Диагноз «Миома матки» для женщины детородного возраста – это шок. Ведь миома – это опухоль, правда, доброкачественная, но она находится в том месте, где происходит зачатие и развитие ребёнка в течение девяти месяцев. Откуда появилась миома? Можно ли забеременеть при миоме матки? Не повредит ли миома развитию ребёнка? В этой статье мы рассмотрим вопросы, касающиеся миомы, зачатия и вынашивания ребёнка.

Что такое миома матки

Миома матки – доброкачественное новообразование в мышечном слое матки, имеет вид овального плотного узла. Назвать одну основную причину появления миомы невозможно. В данном случае имеет место стечение нескольких факторов. Но главным катализатором появления миомы считается нарушение гормонального фона, в частности повышенный уровень эстрогенов. Также риск образования опухоли повышается у женщин со сниженным иммунитетом, длительно использующих оральные контрацептивы, сделавших несколько абортов, перенёсших воспалительные заболевания внутренних половых органов.

Виды

В зависимости от расположения миомы относительно матки различают:

1. Субсерозная миома. Миоматозные узлы образовываются на внешней стенке матки и растут наружу в область таза, на менструальный цикл не влияют, и в таком случае при миоме можно забеременеть.
2. Интрамуральная миома. Опухоль находится в стенке матки. Может расти как в середину матки, так и в брюшную полость.
3. Субмукозная миома. Новообразование возникает под слизистой оболочкой, выстилающей матку. Такой вид миомы диагностируется редко, но именно в этом случае менструации сопровождаются обильными кровотечениями и вероятность забеременеть ничтожно мала.

Симптомы

Миома матки сопровождается следующими симптомами:

• обильная менструация;
• болевой синдром;
• невынашивание беременности;
• бесплодие;
• симптомы сдавливания внутренних органов, расположенных в малом тазе (боль в пояснице, затруднение дефекации, затруднение мочеиспускания, учащенное мочеиспускание).

Зачастую, в 80% случаев миома матки - это не единичное новообразование, а множественные опухоли различных размеров и форм. Только в 5% случаев миома развивается в шейке матки, в остальных 95% - в теле матки.

Несмотря на то, что миома – новообразование, вероятность её перерождения в злокачественную опухоль невелика и составляет 0,3%.

Можно ли зачать при миоме матки

Миома матки - не приговор и не синоним бесплодия. Зачать ребёнка невозможно только в двух случаях:

1. Опухоль находится в полости матки и препятствует прикреплению плодного яйца к слизистой (действует по принципу внутриматочной спирали).
2. Новообразование закрывает проход в фаллопиевы трубы и, соответственно, сперматозоиды не могут достигнуть места встречи с яйцеклеткой.

Если миома обнаружена снаружи матки и её размер не больше 3-4 сантиметров, то шансы зачать ребёнка достаточно велики. Правда, в процессе вынашивания ребёнка могут возникнуть осложнения. К сожалению, довольно часто происходит самопроизвольное прерывание беременности. Также миома может повлиять на родовую деятельность, так как нарушается сократительная активность матки.

Как забеременеть при миоме матки

При миоме матки можно забеременеть двумя способами: традиционным и с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Если новообразование находится на внешней стенке матки, то при миоме можно забеременеть естественным путём.

Если у женщины кроме миомы матки диагностируются эндометриоз или хронические воспалительные заболевания половых органов, то вероятность зачать ребёнка самостоятельно значительно уменьшается. В такой ситуации женщинам, которые хотят иметь детей, следует обратиться в репродуктивные центры, проводящие процедуру искусственного оплодотворения.

В таких медицинских учреждениях гинеколог предварительно объяснит женщине, как можно забеременеть при миоме матки. Сперва проводится тщательное диагностическое обследование, чтобы выявить все сопутствующие заболевания. Затем проводится курс лечения, направленный на уменьшение размера миомы. А уже потом проводится процедура искусственного оплодотворения.

Статистические данные говорят о том, что у женщин в возрасте до 35 лет, с диагностированной и предварительно пролеченной миомой матки, беременность после ЭКО наступает в 32% случаев.

Миома во время беременности

Существует большая вероятность того, что миома осложнит течение беременности и даже может привести к самопроизвольному аборту. Рассмотрим, в чём именно заключается опасность миомы при интересном положении:

1. Миоматозные узлы могут спровоцировать неестественно повышенный тонус матки.
2. По мере увеличения срока беременности происходит растяжение стенок матки и, как следствие, нарушается кровоснабжение миомы. Что может привести к распаду миомы или к её воспалению. И в том и в другом случае это сопровождается сильным болевым синдромом и повышенным тонусом матки.
3. Если плодное яйцо прикрепилось там, где расположена миома, то высокая вероятность неправильного формирования плаценты, что, в свою очередь, является причиной замершей беременности, самопроизвольного аборта, фетоплацентарной недостаточности. А на более поздних сроках может привести к преждевременной отслойке плаценты.

Ни один гинеколог не спрогнозирует, что будет с миоматозными узлами во время беременности. Одни новообразования могут увеличиться в размере, другие наоборот уменьшиться или даже рассосаться. Но, к сожалению, или, к счастью, после родов все опухоли принимают свой прежний размер.

Беременность, осложнённая миомой, нуждается в повышенном внимании гинеколога и самой женщины. Чем раньше беременная с миоматозными узлами встанёт на учёт в женскую консультацию, тем лучше. Так как ей необходимо пройти курс лечения, направленный на разрушение миомы и профилактику тонуса матки.

• дополнительные УЗИ опухолей и плаценты, в случае если плодное яйцо находится рядом с узлом или на нём;
• избегать любых физических и психологических нагрузок;
• продолжительный сон.

Если миома воспалилась

Если же миома воспалилась, то для сохранения беременности очень важно диагностировать это в кратчайшие сроки и назначить лечение: хирургическое или медикаментозное.Оцените статью

4.6666666666667 4.67 из 5 (6 Голосов)

Согласно утверждениям специалистов, беременность при миоме в большинстве случаев вполне вероятна. Но точно сказать, можно ли забеременеть при миоме матки не может даже опытный гинеколог, так как успешность зачатия зависит от локализации и размеров опухоли.

Только после тщательного инструментального обследования можно поставить конкретный диагноз. Это достаточно распространенная патология, поэтому вопрос: «Как забеременеть с миомой и родить без осложнений?» актуален для многих женщин.

Беременность при миоме весьма сложно прогнозировать. В каких случаях и как можно забеременеть с миомой матки лучше проконсультироваться у опытного гинеколога. В основном зачать ребенка не получается по механическим причинам, если опухоль большого размера или располагается вблизи от цервикального канала, то зачатие без лечения практически невозможно. Несмотря на то, что процент вероятности зачатия при миоматозной опухоли достаточно велик, сохранить беременность удается не во всех случаях, иногда женщине все-таки приходится делать незапланированный аборт.

Миома представляет собой доброкачественную опухоль, которая возникает в мышечном маточном слое. Опухоль очень редко перерождается в злокачественное образование, поэтому патология не несет прямой угрозы жизни. Миомные уплотнения в основном образуются на передних и задних стенках матки, самой неприятной считается шеечная миома.

Можно ли забеременеть с миомой?

Новообразования разделяют на несколько видов различающихся по локализации опухоли. Поэтому определить, как миома влияет на беременность можно только после постановки точного диагноза. Например, если интерстициальные миомные узлы, располагаются внутри маточных мышц, то беременность при данном виде заболевания вполне возможна и период вынашивания походит без серьезных осложнений.

Но если диагностирована интрамуральная миома, то врачи рекомендуют прервать беременность, так как при данной патологии происходит деформация матки, вследствие этого возможны кровотечения и другие осложнения на фоне роста узлов.

Если есть прямые показания для прерывания беременности, то лучше не рисковать.

Субсезорные узлы образовываются во внешней части матки, если они маленьких размеров (до 3-4 сантиметров) полость матки не деформируется, и забеременеть вполне возможно. Несмотря на то, что этот тип патологии не препятствует беременности, после зачатия пациентка должна постоянно находиться под наблюдением специалиста, так как во время вынашивания ребенка могут возникнуть определенные осложнения.

Подслизистые (субмукозные) узлы возникают и разрастаются глубоко в матке, под слизистой оболочкой, которая обволакивает маточную полость.

При быстром росте новообразования строго запрещается осуществлять зачатие, иначе беременность придется прервать.

При сумбукозных узлах можно забеременеть, если опухоль небольшого размера. Но во время беременности может произойти быстрый рост опухоли, что грозит непредсказуемыми последствиями, поэтому лучше перед планированием беременности произвести удаления опухоли.

Разновидности и особенности патологии

Возможна ли беременность при миоме с множественными узлами, сказать сложно. Иногда в матке разрастаются сразу несколько миоматозных узлов разного типа и размера, но если их полностью удалить, то сильно пострадает здоровая ткань матки, после чего женщине будет трудно или невозможно забеременеть.

Поэтому врачи часто сначала устраняют узлы, которые мешают развитию плода, либо опухоли больших размеров. Остальные узлы можно удалить уже после завершения родов. В основном такой вид заболевания совместим с зачатием, но все же представляет большую угрозу для вынашивания плода.

Как влияет миома на зачатие при сочетании с эндометриозом?

Одновременное формирование миомных узлов и эндометриоза обычно возникает на фоне резкой гормональной перестройки. Очень часто при эндометриозе женщина не может самостоятельно забеременеть.

Зачатие затрудняется из-за нарушенной структуры яичников и пониженной проходимости труб. После правильно подобранного длительного курса лечения вероятность зачатия значительно повышается, но все же шансы забеременеть ничтожно малы.

Но все же при миоме можно благополучно забеременеть и родить ребенка без каких-либо осложнений и последствий, если своевременно обследоваться и встать на учет гинеколога.

Стоит помнить, миома матки влияет не только на состояние здоровья беременной женщины, но и на развитие ребенка.

Возможно ли исчезновение опухоли во время беременности?

Может ли миома рассосаться в период вынашивания ребенка? Опухоль при беременности вполне может исчезнуть (рассосаться) без какого-либо лечения. Специалисты до сих пор не могут понять, из-за чего точно это происходит и почему сама опухоль рассосалась.

Вероятно, что новообразование пропадает вследствие гормонального всплеска, который происходит во время вынашивания плода. Кроме того, на это может повлиять недостаточное кровоснабжение миомы, из-за чего она со временем гибнет. Влияние миомы матки на беременность предугадать заранее невозможно. У некоторых женщин миома рассасывается после родов и завершения лактации.

Можно ли новообразования спутать с беременностью?

На ранних сроках отличить беременность от новообразования весьма сложно. Новообразование вполне возможно перепутать с беременностью, особенно если у беременности совсем небольшой срок.

Плодное яйцо спустя пять недель после зачатия, становится по своим размерам похожим на опухоль. Спутать миому с беременностью можно не только визуально, порой даже специалисты, проводя ультразвуковое исследование, ошибаются в постановке диагноза.

Поэтому ответ на вопрос: «Можно ли перепутать беременность с миомой и как понять, что произошло именно зачатие?» волнует многих женщин.

Для того чтобы узнать точный диагноз женщине нужно посетить гинеколога и сдать анализ крови на хорионический гонадотропин либо приобрести тест на проверку беременности в аптеке. Высокий уровень гонадотропина указывает на наличие беременности, если же он ниже среднего – значит это миома. После полной диагностики перепутать миому с другими патологиями невозможно.

Лечение и успешность зачатия

Если верить медицинской статистике, более половины женщин с диагнозом – миома матки имеют достаточно высокие шансы забеременеть и благоприятно перенести весь период беременности и роды.

Успешность зачатия зависит от локализации и размеров новообразования.

Сейчас существует множество как консервативных, так и альтернативных методик лечения миомных образований. Если лекарственная терапия не оказывает желаемой эффективности, то лечащий врач принимает решение о необходимости оперативного вмешательства. В основном проводится лапароскопическая миомэктомия, это щадящий и наименее травматичный способ удаления опухоли. Примерно через год после операции женщинам разрешается планировать беременность.

Если по рекомендации врачей миому матки все же пришлось удалить хирургическим путем, то на детородном органе в большинстве случаев остается рубец, который впоследствии может разойтись во время вынашивания плода или родов. Поэтому перед тем как планировать зачатие после удаления миоматозных узлов, необходимо проконсультироваться у специалиста.

Чаще всего после удаления миомных образований вынашивание ребенка проходит без каких-либо осложнений и заканчивается успешными родами. Вероятность того, что придется экстренно прерывать беременность достаточно низкая.

При миоме матки можно успешно зачать, выносить и родить здорового малыша, но забеременевшая женщина должна серьезно относиться к своему здоровью и помнить, что теперь она в ответе не только за себя, но и за своего ребенка. Материнство при миоме не считается чем-то феноменальным, более 50% женщин успешно рожают здоровых детей.

Помощь специалиста

Не стесняйтесь, задавайте ваши вопросы и наш штатный специалист, поможет разобраться!

Волнение женщины, у которой обнаружена миома, естественно, как и возникающий при этом вопрос: «Можно ли забеременеть при миоме матки?» Во многом ответ на него зависит от локализации, размеров узла, а также от состояния здоровья женщины и ее готовности лечиться.

Частота беременностей с миомой матки увеличивается к 35-40 годам, но не исключена возможность патологии и в более молодом возрасте. Доброкачественное образование формируется из клеток миометрия. В процессе роста этой гормонозависимой опухоли участвуют эстрогены, прогестерон, факторы роста.

Зачатие при миоме

Новообразование незначительных размеров не препятствует беременности. Естественным способом можно забеременеть, если миома находится снаружи матки и не более 4 см в диаметре.

Если появлению опухоли сопутствуют эндометриоз, то вероятность зачатия снижается. А женщине в этой ситуации может помочь процедура экстракорпорального оплодотворения, которую проводят после лечения диагностированных заболеваний половых органов.

Но и ЭКО не всегда способно помочь при подобных новообразованиях, даже если они незначительных размеров. Имеет значение то, как ведет себя опухоль:

• стабильная она или растущая;
• в каком направлении распространяется, с какой скоростью;
• из каких тканей состоит.

Значение для наступления беременности имеет месторасположение этого гормонозависимого образования, оно может локализоваться в мышечной стенке матки, внутри ее, снаружи органа, распространяясь внутрь стенки или в направлении брюшины.

Высокая вероятность зачатия

Субсерозный узел, расположенный снаружи матки, оставляет больше шансов на зачатие и нормальное вынашивание ребенка. Достаточно высока вероятность беременности при интрамуральном (внутримышечном) расположении опухоли, кроме случаев локализации в месте прикрепления плодного яйца. Это угрожает отслоением плаценты и гибелью зародыша на самых ранних стадиях срока.

При интрамуральном, субмукозном (внутриполостном) расположении вероятность забеременеть во многом зависит от размеров, количества узлов. Множественные новообразования, даже небольшие в диаметре, снижают вероятность прикрепления плодного яйца к стенке полого органа, увеличивают риск отслоения плаценты зародыша.

Размеры опухоли нестабильны, зависят от фазы менструального цикла, крупная способна достигать диаметра более 6 см, веса в несколько кг.

Небольшая вероятность зачатия

Сложности возникают в случае субмукозной миомы:

1. большого диаметра;
2. перекрывающей вход в фаллопиевы трубы;
3. растущей по направлению к центру матки.

Субмукозное новообразование крупных размеров может стать причиной бесплодия, а если даже зачатие состоялось, способно стать причиной самопроизвольного прерывания беременности. Крупные узлы, расположенные внутри матки, требуется пролечить, и только после этого планировать ребенка.

Факторы риска

Сложности с зачатием при миоме могут быть вызваны эндокринными нарушениями, которые вызывает опухоль, продуцируя гормоны. При особенно большом диаметре узла иногда требуется операция, после которой возможно наступление беременности в естественном цикле или в программе ЭКО.

Более вероятно наступление беременности при субсерозной миоме незначительных размеров. Но и в этом случае есть факторы, снижающие вероятность наступления и нормального протекания вынашивания ребенка:

• прорастание опухоли внутрь матки;
• форма - опасность представляет опухоль на ножке из-за возможности перекрута.

Небольшие образования, располагающиеся в толще мышечного слоя стенки, не препятствуют наступлению беременности, если не превышают в размерах 2 см.

Но крупные узлы, даже при относительно благоприятном для зачатия расположении, влияют на гормональный фон и могут стать причиной бесплодия. Крупные опухоли препятствуют процессу оплодотворения, механически сдавливая фаллопиевы трубы, перекрывая проход сперматозоидам.

Локализация миомы

Особенно неблагоприятно для наступления беременности расположение нескольких узлов в области шейки матки. Это может блокировать шейку, создать препятствие для движения сперматозоидов. При таком расположении опухоли невозможно забеременеть ни естественным образом, ни в программе ЭКО без предварительной операции по удалению узлов.

Если же беременность при шеечной миоме все же наступит, то высока вероятность перекрута, ущемления узла. Вынашивание ребенка при шеечном расположении новообразования требует постоянного контроля над его поведением.

Итог

Высока вероятность забеременеть у женщин до 35 лет с интрамуральным расположением узла. Шанс стать мамой повышается, если интрамуральная миома одиночная, не превышает в размерах 3 см, существует не более 5 лет. При множественных узлах, в возрасте после 35 лет шансы естественным образом зачать малыша снижаются. Это относится ко всем видам миомы, а также к крупным опухолям, продолжающим интенсивно расти.

При крупных, множественных, а также узлах на ножке требуется консультация репродуктолога. Только он может решить, насколько опасным для развития плода может оказаться такое соседство.

При подобном расположении опухоли врач может рекомендовать ее удаление.

Эндоскопические операции по удалению миомы позволяют при благоприятных условиях планировать беременность уже через 6 месяцев после вмешательства.

При множественных узлах, труднодоступных для лапароскопической операции, деформирующих полость матки, может быть предложен полостной разрез для удаления опухолей. Открытое хирургическое вмешательство также повышает вероятность зачатия, но требует более длительного (до 2 лет) восстановительного периода после операции.

Обсуждение: 10 комментариев

Здраствуйте извините я бы хотело узнать у меня выевили миому 3 года назад 6 месяцев назад я вышла замуж я хочу ребенка и миома не помешает я могу стать беременной или это не вожможна

Ответить

1. Здравствуйте, все зависит от самого характера миомы, её расположения, размера, прогрессирует ли опухоль. Важно перед планированием ребенка пройти еще раз обследование у врача, сложно сказать без каких-либо конкретных данных, но факт в том, что сами по себе миомы матки не опасны, если они не мешают беременности (и если не растут).