла"; "Производство художественных изделий из дерева, капокорня и бересты"; "Гранильное производство"; "Производство художественных изделий из камня"; "Производство художественных изделий из папье-маше с миниатюрной живописью"; "Производство художественных изделий из кости и рога"; "Производство художественных изделий из янтаря"; "Скульптурное производство"; "Производство художественных изделий из кожи и меха"; "Производство изделий народных художественных промыслов" (утв. постановлением Минтруда РФ от 5 марта 2004 г. N 40) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 62 Не применяется Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 63 Не применяется Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 64 Раздел: "Производство игрушек" (утв. постановлением Госкомтруда СССР и ВЦСПС от 4 мая 1983 г. N 88/10-32) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 65 Не применяется Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 66 Разделы: "Химическая чистка и крашение одежды", "Работы и профессии рабочих прачечных" (утв. постановлением Госкомтруда СССР и ВЦСПС от 31 октября 1984 г. N 320/21-22) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 67 Не применяется Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 68 Не применяется Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 69 Содержит разделы: "Газовое хозяйство городов, поселков и населенных пунктов", "Водопроводно-канализационное хозяйство", "Зеленое хозяйство", "Фотоработы" (утв. постановлением Госкомтруда СССР и ВЦСПС от 18 сентября 1984 г. N 272/17-70) (с изменениями от 9 сентября 1986 г., 22 июля 1988 г., 29 января 1991 г., 29 июня 1995 г., 11 ноября 2008 г.) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 70 Содержит раздел "Работы и профессии рабочих в животноводстве" (утв. постановлением Госкомтруда СССР и ВЦСПС от 19 июля 1983 г. N 156/15-28) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 71 Раздел "Оптико-механическое производство" (утв. постановлением Госкомтруда СССР и ВЦСПС от 24 июля 1985 г. N 239/16-26) Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих Выпуск 72 Раздел "Ремонт и испытание изделий спецпроизводств" (утв. постановлением Госкомтруда СССР и ВЦСПС от 24 октября 1985 г. N 352/22-55)

В соответствии с ч. 1 ст. 70 Федерального закона РФ № 323-ФЗ лечащий врач назначается руководителем медицинской организации (подразделения медицинской организации) или выбирается пациентом с учетом согласия врача. В случае требования пациента о замене лечащего врача руководитель медицинской организации (подразделения медицинской организации) должен содействовать выбору пациентом другого врача в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей для целей, установленных частью 4 статьи 47 настоящего Федерального закона. Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи (ч. 2 ст. 70).

Лечащий врач по согласованию с соответствующим должностным лицом (руководителем) медицинской организации (подразделения медицинской организации) может отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения, а также уведомить в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности, если отказ непосредственно не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих. В случае отказа лечащего врача от наблюдения за пациентом и лечения пациента, а также в случае уведомления в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности должностное лицо (руководитель) медицинской организации (подразделения медицинской организации) должно организовать замену лечащего врача (ч. 3 ст. 70).

Лечащий врач, рекомендуя пациенту лекарственный препарат, медицинское изделие, специализированный продукт лечебного питания или заменитель грудного молока, обязан информировать пациента о возможности получения им соответствующих лекарственного препарата, медицинского изделия, специализированного продукта лечебного питания или заменителя грудного молока без взимания платы в соответствии с законодательством Российской Федерации (ч. 4 ст. 70).

Лечащий врач устанавливает диагноз, который является основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента, в том числе явившемся причиной смерти пациента (ч. 5 ст. 70).

Диагноз, как правило, включает в себя сведения об основном заболевании или о состоянии, сопутствующих заболеваниях или состояниях, а также об осложнениях, вызванных основным заболеванием и сопутствующим заболеванием (ч. 6 ст. 70).

Отдельные функции лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи могут быть возложены на фельдшера, акушерку в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (ч. 7 ст. 70).

Клятва врача содержится в ст. 71 Федерального закона РФ № 323-ФЗ, согласно которой Лица, завершившие освоение образовательной программы высшего медицинского образования, при получении документа об образовании и о квалификации дают клятву врача следующего содержания:

«Получая высокое звание врача и приступая к профессиональной деятельности, я торжественно клянусь:

честно исполнять свой врачебный долг, посвятить свои знания и умения предупреждению и лечению заболеваний, сохранению и укреплению здоровья человека;

быть всегда готовым оказать медицинскую помощь, хранить врачебную тайну, внимательно и заботливо относиться к пациенту, действовать исключительно в его интересах независимо от пола, расы, национальности, языка, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям, а также других обстоятельств;

проявлять высочайшее уважение к жизни человека, никогда не прибегать к осуществлению эвтаназии;

хранить благодарность и уважение к своим учителям, быть требовательным и справедливым к своим ученикам, способствовать их профессиональному росту;

доброжелательно относиться к коллегам, обращаться к ним за помощью и советом, если этого требуют интересы пациента, и самому никогда не отказывать коллегам в помощи и совете;

постоянно совершенствовать свое профессиональное мастерство, беречь и развивать благородные традиции медицины.».

Клятва врача дается в торжественной обстановке.

В Федеральном законе № 323-ФЗ нет статей, специально посвященных средним медицинским работникам. Вместе с тем следует отдельно рассмотреть квалификационную характеристику медицинской сестры , изложенную в Едином квалификационном справочнике должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 23 июля 2010 г. № 541н, в разделе «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения».

В квалификационной характеристике медицинской сестры указано:

«Должностные обязанности. Оказывает доврачебную медицинскую помощь, осуществляет забор биологических материалов для лабораторных исследований. Осуществляет уход за больными в медицинской организации и на дому. Осуществляет стерилизацию медицинских инструментов, перевязочных средств и предметов ухода за больными. Ассистирует при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в амбулаторных и стационарных условиях. Проводит подготовку пациентов к различного рода исследованиям, процедурам, операциям, к амбулаторному приему врача. Обеспечивает выполнение врачебных назначений. Осуществляет учет, хранение, использование лекарственных средств и этилового спирта. Ведет персональный учет, информационную (компьютерную) базу данных состояния здоровья обслуживаемого населения. Руководит деятельностью младшего медицинского персонала. Ведет медицинскую документацию. Проводит санитарно-просветительную работу среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиениче-ского режима, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

Должен знать: законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; теоретические основы сестринского дела; основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни; правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования; статистические показатели, характеризующие состояние здоровья населения и деятельность медицинских организаций; правила сбора, хранения и удаления отходов медицинских организаций; основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования; основы валеологии и санологии; основы диетологии; основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний; основы медицины катастроф; правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

Требования к квалификации. Среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «Сестринское дело», «Общая практика», «Сестринское дело в педиатрии» без предъявления требований к стажу работы.

Старшая медицинская сестра - среднее профессиональное образование (повышенный уровень) по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «Сестринское дело», «Общая практика», «Сестринское дело в педиатрии» без предъявления требований к стажу работы».

"
Инструкция для должности "Сестра медицинская старшая ", представленная на сайте , соответствует требованиям документа - "СПРАВОЧНИК квалификационных характеристик профессий работников. Выпуск 78. Здравоохранение. (С изменениями, внесенными в соответствии с приказами Министерства здравоохранения N 131-О от 18.06.2003 г. N 277 от 25.05.2007 г. N 153 от 21.03.2011 г. N 121 от 14.02.2012 г.)", который утвержден приказом Министерства здравоохранения Украины 29.03.2002 г. N 117. Согласован Министерством труда и социальной политики Украины.
Статус документа - "действующий" .

Квалификационные требования
Неполное высшее образование (младший специалист) или базовое высшее образование (бакалавр) по направлению подготовки "Медицина", специальности "Сестринское дело", "Лечебное дело" или "Акушерское дело". Специализация по специальности "Организация здравоохранения". Стаж работы по специальности не менее 3 лет.

Знает и применяет в деятельности: действующее законодательство об охране здоровья и нормативные документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения; права, обязанности и ответственность медицинской сестры старшей; нормальную и патологическую анатомию и физиологию человека; современные методы лабораторного, рентгенологического, эндоскопического и ультразвукового исследования, обследования, лечения больных; особенности наблюдения и ухода за больными; фармакологическое действие наиболее распространенных медицинских препаратов, их совместимость, дозирование, методику введения; методы асептики и антисептики; организацию санитарно-противоэпидемического и лечебно-охранного режима; правила оформления медицинской документации; правила безопасности при работе с медицинским инструментарием и оборудованием; современную литературу по специальности.

Характеристика работ, задачи и должностные обязанности
Руководствуется действующим законодательством Украины об охране здоровья и нормативно-правовыми актами, которые определяют деятельность учреждений здравоохранения. Руководит работой среднего и младшего медицинского персонала отделения. Разрабатывает и утверждает график работы медсестер структурного подразделения, осуществляет надлежащую расстановку и использование кадров, организует их работу. Обеспечивает квалифицированный уход за больными в лечебно-профилактическом учреждении. Организует доврачебную медицинскую помощь. Контролирует работу медицинского персонала по выполнению назначений врачей. Разрабатывает и внедряет мероприятия по повышению квалификации среднего и младшего медицинского персонала. Несет ответственность за расходы лекарственных средств в отделении, их учет, хранение и использование. Обеспечивает сохранение медицинского оборудования, инструментария и их правильное использование. Осуществляет контроль за выполнением правил внутреннего распорядка, безопасности и противопожарных правил. Обеспечивает санитарно-гигиеническое состояние отделение. Владеет приемами реанимации, в состоянии оказать помощь при травматическом повреждении, кровотечении, коллапсе, отравлении, утоплении, механической асфиксии, анафилактическом шоке, ожогах, отморожении, аллергических состояниях. Ведет медицинскую документацию. Постоянно совершенствует свой профессиональный уровень.

Должностные обязанности. Организует амбулаторный прием врача-терапевта (педиатра) участкового, обеспечивает его индивидуальными картами амбулаторных больных, бланками рецептов, направлений, подготавливает к работе приборы, инструменты. Формирует совместно с врачом-терапевтом (педиатром) участковым врачебный (терапевтический) участок из прикрепленного к нему населения, ведет персональный учет, информационную (компьютерную) базу данных состояния здоровья обслуживаемого населения, участвует в формировании групп диспансерных больных. Осуществляет диспансерное наблюдение больных, в том числе имеющих право на получение набора социальных услуг, в установленном порядке. Проводит доврачебные осмотры, в том числе профилактические, с записью результатов в медицинской карте амбулаторного больного. Проводит мероприятия по санитарно-гигиеническому воспитанию и образованию обслуживаемого населения, консультирует по вопросам формирования здорового образа жизни. Осуществляет профилактические мероприятия по предупреждению и снижению заболеваемости, выявлению ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых болезней и факторов риска, организует и ведет занятия в школах здоровья. Изучает потребности обслуживаемого населения в оздоровительных мероприятиях и разрабатывает программу проведения этих мероприятий. Организует проведение диагностики и лечения заболеваний и состояний, в том числе восстановительного лечения больных в амбулаторных условиях, дневном стационаре и стационаре на дому. Оказывает неотложную доврачебную медицинскую помощь больным при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях в амбулаторных условиях, дневном стационаре и стационаре на дому. Оформляет направление больных на консультации к врачам-специалистам, в том числе для стационарного и восстановительного лечения, по медицинским показаниям. Проводит мероприятия по профилактике инфекционных заболеваний, организует и проводит противоэпидемические мероприятия и иммунопрофилактику в установленном порядке. Оформляет документацию по экспертизе временной нетрудоспособности в установленном порядке и документы для направления на медико-социальную экспертизу, а также заключение о необходимости направления пациентов по медицинским показаниям на санаторно-курортное лечение. Взаимодействует с медицинскими организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, страховыми медицинскими компаниями, иными организациями. Совместно с органами социальной защиты населения организует медико-социальную помощь отдельным категориям граждан: одиноким, престарелым, инвалидам, хроническим больным, нуждающимся в уходе. Руководит деятельностью младшего медицинского персонала. Ведет медицинскую документацию. Принимает участие в анализе состояния здоровья обслуживаемого населения и деятельности врачебного (терапевтического) участка. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

Должен знать: законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; теоретические основы сестринского дела; основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни; правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования; статистические показатели, характеризующие состояние здоровья населения и деятельности медицинских организаций; правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений; основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования; основы валеологии и санологии; основы диетологии; основы диспансеризации; социальную значимость заболеваний; основы медицины катастроф; правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

Требования к квалификации. Среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и сертификат специалиста по специальности "Сестринское дело", "Сестринское дело в педиатрии", "Общая практика" без предъявления требований к стажу работы.

Вопрос - можем ли мы перевести медицинскую сестру с сертификатом "сестринское дело" на должность старшей медицинской сестры без сертификата по "организации здравоохранения"?

Ответ

Ответ на вопрос:

Согласно Приказа Минздрава России от 20.12.2012 N 1183н"Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников" предусмотрена должность старшей медсестры. В соответствии с приказом Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" требования к должности старшей медицинской сестры следующие:

Не пропустите: главная статья месяца от эксперта-практика

5 главных заблуждений про профстандарты.

среднее профессиональное образование (повышенный уровень) по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и сертификат специалиста по специальности "Сестринское дело", "Общая практика", "Сестринское дело в педиатрии" без предъявления требований к стажу работы.

Должностные обязанности старшей медицинской сестры в данном Приказе в отдельную позицию не выделены, однако пунктом 5 параграфа "Общие положения" "Единого квалификационного справочника..." определено, что должностное наименование "старший" устанавливается при условии, если специалист осуществляет руководство подчиненными ему исполнителями.

Таким образом, должностные обязанности старшей медицинской сестры в основном совпадают с обязанностями медицинской сестры, за исключением дополнительных обязанностей по руководству подчиненными ей специалистами среднего и младшего медицинского персонала.

Среднее образование имеет два уровня
- базовый - срок обучения 3 года
- повышенный- 4 года.

Повышенный уровень по сестринскому делу дает специальности «медицинская сестра с углубленной подготовкой» (направления могут быть разные).

Однако, согласно пункту 6 лица, не имеющие соответствующего дополнительного профессионального образования или стажа работы, установленных квалификационными требованиями, но обладающие достаточным практическим опытом и выполняющие качественно и в полном объеме возложенные на них должностные обязанности, по рекомендации аттестационной комиссии медицинской организации, в порядке исключения, могут быть назначены на соответствующие должности, так же как и лица, имеющие специальную подготовку и необходимый стаж работы. Работодатель принимает меры по дальнейшей профессиональной подготовке упомянутых лиц.

Следовательно, работник может быть переведен на должность старшей медсестры под ответственность работодателя по рекомендации аттестационной комиссии.

Подробности в материалах Системы Кадры:

Нормативно-правовая база

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 N 541н

"Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения"

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 25.08.2010 N 18247)

Медицинская сестра

Должностные обязанности. Оказывает доврачебную медицинскую помощь, осуществляет забор биологических материалов для лабораторных исследований. Осуществляет уход за больными в медицинской организации и на дому. Осуществляет стерилизацию медицинских инструментов, перевязочных средств и предметов ухода за больными. Ассистирует при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в амбулаторных и стационарных условиях. Проводит подготовку пациентов к различного рода исследованиям, процедурам, операциям, к амбулаторному приему врача. Обеспечивает выполнение врачебных назначений. Осуществляет учет, хранение, использование лекарственных средств и этилового спирта. Ведет персональный учет, информационную (компьютерную) базу данных состояния здоровья обслуживаемого населения. Руководит деятельностью младшего медицинского персонала. Ведет медицинскую документацию. Проводит санитарно-просветительную работу среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

Должен знать: законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; теоретические основы сестринского дела; основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни; правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования; статистические показатели, характеризующие состояние здоровья населения и деятельность медицинских организаций; правила сбора, хранения и удаления отходов медицинских организаций; основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования; основы валеологии и санологии; основы диетологии; основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний; основы медицины катастроф; правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

Требования к квалификации. Среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и сертификат специалиста по специальности "Сестринское дело", "Общая практика", "Сестринское дело в педиатрии" без предъявления требований к стажу работы.

Старшая медицинская сестра - среднее профессиональное образование (повышенный уровень) по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и сертификат специалиста по специальности "Сестринское дело", "Общая практика", "Сестринское дело в педиатрии" без предъявления требований к стажу работы.

С уважением и пожеланием комфортной работы, Екатерина Зайцева,

эксперт Системы Кадры


Актуальные кадровые изменения


  • Проверяющие из ГИТ уже работают по новому регламенту. Узнайте в журнале «Кадровое дело», что за права появились у работодателей и кадровиков с 22 октября и за какие ошибки наказать вас больше не смогут.

  • В Трудовом кодексе о должностной инструкции нет ни единого упоминания. Но кадровикам этот необязательный документ просто необходим. В журнале «Кадровое дело» вы найдете актуальную должностную инструкцию для кадровика с учетом требований профстандарта.

  • Проверьте ваши ПВТР на актуальность. Из-за изменений 2019 года положения вашего документа могут нарушать закон. Если ГИТ найдет устаревшие формулировки, то оштрафует. Какие правила убрать из ПВТР, а что добавить - читайте в журнале «Кадровое дело».

  • В журнале «Кадровое дело» вы найдете актуальный план, как составить безопасный график отпусков на 2020 год. В статье все новшества в законах и практике, которые теперь надо учитывать. Для вас - готовые решения ситуаций, с которыми при подготовке графика сталкиваются четыре компании из пяти.

  • Готовьтесь, Минтруд снова меняет Трудовой кодекс. Всего поправок шесть. Узнайте, как поправки отразятся на вашей работе и что сделать уже сейчас, чтобы изменения не застали врасплох, узнаете из статьи.