tumor kulit

Bisakah kraurosis disembuhkan? Tindakan pencegahan tambahan

26.04.2019

Secara umum diterima bahwa patologi seperti kraurosis vulva hanya melekat pada wanita di usia pra dan pascamenopause. Ada bagian tertentu dari kebenaran dalam kesimpulan ini, karena di antara 2-10% wanita dengan patologi seperti itu, sekitar setengahnya berada di usia tua.

Namun, kraurosis juga dapat terjadi pada wanita 30 dan tahun-tahun yang lebih muda dan dalam beberapa kasus bahkan anak perempuan. Penyakit ini menyiratkan proses pengobatan yang panjang, yang tidak selalu berakhir dengan efek positif, sekaligus memberikan ketidaknyamanan yang signifikan bagi pasien.

Referensi anatomi singkat

Vulva - istilah medis, yang berarti daerah alat kelamin luar pada wanita, itu terbatas pada pintu masuk ke vagina dari sisi bawah, kemaluan dari atas, dan jika selaput dara tidak rusak, maka padanya. Organ genital eksternal dari jenis kelamin yang lebih adil terdiri dari saluran keluar uretra (pembukaan uretra dari luar), klitoris, kelenjar Bartholin, ruang depan vagina, bibir kemaluan kecil dan besar.

Vulva ditutupi dengan selaput lendir dan kulit. Mukosa mengandung sejumlah besar pembuluh darah, ujung saraf dan kelenjar. Jaringan vulva sangat halus sehingga menjadi meradang dan terluka karena iritasi ringan. Kondisi mereka diatur oleh sistem kekebalan dan hormonal. Estrogen memungkinkan Anda untuk mempertahankan nada dan elastisitas mukosa dan kulit vulva, suplai darah, dan juga memungkinkan untuk menahan faktor-faktor yang merugikan.

Namun, pada usia premenopause terjadi perubahan hormonal, kerja sistem hipotalamus-hipofisis-ovarium, sekresi estrogen menurun, yang pada gilirannya mempengaruhi kondisi jaringan vulva. Gangguan fungsional dan struktural diamati, ada kecenderungan proses inflamasi, trauma difasilitasi, kekeringan dan ketipisan (atrofi) muncul.

Etiologi Patologi

Lichen sclerosus, atau kraurosis vulva, adalah penyakit yang disebut sebagai lesi distrofi alat kelamin, ditandai dengan atrofi selaput lendir dan kulit, yang disebabkan oleh involusi vulva. Kraurosis adalah penyakit yang terus-menerus progresif dan jangka panjang, yang dimanifestasikan oleh kekeringan dan gatal pada selaput lendir dan kulit. Seperti disebutkan sebelumnya, patologi ini paling sering ditemukan pada wanita yang lebih tua.

Penyebab dan mekanisme perkembangan

Penyebab pasti penyakit ini masih belum diketahui. Saat ini, ada beberapa teori, tetapi tidak satupun dari mereka yang dapat sepenuhnya menjelaskan asal usul dan mekanisme perkembangan vulva kraurosis. Peran tertentu dalam asal patologi dimainkan oleh faktor psikogenik, agen infeksi dan virus, gangguan autoimun dan neuroendokrin. Sejumlah faktor yang termasuk dalam kelompok risiko pengembangan kraurosis organ genital eksternal pada jenis kelamin yang lebih adil telah diidentifikasi:

    panas berlebih yang konstan;

    mengabaikan aturan kebersihan pribadi;

    labilitas emosional;

    faktor psikogenik ( ketakutan obsesif, depresi, stres konstan);

    kegemukan;

    penyakit autoimun dan penurunan kekebalan;

    virus herpes atau papiloma;

    vulvovaginitis dan vulvitis persisten;

    ooforektomi pada usia muda atau dewasa;

    luka bakar kimia pada alat kelamin (misalnya, karena pembilasan dengan larutan kalium permanganat jika konsentrasi tidak diamati);

    pembedahan atau trauma pada alat kelamin luar;

    masa subur yang singkat (awal menopause menunjukkan hipofungsi ovarium yang parah);

    penyakit pada lingkungan hormonal (kelenjar hipofisis, kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, ovarium).

Mekanisme perkembangan penyakit ini juga tidak dipahami dengan baik. Di hadapan lumut sklerosis vulva, manifestasi yang konsisten dari beberapa momen dicatat. Pada tahap awal penyakit, ada pelanggaran mikrosirkulasi dan sirkulasi darah di jaringan vulva, serta pembengkakan selaput lendir dan kulit, yang mengarah pada perkembangan hipoksia.

Selanjutnya, gangguan atrofi berkembang, yang dimanifestasikan oleh pemisahan sel epidermis dari membran basal, edema lapisan basal, hiperkeratosis. Edema dermis menyebabkan pelanggaran struktur serat kolagen, serat elastis mulai hancur karena peningkatan aktivitas elastase. Selain itu, ujung saraf juga hancur. Terjadi penyimpangan struktural jaringan ikat, akibatnya, arteriol tersumbat dan ada pelanggaran suplai darah ke vulva. Dengan demikian, lingkaran setan ditutup.

Gejala

Gejala patologi secara langsung tergantung pada durasi proses dan tingkat keparahannya (prevalensi), serta apakah pengobatan patologi ini telah dilakukan sebelumnya.

Gatal adalah gejala patogonomis kraurosis dan bisa konstan atau intermiten, dengan lokalisasi di daerah vulva. Tanda ini juga bisa dikombinasikan dengan rasa kencang pada kulit atau rasa terbakar, rasa kencang pada kulit setelah menggunakan sabun. Dalam kebanyakan kasus, gatal meningkat di malam hari atau mungkin terjadi dengan latar belakang prosedur kebersihan atau pengalaman emosional.

Penipisan mukosa dan kulit mengarah pada fakta bahwa mereka menjadi rentan terhadap tekanan mekanis, agen infeksi, dan di tempat-tempat luka, luka dan retakan sangat cepat muncul, yang selain gatal, menyebabkan rasa sakit. Penyempitan ruang depan vagina dan atrofi labia membuat hubungan seksual sangat menyakitkan atau bahkan tidak mungkin. Jika terjadi penyempitan saluran kencing, maka seringkali timbul rasa sakit saat buang air kecil.

Selain gejala lokal, pasien dengan lichen sclerosus pada vulva memiliki gangguan sistem saraf yang nyata:

    masalah tidur;

    lekas marah dan agresivitas;

    labilitas emosional;

    depresi.

Ada juga gangguan vaskular (misalnya, hipertensi arteri) atau masalah metabolisme lemak dan karbohidrat (obesitas). Patologi ditandai Gambaran klinis, hanya 2% pasien yang tidak memiliki keluhan. Ada tiga tahap patologi, yang mudah ditentukan selama pemeriksaan ginekologis:

    Tahap awal.

Di panggung ini tanda patologi adalah kemerahan dan pembengkakan pada alat kelamin luar. Saat memeriksa labia secara visual, ada pembengkakan dan hiperemia cerah, yang lebih mirip peradangan ringan. Pada tahap ini, keluhan utama pasien adalah gatal sedang atau ringan, kesemutan atau "merinding" pada kulit.

    tahap atrofi.

Saat memeriksa pasien, segitiga kraurotic mudah dideteksi, dengan puncak di daerah kemaluan dan dasar di sepertiga atas labia. Labia minora keluar dan menjadi rata, klitoris mengecil. Cukup sering ada perubahan warna pada jaringan lunak organ genital eksternal: mereka memiliki warna keputihan (lilin atau kebiruan pucat). bagian berbulu vulva tidak terpengaruh, tetapi penyempitan saluran masuk vagina mungkin ada.

    tahap sklerotik.

Tahap ini ditandai dengan "menghilangnya" labia minora dan klitoris - mereka mengalami atrofi dan hampir tidak terlihat, sedangkan labia mayora mendatar dan menjadi seperti punggungan, dengan tajam membatasi jalan masuk ke vagina, yang sudah menyempit. Pembukaan uretra juga menyempit secara signifikan. Menghilangkan rambut rontok. Selaput lendir dan kulit memperoleh warna mutiara dan menjadi mengkilap.

Jaringan vulva mengalami banyak lipatan kecil, dan menjadi seperti selembar perkamen yang kusut. Juga, beberapa perdarahan kecil, goresan dan retakan mikro terbentuk pada selaput lendir dan kulit. Prosesnya terus berlanjut dan menyebar, menangkap daerah perianal, paha bagian dalam dan lipatan inguinal. Gatal pada tahap ini menjadi sangat tak tertahankan sehingga sangat sulit untuk menahan garukan intensif, akibatnya, mikrotrauma dan nanah baru terbentuk.

Diagnosis Kraurosis

Pada tahap sklerosis dan atrofi, penyakit ini sulit dikacaukan dengan patologi lain, namun, pada tahap awal, perlu untuk membedakan kraurosis dari vulvovaginitis, diabetes, lichen planus, neurodermatitis, vitiligo.

Inspeksi - untuk menegakkan diagnosis vulva kraurosis, hanya pemeriksaan awal pasien yang cukup. Namun, pengambilan riwayat tidak mempengaruhi diagnosis akhir, karena tidak ada data karakteristik. Ada baiknya mempertimbangkan keluhan pasien dan data pemeriksaan ginekologi.

Antara metode instrumental pemeriksaan menggunakan vulvoskopi canggih dan sederhana (pemeriksaan dengan kolposkop, tetapi hanya jaringan lunak vulva, bukan dinding vagina dan serviks).

Tes laboratorium melibatkan tes darah untuk kadar gula (untuk mengecualikan diabetes mellitus), serta polimerase reaksi berantai pada HPV. Yang terakhir dilakukan dengan sel-sel jaringan lunak vulva untuk menentukan ada tidaknya HPV. Mereka juga melakukan pemeriksaan sitologi apusan dari jaringan vulva. Jika perlu, pemeriksaan histologis sepotong jaringan vulva dapat dilakukan untuk mengecualikan perkembangan proses ganas di dalamnya. Pengambilan sampel bahan untuk penelitian dilakukan dengan menggunakan vulvoskopi penampakan.

Penting juga untuk melakukan imunogram untuk menyingkirkan gangguan imunologis.

Perlakuan

Di hadapan kraurosis, pengobatan adalah tugas yang sangat sulit, karena penyebab dan mekanisme perkembangan patologi belum dipelajari. Rawat inap dalam banyak kasus tidak diperlukan dan diperlukan hanya jika perlu untuk melakukan operasi. Saat ini, preferensi diberikan pada metode konservatif untuk mengobati patologi. Pertama-tama, Anda perlu mengubah gaya hidup Anda:

    mematuhi nutrisi yang tepat;

    jangan gunakan semprotan dan deodoran intim, busa mandi dan gel mandi;

    dilarang menggunakan kertas toilet beraroma, kapas dan pembalut;

    ikuti aturan kebersihan intim(dua kali sehari, cuci dengan sabun cair);

    benar-benar meninggalkan kebiasaan buruk (minum alkohol, merokok);

    hindari mengenakan pakaian dalam sintetis yang ketat.

Diet selama kraurosis

Tidak ada diet khusus untuk pengobatan vulva kraurosis. Harus mengikuti aturan makan sehat, berhenti minum teh hitam dan kopi, karena mengandung sejumlah besar kafein, yang memiliki efek menarik pada latar belakang psiko-emosional yang sudah tidak stabil.

Selain itu, Anda harus meninggalkan bumbu, pedas, daging asap dan acar, karena produk ini memicu dan memperparah gatal di vulva. Makanan harus terdiri dari sejumlah besar minyak sayur, karena merupakan sumber vitamin A dan E - antioksidan alami yang memiliki efek positif pada keadaan umum kulit dan meningkatkan nada dan elastisitasnya. Makanan cepat saji, makanan ringan, gorengan dan makanan berlemak juga harus dikecualikan, karena mengandung sejumlah besar karsinogen, stabilisator, dan pengawet yang memicu perkembangan. neoplasma ganas.

Pada saat yang sama, diet harus mencakup cukup buah dan sayuran segar. Sayuran hijau, serta jus darinya, sangat bermanfaat. Jika seorang wanita juga menderita kelebihan berat badan, maka dietnya harus menghilangkan makanan berkalori tinggi - karbohidrat sederhana (minuman berkarbonasi manis, gula-gula, kue-kue).

Pengobatan non-obat lichen sclerosus pada vulva

Jika seorang wanita menderita kraurosis, itu telah membuktikan dirinya dengan baik pengobatan tanpa obat. Itu di fisioterapi. Gunakan metode seperti:

    perawatan fotodinamik;

    terapi benalu (pemberian sediaan benalu putih untuk merangsang kekebalan);

    radioterapi;

    terapi ozon;

    prosedur balneologis (irigasi) air mineral mandi, pancuran, perawatan lumpur);

    UVR sakrum dan punggung bawah;

    fonoforesis dengan glukokortikoid;

    USG;

    akupunktur;

    perawatan laser - paparan area yang terkena dengan sinar laser selama 4-5 menit, di beberapa titik sekaligus. Kursus pengobatan adalah 12-16 prosedur (menormalkan keadaan psiko-emosional, tidur, secara efektif menghilangkan rasa gatal).

Terapi fotodinamik untuk kraurosis

Perawatan fotodinamik vulva lichen sclerosus dan penyakit lainnya adalah metode inovatif yang melibatkan pengenalan fotosensitizer (Photohem, Photoditazin, Photosens) melalui injeksi intravena, setelah itu area yang terkena disinari menggunakan sinar laser intensitas rendah. Sebagai hasil dari reaksi fotokimia, fotosensitizer diaktifkan, oksigen dilepaskan, serta radikal aktif. Zat-zat ini bekerja pada sel-sel yang berubah, yang menyebabkan kematian mereka, sementara sel-sel sehat tetap tidak terluka.

Sebelum melakukan terapi fotodinamik, pasien harus menjalani pemeriksaan:

    kimia darah;

    analisis darah umum;

    apusan sitologi dari vulva;

    kolposkopi.

Fototerapi memiliki sejumlah keunggulan dan efektivitasnya dalam pengobatan kraurosis mencapai 90-95%:

    pemulihan cepat dan periode pasca operasi yang singkat;

    hanya mempengaruhi sel-sel atipikal;

    tidak ada komplikasi dan efek samping;

    efek kosmetik yang baik;

    satu sesi terapi sudah cukup;

    rawat inap tidak diperlukan;

    bekas luka tidak terbentuk;

    penyembuhan cepat;

    keamanan mutlak.

Perawatan medis

Selain fisioterapi, dengan adanya kraurosis vulva, perawatan obat juga digunakan. Terapi obat dapat dilakukan baik secara sistemik maupun lokal. Untuk perawatan luar, krim dan salep digunakan, yang mengandung hormon. Aplikasi krim pada area organ genital eksternal dilakukan 1-2 kali sehari, tergantung pada tingkat keparahan patologi. Persiapan untuk terapi lokal:

    salep dengan glukokortikoid mengurangi kerentanan reseptor kulit terhadap histamin, mengurangi eksudasi dan gatal, permeabilitas dinding pembuluh darah, memiliki sifat anti-inflamasi, memiliki efek imunosupresif lokal (0,5% butesonide, 0,5% salep prednisolon, 1% salep hidrokortison);

    salep dengan testosteron 2% - memiliki efek antipruritus yang nyata, meningkatkan elastisitas jaringan vulva. Terapkan dua kali sehari, durasi kursus adalah 2-3 minggu;

    krim progesteron ("Krynon", "Prajisan") - juga dioleskan dua kali sehari selama 3-4 minggu, paling cocok untuk mengobati patologi pada wanita muda;

    krim dengan estrogen ("Permarin", "Estriol") - dioleskan dua kali sehari, selama 2 minggu (tidak merangsang pertumbuhan endometrium, tetapi Anda tidak boleh menggunakannya untuk merawat wanita usia reproduksi).

Selain salep dengan hormon, salep yang mengandung vitamin A dan diphenhydramine digunakan untuk terapi lokal. Jika infeksi retakan pada kulit terjadi, salep antibakteri digunakan.

Terapi sistemik patologi terdiri dari penggunaan obat anti alergi (Claritin, Tavegil), obat penenang (tingtur valerian, peony, motherwort), obat penenang (Phenazepam, Seduxen), obat hormonal(progesteron, estrogen), vitamin A dan E, biostimulan (tubuh vitreus, ekstrak lidah buaya) dan imunomodulator (taktivin, polioksidasi). Jika perlu (proses inflamasi di tempat kerusakan mikro), antibiotik dapat diresepkan.

Metode pengobatan alternatif patologi

Dalam pengobatan vulva kraurosis, mereka juga menggunakan obat tradisional, tetapi hanya sebagai tambahan pengobatan utama. Banyak pasien mengalami kelegaan saat menggunakan mandi air hangat dengan infus bunga string, chamomile, calendula (dapat diseduh baik secara individu maupun sebagai koleksi). Mandi dilakukan tidak kurang dari tiga kali seminggu.

Aplikasi dan kompres dari peterseli cincang, protein juga memiliki efek yang baik. telur ayam dan sedikit garam. Anda juga dapat mengambil ramuan herbal tersebut: akar burdock dan yarrow, daun jelatang dan kismis hitam, ekor kuda, daun stroberi, ungu tiga warna, suksesi. Rebusan ini harus diminum tiga kali sehari, 100 ml selama tiga bulan.

Pembedahan

Hari ini intervensi bedah untuk vulva lichen sclerosus dilakukan cukup jarang karena tingkat tinggi risiko kekambuhan patologi, serta terjadinya cacat ruang dan komplikasi. Dalam kebanyakan kasus, pembedahan diperlukan jika terjadi pelanggaran struktur anatomi (sinekia bibir pudenda kecil, stenosis uretra atau ruang depan vagina). Namun, dengan tidak efektifnya terapi konservatif, intervensi bedah invasif minimal dilakukan:

    cryodestruction daerah yang terkena dampak;

    ablasi laser;

    denervasi vulva.

Jika ada kecurigaan proses keganasan, vulvektomi dapat dilakukan.

Komplikasi dan Prognosis

Prognosis untuk vulva kraurosis baik untuk kehidupan tetapi buruk untuk penyakit karena merupakan proses kronis yang progresif. Di antara komplikasi, perlu untuk menyoroti malingisasi (keganasan) dari proses, yang terjadi pada 4-8% kasus.

tidak bisa dihindari perubahan terkait usia dipersepsikan berbeda oleh kita. Beberapa segera mendiagnosis diri mereka dengan "usia tua", setelah itu mereka menjadi apatis dan kehilangan minat pada hidup aktif. Yang lain, sebaliknya, bahkan pada usia 80 tahun berhasil mempertahankan kehausan remaja akan aktivitas, dan melihat masalah kesehatan secara filosofis dan ironis. Mengapa perlu sekali lagi menyatakan kebenaran yang jelas, Anda bertanya?

Faktanya adalah bahwa kategori pertama tidak menarik bagi dokter, karena setiap bujukan dan nasihat untuk menjalani pengobatan bertumpu pada kesalahpahaman dan dekadensi, dan pasien lebih suka menerima "yang tak terhindarkan". Tetapi keduanya menderita karena ini, karena banyak dokter, dihadapkan dengan penyakit "berkaitan dengan usia", karena kebiasaan hanya mengangkat bahu dan meresepkan vitamin kompleks yang tidak berbahaya. "Pahami, kamu bukan lagi remaja ..." - frasa ini, yang akrab bagi banyak orang, harus, menurut dokter, "mendukung" orang yang sakit.

Dalam praktiknya, kebalikannya paling sering terjadi, dan pasien yang memadai dari kelompok optimis bersyarat masuk ke kategori "orang tua". Sebuah ilustrasi indah dari apa yang telah dikatakan adalah kraurosis vulva. Diagnosisnya tidak menyenangkan dan dalam arti tertentu sangat berkaitan dengan usia, tetapi tidak masuk akal untuk menganggapnya tidak dapat disembuhkan. Karena itu, wanita berusia 35-45 tahun, yang menurunkan tangan dari berita ini dan bersiap untuk usia tua yang akan datang, harus memahami bahwa hidup - cerah, mengasyikkan, dan penuh - masih jauh dari selesai.

Deskripsi dan manifestasi klinis utama

Kraurosis vulva (skema)

Diyakini bahwa vulva kraurosis adalah proses patologis kronis dan sulit diobati di mana hiperkeratosis (penebalan berlebihan) dari lapisan epitel dan atrofi berkembang, pertumbuhan jaringan ikat kasar dan, sebagai akibatnya, disfungsi organ genital eksternal. Ada tiga tahap penyakit:

  • 1 tahap. Pasien memperhatikan tanda-tanda pertama masalah: pembengkakan dan kemerahan pada alat kelamin. Tidak ada manifestasi lain dari kraurosis, meskipun mekanisme mikrosirkulasi darah dan suplai oksigen normal ke jaringan telah gagal.
  • 2 tahap. Gejala menjadi lebih jelas: masalah kulit muncul (perubahan warna, kekeringan, ketidakelastisan, kekasaran), perubahan awal pada selaput lendir dan labia.
  • 3 tahap. Semua tanda atrofi lengkap dan sklerosis sikatriks pada organ genital eksternal diamati. Jaringan menyusut, sehingga mengurangi volume normal klitoris, vagina, dan pembukaan eksternal uretra. Kulit benar-benar kehilangan elastisitasnya, dan retakan mikro kronis yang tak terhindarkan karena ini sering berubah menjadi pintu gerbang bagi berbagai mikroorganisme patogen.

Kraurosis vulva (setidaknya pada tahap 1 dan 2) adalah penyakit yang dapat dan harus diobati. Dengan terapi yang memadai dan tepat waktu, perkembangan perubahan destruktif yang ireversibel paling sering dapat dihentikan sepenuhnya sambil mempertahankan kualitas hidup yang biasa!

Gejala

Nyeri di perut bagian bawah juga bisa menjadi gejala kraurosis.

  • Gatal vulva yang parah, melelahkan, dan tak tertahankan, yang paling sering terjadi setelah mandi air panas, pada malam hari, dan setelah aktivitas fisik.
  • Sedikit kesemutan pada genitalia eksterna (parestesia).
  • Perasaan kering, sesak dan terbakar (tanda-tanda vulvodynia).
  • Gangguan tidur, penurunan kinerja adalah tanda-tanda kelelahan sistem saraf.
  • Patologi kardiovaskular.
  • Seks yang tidak menyenangkan dan menyakitkan (dispareunia).
  • Kesulitan buang air kecil dan buang air besar.

Jangan abaikan gejala di atas, menganggapnya sepele atau tidak penting. Sekali lagi, kami mengingatkan Anda bahwa dengan kunjungan tepat waktu ke dokter, situasinya dapat dikendalikan. Menahan rasa sakit dan "mengobati" diri Anda dengan obat penghilang rasa sakit adalah cara pasti untuk masalah besar dan peningkatan proses destruktif!

Penyebab dan faktor risiko

Topik ini masih menjadi bahan diskusi ilmiah, sehingga tidak mengherankan jika para dokter, dalam menanggapi pertanyaan tentang penyebab kraurosis, lebih memilih formulasi yang disederhanakan dan umum seperti "well, you know, age." Diasumsikan bahwa berbagai gangguan kekebalan, neuroendokrin dan metabolisme dalam tubuh terlibat dalam masalah ini, tetapi jika Anda mencoba memahaminya. alasan tertentu, tidak akan ada begitu banyak alasan untuk jawaban yang pasti:


Dalam kondisi tertentu, kraurosis vulva dapat berfungsi sebagai faktor pemicu perkembangan neoplasma ganas, tetapi kemungkinannya tidak 100% (dari 20 hingga 50 kasus per 100 pasien).

Terlepas dari kenyataan bahwa croirosis vulva adalah salah satu penyakit yang sulit disembuhkan, untuk melawannya obat modern sudah bisa (setidaknya untuk tahap awal). Selain itu, pendapat yang tersebar luas di kalangan dokter tentang perubahan yang tidak dapat diubah dalam tubuh tidak lebih dari kepedulian terhadap "kehormatan seragam" dan upaya untuk menghindari penjelasan dengan pasien yang terlambat meminta bantuan.

resep rakyat

  1. Koleksi herbal No. 1. Anda akan membutuhkan komponen berikut: bunga calendula (20 g), ekor kuda dan tas gembala(10 g masing-masing), kuncup birch (15 g), pinggul mawar (20 g), yasnotka (15 g). 1 sendok teh campuran cincang hati-hati tuangkan 200 ml air mendidih, biarkan selama sekitar satu jam dan saring. Bagilah cairan yang dihasilkan menjadi 2 bagian yang sama dan minum dengan interval 12 jam. Kursus pengobatan adalah 1-2 bulan.
  2. Koleksi herbal No. 2. Ini terdiri dari violet tricolor, daun stroberi, akar burdock (masing-masing 3 bagian), tali, ekor kuda, yarrow, daun kismis hitam(2 bagian masing-masing) dan 1 bagian jelatang. Satu sendok makan koleksi yang dihancurkan dituangkan ke dalam 1/2 liter air mendidih, disimpan dengan api kecil selama 3-4 menit, bersikeras selama sekitar 20 menit, didinginkan dan disaring. Jadwal penerimaan: 100 ml 3 kali sehari, perjalanan pengobatan adalah 3 bulan.

    Koleksi herbal 2

  3. "kotak karoten". Beberapa wortel (2-3 per mangkuk sedang), parut di parutan kasar, tuangkan di atas minyak zaitun, rebus dalam penangas air selama 10-15 menit, dinginkan dan saring. Ambil 1-2 sdm. l., tanpa gagal dengan jus apa pun, 2-3 kali sehari. Dengan demikian, tubuh akan menerima porsi vitamin A dan E yang cukup. Cara pengobatannya adalah opsional.
  4. Pembersih #1. Anda perlu menggabungkan oregano, ekor kuda, oat, kerucut hop, dan bunga calendula (masing-masing 1 sdm). Kukus komposisi yang dihasilkan dalam air mendidih (1 l), dinginkan, bersikeras (sekitar 2 jam), saring dan tambahkan 1 detik. l. cuka sari apel.
  5. Pembersih #2. Tuang ke dalam 1 liter air atau 1 sdm. l. (9%), atau 2 sdm. l. (6%) cuka. Setelah prosedur, rawat mukosa area yang bermasalah dengan kapas yang dicelupkan ke dalam larutan minyak vitamin A atau E (opsional).
  6. Koleksi herbal No. 3. Anda akan membutuhkan (dalam bagian yang sama) rahim boron, motherboard dan rumput janda. 1 st. l. tuangkan segelas air mendidih, bersikeras selama satu jam, bagi menjadi tiga bagian yang sama dan minum biaya medis seharian.

    rahim dataran tinggi ibu, atau oregano Rumput janda - wormwood

Pengobatan vulva kraurosis sangat kompleks- termasuk elemen terapi patogenetik dan efek lokal pada proses patologis. Pertama-tama, pengobatan penyakit ekstragenital dan penyakit ginekologi(kandidiasis, trikomoniasis, proses bakteri). Itu penting pengobatan lokal. Dalam pengobatan kraurosis, vulva digosok dengan minyak zaitun atau persik (atau emulsi minyak ini), prosedur air tidak direkomendasikan. Di hadapan tanda-tanda proses inflamasi, salep kortikosteroid (hidrokortison, prednisolon, fluorokortik, Sinalar, dll.) efektif. Dalam pengobatan vulva kraurosis, emulsi yang mengandung obat antibakteri dan estrogen ditunjukkan (1 ml larutan minyak 0,1% estradiol dipropionat atau 1 ml larutan minyak folikulin ditambahkan ke 20 ml emulsi).

Dalam pengobatan vulva kraurosis, salep dan krim digunakan, mengandung androgen. Stimulan biogenik yang direkomendasikan (ekstrak lidah buaya, FiBS, dll.), yang memiliki efek penguatan umum. Dengan hipofungsi ovarium yang parah, estrogen diresepkan, lebih disukai estriol, yang menyebabkan proses proliferasi di saluran genital bawah (penting untuk atrofi!), Tanpa memiliki efek yang sama pada endometrium dan kelenjar susu. Estriol digunakan 0,5 mg (1 tablet) 2 kali sehari selama 2-3 minggu. diikuti dengan istirahat 7-10 hari. Lakukan 3-4 kursus semacam itu. Dengan tidak adanya estriol, mikrodosis mikrofolin dapat digunakan di bawah kendali sitologi dan penelitian laboratorium.

Dalam pengobatan vulva kraurosis, psikoterapi digunakan, terutama ketika gatal parah dan gangguan emosional yang parah (depresi, gangguan tidur, dll). Menurut indikasi, terapi sugestif diresepkan. Obat penenang direkomendasikan (persiapan bromin, valerian, motherwort, dll.), Jika perlu, obat penenang diresepkan, antihistamin(difenhidramin, pipolfen, dll.), vitamin A dan C, fonoforesis hidrokortison di daerah vulva, inguinal dan perianal (tropik, vasotropik, efek analgesik).

Dalam pengobatan vulva kraurosis, diet penting: tidak termasuk kopi, hidangan pedas, minuman beralkohol serta merokok. Dalam kasus obesitas, batasi asupan produk makanan peningkatan kandungan kalori sambil menjaga keseimbangan bahan makanan.

Dalam beberapa tahun terakhir, dengan diperkenalkannya praktik ginekologi terapi laser ada hasil yang sangat menggembirakan pengobatan gatal, kraurosis dan leukoplakia pada vulva. Di bawah pengaruh laser helium-neon, suplai darah ke jaringan meningkat, kandungan glikogen menurun, dan potensi proliferasi epidermis menurun. Pasien mencatat peningkatan pada prosedur ke-5-7, ketika, sebagai suatu peraturan, rasa gatal yang menyiksa berkurang. Ketika diamati sepanjang tahun, kelangkaan kekambuhan yang membutuhkan eksposur berulang dicatat. Selain efek lokal, ada peningkatan signifikan dalam status mental dan normalisasi parameter bioelektrik neurodinamik kortikal. Tidak diragukan lagi, penggunaan terapi laser membuka kemungkinan terapeutik yang besar dalam pengobatan proses distrofi jangka panjang seperti leukoplakia, kraurosis dan gatal-gatal pada organ genital eksternal.

Memasuki masa menopause. Paling tidak, penyakit ini memanifestasikan dirinya, yang lebih muda dari 30 tahun. Dengan kraurosis, terjadi atrofi lapisan epitel jaringan organ genital eksternal, yang menyebabkan deformasi, serta pelanggaran fungsinya selanjutnya. Kraurosis berkembang sebagai faktor eksternal atau penyakit yang ada. Jadi, di antara penyebab atrofi, ada pelanggaran sistem endokrin pasien (hipofungsi kelenjar adrenal, ovarium atau kelenjar tiroid). Beberapa peneliti juga mengaitkan penyakit ini dengan pelanggaran aktivitas bioelektrik otak. Juga penyebab umum Timbulnya suatu penyakit adalah adanya proses infeksi atau autoimun di dalam tubuh. Kadang-kadang kraurosis terjadi karena genitalia eksterna kimiawi. Wanita yang rentan terhadap kraurosis mungkin mengalami obesitas.

Perlakuan

Kraurosis vulva sulit diobati dan hanya dapat disembuhkan jika diagnosis dibuat dengan benar dan petunjuk dokter diikuti dengan ketat. Penekanan dalam pengobatan adalah menghilangkan gatal, mengurangi peradangan, meningkatkan sifat jaringan vulva dan menghilangkan emosional.

Pada tahap awal, mereka dapat ditugaskan antihistamin("Claritin", "Tavegil", "Diazolin"), yang akan membantu meredakan gatal dan ruam terkait. Juga banyak dipraktekkan oleh para dokter obat penenang("Seduxen", "Aminazin"), mampu mengurangi tidak nyaman dari rasa gatal pada alat kelamin. Untuk pengobatan proses kraurosis itu sendiri, salep hormonal diresepkan yang mengandung estrogen (Premarin, Estriol). Penggunaan salep progesteron dan kortikosteroid banyak dilakukan. Untuk pengobatan pasien muda estrogen tidak diresepkan karena kemungkinan efek samping.

Juga digunakan dalam pengobatan terapi laser, refleksiologi dan balneoterapi. Terapi sinar-X dan terapi fotodinamik sering digunakan dalam pengobatan. Ini juga menunjukkan penunjukan vitamin (A, B, E, C, PP) dan penggunaan dana untuk meningkatkan kekebalan. Dengan ketidakefektifan pengobatan, teknologi seperti laser, cryodestruction jaringan dan denervasi vulva digunakan. Eksisi superfisial vulva juga dapat dilakukan jika diindikasikan.

Pengobatan sendiri untuk penyakit ini tidak mungkin. Sebagai pencegahan kraurosis, kunjungan rutin (setidaknya 1 kali per tahun) ke dokter kandungan harus dilakukan. Jika ada kecurigaan awal suatu penyakit, sebaiknya segera konsultasikan juga ke dokter.