Как пить дицинон для отсрочки месячных. Как принимать Дицинон при обильных месячных? При сильных кровотечениях

Содержание

Приход очередной менструации доставляет каждой второй женщине массу неудобств и не самые приятные ощущения. Чтобы сократить обильность маточного кровотечения, специально разработан медицинский препарат Дицинон при месячных. Назначать его может по показаниям только гинеколог, самовольное применение лекарства способно навредить женскому здоровью.

Как действует Дицинон

Этот кровоостанавливающий препарат относится к фармакологической группе гемостатических лекарственных средств для перорального применения. Активным компонентом является этамзилат – синтетическое вещество, которое улучшает циркуляцию крови, обеспечивает повышенную устойчивость капилляров к патогенным факторам, стабилизирует адгезию тромбоцитов.

Пероральное применение таблеток Дицинона при месячных обеспечивает быстрое всасывание из органов ЖКТ. Предельной концентрации в крови препарат достигает спустя 1 час после разовой дозы, а терапевтический эффект поддерживается на протяжении 4-6 часов. Процесс метаболизма наблюдается в печени, выводятся синтетические компоненты почками в неизменном виде.

Для чего Дицинон назначают при менструации

Чтобы остановить кровотечение во время месячных, женщины используют народные средства и проверенные методы официальной медицины. В последнем случае речь идет о препарате Дицинон, который выпускается в форме таблеток для перорального приема и раствора в ампулах для выполнения внутримышечных инъекций. После пройденного курса выделения становятся менее обильными, исчезает болезненность нижней части живота и остальные симптомы предменструального синдрома, климакса.

Как принимать лекарство

Большинство пациенток для отсрочки или быстрого завершения менструации покупают таблетки Дицинон. Максимальная суточная доза при затяжных месячных составляет 3 пилюли за день, врачи рекомендуют принимать по 1 шт. утром и вечером. Менструальный цикл радикально не нарушается, зато женщина может самостоятельно контролировать критические дни. Если это внутримышечные инъекции Дицинона, разовая доза – 1 ампула, максимальная – 2 ампулы (утром и вечером).

При сильных кровотечениях

Если болит живот во время месячных, а обильность выделений пугает своими объемами, врач рекомендует Дицинон как эффективный кровоостанавливающий препарат по показаниям. Сократить сильные кровотечения можно при соблюдении следующей схемы лечения: за 5 суток до прихода менструации требуется принимать по 3-4 пилюли, длительность терапии – 10 дней. На пятый день менструального цикла терапия Дициноном подходит к концу, но ее эффекта надолго хватит.

При внезапных месячных

Чтобы уменьшить обильность кровотечения и улучшить качество жизни в критические дни, необходимо за сутки вводить внутримышечно 2 ампулы лечебного раствора Дицинон. В этот период желательно отказаться от алкоголя, снизить физическую активность, ограничить прием других лекарственных средств. При внезапных и длительных месячных суточная дозировка Дицинона несколько корректируется, но исключительно лечащим врачом.

При затянувшейся менструации

Если долгий период времени месячные не кончаются, врач переходит к радикальным мерам и назначает Дицинон. Объясняется такой фармакологический выбор химическими свойствами медикамента, поскольку его внутримышечное введение ускоряет свертываемость крови, прекращает менструацию уже на вторые сутки после начала приема. Еще немного кровит, но и мажущие выделения быстро исчезают, возвращая пациентку к привычному образу жизни.

Для задержки месячных

Перед путешествиями, дальними поездками, сменой климатических условий и перелетами женщины вспоминают о кровоостанавливающем препарате Дицинон, который способен задержать приход критических дней. Чтобы не вызвать проблем со здоровьем, суточная доза и продолжительность интенсивной терапии индивидуально оговариваются с участковым гинекологом.

Противопоказания

Домашнее применение медицинского препарата Дицинон опасно для здоровья, известны случаи осложнений на фоне поверхностного самолечения. Прежде чем ускорить окончание месячных таким радикальным путем, обязательным условием является внимательное изучение противопоказаний в инструкции, консультация гинеколога. Речь идет о таких ограничениях:

тромбоз и тробмоэмболия;
порфирия острой формы;
повышенная чувствительность к активным компонентам;
периоды беременности и лактации.

При вынашивании плода важно уточнить, что прием Дицинона первые недели может вызвать угрозу выкидыша. Поэтому такие эксперименты с женским здоровьем при подозрении на беременность лучше всего не делать – опасно для жизнеспособности плода. Это касается приема таблеток и введения уколов Дицинона.

Побочные эффекты и возможные осложнения

Если при обильных месячных женщина воспользовалась Дициноном, как срочным кровоостанавливающим средством, должна помнить о потенциальных осложнениях со здоровьем, которые может спровоцировать это лекарство. Это красноречивые признаки несовместимости с медицинским препаратом, поэтому такой всеми известный способ, как избавиться от затяжной менструации, лучше всего исключить, прием препарата прекратить. Аномалии следующие:

приступы мигрени;
онемение конечностей;
головокружение;
тошнота, рвота;
изжога;
сгустки крови;
местные аллергические реакции.

Наш сайт сотрудничает с дипломированными специалистами в сфере акушерства, гинекологии и репродукции. Задайте свой вопрос в комментариях и получите ответ в течение 48 часов.

Применение Дицинона, как и любого другого сильнодействующего кровоостанавливающего препарата, с целью решения проблем с обильными менструациями, должно проходить строго по инструкции. Это вызвано необходимостью лечения без риска возникновения негативных последствий для организма.

Механизм действия

Активным компонентом гемостатического препарата Dicynone выступает этамзилат. Вещество вызывает следующие процессы в организме:

Стимуляция деятельности костного мозга, не провоцирующая образование новых тромбов.
Обеспечение накопления тромбоцитов в зоне поражения сосудов.
Максимально быстрое устранение кровопотери различной этимологии.
Улучшение микроциркуляции крови в сосудах, укрепление стенок капилляров и повышение их проницаемости.
Сужение сосудов благодаря активизации в организме вещества Простациклина.

Преимущества лекарства

Препарат имеет такие положительные стороны:

Отсутствует влияние на химические свойства крови.
Нет негативного влияния на состояние кровеносной системы.
Обеспечивает накопление тромбоцитов только в необходимом месте.
Вещество равномерно распределяется и практически полностью всасывается.
Является наименее опасным среди подобных лекарственных средств.

Какой эффект не оказывает?

Важно понимать, что при месячных таблетки Дицинон:

не блокируют болевые ощущения;
не способны резко остановить обильные ежемесячные кровотечения;
никак не влияют на объем крови в следующем цикле;
не сказывается на продолжительность менструального цикла.

Препарат является средством экстренной помощи при кровотечениях, но его нельзя назвать универсальным. Купить лекарство можно только по рецепту в аптеках, заранее проконсультировавшись с врачом и подобрав схему терапии.

Форма выпуска

Гинеколог может прописать препарат Дицинон в двух вариантах:

Таблетки. Упаковка содержит 100 пилюль (10 блистеров), в каждой таблетке по 250 мг этамзилата.
Ампулы. По 20 или 50 ампул (по 2 мл) в пачке, каждый миллилитр содержит 125 мг активного компонента.

Информация должна использоваться в ознакомительных целях. Самостоятельно делить пилюли или раствор для инъекций запрещается.

Основные показания

В сфере гинекологии с помощью Дицинона можно провести следующие действия:

профилактику обильных менструаций;
остановку маточных кровотечений;
устранение проблемы с затянувшимися месячными;
лечение геморрагии у подростков;
предотвращение выкидыша при беременности.

Пациенткам необходимо учитывать, что врач по своему усмотрению может выписать другой препарат для решения проблем с менструальными кровотечениями.

Как использовать препарат?

Только гинеколог устанавливает, как принимать Дицинон при обильных месячных. Это может быть один из следующих вариантов:

перорально;
внутримышечно;
внутривенное введение;
местное применение с помощью смоченного тампона, повязки.

В лечебных целях целесообразно принимать препарат в виде таблеток, а в экстренных ситуациях – инъекции, но под медицинским наблюдением.

Общие правила

При использовании препарата с этамзилатом нужно учитывать следующее:

Дицинон можно пить во время менструаций и до их начала.
Любой период лечения не должен длиться более 10 дней.
Препарат назначается в индивидуальном порядке.
Оптимальная дозировка составляет от 10 до 20 мг на каждый килограмм человеческого веса.
Пилюли необходимо принимать или во время еды или сразу после трапезы, запивая большим количеством жидкости.
При любых побочных проявлениях необходимо немедленно прекратить лечение.

Эффективность препарата проявляется через несколько часов (таблетки) и через 15 минут после введения инъекции. Полное очищение организма после отмены препарата отмечается через сутки после приема. Лечебный эффект после терапии сохраняется около семи дней.

Сильные затяжные месячные

Затянувшиеся менструации (свыше недели) на фоне большой кровопотери требуют немедленного лечения для предотвращения анемии. В этом случае специалист назначает пациентке суточную дозу в 750 мг (три пилюли), которые нужно принимать утром, в обед и вечером.

Терапия должна продолжаться до момента полного прекращения кровотечений. Если в течение 10 дней ситуация не стабилизируется, стоит немедленно посетить медицинское учреждение. Врач проведет быстрый осмотр, назначит поддерживающую терапию или проведет экстренные методы помощи.

Профилактика

Дицинон по отзывам при месячных чаще всего применяется, когда отмечается повышенная обильность ежемесячных кровотечений. При таком лечении врач заранее устанавливает наличие сильной кровопотери во время критических дней, и откладывает терапию на конец цикла. Схема приема:

Одна пилюля три раза в сутки (приблизительная доза – до 1000 мг).
Начало курса – за 5 дней до предполагаемых выделений.
Конец профилактики – на пятые сутки следующего цикла (пятый день менструаций).
Повтор схемы – один или два месяца.

Эффективность курса во многом будет зависеть от первоисточника проблемы. Если обильные выделения вызваны патологиями половой системы, гормональными нарушениями, то препарат Дицинон только уберет симптомы на некоторое время. Поэтому перед началом лечения не помешает пройти полное обследование.

Обычные долгие менструации

Дицинон для остановки месячных (длительных), которые шли в нормальном ежедневном объеме, принимается по одной таблетке в сутки. Негативные симптомы должны исчезнуть уже через несколько дней. В этом случае также нельзя превышать максимальный курс лечения, который составляет десять суток.

Сильная кровопотеря в первые дни

Некоторые женщины страдают от значительных выделений именно в самом начале цикла. На фоне такой проблемы целесообразно начинать применение Дицинона во время третьих суток менструального кровотечения. Женщине требуется не более 250 мг этамзилата в день. Продолжительность терапии в среднем составляет 5 суток.

Чтобы отсрочить менструации Дициноном

Допускается использование Дицинона для задержки месячных, но врачи советуют не прибегать к такому способу отсрочки. После подобного эксперимента есть риск появления сбоя, который негативно скажется на всем менструальном цикле.

Чтобы отодвинуть менструации, хватит суточной дозировки в 500 мг. Наиболее безопасно не превышать длительность приема свыше 5 дней. Чем дольше женщина использует препарат, чтобы задержать выделения, тем значительнее возрастает риск побочного действия и серьезных нарушений.

При маточных кровотечениях

Для практически мгновенного результата применяют раствор:

внутримышечный или внутривенный укол;
суточная доза составляет от 750 до 2000 мг (крайний случай);
кровотечение должно остановиться уже через четверть часа.

Противопоказания

Согласно отзывам и инструкции по применению Дицинона при месячных противопоказан в следующих ситуациях:

Непереносимость или повышенная чувствительность к составу средства.
Нарушение процесса свертываемости крови.
Тромбоэмболия в наличии.
Злокачественные опухоли кроветворной системы (гемобластозы).
Кровотечение на фоне использования антикоагулянтов.
Острая порфирия.
Глюкозо-лактозная недостаточность.

Особую осторожность необходимо проявить при следующих заболеваниях:

тромбоэмболия (в прошлом);
тромбофилия;
проблемы с печенью;
болезни почек.

Побочные эффекты

По отзывам женщин видно, что Дицинон при месячных редко вызывает побочную реакцию, когда лечение прописано именно врачом. Риск негативного воздействия увеличивается из-за следующих факторов:

Препарат долго использовался (свыше 10 дней).
Превышена максимальная суточная доза.
Использование раствора, который поменял окрас.
Проведение инъекций в домашних условиях.

Частыми побочными реакциями выступают:

тошнота;
ощущение тяжести;
изжога;
общая слабость;
незначительное головокружение.

Очень редко отмечаются следующие негативные симптомы:

понижение артериального давления;
покраснение и зуд кожных покровов;
аллергические высыпания
отек Квинке;
рвота.

Чаще всего в борьбе с побочным действием помогает полная отмена препарата.
Любая женщина, пользующаяся Дициноном во время месячных, должна соблюдать инструкцию и предписания лечащего врача. А также перед терапией важно исключить причины сильных менструаций, которые не способны устранить кровоостанавливающие препараты.

Если уж женщинам суждено существенную часть жизни мириться с месячными, то каждой из них хочется, чтобы они проходили нормально. Речь идет о количестве выделений, их регулярности, болевых ощущениях и сроках протекания. Если есть какие-нибудь отклонения, следует обращаться к гинекологу, который, возможно пропишет вам дицинон. Что это за препарат?

Предназначение дицинона

Этот лекарственный препарат можно приобрести в аптеке только по рецепту гинеколога.

Состав и показания к применению.
Дицинон представляет собой гемостатический препарат, в который входит активное вещество этамзилат. Продается в таблетках или ампулах для внутримышечного введения.

Качества этамзилата:

останавливает различные кровотечения - внутренние, внешние (открытые раны), и т. д. Это ему удается, потому что он повышает свертываемость крови.
активизирует образование тромбоцитов и содействует выходу их из костного мозга;
благоприятствует локальному скоплению тромбоцитов там, где нарушены стенки сосудов и дает им возможность прилипнуть.

Дицинон выступает также как средство для профилактики.

увеличивает активность и продолжительность жизнедеятельности в кровеносных сосудах тромбоцитов;
регулирует обмен жидкости между тканями органов и кровеносными сосудами;
укрепляет капиллярные стенки для их большей упругости и эластичности.

Важное преимущество препарата - он не изменяет химического состава крови, задерживает образование тромбов, не нарушая кровеносной перифирии.
Назначается он с целью профилактики и остановки кровотечений при тромбоцитопении, тромбоцитопатии, гипокоагуляции гематурии, для предупреждения внутричерепного давления и т. д. Это самое употребительное лекарство при меноррагии - обильных месячных.

Побочные действия Дицинона при месячных

По сравнению с многочисленными показаниями, с которыми быстро справляется дицинон (результат налицо через несколько часов), побочный эффект не критичен при условии, что он назначен специалистом. Их проявления такие:

тошнота;
изжога;
перепады давления;
снижение систолического АД;
паресезия нижних конечностей;
аллергическая реакция в виде высыпания.

Мифы и факты о дициноне

Прежде, чем принимать дицинон при месячных, надо ознакомиться с особенностями его приема в различных случаях и его действительными, а не надуманными результатами.

Факты:

При сильных кровотечениях с первых дней месячных принимать по одной таблетке пять дней 3-4 раза в сутки. Этот профилактический курс уменьшит кровотечение и обеспечит нормальное протекание следующих месячных.
При затянувшихся месячных: если они протекают в нормальном ритме, но не прекращаются более недели, дицинон справится с проблемой: по одной таблетке раз в день, не более 10 дней.
При внезапных месячных во время беременности. На любом сроке вынашивания плода при появлении кровяных выделений надо принять 1 таблетку дицинона. В течение часа они остановятся. Для плода это безвредно.
При необходимости отсрочки месячных. При помощи препарата месячные можно перенести на срок до двух недель. За три дня до начала менструации начать принимать по 2 таблетки. Она начнется через день после того, как вы перестанете применять средство, а следующие месячные наступят через две-три недели.

Выдумки:

Дицинон способен снимать боли при месячных:
Способен резко остановить менструацию;
Снижает объем выделяемой при месячных крови.
Сокращает месячные до трех дней.

Вывод такой: дицинон - сильнодействующий препарат, который следует принимать лишь после указаний врача. Даже временный положительный эффект может непредсказуемо повлиять на весь месячный цикл в будущем.

Применять Дицинон при месячных женщины начинают по нескольким причинам. По своей сути Дицинон является мягким, эффективным медикаментозным средством, которое помогает снизить интенсивность менструальных кровотечений. Но не стоит торопиться с выводами, поскольку у препарата есть противопоказания и принимать его можно далеко не всем женщинам.

Показания и противопоказания

Дицинон врачи назначают чаще всего при обильных месячных. В инструкции по применению указано, что препарат имеет ряд показаний и противопоказаний.

Таблетки могут назначить:

Если менструальные кровотечения отличаются чрезмерной (патологической) интенсивностью;
Если месячные продолжаются более 10 дней;
Если у женщины регулярно отмечаются обильные, болезненные и продолжительные менструации.

Медикамент помогает уменьшить количество выделений, остановить патологическую потерю крови. Препарат может быть рекомендован к приему не только при менструальных, но и при маточных кровотечениях. Его прием поможет остановить потерю крови, избежать анемии и сохранить беременность, если у женщины возникла угроза выкидыша.

Важно: Лекарство можно принимать и при гинекологических заболеваниях. Нередко его назначают пациенткам с эндометриозом, миомой матки и другими болезнями, которые приводят к появлению обильных кровотечений менструального характера.

Еще в качестве показаний к применению таблеток Дицинон можно рассматривать следующие состояния:

Анемию тяжелой степени. В таком случае потеря крови чревата тяжелыми последствиями для здоровья;
Заболевания крови, связанные с нарушением ее свертываемости;
Таблетки можно пить и в том случае, если в ближайшее время планируется проведение оперативного вмешательства. Когда отложить операцию нет возможности, доктор может назначить препарат для того, чтобы отложить приход менструации на 2 недели.

Но у медикамента есть и ряд противопоказаний, к ним можно отнести:

Артериальную гипотензию – низкое давление крови, которое наблюдается у пациентки на протяжении продолжительного периода времени;
Период грудного вскармливания;
Повышенную вязкость крови;
Индивидуальную непереносимость компонентов препарата.

Таблетки Дицинон могут входить в состав комплексной терапии или применяться в индивидуальном порядке. Но назначить медикамент должен врач. Доктор же определяет дозировку и длительность приема. Экспериментировать с лекарством не стоит, поскольку это может привести к тяжелым последствиям.

Таблетки могут стать причиной ухудшения самочувствия, при появлении подобных осложнений стоит сразу же отменить прием медикамента и обратиться к врачу.

Фармакологическое действие

Дицинон при месячных воздействует на организм женщины следующим образом:

способствует повышению свертываемости крови;
стимулирует деятельность костного мозга, способствует образованию тромбоцитов;
обеспечивает локализацию тромбоцитов на стенках сосудов;
повышает эластичность мелких капилляров и сосудов;
обладает кровоостанавливающим действием;
управляет процессом циркуляции жидкости в организме;
продлевает «жизнь» тромбоцитов, а также усиливает их активность.

Медикамент воздействует следующим образом: он повышает прочность капилляров и воздействует на слизистую оболочку, в результате чего капилляры становятся более устойчивыми к стороннему воздействию.

Проще говоря, препарат останавливает обильные кровотечения за счет образования тромбоцитов, которые склеивают сосуд и помогают остановить потерю крови.

Форма выпуска

Дицинон выпускают в 2 формах: таблетки и раствор для инъекций. От формы зависит дозировка препарата и продолжительность его действия.

Особенности лекарственного средства различной формы выпуска:

Таблетки, помимо основного действующего вещества (этамзилата), содержат лактозу. Они начинают действовать примерно через 30 минут. Максимальной концентрации в плазме крови действующее вещество достигает примерно через 2–4 часа. Если пациентка пила таблетку утром, то эффект от ее приема будет длиться около 6 часов.
Раствор для инъекций используют реже, его можно вводить внутримышечно или внутривенно. Но внутривенно препарат вводят только при наличии острой необходимости. Медикамент начинает действовать примерно через 15 минут и помогает быстро справиться с острой потерей крови. Если же раствор был введен внутримышечно, то эффект от инъекции можно ощутить спустя 30–40 минут. Продолжительность действия препарата составляет около 6 часов.

Таблетки назначают в том случае, если отмечаются регулярные, обильные кровотечения менструального характера. А вот уколы могут быть прописаны при диагностике патологического состояния, связанного с наличием гинекологического заболевания (эндометриоз, миома или другие патологии).

Способ применения препарата

Как использовать медикамент должен рассказать доктор. Поскольку существует несколько вариантов приема лекарства, все зависит от жалоб пациентки и ее состояния на момент проведения терапии.

Как принимать Дицинон?

Если препарат назначен в качестве профилактического средства, которое поможет справиться с обильными кровотечениями то принимать его нужно 2–3 раза в сутки в дозировке по 250 мг. Начало приема назначается на 3 день текущей менструации. В результате лечения удается достичь неплохих результатов: кровотечения становятся не такими обильными, самочувствие женщины улучшается, проходит слабость и сонливость.
Если потеря крови носит интенсивный характер, то медикамент назначают в определенной дозировке. Стандартной схемой считают прием препарата на 5-й день текущих месячных, курс лечения продолжается 10 дней. При необходимости доктор может изменить схему приема медикамента, продлить курс лечения.
Дицинон для остановки месячных принимают 3–4 дня в дозировке по 500 мг. Начать прием медикамента рекомендуется за 3–4 суток до предполагаемого дня начала менструальных кровотечений. Но стоит иметь в виду, что месячные могут начаться спустя 2 недели, велика вероятность появления проблем с циклом.
В период беременности таблетки назначают не только при появлении маточного кровотечения, но и при наличии недомогания в определенные дни (циклически эти дни совпадают с теми, в которые у женщины ранее могла начаться менструация). В таком случае доктор может порекомендовать пить Дицинон в дозировке по 250 мг.
В том случае если потеря крови продолжается более 10 дней, то медикамент назначают в дозировке по 250 мг 1 раз в 24 часа. Но принимать лекарство дольше 10 дней не стоит, если эффекта от приема медикамента нет, то лечение требует коррекции.

Если прием Дицинона носит не лечебный характер, а проводится с целью отложить приход месячных на некоторое время, то проводить такую «терапию» можно не чаще 1 раза в год. В противном случае могут возникнуть серьезные проблемы с циклом.

Побочные действия

Но не стоит забывать и о том, что препарат имеет ряд побочных действий, по этой причине стоит соблюдать рекомендованную дозировку и не привышать ее. Если побочные эффекты возникли при проведении комплексной терапии, то лечение подлежит коррекции: применяемые препараты отменяют или снижают их дозировку.

Какие побочные эффекты могут возникнуть у пациентки при приеме Дицинона?

Головокружение, боли в голове;
Тошнота, приступы или позывы к рвоте;
Аллергические реакции различной этиологии (зуд кожи, крапивница и т. д.);
Снижение аппетита, отвращение к пище и запахам;
Онемение в конечностях, в большинстве случаев пациентки жалуются на онемение в ногах;
Боли в желудке, изжога и другие неприятные симптомы, связанные с нарушением работы ЖКТ.

Если пытаться с помощью препарата значительно сократить продолжительность менструальных кровотечений, а также их интенсивность, то это может пагубным образом сказаться на состоянии гормонального фона женщины.

Важно: Дисбаланс гормонов в организме способен привести к различным осложнениям, повлиять на репродуктивную функцию женщины.

Эксперименты с препаратами могут привести к сбою менструального цикла, появлению ациклических кровотечений неясной этиологии. Поэтому не стоит принимать медикамент при наличии явных противопоказаний к его использованию.

Заключение

Медикамент с успехом применяется в лечении большого количества заболеваний различного характера и не только. Так в чем основная польза таблеток?

Помогают справиться с затяжными, обильными и слишком интенсивными менструальными выделениями.
В качестве комплексной терапии могут применяться при маточном кровотечении у беременных женщин. Терапия должна быть направлена не только на остановку крови, но и на ликвидацию угрозы выкидыша.
Используются при наличии гинекологических заболеваний различной этиологии, которые связаны с потерей крови в большом количестве.
Помогают избежать железодефицитной анемии, причиной которой могут быть обильные или слишком продолжительные месячные.

Еще препарат назначают при проведении лекарственной терапии, которая может спровоцировать потерю крови. В таком случае медикамент довольно мягко воздействует на организм и помогает справиться с проблемой.

Подводя итог, стоит отметить, что Дицинон отличается хорошей результативностью. Эффект от приема медикамента можно заметить уже спустя несколько дней с момента начала терапии. Препарат неплохо переносится и редко приводит к развитию побочных эффектов. Но все же не стоит лечиться таблетками самостоятельно, необходимо хотя бы проконсультироваться с врачом, это поможет снизить риск развития побочных эффектов и нежелательных осложнений.

Лекарственное средство дицинон (МНН - этамзилат) от словенской фармацевтической компании «Лек» относится к гемостатическим (кровоостанавливающим) препаратам и используется при капиллярных кровотечениях различного генеза. Он стимулирует синтез в стенах кровеносных сосудов гликозамингликанов большой молекулярной массы, повышает устойчивость сосудов, регулирует проницаемость их стенок на фоне протекания различных патологических процессов, улучшает кровообращение в капиллярном русле. Гемостатическое действие дицинона связано с его способностью стимулировать в очаге повреждения капилляра синтез тромбопластина - важнейшего фактора системы свертывания крови. Препарат активирует процесс образования тканевого тромбопластина (фактора свертывания крови III), нормализует адгезию (способность прилипать к сосудистой стенке) тромбоцитов. Дицинон не оказывает влияния на протромбиновое время (время свертывания крови), не вызывает повышения свертываемости крови и не способствует тромбообразованию. После внутривенного введения действие препарата развивается спустя 5-15 мин, достигая своего пика через 1 час и продолжаясь еще 4-5 часов.

Дицинон выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и раствор для внутривенного и внутримышечного введения (применяется только в стационарах).

Оптимальная суточная доза перорального дицинона определяется из расчета 10-20 мг на 1 кг массы тела и делится на 3-4 приема в течение дня. Как правило, разовая доза составляет 250-500 мг, самое большое - 750 мг. При обильных менструациях дицинон назначают по 750-1000 мг в день в период с пятого дня от предположительного начала менструации и вплоть до пятого дня следующего менструального цикла. После проведения хирургических вмешательств препарат показан в дозе 250-500 мг с периодичностью 1 раз в 6 часов до тех пор, пока исчезнут все предпосылки для развития кровотечения. Суточная доза дицинона для детей также зависит от массы тела и рассчитывается исходя из 10-15 мг на 1 кг массы тела на те же 3-4 приема. Оптимальная суточная доза инъекционного дицинона аналогична таблетированному: 10-20 мг на 1 кг массы тела с кратностью приема 3-4 раза в день как для внутривенного, так и для внутримышечного введения (в первом случае препарат вводится медленно). При введении дицинона в смеси с физраствором инъекция производится немедленно.

Перед началом использования дицинона в качестве гемостатика необходимо точно установить причину, вызвавшую кровотечение. Если инъекционный раствор приобрел окраску, то он больше не может быть использован и подлежит утилизации.

Фармакология

Гемостатический препарат. Препарат увеличивает образование в стенках капилляров мукополисахаридов большой молекулярной массы и повышает устойчивость капилляров, нормализует их проницаемость при патологических процессах, улучшает микроциркуляцию. Оказывает гемостатическое действие, которое обусловлено активацией формирования тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов. Препарат стимулирует образование фактора свертывания крови III, нормализует адгезию тромбоцитов. Препарат не влияет на протромбиновое время, не обладает гиперкоагуляционными свойствами и не способствует образованию тромбов.

После в/в введения препарат начинает действовать через 5-15 мин; максимальный эффект наблюдается через 1 ч, продолжительность действия составляет 4-6 ч.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После в/в введения препарата в дозе 500 мг C max достигается через 10 мин и составляет 50 мкг/мл.

После приема внутрь препарат быстро и почти полностью всасывается. После приема препарата в дозе 50 мг C max достигается через 4 ч и составляет 15 мкг/мл.

Этамзилат проникает через плацентарный барьер и выводится с грудным молоком.

Выведение

Около 72% от введенной дозы выводится почками в течение первых 24 ч в неизмененном виде.

После в/в введения T 1/2 составляет около 2 ч, после приема внутрь T 1/2 составляет около 8 ч.

Форма выпуска

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, крахмал кукурузный, повидон К25, магния стеарат, лактоза.

10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.

Дозировка

Таблетки

Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 приема. В большинстве случаев разовая доза составляет 250-500 мг 3-4 раза/сут. В исключительных случаях разовая доза может быть повышена до 750 мг 3-4 раза/сут.

При меноррагии назначают 750-1000 мг/сут, начиная с 5 дня ожидаемой менструации до 5 дня следующего менструального цикла.

В послеоперационном периоде препарат назначают в разовой дозе 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.

Детям назначают в суточной дозе 10-15 мг/кг в 3-4 приема.

Раствор для в/м и в/в инъекций

Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг, разделенная на 3-4 в/м или в/в (медленных) инъекции.

Взрослым при оперативных вмешательствах профилактически вводят в/в или в/м 250-500 мг за 1 ч до операции. Во время операции в/в вводят 250-500 мг, введение данной дозы можно повторить еще раз. После операции вводят 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.

Для детей суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 введения.

В неонатологии: Дицинон вводят в/м или в/в (медленно) в дозе 12.5 мг/кг (0.1 мл=12.5 мг). Лечение следует начать в течение первых 2 ч после рождения.

Если Дицинон смешивают с физиологическим раствором, то его следует вводить немедленно.

Передозировка

Данные по передозировке препарата Дицинон не предоставлены.

Взаимодействие

Введение в дозе 10 мг/кг массы тела за 1 ч до введения декстранов предотвращает их антиагрегантное действие. Введение Дицинона после введения декстранов не оказывает гемостатического действия.

Возможно сочетание с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.

Фармацевтическое взаимодействие

Фармацевтически несовместим (в одном шприце) с другими лекарственными средствами.

Несовместим с раствором натрия бикарбоната для инъекций и раствором натрия лактата.

Побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии нижних конечностей.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, тяжесть в эпигастральной области.

Прочие: аллергические реакции, гиперемия кожи лица, снижение систолического АД.

Показания

Профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии:

во время и после хирургических операций на всех хорошо васкуляризированных тканях в оториноларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии и пластической хирургии;
гематурия, метроррагия, первичная меноррагия, меноррагия у женщин с внутриматочными контрацептивами, носовое кровотечение, кровоточивость десен;
диабетическая микроангиопатия (геморрагическая диабетическая ретинопатия, повторные кровоизлияния в сетчатку, гемофтальм);
внутричерепные кровоизлияния у новорожденных и недоношенных детей.

Противопоказания

острая порфирия;
гемобластоз у детей (лимфобластный и миелобластный лейкоз, остеосаркома);
тромбоз;
тромбоэмболия;
повышенная чувствительность к компонентам препарата и натрия сульфиту;
повышенная чувствительность к натрия сульфиту (раствор для в/в и в/м введения).

С осторожностью следует назначать препарат при тромбозе, тромбоэмболии в анамнезе, кровотечениях на фоне передозировки антикоагулянтов.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только в случаях, когда потенциальная польза терапии для матери превышает возможный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение у детей

Возможно применение по показанием и в дозах, скорректированных в соответствии с возрастом пациента.

Особые указания

Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения.

1 таблетка Дицинона содержит 60.5 мг лактозы (максимальная суточная доза лактозы не должна превышать 5 г). Не следует назначать препарат больным с врожденной непереносимостью глюкозы, дефицитом лактазы lapp (лактазная недостаточность у некоторых народностей Севера) или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

При появлении окрашивания раствора для в/м и в/в введения, его применять нельзя.

Раствор для в/м и в/в введения предназначен только для применения в стационарах и поликлиниках.

Раствор для в/м и в/в инъекций можно применять местно: стерильный тампон или марлевую салфетку пропитывают раствором и накладывают на рану (например, кожный трансплантат, удаление зуба).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не требуется специальных предосторожностей.