Узлы в наружных отделах щитовидной железы, обнаруженные зрительно или при пальпации, вызывают у человека беспокойство.

Возникает много вопросов. По какой причине они появились?

В чем их основная опасность?

Как вылечить щитовидку, чтобы рассосались узлы?

В отсутствии симптомов заключается основная опасность узлов, появившихся в щитовидной железе.

При выявлении узла или группы узловых образований доктор чаще всего диагностирует узловой зоб. Множественные узлы служат проявлением диффузного зоба.

При смешанной природе патологии симптомы различаются в зависимости от степени выработки гормонов.

Если щитовидная железа синтезирует недостаточно гормонов, у больного наблюдаются:

• быстрый набор веса;
• отеки;
• снижение репродуктивной функции;
• сухость кожи;
• слабость, ломкость ногтей, волос.

Избыточное количество гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, вызывает противоположные симптомы:

• уменьшение массы тела;
• раздражительность, возбудимость;
• тремор конечностей.

Если образования сдавливают окружающие органы, у пациентов возникают:

• кашель;
• одышка;
• внешние проявления.

Визит к эндокринологу с профилактической целью раз в полгода поможет выявить патологию на ранней стадии и тем самым облегчить последующее лечение.

Причины появления

Недостаточное количество йода в воде, пище считается основной причиной возникновения узлов. В регионах, где недостаточно естественного йода, проводят профилактические мероприятия по восполнению его дефицита.

Узлы в щитовидной железе формируются также под влиянием неблагоприятных экологических факторов. Отрицательно действуют на этот орган повышенный уровень радиации, нитраты, соли тяжелых металлов в овощах, фруктах.

Предрасположенность к появлению узлов имеет способность передаваться на генетическом уровне.

Употребление в пищу соли, насыщенной йодом, способно уменьшить риск формирования узлов.

Правильная диагностика

Если на шее появились припухлости, не стоит поддаваться панике. Визит к доктору объяснит возникшие вопросы. Используя комплексный подход, врач выявит изменения в щитовидной железе.

Чтобы правильно поставить диагноз, эндокринолог назначает несколько этапов диагностики:

1. Сначала доктор осматривает больного, опрашивает его на предмет облучения, сопутствующих болезней, прощупывает щитовидную железу пальцами, назначает ультразвуковое исследование, анализы крови на гормоны.
2. Далее доктор должен определить, какова природа новообразования. Для этого делают биопсию.
3. При необходимости врач назначает томографию, изотопное исследование.

Если размер доброкачественных образований менее 10 мм, достаточно ежегодного ультразвукового обследования щитовидной железы.

Чем опасен узел щитовидной железы?

В последнее время узлы в щитовидной железе стали находить у большинства населения. Чаще всего наблюдаются узловые образования коллоидного типа.

Они являются доброкачественными, не разрастаются, для здоровья не опасны.

Доброкачественные опухоли становятся опасными на последних стадиях. Растут они крайне медленно, поэтому своевременно начатая терапия помогает избежать неприятных последствий.

Наиболее опасны онкологические заболевания щитовидки, встречающиеся достаточно редко.

Нельзя медлить с терапией злокачественных новообразований.

Могут ли рассосаться узлы щитовидной железы?

Узелки размером менее 6 мм, которые не определяются на ощупь, способны рассасываться. Узлы большего размера не рассасываются. Исключением являются излеченные консервативно или оперативным путем опухоли. Но это нельзя назвать самостоятельным рассасыванием.

Узлы, которые можно прощупать, самостоятельно не рассасываются.

Диффузные изменения щитовидки обнаруживаются в результате УЗИ и чаще всего это говорит о таких заболеваниях как зоб или тиреоидит. Здесь подробно о причинах данного явления, методах лечения и прогнозе на выздоровление.

Как должны лечиться узлы?

Узел на щитовидке – что делать и как лечить? При установленном наличии узловых образований, эндокринолог назначает биопсию.

Без нее невозможно определить характер узлов и соответственно выбрать тактику лечения.

Если результаты биопсии подтверждают коллоидный (доброкачественный) характер узлов, эндокринолог принимает решение относительно целесообразности лечения.

На данный момент не существует лекарственных средств, уменьшающих размер образований. Поэтому при условии, что новообразования не вызывают изменения гормонального фона и жалоб со стороны пациента, можно обойтись без лечения.

Хирургическое вмешательство необходимо в таких случаях:

1. Узел носит злокачественный характер.
2. Доброкачественные новообразования продуцируют большое количество гормонов.
3. Доброкачественные узлы больших размеров сдавливают окружающие органы.

В других ситуациях проводится консервативное лечение.

Больным с доброкачественными узлами необходимо ежегодно проводить ультразвуковое обследование щитовидной железы. Если новообразование является злокачественным, неизбежна срочная операция.

Нетрадиционная медицина

Достаточно часто при терапии узлов щитовидки прибегают к нетрадиционной медицине.

Нетрадиционные методы лечения могут остановить развитие патологии на начальной стадии или полностью избавить от нее.

Иногда обычная комнатная герань может помочь рассасыванию узловых образований.

Вымытые и высушенные листья герани закладывают в банку, заливают спиртом и помещают в прохладное темное место.

Через 3 недели содержимое перемешивают и отправляют обратно еще на неделю, затем настой принимают по одной столовой ложке за полчаса до приема пищи три раза в сутки. Когда настой заканчивается, начинают готовить новую порцию. Время настаивания будет перерывом в лечении. Средство принимается до излечения.

Калина также способствует лечению. Ежедневный прием 3 столовых ложек сока калины и горстки порошка ее косточек в течение недели уменьшает узлы в 2 раза.

К нетрадиционной медицине относится метод Николая Шевченко. Он основан на использовании водки и растительного масла, взятых в равных количествах по 30 мл каждого. Готовая смесь выпивается залпом за пятнадцать минут до еды три раза в сутки в течение десяти дней, после чего необходим пятидневный перерыв. После трех курсов необходим двухнедельный перерыв. Лечение повторяется в подобном режиме до исчезновения симптомов.

Для эффективности лечения требуется соблюдать следующие условия:

• отказ от курения, приема алкоголя, кофе, наркотиков;
• исключение из рациона сладостей и молочных продуктов;
• отказ от приема медикаментов;
• вера в излечение от болезни.

Больные, испробовавшие метод на себе, отмечают, что с самого начала лечения прекращается рост узлов, нормализуется общее самочувствие. Но официальных данных, подтверждающих это, не существует.

Каждый человек самостоятельно решает, стоит ли обращаться к методам нетрадиционной медицины. Но медики настоятельно рекомендуют не отказываться от общепринятых способов лечения заболевания. Тем более что медицина и фармакология постоянно развиваются, и с каждым годом у пациентов появляется все больше шансов на выздоровление.

Вероятность излечения новообразований щитовидки определяется их природой. Если новообразования являются доброкачественными, больной может полностью вылечиться. Прогноз излечения злокачественной опухоли зависит от ее типа, стадии развития, степени распространения. Чем раньше диагностировано новообразование, тем проще его вылечить.

Ранняя диагностика узлов щитовидной железы помогает предотвратить возможные осложнения.

Ультразвуковое исследование щитовидки позволяет определить ее размеры, объем и структуру. Узловые образования, как правило, обнаруживаются именно на УЗИ. и признаки патологии, а также строение органа.

Поставили диагноз – диффузный токсический зоб 1 степени? О причинах, лечении и возможных осложнениях читайте в материале.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Обычно появляются при серьезных нарушениях в состоянии гормонального фона. Однако в некоторых случаях такие образования диагностируются и у совершенно здоровых людей.

Некоторые специалисты считают, что в этом нет ничего страшного, если его размер не превышает 4 сантиметров, другие же – выступают за постоянный контроль и скорейшее лечение недуга.

Узлы в щитовидной железе отличаются волнообразным и неравномерным увеличением, они долгое время могут не заявлять о себе никакими отличительными симптомами.

На начальных стадиях узел в 3 см в щитовидной железе при может не проявлять себя никакими признаками. Диагностировать недуг не удается и при сдаче .

Также результаты такой диагностики не меняются и при появлении первых симптомов. Диагностировать удается .

В редких случаях они разрастаются до таких размеров, что человек сам может их. Иногда узлы начинают болеть, чаще всего это связано с их расположением в непосредственной близости к лимфоузлам.

Чаще всего определить такое новообразование можно по следующим признакам:

• Учащенное сердцебиение.
• Мышечная слабость.
• Резкое похудение.
• Повышенная потливость.
• Чрезмерная возбудимость.
• Постоянные перепады настроения.
• Нарушения сна.
• Нервная возбудимость.
• Нарушения менструации.
• Снижение либидо и потенции.
• Бессонница, беспокойство.

Причины

Лечение

Далеко не всегда требует какого-либо лечения. В большинстве случаев обладатели таких новообразований полностью здоровы, а узел имеет доброкачественную природу.

В таком случае терапия может потребоваться лишь при появлении ощутимого дискомфорта или же косметического дефекта. Точно сказать, при каких размерах узла щитовидной железы ее надо удалять, невозможно. Все рассматривается в индивидуальном порядке после расширенной диагностики.

Чаще всего для лечения узлов в щитовидной железе применяют малоинвазивные операции: радиочастотная абляция, этаноловая склеротерапия, .

В которых случаях показано введение этилового спирта в образование. Это позволяет уменьшить его размер за счет усыхания . В результате человек избавляется от признаков заболевания и возвращается к привычному образу жизни.

Крайне редко при нормальных гормонах и узлах в щитовидке назначается терапия тироксином. проводится в исключительных случаях, только когда существует высокая вероятность перерастания их в раковое образование.

Полезно! Эффективные методы лечения щитовидки БЕЗ РАЗРЕЗОВ применяются в Белорусских клиниках

Народные методы лечения

Избавиться от узла 3 см, если гормоны в норме, удастся . Однако перед такой терапией лучше всего проконсультироваться со своим лечащим специалистом.

Наиболее популярными и эффективными считаются:

• Возьмите 100 граммов веток вишни, на которых есть набухшие почки. Залейте их литров воды, после чего держите на огне в течение 40 минут. Принимайте лекарство по 2 столовые ложки перед каждым приемом пищи. Лечение продолжайте в течение 1 месяца.
• Возьмите 100 граммов , после чего залейте из 500 мл водки. Через 10 дней добавьте в настой 5 столовых ложек натурального меда. Оставьте лекарство на месяц в темном месте, после чего принимайте по столовой ложке трижды за день.
• Возьмите по столовой ложке сока черной редьки, морковки, свеклы, натурального меда и залейте все это литров водки. Настаивайте в течение недели в холодильнике, принимайте по столовой ложке трижды за день.
• Каждый день начинайте с салата из морской капусты, которая содержит большое количество йода. Он необходим для нормального функционирования щитовидной железы.
• Старайтесь употреблять как можно больше бобовых, хурмы, гречки, а также льняного масла.

Народные методы лечения узлов щитовидной железы, если гормоны в норме, помогут восстановить работу эндокринной системы только в том случае, если нет запущенных патологий.

Могут возникнуть и у полностью здоровых людей. Однако врачи настоятельно рекомендуют для минимизации риска возникновения таких узлов следить за состоянием гормонов.

Также не забывайте придерживаться следующих рекомендаций:

• Регулярно пропивайте витаминные комплексы, которые укрепляют иммунитет.
• Правильно и полноценно питайтесь.
• Ведите активный образ жизни.
• Откажитесь от употребления алкоголя и курения.
• Откажитесь от беспорядочных половых связей.
• Регулярно показывайтесь врачу.
• Не принимайте лекарственные препараты без назначения специалиста.

Щитовидная железа, обеспечивающая организм энергией и следящая за скоростью метаболизма в организме, состоит из однородных по строению клеток (тиреоцитов), которые на УЗИ образуют однородное зернистое серое вещество. Оно имеет симметричную форму, напоминая бабочку, и четкие границы эхогенности. Но под микроскопом видно, что клетки содержатся в фолликулах, которые, по сути, независимые объединения.

Возможен рост отдельных фолликулов под воздействием некоторых неблагоприятных факторов. Это происходит из-за повышенного синтеза коллоида клетками. В коллоиде содержится тиреоглобулин.

При величине фолликулов до 1,5 см они называются уже макрофолликулами. Если такое образование растет и дальше, говорят об узле ЩЖ. Узлы имеют более высокую плотность, поэтому на УЗИ они выглядят светлым пятном и-за повышенной эхогенности. Узлы, иначе говоря, разрастание определенного фрагмента или участка щитовидной железы, т.е. неравномерное.

Узел щитовидной железы при нормальных гормонах – это не болезнь, а симптом неблагополучия. В просторечие увеличение щитовидки называют узлом, хотя это понятие собирательное и может подразумевать целый ряд заболеваний. Если такой зоб образуется при сохранении нормальной функции железы, его называют эутиреоидным зобом (ЭЗ) или нетоксическим зобом.

Что такое эутиреоидный зоб?

Термин «эутиреоз» означает сохранную функцию щитовидной железы. При обращении больного к эндокринологу ЭЗ встречается у каждого второго больного. Это самая неопасная и не значимая патология ЩЖ. Еще ни разу ЭЗ не стал причиной смерти больного.

Чаще всего он диагностируется у школьников и молодежи от 18 до 21 года, причем у женщин в 3 раза чаще. Это объясняется частой сменой гормонального фона женского организма. После 50 лет узелки в железе имеют 50% женщин, а после 65 – 70%. В мире 30% людей имеют узловой зоб.

Они чаще всего не беспокоят своих хозяев и больные редко обращаются к врачам на начальных стадиях. Кстати, 95% узлов – коллоидные по характеру, они не малигнизируются. Но не стоит забывать, что если такой зоб будет прогрессировать, в редких случаях он может или перерождаться, или менять функционирование железы (при гормональном сдвиге железа может начать усиленно продуцировать свои гормоны).

Механизм появления узла

О повышенном вырабатывании тиреоцитами коллоида уже говорилось. При увеличении этого синтеза стенки фолликулов начинают утолщаться, паренхима железы также начинает уплотняться. Чаще всего такой сбой в клетках возникает при дефиците йода или при травмах шеи, застое в воротниковой зоне.

Узлы могут стать и вторичными, например, при заболеваниях позвоночника (остеохондроз). Образование узлов – компенсаторная реакция для улавливания большего числа йода из крови. Если есть узел, но гормоны в норме – беспокойства это вызывать не должно, но обследование у врача это не исключает. Если узел достигает в своих размерах 3-4 см, появляются неприятные симптомы у больных, т.к. появляются проблемы с дыханием и глотанием. Врачи по-разному оценивают наличие ЭЗ. Некоторые не считают это патологией, другие требуют профилактического удаления.

Причины образования узлов

Точные причины, а также то, что у некоторых узлы в щитовидке растут, у других статичны – врачи не объясняют. Они могут указать только на предрасполагающие факторы:

• дефицит йода;
• дефицит селена;
• наследственность;
• прием некоторых лекарств;
• вредные привычки;
• инфекции – острые и хронические;
• плохая экология;
• стрессы, хроническое беспокойство и нервные перегрузки;
• хронический недосып;
• гормональный дисбаланс в организме;
• возраст после 40;
• аутоиммунные заболевания;
• повышение уровня радиации;
• опухоли гипофиза;
• заболевания ЩЖ (аденома, тиреоидиты, РЩЖ, повышенная выработка коллоида и пр.);
• нарушения питания;
• переохлаждения со спазмом сосудов;
• сбои в работе поджелудочной железы;
• если есть нарушения работы паращитовидных желез и избыток кальция в организме;
• работа на химическом предприятии.

Как видно, все эти факторы можно объединить в 2 группы: эндогенные и экзогенные. К последним относят йододефицит, экологию, радиацию, травмы, прием лекарств и т.п. К эндогенным – все заболевания, наследственность, воздействие психоактивных веществ, демографические факторы, гендерная принадлежность, стрессы, гормональные сдвиги и пр.

Если говорить о йоде, то имеются целые регионы (Центральная и Восточная Европа, азиатский регион и др.), обедненные этим элементом. При его нехватке зоб становится диффузным. Узлы на щитовидке (ЩЖ) и гормоны в норме будут указывать, прежде всего, на недостаток солей йода: в 9 из 10 случаев зоба его появление связано с дефицитом йода.

Губительную роль играют и нитраты, тяжелые металлы, которыми так насыщены фрукты и овощи. Радиация и ультрафиолет вызывают образование узлов очень редко.

Генетическая предрасположенность – не означает передачу зоба по наследству. Во внутриутробном периоде ребенок получает полный набор особенностей организма от родителей: особенности иммунитета, скорости метаболизма и пр. Предрасположенность будет, но не факт, что она проявится.

Формы патологии

Эутиреоидный зоб может быть следующих видов:

• диффузная форма;
• узловая форма;
• многоузловая;
• смешанная.

Если узел один – он солитарный; зоб при этом ОЭЗ.

При диффузном происходит равномерное разрастание щитовидки – мелкие узелки по всей поверхности. Многоузловое образование — МЭЗ — при пальпации выявляется несколько четких увеличенных капсул. Железа увеличивается незначительно при МЭЗ. А при смешанной форме – сочетание 2 процессов – увеличена вся железа, но некоторые ее части растут более активно.

Самые безобидные – это коллоидные узлы щитовидной железы, они отличаются маленькими размерами и медленным ростом. Независимо от количества узлов, нормальная фолликулярная структура железы нарушается всегда.

Степени расстройства

По классификации ВОЗ выделяют 6 степеней зоба:

• 0 степень – полное здоровье;
• 1 степень – узел определяется только при прощупывании;
• 2 степень – узел визуально просматривается при глотании, могут быть боли при пальпации;
• 3 степень – узел виден в покое; появляется тремор рук и сонливость;
• 4 степень – дыхание и глотание затруднено; шея утолщена;
• 5 степень – узел имеет размеры больше 3 см. появляется угроза жизни пациенту.

При 2 и 3 степени – возможно консервативное лечение, далее – только проведение операции.

Также используется классификация из 3 степеней увеличения: 0 стадия – полное здоровье.

1 стадия – узел пальпируется. Человек может ощутить его сам, например, при поглаживании горла или застегивании пуговиц. 2 стадия – патология видна визуально.

Симптомы ЭЗ

В начале болезни признаков долгое время не отмечается. Самые заметные проявления при ЭЗ в результате его прогрессирования и сдавления окружающих тканей через несколько лет:

• утолщение шеи, хриплый тембр голоса;
• частое першение в горле;
• ощущение инородного тела в горле;
• могут быть боли в шее;
• трудности при глотании – ощущение кома в горле;
• сухой приступообразный кашель – лечению он не поддается;
• ночная одышка.

Это связано с давлением зоба на трахею. В начальной стадии лечение не требуется, зоб может перестать расти и сам. При диффузном ЭЗ назначают препараты йода. Гормоны не назначают. Важнее становится ведение ЗОЖ.

1. Малигнизация – происходит в 1-3% случаев.
2. Превращение зоба в токсический – это возможно при гормональных перестройках: беременность, пубертат, менопауза, длительные стрессы. Врач вам точно не скажет, как будут вести себя обнаруженные узлы и как будет происходить процесс, возможно лишь предположить.
3. Механическая компрессия шеи – в этом случае все зависит от скорости роста узла щитовидки.

Что делать при обнаружении узла?

Для начала нужно обратиться к врачу и пройти обследование. При доброкачественности образования обследовать узел размером меньше 1 см нужно каждые полгода (при условии нормы анализов).

Узлы больше 1 см — нужно провести пункцию (ТАБ) и проверить его на наличие патологических клеток. При размерах узла до 4 см – чаще всего предлагается операция.

Нужно сказать, что даже доброкачественный узел щитовидки вылечить невозможно. Сам по себе он не рассосется. Но если он не доставляет беспокойства, его просто наблюдают в динамике.

При этом нужно будет наладить питание, возместить недостаток йода; вводить продукты в рацион нужно осторожно, чтобы не допустить его избыток. Также нужно будет отказаться от курения и спиртного. Алкоголь способствует накоплению токсинов и тяжелых металлов в организме. Режим сна, труда и отдыха также необходимо пересмотреть.

Что должно настораживать?

Если имеются сросшиеся лимфоузлы, голосовые связки оказались парализованными, узлы в щитовидной железе вызывают боль – эти признаки могут указывать на онкологию. Кроме того, в группу риска входят те, кто перенес трансплантацию костного мозга с облучением, дети. Опасен быстрый рост узла, онкология в наследстве, проживание в радиоактивной зоне.

Может ли узел в щитовидной железе рассосаться?

Многих, естественно, этот вопрос волнует и многие попадаются на разрекламированные в сети чудо-средства, которые волшебным образом вылечат вас за пару дней.

В этот разряд «как вылечить» входят и нетрадиционные средства, и истории неизвестных женщин, вдруг полностью избавившихся от болезни и предлагающих и вам свой опыт и пр. Но все это настолько зыбко и недостоверно, если не сказать больше. Информативность при этом крайне низкая, поэтому не рискуйте своим здоровьем. Четко нужно запомнить, что узлы бывают разные. Самоустраниться могут только узлы меньше 6 мм, во всех других случаях даже коллоидные узлы существуют всегда и не рассасываются. Но и дискомфорта они не причиняют.

– это различного размера новообразования в тканях органа, имеющие объем от 0,1 до 10 и более см.

Содержимое может быть заключено в капсулу, изолирующую узел от здоровой ткани.

В некоторых случаях внутри капсулы находится жидкость, а в некоторых – плотный гель, коллоид.

Наличие узла –

это еще не диагноз, а только симптом заболевания.

Саму патологию определит дальнейшая диагностика.

Какие трудности могут возникнуть из-за узлов щитовидной железы? Стоит ли беспокоиться? В чем их опасность? Какое лечение обычно назначают?

Вот как много вопросов возникает у пациентов, столкнувшихся с этой проблемой.

Доброкачественные образования

Доброкачественными считаются разрастания ткани, которые не перерождаются в раковую опухоль.

В этой группе наиболее распространены коллоидные узлы. При обнаружении множественных образований ставится диагноз «многоузловой нетоксический зоб».

Если нет признаков малигнизации (приобретение свойств злокачественности) и гормональной активности, узелки от 1 см до 1,5 см не лечат.

Даже если узлы не являются токсичными, пациенты жалуются на следующие симптомы:

• охриплость голоса ;
• затрудненное глотание ;
• ощущение сдавливания горла ;
• затруднение дыхания ;
• косметический дефект .

Биопсию назначают при размере узла больше 10 мм.

В 76% случаев у пациента диагностируют коллоидный узловой зоб, который не может перейти в рак ни при каких обстоятельствах.

Опасность в том, что у 32% пациентов такие образования начинают увеличиваться и причинять неудобства.

Для отслеживания неблагоприятных изменений необходим контроль УЗИ.

В 6% случаев со временем узлы начинают вмешиваться в гормональный фон.

При коллоидных узелках

в качестве лечения могут назначать йодсодержащие препараты.

Нередко доброкачественные уплотнения возникают на фоне тиреоидита – воспаления железы.

Помимо других симптомов, при этом заболевании пациент может ощущать болезненность в области шеи.

Возможные неудобства и жалобы

Дискомфорт, который может вызвать патология, зависит от размера узлов.

Новообразование величиной 3 см не влияет на жизненно важные функции.

Наиболее распространенный размер узла – 18-30 мм.

По расположению узел может находиться:

• на правой доле ;
• на перешейке щитовидки ;
• на левой доле .

Если очаг патологии находится на одной доле, например, на правой, состояние будет не таким тяжелым, как при диффузном процессе, когда нарушается структура ткани по всему объему железы.

Щитовидная железа может выпирать вперед, не вызывая сдавливания, или быть ограниченной в росте костными структурами: грудиной, ребрами.

Такое явление называют загрудинным зобом .

Он не так заметен, но может вызвать сдавливание верхней полой вены в грудной полости.

Узлы, увеличиваясь, давят на органы грудной клетки.

При компрессии органов шеи происходит сдавливание трахеи и пищевода, а также сосудов грудины и шеи.

Наиболее информативную картину смещения внутренних органов даст диагностика с помощью УЗИ.

Ощущение кома в горле чаще всего связано с неврозом или наличием воспалительного процесса в щитовидной железе.

Из 200 пациентов,

жалующихся на сдавливание шеи, узлы выявляют только у 20, а у 10 они имеют размер, неспособный влиять на самочувствие.

Реальное сдавливание трахеи возможно при размере узла 40–50 мм.

В случае достаточно большого размера узла назначают операцию.

Косметический дефект

Когда узелок достигает больших размеров, возникает деформация передней поверхности шеи.

Это отражается на внешнем виде и может беспокоить пациента.

Следует помнить,

что операции часто приводят к осложнениям: гипотиреозу и возникновению новых образований.

При выборе лечения важно выяснить, сдавливает ли узел трахею или пищевод, вырабатывает ли он гормоны в неконтролируемых количествах.

Степень зоба классифицируется по размерам щитовидной железы и определяется по внешним признакам:

1. При I степени узлы не пальпируются и не видны визуально, щитовидка не увеличена.

Образования не превышают размера 8 мм –1 см.

1. При II степени железа немного увеличена, что заметно при глотании.

Увеличение может быть за счет узлов или воспаления. Размеры узловых образований обычно больше 10 мм – 5 см.

1. Для III степени характерно изменение контура шеи.

Щитовидка увеличена в объеме. Узлы можно пропальпировать самостоятельно. Размеры их более 2 см.

1. IV степень – визуально видно увеличенную щитовидную железу.

Размер образований около 3 см.

1. V степень – железа увеличена настолько, что сдавливает органы шеи.

Объем щитовидки максимально увеличен. Если это произошло из-за узлов, то их размер от 4 см. Активная компрессия ощутима при размере 5 см.

Косметический дефект заметен на III–IV степени увеличения железы.

При V степени в обязательном порядке показано оперативное удаление всего органа или его доли.

При воспалении размер железы может значительно увеличиваться и при узлообразованиях менее 10 мм.

Эндокринолог определит точную степень и поставит окончательный диагноз.

Узлы, производящие гормоны

Если по результатам УЗИ и анализов выявлен активный узел, продуцирующий гормон, показано его оперативное удаление.

После чего проводят лечение тиреостатиками.

Такие виды новообразований нередко возникают из коллоидных узелков и приводят к тиреотоксикозу.

Тиреотоксикоз – это отравление гормонами щитовидной железы.

Лечение данного состояния обязательно, в противном случае нарушения в работе органов становятся настолько значительными, что может наступить летальный исход.

Чаще причиной становится гипертонический криз и сердечный приступ.

Такое состояние представляет большую опасность.

По каким признакам можно выявить тиреотоксикоз?

• нервозность ;
• резкое похудение ;
• тахикардия ;
• одышка ;
• быстрая утомляемость ;
• нарушения стула ;
• плохой сон ;
• повышение давления ;
• повышенная потливость ;
• экзофтальм .

Уплотнения, производящие гормоны, могут не только сдавливать органы шеи, но и приводить к гормональным сбоям и болезням внутренних органов.

Если это случается, назначают операцию.

После оперативного удаления

в 100% случаев возникает гипотиреоз.

Лечение проводится с помощью пожизненной гормонотерапии в необходимых дозах.

Злокачественные опухоли

При злокачественном процессе на УЗИ наблюдаются размытые края образования, прорастание опухоли в капсулу и соседние ткани.

Насторожить врача может и быстрый рост узла.

Проведение биопсии целесообразно, если по результатам УЗИ новообразование достигает размеров 10 мм.

Почти в 80% случаев при диагностике формы онкопатологии ставят диагноз «папиллярный рак ».

Развивается он достаточно медленно. Пациенты часто обращаются за врачебной помощью, когда присутствуют явные симптомы:

Тем не менее, рак щитовидной железы хорошо поддается лечению, а рецидивы могут случаться только спустя долгие годы.

При подтвержденной онкологии проводят резекцию доли или всей железы с последующей терапией.

Кроме папиллярного рака, диагностируется фолликулярный рак . На него приходится 14% онкопатологий.

Частичное удаление щитовидной железы проводится при наличии следующих признаков:

• узелки хорошо ограничены ;
• размеры узлов менее 10 мм ;
• отсутствует прорастание в соседние сосуды и ткани .

В остальных случаях необходимо полное удаление железы.

Пациенту, перенесшему операцию, показано регулярное УЗИ и контроль уровня гормонов.

При недифференцированном, а также анапластическом раке выживаемость пациентов снижается.

Опухоль быстро растет и метастазирует в соседние органы, направление и локализацию метастаз показывает УЗИ.

Лечение щитовидной железы состоит из нескольких процедур:

• удаление опухоли ;
• химиотерапия ;
• облучение .

Если заболевание дошло до тяжелой стадии, показано только симптоматическое лечение.

Медуллярный рак диагностируется с помощью УЗИ и анализа на кальцитонин.

Прогноз выживаемости при этом виде злокачественного процесса напрямую зависит от своевременности диагностики.

Все виды рака щитовидной железы приводят к разнообразным последствиям: от сдавливания органов до их разрушения.

О диагностике

Если на УЗИ обнаружены узлообразования, не стоит паниковать!

Узелок размером 15 мм

можно заметить самостоятельно, если регулярно проводить осмотр.

Для точной диагностики узла размером больше 10 мм в диаметре используют тонкоигольную биопсию под контролем УЗИ.

После гистологического исследования можно точно говорить о природе образования и начать соответствующее лечение.