Микозы

Мокнущая экзема у ребенка — легче предупредить, чем лечить! От чего бывает мокнущая экзема у детей, какие бывают симптомы дерматита и как его лечить Как остановить микробную экзему у детей.


В комплексной терапии псориаза,
экземы, атопического дерматита Лечение заболеваний кожи должно проводиться
только под контролем врача

Спрашивайте в аптеках вашего города
Заказывайте на Аптека.ру

  • Главная
  • Новости
    • Витамины
    • Крем
    • Эмульсия
    • Шампунь
    • Лосьон
    • Паста
    • Крем для ног
    • Крем-мыло
    • Компоненты
    • Дистрибьюторам
  • Онлайн консультация
  • Клинические исследования
    • Псориаз
    • Дерматит
    • Экзема
    • Ихтиоз
    • Ксероз
    • Сухость кожи
  • Отзывы
  • Обратная связь
  • Экзема – это острое или хроническое кожное заболевание, склонное к частым рецидивам. Она может поражать кожу лица, рук, ног и других частей тела. Симптомы экземы у ребенка могут проявиться как в грудном, так и в подростковом возрасте. Наиболее тяжело протекает заболевание у малышей первого года жизни. Некоторые врачи называют экзему у детей экссудативным диатезом.

    Экзема у детей на фото

    Экзема у детей. Фото 1.

    Экзема у детей. Фото 2.

    Экзема у детей. Фото 3.

    Экзема у детей. Фото 4.

    Причины возникновения экземы у детей

    В большинстве случаев экзема у детей развивается при одновременном воздействии нескольких факторов.

    В их число входят:

    • наличие других аллергических заболеваний у ребенка или его родителей (поллиноз, бронхиальная астма)
    • наличие очагов хронической инфекции (гайморит, тонзиллит и др)
    • болезни пищеварительной системы;
    • сбои в функционировании эндокринных желез;
    • частые острые респираторные заболевания
    • избыточная реакция на пищевые продукты
    • Монетовидная
    • Сухая
    • Микробная
    • не позволять коже запревать;

    Еще одна причина экземы у ребенка – тяжелое протекание беременности у матери.

    Существенно повышается риск развития болезни, если родители или близкие родственники имеют подобную проблему. Если экзема диагностирована у одного родителя, то у ребенка она проявится в 40% случаев. Если же подобный диагноз поставлен обеим родителям, то этот показатель увеличивается до 60%.

    Симптомы детской экземы

    На начальной стадии экзема у детей, как видно на фото, проявляется в виде красных пятен на щеках. Позже становятся заметными высыпания по всему телу, вызывающие сильный зуд, кожа краснеет и становится отечной.

    Выраженность симптоматики зависит от общего состояния здоровья и возраста ребенка, состояния его иммунной системы, наличия хронических заболеваний.

    При легком течении болезни заметны только незначительные покраснения, которые не вызывают дискомфорта. Через несколько дней высыпания разрешаются, и кожа приобретает обычный окрас. Заболевание может обостриться при прорезывании зубов, при усиленных физических или интеллектуальных нагрузках, после купания, после употребления новой пищи. У детей с усиленной чувствительностью сыпь обычно сливается, занимая большие участки.

    В сложных случаях зуд вызывает у малыша сильный дискомфорт, изменяет его поведение, вызывает частые просыпания во время сна и отказ от пищи. Ребенок становится капризным, раздражительным и нервным либо апатичным и безразличным ко всему. Он не желает играть с игрушками, отказывается общаться с друзьями, родственниками и даже родителями.

    Экзема у детей может перейти в хроническую форму. При этом наблюдается чередование периодов обострения и ремиссии. Чаще всего рецидивы приходятся на осенне-зимний период, а также проявляются после стрессовых ситуаций. После выздоровления активных признаков заболевания нет, остается только сильная сухость кожи.

    Не стоит впадать в панику при обнаружении на коже малыша сыпи. В таких случаях необходимо показать его врачу. Доктор осмотрит маленького пациента, сделает необходимые анализы и поставит диагноз.

    Нельзя разрешать ребенку расчесывать пораженных участки, это может привести к развитию вторичного инфицирования и более длительному течению заболевания.

    Виды экземы у детей

    Как выглядит экзема у детей? Ответ на этот вопрос зависит от разновидности патологии.

    Медики различают несколько типов экземы у детей, на фото хорошо видны различия между ними:

    Монетовидная

    На коже образуются бляшки, похожие на монету, что и дало название болезни. Бляшки отечные, мокнут, быстро покрываются твердыми чешуйками, легко отслаивающимися при малейшем прикосновении. Их можно увидеть на ногах, ягодицах и спине. Обычно этот вид экземы проявляются у более старших детей.

    Сухая

    Заболевание проявляется чрезмерной сухостью кожи, особенно в области стоп и ладоней, которая сохраняется круглогодично. Со временем образуются могут образовываться микротрещины.

    Дисгидротическая

    В 80% случаев признаки дисгидротической экземы появляются на руках у ребенка и только в 20% случаев болезнь поражает стопы. Обычно диагностируется у детей младше трех лет.

    Характерная черта этой формы экземы – наличие пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью и располагающихся чаще всего на боковых поверхностях пальцев. Пузырьки могут быть одиночными либо объединяться в группы. После их вскрытия образуются мокнущие эрозии.

    Микробная

    Провоцируется разными микроорганизмами (чаще всего гемолитическим стрептококком, эпидермальным и золотистым стафилококком) и развивается возле долго незаживающих ран, ссадин, царапин при отсутствии соответствующих антисептической обработки. На коже детей обнаруживаются асимметричные высыпания, представленные участками воспаления с наличием зеленовато-желтых чешуе-корок на поверхности.

    Себорейная

    Основная причина заболевания – нарушение состояния нейроэндокринной системы и реактивности организма. У детей на лице и волосистой части головы, а иногда и на других участках тела появляются желтовато-красные высыпания, покрытые чешуйками. Нередко заболевание сопровождается интенсивным зудом

    Чем лечить экзему у ребенка?

    Дерматолог сможет ответить на вопрос, чем лечить экзему у ребенка, только после очного осмотра.

    Прежде всего, необходимо изменить питание ребенка и матери (если малыш находится на грудном вскармливании): изъять из рациона пряности, морепродукты, шоколад, сладости, цитрусовые и другие тропические плоды, малину, клубнику, ограничить потребление соли.

    Также нужно убрать из гардероба синтетическую одежду, оградить кожу малыша от низких и высоких температур, не допускать контакта с химическими веществами и другими аллергенами. При стирке и купании нужно использовать средства, в которых отсутствуют красители и отдушки.

    Важное значение следует уделить нормализации режима дня. Ночью ребенок должен спать не меньше 8 часов, обязателен дневной сон. Для грудничков продолжительность сна должна быть больше. Полноценный сон улучшает функционирование нервной системы, укрепляет иммунитет, способствует выздоровлению. Рекомендуется почаще делать грудничку воздушные и солнечные ванны.

    Дерматологические заболевания аллергической этиологии лечат дерматологи и аллергологи. Но, если высыпания появились из-за хронических болезней, то понадобится показать ребенка другим специалистам: гастроэнтерологу, отоларингологу, психоневрологу или стоматологу.

    Обычно экзему на руках и ногах у детей лечат при помощи местных препаратов, в том числе гормональных.

    При вторичном инфицировании и нагноении назначают комбинированные препараты, содержащие в том числе антибиотики.

    Устранить сухость, шелушение и зуд помогут препараты линии Лостерин. В их составе отсутствуют гормоны, отдушки и красители. Поэтому они не вызывают побочных эффектов и привыкания, разрешены для ежедневного длительного использования. Средства линии Лостерин могут быть рекомендованы для лечения экземы на руках ребенка с трехмесячного возраста

    Крем Лостерин снимает воспаление и раздражение, увлажняет кожу и избавляет от ощущения сухости, ускоряет регенерацию клеток эпидермиса, заживляет раны и трещины, оказывает умеренное антисептическое действие. Он подходит для всех типов кожи и может использоваться на любом участке тела.

    Предназначена для ежедневного ухода за кожей в комплексной терапии хронических кожных заболеванийпсориаза, экземы, нейродермита, атопического дерматита .

    Важное значение при лечении экземы у детей имеет соблюдение гигиены. Но обычные средства способны ухудшить состояние. Поэтому лучше использовать специализированные препараты, разработанные для сухой и чувствительной кожи, например линию Лостерин (гель для душа, крем-мыло и шампунь).

    Дополнительно к медикаментозной терапии можно воспользоваться народными рецептами и добавлять в воду для купания отвары ромашки, череды, шалфея, зверобоя, дубовой коры, крахмал, слабый раствор марганцовки.

    При тяжелом протекании экземы у ребенка на руках и других частях тела, признаки можно посмотреть на фото, либо при неэффективности местного лечения применяют системные лекарства, возможна госпитализация в детское дерматологическое отделение.

    Профилактика детской экземы

    Чтобы предотвратить появление экземы у ребенка, необходимо:

    • соблюдать гигиену, регулярно купать малыша в отварах из ромашки и череды;
    • исключить из рациона продукты, провоцирующее аллергию;
    • использовать одежду из натуральных тканей;
    • не позволять коже запревать;
    • обеспечить регулярные прогулки на свежем воздухе.

    Экзема у детей - это заболевание кожи аллергического характера, обусловленное воспалительными патологическими процессами в верхних слоях эпидермиса. Патология часто проявляется на фоне диатеза. Болезнь может появиться у ребенка в любом возрасте.

    Разновидности и атипичные формы

    В зависимости от этиологии и симптоматики выделяют несколько видов экземы:

    • Истинная (идиопатическая) появляется по причине генетической предрасположенности и характеризуется симметричным расположением сыпи.
    • Себорейная - это осложнение себореи, сыпь при этом наблюдается не только на открытых участках кожи, но и среди волос на голове.
    • Вирусная экзема провоцируется определенными инфекциями и характеризуется не только высыпаниями, но и отеками кожных покровов.
    • Герпетическая появляется из-за инфицирования вирусом герпеса (ВПГ-1).
    • Герпетиформная экзема Капоши характеризуется многочисленными эрозийными высыпаниями, гиперемией лимфоузлов и увеличением температуры тела, она возникает из-за проникновения в организм вируса герпеса 8 типа.
    • Микробная экзема образуется в результате попадания в ранки и царапины на коже ребенка болезнетворных микроорганизмов.
    • Атопическая появляется в результате воздействия какого-либо аллергена.
    • Микотическая характеризуется заражением кожи грибком из-за контакта с зараженным предметом.
    • Дисгидротическая проявляется в появлении экзематозных очагов на стопах и кистях рук, часто бывает вызвана различными аллергенами.
    • Монетовидная вызывает появление на кожных покровах вытянутых бляшек, чем-то напоминающих монету (отсюда и название).
    • Мокнущая характеризуется возникновением пузырьков с серозной жидкостью, которые нередко лопаются из-за малейшего прикосновения.
    • Сухая возникает при повышенной сухости кожи, обостряется в случае понижения уровня влажности в помещении и на улице.

    Причины возникновения

    Появление экземы часто связывают с наследственным фактором. Если у кого-либо в семье были диагностированы астма, сенная лихорадка, экзема или крапивница, то у ребенка увеличивается риск появления патологий аллергического характера (в т.ч. экземы). Из-за этого в некоторых случаях у ребенка может возникать повышенная чувствительность к тканям и физиологическим жидкостям своего организма.

    Также существуют 7 главных причин появления экзематозных очагов у детей:

    1. Чувствительность к: определенным продуктам питания, некоторым материалам (шелку, шерсти, синтетике и т.д.) и веществам, попадающим на кожу.
    2. Внешнее раздражение кожи (в зависимости от физиологических особенностей ребенка у него может проявляться аллергия, например, только летом под влиянием солнца или зимой при сильном морозе).
    3. Индекс веса ребенка относительно нормы (у полных детей экзема и прочие дерматиты диагностируются чаще всего).
    4. Сильные стрессы, которые могут привести к функциональным нарушениям ЦНС.
    5. Гормональная и метаболическая перестройка (характерно для подростков).
    6. Инфекции (в т.ч. в вегетативной стадии).
    7. Врожденные или приобретенные иммунодефициты могут вызвать различные заболевания аллергического характера.

    Авитаминоз и гельминтозы не считаются явными причинами развития экземы, но их наличие увеличивает риск проявления дерматита у ребенка.

    В результате попадания аллергена в организм защитные антитела генерируют комплексы «антиген-антитело», за счет деятельности которых выделяются:

    • гистамин,
    • лимфокины,
    • серотонин.

    Эти вещества с высокой биологической активностью и приводят к воспалительным процессам.

    Симптомы

    Симптоматика экземы похожа на многие другие дерматиты, поэтому для правильного диагностирования болезни необходимо обратиться к врачу. Экзематозные очаги выглядят загрубевшими шершавыми пятнами красного, бордового, бледно-розового или бежевого оттенка (в зависимости от формы заболевания и стадии его развития). Кожа остается грубой и шершавой на ощупь даже после уменьшения красноты. Шелушение внешне может напоминать засохшую соль.

    Если ребенок расчесывает эти пятна и пузырьки с серозной жидкостью (при мокнущей экземе), сначала выделяется экссудат, а потом эти очаги заживают, покрываясь корочкой.

    Локализация экземы зависит от типа патологии. При дисгидротической экземе воспаленные очаги появляются на ладонях и стопах, а при себорейной они возникают на волосистой части головы. У грудничков она обычно начинается на щеках и лбу, а затем распространяется на уши и шею.
    У детей от 1 до 3 лет экзема чаще всего начинается с высыпаний на коленных и локтевых сгибах (пруригинозная форма).

    Болезнь всегда характеризуется зудом. Его интенсивность определяется тяжестью патологии.

    Также к симптомам экземы можно отнести определенные изменения ногтей пациентов (более характерно для подростков):

    • поперечные и продольные линии на ногтевой пластине;
    • ногтевой псориаз;
    • появление точек на ногтях;
    • отслоение пластины от ногтевого ложа.

    Иногда к экземе присоединяется вторичная инфекция.

    Признаки вторичной инфекции:

    • появление гнойничков и специфичного налета;
    • изменение цвета экссудата и высыпаний;
    • повышение температуры тела;
    • наличие признаков интоксикации.

    При появлении сопутствующих симптомов необходимо в срочном порядке обращаться к врачу.

    Фото экземы у детей: как выглядит

    Высыпания, характерные для экземы Капоши, развились на фоне атопического дерматита.

    Контент может оказаться неприятным для просмотра


    Идиопатическая экзема проявилась высыпаниями на спине младенца.

    Диагностика

    В диагностировании экземы важное место занимает визуальный осмотр ребенка.

    Для определения типа экземы необходимо провести дополнительные исследования:

    • анализ чешуек кожи на грибок;
    • тестирование на аллергены;
    • гистологический анализ биоптата;
    • тестирование с элиминационной диетой (для исключения атопического дерматита);
    • эритемометрия и прочие неинвазивные методы оценки барьерных свойств эпидермиса.

    Проводится дифференциальная диагностика с диффузным нейродермитом и дерматитом Дюринга.

    Для установки более точного диагноза показаны консультации специалистов (помимо дерматолога и педиатра):

    • аллерголога,
    • ЛОРа,
    • психоневролога,
    • стоматолога,
    • гастроэнтеролога,
    • диетолога.

    Лечение экземы у детей

    Лечение экземы у детей должно быть комплексным и включать различные мероприятия:

    • диетическое питание;
    • физиотерапевтическое лечение;
    • медикаментозная терапия;
    • средства народной медицины.

    Точный список лекарств и процедур зависит от:

    Однозначно назвать сроки лечения нельзя. Нередко экзема характеризуется исчезновением всех симптомов, но через какое-то время рецидивирует опять. Не стоит слишком резко менять рацион питания, не посоветовавшись с педиатром, особенно в тех случаях, когда экзема сильно не беспокоит ребенка.

    Только доктор на основании комплексной диагностики сможет определить этиологию заболевания и выявить аллерген-раздражитель.

    Физиотерапия

    Физиотерапевтические процедуры применяют в комплексе с медикаментозной терапией, т.к. они усиливают действие применяемых лекарств.

    Также физиотерапия оказывает следующие действия:

    • помогает улучшить качество и свойство крови;
    • стабилизирует работу иммунной системы;
    • действует успокаивающе на ЦНС;
    • купирует воспаление;
    • снижает интенсивность зуда.

    Для лечения экземы обычно применяют следующие физиотерапевтические методы:

    • электросон;
    • электростатический душ или франклинизация;
    • лечебные ванны:
      • радоновые (эффективны при сухой экземе);
      • дегтярные;
      • сульфидные (хорошо обезболивают);
    • ультрафиолетовое облучение;
    • фонофорез;
    • дарсонвализация;
    • криотерапия;
    • озонотерапия;
    • ПУВА-терапия;
    • управляемая галотерапия;
    • эндоназальный электрофорез с антигистаминными препаратами (пипольфеном и другими);
    • индуктотермия;
    • парафиновые аппликации;
    • транскраниальная электростимуляция;
    • лазеротерапия (применительно к подросткам).

    Продолжительность курса физиотерапии не должна превышать 5-7 дней. Чаще всего эти методы находят применения у пациентов старше 3 лет.

    Мази

    Мази, применяемые при экземе у детей, бывают гормональными и негормональными. Первые следует использовать осторожно и только по назначению дерматолога, поскольку они могут навредить организму ребенка при условии неконтролируемого приема.

    Гормональные мази

    Главная цель гормональных препаратов - нанести сильный кратковременный удар по заболеванию. При лечении экземы у детей применяются лишь некоторые мази этой группы.

    Мази для лечения экземы у детей:

    • преднизолоновая и гидрокортизоновая мази, т.к. они обладают минимумом противопоказаний и могут быть использованы даже у детей дошкольного возраста (но с большой осторожностью!);
    • Целестодерм (применяется у детей с 6 месяцев);
    • Лоринден (активное вещество - флуметазон);
    • Афлодерм (на основе алклометазона дипропионата);
    • Дексаметазон;
    • Цинакорт (в составе содержится триамцинолон - стероидный компонент);
    • Тридерм;
    • Адвантан, Синалар и Содерм могут применяться только у подростков, т.к. эти мази относятся к сильнодействующим препаратам.
    Преднизолоновая и гидрокортизоновая мази

    Эти медикаменты обладают противовоспалительными и противоаллергенными свойствами. Преднизолоновая мазь чрезвычайно эффективна при мокнущей экземе и атопическом дерматите. За счет качественного влияния на соединительную ткань эта мазь предохраняет кожу от патологического рубцевания. Однако из-за противосвертывающего действия ее коагулянтов препарат не применяется у грудничков. Гидрокортизон эффективен в отношении всех дерматитов немикробного характера.

    Эти мази вызывают привыкание, поэтому их следует использовать крайне осторожно.

    Препараты умеренного действия

    К этой группе мазей относятся более действенные препараты. Продолжительность применения согласовывается врачом.

    Дексаметазон снимает аллергические симптомы, лечит воспаление и оказывает иммунодепрессивное воздействие. Афлодерм не только снимает зуд и воспаление, но и помогает справиться с отечностью, поэтому его используют в составе комплексной терапии вирусных экзем. Цинакорт обладает сильным антиэкссудативным действием, благодаря чему используется для лечения мокнущей экземы.

    Лоринден обладает противомикробным действием благодаря содержанию в нем клиохинола, борется с:

    • дрожжевыми грибами,
    • грамположительными бактериями,
    • дерматофитами.

    За счет этого Лоринден можно применять при грибковой и микробной экземе у ребенка.

    Тридерм достаточно сильная мазь. Она содержит клотримазол, гентамицин и бетаметазона дипропионат. За счет этого препарат борется практически со всеми видами детской экземы, но его применение у грудничков остается под вопросом.

    Негормональные мази

    Негормональные медикаменты разрешено применять длительное время даже у грудничков. В большинстве случаев при дерматозах любой этиологии используются средства на основе декспантенола (Пантодерм, Бепантен, Пантенол и т.д.) т.к. они аккуратно восстанавливают поврежденный эпидермис и увлажняют его. В случае присоединения какой-либо инфекции дерматолог может назначить крем Бепантен Плюс, в котором помимо декспантенола есть хлоргексидин, или Цинокап, где находится декспантенол и цинк.

    Помимо этих средств к известным негормональным мазям относятся:

    • Элидел (эффективен при атопических дерматитах);
    • Радевит;
    • цинковая мазь (хорошо подсушивает кожу и снимает зуд);
    • детский крем (самый обычный);
    • Видестим с витамином А (благодаря этому не образуется корочка в месте экзематозных очагов);
    • Нафтадерм - обладает антисептическими свойствами и активирует регенерирующие процессы (препарат противопоказан маленьким детям);
    • Эплан;
    • Эмолиум;
    • Деситин;
    • Лостерин.

    Таблетки

    При экземе применяются разные виды таблетированных средств. Целесообразность их приема определяется врачом.

    Антигистаминные средства

    Детская экзема - это заболевание преимущественно аллергического характера, поэтому требует приема антигистаминных средств. Выбор препарата напрямую зависит от возраста и веса ребенка.

    Обычно назначают следующие препараты:

    • Тавегил;
    • Телфаст (для тех, кому больше 12 лет);
    • Лоратадин;
    • Диазолин;
    • Зиртек;
    • Кларитин (для детей выпускается в виде сиропа с приятным вкусом)
    • Зодак (назначается с одного года);
    • Супрастин (достаточно безвредный препарат, его можно применять даже совсем маленьким детям).

    Также для снижения выраженного аллергического синдрома ребенку показано пить больше простой воды.

    Антибиотики

    Антибиотики назначаются при микробной форме заболевания и в случае присоединения инфекции, а так же на основании диагностических исследований и сбора анамнеза. Эти препараты могут вызвать аллергию, поэтому их следует принимать максимально осторожно.

    Чаще всего назначаются следующие антибактериальные препараты:

    • Эритромицин;
    • Оксациллин;
    • Ампициллин (эффективен при скоплении разных инфекций);
    • Ципрофлоксацин;
    • Доксициклин.

    При приеме антибиотиков могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

    Седативные средства

    При нарушении работы ЦНС ребенка и стрессах назначаются седативные препараты:

    • традиционные настойки валерьяны и пустырника;
    • Персен (с 12 лет);
    • Седатин;
    • Нервохель;
    • Адаптол (с 10 лет);
    • Афобазол (возможен прием в подростковом возрасте);
    • Ново-Пассит;
    • Валемидин (с 8 лет);
    • Глицин (с 2 лет);
    • Фенибут (с 7 лет);
    • Пантогам (с 1 года).

    Успокоительные средства при экземе должен назначать врач. Правильно подобранное лекарство поможет справиться с тревогой, бессонницей и дискомфортом, который вызывает экзема.

    Диета

    Экзема часто возникает из-за пищевой аллергии. В возрасте до полугода ее развитие может быть связано с ранним введением в рацион цельного коровьего молока. В этом случае целесообразно будет перейти на сухое или козье молоко.

    Для детей старшего возраста при определении аллергенов нередко попеременно исключают из рациона какие-либо продукты, чтобы установить раздражитель. Но исключать одновременно сразу несколько продуктов нельзя. Во многих случаях справиться с экземой можно, полностью отказавшись от сладкого (особенно для полных детей).

    Детей до года лучше подольше держать на грудном вскармливании.

    Если экзема появилась у ребенка старшего возраста, необходимо составить для него особое меню и включить в него:

    Лечение народными средствами в домашних условиях

    Лечить ребенка дома народными средствами без разрешения и рекомендаций врача - нельзя. Прибегать к народной медицине можно только после прохождения стандартного медикаментозного курса, иначе существует риск осложнений экземы.

    Целебные ванночки

    Существует несколько классических рецептов для ванночек при экземе:

    • корень лопуха соединяется с одуванчиком (по 200 грамм), заливается литром горячей воды, настаивается, а затем добавляется в ванну при купании ребенка, но это растение может вызвать аллергию и противопоказано при диабете (т.к. снижает уровень глюкозы в крови);
    • берется по 100 грамм коры дуба, вербены, подорожника и одуванчика , заливается 1 литром теплой или холодной воды, доводится до кипения и остужается (следует применять осторожно, поскольку средство может вызвать крапивницу и отечность кожных покровов);
    • 2 столовые ложки соли растворяются в литре кипятка , а затем раствор остужается (для детей с 3 лет).

    Отвары и настои

    Чтобы справиться с детской экземой, готовят настой из калины. Для этого надо:

    1. Взять 100 грамм ягод калины и слегка примять до образования сока.
    2. Добавить 200 мл кипятка и оставить настаиваться на час.

    Принимать этот раствор можно по чайной или столовой ложке в день (в зависимости от возраста и веса пациента). Настой из калины можно пить даже маленьким детям, т.к. он практически не имеет побочного действия. Может наблюдаться лишь небольшое снижение артериального давления.

    Также можно приготовить отвар из корня девясила. Для этого надо взять 1 столовую ложку сухой травы, добавить 200 мл кипятка и прокипятить четверть часа. Готовое средство можно давать ребенку 4 раза в день по столовой ложке до приема пищи. При употреблении отвара в рекомендованных дозах не вызывает каких-либо побочных эффектов.

    При увеличении дозы могут наблюдаться:

    • рвота,
    • спазмы,
    • диарея.

    Компрессы и мази

    Если у ребенка диагностирована мокнущая экзема, его кожу полезно обрабатывать ряженкой. Также будут полезны эмульсии из винного уксуса (1 литр) и порошка глазури (150 грамм). Полученную смесь надо будет нагреть и кипятить 15 минут. После чего нужно остудить, а потом слить жидкость, оставив лишь нерастворенный осадок. Затем полученное средство по одной ложке необходимо добавить в 250 мл оливкового масла, постепенно размешивая, доводя до состояния эмульсии. Готовое средство следует прикладывать к экзематозным очагам вместе с листьями зелени. Этот препарат не следует применять при наличии аллергии на виноград.

    С экземой эффективно справляется следующая смесь:

    • уксус (лучше яблочный), рыбий жир и деготь в равных количествах;
    • затем ингредиенты смешиваются, а сделанное средство прикладывается к болезненным участкам кожи.

    При лечении экземы у детей нельзя самостоятельно назначать лекарственные препараты или самовольно изменять рацион, не посоветовавшись с врачом. Если ребенок уже заболел, то надо обеспечить ему полный покой, здоровый сон и лечебную диету. Необходимо помнить, что медикаментами экзему не вылечить навсегда, ее можно перерасти или надо убрать из окружения причину патологии.

    Профилактика

    К стандартным профилактическим мерам при экземе относятся:

    • тщательная гигиена ребенка;
    • прием гипоаллергенной пищи;
    • соблюдение температурных режимов;
    • использование специальных масел для детской кожи (особенно после купания);
    • ношение одежды из хлопка и т.д.

    Осложнения и последствия

    Если при лечении экземы не использовать специальные крема и мази, то существует риск глубокого рубцевания кожи. В этом случае на теле ребенка могут навсегда остаться отметины экземы.

    Если не принимать антибактериальные препараты в случае микробной экземы, это может привести к инфицированию всего организма. При условии своевременного лечения и приема нужных медикаментов риск осложнения болезни и развития негативных последствий устремится к нулю.

    Заразна ли и как передается

    Заразны только три вида экзем:

    1. Микотическая.
    2. Микробная.
    3. Вирусная.

    Ими можно заразиться, контактируя с инфицированным человеком. В остальных случаях это заболевание не передается через предметы быта или воздушно-капельным путем.

    Видео про экзему

    На видео доктор Комаровский и гостья программы Вера Брежнева рассказывают о том, как можно вылечить аллергическую экзему у ребенка и навсегда избавиться от проблем с кожей.

    Прогноз

    Чтобы победить детскую экзему , недостаточно принимать антибиотики или антигистаминные препараты. Нужны мази, настои и успокоительные. Только комплексная терапия поможет ребенку навсегда забыть о дерматите.

    Экземой называют острую аллергическую реакцию кожи с хроническим течением. Экзема у детей может проявиться в любом возрасте, в том числе в первые месяцы жизни. Болезнь сложно поддается лечению, а без него доставляет постоянный дискомфорт и переходит в опасные осложнения. Обычно самое тяжелое течение наблюдается именно у грудничков из-за чрезмерной чувствительности и тонкости кожных покровов. Предугадать, будет ли у ребенка данная патология, невозможно, так как провоцируется она многими факторами, и все дети в той либо иной степени ей подвержены.

    Причины и механизмы развития

    Врачи не могут сказать точно, почему проявилась экзема у каждого отдельного пациента. Заболевание имеет сложную мультифакторную этиологию.

    Наследственность экземы обусловлена особенным строением и функциями иммунной системы у аллергиков. Но одной лишь предрасположенности недостаточно. Появлению неблагоприятных симптомов экземы способствуют дополнительные факторы:

    • сбои в работе нервной системы;
    • чрезмерная чувствительность эпидермиса;
    • иммунодефицит и нехватка витаминов;
    • наличие хронических очагов инфекции (тонзиллит, глистные инвазии, аденоидит);
    • несоблюдение гигиены;
    • искусственное вскармливание;
    • неправильный или недостаточный уход за ребенком.

    Экзема у младенца провоцируется несбалансированным питанием и вредными привычками беременной женщины еще до рождения или после рождения ребенка (при грудном вскармливании), а также местными раздражителями:

    • синтетической одеждой;
    • некачественной косметикой;
    • применением серьезных лекарств.

    Экзема у подростков часто начинается после затяжного хронического тонзиллита. Дерматоз у детей до года дает первые симптомы в возрасте 2-6 месяцев. На начальной стадии на теле вскакивают множественные элементы сыпи яркого красного цвета. Затем они наполняются серозным содержимым, лопаются, превращаются в точечные эрозии, покрытые чешуйками и корочками. На запущенных стадиях пораженные кожные покровы краснеют, отекают и покрываются мокрыми незаживающими эрозиями. Все эти симптомы могут внезапно исчезать, а затем проявляться повторно.

    Хронический дерматоз у детей считается сезонным заболеванием. Он обостряется в осенне-зимний период, когда снижается количество витаминов, поступающих с пищей, из-за чего ослабляется иммунитет.

    Как выглядит экзема у детей: типы и варианты течения

    Каждый клинический тип экземы у ребенка имеет свои отличительные особенности и симптоматику. Врачи выделяют несколько типов:

    1. Монетовидная детская экзема выражается вытянутыми по форме бляшками, визуально напоминающими монету. Верхний слой пораженных участков шелушится, мертвые чешуйки легко отслаиваются. Зачастую с этой формой заболевания сталкиваются подростки.
    2. Инфекционная – является последствием хронических инфекций в организме ребенка. Внешне напоминает обычную аллергию с красными воспаленными очагами.
    3. Вирусная экзема у детей провоцируется возбудителями таких заболеваний, как грипп, герпес, ОРВИ, ветрянка, краснуха. Проявляется пятнами красного цвета, хаотично расположенными по телу, иногда сливающимися в большие очаги.
    4. Мокнущая экзема – у грудничка на коже вскакивают большие волдыри с серозным содержимым. Кожные дефекты с легкостью травмируются и после этого превращаются в раны. Такая форма характерна для возрастной категории детей 6-12 месяцев.
    5. Герпетическая – провоцируется определенными типами герпесвирусов, очень тяжело протекает в раннем детстве. На теле вскакивают хаотичные мелкие волдыри с жидкостью внутри. Наблюдаются общие тяжелые симптомы в виде интоксикации, высокой температуры, отсутствия аппетита, капризности.
    6. Бактериальная (микробная) – вызывается различными бактериями, в том числе и стафилококками/стрептококками. Чаще всего поражает новорожденных детей в возрасте 2-5 месяцев. Основной признак – красные, воспаленные, отечные пятна разной формы.
    7. Себорейная экзема напоминает стандартную себорею. Образует на коже у ребенка шелушащиеся желтые бляшки, а начальным ее симптомом часто служит обычная перхоть.
    8. Атопическая – образуется в том месте, где кожа ребенка контактировала с аллергеном, которым может быть никель, хром, красители, косметика, лекарства. На пораженном месте образуются волдыри, которые быстро трансформируются в мокнущие раны с плотными корками.
    9. Астеатотическая, или сухая экзема считается особенно тяжелой, так как поражает не только верхний, но и более глубокие кожные слои. Ее симптомами являются сильное шелушение, трещины, кровоточащие раны.

    Существуют также особо редкие формы детского дерматоза: варикозная и посттравматическая. Любая форма сопровождается сильным зудом, усиливающимся после купания, жжением, болью, чувством стянутости кожи, отечностью. Из-за открытых ран пораженные участки кожи начинают гноиться, так как внутрь попадают болезнетворные бактерии.

    Частая локализация

    Место расположения сыпи зависит от формы заболевания. К примеру, монетовидная форма часто вскакивает на попе, на спине и животе, в области ягодиц, может быть на ноге. Вирусная экзема у новорожденных детей бывает на щеках, на спине, на подбородке, на руках и в других анатомических зонах.

    Основным фактором, провоцирующим экзему, является наследственная предрасположенность. Если оба родителя аллергики, тогда риск передачи аллергии ребенку составляет около 65%.

    У мокнущей формы экземы предпочтительными местами локализации являются руки, ягодицы, нижняя челюсть на лице. Себорейная экзема зачастую располагается в области волосистой части головы и крайне редко на других частях тела. Герпесная форма может быть вокруг рта и в области половых органов. Сухая образуется на ладонях и ступнях, крайне редко на предплечьях.

    Чем может обернуться детский дерматоз

    Аллергический дерматоз может стать хроническим пожизненным состоянием, особенно если он долго не проходит даже после терапии. В таком случае сыпь будет периодически исчезать и появляться вновь.

    Экзема у ребенка, если оставить ее без адекватной терапии, дополняется гнойной или грибковой инфекцией. Бактерии и грибок попадают в ранки на коже. Но это еще не самое опасное осложнение. Тяжелыми осложнениями считаются:

    • эритродермия;
    • нефрит;
    • амилоидоз.

    В крайне редких случаях аллергия заканчивается внезапной смертью из-за острой почечной недостаточности и анафилактического шока.

    Методы диагностики заболевания

    Для постановки диагноза необходимо при первых признаках заболевания (при первых аллергических высыпаниях) обратиться с ребенком к аллергологу и дерматологу. Если экзема имеет инфекционную причину, тогда нужны дополнительные консультации врачей:

    • гастроэнтеролога;
    • стоматолога;
    • инфекциониста;
    • отоларинголога.

    Врачи направят на анализы крови, серозной жидкости с пораженных участков кожи, мочи и другие (аллергопробы, например) и только потом определят причину, степень тяжести и методы лечения.

    Лечение экземы у детей

    Лечить экзему у ребенка придется с помощью аптечных препаратов (таблеток и мазей), физиопроцедур, диеты. Также нужно правильно ухаживать за воспаленной кожей и предотвращать влияние неблагоприятных факторов, спровоцировавших болезнь, в дальнейшем. Дополнительно можно пробовать народные средства, но крайне осторожно, так как они тоже способны вызывать аллергическое раздражение.

    Аптечные лекарства

    Терапия начинается с антигистаминных лекарств с успокоительным действием:

    • Супрастин;
    • Тавегил;
    • Диазолин.

    Для общего укрепления организма следует применять препараты с витаминами в составе.


    При наличии осложнений ребенку могут назначить антибиотики и кортикостероидные гормоны.

    Мазать мокнущую экзему можно противовоспалительными мазями, например, Синафланом, делать компрессы с нитратом серебра и раствором ихтиола либо сульфатом цинка. Такие примочки подсушат ранки, обеззаразят, снимут зуд и жжение.

    После заживления ран долечить воспаленные очаги можно Ихтиоловой мазью. Она обладает противовоспалительным и рассасывающим действием, благодаря чему ускоряет заживление и предотвращает образование шрамов.

    Если высыпания на коже загноились, тогда лучше использовать комбинированные мази с антибиотиком в составе:

    • Пимафукорт;
    • Оксикорт;
    • Левомеколь.

    Народные методы

    Народная терапия предлагает лечить детские экземы компрессами и ваннами с отварами лекарственных растений:

    • коры дуба;
    • ромашки;
    • шалфея;
    • календулы.

    Также для компрессов на теле можно использовать натуральный чай. Перорально полезно принимать отвар листьев брусники, которые в количестве 25 г завариваются кипятком (250 мл) и даются ребенку по чайной ложке трижды в сутки.

    Мощными противоаллергическими свойствами обладает настойка на березовых почках. 25 г почек завариваются в стакане кипятка и принимаются в такой же дозировке, как предыдущее средство.

    Физиотерапия

    После снятия обострения детскую экзему нужно дополнительно пролечить физиотерапевтическими процедурами, а именно УВЧ-терапией и фонофорезом с Гидрокортизоном. Также назначается санаторно-курортное ежегодное лечение, но только для детей старше трехлетнего возраста.

    Защита кожи

    Чтобы избежать клинических признаков экземы в будущем, рекомендуется правильно ухаживать за кожей ребенка-аллергика:

    • защищать от ветра, солнца, холода;
    • носить только натуральные, приятные, мягкие ткани;
    • использовать качественные средства для купания и ухода без отдушек и красителей;
    • особенно тщательно полоскать вещи ребенка после стирки;
    • обрабатывать тело жидкими маслами (облепиховым, например);
    • увлажнять кожу кремами и лосьонами с витамином Е и цинком.

    Диетическое питание

    Из рациона ребенка с экземой придется исключить все потенциально аллергенные продукты:

    • шоколад;
    • цитрусы;
    • морепродукты;
    • яйца;
    • копчености;
    • сладости.

    Если ребенок питается грудным молоком, тогда все эти продукты исключаются из рациона его матери. Также ограничить следует употребление коровьего натурального (домашнего) и магазинного молока. Его лучше заменить кисломолочкой, а из овощей полезны картофель, кабачки, тыква, свекла, морковь.

    Под экземой понимают хроническое заболевание кожи аллергической природы. Это достаточно распространенная патология: она составляет примерно третью часть всех кожных болезней у детей. Болезнь может развиваться у детей в любом возрасте.

    Причины

    В основе развития заболевания лежит повышенная чувствительность организма к различным аллергенам. Образующиеся в ответ на попадание в организм антигена антитела образуют комплексы антиген-антитело. При их взаимодействии выделяются вещества, имеющие высокую биологическую активность (гистамин, серотонин, лимфоины) и способствующие развитию воспаления.

    Аллергенами (антигенами) могут выступать внешние вещества и раздражители:

    • химические и растительные красители, биодобавки;
    • средства бытовой химии и гигиены;
    • пищевые продукты;
    • лекарственные средства;
    • косметические средства;
    • возбудители бактериальных и грибковых заболеваний (хронические очаги инфекции);
    • укусы ;
    • домашняя пыль, плесень;
    • пыльца растений;
    • фоточувствительность (непереносимость солнечного света);
    • ювелирные украшения и бижутерия.

    В организме может возникать повышенная чувствительность к клеткам собственного организма. Имеет значение и наследственный фактор: предрасположенность к аллергическим болезням. Спровоцировать возникновение экземы и обострения ее может стресс.

    Частота и степень обострений зависит от количества и длительности воздействующего аллергена, от индивидуальной чувствительности к нему.

    Симптомы


    У детей с экземой на коже появляются зудящие очаги мокнутия.

    Основными признаками экземы являются: отек и покраснение кожи, высыпания в виде мелких, легко вскрывающихся пузырьков с последующим образованием очагов мокнутия. Появление высыпаний сопровождается зудом. Ребенок становится капризным, часто плачет.

    Различают следующие виды экземы:

    • Истинная экзема: встречается наиболее часто, в 80% случаев развивается в раннем возрасте (3-6 мес.). Первые проявления появляются на лице в виде отечных красных пятен, на фоне которых появляются пузырьки. Они быстро вскрываются с образованием эрозированной поверхности с каплями серозной жидкости на ней.

    Так появляются участки мокнутия. Достаточно быстро процесс распространяется на другие участки туловища и конечностей. При подсыхании серозной жидкости образуются корки.

    • Себорейная экзема: для этой формы характерно появление высыпаний, расположенных на волосистой части головы, лице, туловище и ушных раковинах. При этом обычно нет пузырьков и мокнутия. Они могут появляться в случае резкого прогрессирования заболевания или в складках. Некоторые специалисты такие проявления расценивают не как разновидность формы экземы, а как сочетание 2 заболеваний, экземы и себореи.
    • Микробная экзема развивается при условии резко выраженной повышенной чувствительности организма ребенка к стрептококкам и стафилококкам, что подтверждается наличием высоких титров антител к ним. Как правило, это возникает при слабой иммунной реакции, при обменных нарушениях или повышенной чувствительности к собственным тканям.

    Клинические проявления микробной экземы характеризуются наличием на начальной стадии гнойничковых элементов сыпи на месте царапины, ожога, ссадины. Очаг обычно имеет овальную или округлую форму с четкими контурами.

    При прогрессировании процесса появляются вторичные обильные мелкие пузырьки, образующие обширную мокнущую эрозированную поверхность. Преимущественной локализацией микробной экземы являются кожные покровы верхних (тыл кистей, предплечья и плечи) и нижних (голени, бедра) конечностей.

    Диагноз ставится на основании клинических данных, хронического течения болезни (чередование обострений и рецидивов).

    Лечение

    Желательно установить причину возникновения экземы и устранить ее (по возможности). Назначается индивидуально подобранное лечение для каждого ребенка. Местное лечение зависит от степени тяжести заболевания и стадии процесса.

    Если имеются только покраснение и не вскрывшиеся пузырьки, то применяют крахмал, тальк, болтушки. При мокнутии назначаются примочки из дезинфицирующих и вяжущих растворов.

    На любом этапе применяются противоаллергические средства (Диазолин, Фенкарол, Цетрин, Тавегил, Сандостен), препараты (мази, кремы) с (Фторокорт, Лоринден, Флуцинар).

    При микробной экземе назначаются антибиотики широкого спектра действия (Эритромицин, Ампициллин, Оксациллин), примочки с дезинфицирующими средствами.


    Эритромицин-мазь

    Важным моментом в лечении является соблюдение гипоаллергенной диеты. Если болеет малыш, получающий грудное молоко, то соблюдение диеты рекомендуется кормящей матери. Спустя месяц после исчезновения обострения рацион питания расширяется постепенно.

    Профилактика

    1. Здоровый образ жизни беременной.
    2. и детей.
    3. Своевременное лечение хронических заболеваний у ребенка.
    4. Устранение вредного воздействия на ребенка окружающей среды.
    5. Плановая дегельминтизация ребенка.

    К какому врачу обратиться

    Экзема - кожное заболевание, поэтому при ее появлении нужно обратиться к дерматологу. После того как врач поставит диагноз и начнет лечение, он может направить ребенка к аллергологу для выяснения причин болезни. Нередко нужна консультация иммунолога и инфекциониста, на помешает и осмотр диетолога.

    Экзема – это кожное заболевание (дерматоз), которое характеризуется хроническим течением с периодически возникающими обострениями (рецидивами). При данной патологии развивается воспалительный процесс в поверхностных слоях кожных покровов.

    Данная разновидность является полиэтиологическим заболеванием, т. е. возникает вследствие сочетанного воздействия внешних и внутренних повреждающих факторов. К числу эндогенных причин относятся метаболические, эндокринные и нарушения, а также патологии органов пищеварительной системы. Причиной появления микробной экземы является внедрение стрептококковой или стафилококковой микрофлоры на фоне снижения резистентности (сопротивляемости) организма.

    Формы экземы у детей


    Важно:
    экзема у детей нередко развивается в самом раннем возрасте на фоне или диатеза.

    Характерным клиническим проявлением патологии является образование на поверхности кожи множественных первичных элементов в виде пузырьков, которые затем сливаются и вскрываются. На их месте возникают мокнущие очаги воспаления или образуются корки.

    Для экземы у ребенка характерна первичная локализация высыпаний на коже лица и шеи, а также поражение волосистой части головы. Пузырьки могут также появляться при экземе на ногах, руках и в области пахово-бедренных и ягодичных складок. По мере прогрессирования хронической экземы первичные элементы постепенно распространяются и на другие части тела.

    Различают следующие разновидности этого вида дерматозов:

    • истинная экзема;
    • себорейная форма;
    • микробная экзема;
    • сухая экзема (дерматит);
    • дисгидротическая экзема.

    Причины экземы

    Развивающийся воспалительный процесс имеет аллергическую природу. Большое значение при развитии экземы у детей имеет генетически обусловленная (наследственная) предрасположенность.

    Наиболее частой непосредственной причиной возникновения патологических изменений являются серьезные нарушения питания и метаболические расстройства, обусловленные заболеваниями печени и органов желудочно-кишечного тракта. К числу провоцирующих экзему факторов относятся также реакции гиперчувствительности (аллергия) на детские гигиенические средства и сильные , приводящие к функциональным нарушениям со стороны нервной системы. Развитию патологии способствует значительное снижение общего и местного иммунитета.

    Обратите внимание: высыпания на коже особенно часто развиваются в первые полгода жизни, так как в этом возрасте кожа малыша отличается особенно высокой чувствительностью, а органы ЖКТ сформированы не окончательно. У детей старшего возраста и подростков своеобразным толчком к появлению экземы могут стать метаболическая и гормональная перестройка организма.

    Симптомы экземы

    Ведущими симптомами экземы у детей являются:

    • высыпания, затрагивающие обширные площади;
    • кожный зуд;
    • жжение.

    В большинстве случаев у детей диагностируется острая истинная (идиопатическая) форма . Наиболее часто она развивается в возрасте от 2 до 6 месяцев. Уже в начальной стадии экземы данной разновидности на коже появляются множественные первичные элементы ярко-красного цвета. Пузырьки с серозным содержимым вначале локализуются на лице, а затем распространяются на сгибы конечностей (преимущественно – коленные и локтевые). На месте лопнувших пузырьков формируются вторичные морфологические элементы – точечные эрозии, которые покрываются чешуйками и корочками. Для подострого процесса характерна гиперемия эпидермального слоя кожи, появление отечности и мокнущих эрозий (т. н. «мокнущая экзема»). Очаги воспаления в ряде случаев приобретают розово-синюшный оттенок. Клинические проявления при таком течении могут самопроизвольно исчезать, а затем появляться вновь.

    Истинная хроническая экзема имеет свойство обостряться в осеннее-зимний период и ранней весной в связи со снижением количества поступающих с пищей витаминов и связанным с этим ослаблением иммунитета.

    Для себорейной экземы , чаще развивающейся у грудных малышей и подростков в период полового созревания, характерна локализация воспалительных очагов на тех участках тела, где в коже имеется наибольшее количество выводных протоков сальных желез. Наибольшее количество специфических первичных элементов отмечается в области лица и на покрытой волосами части головы. Они представляют собой покрытые жирными чешуйками желто-бурые бляшки, приподнимающиеся над кожей.

    Микробная экзема , развивающаяся на фоне инфицирования стафилококками или стрептококками (как правило, при специфическом или неспецифическом иммунодефиците), характеризуется появлением множественных покрытых корочками эрозивных поражений разнообразной локализации.

    Сухая экзема () появляется при повышенной сухости кожи. Для этой формы характерны сезонные обострения в зимний период, когда уровень влажности окружающего воздуха пониженный.

    Дисгидротическая экзема , развивающаяся вследствие эндокринных и иммунных нарушений (часто – на фоне генетической предрасположенности), проявляется тем, что в глубоких слоях эпидермиса кожи образуются заполненные прозрачным серозным содержимым пузырьки до 5 мм в диаметре. Появление первичных элементов сопровождается интенсивным зудом.

    Диагностика экземы

    Постановка диагноза при любой из разновидностей экземы, как правило, не вызывает затруднений. Ведущее значение имеет внешний осмотр и тщательный сбор анамнеза (в том числе – аллергологического).

    Дифференциальная диагностика проводится с такими патологиями, как дерматит Дюринга и диффузный нейродермит.

    Лечение экземы

    Тактика лечения определяется специалистом-дерматологом после постановки точного диагноза и выявления этиологического фактора заболевания. Необходимым условием успешной терапии является исключение или минимизация контакта пациента раздражителем.

    Базовая тактика лечения

    Если заболевание развилось у грудного ребенка, то в первую очередь матери необходимо скорректировать рацион и придерживаться гипоаллергенной диеты до окончания периода лактации.

    Обратите внимание: женщинам, нужно учитывать, что для предупреждения развития экземы у малыша нужно правильно питаться в течение всего срока беременности.

    Малышам, находящимся на искусственном вскармливании, требуется замена молочных смесей аналогами. Для детей постарше требуется исключение из меню продуктов, которые могут являться аллергенами (шоколад, орехи, цитрусовые и т. д.), а также т. н. гистаминолибераторов – крепких мясных бульонов и какао.

    Особое внимание нужно уделить одежде малыша. Нужно исключить контакт синтетических тканей с кожей – нательное белье должно быть только хлопчатобумажным. Важно следить за тем, чтобы швы не соприкасались с чувствительными областями тела. Не допускается ношение тесной одежды; гардероб следует регулярно обновлять по мере роста ребенка. Для стирки важно подбирать специальные детские гипоаллергенные порошки.

    Важно следить за тем, чтобы малыш как можно меньше потел. Для этого в помещении нужно поддерживать оптимальную температуру и влажность.

    Детям нужно коротко подстригать ногти, чтобы предупредить травмирование кожи при расчесывании.

    Медикаментозные методы лечения экземы у детей

    Медикаментозные препараты подбираются в соответствии с типом экземы и характером сопутствующих патологий. При выборе терапевтической тактики обязательно учитываются индивидуальные конституциональные особенности пациента, а также характер и степень выраженности нарушений со стороны иммунной, нервной и эндокринной систем.

    Основные группы лекарственных средств, назначаемых при терапии экземы:

    • успокаивающие ();
    • противоаллергические (десенсибилизирующие и );
    • противовоспалительные;
    • противозудные;
    • иммуномодуляторы.

    В организме ребенка сравнительно низок уровень кальция, а проницаемость кровеносных сосудов высока. С учетом данных особенностей показано применение кальцийсодержащих препаратов в сочетании с антигистаминными и противовоспалительными средствами, а также витаминными комплексами.

    Кальций в виде глицерофосфата, лактата или глюконата детям дают перорально в дозировках по 0,25-0,5 г на прием (в зависимости от возраста) в виде раствора (2-5%). Кратность приема – 2-3 раза в день.

    Для снижения уровня сенсибилизации и уменьшения воспаления рекомендован тиосульфат натрия. Для перорального приема средство назначают по 0,25-0,5 г 2-3 раза в сутки. 10-20% раствор может использоваться для в/в вливаний через день по 5-8 мл. На курс требуется 8-10 вливаний.

    В качестве нестероидного противовоспалительного средства показан 1-2% раствор салицилата натрия, дозировка которого определяется из расчета 0,1 г на 1 кг веса малыша в сутки. Суточная доза делится на 2-3 приема. Детям, достигшим 2-летнего возраста, препарат дают по 0,25 г на каждый год жизни.

    Дозировки антигистаминных препаратов определяются в соответствии с возрастом ребенка. Их назначают короткими курсами (от 1 недели до 10 дней).

    К числу наиболее эффективных антигистаминных лекарственных средств, дполнительно обладающих антисеротониновыми и антибрадикининовыми свойствами, относятся:

    • Димедрол;
    • Супрастин;
    • Сандостен;
    • Диазолин;
    • Тавегил;
    • Фенкарол;
    • Перитол;
    • Перитол.

    Обратите внимание: параллельный прием аскорбиновой кислоты позволяет несколько уменьшить дозировки антигистаминных средств, поскольку витамин С является их синергистом.

    Длительное упорное течение заболевания требует назначения седативных препаратов (Мепробамат, Андаксин). Если имеют место расстройства невротического характера и (или) вегетососудистая дистония, показаны ЛС с холинолитическим и анксиолитическими свойствами (Тазепам, Амизил).

    При развитии импетиго (гнойничкового поражения кожи) на фоне идиопатической и себорейной форм, а также при микробной экземе показана с применением препаратов широкого спектра действия.

    Наиболее эффективными и безопасными являются следующие антибактериальные средства:

    • полусинтетические антибиотики пенициллинового ряда (Оксациллин, Ампициллин);
    • макролиды (Эритромицин).

    Важно: ребенку, не достигшему 9-летнего возраста, не рекомендуется давать препараты тетрациклинового ряда, так как они оказывают негативное воздействие на остеогенез (формирование скелета) и имеют свойство накапливаться в твердых зубных тканях.

    Лечение экземы на руках ребенка при упорном течении заболевания нередко требует использования гормональных препаратов для местного применения (например, мазей с гидрокортизоном).

    При тяжелой экземе могут быть назначены гормональные средства из группы глюкокортикоидов перорально (Дексаметазон, Преднизолон или Урбазон).

    При вялом или скрытом и долго не проявляющемся течении экземы со склонностью к развитию нейродермита нередко требуется плазмо- и гемотерапия.


    Важно
    :
    все препараты должен назначать врач, самолечение опасно для здоровья вашего ребенка. Перед применением лекарственных препаратов следует тщательно изучить инструкцию – имеются противопоказания и возрастные ограничения.

    Лечение экземы у детей народными средствами

    При лечении экземы народными средствами в домашних условиях показаны отвары следующих лекарственных растений:

    • пустырник;
    • череда;
    • валериана (корень);
    • ромашка.


    Обратите внимание
    : отвары трав готовят из расчета 5-10 г сухого растительного субстрата на стакан воды. Принимают готовые фитопрепараты по 1 ст. л. 3-4 раза в день.

    Из немедикаментозных методов также применяется ультрафиолетовое облучение. Методика может применяться только в фазе регресса высыпаний, т. е. вне обострения заболевания. Хорошего эффекта позволяют также добиться такие физиотерапевтические процедуры, как УВЧ-процедуры и фонофорез с гидрокортизоном.

    Детям старше 3 лет показано санаторно-курортное лечение (в период стихания острых симптомов экземы).