Опухоли кожи

Шишка в груди у беременной. Правильный уход за набухшими молочными железами во время беременности

Во время беременности организм женщины под влиянием гормональной перестройки претерпевает заметные изменения, которые касаются и молочных желез. В этот период грудь начинает готовиться к процессу лактации, в результате чего происходит расширение млечных протоков, увеличение тканей желез.

У некоторых беременных наблюдается образование комков, уплотнений в грудных железах. В некоторых случаях, такие изменения могут быть признаком злокачественного заболевания. Рак груди и беременность затрудняют диагностику, поскольку не все исследования можно делать в этот период. Злокачественное новообразование выявляется у беременных в одном случае из 3 тысяч. К сожалению, это заболевание нередко определяют только на поздних стадиях, так как чаще всего появление уплотнения при вынашивании ребенка часто ошибочно списывают на гормональные изменения. При обнаружении уплотнения во время вынашивания ребенка специалисты назначают такие диагностические методы, как УЗИ и маммография.

Рентген молочной железы

Маммография не назначается при беременности, если у женщины нет уплотнения в молочной железе и других признаков патологии. Если же маммологом обнаружена шишка или уплотнение, необходимо делать рентгенологическое исследование груди. Маммография является безопасным методом, так как облучение при этом минимальное и направлено строго на участок грудной железы. Для проведения такой диагностики на животе женщины располагают специальный щит из свинца, который служит защитой от рентгеновских лучей.

Маммография показана также беременным, у которых один из сосков поменял форму, появились кровяные или гнойные выделения, произошло втягивание ареолы. В некоторых случаях в качестве дополнительного диагностического метода показана компьютерная маммография. Такой вид обследования необходим при:


Компьютерная маммография не выявляет первые признаки онкологии молочных желез.

Исследования с помощью ультразвука

Для сбора информации и в качестве дополнения врач может назначить УЗИ. Во время беременности ткани груди могут повышать свою плотность, и маммография иногда не выявляет уплотнения. Как правило, УЗИ назначают во время беременности как самое первое обследование при обнаружении подозрительных образований в грудной железе.
Критериями рака груди на УЗИ являются наличие нечетких контуров уплотнения, неоднородности структуры, обнаружение акустических теней и повышенной эхогенности включений. Во время беременности УЗИ грудной железы можно делать неоднократно, так как этот метод считается наиболее безвредным.

Также с помощью проведения УЗИ можно дифференцировать уплотнение от кистозного образования. Киста молочной железы и беременность в редких случаях сопутствуют друг другу по причине резких гормональных всплесков. Но чаще кисты у женщин появляются еще до этого периода. При фиброзно-кистозной мастопатии иногда во время вынашивания малыша маленькие кисты исчезают, но могут и разрастаться под влиянием эстрогенов.

Если при беременности имеющиеся ранее кисты увеличиваются, под контролем УЗИ проводят прокол образований и выкачивают жидкость. Таким образом происходит слипание кистозных стенок. Также для предотвращения разрастания кист беременной назначают диету, которая помогает корректировать обмен веществ. В рационе должны присутствовать белки в виде нежирных мяса, рыбы, молочных продуктов, сложные углеводы. Также беременным можно принимать гепатопротекторы. На протяжении всего периода вынашивания ребенка УЗИ при наличии кистозных образований рекомендуется проходить несколько раз.

Воспаление, и, как следствие, появление уплотнений в молочной железе может развиваться не только у кормящих женщин, но и у беременных. Такое состояние называется маститом. Воспалительный процесс может развиваться при наличии первичной мастопатии, травмах груди, наличии инфекционного очага в организме. При развитии мастита опасность заключается в том, что плод может быть инфицирован, особенно, если заболевание имеет гнойную форму.

Мастит может проявляться симптомами интоксикации, появлением лихорадки, сильных болей в грудной железе. Часть груди краснеет, уплотняется, становится горячей, может появиться шишка. Лечение этого заболевания должно быть проведено в кратчайшие сроки и быть щадящим, чтобы не навредить плоду. Если мастит уже принял гнойную форму, терапия проводится с помощью антибиотиков. Иногда необходима операция по удалению гнойного очага. При обнаружении воспаления в груди, беременная должна обратиться к гинекологу или маммологу для обследования и лечения. Тип мастита определяют с помощью УЗИ. Также понадобится взятие анализов крови.

Рак груди при беременности

Злокачественное заболевание груди при беременности встречается не так часто – всего в 3% от всех случаев онкологии молочных желез. Но, к сожалению, рак на фоне беременности склонен к интенсивному развитию и более злокачественному течению. В последние годы, частота выявления этого заболевания у беременных увеличивается. Специалисты связывают это с увеличением числа хронических болезней, плохой экологией, поздними родами, гормональными нарушениями.

Так как после зачатия происходит сильное изменение в тканях груди, небольшие опухоли выявить очень трудно. В период беременности также важно проводить обследования грудных желез в домашних условиях. Если при самообследовании обнаружена шишка или узелок, следует обязательно сообщить об этом своему акушеру-гинекологу. При онкологическом процессе грудные железы становятся асимметричными, появляется отечность тканей, иногда втягивание кожи. Из сосков появляются выделения. Лимфоузлы обычно увеличиваются.

Для выявления характера образования обязательно назначается маммография и ультразвук. Если есть необходимость, беременной проводят биопсию. Маммография в такой период иногда не дает правильного результата, поскольку железы физиологически изменены, поэтому для достоверности диагноза необходима пункция и последующее гистологическое исследование. Чувствительность опухоли к гормонам у беременных выявить удается не всегда, так как эстрогены содержатся в большой концентрации и блокируют рецепторы.

Если рак груди был выявлен на первой и второй стадиях, когда шишка имеет небольшие размеры и отсутствуют метастазы, женщине советуют проведение операции. Этот метод может быть применен в любом триместре.

При 3 и 4 стадиях заболевания, когда образование большое и есть метастазы, необходима химиотерапия, которая разрешена при беременности во втором триместре. Препараты подбираются максимально безопасные для плода. Радиотерапия считается опасной для ребенка и может привести к порокам развития.

Если последние стадии рака обнаруживают на ранних сроках беременности, ее не сохраняют, так как лечение длительное и тяжелое. При выявлении в третьем триместре данного заболевания, терапию проводят после родов, которые вызывают уже в 32 недели. После рождения ребенка женщине назначают лечение в полном объеме.

Поскольку беременность сопровождается сильнейшей гормональной перестройкой, у женщины может появиться шишка или узелок. При выявлении образований требуется проведение таких методов исследования, как маммография и ультразвук. Следует помнить, что злокачественный процесс в период беременности способен к быстрому развитию.

Во время беременности молочные железы у женщины подвергаются изменениям. Дело в том, что млечные протоки в процессе развития плода расширяются, подготавливаются к грудному вскармливанию. При этом часто железы увеличиваются практически в два раза, становясь тяжелыми засчет увеличения количества жидкости в них.

В то же время становятся бугристыми, комковатыми, что в некоторых случаях может препятствовать диагностике при подозрении на рак молочной железы. Считается, что сканирование влияет на развивающийся в утробе плод, поэтому в диагностике женщин, у которых имеется подозрение на рак, есть некоторые ограничения. Чаще всего рак молочной железы обнаруживается именно в период беременности. Наиболее безопасными и надежными исследованиями при этом оказались ультразвуоковое исследование молочных желез и маммография.

Уплотнения молочных желез при беременности

Уплотнение молочной железы при беременности может быть признаком рака. В самом начале беременности появляется безболезненное новообразование - уплотнение. Однако, в большинстве случаев уплотнения, появляющиеся во время беременности, не являются предвестниками рака. Мало того, есть мнение, что уплотнение, образовавшееся в период беременности, не станет раковым. Тем не менее, если такое уплотнение появилось, обязательно следует сообщить об этом врачу-гинекологу и пройти полноценное обследование для исключения подозрения на рак.

Некоторые женщины считают, что уплотнения могут рассосаться после родов сами собой. Да, действительно, после родов и после окончания грудного вскармливания уплотнения частенько уходят сами собой. Но ждать этого пассивно все же не стоит, необходимо обязательно проверить уплотнение сразу же, как только оно обнаружилось!

Маммография и УЗИ при беременности

Маммография во время беременности соершенно безопасна - это уже доказано. Облучение происходит совсем маленькое и направлено только на область груди. Дополнительно на живот кладут специальное свинцовое покрытие для защиты от лучей. Однако, если никаких предпосылок - симптомов и признаков уплотнения в молочных железах - нет, то маммография беременным женщинам не назначается.

Ультразвуковое исследование () считается также безопасным методом обследования молочных желез беременной на предмет выявления рака. Обычно УЗИ проводится перед маммографией для того, чтобы была возможность оценить уплотнение - то, которое обнаруживается при пальпации. УЗИ достаточно точно показывает - является ли имеющееся уплотнение неопасной кистой с жидкостью или есть подозрение на более серьезный диагноз. Но, к сожалению, при этом отличить твердое раковое уплотнение от твердого неракового достаточно сложно.

Несколько легких надавливаний на молочные железы и по телу пробегает легкая дрожь. Обнаружив в груди любые уплотнения, представительницы слабого пола моментально впадают в панику. Однако далеко не все уплотнения являются раком груди. Некоторые – успешно лечатся. Другие и вовсе проходят сами собой по истечении времени. Как определить, когда есть повод для беспокойства?

Почему появляются уплотнения?

Существует масса причин, которые могут спровоцировать появление проблемы под названием «новообразования в молочных железах». Самые распространенные из них:

Травмы груди и матки . До 50% новообразований в женской груди появляются в результате травмы. Во время сильного удара, надавливания и т.п. происходит видоизменение клеток жировой ткани, в результате чего в груди появляется болезненное уплотнение. Травма матки может быть получена, к примеру, во время аборта или прочих гинекологических манипуляций.

Неудобное нижнее белье . Ежедневная носка неподходящего по размеру или сильно сдавливающего грудь бюстгальтера – одна из возможных причин появления проблем с молочными железами.

Грудное вскармливание . Кормление грудью также повышает риск образования в груди всевозможных шишек. В лактационный период случаются закупорки млечных протоков, которые становятся «виновниками» уплотнений в набухших железах. Проблема возникает при нерегулярном прикладывании младенца к груди, а также при развитии в груди воспалительного процесса.

Важно! Если вы кормите грудью и нащупали в железах шишки, у вас поднялась температура, а кожа молочных желез стала красной, то это говорит о развитии мастита.


Изменения гормонального фона . Довольно часто уплотнения возникают перед или во время месячных. Всему виной резкий всплеск гормонов. В большинстве случаев такие уплотнения не требуют лечения и проходят сами собой после завершения менструации. Читайте подробнее статью: .

Нарушения в работе эндокринной системы . Болезни щитовидной железы и надпочечников также провоцируют гормональные нарушения и приводят к различного рода новообразованиям.

Под мышкой у женщины проходит вена, закупорка которой и приводит к воспалительному процессу, набуханию и покраснению молочной железы. Примерно в это же время женщина может обнаружить в груди уплотнение, болезненное при пальпации.


Другие причины появления уплотнений :
  • ранний ;
  • чрезмерное переутомление и ;
  • постоянные .

Уплотнения в груди на разных этапах менструального цикла


Грудь у представительниц слабого пола может увеличиваться и болеть не только накануне и во время месячных, но и в межменструальный период. В это же время у некоторых в груди могут образовываться твердые уплотнения – шишки. Появление шишек в груди, легкая припухлость желез и ноющая боль являются цикличными процессами и напрямую связаны с гормональными изменениями. Как правило, неприятные симптомы в груди (часто именуемые ПМС) не вызывают проблем и проходят с началом месячных.

Беременность и новообразования в груди

До 50% всех уплотнений, появляющихся в груди у женщин детородного возраста, не представляют никакой опасности и являются нормальным явлением. Довольно часто изменения в молочных железах отмечают у себя женщины в интересном положении (беременные), а также молодые мамочки, которые кормят ребенка грудью.

Образования в груди у беременных . Как только происходит зачатие, в организме женщины начинается грандиозная «гормональная перестройка». Уровень и соотношение половых гормонов сильно меняется: организм начинает активно вырабатывать эстрогены, прогестерон и . С наступлением беременности большинство женщин отмечают, что их грудь увеличилась на 1-2 размера. В это же время в груди могут возникнуть довольно большие уплотнения.

Уплотнения у кормящих . Сразу после родов уровень «гормонов беременности» в крови резко падает, а молочные железы начинают продуцировать молоко для вскармливания ребенка. Образование уплотнений в это время связано с застойными явлениями на фоне несвоевременного опорожнения желез от грудного молока, присоединения инфекции или возникновения такого малоприятного заболевания, как мастит.


Новообразования в груди у детей разного возраста

Не только у взрослых, но и у детей, а также подростков могут появиться уплотнения в груди.

Дети до 1 года . Зачастую припухлость в области молочных желез у грудничков связана с так называемым гормональным кризом, который наступает у младенца, как только он покидает полость матки.

Дополнительная информация. Чаще всего припухлость молочных желез возникает у грудничков, которые появились на свет с большим весом. В некоторых случаях наблюдаются не только уплотнения, но и выделения из сосочков.


В 90% случаев такие уплотнения проходят сами собой и не требуют вмешательства врача и медикаментозной терапии.

Подростки . Узелковые уплотнения в груди у девочек подросткового возраста возникают в так называемый переходной возраст. Период полового созревания сопровождается масштабным гормональным всплеском. Ретроареолярная аденома – именно так называются уплотнения, беспокоящие девочек-подростков, которые чаще всего появляются в возрасте от десяти до четырнадцати лет.

Дополнительная информация. Раковые опухоли в груди у детей младшего и старшего возраста возникают довольно редко. Однако стоит помнить, что всегда присутствует риск перерождения доброкачественных образований в злокачественные.

При каких уплотнениях нет повода для паники

Заболевания, которые считаются неопасными:

Киста молочной железы . Уплотнения, которые доставляют боль при надавливании, появляются в результате сильных гормональных колебаний и удачно лечатся с помощью гормональной терапии. Киста в груди представляет собой небольшой мешочек, наполненный жидкостью. При пальпации и надавливании на доброкачественную опухоль женщина испытывает довольно сильные болевые ощущения.

Киста сальной железы (атерома) . Представляет собой небольшую шишку, которая подвижна и безболезненна при пальпации. Новообразования возникают в груди при воспалении сальных желез. Чаще всего такие кисты не проходят сами собой и требуют медикаментозного и хирургического лечения.

Липомы и гемангиомы . Вызывают уплотнения в молочной железе, образующиеся из-за изменений в жировой ткани или кровеносных сосудах соответственно.

Фиброма . Новообразование, которое состоит из фиброзной ткани. Более часто встречается фиброаденома – новообразование смешанного типа узловой формы, которое возникает на фоне гормонального дисбаланса.

Дополнительная информация. Как правило, узелки образуются только в одной груди, очень редко – в обеих молочных железах.


Мастопатия . Наиболее частая причин уплотнений в груди у женщин, которые могут иметь узелковую форму или представлять собой разрастания тканей по обширной площади груди. Выделяют 2 вида мастопатии:
  • Узловая . В груди появляются плотные единичные или множественные узелки, которые отличаются подвижностью и безболезненностью.
  • Диффузная . В груди образуются многочисленные кисты из тканей, образование которых не заметить практически невозможно: , болезненны при пальпации, из сосков появляются выделения.

Злокачественные опухоли

Рак молочной железы . Уплотнения могут локализоваться в любой части груди и имеют нечеткие контуры. Симптомы онкологического недуга очень разнятся у каждой пациентки. Общей является следующая симптоматика: втянутость соска, выделения из сосков, воспаление подмышечных лимфоузлов, общее недомогание и боль, отдающая в руку со стороны пораженной молочной железы и т.п.

Важно! На начальных стадиях раковые опухоли трудно диагностировать, так как они редко проявляют себя болью в самих молочных железах.


Саркома . Предраковое уплотнение, которое представляет собой четкие крупнобугристые новообразования, которые быстро увеличиваются в размерах.

Лимфома . Наиболее редкий вид опухоли в груди. Уплотнение развивается из лимфатической ткани. Первый признак тяжелого недуга: массовое воспаление лимфатических узлов. Опухоль имеет большую предрасположенность к метастазированию.

Мастопатия и рак груди (видео)

Елена Малышева и ее коллеги-врачи доступным языком рассказывают о том, что такое мастопатия и рак груди, какие основные симптомы болезней, а также говорят о современных методах лечения.

Уплотнения в груди: методы диагностики

Маммография и рентгеновское исследование . Наиболее информативные и часто используемые методы диагностики, которые позволяют определить наличие в молочных железах мельчайших новообразований.

Дополнительная информация. У молодых девушек и женщин рентгенологическое исследование груди является малоинформативным ввиду преобладания в груди железистой ткани.


УЗИ . Ультразвуковые волны дают возможность исследовать самые глубокие слои ткани и определить наличие уплотнений.



Дуктография . Особый вид исследования, который дает возможность обследовать протоки молочных желез на наличие опухолевидных образований путем введения контрастного вещества.

Биопсия . Представляет собой непосредственный забор ткани из места уплотнения для последующего изучения и определения ее типа. Биопсия дает возможность ответить на вопрос, является уплотнение кистой, фиброзно-кистозной мастопатией или злокачественным новообразованием.

Пункция . Выполняется прокол в молочной железе специальным пистолетом или толстой иглой с последующим забором материала для исследования.

МРТ . Вспомогательный метод диагностики, который не может использоваться как альтернатива рентгену, УЗИ и маммографии. Результаты МРТ помогают:

  • подтвердить или опровергнуть диагноз, установленный с помощью других методов исследования;
  • оценить эффективность химиотерапии;
  • оценить результаты оперативного лечения и установки имплантатов;
  • провести скрининг у женщин с повышенным риском развития рака груди.

Дополнительная информация. Молодые девушки и женщины должны проходить обследование молочных желез один раз в 2 года. После 40 лет проходить УЗИ груди и маммографию следует ежегодно.

Тревожные симптомы, на которые стоит обратить внимание

  • При надавливании на сосок появляется кровь или иные выделения.
  • Уплотнение неподвижное, без четких контуров и очень плотное.
  • Сосок втянут или имеет видоизмененную форму.
  • Лимфоузлы вблизи молочной железы увеличены и болезненны.
  • Отмечается огрубение кожи сосков.
  • Болезненность в груди (боль может иметь разный характер и интенсивность: от слабой и тупой, до ярко выраженной и тянущей).

Важно! Распирающая боль в груди – именно так описывают свои ощущения пациентки, которым поставлен диагноз – рак груди.


При появлении нескольких или даже одного симптома из представленного списка, следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти комплексное обследование.

Три необычных признака рака молочной железы (видео)

Тревожные симптомы, которые не следует оставлять без внимания и которые должны заставить женщину посетить врача.

Современные методы и тактики лечения уплотнений груди

Обнаружили в груди уплотнение? Не стоит медлить и откладывать визит в больницу в долгий ящик. Следует как можно скорее показаться специалисту. Общее заключение о новообразовании в груди врач делает на основе осмотра и опроса пациентки. Уточнить диагноз помогают дополнительные методы исследования, описанные выше.

Лечение назначается только после комплексной диагностики и постановки диагноза. Оно может быть:

  • консервативным;
  • хирургическим;
  • комплексным онкологическим.
Консервативное лечение . Чаще всего при доброкачественных новообразованиях в груди проводится консервативное лечение современными гормональными препаратами. Так, к примеру, избавиться от мастопатии поможет банальная нормализация образа жизни, прием гормональных препаратов, витаминов, противоотечных лекарств и иммуномодуляторов. Снять сильные болевые ощущения помогают любые анальгетики, сильное воспаление в молочных железах – нестероидные противовоспалительные препараты. Также пациентке может быть рекомендован прием лекарств, улучшающих кровообращение в тканях.

Хирургическое лечение . При некоторых диагнозах (например, при наличии фиброаденомы в груди) может быть показано хирургическое лечение. Во время операции проводится удаление или самого уплотнения, или уплотнения вместе с окружающими тканями.

Комплексное онкологическое лечение . Не ограничивается одним методом лечения и, как правило, включает несколько его видов. На первых стадиях заболевания показано оперативное вмешательство, химиотерапия или лучевая терапия. Иногда – их комплекс. Лечение проводится до улучшения общего состояния пациента и достижения стойкой ремиссии.

Если злокачественная опухоль в груди была выявлена на поздних стадиях, то в некоторых случаях бессмысленно проводить операцию. В случае метастазирования пациентке назначается паллиативное лечение, главная задача которого – продлить жизнь, уменьшить болевой синдром и облегчить общее самочувствие.

Важно! Женщине с уплотнениями в груди не рекомендуются любые тепловые процедуры (посещение сауны, бани, прогревания), длительное пребывание на открытом солнце. Физиотерапевтическое лечение при новообразованиях в молочных железах – одно из главных табу.




Самолечение . При появлении в груди любых образований не рекомендовано любое самолечение и использование средств народной медицины. Поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение может только опытный врач. Прием разрекламированных средств и народных методов в 99% случаев не избавляет от уплотнений в груди. При этом теряется драгоценное время. Если на начальных стадиях большинство новообразований в груди хорошо поддаются лечению, то при обращении к врачу с запущенными формами уплотнений не всегда удается сохранить молочные железы или даже жизнь пациентки. Одна из главных причин высокой смертности от рака груди – позднее обращение за медицинской помощью.

Каждая женщина, независимо от возраста и социального статуса, должна регулярно проводить самоосмотр молочных желез. Он выполняется в первые 7 дней после месячных с частотой один раз в месяц.

Обследование следует выполнять подушечками пальцев. Приблизительная схема самоосмотра выглядит следующим образом:

  • Поднять вверх одну руку. Пальцами свободной руки тщательно прощупать молочную железу по спирали, продвигаясь от подмышечных впадин по направлению к соскам. Пальпацию следует выполнять по направлению сверху вниз.
  • Провести такую же процедуру, подняв вверх вторую руку.
  • Лечь на горизонтальную поверхность и закидывая поочередно за голову то одну, то вторую руку, тщательно прощупать молочные железы от основания в направлении сосков.
  • На последнем этапе осмотра необходимо немного сдавить один и второй сосок, чтобы убедиться в отсутствии выделений.



Помните, вы проводите регулярный осмотр груди не для того, чтобы найти уплотнения, а для того, чтобы убедиться в их отсутствии.

Методы профилактики уплотнений в груди

Чтобы доброкачественные и злокачественные новообразования в груди обошли вас стороной, следует:
  • Следить за своим психоэмоциональным состоянием. Избегать стрессов и чрезмерного эмоционального напряжения.
  • Вести здоровый, активный образ жизни (отказаться от вредных привычек, следить за рационом питания и регулярно заниматься спортом).
  • Использовать современные средства контрацепции во избежание наступления нежелательной беременности и абортов.
  • Регулярно проводить самоосмотры. В случае появления малейших подозрений на наличие уплотнений – немедленно посетить врача.
  • При наследственной предрасположенности проходить профилактические осмотры у гинеколога или маммолога 2 раза в год, не дожидаясь появления первых «тревожных звоночков».
  • Не злоупотреблять солнечным загаром.

Уплотнение в груди у женщин является явлением довольно распространенным, причем его появлению могут способствовать различные причины. Опасны ли уплотнения в молочной железе, каковы методы лечения и диагностики – обсудим в сегодняшней статье.

Случаи заболевания молочной железы на сегодняшний день только растут. У каждой третьей женщины в мире наблюдаются такие симптомы, как болезненное нагрубание молочных желез, дискомфорт, чувство распирания груди, особенно за несколько дней до начала месячных. Кроме того, при проведении самообследования практически у каждой из них прощупывается уплотнение в груди или имеются различные выделения из сосков белого (галакторея), желтоватого или зеленого цвета (секретирующая молочная железа), при этом период лактации давно позади. В большинстве случаев женщины считают это не опасным, я бы сказала, нормальным, явлением, и не спешат обращаться к специалистам. А ведь зачастую все вышеописанные признаки являются симптомами мастопатии – самого распространенного заболевания молочной железы, которая к тому же имеет тенденцию к прогрессированию.

На фоне мастопатии могут возникнуть более серьезные заболевания – опухоли доброкачественного характера: фиброаденома, внутрипротоковый папилломатоз. При этом более чем в три раза возрастает риск развития рака молочной железы , который находится на первом месте по показателям женской смертности от опухолей злокачественного характера.

Молочную железу следует относить к гормонально зависимым органам, другими словами ее железистая ткань может изменяться в различные фазы менструального цикла. Установлено, что мастопатия часто сочетается с такими нарушениями, как отсутствие овуляции (ановуляторные циклы), сокращение лютеиновой фазы. Кроме того, ее возникновению часто способствуют хронические заболевания половых органов воспалительного характера, нейрогуморальные расстройства при функциональных неврозах. В медицинской практике различают диффузную и узловую формы мастопатии. От формы заболевания зависит методика лечения, поэтому при диагностике важно правильно определить форму заболевания.

Бывает и так, что болезнь проявляется в виде одного симптома – наличии диффузного уплотнения или узлов различного размера в груди. Обычно они не причиняют женщине боли или какого-либо дискомфорта, только за пару дней до менструации. В редких случаях подобные ощущения продолжают проявляться у женщины еще спустя несколько дней после начала менструации, но потом быстро проходят. Также бывают случаи, но уже реже, когда боль и дискомфорт в молочных железах проявляются на протяжении всего менструального цикла, особенно усиливаясь накануне начала месячных.

Уплотнения обладают мягкой или несколько плотной консистенцией, могут смещаться, болевые ощущения в данной области могут перемещаться в подмышечную впадину, из-за чего женщины часто путают их с симптомами остеохондроза.

При появлении любых уплотнений в области молочных желез следует обратиться к маммологу, который после полного обследования определит характер образования и его причины. Обычно назначается УЗИ молочных желез, цитологическое и гистологическое исследование, маммография, пневмокистография, дуктография.

Причины формирования уплотнений.
Немалая часть новообразований образуется в пострадавших участках на фоне травмирования матки и молочной железы. В данном случае происходит перерождение жировых клеток, при котором развивается жировой некроз с возникновением круглых опухолей.

Сдавливающее нижнее белье, наличие железных косточек в бюстгальтере.

Уплотнения в груди могут наблюдаться также во время лактации, когда возникает закупорка млечных протоков на фоне неполного или нерегулярного опорожнения груди или в результате процессов воспаления. В данном случае наблюдающиеся симптомы (боль, повышение температуры, покраснение на коже) могут говорить о мастите груди .

Новообразования также возникают на фоне формирования кист, абсцессов и доброкачественных и злокачественных новообразований в груди. При этом формированию узлов сопутствуют выделения из сосков и боль в молочной железе.

Такое заболевание, как тромбофлебит, в качестве побочного эффекта формируются тромбы в молочной железе.

Чрезмерное производство эстрогенов в организме способствует возникновению уплотнений.

Способствовать также формированию различных уплотнений в груди могут заболевания щитовидной железы и надпочечников, заболевания органов половой сферы, аборты, ранний климакс , частые стрессы и пр.

Уплотнения молочной железы во время беременности и лактации.
Как правило, появление уплотнений в груди у молодых женщин считается нормой, поскольку характер их появления связан с изменением менструального цикла, с беременностью или кормлением грудью. Во время беременности изменяется гормональный фон женщины, начинает в усиленном режиме производство прогестеронов, эстрогенов и пролактинов организмом. При этом молочная железа значительно увеличивается в размерах, на этом фоне могут формироваться довольно крупные уплотнения. В результате родоразрешения уровень гормонов снижается, а железы начинают производить молоко. При застое молока и проникновении патогенных микроорганизмов развивается мастит, одним из признаков которого являются уплотнения в груди.

Уплотнения молочной железы у детей.
У новорожденных и детей до года могут наблюдаться уплотнения в молочной железе на фоне гормонального криза и жизни вне матки. У новорожденных мальчиков и девочек с большим весом могут отмечаться уплотнения, припухлости и выделения из груди. Подобные уплотнения проходят сами.

Основные заболевания, при которых развиваются уплотнения в груди.

  • Аденома.
  • Киста молочной железы.
  • Гемангиомы (новообразования из кровеносных сосудов) и липомы (из жировой ткани).
  • Фиброма.
  • Киста сальной железы (атерома).
  • Фиброаденома или смешанная опухоль. При узловой форме заболевания формируется одиночный узел, а листовидная форма имеет слоистую структуру.
  • Заболевания воспалительного характера.
Уплотнения при названных заболеваниях не опасны для жизни и здоровья женщины, но, тем не менее, требуют лечения.

Опухоли злокачественного характера.
Рак молочной железы. Раковые клетки возникают в железистых и эпителиальных тканях, плотное и на ощупь твердое уплотнение формируется в любом участке груди. В большинстве случаев опухоль не имеет острых краев, прощупывается глубоко внутри и практически не вызывает болевых ощущений. Различают диффузную и узловую формы рака.

Предраковая опухоль молочной железы или саркома заключается в появлении четких крупнобугристых уплотнений, которые очень быстро развиваются и имеют склонность к изъявлению.

Лимфома молочной железы, при течении данного заболевания формируются уплотнения округлой формы.

Диагностика.
Появление новообразований в груди может наблюдаться абсолютно в любом возрасте. Только при своевременном обращении к специалисту, диагностике заболевания и соответствующем лечении возможно полное излечение опухолей злокачественного характера.

Для диагностики уплотнений применяются современные методы:

  • Маммография или рентгеновское исследование, которое дает возможность выявить уплотнение в любом участке молочной железы размером в пять микрокальцинатов. Следует отметить, что у особ более молодого возраста на фоне преобладания железистой ткани грудь не четко просматривается под рентгеновскими лучами.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Дуктография или метод, при котором в потоки молочных желез вводятся контрастные вещества, с помощью которых определяются внутрипотоковые новообразования.
  • Биопсия – метод, выражающийся в заборе ткани для проведения исследований. Точно определяет характер уплотнения (киста, злокачественная опухоль или фиброзно-кистозная мастопатия). Различают аспирационную, стереотактическую, ультразвуковую и хирургическую биопсию.
  • Пункция - забор материала для исследований.
Лечение уплотнения в груди.
В случае диагностирования у женщины мастопатии ей рекомендуется наблюдаться у специалиста два раза в год. Врач будет наблюдать за развитием процесса в молочных железах. В молодом возрасте раз в два года, в более зрелом – ежегодно женщина должна делать маммографию и УЗИ груди. Часто врач назначает для приема витамины, бромкамфору, йодистый калий.

Для лечения используются гормональные и не гормональные методы терапии. При диффузной форме мастопатии лечение направлено на ликвидацию основной причины болезни, которая спровоцировала расстройство функции гипофиза и яичников. Нередко терапию начинают с лечения заболеваний женской половой сферы, восстановления функций печени и нервной системы. Гормональная терапия выражается в назначении антиэстрогенов (тамоксифен, фарестон), оральных контрацептивных препаратов, гестагенов, андрогенов, веществ, угнетающих секрецию пролактина. При узловой форме мастопатии применяют средства специфической иммунотерапии (аллергенная вакцина в постепенно повышающихся дозах для достижения ремиссии болезни), а также хирургическое лечение (в большинстве случаев), предусматривающее иссечение узлов по мере их выявления.

Для того чтобы заболевание не перешло в злокачественную форму, необходимо при возникновении малейших уплотнений сразу же обратится к маммологу и заниматься их лечением.

Среди методов негормонального лечения можно выделить составление персональной диеты, подбор правильного бюстгальтера, назначение противовоспалительных, нестероидных, мочегонных, а также улучшающих кровообращение средств. Также прописывают курс приема антиоксидантов, которые благоприятно сказываются на функции печени, в частности это B-кератин, фосфолипидов, цинка, селена, а также комплексы витаминов A, B, E и йод.

При обнаружении уплотнений не стоит делать физиотерапевтические процедуры на область грудной клетки без предварительной консультации врача. Кроме того, следует отказаться от посещения бань, саун, соляриев, не находится длительное время на открытых солнечных лучах.

Самолечение.
При появлении уплотнений не стоит увлекаться народными средствами лечения без предварительного посещения и консультации специалиста. В большинстве случаев именно несвоевременность обращения за медицинской помощью является причиной смертности женщин от злокачественных опухолей.

Самоосмотр молочной железы.
Самостоятельный осмотр молочных желез каждая женщина должна проводить ежемесячно, в первую неделю после месячных. Это позволит выявить малейшее уплотнение, отклонение или изменение в груди, тем самым своевременно принять необходимые меры. Любую женщину должны насторожить следующие признаки: изменение формы груди, прощупывание узелков или шишечек, в частности в подмышечных зонах, отеки тканей, складки, выпуклости, утолщения, ямочки. Любые отклонения должны стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Само обследование следует проводить, стоя перед зеркалом, подушечками пальцев. Вначале поднимаете одну руку к верху и ощупываете кончиками пальцев другой руки грудь «по спирали», в направлении от подмышек к соскам, затем - сверху вниз. Далее все те же манипуляции проводите с другой грудью. Затем необходимо делать осмотр в положении лежа. Одна рука закинута за голову, пальцами другой руки прощупать железу от основания к соску. Затем все то же самое проделать с другой грудью. После этого необходимо слегка двумя пальцами сдавить сосок, проверив тем самым на наличие выделений из него.

Уплотнение в груди сопровождается выраженным ощущением диффузного изменения тканей молочной железы. Как правило, данные образования прощупываются при пальпации, а иногда могут визуализироваться невооруженным взглядом. При определенных заболеваниях помимо уплотнения могут наблюдаться другие существенные изменения: чувство сильной тяжести в молочных железах, их отечность, болезненность, напряженность. В некоторых случаях под грудью или в других соседних зонах могут возникать изменения цвета кожи.

Уплотнение в груди в подавляющем большинстве случаев не является нормальным состоянием молочных желез и чаще всего развивается под влиянием серьезных патологических процессов, при нарушениях в гормональной системе, онкологических заболеваниях.

Уплотнение может быть злокачественным или доброкачественным, но преждевременно паниковать не следует. Необходимо провести самодиагностику и обратиться к маммологу. Если уплотнения в груди образуются в одно и то же время менструального цикла, тогда принято говорить об их цикличности. Данное явление редко относят к патологиям, так как обычно оно обусловлено индивидуальными особенностями гормонального состояния женщины.

Многие представительницы прекрасного пола в репродуктивном возрасте наблюдают у себя уплотнения у груди. Это зачастую физиологичный процесс, который не требует специального лечения и самостоятельно проходит после завершения менструаций.

Состояние и внешний вид молочных желез может легко меняться под воздействием гормональных изменений, причем не только естественных, но и патологических. Нередко во время приема или после отмены комбинированного орального контрацептива у женщины появляются уплотнения в груди.

Установить наиболее точный диагноз сможет только специалист. Доверьте ему свое здоровье, пройдите все обязательные обследования и лечение, если врач увидит в нем необходимость.

Признаки уплотнений в груди

Каждой женщине нужно постоянно контролировать все малейшие изменения молочных желез. С этой целью следует проводить регулярную диагностику. Если в процессе осмотра и пальпации вы обнаружите какие-либо подозрительные изменения и симптомы, вам нужно будет посетить врача, сделать маммографию и УЗИ молочных желез.

Симптомы, указывающие на наличие уплотнений груди:

  • Образование узелка (или нескольких узелков) внутри одной молочной железы или в обеих железах. Уплотнения могут образоваться в зоне под грудью или непосредственно внутри, могут иметь разные размеры и формы.
  • Изменение цвета кожных покровов в зоне образования уплотнений. Как правило, при наличии данной патологии наблюдается покраснение, синеватая или желтоватая кожа.
  • Уплотнение отдельных участков груди , огрубение молочных желез, втяжение кожи, увеличение объема одной из желез.
  • Изменение кожи соска , смещение или набухание.
  • Возникновение периодических или постоянных выделений из сосков.
  • Болезненность , возникающая при пальпации груди, также боли могут возникать в области подмышечных впадин.
  • Воспаление лимфатических узлов.

Причины уплотнений в груди

Специалисты называют несколько факторов, под влиянием которых могут образовываться уплотнения в груди:

  • некоторые гинекологические заболевания и механические травмы внутренних половых органов;
  • заболевания молочных желез (аденома, гемангиома, липома, мастит, киста, новообразования, абсцессы, тромбофлебит);
  • ранний климакс;
  • процесс перерождения жировых клеток , сопровождающийся жировым некрозом и образованием опухолей круглых форм;
  • неправильно подобранное нижнее белье , которое оказывает сильное давление на молочные железы, стягивает и травмирует их;
  • закупорка млечных протоков в период лактации , возникающая при неполноценном или неправильном сцеживании молока;
  • недавнее перенесение оперативных вмешательств на груди или половых органах;
  • последствия искусственного прерывания беременности ;
  • гормональные нарушения (например, избыток эстрогена).

Отличить патологию от нормы самостоятельно невозможно даже при регулярных наблюдениях: если вы замечаете уплотнения в груди, лучше проконсультироваться с врачом для исключения возможных рисков.

Уплотнения в груди во время беременности и при месячных

Уплотнения в груди возможны во время беременности и у девушек репродуктивного возраста. Такие явления могут быть связаны с некоторыми естественными гормональными изменениями, которые практически всегда отражаются на состоянии желез. Еще на этапе беременности организм женщины приступает к подготовке для «организации» будущей лактации. Под воздействием эстрогена, прогестерона и пролактина грудь набухает, что нередко сопровождается образованием уплотнений.

Уплотнения в груди при лактации

После родов в женском организме начинает происходить постепенное снижение уровня гормонов, при этом в железах активно формируется молоко для кормления ребенка. Если по каким-либо причинам в железах происходит длительный застой молока, если в ткани проникает инфекция, повышается риск развития мастита. При мастите довольно часто появляются уплотнения в груди, которые могут затруднять грудное вскармливание.

Уплотнения в груди в период климакса

В период менопаузы, которая у всех женщин наступает в разное время (наиболее распространенный возраст – 45-55 лет), в организме наблюдаются существенные изменения. В системе гормонов также происходят перемены, которые сказываются на состоянии тканей и часто приводят к формированию внутренних уплотнений груди.

В этот период женщине особенно важно чаще показываться врачу. Маммография и другие методы диагностики должны быть регулярными, так как при климаксе высок риск развития доброкачественных и злокачественных опухолей.

Уплотнения в груди у детей

Такая проблема, как уплотнения в груди, может проявляться не только в зрелом возрасте, но и у детей. Статистика показывает, что последние годы она довольно часто встречается у новорожденных и маленьких пациентов в возрасте до 1 года. Как правило, наблюдаются сопутствующие симптомы: грудь выглядит уплотненной и гипертрофированной, на коже заметны покраснения. Уплотнения груди у младенцев проходят самостоятельно, так как чаще всего не имеют никакого отношения к патологическим процессам.

Если уплотнение в груди является симптомом рака

При онкологическом заболевании состояние груди может быть долгое время стабильным, из-за чего у женщины не будет никаких подозрений. Но со временем раковые клетки начинают развиваться в эпителиальных и железистых тканях, делая их более плотными. При раке груди опухоль прощупывается внутри при пальпации, но не имеет выраженной болезненной симптоматики и выраженных границ.

При саркоме (предраковой стадии опухоли) грудь может становиться напряженной, при этом внутри нее формируются крупные уплотнения. При лимфоме возможно развитие единичных или множественных уплотнений круглой формы.

Также вы можете посмотреть видео по теме:

Диагностика уплотнений в груди

Самый первый этап обследований при подозрении на патологические процессы в тканях груди – это самодиагностика, которая предполагает пальпаторный осмотр желез перед зеркалом со сменой положения.

Чтобы провести самостоятельное обследование уплотнений груди, нужно раздеться и встать перед зеркалом.

  • Обратите внимание, имеются ли какие-либо видимые изменения молочных желез (образование асимметрии, бугров, изменение цвета кожи, смещение сосков).
  • Затем нужно ощупать каждую железу, чтобы проверить, имеются ли уплотнения .
  • При их обнаружении нужно определить их характеристики (примерные размеры, особенности формы, количество уплотнений, наличие болезненности, отечности).
  • Также следует изучить состояние лимфатических узлов .

Следующий этап – профессиональная диагностика. Сегодня для этого применяется широкий спектр диагностических методик, начиная от маммографии, заканчивая биопсией молочной железы. Врач проведет сбор анамнеза и осмотр, после которого определит, какие виды обследований следует пройти вам.

Наиболее эффективные методы диагностики:

  • Маммография – точный метод диагностики, позволяющий обнаружить уплотнения в груди любого типа и размера. Маммографию необходимо проводить регулярно не только женщинам с подозрением на какие-либо заболевания, но и в целях их профилактики. Девушкам и женщинам репродуктивного возраста такие обследования необходимы 1-2 раза в год. В период менопаузы рекомендуется это делать чаще, особенно если есть подозрения на онкологию.
  • УЗИ молочных желез – диагностический метод, который также дает возможность увидеть малейшие изменения в тканях молочных желез.
  • Пункция – методика, требующая взятие материала для проведения дальнейших исследований.
  • Биопсия – метод, предполагающий забор пораженных тканей для их дальнейших исследований в лаборатории. С помощью метода биопсии можно наиболее точно определить причину развития уплотнений. Биопсия может быть проведена различными способами: посредством хирургического забора материала, с помощью аспирации или ультразвука.
  • Метод дуктографии – процедура с использованием контрастных веществ, которые выявляют внутрипотоковые новообразования.
Лечение уплотнений в груди

Гормональная терапия назначается врачом в том случае, если причиной уплотнений груди стали нарушения в системе гормонов. Ключевая задача гормональной терапии – нормализовать общий гормональный фон при помощи специализированных препаратов. Если у пациентки была выявлена мастопатия в диффузной форме, назначается лечение, направленное на устранение провоцирующего фактора, повлиявшего на сбой в работе яичников и гипофиза.

Гормональные препараты выбирает врач в зависимости от типа заболевания и разновидности уплотнения. Пациентке могут быть назначены оральные контрацептивы, андрогены, антиэстрогены, гестагены. Дополнительный прием гормонов может понадобиться, если необходимо угнетение секреции пролактина.

Иммунотерапия – метод, применяемый при лечении узловой формы мастопатии. Чтобы добиться ремиссии заболевания проводится специфическая вакцинация пациентки, при этом уровень дозировки повышается постепенно.

Хирургический метод назначается в том случае, если уплотнение груди можно вылечить только путем его удаления. Во время операции врач устраняет узлы постепенно. Хирургический метод актуален при высоком риске перехода новообразования в злокачественную опухоль груди.

Операция проводится под общей анестезией, требует пребывания пациентки в стационаре некоторое время (около 1-2 суток после операции), а также реабилитационного восстановления. После перенесения операции возможны некоторые осложнения временного характера: болезненность, отечность тканей груди, временная потеря чувствительности сосков и других участков.

Диетическая система питания дополнительный метод терапии, план которого составляется для каждой пациентки индивидуально для облегчения общего состояния.

Медикаментозное лечение на основе нестероидных, мочегонных или противовоспалительных препаратов, антиоксиданты, витаминные комплексы (витамины А, В, Е, фосфолипиды, селен, цинк, кератин, йод).

Ограничения при наличии уплотнений в груди

Если врач в процессе диагностики обнаружил уплотнения в груди, но при этом этиология их происхождения пока остается неизвестной, предстоит на время придерживаться некоторых ограничений:

  • нельзя посещать солярий , баню, сауну, загорать, проходить какие-либо процедуры с нагреванием тела (лечебные тепловые процедуры также противопоказаны при наличии уплотнений);
  • не использовать компрессы , горчичники, мази, гели, косметические и другие лечебные средства, если грудь выглядит напряженной и болезненной из-за развития уплотнений внутри;
  • не носить нижнее белье с эффектом push - up или жесткими косточками, оказывающими давление на ткани молочных желез или натирающие кожу под грудью;
  • избегать попадания прямых солнечных лучей на грудь ;
  • не стоит делать массаж груди без предварительного согласования действий с врачом;
  • нельзя проводить грубый осмотр груди : при пальпации все движения должны быть максимально аккуратными и плавными.