График, построенный на замерах температур, помогает девушкам в выявлении дня овуляции. Кроме того с его помощью можно своевременно заметить отклонение и заподозрить какое-то заболевание. Рассмотрим, какой типичен график базальной температуры с примерами и расшифровкой для нормального цикла, при обнаружении беременности и при некоторых патологиях.

Правила для измерения базальной температуры

Многие девушки, составляя график базальной температуры, с примерами на форумах производят сравнения, что не всегда правильно, ведь организм у каждой индивидуален. Кроме того, нужно помнить, что на температуру влияет множество факторов, а потому и линии у всех отличаются и содержат нетипичные «скачки» и западания.

Потому, в первую очередь нужно изучить правила проведения замеров, чтобы результат был достоверным:

• Использовать один термометр. Не чередовать электронный с ртутным.
• Проводить замер первым делом после пробуждения. Нужно подготовить все с вечера (термометр, листочек для записи), чтобы даже не вставать с кровати. Резких движений не делать, максимально сохраняя спокойное состояние.
• Время тестирования должно быть одинаковым каждый день.
• Исключить на время планирования беременности тяжелые физические нагрузки, прием гормональных препаратов, употребление спиртного, стараться не нервничать, т.к. все эти факторы воздействуют на температуру и могут исказить график.
• Вести наблюдения нужно несколько месяцев, чтобы выявить свои нормативы и научиться их расшифровывать.

Как мы уже упомянули, на температуру влияют разные отклонения от обычного ритма жизни, болезни, стрессовые ситуации, перелеты, смена климата и т.п. Потому в графике нужно делать отметки о наличии в конкретный день какой-то ситуации. Это позволит исключить неактуальный показатель при расшифровке. К слову, половой акт также способен изменить температуру. После него организм нормализуется лишь через 10-12 часов.

График базальной температуры с примерами и расшифровкой

Нормальный график с двумя фазами

Рассматривая типичный, нормальный график базальной температуры и пример построения кривой, нужно отметить такие моменты:

1. Первые несколько значений, снятых при менструации особой роли не играют.
2. Необходимо провести линию, которая будет средним показателем первого этапа. В норме порядка 6 дней должны иметь одинаковые значения (отклонение на 0,1°C считается нормальным). Если есть «скачок», но ему есть пояснение, данный день просто не берется в расчет.
3. Накануне овуляции происходит западание от средней величины на 0,2-0,4°C. Это длится 1-2 дня.
4. Момент появления яйцеклетки ознаменован резким повышением температуры – на 0,4-0,6°C. Перед данным скачком можно очертить вертикальную линию, которая указывает на овуляцию.
5. После овуляции наблюдается медленный рост температуры или постоянное нахождение на повышенных значениях.
6. За 3-5 дней до менструации происходит спад – по 0,1°C ежедневно или более резкий – по 0,2°C за два дня, например.

Ановуляторный график

У каждой девушки возможен цикл без созревания яйцеклетки. Это нормально, если случается раз в год. При более частых или постоянном отсутствии яйцеклетки, нужно обратиться к врачу и выявить причину патологии, чтобы не допустить бесплодия.

На графике ановуляторный период характеризуется такими особенностями:

• Отсутствуют перепады в середине цикла. Это значит, что клетка не появилась.
• Во второй части температура находится практически на таком же уровне, как в первой. Это показывает отсутствие прогестерона, вырабатываемого после выхода клетки.

Если линия находится в одной плоскости все время, овуляции не случилось. Без нее невозможно и оплодотворение, а потому посетить врача необходимо, наблюдая такую картину уже во второй раз. Затягивать не стоит, чтобы своевременно пройти лечение.

Графики базальной температуры при беременности (примеры)

Что показывает график при беременности

Графики базальной температуры при беременности, примеры которых можно рассмотреть ниже, несколько отличаются, потому что случается зачатие, что не может не повлиять на показатели. Изменения на графике отображены так:

• Первая фаза происходит аналогично предыдущим циклам.
• После резкого скачка (овуляции), наблюдается рост температуры, что длится более 14 дней. Отсутствие спада за 3-5 дней до ожидаемой менструации явно свидетельствует о новом состоянии.
• Подтверждением состояния для девушки выступает и имплантационное западание на 0,2-0,3°C. Оно случается примерно через 7 дней после выхода клетки и длится 1-2 дня. После линия возвращается к повышенным значениям.

Имплантационный спад заметен не у каждой девушки, а потому более актуальным подтверждением беременности считается поддержание постоянной повышенной температуры. Она остается на таком уровне после задержки и держится вплоть до родов.

Если женщина беременна, то после повышенная температура после дня овуляции сохраниться до родов, как на примере графика.

Примеры графиков при недостатке гормонов

Рассматривая графики базальной температуры с примерами, можно выявить немало отклонений, каждое из которых может нести угрозу здоровью или указывать на необходимость лечения.

На нормальное прохождение процессов влияют гормоны, типичные для каждого этапа цикла. При их дисбалансе, наблюдаются и температурные отклонения. Так, недостаток эстрогена, сопровождающий созревание клетки, выражается так:

• Линия в первой части держится выше 36,5°C.
• После овуляции подъем занимает свыше 3 дней.
• Во второй части значения выше нормы – от 37,1°C.

При таком положении дел довольно проблематично оплодотворение.

Недостаточность желтого тела

Недостаточность желтого тела, которое вырабатывает необходимый для поддержания оплодотворения и беременности прогестерон, обнаруживается так:

• Температура после овуляции растет медленно.
• Перед менструацией происходит рост, а не спад.
• Второй период менее 12-14 дней.

Эстроген-прогестероновая недостаточность

В любом из описанных случаев дисбаланса необходимо посещение специалиста. После сдачи анализа на гормоны, врач прописывает их заменители. Прием нужно проводить строго по назначенному курсу и не отменять их самостоятельно при подозрении на беременность. Резкий отказ от препарата может вызвать отторжение плода.

Для первого цикла чаще прописывают клостилбегит, для второго – утрожестан или дюфастон. Применяя стимулирующие препараты, девушка скорее отметит возвращение графика к норме: две фазы с разницей температур 0,4-0,6°C и с явной овуляцией на их границе.

Если график остается нестандартным, с повышенными показателями, нужно сообщить врачу. Вероятно, подобранная доза не подходит и нужно изменить курс.

Гиперпролактинемия – показатели графика

Отдельно стоит отметить нетипичный график при повышенном уровне пролактина. Чаще такая ситуация характерна для кормящих. У них наблюдаются такие же показатели, как и у беременных. График базальной температуры при беременности, примеры которых мы рассмотрели, характеризуется постоянно высокими показателями и отсутствием менструации.

Называется такое состояние гиперпролактинемия. Если это кормящая мама, то переживать не о чем. Через положенное время уровень пролактина снизится, и цикл придет к норме. Если такое наблюдается у нерожавшей девушки, нужно посетить врача и выявить причину такого содержания гормона.

Пример графика базальной температуры при беременности указывающий на гиперпролактинемию

Примеры графиков, показывающих заболевания

График, кроме овуляции и нормального прохождения цикла способен выявить и некоторые заболевания.

Воспаление придатков характеризуется ростом на несколько дней до 37°C в первом периоде, после чего наблюдается спад перед овуляцией. Скачок происходит очень резко, чаще на 6-7 день, а после нескольких дней – такой же резкий спад. Иногда такой рост ошибочно принимают за овуляцию. Посещение врача необходимо, т.к. при не пролеченных воспалительных процессах нормальное протекание беременности проблематично.

Эндометрит на примере графика

Эндометрит выявить можно при сравнении конца одного и начала следующего цикла.

Правила измерения базальной температуры (видео)

В видео рассказаны самые популярные правила измерения базальной температуры, это те основные рекомендации при соблюдении которых, можно быть уверенной в правильном измерении.

Выводы

• Если на один день замечен нестандартный подъем или спад, переживать не стоит. Любое отклонение не может проявляться единичным случаем. Здесь вероятнее нарушение правил замеров или влияние внешних факторов (недосыпание, стресс, простудное заболевание).
• Если показатели выше или ниже нормы, но разница между фазами не менее 0,4°C – это нормальный цикл. Просто из-за особенностей организма, у девушки показатели не соответствуют стандарту.
• При наблюдении одинаковой нетипичной картины более двух циклов, нужно посетить врача. Несмотря на наличие графиков, он поставит диагноз только после проведения анализов.
• Подозрением на бесплодие считаются: западения линии во втором периоде, в середине подъем наблюдается более 3 дней, разница между средними значениями фаз меньше 0,4°C.
• Графики, показывающие отсутствие выхода клетки, длительность цикла менее 21 дня, длину второй фазы менее 10 дней, менструацию свыше 5 дней, задержки, позднюю овуляцию, должны стать обоснованием для обращения к врачу.
• Если при нормальной овуляции и проведением в эти дни половых актов, зачатия более 2-3 месяцев не наступает, нужно пройти обследование для выявления причины.
• При задержке, высоких значениях свыше 18 дней, но отрицательном тесте, нужно срочно посетить врача. Возможно развитие внематочной беременности.

Вот такие выводы девушкам, планирующим зачатие или уже беременным, которые вели или ведут графики базальной температуры, распространены в области гинекологии и рекомендуются специалистами

Во время планирования беременности важно не упустить существенный день для зачатия, поэтому нужно знать, когда наступит овуляция. Базальная температура в этот момент, естественно, повышается. И тут возникает ряд вопросов: какой должна быть температура тела при овуляции, и нормально ли резкое повышение температуры тела.

О чем говорит наше тело?

Когда наступает овуляция, ее легко определить по базальной температуре. Но, если мерить температуру тела, то установить время овуляции практически невозможно, так как градусник подмышкой не покажет изменений.

Однако после овуляции перед началом месячных температура тела может несколько повысится. Это время характеризуется высокой вероятностью зачатия. Считается нормальным, если температура тела после созревания яйцеклетки не превышает 37 о С.

Причиной температурных скачков является рост гормонов.

Как утверждают медики, чтобы заметить колебания температуры тела во время овуляции, необходимо приобрести специальный термометр, которому свойственны деления 0,1 градус, поскольку, перепады могут быть совсем незначительными. А обычный градусник такие изменения не продемонстрирует.

Слегка заметный подъем ртутного столбика проявляется в самый пик овуляции до 0,5 о С. А в начале этой фазы температура тела немного ниже.

Время от времени женское тело подвергается температурным перепадам, не исключено, что это совсем не овуляция, а другие причины.

Температура 37 о С и выше без простудных симптомов:

• наличие инфекции;
• воспалительные процессы;
• онкологические болезни;
• заболевания эндокринной системы;
• изменения гормонального фона (возможно, овуляция, начало беременности);
• реакция на некоторые медикаменты (антибиотики, профилактические вакцинации).

Список вероятных факторов может напугать будущую маму. Но перечень представлен лишь для ознакомления. Опираясь на симптомы, невозможно понять, почему тело женщины демонстрирует колебания температуры.

Когда планируется беременность, девушка должна посещать гинеколога, особенно при возникновении проблем с зачатием. Кроме того, она обязана пройти профилактический осмотр, не исключено, что в организме есть инфекция, от которой лучше избавиться до наступления беременности.

Что делать, если температура доходит до 38 о С и долго держится?

При овуляции такие цифры не допустимы, если, конечно, речь не идет о болезни. Теперь представим, что в среднем ТТ 36,6 о С, то БТ будет немного выше. А при ТТ 38 о С, по идее, БТ достигнет 39 о С. Как известно, если БТ выше 37,3 о С, то овуляция считается ложной.

Базальная температура при овуляции (БТ) отслеживается на протяжении нескольких месяцев. Только в этом случае можно построить график зависимости, который дает возможность судить о состоянии репродуктивной системы женщины. БТ - это самая низкая температура, которая достигается телом во время сна, поэтому все измерения проводят до физической активности. Если гинеколог попросил отследить базальную температуру, не пренебрегайте его советом. При помощи этого метода грамотный специалист может определить многие факторы.

Показать всё

Что такое базальная температура?

Базальная температура - самая низкая температура, которая может быть у тела. Она достигается во время длительного отдыха, поэтому рекомендуется измерять БТ утром, сразу после пробуждения. Нужно помнить, что это не температура тела, которую меряют под мышкой. Измерить БТ можно тремя способами:

• ректально - поместив термометр в прямую кишку;
• орально - измерение температуры происходит во рту;
• внутривагинально - градусник помещают во влагалище.

Базальная температура при овуляции повышается в среднем на 0,25-0,5 °C. Пик на графике дает точную информацию о наступлении дня Х. Таким образом, метод может служить как для определения наиболее вероятного времени для оплодотворения, так и для нахождения "безопасных" дней в целях контрацепции.



В каких случаях проводят измерения?

В гинекологии измерение базальной температуры и составление графика рекомендуют в следующих случаях:

• безуспешные попытки забеременеть в течение года и более;
• подозрение бесплодия у одного из партнеров;
• гормональные нарушения у женщины.

Однако графики БТ дамы могут составлять и по собственной инициативе. При этом они преследуют свои собственные цели:

• хотят увеличить шансы забеременеть;
• экспериментируют с методом планирования пола ребенка;
• исследуют свое тело и процессы, проходящие в нем.

Какие бы цели женщины ни преследовали, никакого вреда построение графика не принесет.





Что дает график БТ?

Из графика базальной температуры гинеколог может определить:

• период созревания яйцеклетки;
• время выхода способной к созреванию яйцеклетки из фолликула, т. е. овуляции;
• сбои в работе эндокринной системы;
• наступление беременности;
• наличие некоторых гинекологических заболеваний (эндометрит, вагинит);
• точную дату следующей менструации;
• правильность выделения яичниками гормонов в зависимости от менструальной фазы.

Для точного результата необходимо отслеживать базальную температуру не менее трех циклов. Только в этом случае можно судить о постоянном характере параметров, исходя из которых можно сделать выводы о нарушении репродуктивной функции или о предполагаемой дате овуляции.



Можно самостоятельно оценить кривую БТ, но в некоторых случаях графическая интерпретация результатов не столько отвечает на волнующие вопросы, сколько дает пищу для появления новых. Поэтому лучше с результатами измерений обратиться к гинекологу. Он более точно сумеет определить, есть ли проблемы с овуляцией или другими параметрами репродуктивной функции. Однако по одному графику БТ сделать заключение невозможно. В любом случае потребуются дополнительные исследования для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза.



Литическая смесь для детей в таблетках, ампулах - правила применения, дозировка, состав

Как правильно измерить?

Чтобы результаты не вызывали сомнений, необходимо ознакомиться с инструкцией по измерению базальной температуры. Правила не так сложны, но без их досконального выполнения заниматься построением графиков бессмысленно. Это приведет к заведомо ложным результатам.

1. 1. Как выбрать термометр?

Для измерения базальной температуры можно выбрать как ртутный термометр, так и электронный. Первая модель считается более точной, а вот новые модификации иногда могут "врать". Пользуйтесь проверенным термометром, чтобы не возникло нюансов.

При этом следует помнить, что ртутный градусник необходимо держать не менее 5 минут, а лучше 10. Электронный выдает результат уже через 30 секунд - минуту.



1. 2. В какое время проводить измерения?

Процедуру следует проводить по утрам, после спокойного длительного сна не менее 5-6 часов, не вставая с постели. Измерения необходимо делать ежедневно в одно и то же время. Разница во времени должна составлять не более полутора часов.

Помните, что каждый лишний час сна повышает базальную температуру на 0,1°C . Поэтому в выходные, когда вы можете позволить себе отдохнуть утром, сделайте пометку в своих записях.

1. 3. Какой способ измерения выбрать?

Вы можете измерять температуру под языком, во влагалище или в прямой кишке. Самым точным считается ректальный способ, но и остальные неплохо себя зарекомендовали. Следует помнить, что процедуру следует проводить каждый раз в одном месте, так показания в разных частях тела будут разниться. Так как в этом случае очень важна точность результатов, следует вынимать термометр осторожно, не прикасаясь к чувствительной части прибора, чтобы ненароком не изменить показания.

1. 4. Нужно ли измерять БТ во время месячных?

Менструация - не помеха для определения БТ. Более того, не зная температуру во время всего цикла, сложно сделать какие-либо выводы.

1. 5. Отсутствие нагрузки перед измерением.

Даже минимальная нагрузка может сказаться на результатах. Поэтому если вы используете ртутный термометр, обязательно стряхните его вечером. Даже такое небольшое действие перед измерением может негативно сказаться на результатах.

1. 6. Какое положение нужно принять?

Диагностики проводят в положении лежа, не двигаясь. Термометр необходимо положить как можно ближе, чтобы не нужно было за ним вставать. Иногда врач может запретить открывать глаза перед измерением, ссылаясь на то, что при попадании света на сетчатку глаза начинают вырабатываться гормоны.



1. 7. Как правильно записывать результаты?

Полученный результат необходимо сразу же записать в дневник. В противном случае даже через полчаса цифра может выскочить у вас из головы. БТ каждый день практически одинакова и отличается на доли градуса, поэтому очень легко запутаться. При спорном результате нужно записать то показание, которое ниже.

Если вы заболели или у вас был день активнее, чем обычно, обязательно укажите это в своих записях. Малейшее изменение ритма жизни может сказаться на гормональном фоне. Сюда относятся командировки, переезды, смена работы, отпуск и даже половой акт.

При выполнении всех правил результаты измерений будут точными. С их помощью вы сможете сами или с помощью гинеколога определить все нужные параметры.

Графическая интерпретация

График БТ построить легко. Для этого нарисуйте шкалу координат, где абсциссой (х) будут дни месяца, а ординатой (y) - значения температур. Точки наносятся соответственно вашим значениям. В идеале должна получиться плавная кривая с пиком базальной температуры во время овуляции.

Если некоторые результаты выбиваются из графика, необходимо проанализировать, почему? Возможно, именно в этот день вы заболели или пережили стрессовую ситуацию. В этом случае выбившаяся точка игнорируется и линией соединяются соседние значения. Если отличающихся значений несколько, нужно провести кривую пунктиром, охватывая все значения. В любом случае необходимо проанализировать причину отклонений.

График начинают строить с первого дня менструации до наступления следующей, после чего приступают к новому.



Расшифровка результатов

При правильном построении графика можно определить не только дни овуляции или ее отсутствие, но и некоторые заболевания. Однако следует помнить, что диагноз может поставить только врач. Самостоятельно искать причины отклонения кривой от нормы не следует. Так какая должна быть температура на протяжении всего цикла?



Норма овуляции

Овуляцией называют выход созревшей яйцеклетки из яичника. При этом происходит увеличение количества гипофиза, который стимулирует фолликул яичника, что приводит к его разрыву. За счет этого гормона базальная температура перед овуляцией падает. Затем под воздействием прогестерона, который формирует благоприятные условия для жизни яйцеклетки, она начинает резко расти.

Нормальная овуляционная температура - 37,0-37,5 °C, что на 0,5 °C выше показаний в другие дни.

Ближайшие сутки наиболее благоприятны для наступления беременности. Следует помнить, что последующие несколько дней повышенная температура должна сохранятся, после чего кривая плавно уходит вниз. Графическая кривая без резких перепадов свидетельствует о стабильном гормональном фоне.

Повышенное значение в первой фазе

Первая фаза базальной температуры наступает сразу после менструации и заканчивается овуляцией. В это время над репродуктивной системой властвует эстроген, который держит БТ в пределах 36,2-36,5 °C. Повышенная температура в первой фазе может свидетельствовать о нарушениях:

1. 1. Пониженный уровень эстрогенов. При недостатке гормона повышение температуры происходит на протяжении более чем трех дней, при этом подъем происходит не более чем на 0,2 °C. При таких показаниях определить день овуляции проблематично.
2. 2. Воспаление придатков. В этом случае в первой фазе значение БТ на несколько резко поднимается, после чего вновь опускается. С наступлением овуляции температура снова возрастает, однако определить этот рост довольно сложно.
3. 3. Эндометрит. Постоянная БТ на уровне 37 °C на протяжении всей первой фазы свидетельствует о воспалении внутренней слизистой оболочки матки. Однако повышенная температура также может свидетельствовать о беременности. Здесь необходимо обратить внимание на особенность - перед первым днем месячных БТ начинает падать и поднимается с началом следующего цикла. В случае оплодотворения значение будет постоянным.

При любых отклонениях от нормы необходимо обратиться к врачу и дообследоваться. Графики не дают полной картины заболевания. Кроме того, причиной может быть неправильное проведение измерений. Кроме того, ваше тело может само решить, какой должна быть базальная температура при овуляции. Иногда значения на практике существенно отличаются от теории при абсолютно нормальном функционировании репродуктивной системы.



Как правило, постоянно повышенная БТ говорит о наступлении беременности. Однако это также может свидетельствовать о гиперпролактинемии. Повышение пролактина может привести к отсутствию овуляции, месячные при этом тоже отсутствуют.

Пониженное значение во второй фазе

Во второй фазе температура тела после овуляции повышается на 0,3-0,4 °C относительно первой. Приблизительное значение составляет 37 °C. Пониженное значение свидетельствует о наличии проблем:

• Недостаточность желтого тела. Прогестерон, который вырабатывается после разрыва фолликула, повышает температуру тела. При недостатке этого гормона температура во время овуляции повышается медленно. Если наступает беременность, повышается угроза выкидыша.
• Эстроген-прогестероновая недостаточность. Слабовыраженный подъем температуры после овуляции и низкая температура во второй фазе могут свидетельствовать о недостатке не только прогестерона, но и эстрогена.

Любое отклонение от нормы может обернуться проблемами с зачатием и вынашиванием.



Когда необходимо обратиться к гинекологу?

Если отклонения в графике повторяются на протяжении 2-3 циклов и при этом вы не можете объяснить их болезнью или другими причинами, следует обратиться в гинекологию. Не стоит бояться постановки диагноза. Гораздо легче лечить болезнь сразу. В противном случае к основному диагнозу добавятся осложнения, и тогда потребуется более серьезное лечение.

К гинекологу следует идти, если:

• нет выраженного пика овуляции;
• пониженная или повышенная БТ на протяжении цикла;
• на графике короткая вторая фаза - до 10 дней;
• регулярные задержки цикла при отсутствии оплодотворения;
• менструация длится более 5 дней;
• цикл менее 21 или более 35 дней.



Если вы не можете самостоятельно расшифровать графики, также следует обратиться за профессиональной помощью.

Не отклонение графиков от нормы свидетельствует о проблемах с репродуктивной системой. Следует учитывать, что каждая женщина уникальна и ее организм может иметь свои особенности. Отклонение от нормы в несколько десятых при хорошем самочувствии и регулярном цикле - не повод переживать.

На этапе планирования беременности каждой женщине рекомендуется вести график с замерами . В результате таких замеров можно выявить как развитие гинекологических заболеваний или причины гормонального сбоя в организме, так и удачные .

Процесс изменения базальной температуры тела при овуляции

Понятие базальной температуры

Температура тела в покое, после 5-6 часового сна называется базальной.
С её помощью можно узнать, момент начала , т.е. определить в какой период цикла созревшая яйцеклетка готова к оплодотворению. Определение базальной температуры помогает не только вычислить удачные дни для беременности, но и предугадать «опасные дни», когда она нежелательна.

Какая должна быть базальная температура при овуляции и как прослеживается норма и отклонения? Этот вопрос волнует многих женщин, которые хотят забеременеть.

Показатели БТ помогут врачу установить:

• как созревает яйцеклетка;
• приблизительную дату следующих месячных;
• гинекологические заболевания.

Если БТ регулярно измерять для , то можно установить причину задержки менструации.

Как необходимо правильно делать измерения

Чтобы узнать период овуляции, понадобится медицинский термометр. Можно воспользоваться любым: ртутным и электронным.

Измерить базальную величину можно одним из указанных способов:

• оральным;
• вагинальным;
• ректальным.

Главное, чтобы место измерения не менялось. Самым достоверным, по мнению гинекологов, является ректальный способ. Базальная температура при овуляции измеряется строго лежа, поэтому необходимо заранее подготовить градусник. Лучшее время для замеров сразу после сна и натощак.

Если замер осуществляется оральным способом, то термометр следует положить под язык на 5 минут. Рот при этом должен быть закрыт.

Если выбран вагинальный или ректальный способ, термометр вводят во влагалище или в задний проход узкой частью. Градусник оставляют на 3 минуты, после чего вынимают смотрят результат. Через 2-5 минут после извлечения градусника результаты будут недействительными, поэтому показания необходимо снимать сразу.

Важно! Измерять температуру тела следует в определенное время, так как показатель изменяется на 0,1 градус за лишний час сна.

Если ночью вставали в туалет, то выполнять исследование нужно не менее чем через 5-6 часов. Проводить измерение следует всё время, начиная с первого дня менструации и на протяжении трех менструальных циклов.

Результаты следует сразу записывать в блокнот или завести для этой цели тетрадь. Также необходимо делать пометки, если на результат могло что-либо повлиять. Обычно температура тела может изменяться на фоне употребления спиртных напитков, после физических нагрузок, перенесенных инфекционных или воспалительных заболеваний, а так же после приема различных препаратов.

Следует помнить, что при употреблении противозачаточных средств, измерение не имеет смысла. Результаты будут недостоверны.

Результаты замеров

Значение базальной температуры меняется на протяжении всего менструального цикла т.к. это обусловлено влиянием гормонов. От них зависит, какая температура тела будет у женщины вовремя овуляции.

Существуют 2 фазы менструального цикла : фолликулярная и лютеиновая .

Продолжительность фолликулярной фазы – 7-22 дней. В первую фазу цикла базальная температура при овуляции имеет низкий показатель, а накануне она падает.

В период лютеиновой фазы она повышается и достигает своего максимума. Именно в данный период происходит выход яйцеклетки из фолликула яичника для начала оплодотворения.

Норма средней величины в первом цикле составляет 36-36,5 градусов. Такой результат может быть в течение 10-20 дней, пока не созреет яйцеклетка. Значение БТ падает на 0,2-0,3 градуса перед овуляцией, а в момент выхода яйцеклетки резко повышается и достигает 37,2 градусов.

Базальная температура после овуляции высокая и наблюдается во второй фазе цикла. Разница между двумя фазами цикла составляет около 0,4-0,8 градусов.

Если в первой фазе температура тела выше, чем во второй, то это указывает на низкую выработку эстрогена в организме. Гинеколог может порекомендовать прием гормональных препаратов.

Если показатель во второй фазе ниже, то это свидетельствует о недостатке прогестерона. Если измерение проводилось на протяжении всего второго цикла правильно, то температура тела составляет 37 градусов. Это норма.

За пару дней до менструации показатель падает на 0,2-0,3 градуса, значит беременность не наступила.

Если измерение осуществляется во время месячных, норма показателя будет находиться в пределах 37 градусов. Затем она во время овуляции повышается под влиянием прогестерона – гормона, отвечающего за беременность.

Наиболее благоприятный период для зачатия – 3-4 день до наступления и сутки после овуляции. Если за это время сперматозоид не встретился с яйцеклеткой, то она погибает.

Если беременность наступила, то необходимо всё равно продолжать измерение. Таким образом можно контролировать течение беременности. Если на протяжении 2 недель и в течение нескольких дней подряд показатель наблюдается ниже нормы, то следует обратиться к гинекологу.

Базальная температура после овуляции на 5-10 день может незначительно снижаться на 0,3-0,5 градусов. В этом случае происходит имплантационное западение, которое свидетельствует о том, что беременность наступила. Повышение показателя при овуляции до 38 градусов и выше может быть связано с воспалительным процессом.

Существует такое понятие как ановуляторный цикл, который характеризуется дисфункцией овуляции. Выраженных скачков и падения на графике нет. У здоровой женщины такое явления наблюдается примерно раз в год. Однако, если в течение нескольких циклов показатель не повышается, то следует незамедлительно обратиться к гинекологу.

Определить можно на основании данных базальной температуры, но иногда этого бывает недостаточно. Также рекомендуется использовать тест-полоски, сдать кровь на содержание ХГЧ и пройти ультразвуковое исследование.

На температурной кривой эстроген-прогестероновая недостаточность проявляется незначительным подъемом температуры тела во второй фазе менструального цикла (на 0,2 – 0,3 градуса ). Возникает подобное слабовыраженное колебание температуры из-за того, что на фоне недостаточного содержания эстрогенов развитие фолликула замедлено, а его разрыв затруднен, а из-за недостатка прогестеронов не возникает повышения температуры как таковой.

Выделяют следующие причины эстроген-прогестероновой недостаточности:

• сбой в работе гипоталамо-гипофизарной системы на фоне стресса, инфекций и так далее;
• повышенная концентрация мужских половых гормонов (чрезмерная выработка яичниками или надпочечниками );
• повышенная концентрация пролактина ;
• заболевания щитовидной железы ;
• патологии желтого тела, продуцирующего прогестерон;
• инфекционно-воспалительные процессы в малом тазу, охватывающие внутренние женские половые органы.

Недостаточность лютеиновой фазы

Недостаточность лютеиновой фазы представляет собой патологическое состояние, при котором по каким-либо причинам в третьей фазе менструального цикла наблюдается либо низкий уровень прогестерона, либо недостаточный ответ на его стимулирующее воздействие.

Недостаточность лютеиновой фазы может быть вызвана следующими причинами:

• Анормальное развитие фолликула. Анормальное развитие фолликула возникает в результате неадекватной секреции ФСГ и ЛГ гипофизом. Недостаток ФСГ приводит к задержке в развитии клеток оболочки фолликула и к низкому содержанию эстрогенов. Так как желтое тело является структурой, которая возникает на основе достаточно развитых гранулезных клеток фолликула, слабовыраженное развитие фолликула может стать причиной недостаточной продукции прогестерона в третьей фазе менструального цикла.
• Анормальная лютеинизация. Низкая концентрация ЛГ может быть вызвана сниженным содержанием андростенедиона, гормона предшественника эстрогенов, который развивается из клеток оболочки фолликула под действием ФСГ. Недостаточное количество субстрата приводит к сниженной продукции эстрогенов, а в последующем и прогестерона. Кроме того, низкая концентрация ЛГ создает предпосылки для неадекватной лютеинизации гранулезных клеток, то есть для недостаточного развития желтого тела.
• Аномалии в структуре матки. Наличие аномалий в структуре матки создает условия для неадекватного развития эндометрия и сосудистой сети матки даже в условиях нормального уровня прогестерона. В результате развивается недостаточность секреторной фазы развития эндометрия в ходе менструального цикла, что отрицательно влияет на всю репродуктивную функцию.
• Пониженный холестерин крови. Холестерин представляет собой органическое соединение, которое необходимо для нормальной работы многих внутренних органов, клеточных мембран, а также для синтеза ряда важнейших стероидных гормонов, среди которых и женские половые гормоны. Недостаточное поступление холестерина с пищей в комбинации с недостаточной выработкой его организмом (при заболеваниях печени или других патологиях внутренних органов ), приводит к недостаточному синтезу половых гормонов. Следует отметить, что избыток холестерина также оказывает отрицательное воздействие на здоровье человека, так как повышает риск развития атеросклероза (формирования бляшек в просвете сосудов ), что увеличивает шанс возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

Температурная кривая при недостаточности лютеиновой фазы выглядит следующим образом:

• лютеиновая фаза короче 10 дней;
• нет снижения температуры перед началом менструации;
• фолликулярная фаза нормальной продолжительности;
• овуляция возникает в нормальные сроки;
• овуляция сопровождается характерным и нормальным повышением базальной температуры тела.

Ановуляторный менструальный цикл

Ановуляторный менструальный цикл представляет собой патологическую ситуацию, при которой из-за нарушения созревания или развития фолликула не происходит овуляции, и не развиваются вторая и третья фазы менструального цикла.

Возникает ановуляторный менструальный цикл в результате сбоев в системе гипоталамо-гипофизарно-овариальной оси. Из-за недостаточности гормонов либо из-за нефизиологических колебаний их концентрации, нормальный фолликул останавливается в своем развитии, что приводит к множеству неприятных последствий.

Выделяют следующие варианты ановуляторного менструального цикла:

• Атрезия фолликула. При атрезии фолликула один или несколько фолликулов в яичниках останавливаются в своем развитии, при этом выделяя малое количество эстрогенов. Однако, из-за отсутствия нормальной физиологической динамики развития (нет овуляции и стадии желтого тела с продукцией прогестеронов ), наблюдается относительное преобладание эстрогенов. С течением времени данные фолликулы перерождаются, превращаясь в небольшие кистозные образования.
• Персистенция фолликула. Персистенция фолликула представляет собой ситуацию, при которой фолликул из-за недостаточности ФСГ и ЛГ замирает в своем развитии и не происходит его разрыва. При этом синтетическая его функция сохраняется, и он продолжает продуцировать эстрогены. Фаза овуляции и желтого тела, так же как и при атрезии фолликула, отсутствует, что приводит к недостаточности прогестерона.

Таким образом, при любом варианте ановуляторного менструального цикла наблюдается избыток эстрогенов и абсолютный недостаток прогестерона. Из-за этого не возникает характерного преобразования слизистой оболочки матки и маточных кровеносных сосудов, что приводит к более продолжительным, обильным и нерегулярным менструальным кровотечениям. Именно нарушения менструального цикла являются одним из наиболее ярких симптомов данной патологии. Кроме того, из-за отсутствия овуляции женщины с данной патологией страдают бесплодием.

На температурной кривой выявляются следующие признаки ановуляторного менструального цикла:

• температурная кривая монотонная, без типичного подъема температуры во второй половине цикла;
• нет снижения температуры тела перед овуляцией и перед началом менструации;
• цикл нерегулярный, различной продолжительности.

Следует отметить, что в некоторых случаях менструальные циклы без овуляции могут встречаться и у здоровых женщин. Происходит это из-за возрастных изменений либо на фоне психоэмоционального или физического стресса. В большинстве случаев данное отклонение не требует лечения, так как не вызывает никаких других симптомов, а следующий цикл обычно развивается нормально.

Хаотичная температурная кривая

Хаотичная температурная кривая представляет собой график, на котором выявляются значительные колебания температуры в течение цикла, которые не укладываются ни в один из вышеперечисленных видов. В большинстве случаев подобная кривая выявляется при некорректном измерении ректальной температуры либо при наличии каких-либо других, случайных факторов. Следует отметить, что при выраженной недостаточности эстрогенов также может наблюдаться хаотичная температурная кривая.

Как изменяется ректальная температура при беременности?

При наступлении беременности ректальная температура тела остается повышенной (36,9 – 37,2 ), и не наблюдается ее характерного снижения. В большинстве случаев базальная температура повышается в период овуляции на 0,4 и более градуса. При этом данный показатель обычно снижается перед наступлением месячных, однако при развитии беременности он удерживается на прежнем уровне.

Колебания базальной температуры тела возникают на фоне изменения гормонального фона женского организма и являются показателем, который изменяется в зависимости от периода менструального цикла. Так как беременность провоцирует значительные изменения в функционировании организма женщины, данный процесс сопровождается некоторым изменением ректальной температуры.

Фазы менструального цикла и изменения базальной температуры тела

Фаза менструального цикла	Характеристика	Ректальная температура тела
Фолликулярная фаза	Наступает в день начала месячных. Характеризуется повышенной концентрацией эстрогенов (один из типов женских половых гормонов ) и фолликулостимулирующего гормона, под действием которых происходит развитие доминантного фолликула, то есть происходит подготовка одной из яйцеклеток к выходу из яичников. Помимо развития яйцеклетки в данный период происходит отслоение функционального слоя эндометрия (внутренняя слизистая оболочка матки ), с последующей его регенерацией и развитием.	36,5 – 36,8 градуса.
Овуляция	Происходит разрыв доминантного фолликула с выходом из него зрелой яйцеклетки, а также высвобождается фолликулярная жидкость, богатая эстрогенами, что кратковременно повышает их концентрацию в крови. В дальнейшем, в течение непродолжительного времени наблюдается преобладание лютеинизирующего гормона, под действием которого оболочка фолликула формирует желтое тело – временный орган, синтезирующий большое количество прогестерона (женский половой гормон ).	Перед овуляцией температура может опуститься до 36,3 – 36,5 градуса, с последующим подъемом до 36,9 – 37,2 градуса.
Лютеиновая фаза	Сразу после овуляции формируется желтое тело, продуцирующее прогестерон – гормон, который ответственен за повышение температуры тела и оказывает влияние на всю женскую половую систему, подготавливая ее к оплодотворению и беременности.	36,9 – 37,2 градуса.

После зачатия, под действием гормонов, вырабатываемых имплантировавшимся зародышем, желтое тело продолжает функционировать на протяжении всей беременности. Это позволяет защитить женский организм от ряда агрессивных факторов, а также предотвращает другие возможные беременности до разрешения текущей (так как не происходит развития новой яйцеклетки ). Однако, так как именно прогестерон является гормоном, ответственным за повышение температуры тела, то вполне очевидно, что после наступления беременности из-за повышенной концентрации прогестерона базальная температура тела будет держаться в пределах 36,9 – 37,2 градуса.

Стабильное повышение базальной температуры тела на 0,4 – 0,5 градуса, которое длится более 17 – 18 дней и сопровождается задержкой в наступлении месячных, зачастую можно рассматривать как один из признаков наступления беременности. Однако данный показатель является крайне нестабильным, так как он зависит от большого количества различных переменных, поэтому он может быть использован только как один из ориентировочных тестов, но не как способ окончательного подтверждения беременности. Тем не менее, если базальная температура тела в течение столь продолжительного времени не снижается, рекомендуется сделать тест на беременность .
Следует понимать, что для корректной оценки базальной температуры обязательным условием является правильное ее измерение. Производить исследование следует в одно и то же время утром, до подъема с постели, одним и тем же термометром, путем помещения его в прямую кишку (или влагалище ). Данные следует заносить в специальную таблицу. Непродолжительный сон, употребление алкоголя, стресс, болезни и прочие факторы могут повлиять на результаты измерения.

Можно ли измерять базальную температуру днем или вечером?

Измерение базальной температуры следует проводить утром, до подъема из постели и до начала какой-либо деятельности. Измерение ректальной температуры днем или вечером является абсолютно неправильным, так как в эти часы на температуру тела оказывают воздействие множество факторов.

Базальная температура тела является показателем, который отражает температуру тела человека в состоянии покоя, без воздействия каких-либо внешних факторов. Данный показатель зависит только от общего состояния организма, гормонального фона, а также от нервно-эмоциональной составляющей. Так как в подавляющем большинстве случаев замер базальной температуры проводят для оценки менструального цикла и для определения периода овуляции, наиболее значимым фактором определяющем температуру является концентрация половых гормонов. Таким образом, чем больше переменных воздействует на температуру, тем сложнее отследить колебания гормонов, и тем более неточными становятся измерения.

Измерение базальной температуры тела днем или вечером является некорректным из-за того, что после начала дневной деятельности организм подвергается воздействию большого количества внешних и внутренних факторов, которые в той или иной степени изменяют результаты измерения.

На базальную температуру оказывают воздействие следующие факторы:

• Физическая активность. Любая физическая деятельность оказывает воздействие на показания базальной температуры. Связано это с тем, что во время физического усилия, пусть даже и незначительного, в мышечных волокнах происходит расщепление высокоэнергетических питательных молекул, что сопровождается высвобождением дополнительной температуры. Кроме того, само сокращение мышечного волокна является процессом, который способствует выделению тепла. В результате показания температуры несколько отличаются от изначального, базального уровня. Следует понимать, что различная интенсивность физической деятельности влияет на температуру по-разному. По этой причине измерение температуры тела до начала какой-либо деятельности является одним из ключевых моментов, который позволяет в какой-то мере стандартизировать данный процесс.
• Прием пищи. Процесс приема пищи изменяет моторику кишечника, оказывает воздействие на кровообращение и температуру в прямой кишке. Данный фактор в большинстве случаев лишь незначительно влияет на показания базальной температуры, однако употребление излишне острой или неподходящей пищи может сильно изменить полученные значения.
• Употребление алкоголя. Алкоголь является веществом, которое само по себе способно увеличить уровень продуцируемого телом тепла (при расщеплении молекулы алкоголя ) и может в значительной степени изменить кровенаполнение сосудов, тем самым увеличив приток крови и изменив показания ректального или любого другого измерения температуры тела.
• Психоэмоциональный стресс. Регуляция температуры тела осуществляется рядом мозговых структур, которые располагаются в непосредственной близости от центров, ответственных за эмоции. В результате, любое психоэмоциональное напряжение в той или иной степени может повлиять на температуру тела в течение суток.
• Суточный ритм. Для человеческого организма свойственно функционирование в определенном циклическом ритме. Объясняется это периодичностью продукции гормонов и нейровегетативной стимуляцией в зависимости от времени суток (количества света ). В результате, температура тела вечером несколько отличается от таковой днем или утром. По этой причине некорректно сравнивать температуру, измеренную в разное время дня.

Таким образом, при измерении базальной температуры в течение дня появляется слишком много факторов, которые невозможно учесть при интерпретации результата, но которые, так или иначе, изменяют температуру тела. Поэтому наиболее простой метод стандартизировать исследование – это проводить его в одно и то же время утром, сразу же после пробуждения.

На что указывает низкая базальная температура?

Низкая базальная температура (36,5 – 36,8 градуса ), которая наблюдается в первой половине менструального цикла, является нормальным явлением. Однако, отсутствие подъема температуры тела более чем на 0,4 – 0,5 градуса во второй половине цикла может указывать на ряд гормональных или гинекологических расстройств.

Подъем температуры тела во второй половине менструального цикла обусловлен функцией желтого тела – временного органа, который формируется из оболочки разорвавшегося фолликула под действием лютеинизирующего гормона и который синтезирует прогестероны. Именно под действием прогестеронов на ряд мозговых структур возникает характерное повышение температуры тела. Таким образом, при недостаточном их количестве в течение лютеиновой фазы менструального цикла температура тела будет продолжать оставаться на прежнем, низком уровне.

Отсутствие подъема температуры тела во второй половине менструального цикла может быть связано со следующими патологиями:

• Отсутствие овуляции. Отсутствие овуляции является патологической ситуацией, при которой не происходит развитие желтого тела, и, соответственно, не возникает характерного увеличения уровня прогестеронов с повышением базальной температуры тела.
• Недостаток лютеинизирующего гормона. Лютеинизирующий гормон вырабатывается гипофизом – особой железой мозга, которая ответственна за скоординированную работу большинства желез внутренней секреции организма. Недостаток данного гормона приводит к тому, что разрыв фолликула либо задерживается, либо не происходит вовсе. Кроме того, без лютеинизирующего гормона не происходит превращения оболочки фолликула в желтое тело.
• Недостаток ряда питательных веществ. Низкий уровень ряда витаминов , минералов, а также холестерина может привести к тому, что гормоны будут синтезироваться либо в недостаточном количестве, либо они будут структурно отличаться от нормальных половых гормонов.
• Структурное изменение внутренних половых органов на фоне инфекции или другой патологии. Изменение структуры внутренних женских половых органов, которое может возникнуть либо на фоне некоторых инфекций (как передающихся половым путем , так и любых других ), либо на фоне ряда других процессов может привести к изменению функции яичников с нарушением менструального цикла.
• Некорректное изменение ректальной температуры тела. Правильное измерение ректальной температуры тела необходимо осуществлять в утренние часы, до подъема с постели и до начала какой-либо деятельности. Измерять температуру необходимо одним и тем же термометром, чтобы исключить влияние различных показаний на получаемые результаты. Наиболее подходящим для проведения исследования является ртутный термометр, однако из-за довольно высокой опасности его использования (особенно при помещении в прямую кишку или влагалище ), можно воспользоваться и электронным термометром, точность измерения которым незначительно ниже. Наиболее правильным считается измерение температуры в прямой кишке, однако измерение можно проводить и путем помещения термометра во влагалище или в ротовую полость. Следует отметить, что выбранного в самом начале метода измерения необходимо придерживаться до конца цикла, так как температура в разных отделах тела может отличаться на 0,1 – 0,3 градуса.

Следует отметить, что температура тела ниже 36 градусов может являться как вариантом нормы, так и указывать на ряд патологии (некоторые инфекции, сопровождающиеся понижением температуры тела, повреждения мозга, системные заболевания ). Поэтому если при исследовании базальной температуры был зарегистрирован продолжительный период с температурой ниже 36 градусов, который сопровождается дополнительными неприятными симптомами (головные боли , рвота , общее недомогание, нарушение сна , потливость и пр. ), то следует обратиться к врачу для корректной диагностики и оказания необходимой медицинской помощи.

На что указывает высокая базальная температура?

Высокая базальная температура (выше 37,5 градуса ) может наблюдаться во второй половине менструального цикла и у некоторых женщин является абсолютно нормальной. Однако если данный подъем температуры возник вне фаз менструального цикла либо если он сопровождается рядом неприятных симптомов (головные боли, рвота, диарея, общая слабость, ночная потливость, боли различной локализации и прочее ), то следует предположить инфекционно-воспалительный процесс и обратиться за медицинской помощью.

Изменение базальной температуры тела связано с колебанием концентрации женских половых гормонов в крови. В первой половине цикла, когда преобладают эстрогены, температура тела обычно держится на уровне 36,5 – 36,8 градуса. В дальнейшем, после овуляции, когда яичники начинают продуцировать прогестерон, под его воздействием происходит подъем температуры тела на 0,4 – 0,5 градуса. Данные изменения являются цикличными и встречаются у всех здоровых женщин репродуктивного возраста.

Следует отметить, что изначально базальная температура может быть немного более высокой, но она не должна превышать 37 градусов в первой половине цикла и 38 во второй. Подобные значения могут быть связаны как с индивидуальными особенностями женщины, так и с некорректной калибровкой термометра, с помощью которого проводится исследование. Кроме того, необходимо понимать, что температура в прямой кишке несколько выше температуры на поверхности тела. Однако если повышенная температура тела сопровождается рядом других неприятных симптомов, то наиболее вероятной причиной является инфекционно-воспалительный процесс.

Инфекционные заболевания, сопровождающиеся подъемом температуры

Вероятная инфекция	Характеристика	Характерная температура тела
Половые инфекции	Многие половые инфекции протекают либо бессимптомно, либо с крайне скудными клиническими проявлениями. Подъем температуры тела характерен лишь для некоторых из них и в ряде случаев может не возникать совсем. Наиболее частыми симптомами является наличие гнойных выделений из половых путей, покраснение слизистой оболочки влагалища, зуд в области влагалища и устья уретры, боль при мочеиспускании , неприятный запах.	Температура тела может быть как нормальной, так и умеренно повышенной (37,5 – 38 градусов ).
Сезонные вирусные инфекции	Вирусы обычно поражают верхние дыхательные пути, вызывая общее недомогание, боль в суставах , обильные водянистые выделения из носа, кашель и чихание. В большинстве случаев данные инфекции протекают остро, с резким подъемом температуры, выраженной клинической картиной. Наиболее характерна заболеваемость в холодное время года.	Температура тела может быть субфебрильной (37,5 ), однако довольно часто она превышает значение 38 градусов.
Туберкулез	Является опасной и распространенной инфекцией, которая обычно поражает людей со сниженным иммунным резервом. В большинстве случаев протекает вяло с невыраженной клинической картиной. Обычно сопровождается головными болями, общим недомоганием, ночной потливостью, быстрой утомляемостью, изнуряющим и продолжительным кашлем, повреждением легких. При внелегочной локализации инфекционного процесса могут возникать многие другие симптомы.	Температура тела в большинстве случаев субфебрильная (37,5 градуса ).
Кишечные инфекции	Возникают после употребления инфицированной пищи либо на фоне длительного и неправильного лечения антибактериальными препаратами (которые подавляют нормальную микрофлору кишечника, тем самым открывая путь для патогенных микроорганизмов ). Сопровождаются рвотой или диареей, которая может иметь различные характеристики и продолжительность. В ряде случаев обезвоживание , возникающее на фоне диареи, может представлять значительную угрозу для жизни человека.	Температура тела обычно выше 38 градусов. Следует отметить, что из-за диареи и нарушенной моторики кишечника при проведении ректального измерения базальной температуры могут возникнуть довольно значимые ошибки.
Другие инфекции	Многие другие инфекции могут стать причиной подъема температуры тела, провоцируя при этом различные клинические симптомы, которые зависят, в первую очередь, от локализации инфекционно-воспалительного очага.	Температура может колебаться от 38 до 40 градусов.

Помимо определенных инфекционных болезней, подъем температуры может быть связан с какими-либо неспецифическими воспалительными процессами (тонзиллит , менингит , аппендицит , гнойно-некротические процессы в мягких тканях и прочие заболевания ). Все данные недуги обычно сопровождаются довольно выраженной клинической картиной с подъемом температуры тела выше 38 градусов. Вне зависимости от причины лихорадка с температурой выше 38 градусов является серьезным поводом для обращения за медицинской помощью в плановом порядке (к семейному врачу ), если нет других беспокоящих симптомов, или в срочном порядке (вызов бригады скорой помощи ), если есть другие острые симптомы (боль в правом боку, головная боль со светобоязнью и невозможностью наклонить голову, выделение гноя, повреждения кожных покровов и прочие симптомы ).