Раздражения

Рвота у ребенка без температуры и поноса лечение комаровский. Что делать, если у ребенка рвота без поноса и температуры: вероятные причины появления и способы лечения неприятных симптомов Лечение рвоты у детей доктор комаровский


Любое недомогание у малыша – это повод для серьезного беспокойства, особенно, если речь идет о желудочных расстройствах, тошноте или рвоте. Но, когда открывается рвота у ребенка без температуры и поноса, это зачастую вызывает у родителей полное недоумение и даже панику. Действительно, такое состояние может свидетельствовать о развитии опасных патологий, поэтому при первых тревожных симптомах необходимо обращаться за медицинской помощью.

Почему рвота у ребенка без температуры и поноса?

Причины рвоты у ребенка без поноса и температуры могут быть самыми разными. Это зависит от ряда факторов, например – от возраста малыша, условий и образа жизни, наличия врожденных патологий или воспалительных процессов в пищеварительном тракте. При возникновении такого симптома нужно обязательно исключить острые хирургические патологии - кишечную непроходимость или аппендицит.

Но, в любом случае, рвота – только симптом, и бороться нужно не с ней. Если малыша рвет без видимых причин, требуется профессиональная диагностика и проведение полноценного медицинского обследования для выявления причин и лечения заболевания, ставшего источником приступов рвоты.

Подобный симптом, не сопровождающийся температурой и жидким стулом, может быть вызван:

  1. Психогенными причинами, обусловленными поражением центральной нервной системы.
  2. Гемато- токсичными причинами, при которых рвотный рефлекс возникает при отравлении лекарственными препаратами или токсичными веществами.
  3. Рвота, возникающая как рефлекс, в ответ на раздражение пищеварительного тракта или вследствие заболеваний органов ЖКТ,

Самые частые причины

Согласно статистке, накопленной в педиатрической практике, самыми частыми недугами, проявляющимися в виде рвоты, являются:

Несварение желудка или пищевое отравление

Обычно при пищевом отравлении рвота сопровождается появлением жидкого стула. Но если организм не подвергается значительной интоксикации, он может отреагировать однократной рвотой, не осложняющейся температурой или расстройством стула.

Такими же признаками сопровождается несварение желудка, переедание, прием лекарства, неприятного на вкус или аллергическая реакция на продукты питания.

Рефлюксная болезнь

Это патологическое состояние, вызванное забросом части желудочного содержимого назад, в пищевод. Первые признаки появляются вскоре после рождения, сопровождаются обильными срыгиваниями после кормления, икотой, недобором веса, затруднением дыхания.

Пилоростеноз

Это врожденный порок мышечной стенки желудка и кишечника, проявляется в первые дни жизни и сопровождается обильной рвотой после каждого приема пищи. Такое состояние опасно для жизни, так как становится причиной обезвоживания и потери веса. Исправить положение можно только путем хирургического вмешательства.

Спазм или же недостаточность пилорического отдела желудка – эта патология характеризуется сложностями с выводом пищи в кишечник и, соответственно, проявляется опорожнением желудка путем рвоты. В отличие от пилоростеноза, рвота не такая обильная и частая.

Непроходимость кишечника

Может быть как врожденной, так и приобретенной, а также полной или частичной. В этом случае нарушается моторика кишечника и один из его отделов не сокращается, препятствуя прохождению пищи.

Приступы рвоты сопровождаются резким ухудшением состояния ребенка - слабостью, бледностью, острыми болями в животе, жидким стулом со слизью и прожилками крови. Непроходимость кишечника лечится только хирургическим путем.

Гастрит

Алиментарный гастрит и гастрит, развившийся в результате ожога слизистой, например, при проглатывании каких-либо едких химических веществ. Сопровождается болью и вздутием живота, отсутствием аппетита, отрыжкой после еды.

Другие причины

  1. Заболевания органов - гастродуоденит (то есть воспалительный процесс в дистальном отделе желудка или 12-перстной кишке), панкреатит, холецистит и другие патологии желчного пузыря и желчных протоков. Рвота без температуры и поноса является частым симптомом гастрита. У детей развитию заболевания способствует характер питания, образ жизни семьи, стрессовые факторы.
  2. Инородный предмет , застрявший в пищеводе. Такие случаи характерны для маленьких детей, которые в процессе исследования окружающего мира, все предметы тянут в рот, пытаясь опробовать их «на зуб». В этом случае появляется боль при глотании, ребенок мечется, плачет, отказывается от еды. Попадание крупного предмета в пищевод угрожает удушьем. Необходима срочная медицинская помощь, направленная на извлечение постороннего предмета.
  3. Ацетонемические нарушения – то есть перенаполнение крови кетоновыми телами на фоне недостаточности функциональности печени. Характерным симптомом криза становится запах ацетона изо рта, слабость, сопровождаемая головной болью, тошнотой и внезапными, многократными приступами рвоты. Причиной такого состояния являются нарушения обмена веществ, погрешности в питании, кишечные инфекции.
  4. Врожденные патологии , связанные с неврологическими отклонениями. Они формируются еще на внутриутробной стадии развития плода, либо возникают вследствие родовой травмы и асфиксии. Врожденные патологии часто проявляются обильной рвотой «фонтаном».
  5. Опухолевые процессы головного мозга , либо черепно - мозговые травмы, ушибы, сотрясения мозга тоже сопровождаются приступами рвота.
  6. Воспаление аппендикса . У грудных детей практически не встречается. Приступ аппендицита чаще диагностируют у детей школьного возраста. При этом к рвоте присоединяются колющие боли в правом боку, диспепсические проявления. В этом случае необходима операция по удалению аппендикса.
  7. Психогенные и нервносоматические расстройства , стрессы, эмоциональные потрясения, душевные травмы нередко сопровождаются невротической (психогенной) рвотой. Такие состояния характерны для детей в возрасте до 3- х лет. Приступы возникают в ответ на сильный испуг, перевозбуждение, тревогу. В некоторых случаях такая реакция возникает на попытки заставить ребенка съесть нелюбимое блюдо. Иногда подобная симптоматика наблюдается у детей, лишенных родительской заботы и носит демонстративный характер, направленный на привлечение внимания.
  8. Рвотный рефлекс без поноса и температуры может возникать у малышей до года в ответ на введение прикорма и добавление новых, незнакомых блюд в рацион питания. В этом случае прикорм или введение новых продуктов временно отменяют. Иногда такая реакция наблюдается при употреблении жирной пищи или при переедании.

Этот список можно продолжить, так как каждый организм индивидуален и может по - своему реагировать на провоцирующие факторы, но обычно у детей наиболее часто встречаются пищевые расстройства. В качестве психических отклонений, вызывающих характерный симптом, лидирует эпилепсия, а среди черепно-мозговых травм – обычные ушибы, полученные в раннем детстве.

Что делать при «беспричинной» рвоте?

Первый вопрос, который задают родители, если появилась рвота у ребенка без температуры и поноса - что делать? Ответ прост – пройти полное обследование для выяснения причины подобного состояния. Но для начала нужно вызвать врача на дом. В ожидании медиков родители должны принять меры для облегчения состояния ребенка:

  • обеспечить малышу полный покой, особенно оградить его от демонстрации собственного испуга, растерянности и прочих негативных эмоций;
  • уложить ребенка в постель, приподняв верхнюю часть тела, рядом поставить тазик на случай нового рвотного приступа;
  • ни в коем случае не пытаться накормить ребенка или напоить горячим и сладким питьем;
  • для облегчения состояния можно давать минеральную воду без газа, либо обычную кипяченую воду комнатной температуры;
  • в случае частых, изнуряющих приступов рвоты следует дать Регидрон, в соответствии с рекомендованной по возрасту дозировкой или сделать для ребенка водно- солевой раствор. Это поможет избежать обезвоживания.

Не следует давать малышу никаких противорвотных средств до приезда медиков.

Лечение

Вопрос - чем лечить ребенка, если у него рвота без температуры и поноса, не совсем корректен. Лечат источник, причину такого состояния, а терапия, направленная непосредственно против рвоты, призвана лишь облегчить состояние ребенка. Такие средства оказывают такое же действие, как например, прием жаропонижающих препаратов при гриппе. Саму болезнь такие лекарства не лечат, но существенно облегчают общее состояние.

  • Лечение при гастроэзофагеальном рефлюксе осуществляют как педиатр, так и гастроэнтеролог. Терапия, как правило, проводится с помощью препаратов, блокирующих выработку соляной кислоты, антацидов и прокинетиков.
  • Патология недостаточности пилорического отдела желудка обычно корректируется при помощи физиотерапии, электрофореза с местной анестезией или же хирургического вмешательства.
  • Терапия острых гастритов у детей подразумевает госпитализацию, постельный режим и назначение таких препаратов, как Церукал, Мотилиум, Папаверин, Маалокс.
  • В лечении гастродуоденитов большое внимание уделяют диете, соблюдению психологического комфорта. Из лекарств обычно используют Омепразол, Викалин, Ранитидин. При необходимости назначают антибактериальные препараты.
  • При панкреатитах в схеме лечения участвуют обезболивающие препараты, спазмолитики, а также средства, стимулирующие ферментацию секрета поджелудочной железы, например, Креон или Панкреотин, или же в зависимости от клинической картины - антисекреторные медицинские препараты, как правило – Пирензепин или Фамотидин. Особую роль в процессе лечения отводят специальной, строгой диете.
  • Если источником рвотных приступов стал желчный пузырь и все, что с ним связано, то терапия, помимо строгой диеты, будет заключать в приеме желчегонных и противовоспалительных средств, спазмолитиков или антибактериальных препаратов.
  • Если источник рвоты – нервные нарушения, психические болезни, стрессы, эмоциональное перенапряжение и тому подобное, то курс лечения проводит невролог, при необходимости привлекаются психиатры. Терапия в данном случае – полностью на усмотрении специалиста.
  • При попадании инородного тела в желудок - все на усмотрение хирурга, но только в том случае, если точно известно, что именно ребенок проглотил. Если же нет – необходимо срочно сделать рентгеновский снимок. Промедление может иметь самые печальные последствия. Включая инвалидность или летальный исход.
  • Если рвота у ребенка – следствие черепно-мозговой травмы, то для прекращения приступов рвоты назначают Диакарб, используют мочегонные (Фуросемид) и успокоительные средства, например, настойку валерианы, пустырника. Кроме того, специалист с учетом клинической картины заболевания назначит ноотропные препараты и витамины.
  • При несварении желудка и тождественных этому заболеванию недугов врачи используют Оралит и Регидрон, Панзинорм, Фестал или , параллельно проводя противомикробный курс терапии.
  • При проявлении ацетонемических синдромов ребенок ставится на учете у эндокринолога, а все терапевтические действия целиком и полностью зависят от результатов анализов и находятся на усмотрении специалиста.
  • Если причиной рвтоного рефлекса становятся такие патологии, как пилоростеноз, инвагинация кишечника, аппендицит или дивертикула пищевода – лечение возможно только оперативное, с последующей восстановительной терапией, схема которой – индивидуальна.

Стоит заметить, что если ребенку год, то чаще всего источником патологической рвоты являются не болезни, а новые продукты. Но, для полной уверенности в состоянии здоровья малыша, все же стоит обратиться к педиатру и пройти необходимое обследование.

Помимо лечения, и каких-то специфических приемов, есть еще и общие для такого состояния рекомендации. Например, вот что говорит доктор Комаровский о таком состоянии и его возможных причинах и методах лечения:

  1. Каким бы заболеванием не была вызвана рвота у ребенка без температуры и поноса, самое первое, что ему грозит – это обезвоживание организма. Не стоит ждать появления опасных симптомов, то есть – темной мочи, бледности, бессвязной речи и дискоординации. Вода должна быть всегда рядом с ребенком. При приступах рвоты с маленьким временным интервалом следует давать раствор Гидровит или Регидрон.
  2. До приезда медицинской помощи нельзя давать малышу обезболивающие или противорвотные средства. Также не нужно промывать желудок или использовать марганцовку и уголь, ведь пищевого отравления в наличии нет, а при некоторых болезнях такие приемы могут принести вред.
  3. Если малышу 2 года, нужно очень внимательно следить за ним, и предотвратить доступ ко всем предметам, которые он может потянут в рот и проглотить, особенно это касается колпачков от ручек и фломастеров. То же касается малышей, которым 3 года, только к угрозам для их здоровья, помимо механических предметов, добавляются комнатные растения, до которых он может дотянуться, взобравшись на стул.
  4. Когда у малыша внезапно начинаются приступы рвоты, родителям нужно вспомнить, что ребенок ел, где он был и подумать о возможных причинах, но делать это нужно в то время, пока едет скорая помощь. Рвота у ребенка без температуры и поноса может быть вызвана простым перееданием или новым продуктом, но нередко является сигналом обострения внутренних патологий, аппендицита или другого опасного состояния. Поэтому, самое первое, что нужно сделать взрослым – обратиться за медицинской помощью.

Резюмируя, стоит сказать, что причиной рвоты без температуры и прочих сопутствующих симптомов достаточно часто становится элементарное переедание. Например, во время семейной прогулки в выходной день, ребенок может съесть сладкую вату в парке, выпить колу и скушать гамбургер в кафе, а потом попросить у родителей мороженое. В итоге не стоит удивляться, если желудок отреагирует на такое сочетание приступом рвоты.

Нередко источником самопроизвольной рвоты у ребенка становится внутрисемейные конфликты. Скандалы между родителями никогда не проходят бесследно, и скрыть их от ребенка просто невозможно.

Однако, независимо от причины, всегда стоит обращаться к врачебной помощи, ведь та же воскресная прогулка с обилием угощений, может спровоцировать не только переедание, но и приступ аппендицита.

Рвота у взрослого человека ассоциируется со страшными состояниями - отравлением, потерей сознания, солнечным ударом. Так ли страшна рвота у грудничка или подросшего малыша? Какие состояния требуют вмешательства врача? Разберемся в этой статье.

Рвота - защитная реакция организма ребёнка.

Рвота или срыгивание: груднички до введения прикорма

У детей в первые месяцы жизни (по некоторым данным до 6-8 месяцев, есть случаи в районе года) наблюдается такое явление, как - непроизвольное отрыгивание порций молока, иногда частично створоженных. В норме срыгивания не связаны с какими-то внешними факторами - перееданием, физической активностью - и являются следствием незрелого ЖКТ ребенка. Срыгивают абсолютно все грудные дети чаще или реже среднего показателя. Порция молока при срыгивании варьируется от нескольких капель до объема столовой ложки.

О наличии рвоты у ребенка можно говорить, когда срыгивание наблюдается «фонтаном» и объём значительный - более двух столовых ложек за раз.

Рвота у грудничков и малышей на прикорме: причины

Рвота молоком или прикормом всегда должна стать поводом для внимательного наблюдения за состоянием ребенка. Рвота - это адаптивный механизм желудочно-кишечного тракта , призванный облегчить нагрузку на желудок вследствие наличия в пище токсинов или перегрузки желудка пищей. Рвота может являться как отдельным явлением, так и симптомом некоторых патологических состояний.

Рвота помогает избежать интоксикации.

Рвота не требует ее немедленной остановки! При рвоте по неустановленной причине нельзя давать ребенку противорвотное! Это может привести к интоксикации организма! Рвота - полезный механизм! Всеми любимый доктор Комаровский недвусмысленно говорит о том, что рвота необходима организму.

Причинами рвоты могут быть:

  1. проблемы с ЖКТ;
  2. рвота, вызванная нарушениями в работе вестибулярного аппарата;
  3. проблемы с работой головного мозга;
  4. другое.

Почти все малыши в детстве болеют . Это заболевание сопровождается яркими красными пятнами по всему телу, высокой температурой и недомоганием. При первых признаках появления заболевания обратитесь к врачу, т.к. краснуха может дать осложнения.

Часто бывает, что родители, видя красную сыпь на теле младенца принимают её за краснуху, на деле же это может быть розеола. Розеола - это заболевание, не требующее лечения и не наносящее вред крошечному организму. Более подробное описание заболевания ищите .

Рвота у ребенка без температуры днем или ночью – это довольно распространенное явление. Данный синдром наблюдается как у грудничков и годовалых детей, так и у подростков. Тошнота может говорить о различных расстройствах детского организма, поэтому оставлять ее без внимания нельзя. Родители должны знать основные причины появления рвоты, чтобы суметь правильно оказать первую помощь своему чаду. Ниже мы рассмотрим основные причины тошноты у детей от 0 до 16-18 лет и расскажем, что нужно делать после приступа в первую очередь.

Диагностика

Чтобы понять, откуда пришла проблема, важно провести комплексную диагностику в кабинете у врача. Самостоятельно пытаться определить причины сильной рвоты и тошноты, а тем более лечить не стоит. Иногда можно сразу связать данное состояние малыша с определенным событием (переедание, отравление, реакция на таблетки). Если же никаких намеков и предположений у родителей нет, доктору предстоит делать полное обследование для выявления главного провокатора.

В первую очередь родители должны четко рассказать педиатру о характере рвоты. Приступы могут происходить ночью или днем, до или после еды, с или без поноса, во время кашля или насморка. Также играет роль внешний вид рвотных масс. Содержимое желудка может выходить с кровью или желчью. Для постанови точного диагноза также необходимо предоставить доктору весь анамнез жизни ребенка. Имеет значение даже оперативные вмешательства, которые были проведены несколько лет назад.

При детальном осмотре больного врач измеряет температуру тела, оценивает состояние кожи на наличие сыпи, проверяет рефлекторную реакцию, артериальное давление, пульс и частоту дыхания. Если есть возможность, доктору необходимо показать рвотные массы. При наличии поноса нужно делать лабораторное исследование кала. Для проверки состояния органов брюшной полости рекомендуется делать УЗИ.

Причины рвоты

Рвота у ребенка без температуры ночью и днем может быть по разным причинам. Подобную реакцию организма могут вызвать как внутренние сбои, так и внешние факторы. Чтобы разобраться в причинах данного недуга, в первую очередь нужно обратить внимание на возраст ребенка. Если рвет годовалый малыш или грудничок, то рассматривать нужно врожденные заболевания ЖКТ, функциональные срыгивания или реакцию на лекарства. В возрасте от 3 лет присоединяются отравления и расстройства психического характера.

К слову, рвота от некачественной пищи чаще всего встречается у детей старше 10-12 лет, когда они становятся относительно самостоятельными и родители уже не могут на 100% контролировать их дневной рацион. Есть также патологии, которые встречаются у детей всех возрастов. Например, детский доктор Комаровский Е. О. упоминает о синдроме Рейя, как о повсеместной причине тошноты.

Независимо от того, что спровоцировало рвоту, экстренное лечение до посещения врача, как правило, идентичное. Прежде чем лечить тошноту лекарствами, нужно промыть желудок. Для этого детям дают пить побольше кипяченной воды или ромашкового отвара, чтобы спровоцировать новый приступ и освободить желудок от всех остатков пищи. Что касается сорбентов, то доктор Комаровский Е. О. рекомендует давать порошок Смекта, который отлично справляется с токсинами и устраняет понос. После этого желудку нужно дать отдохнуть. Еду давать стоит только в том случае, если ребенок не рвет уже несколько часов и не жалуется на боли в животе.

Тошнота и рвота ночью могут свидетельствовать о переедании, повышении уровня ацетона, перевозбуждении, приступе эпилепсии, болезнях желудка. Многие родители не знают, что им делать в первую очередь, когда малыша вырвало ночью. Главное не оставляйте его самого. Прополощите малышу рот, дайте немного кипяченой воды и уложите спать снова. Если этой же ночью произойдет еще один эпизод, вызывайте скорую помощь.

Видео «Болезни живота у детей»

Болезни ЖКТ

Если сильная рвота беспокоит младенца до года, значит, речь идет о врожденных аномалиях. Когда малыша с первых дней жизни рвет сразу же после вскармливания, но поноса и температуры нет, скорей всего у него пилоростеноз. Это врожденный порок развития желудка, который можно устранить только оперативным вмешательством. Также проход пищи в кишечник может быть затруднен пиелороспазмом. Лечение такого заболевания проходит с помощью лекарств.

Детей первых лет жизни рвет при аппендиците. При этом температура может подниматься только незначительно вечером или ночью, а вот понос присутствует часто. Лечение такой патологии только оперативное. Еще одна распространенная причина – острый гастрит. Болезнь может спровоцировать употребление некачественной еды, заражение хеликобактериями, прием агрессивных антибиотиков. При гастрите ребенок рвет довольно часто, у него болит живот и наблюдается понос. При нарушениях работы печени ребенок может рвать желчью. Также рвота желчью наблюдается при развитии панкреатита. Во всех описанных случаях, даже если нет сопутствующих симптомов, важно обратиться к врачу.

Отравление

Пищевое отравление является одной из самых распространенных причин тошноты у детей всех возрастов. У подростков 14-18 лет не стоит упускать из виду возможность алкогольного отравления. Поэтому каждый родитель должен знать, что нужно делать в первые минуты после приступа рвоты, чтобы остановить дальнейшую интоксикацию организма и распространение инфекции.

Известный педиатр Комаровский Е. О. обращает внимание родителей на то, что интоксикация организма происходит на протяжении 2 суток, поэтому при выискивании причин тошноты, необходимо вспоминать, что ребенок кушал еще 2 дня назад.

Доктор Комаровский Е. О. рекомендует не заниматься самолечением при отравлениях и обращаться за помощью к специалистам, особенно в случае с детьми младше 3 лет. При этом важно делать очищающие процедуры до приезда медиков. Лучше всего дать малышу сорбент. Дальнейшее лечение будет зависеть от возбудителя отравления (химические вещества, вредоносные бактерии).

Функциональная

У детей до 1 года функциональная рвота проявляется в виде небольшого срыгивания еды и остатков. У годовалых малышей особенное строение верхних отделов пищеварительной системы, поэтому если малыш переел или сразу же после кормления его уложили в горизонтальном положении, часть молока выходит наружу. Такие срыгивания случаются довольно часто у младенцев первых месяцев жизни. Лечение в таких случаях не нужно. Родителям важно следить только за тем, как ребенок берет сосок (при неправильном захвате в желудок попадает много воздуха) и держать его в вертикальном положении некоторое время после вскармливания.

Еще один вид функциональной рвоты связан с кашлем. Приступы случаются чаще ночью у детей старше года. Если малыш болеет ОРВИ или бронхитом, у него, как правило, наблюдается кашель, который усиливается к вечеру. Особенно опасен сухой кашель. Он раздражает слизистую глотки и носит приступообразный характер. Во время кашля желудок рефлекторно сотрясается и сжимается, что приводит к выходу его содержимого наружу. Если же малыша мучает мокрый кашель, то, скорее всего, он рвет из-за попадания большого количества слизи внутрь. Важно объяснять ребенку, что все выделения при кашле нужно сплевывать. Если ребенок рвет по причине кашля, то лечение должно быть направлено на его устранение. Обязательно покажите свое чадо врачу, чтобы он подобрал подходящее средство от кашля.

Заболевания ЦНС

Если у вашего крохи наблюдается периодическая тошнота, переходящая в рвоту, но ни температуры, ни поноса нет, возможно, расстройство кроется в нарушениях работы центральной нервной системы. Рефлекторное опорожнение желудка может происходить после черепно-мозговой травмы. У детей до года причины могут крыться в родовой травме и внутричерепной гипертензии.

У малышей 3-7 лет присоединяется психогенный фактор. В этот период дети достаточно быстро развиваются, они начинают ходить в детские сады, школу, мозг начинает обрабатывать большие объемы новой информации. Это вызывает стресс, на который организм, таким образом, реагирует. Также следует обращать внимание на эмоциональные потрясения: страх, переживания. Часто можно увидеть, что ребенок 15-17 лет рвет остатками еды перед экзаменами, или малыш 6 лет так переживает перед первыми учебным днем в школе.

У детей старше года рвота может говорить о нежелании посещать детский сад. Иногда такая реакция происходит при виде еды, если родители повсеместно заставляют кроху кушать. В некоторых случаях только определенная еда вызывает тошноту, например, ребенок не переносит запах болгарского перца или вкус рыбы. Кроме этого, после перенесения сильного эмоционального потрясения может произойти заброс желчи в желудок, тогда малыш будет рвать желчью. Лечение расстройств на таком психо-эмоциональном уровне должно проходить в кабинете психолога или психотерапевта.

Реакция на лекарства

Довольно часто дети до и старше года рвут из-за медикаментов. Особенно аккуратно стоит относиться к препаратам на основе синтетических веществ и антибиотикам. Если причина рвоты кроется именно в этом, то в рвотных массах можно будет заметить остатки не переваренных таблеток и примеси желчи. Такую реакцию можно объяснить индивидуальной непереносимостью и передозировкой. В таком случае следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу с просьбой подобрать новое средство.

Видео «Болезни ЖКТ у малышей»

Что делать, а чего делать не стоит при болезнях ЖКТ и симптомах рвоты - узнаете из данной статьи.




Рвота у ребенка – это проявление нарушений в работе пищеварительного тракта. Причин развития состояния множества, молодые родители теряются и не знают, что предпринять. Евгений Комаровский — знаменитый украинский врач-педиатр, автор полезных книг и статей, дает подробную информацию о факторах развития рвоты, способах ее устранения и методах первой помощи детям разных возрастов.

Рвота у детей — защитный механизм организма, рефлекс. Процесс сложный, в котором принимает участие несколько органов — желудок, диафрагма, пищевод. Контролирует его рвотный центр, расположенный в головном мозге.

Лидирующие причины детской рвоты — отравление продуктами питания, инфекционные заболевания, патологии кишечника, желудка, патологии неврологического характера, травмы головы. Случается, что извержение желудка происходит по причине сильного психологического потрясения.

У детей начало рвотных приступов приходится в основном на ночной период времени. Ребенок просыпается и капризничает по причине мучительной тошноты. Родители обязаны вести себя спокойно и размеренно, чтобы не напугать чадо.

Однократный приступ без сопутствующих симптомов не опасен. Возникает в случае переедания или умеренной интоксикации. Если очищение происходит многократно, к рвоте присоединились другие симптомы, промедление родителей грозит серьезными последствиями для ребенка.

При пищевом отравлении молоком, мясными продуктами, овощами, фруктами, рыбой, организм самостоятельно пытается вывести токсины и яды. Первые признаки проявляются через 4-48 часов. Если наблюдается только рвота, можно справиться самостоятельно. Если присоединилась диарея, температура, срочно обратитесь к врачу.

Обязательно вызывайте медиков, если интоксикация вызвана употреблением в пищу грибов, при потере сознания у ребенка, нарушении координации движений, интенсивной рвоте, отсутствии мочеиспускания, появлении сыпи.

Сопутствующие симптомы

Предварительно установить провокатора рвоты у ребенка помогут дополнительные симптомы и внешний вид рвотных масс. Родители должны изучить массу на консистенцию, цвет, содержание примесей и присутствие острых запахов.

Виды рвоты:

  1. Зеленый. Нездоровый оттенок указывает на рефлекс, возникший в результате стресса.
  2. Желчь в рвотной массе. Дополнительно к нему можно заметить специфический неприятный горьковато-сладкий запах.
  3. Рвота темного цвета, напоминающая гущу от кофе. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Это признак серьезных заболеваний желудочного тракта. Темная окраска появляется по причине внутреннего кровотечения.

Каловые и рвотные массы следует показать специалисту.

Грудничок может часто срыгивать и рыгать по причине переедания.

Почему возникла рвота у ребенка без температуры? Осмотрите голову малыша на наличие травмы. Малыша мучает тошнота, головокружение? Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для предупреждения отека мозга.

Когда малыш переел или отравился некачественной пищей, наблюдается понос и нестерпимая тошнота, но желудок не очищается самостоятельно, родители могут самостоятельно вызвать рефлекс. Следует напоить 500 мл теплой воды и положить два пальца на корень языка и надавить. Пальцы разрешено заменить ложкой.

Вода строго теплая! Холодная — раздражает кишечник и поврежденные стенки желудка.

Методы лечения у детей разного возраста по Комаровскому

Во время рвоты доктор Комаровский рекомендует действовать аккуратно. Ничем кормить нельзя. Важно поить водой. Питье должно быть частым, но маленькими порциями. За один раз можно выпить несколько глоточков. Особое внимание уделяется температуре воды, она должна быть на том же уровне, что и температура тела. Это увеличит объем всасываемой жидкости и предупредит развитие обезвоживания.

Избежать дегидратации (обезвоживания) помогут специальные регидратационные препараты из аптеки или домашние растворы. По желанию, малыш может пить компоты, чаи или минеральную воду без газа.

Нельзя разбавлять жидкости для питья вареньем, сахаром или медом.

Пострадавшего малыша до 1 года необходимо срочно показать врачу. Нельзя проводить лечение самостоятельно, это грозит тем, что состояние ухудшится, жизнь ребенка придется спасать. До приезда врача родители могут дать жаропонижающее средство и обеспечить обильное питье. Обязательно давать по 1 ч.л. воды после каждого очищения. Можно разводить жидкость с глюкозой.

Рвоте может предшествовать кашель.

Нужно помнить, что месячный младенец и малыш более старшего возраста имеют разный стул. С введением в рацион новых продуктов кал меняется со светлого на темный, в 1 год имеет уже оформленный вид. При появлении слизи, кровяных примесей, рвоты срочно вызовите скорую помощь.

У детей 2-3 лет рвота может возникать по причине отравления, обилия сладкой или жирной пищи. Двухлетний ребенок плохо понимает меру, может переесть, ответственность за это состояние лежит на родителях. Желудок не способен переработать слишком много пищи и начинает избавляться от нее. При переедании часто возникает понос.

На помощь в этой ситуации придут водно-солевые растворы и вода в больших объемах. Если произошло отравление и мучает тошнота, а рвоты нет, дайте ребенку стакан воды. В два, три года малыш способен залпом выпить весь объем.

Для выведения токсинов и ядов из организма врач рекомендует принять препарат сорбирующего действия. Наиболее безопасный и эффективный медикамент в этом случае — активированный уголь. Таблетки необходимо растолочь и растворить в воде из расчета 1 г угля на 1 кг веса.

В аптеках предлагаются новые и современные препараты, но принимать их лучше с разрешения врача. При употреблении соблюдать пропорции, которые указывает инструкция.

Жар выше 38 градусов разрешено сбивать препаратами на основе парацетамола и ибупрофена. Они же снимут боль в животе.

Рвота у маленького ребенка 4-5 лет, по мнению доктора Комаровского, может появиться в результате переедания, аппендицита, пищевой непереносимости. Это частые причины недомогания у детей дошкольного возраста.

Запрещено останавливать рвоту или понос в первые часы недомогания. Эти состояния необходимы для полноценного очищения организма от раздражающих веществ.

Не давайте болеутоляющие или противорвотные препараты, а тем более антибиотики, до выяснения причины болезни. Терапия заключается в приеме сорбентов, обильном питье. Для подавления чувства голода можно давать бульон, рисовый отвар, другую легкую нежирную пищу.

Подросток с приступами рвоты должен пройти тщательное обследование. У девочек это может быть связано с началом менструального периода, при булимии или анорексии. В переходном возрасте рефлекс возникает при курении или приеме алкоголя, как реакция на страх, волнение, депрессии.

Возможные осложнения и профилактика

При активной потере жидкости с поносом и рвотой ребенок подвержен развитию осложнений. Опасными среди них являются:

  1. Обезвоживание. Нарушение водно-солевого баланса приводит к сбою функциональности всех органов и систем. У грудничков это может привести к отставанию в развитии.
  2. Аспирационная пневмония. При заглатывании рвотных масс в полость легких развивается воспаление. Важно определить ребенка вовремя на стационар для отсасывания слизистой жидкости, антибактериальной терапии, возможной искусственной вентиляции легких.
  3. Потеря массы тела. Опасное состояние для новорожденных, детей, родившихся с маленьким весом или раньше срока. Критические показатели могут быть достигнуты в первые сутки заболевания.

Для предупреждения осложнений необходимо правильно и своевременно действовать. Грудного малыша кормить грудью, отказаться от смесей. При отравлении у ребенка по Комаровскому нельзя принимать лекарства без назначения врача и при наличии противопоказаний, но обязательно сбивать температуру и пить водно-солевые растворы.

Рвота — неприятное тяжелое состояние для маленьких детей. Если промедлить с оказанием помощи могут развиться тяжелые осложнения. Опасное состояние обезвоживания, которое без лечения приводит к летальному исходу. Будьте внимательны к здоровью, не игнорируйте симптомы.

Рвота у ребенка может начаться внезапно. Она может сопровождаться повышенной температурой и поносом. Но часто она проявляется без сопутствующих симптомов. Что давать ребенку при рвоте без температуры, зависит от причины ее появления.

Рвота, не сопровождаемая повышенной температурой, может возникнуть:

  • из-за патологии в пищеварительном тракте;
  • из-за перенесенных заболеваний, связанных с нарушениями в нервной системе;
  • как побочное действие от медикаментов.
Что давать ребенку при рвоте без температуры, зависит от ее причины

У малышей часто рвота бывает функциональной. Она является самой безопасной, так как наносит незначительный вред организму. Сопутствующими симптомами являются боли в брюшной полости и понос. Иногда может наблюдаться незначительное повышение температуры.

При расстройствах в центральной нервной системе, рвота может проявиться при незначительных переживаниях ребенка. Такие отклонения часто сопровождаются головными болями, которые приводят к рвотным позывам.

Также ребенок может агрессивно реагировать на обращения к нему. В данном случае необходимо проконсультироваться со специалистами. Психолог и невролог помогут поставить точный диагноз и назначат соответствующее лечение.

Рвота, которая начинается в результате неправильного функционирования пищеварительной системы, является самой опасной.

Причиной могут быть заболевания язвенного характера, гастрит и другие патологии кишечника и желудка. Сопровождающим симптомом является вздутие живота после приемов пищи. В результате неприятных ощущений, дети становятся капризными и вспыльчивыми.

Чтобы разрешить данную проблему, следует обратиться к гастроэнтерологу .

Также рвота может являться последствием отравления . Ему соответствуют следующие симптомы:

— у ребенка отсутствует аппетит;

— отказывается от еды, даже самой любимой;


Один из симптомов пищевого отравления — боль в животе

— жалуется на болевые ощущения в животе;

— постоянно капризничает и нервничает;

— в рвотных массах наблюдаются желчные прожилки;

— начинаются проблемы со стулом.

Что давать ребенку при функциональной и психологической рвоте без температуры

Функциональная рвота без температуры является реакцией на съеденный продукт, который не подходит организму малыша. Такое может наблюдаться, когда ребенок впервые пробует новое блюдо.

Это объясняется тем, что детская пищеварительная система еще слабая и не справляется с новыми компонентами. При этом давать лекарственные средства не рекомендуется. Исключив из рациона питания неподходящий продукт, рвотные позывы прекратятся.

Что давать ребенку при рвоте без температуры, если причиной являются психологические проблемы, зависит от того, каким заболеванием она вызвана. Нервная рвота требует вмешательства специалистов , так как своими силами справиться будет сложно.

При проявлении психогенной рвоты из-за заболевания, связанного с расстройством процесса пищеварения, необходимо его вылечить. Затем приступы рвоты перестанут беспокоить ребенка.

При нервных расстройствах и самовнушениях, необходима терапия, которая проходит с участием психолога и невропатолога. Так как психологическая нестабильность проходит со временем, то ребенок по мере взросления перестанет ощущать рвотные позывы. Но при этом нельзя просто ждать, лечение должно быть своевременное.

Узнайте, как лечить ребенка: Плантексом. Инструкция по применению, дозы и особенности.

Сорбенты – первые помощники при отравлении

Сорбенты устраняют оставшиеся в детском организме токсичные вещества, аллергены и элементы, которые стали причиной появления рвоты. Их следует давать детям за 1 час до еды. Сорбенты необходимо принимать отдельно от других лекарственных препаратов с промежутком не менее 1 часа.

Различают несколько видов сорбентов:

1. Природного происхождения. К ним относятся полифепан, активированный уголь и жидкий уголь для детей.

2. Группа углеродных сорбентов назначаются для детей старше 7 лет. Среди них можно выделить карболонг, сорбекс, карболен.

3. Средства, основным компонентом которого является люмогель: сорболонг, энтеросгель. Их назначают для детей с 3-летнего возраста.

4. Сорбенты, содержащие кремний, представлены полисорбом и атоксилом.

5. Препараты из алюмосиликата в виде смекты. Можно применять для лечения отравления у грудничков.

Глюкозо-солевые растворы при рвоте у детей

Так как при рвоте детский организм утрачивает много соли, то ее необходимо восполнять. Поэтому рекомендуется давать растворы на ее основе.

Чтобы давать солевой раствор ребенку в возрасте до 1 года при рвоте без повышенной температуры, его следует разводить в соотношении 1:1 с кипяченой водой.

Средство выпускается в пакетиках и растворяется в 250 мл теплой воды. Прежде чем его давать, необходимо правильно рассчитать дозировку. Она зависит от возраста ребенка, его веса и степени обезвоживания организма.

Эффективным средством от обезвоживания является глюкозо-солевой раствор. Он также разводится в теплой воде. Такой состав следует давать каждые 5 минут. Дозирование зависит от массы тела ребенка. 10-15 мл состава рассчитываются на 1 кг веса.

Лекарственные препараты

Поэтому решая, что давать ребенку при рвоте без температуры, необходимо выбирать лекарственные средства, соответствующие возрасту ребенка.

Предпочтения следует отдавать лекарствам в виде сладких сиропов и суспензий. Такой вид и вкус нравится детям, поэтому напоить их не составит труда.

Можно ли давать антибиотики при рвоте

Обратите внимание! Причиной появления рвоты у детей чаще всего выступают вирусные заболевания, поэтому давать антибиотики не рекомендуется.

Они действуют эффективно при болезнях, вызванных бактериями. А лечение вирусных инфекций не предполагает специального курса, они сами проходят через 2-3 дня. При этом необходимо обеспечивать ребенку обильное питье.

Применение антибиотиков при рвоте у детей может привести к осложнениям в кровообращении, стать причиной развития дисбактериоза и снизить защитные свойства иммунитета.

Назначением антибиотиков может заниматься только лечащий врач.

Напитки, их значение при рвоте без температуры

Важно помнить! При рвоте, которая не сопровождается температурой, ребенку необходимо давать большое количество жидкости. Без обильного питья организм обезвоживается, что ухудшает общее состояние.

Для того чтобы восполнить ушедшие с рвотой полезные вещества, необходимо поить ребенка растворами с солью.

Родители должны знать, что нельзя давать ребенку при рвоте без температуры газированные жидкости, фруктовые соки, крепкие чаи, молоко и бульон .

Чем кормить ребенка, если беспокоит рвота

Во время рвоты необходимо обеспечивать обильное питье.

Кормить ребенка можно начинать на 2 день, если позывы к рвоте прекратились. Какие именно продукты можно употреблять зависит от причин, вызвавших рвоту.

При психологических причинах можно возвращаться к привычной для ребенка еде. Если же было пищевое отравление или проблемы с нервной системой, то следует осторожно отнестись к питанию.


При рвоте ребенку нельзя давать мясо и рыбу
  • мясо и рыбу;
  • фруктовые соки и газированные напитки;
  • виноград, сливу, груши;
  • сладости и мучные изделия;
  • овощи в сыром виде;
  • масло;
  • колбасы и копчености.

Следует предлагать ребенку кушать небольшими порциями. Предпочтение следует отдавать:


Ребенку можно давать отварные морковь и брокколи
  • бананам и печеным яблокам;
  • отварам из сухофруктов;
  • отварным брокколи и моркови;
  • йогуртам без добавок и кефиру.

Действия родителей при рвоте у ребенка

При наступлении у ребенка рвотных позывов родителям необходимо:

1. Внимательно смотреть за ребенком, не позволять ему откидывать голову во избежание захлебывания рвотными массами.


Ребенка на спину при рвоте нельзя укладывать — либо на живот, либо на бок, но так, чтобы голова находилась выше ног

3. Непосредственно после рвоты необходимо освежать ротовую полость водой.

При единовременном приступе и отсутствии других симптомов, можно обойтись без вызова врача. Если же ситуация ухудшается, то необходимо обратиться к специалистам.

Немедленно вызвать врача следует, когда:

— наблюдается частая рвота;

— из-за слишком частых позывов невозможно напоить ребенка водой;

— присутствуют болевые ощущения в животе, понос или высокая температура;

— ребенок теряет сознание;


Частая рвота, повышение температуры, понос и ухудшение состояния ребенка — это повод немедленного обращения к врачу!

— малыш чрезмерно активен и возбудим;

— происходит вздутие живота, сопровождаемое запором;

— рвотные позывы начались после приема медикаментов или несвежих продуктов питания;

— рвота появилась в результате ушиба головы;

— начинаются судороги или лихорадка.

Советы детских врачей: Как лечить желтушку у новорожденных. Какие причины болезни и возможные последствия.

Что советует давать доктор Комаровский при рвоте без температуры

По рекомендациям доктора Комаровского, ребенку необходимо давать много жидкости и ограничить прием пищи . После каждого рвотного приступа, стоит давать по 1 ч. л. кипяченой воды. Если ребенок положительно реагирует на воду, то ее количество можно увеличить.

Для повышения уровня глюкозы, Комаровский предлагает давать подслащенную воду.


При рвоте без температуры Комаровский советует давать ребенку подслащенную воду

По его мнению, при однократном рвотном позыве, нормальной активности и поведения ребенка, не стоит беспокоиться.

Обычно заболевания, которые вызывают у детей рвоту, проходят через 2-3 дня. Если ребенок стал вести себя активно, у него появился аппетит и снизилось количество рвотных позывов, значит, он идет на поправку.

Что давать пить ребенку при рвоте, в том числе без температуры, расскажет Е. Комаровсикй:

Посмотрите также видео о методах лечения рвоты у детей: