Как проявляются катаральные явления при лактостазе. Лактостаз: причины, симптомы, лечение

Лактостаз - это затруднение оттока молока из груди кормящей женщины, связанное с пережатием молочных протоков.

В молочных железах женщин существует в среднем около 15-25 тонких каналов- молочных протоков. Все они открываются на поверхности соска. Лактостазу подвержены, как правило, те доли молочных желёз, в которых протоки идут от области ключиц и из области подмышечных впадин. Они самые длинные, поэтому молоку в них проще всего «застрять». Возникнуть эта проблема может у женщины любого возраста, не зависимо от количества вскормленных детей.

Как выглядит лактостаз?

В месте образования преграды для оттока молока возникает постоянная ноющая боль. По мере прилива молока и расширения молочного протока из-за этого боль нарастает. Сила болей зависит от расположения протока и индивидуального болевого порога женщины.

Появляется уплотнение в груди, очень быстро присоединяется отёк тканей железы вокруг проблемного участка. Возникает покраснение кожи. Всё это признаки развивающегося местного воспаления.

Сцеживание становится болезненным и малопродуктивным. Растянутые застоявшимся молоком протоки, не могут нормально функционировать. Отёк, который усиливается иногда за час-два, начинает нарушать работу и соседних протоков. Развивается порочный круг- молоко не уходит из-за отёка и закупорки протока. Закупорка протока и отёк не уходят из-за скопившегося молока.

Довольно быстро нарастает температура как в области отёка местно, так и во всём организме в целом. Это проявление защитной реакции организма на возникшую внезапно ситуацию.

Самочувствие женщины при отсутствии активной помощи ухудшается.

Причинами, из-за которых развивается лактостаз, могут быть:

Внезапный прилив молока в количестве большем, чем обычно. Такой активный наплыв жидкости приводит к рефлекторному спазму протоков. Из молока формируется подобие пробки, которая нарушает нормальный отток молока.
Индивидуальные анатомические особенности женщины.
Механическое пережатие молочных протоков. Нижнее бельё, подобранное не по размеру, длительное не удобное положение тела вызывают пережатие протоков.
Повышенная температура тела матери. Высокая температура приводит к сворачиванию молока.
Длительное отсутствие качественного опорожнения груди полноценным сосанием.
Гнойное воспаление молочной железы (мастит) в недавнем прошлом.

Неотложная помощь при лактостазе:

1. Примите препарат, снимающий спазм молочных протоков. Без спазмолитика не обойтись потому, что переполнение протока молоком вызывает его рефлекторный спазм. Получить полноценный отток молока в таком случае весьма проблематично. Можно принять всем известную «Но-шпу». Можно воспользоваться комбинированным средством, содержащим в себе обезболивающий компонент и спазмолитик. Примером такого лекарства может быть «Баралгин». Можно сделать такую комбинацию самостоятельно. Для этого достаточно принять по одной таблетке «Но-шпы» и «Анальгина». У такой смеси есть большой плюс - «Анальгин» является противовоспалительным и жаропонижающим препаратом. Получается, что Вы не только глушите боль, подавляете развитие воспаления, но и снижаете поднявшуюся температуру тела не давая сгущаться молоку.

Одна таблетка любого из перечисленных препаратов не причинит вреда ребёнку. Его можно без опаски кормить грудным молоком. В данном положении Вы в первую очередь должны решить вопрос с лактостазом пока он не превратился в мастит. В случае развития мастита речь о грудном вскармливании вообще не встанет, так что придётся выбирать из двух зол меньшее.

Миф первый или «Я не буду есть эту таблетку, потому что в инструкции написано, что она детям противопоказана».

Мамочки, дорогие! В упаковке к каждому лекарству есть аннотация, в которой расписаны побочные эффекты от данного лекарства. Когда препарат выходит в продажу, он проходит предварительное испытание на людях. Для этого набирают группу добровольцев. Даже если у одного на тысячу добровольцев случилось какое-то осложнение от этого препарата, о нём обязательно напишут в аннотации. Однократный приём лекарства Вами лично не причинит вреда ребёнку потому, что концентрация вещества в молоке будет минимальной. Осложнения возникают, как правило, при регулярном приёме лекарств. Нам, сотрудникам «Скорой помощи» остаётся непонятным один момент в отношении принятия лекарств: пациенты, почему- то, не доверяют советам врача, но при этом просят укол или таблетку из чемодана доктора. Уверяем Вас, там лежат те же препараты с такими же аннотациями! «Чего- то другого» у нас нет, и не будет!

Миф второй или «Приложу медовую лепёшку или капустный лист на „желвак“».

Уважаемые читатели, запомните, пожалуйста, простую истину, которую должен знать каждый человек, не говорим уже о «консультантах по грудному вскармливанию». Когда воспаление только начинается, ничего кроме холода прикладывать нельзя! Капустный лист хорош только после вскрытия гнойника на чистой заживающей ране. Если его прикладывать к зоне начинающегося лактостаза, он будет работать как компресс. Нарушиться нормальная вентиляция кожи, повысится и без того высокая местная температура молочной железы, прекрасно будут размножаться в молочной среде стрептококки, стафилококки и т.д. Согревание больного участка тела в данном конкретном случае недопустимо! Прикладывайте листья капусты только после опорожнения груди и снижения температуры тела, если Вы всё же хотите применить этот вспомогательный способ лечения. Медовые и прочие лепёшки тоже действуют как компресс. Кроме того, «сладенькое и мучное» очень любят «жители» нашей кожи. Вы может быть раньше слышали, что врачи не рекомендуют есть сладкое подросткам и людям старшего возраста, со склонностью к гнойничковым заболеваниям кожи? Возможно, Вам приходилось обращаться за помощью к ветеринару, когда у собаки или кошки был, например, отит. В первую очередь доктор рекомендовал не кормить животное печеньем и конфетами.

2. После приёма лекарства, снимающего спазм протоков, положите холод на проблемную зону. Можно воспользоваться пластиковой бутылкой с водой или специальными пакетами с гелем. Подойдут и просто замороженные продукты из морозилки. Прикладывать холод к груди надо через полотенце. Контакта льда с кожей быть не должно потому, что можно получить отморожение. Держать холод надо минут 10-15, потом сделайте перерыв 20-30минут и снова прикладывайте лёд.

Холод заставляет сжиматься протоки и временно препятствует приливу свежего молока, приостанавливает приток крови к месту воспаления. К тому же, холод хорошее обезболивающее средство. Эта мера помогает с меньшими страданиями избавиться от лактостаза. Напомним Вам ещё раз общеизвестный и признанный закон в медицине: пока не начался процесс образования гноя на место воспаления нужно прикладывать холод и проводить активное лечение.

Миф третий или «Закрой грудь пуховым платком, а то застудишься».

Каждая женщина от старших родственников слышала о необходимости носить очень тёплую одежду в период грудного вскармливания, иначе она «застудится». Безусловно, не дураками были наши предки, однако есть моменты заблуждения, которые надо пояснить подробнее.

Первый год после родов является очень тяжёлым для женщины испытанием: она пережила беременность и роды. Это дело не простое с точки зрения гормональных перестроек и физических нагрузок. Потом навалились бессонные ночи. Огромные силы уходят на новую гормональную перестройку, продукцию молока. Бытовые проблемы и заботы тоже не стоит забывать. Всё это сильно подрывает силы женщины. Рассказы о том, как беременность и роды украшают и омолаживают женщину, хороши для тех, кто этого не переживал. Кому довелось быть мамой, в большинстве случаев, запоминают этот нелёгкий труд надолго.

Так вот, иммунитет женщины, т.е её защитные силы, ослабевают и начинаются обострения хронических заболеваний, выпадение волос, зубов, регулярно появляются фурункулы на самых нежных участках кожи. Дело в том, что у каждого человека есть какая-нибудь проблема: кариозные зубы, хронический пиелонефрит и т.д. Микроорганизмы, постоянно живущие в наших организмах и, вызывающие эти заболевания, разносятся кровью и лимфой по всему телу. На фоне сниженного иммунитета они тут же начинают проявлять себя. Как говорится: «Где тонко, там и рвется». Если женщина одевается не по погоде, то инфекция проявит себя в самых слабых местах на данный период: в груди, придатках, почках, мочевом пузыре. Так что, в послеродовом периоде надо одеваться соответственно погоде, а не моде. Специально кутать грудь в пуховый платок лишено смысла, если дальше на Вас мини- юбка.

3. Освободите грудь от молока. Перед сцеживанием сделайте несколько поверхностных лёгких поглаживающих движений по направлению от ключиц к соску, от подмышечных впадин к соску. Прикладывать силу для этого не надо, это не массаж как таковой, а подготовка железы к сцеживанию. Сцеживаться начинайте очень аккуратно от кончика соска. Вытолкните сначала первое молоко, тогда легче будут выходить последующие порции молока. Не забывайте чередовать сцеживание с поглаживанием. Делайте перерывы для прикладывания холода. В качестве альтернативы сцеживанию можно приложить и малыша. Хотим дать Вам «золотой совет» по этому поводу. После того, как сцедите первые капли, попробуйте своё молоко на вкус. В норме женское молоко нейтрально- сладковатое. В случае изменения вкусовых качеств молока, прикладывать малыша не стоит. Изменение вкуса молока в данном случае говорит о развитии воспаления молочной железы. В таком молоке может быть опасная для ребёнка микрофлора.

Миф четвёртый или «Дорогие мамочки, наши недорогие молокоотсосы эффективнее вашего малыша!».

На сегодняшний день производители всевозможных незаменимых товаров для «полноценного» выращивания ребёнка чего только не пишут на своих упаковках. Судя по инструкциям любой современный молокоотсос способен работать лучше пылесоса. А что получается на практике? Много Ваших знакомых пользовалось молокоотсосом чаще одного раза за весь период вскармливания? Нет! А почему? Да потому что нет ничего лучше ребёнка. Только заложенная природой в малыша «деликатность» сосания даст полноценное опорожнение груди. Ребёнок, в отличие от молокоотсоса, чувствует какой силы разряжение должно быть во рту, чтобы получить свою порцию. Только малыш может рассчитать оптимальную скорость сосательных движений и поместить сосок во рту так, как надо. Он самый лучший молокоотсос!

Миф пятый или «Прикладывайте ребёнка к груди по первому требованию».

Среди современных источников информации существуют весьма противоречивые сведения относительно вопроса графика кормления ребёнка. Как показывает опыт всегда права золотая середина и здравый смысл. Конечно же, кормить ребёнка строго по часам, независимо от его желания даже жестоко в какой- то мере. Впадать в другую крайность тоже не стоит. Если Вы будете в ответ на каждый писк и кряхтение, совать ребёнку грудь, он скоро привыкнет к этому, и не будет воспринимать Вас, как источник пищи. Грудь станет для него игрушкой. Полноценного опорожнения груди происходить не будет, потому что ребёнок просто не будет испытывать нормального голода. Он не будет высасывать всё молоко до конца. Вы же не заходите в каждое кафе по дороге на работу, просто потому, что Вас туда позвали. Тем более Вы не сможете съесть все предложенное Вам в каждом заведении. Не редко по какой- то причине прикладывание ребёнка не желательно или невозможно вообще. Что же делать в таком случае с лактостазом? Самое лучшее, что можно предложить в данном случае это «применить в хозяйстве мужа». Мы, конечно же, рассматриваем вариант, когда в семье есть муж, трепетное отношение к женщине, забота о ребёнке и санитарное благополучие. Если мужчина следит за собой и содержит ротовую полость в приличном состоянии, он может стать прекрасной альтернативой малышу вместо молокоотсоса. Практика такого варианта избавления от лактостаза известна ещё с древних времён. Может это и звучит в современном мире старомодно и не эстетично, но старые хирурги до сих пор «своих» лечат именно так. Как же это делается на практике? Да всё очень просто: надо просто хорошо почистить зубы, прополоскать рот спиртсодержащей жидкостью. Это всё, что нужно для выполнение роли молокоотсоса! После того, как папа высосет молоко, женщине остаётся только вымыть грудь крепким раствором хозяйственного мыла можно обработать соски дополнительно разведенным спиртом для всеобщего успокоения. Естественно, перед следующим кормлением малыша, грудь надо снова подготовить. Все переживания по поводу микробов во рту у мужчины не стоят внимания. Во - первых, кожа женщины далеко не стерильна. Во-вторых, ребёнок в первые часы жизни заселяет свой организм всем, что живёт на теле матери. Ничего нового во рту папы для ребёнка нет.

Прикладывайте малыша при кормлении сначала к склонной к лактостазу груди. Следите за тем, чтобы малыш захватывал весь сосок и сосал качественно.

Большинство женщин, выписавшись из роддома, сталкиваются с массой проблем, одной из которых является лактостаз. Если вспомнить историю, то в переводе с древнегреческого «стазис» означает неподвижный, а «лактум» – молоко. Получается, что лактостаз – это застой молока.

Молочная железа состоит из нескольких долек, каждая из которых имеет свой проток для вывода секрета во внешнюю среду. Обычно происходит закупорка одного из них, то в процесс может быть вовлечено несколько сегментов. От этого зависит степень выраженности симптомов лактостаза.

лактостаз — самая часто встречаемая проблема грудного вскармливания

Молоко, скопившееся в дольках молочной железы, приводит к повышению давления на окружающие ткани. За счет этого формируется отек, уплотнение и болезненность. Затем развиваются системные проявления в виде лихорадки и общей слабости.

В конечном итоге присоединяется вторичная инфекция и развивается гнойный мастит, при котором, как правило, проводят антибиотикотерапию или выполняют оперативное вмешательство. Все эти признаки лактостаза могут быть вызваны несколькими причинами.

Внешние причины заболевания лактостаз

1. Если форма соска у женщины не идеальна (плоский, втянутый), то малышу гораздо сложнее взять грудь, поэтому часто приходится использовать накладки или сцеживаться.

2. Узкие протоки молочных желез могут способствовать лактостазу, так как в них легче образуются пробки, особенно, если молоко повышенной жирности.

3. Среди устранимых факторов развития этого заболевания на первом месте стоит неправильное прикладывание ребенка к груди и почасовое кормление. Особенно часто с этим сталкиваются женщины, которым некому помочь и подсказать.

4. Еще одной причиной может быть передавливание выводных протоков тесным бюстгальтером или собственным телом, если спать на животе. Некоторые кормящие матери придерживают грудь рукой, при этом может нарушаться отток из некоторых долек молочной железы. То же происходит и под действием силы тяжести, то есть молоко из нижерасположенных областей отходит хуже.

5. Травма или переохлаждение груди могут быть провоцирующими факторами застоя молока.

6. Трещина соска делает кормление болезненным и неприятным, затрудняет прикладывание и приводит к ухудшению оттока.

Внутренние причины заболевания лактостаз

При гиперлактации секреция значительно повышена. Молока образуется больше, чем может съесть младенец. В связи с этим в молочной железе постоянно остается большой объем неиспользованной жидкости.

При обезвоживании, стрессе и недосыпании молоко может стать более густым, а, следовательно, возрастает вероятность закупорки млечных протоков.

Как понять, что развился лактостаз: симптомы болезни

Как и при любом заболевании, успех лечения зависит от ранней диагностики. Поэтому каждой женщине необходимо знать основные симптомы, характерные для лактостаза:

Болезненность молочной железы;
Уплотненные участки, которые можно прощупать;
Бугорки и неровности, выступающие над поверхностью;
Покраснение некоторых зон груди;
Дискомфорт, возникающий во время кормления;
При распространенном процессе – слабость и лихорадка, как при вирусной инфекции.

Что нужно делать, если у женщины лактостаз

При первых признаках лактостаза необходимо попытаться опорожнить дольку с застоявшимся молоком, так как симптомы нарастают очень быстро. Чем сильнее отек и воспаление в молочной железе, тем сложнее дренировать необходимый участок.

Неотложные действия

Первая помощь при лактостазе проводится своими силами и включает несколько алгоритмов.

ребенок — хороший помощник в борьбе с этой болезнью

Частое прикладывание к груди очень помогает. При этом необходимо следить, чтобы во рту малыша был не только сосок, но и ареола, не было различных звуков, свидетельствующих о подсасывании воздуха. Для дренирования определенных участков молочной железы разработаны специальные позы, помогающие молоку стекать под действием силы тяжести. Необходимо, чтобы подбородок или нос ребенка находился со стороны пораженной дольки. Желательно также, чтобы уплотнение было выше других отделов груди. Например, при застое молока в верхних долях хорошо использовать позу валет.
Легкий водный массаж теплым (не горячим!) душем перед кормлением расширит млечные протоки и облегчит выведение молока из больной груди. Во время кормления тоже можно слегка поглаживать твердый участок от периферии к соску, помогая малышу дренировать его. Не стоит забывать, что есть опасность переусердствовать и повредить грудь.
Прохладный (не холодный!) компресс после кормления позволит снять отек и боль.
Перед тем как дать грудь малышу, можно сцедить немного молока из других долек железы. Это позволит младенцу проще опорожнить болезненный участок. Ни в коем случае не стоит сцеживаться после кормления. В этом случае рефлекторно увеличится выработка молока, что только ухудшит ситуацию.
Нужно внимательно отнестись к выбору белья. Оно должно быть поддерживающим, но не стягивающим.
Желательно спать в таком положении, чтобы не сдавливать грудь.

Что не стоит делать при появлении признаков лактостаза

Специалисты не рекомендуют ограничивать прием жидкости, потому что молоко станет от этого более вязким, и выделение его ухудшится. Также опасным может быть применение компрессов с камфорным спиртом. В первую очередь из-за неприятного запаха, который вряд ли понравится ребенку. Кроме того, камфора может ухудшить лактацию.

прекращение кормления — это не всегда правильно, считают врачи

Многие неопытные молодые мамы прекращают кормить младенца из больной груди. Это совершенно неверно. Ребенок – лучшее средство в борьбе с лактостазом. Только не стоит давать родным рассасывать застой из-за высокого риска инфицирования.

Категорически неправильно прекращать грудное вскармливание при состоянии лактостаз. Во-первых, это негативно отразится на малыше, для которого нет ничего полезней, чем молоко собственной матери. Во-вторых, прекращение кормления может усилить интоксикацию и скорее всего приведет к развитию гнойного мастита.

Нельзя сцеживаться в ночные часы. В это время в ответ на стимуляцию соска вырабатывается пролактин – гормон, отвечающий за количество молока.

К врачу необходимо обратиться, если в течение суток улучшения не наступило и при первых признаках мастита.

Лактостаз: медицинская помощь

Существуют специальные акушерские бригады, которые оказывают услуги по сцеживанию на дому. Если своими силами не удается размягчить патологический участок, то следует довериться профессионалам.

В некоторых ситуациях для улучшения оттока жидкости назначают физиотерапию. Обычно это ультразвуковое воздействие на уплотненный участок. Для ускорения заживления трещин на сосках можно использовать электрофорез с противовоспалительными препаратами, способствующими регенерации.

В крайних случаях при инфекционных осложнениях возможно назначение препаратов, подавляющих синтез молока.

Самостоятельный прием таких таблеток может быть потенциально опасным.

Профилактика симптомов лактостаза

Чтобы максимально оградить себя от возможности такого неприятного состояния, необходимо правильно прикладывать ребенка к груди, кормить по требованию и стараться менять позы.

Также желательно носить специальный бюстгальтер и спать в удобной позе. Используя эти советы, можно значительно снизить риск развития лактостаза.

Лактостаз - это патологический процесс, вследствие которого происходит полный застой или задержка молока в выводных протоках молочной железы кормящей женщины. Если своевременно не начать лечение, может начаться воспалительный процесс, который потребует операбельного вмешательства. Может стать причиной развития инфицированного мастита.

Этиология

Этиология данного патологического процесса хорошо изучена. Причины лактостаза у кормящей матери следующие:

отказ от грудного вскармливания ребёнка;
неправильное прикладывание ребёнка к груди;
редкое кормление;
ношение слишком узкого нижнего белья;
механические травмы молочной железы;
плохое прохождение молока, обоснованное анатомическими особенностями;
практически постоянный сон на животе в период кормления грудью;
переохлаждение;
частые стрессовые ситуации, нервное перенапряжение, неполноценный отдых;
сдавливание некоторых участков молочных желез при кормлении.

Клиницисты отмечают, что развитие лактостаза более вероятно у тех женщин, которые имеют большой размер груди. Это обусловлено тем, что нижние отделы молочной железы провисают, и не соблюдается правильный отток молока.

Следует отметить, что в первую неделю после родов переизбыток молока это нормальное явление. Процесс активной лактации формируется через 3–4 дня после родов. Если беременность повторная, то процесс стабилизации лактации может происходить гораздо быстрее - на второй день после родов.

Симптоматика

Симптомы лактостаза хорошо выражены. Первым и наиболее верным признаком развития данного патологического процесса является ощущение дискомфорта и боли в груди, без видимой на то причины. Кроме этого, можно наблюдать такие симптомы лактостаза:

ощущение тяжести, переполненности;
локальное повышение температуры;
при пальпации можно прощупать отдельные участки уплотнения;
болезненное уплотнение всей молочной железы, покраснение;
молоко сцеживается неравномерной, скудной струей.

В более сложных клинических случаях возможно ощущение жара, повышение температуры тела до 39 градусов. Следует отметить, что если вышеописанные симптомы наблюдались продолжительное время, общее повышение температуры может указывать на начало воспалительного процесса.

Клиницисты отмечают, что на начальном этапе развития данного патологического процесса повышение температуры практически никогда не наблюдается.

Если клиническая картина не указывает на начало инфекционного процесса, устранить болезненные ощущения и локализировать патологический процесс можно, если начать правильное кормление ребёнка грудью. Однако пройти обследование у профильного медицинского специалиста все же следует.

Диагностика

Если симптоматика данного патологического процесса не исчезает в течение нескольких дней, следует незамедлительно обратиться к врачу. В противном случае возможно начало воспалительного процесса, что влечёт за собой развитие инфекционного .

Прежде всего, врач проводит осмотр и выясняет анамнез, образ жизни пациентки. Принимается во внимание история болезни, картина беременности. Кроме этого, проводится дополнительная программа диагностики с использованием инструментальных и лабораторных анализов:

маммография.

На основании всех полученных результатов анализов и общего анамнеза пациентки, врач может поставить точный диагноз и расписать правильное лечение.

Следует отметить, что лактостаз у кормящей мамы может отразиться и на здоровье ребёнка, особенно если лечение будет проводиться с использованием антибиотиков.

Лечение

Медикаментозная терапия при лактостазе практически не проводится. Приём препаратов прописывается только в том случае, если начался инфекционный процесс. Лечение лактостаза не требует госпитализации.

Прежде всего следует обеспечить нормальный отток молока из молочных желез матери. Чтобы расширить протоки хорошо помогает массаж груди при лактостазе и согревание. Однако использовать спиртовые компрессы при лактостазе настоятельно не рекомендуется. Обусловлено это тем, что такие примочки только ухудшают секрецию гормона, который отвечает за выработку молока.

После сцеживания следует дать грудь малышу. Ребёнок поможет избавиться от застоя молока в труднодоступных местах молочной железы. Следует обратить внимание, что сцеживание молока нельзя начинать сразу после кормления ребёнка. Организм будет распознавать это как то, что ребёнку не хватило молока, и процесс выработки начнётся ещё сильнее.

Кроме вышеописанных мероприятий, кормящей родительнице следует сократить потребление жидкости. В сутки не должно быть больше одного литра.

Если болезненные ощущение не проходят, можно использовать специальные мази и но-шпу. Но-шпа снимет болевые ощущения, а подходящая мазь уберёт воспалительный процесс.

Что касается мази, то её должен подобрать лечащий врач. Подбор в аптеке любой мази без рекомендации врача не рекомендуется. Обусловлено это тем, что мазь может содержать вредные для здоровья малыша, компоненты.

Лечение лактостаза должно проходить только по рекомендации врача. Сцеживание молока лучше делать при помощи медицинского специалиста или посредством молокоотсоса.

Также следует понимать, что при диагностировании лактостаза проводить лечение при помощи народных средств и мазей собственного приготовления строго не рекомендуется. Это может серьёзно отразиться на здоровье малыша.

Возможные осложнения

Если лечение не будет начато своевременно, данный процесс может перейти в воспалительный. Это, в свою очередь, приводит к развитию мастита или абсцессу молочной железы.

Профилактика

В качестве профилактики лактостаза следует соблюдать такие рекомендации:

регулярное и правильное кормление ребёнка;
ношение удобного белья;
исключение физических нагрузок;
полноценный отдых и правильное питание;
употребление оптимального, для этого периода, количества жидкости;
правильное положение тела во время сна.

При первых же признаках развития недуга следует обратиться за консультацией к компетентному медицинскому специалисту.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Карбункул – это заболевание воспалительного характера, которое поражает волосяные луковицы, сальные железы, а также кожу и подкожную клетчатку. Как правило, воспалительный процесс может распространяться на глубокие слои дермы. Чаще всего гнойные образования локализуются в области шеи, но также не исключено их появление на ягодицах или лопатках.

Предменструальный синдром – комплекс болезненных ощущений, которые возникают за десять дней до начала менструации. Признаки проявления данного расстройства и их совокупность имеют индивидуальный характер. У одних представительниц женского пола могут выражаться такими симптомами, как головная боль, резкая смена настроения, депрессия или плаксивость, а у других – болезненные ощущения в молочных железах, рвота или постоянные боли внизу живота.

Недостаток молока для кормления ребенка у женщины является значительной проблемой. Однако его изобилие тоже может стать причиной возникновения ситуаций, при которых женщина испытывает дискомфорт. В большинстве случаев, это приводит к застою молока в молочных железах. Такая патология называется лактостазом.

Механизм развития патологии

Когда дольки молочной железы начинают активно продуцировать полноценное молоко (обычно это происходит на вторые или третьи сутки после рождения ребенка), в норме оно должно проходить по протокам и выделяться из отверстий в сосках. Этот процесс активизируется во время сосания новорожденным груди, или же в процессе сцеживания, рефлекторной и механической стимуляции груди. Если протоки закупорены молочной пробкой или пережаты, молоко начинает застаиваться в них, так возникает лактостаз.

Причины застоя молока

Травмы молочных желез.

Бинтование груди, для того чтобы прекратить лактацию.

Отказ от грудного вскармливания ребенка при сохраняющейся лактации.

Обезвоживание.

Трещины сосков.

Переохлаждение.

Патологии развития молочных желез: обвисание нижних частей желез, втянутый сосок, узкие молочные протоки.

Пренебрежение сцеживаниями остатков молока после кормления и обильная лактация.

Привычка спать лежа на животе.

Неправильный подбор бюстгальтера, который оказывает давление на верхние и боковые квадранты груди.

Передерживание груди захватом наподобие ножниц во время кормления, что приводит к передавливанию молочных протоков.

Неправильная техника прикладывания ребенка к груди, как результат, новорожденный захватывает сосок с ареолой, вследствие чего не все молочные дольки освобождаются от секрета.

Неполное освобождение груди от молока. Причины: укорочение времени одного сосания (менее 20 минут), отказ от выполнения ночных кормлений, редкое прикладывание ребенка к груди, кормление одной грудью на протяжении нескольких сеансов кормления.

Симптомы лактостаза у кормящих женщин

Неравномерное разбрызгивание молока: отсутствие выделения молока из определенных ходов, капельное выделение, неодинаковые струйки.

Чувство распирания груди и боли.

Неравномерная плотность молочной железы, бугристость.

Уплотнение груди.

Ассиметричное увеличение молочной железы.

В случае отсутствия действий, направленных на устранение патологии, на протяжении 1-2 суток лактостаз может перейти в более серьезное осложнение – воспаление груди (мастит), который требует более серьезного лечения с использованием антибиотиков и физиопроцедур. Это осложнение довольно часто является причиной отказа от грудного вскармливания новорожденного. При подозрении на лактостаз необходимо дифференцировать его симптомы с инфекционным или застойным маститом.

Различия мастита и лактостаза

	Воспаление
Лимфоузлы	Увеличены в подмышках	Не увеличены
Общее состояние	Боли в мышцах и голове, вялость, разбитость	Не страдает
Общая температура	Чаще высокая	Чаще нормальная, приходит в норму после сцеживания
Температура груди	Повышена	Привычная
Цвет кожи	Покраснения

Лечение лактостаза в домашних условиях

Застой молока в груди требует, прежде всего, регулярного и правильного опорожнения оной. В домашних условиях выполнить эту процедуру под силу любой женщине.

Грудь с застойным процессом нужно разогреть. Это достигается при помощи использования горячего душа. Нужно выполнить мягкий циркулирующий массаж груди. Также можно использовать и сухое тепло: мешок с солью или грелку на 15 минут. Водочные и спиртовые компрессы в наше время ставить не рекомендуют, поскольку считается, что спирт снижает секрецию окситоцина и, соответственно, тормозит лактацию. В целом это утверждение весьма сомнительно, ведь навряд ли большое количество спирта сможет проникнуть в кровь через кожу.

Далее нужно приступать к самому процессу сцеживания. Агрессивный массаж и грубая сила не рекомендуются в силу риска возникновения дальнейшего сдавливания других проток железы. Массаж должен выполняться мягко и аккуратно, при этом движения следует направлять от основания груди к соску. Для сцеживания молока нужно четыре пальца положить на нижний участок молочной железы, а большой палец разместить в области ареолы. Движения должны повторять захват соска и частично ареолы младенцем. Однако лучшим вариантом будет использование электрического, вакуумного или механического молокоотсоса.

После сцеживания кормление ребенка проводится в режиме « по первому требованию» или же по графику, но с перерывами не более 3 часов, в том числе в ночное время. Важно, чтобы ребенок сосал грудь столько, сколько ему нужно не только для полного насыщения, но и для успокоения. Не нужно искусственно прерывать и укорачивать периоды сосания, поскольку некоторые дольки молочной железы за это время не успеют опорожниться.

Нужно тщательно следить за техникой правильного прикладывания ребенка к груди. Голова и туловище ребенка должны быть расположены на одной линии. Молочная железа при этом должна поддерживаться при помощи 4 пальцев снизу и большого сверху, однако сдавливать грудь не следует.

Для снятия отека молочной железы после кормления малыша можно прикладывать к ней гель «Троксевазин», мазь арники, капустные листья.

Не нужно ограничивать свой питьевой режим, даже при условии большого объема молока.

Если симптомы лактостаза не исчезают в течение 1-2 суток, начинается покраснение кожи и уплотнение железы, растет температура тела, нарушается самочувствие. В таких случаях необходимо обратиться к гинекологу.

Техника правильного сцеживания

Четыре пальца руки нужно расположить снизу молочной железы на разграничении белой кожи и пигментации ареола. Большой палец ложится сверху на ту же границу. Пальцы не должны скользить по коже, поскольку трение может вызвать потертости.

Первое движение – нажатие пальцами в направлении к грудной клетке, движение должно имитировать захват проток с молоком.

Второе – продвижение по протокам пальцами.

Для того чтобы при усиленной лактации не спровоцировать увеличение объема молока, сцеживать молоко нужно долго, но не чаще, чем три раза в сутки.

В ночное время, в период с 2 до 8 часов (время наступления пика выработки окситоцина), сцеживаний нужно избегать, лучше заменить их кормлениями.

Как при лактостазе лучше кормить

Если имеются предпосылки к возникновению застоя молока, желательно на протяжении суток постоянно менять позиции, в которых проводится кормление ребенка. К примеру, попеременно кормить сидя и лежа. Также нужно чередовать молочные железы, предлагая ребенку другую при каждом новом кормлении.

При застое в области ближе к грудине выполняют кормление, сидя, при этом ножки и попа ребенка должны находиться у мамы за спиной, а голова у груди.

Если застой в подмышечных отделах – также позиция «из подмышки» (описана выше).

При застое в передних дольках груди – кормление должно выполняться, нагибаясь над новорожденным.

Лечение лактостаза у кормящих

Лечение патологии выполняется в условиях амбулатории. В стационар с такими жалобами не направляют. После осмотра врач дает рекомендации относительно техники кормления, сцеживания и назначает ультразвук на протяжении 3-7 дней. Также выполняют УЗИ молочных желез. Среди медикаментозных средств применяют спазмолитики (дротаверина гидрохлорид, «Но-шпа»), которые расширяют протоки, и гомеопатический гель «Траумель» на 3-5 дней.

Если присутствует повышение температуры тела и есть подозрения на неинфекционный мастит, назначают антибиотики из группы не противопоказанных во время лактации («Аугментин», «Амоксициллин»).

Профилактика

Своевременно лечите трещины сосков.

Берегите молочные железы от переохлаждения и травм.

Носите удобное белье, предназначенное для кормящих.

Спите на боку и на спине.

Не укорачивайте время кормления.

Не стоит делать длительные ночные перерывы.

Следите за тем, чтобы ребенок правильно захватывал грудь.

Если присутствует гиперлактация, нужно сцеживать небольшое количество молока до кормления.

Попытайтесь наладить кормление по требованию.

Делая вывод, можно сказать, что лактостаз – это ситуация, уберечься от которой трудно, но все же возможно, особенно на первых неделях кормления. Соблюдая несложные правила, можно, наверняка, разрешить подобную ситуацию и избежать развития мастита, при этом не потерпев отказа от грудного вскармливания.

- Повышенная температура
- Боль в молочной железе
- Повышенная температура в пораженной области
- Тяжесть в молочной железе
- Признаки уплотнения при пальпации
- Ощущение жара
- Покраснение молочной железы
- Скудность струи при сцеживании молока

Этиология
Симптоматика
Диагностика
Лечение
Осложнения
Профилактика

Этиология данного патологического процесса хорошо изучена. Причины лактостаза у кормящей матери следующие:

отказ от грудного вскармливания ребенка;
неправильное прикладывание ребенка к груди;
редкое кормление;
ношение слишком узкого нижнего белья;
механические травмы молочной железы;
плохое прохождение молока, обоснованное анатомическими особенностями;
практически постоянный сон на животе в период кормления грудью;
переохлаждение;
частые стрессовые ситуации, нервное перенапряжение, неполноценный отдых;
сдавливание некоторых участков молочных желез при кормлении.

Симптомы болезни

ощущение тяжести, переполненности;
локальное повышение температуры;
при пальпации можно прощупать отдельные участки уплотнения;
болезненное уплотнение всей молочной железы, покраснение;
молоко сцеживается неравномерной, скудной струей.

Лактостаз

Если клиническая картина не указывает на начало инфекционного процесса, устранить болезненные ощущения и локализировать патологический процесс можно, если начать правильное кормление ребенка грудью. Однако пройти обследование у профильного медицинского специалиста все же следует.

Диагностика

Если симптоматика данного патологического процесса не исчезает в течение нескольких дней, следует незамедлительно обратиться к врачу. В противном случае возможно начало воспалительного процесса, что влечет за собой развитие инфекционного мастита.

общее и биохимическое исследование крови;
общее исследование мочи;
маммография.

Следует отметить, что лактостаз у кормящей мамы может отразиться и на здоровье ребенка, особенно если лечение будет проводиться с использованием антибиотиков.

Лечение болезни

Медикаментозная терапия при лактостазе практически не проводится. Прием препаратов прописывается только в том случае, если начался инфекционный процесс. Лечение лактостаза не требует госпитализации.

После сцеживания следует дать грудь малышу. Ребенок поможет избавиться от застоя молока в труднодоступных местах молочной железы. Следует обратить внимание, что сцеживание молока нельзя начинать сразу после кормления ребенка. Организм будет распознавать это как то, что ребенку не хватило молока, и процесс выработки начнется еще сильнее.

Если болезненные ощущение не проходят, можно использовать специальные мази и но-шпу. снимет болевые ощущения, а подходящая мазь уберет воспалительный процесс.

Что касается мази, то ее должен подобрать лечащий врач. Подбор в аптеке любой мази без рекомендации врача не рекомендуется. Обусловлено это тем, что мазь может содержать вредные для здоровья малыша, компоненты.

Также следует понимать, что при диагностировании лактостаза проводить лечение при помощи народных средств и мазей собственного приготовления строго не рекомендуется. Это может серьезно отразиться на здоровье малыша.

Возможные осложнения

Профилактика

В качестве профилактики лактостаза следует соблюдать такие рекомендации:

регулярное и правильное кормление ребенка;
ношение удобного белья;
исключение физических нагрузок;
полноценный отдых и правильное питание;
употребление оптимального, для этого периода, количества жидкости;
правильное положение тела во время сна.

Если Вы считаете, что у вас Лактостаз и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: хирург, гинеколог, маммолог.

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях: