Заложенность носа – очень неприятное ощущение, которое влияет на качество жизни больного. Чтобы устранить неприятный симптом, используются различные лекарственные препараты. Но применение таких лекарств может быть вредным для здоровья, привести к зависимости от капель, что трудно поддается лечению. Бесконтрольное использование сосудосуживающих капель приводит к привыканию к ним и развитию или ринита.

Причины возникновения зависимости от капель

Самым доступным является нафтизин. Но он не является лечебным препаратом, а только лишь на короткое время устраняет симптомы насморка. Неправильное применение этого лекарства приводи к развитию нафтизиновой зависимости и тяжелым осложнениям.

Поэтому не стоит сразу, при первых признаках насморка и заложенности носа применять капли. Есть очень много способов быстро вылечиться и не навредить своему здоровью.

Неправильный и длительный прием вызывает аллергическую реакцию слизистой в полости носа. После того как , наступает облегчение и можно нормально дышать. Но это временный эффект. Через небольшой промежуток времени человек опять капает капли.

В состав входит эфедрин, который сужает сосуды и снижает их кровенаполнение. Это приводи к:

• атрофии слизистой оболочки носа;
• расширяются носовые сосуды;
• снижается их тонус.

Насморк не проходит, а усиливается. Развивается фармакологическая зависимость, другими словами, привыкание к данному лекарству.

Противопоказания к использования сосудосуживающих капель

• при индивидуальной непереносимости;
• при глаукоме, ;
• при нарушении функции щитовидной железы;
• при учащенном сердцебиении;
• при атеросклерозе сосудов;
• при повышенном артериальном давлении.

Как проявляется зависимость?

Главный признак привыканию к лекарству является полная неспособность кровеносных сосудов в слизистой оболочке полости носа самостоятельно суживаться и расширяться. Заложенность носа можно устранить только с помощью лекарственного средства.

При лекарственной зависимости больной будет жаловаться:

• на головную боль;
• постоянный ;
• заложенность;
• больной жалуется, что слизистая оболочка всегда сухая;
• , жжение, слезотечение, чихание;
• полностью или частично теряется восприятие запахов;
• прозрачные слизистые выделения из носа.

При наличии таких признаков необходимо сразу обратиться к врачу и начать лечение.

Методы лечение в домашних условиях

Что нужно делать, чтобы самостоятельно избавиться от привыкания к каплям в нос в домашних условиях? Полностью устранить неприятность возможно только на начальной стадии. Если сосудосуживающие вещества принимались очень долгое время, потребуются физиотерапевтические процедуры и оперативное вмешательство.

В первую очередь нужно резко прекратить капать лекарство, которое вызвало зависимость. Если стадия не запущенная, а неприятные ощущения вызывают только легкий дискомфорт, слизистая полости носа восстановится быстро, насморк пройдет самостоятельно, дыхание станет свободным.

Период зависит от степени привыкания и может продолжаться от одной недели до месяца. В более тяжелых случаях избавиться от лекарственной зависимости и отказаться от капель просто невозможно. В этом случае нужно проводить следующие мероприятия:

• Сосудосуживающие препараты принимают как можно реже.
• Рекомендуется развести капли водой.
• Капают средство сначала в один носовой ход, через некоторое время в другой носовой ход.
• Как можно чаще бывать на свежем воздухе.
• В помещении, где находится такой больной, проводить влажную уборку и частые проветривания.
• По возможности принимать позу, когда голова и плечи находятся в приподнятом состоянии.
• Ежедневно проводить ножные согревающие ванночки.

Эффективное средство при насморке и от избавления от назальной зависимости является , который полностью восстанавливает слизистую носа. Промывание носовых ходов нужно проводить несколько раз в день (3–6 раз). В аптеках можно купить похожие препараты, в составе которых (Аквамарис, Аквалор).

Народные методы

Народные рецепты также помогут избавиться от привыкания к каплям:

• Нос можно капать соком лука, медовым раствором.
• Хорошо помогает при насморке смесь: мед, масло облепихи, . Все компоненты смешать, капать 3 раза в день по 2 капли в нос.
• Полезно промывать нос отваром из лекарственных трав: ромашка, шалфей, календула, кора дуба.

Продолжать лечение не менее двух недель.

Помогают при насморке турунды с бороментоловой мазью. Ее можно использовать 10 дней.

Кроме применения капель в нос, полезно принимать фитосбор внутрь. Для его приготовления берут:

• золототысячник;
• зверобой;
• корни одуванчика;
• хвощ полевой;
• кукурузные рыльца;
• ромашка.

Такой сбор излечивает аллергический ринит за несколько дней, но продолжать пить настой рекомендуется еще дня 3–4 после исчезновения всех неприятных симптомов.

Медикаментозное лечение

Если самостоятельно не получается отказаться от сосудосуживающих средств, необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту.

Если на слизистой носа нет значительных и атрофических изменений, назначается лекарственная терапия. Применяются противовоспалительные и противоотечные препараты, которые не влияют на стенки сосудов.

Лечение включает в себя применение гормональных препаратов местного действия. Назначают топические кортикостероиды, которые устраняют отечность, снимают воспаление. Гормональные средства не назначают в том случае, если у больного имеются грибковые заболевания.

В некоторых случаях назначают антигистаминные препараты. Они снимут отечность, но не влияют на адреналиновые рецепторы.

Хорошо снимает отечность слизистой промывание носа изотоническим и гипертоническим раствором соли, в которых содержится более 0,9% хлорида натрия. Процедуру проводят 4–5 раз за сутки. Как только наступит облегчение состояния, рекомендуется перейти на прием гомеопатических препаратов.

Если наблюдаются гипертрофические и атрофические изменения на слизистой лечение проводят физиотерапевтическими методами. Такое лечение укрепит стенки сосудов, восстановит секреторную деятельность желез в носоглотке, устранит неприятную картину лекарственного насморка.

Применяемые физиотерапевтические процедуры

Лазерная терапия – снимает воспаление, обладает сосудосуживающим эффектом, снимает отечность, восстанавливает транскапиллярный обмен в мелких артериях носа.

Иглоукалывание – метод восстанавливает нормальную иннервацию мышечных волокон, которые отвечают за сужение и расширение мелких артерий в полости носа. Метод не избавит больного от психологической зависимости, но устранит изменения сосудистого тонуса.

Электрофорез – в основе метода лежит введение витаминных лекарственных препаратов в носоглотку посредством электрического тока.

Криотерапия использует эффект заморозки тканей.

Септопластика – проводят под наркозом, подслизистая вазотомия.

Подобрать нужный метод может только врач, в каждом случае это индивидуально.

Важно помнить, что принимая любые капли для лечения насморка нужно придерживаться рекомендаций в инструкции к препарату или назначений врача. Нельзя превышать указанную дозу и время приема препарата. Потом будет намного сложнее вылечить зависимость от капель, чем сам насморк.

Видео: Капли в нос

Неадекватное применение сосудосуживающих капель может привести к их привыканию. В результате развивается такое заболевание, как медикаментозный ринит.

Бесконтрольное и длительное применение в нос вызывает аллергическую реакцию слизистой носовых ходов. После применения капель человек чувствует облегчение и может нормально дышать. Однако симптомы купируются на короткий промежуток времени, и больной вновь прибегает к сосудосуживающим каплям. Из-за этого и возникает привыкание.

При частом закапывании носа снижается тонус сосудов и развивается хронический . В составе всех назальных препаратов содержится эфедрин. Это вещество, которое сужает сосуды, уменьшая их кровенаполнение.

При длительном приеме сосудосуживающих препаратов развивается , вследствие чего расширяются носовые сосуды. Со временем снижается их тонус и происходит привыкание к препаратам.

Признаки привыкания к каплям

Свободное дыхание невозможно без использования сосудосуживающих капель. При осмотре врач может выявить гиперемию носовых ходов, их увеличение и участки с кровоизлияниями.

Отличие медикаментозного ринита от других форм заболевания в затяжном течении и полной зависимости от сосудосуживающего средства.

О зависимости от назальных капель свидетельствуют следующие симптомы:

• Головная боль
• Отечность носовых ходов
• Постоянная
• Сухость слизистой оболочки
• Зуд и покалывание в носу
• Слезотечение
• Чихание

Эти тревожные симптомы указывают на то, что больной переусердствовал с применением сосудосуживающих капель. Необходимо обратиться к врачу, чтобы назначить адекватно .

Чтобы избавиться от назальной зависимости, рекомендуется заменить на раствор хлорида натрия. Раствором следует промывать носовую полость для облегчения дыхания. Для увлажнения слизистой носа можно использовать изотонические растворы для промывания: , Маример и др.

Также необходимо выполнять следующие процедуры, чтобы избавиться от привыкания:

• Увеличить промежуток времени между закапываниями
• Для снижения концентрации препарат разбавить кипяченой водой
• Снижать дозировку до 3 раз в день

Для облегчения следует закапывать разбавленное в воде сосудосуживающее средство не более 4 раз в день, а ночью желательно использовать капли только 1 раз. Ежедневно необходимо снижать дозировку препарата. При появлении сопель при не стоит сразу прибегать к носовым каплям. Существует и другие альтернативные способы устранения насморка.

Полезное видео — Как избавиться зависимости от сосудосуживающих капель.

Как разводить морскую соль для полоскания носа: особенности процедуры и методика ее проведения

Народная медицина предлагает множество рецептов, которые помогают избавиться от привыкания к назальным каплям:

1. Нос можно закапывать соком лука или медовым раствором. Рекомендуется использовать вместо капель лекарственную смесь: мед, масло облепихи, сок алоэ . Все ингредиенты смешать в равном количестве и закапывать в нос 3 раза в сутки по 2-3 капли. Продолжительность лечения составляет 14 дней.
2. Полезно закапывать в нос при медикаментозном рините отвар коры дубы. Его можно приобрести в аптеке, заварить согласно инструкции и использовать по назначению.
3. Ежедневно рекомендуется промывать слизистую носа настоем лекарственных трав. Выполнять процедуру можно с использованием , календулы или ромашки. Необходимо взять 2 столовых ложки любого растения и залить 0,5 л кипятка. Настой должен настояться в течение часа, а затем его процедить.
4. Также эффект наблюдается от ингаляций с использованием масла чайного дерева. Помогают и ватные турунды с бороментоловой мазью. Их следует пропитать и вставить в обе ноздри на полчаса. Выполнять процедуру рекомендуется в течение 10 дней.

Избавление от привыкания к сосудосуживающим каплям носит длительный характер. Если выполнять все рекомендации врача, а также использовать для лечения народные методы, то можно навсегда избавиться от медикаментозного ринита.

Читайте также:

• Инструкция к препарату Аква Марис стронг: назначение…

Привыкание к сосудосуживающим каплям является достаточно распространенной проблемой, которая может стать причиной неприятных последствий для здоровья. Чтобы справиться с нарушением, нужно получить консультацию врача. Специалист назначит эффективные лекарственные препараты и порекомендует домашние методы для избавления от зависимости. В некоторых случаях не удается обойтись без хирургического вмешательства.

Причины развития зависимости

При лечении насморка многие люди нередко нарушают дозировку и длительность применения сосудосуживающих капель, пытаясь получить более быстрый результат.

Однако далеко не всем известно, что такие средства могут стать причиной неприятных последствий для здоровья.

Длительное применение подобных препаратов вызывает головные боли, депрессии, нарушения сна, гестационную гипертензию.

Такие капли входят в категорию агонистов адренергических рецепторов, которые стимулируют адренорецепторы сосудистых стенок, приводя к их сужению. За счет адренергической стимуляции наблюдается изменение выработки муконазального секрета.

Механизм действия сосудосуживающих препаратов направлен на устранение отека слизистых покровов, снижение объема секрета и нормализацию носового дыхания. Таким образом, назальные капли не влияют на причины патологии – они лишь справляются с неприятными симптомами.

Бесконтрольное применение подобных средств провоцирует уменьшение тонуса сосудов и атрофические процессы в слизистых покровах.

В результате этих изменений дыхание нарушается и возникает полная зависимость от таких препаратов.

Что делать в данной ситуации? Простого отказа от применения таких веществ недостаточно.

Чтобы улучшить свое самочувствие, нужно обратиться к отоларингологу. Специалист изучит анамнез пациента и фармакологические свойства используемого средства.

Симптомы зависимости

При развитии привыкания появляются характерные симптомы. Ключевым признаком является полная невозможность кровеносных сосудов самостоятельно регулировать свой тонус.

Другие признаки привыкания включают следующее:

• чувство ;
• ощущение хронической ;
• нарушение носового дыхания;
• частичная или полная утрата обоняния;
• появление прозрачного слизистого секрета.

Домашние методы лечения зависимости

Многие люди интересуются, как избавиться от зависимости, которая появляется от сосудосуживающих лекарств. Если нос привык к подобным веществам, устранить нарушение самостоятельно можно только на ранних этапах возникновения патологии.

Существует несколько методов лечения:

Резкий отказ от вещества

В данном случае от человека требуется хорошая сила воли. Эта методика дает результат только в простых ситуациях. Пациент должен несколько дней потерпеть и не использовать капли.

Для полного восстановления работы носа потребуется 10-15 дней. Однако первые результаты можно заметить буквально через несколько суток.

Постепенный отказ от средства

Основой этой методики является сознательное увеличение промежутков между введением препарата и уменьшение дозировки. При этом рекомендуется переходить на детские формы лекарства или смешивать привычное средство с физиологическим раствором.

В сложные моменты капли можно вводить на ночь вне запланированного периода времени, однако делать это можно только в одну ноздрю. Это поможет улучшить дыхание, однако вторая ноздря будет в этот момент восстанавливаться.

Замена лекарства

В этом случае рекомендуется переход на медикамент с другим действующим компонентом. При наличии зависимости от ксилометазолина можно подобрать препарат, сделанный на базе нафазолина. Постепенно необходимо отказываться и от него. Помимо этого, рекомендуется делать ингаляции, использовать гомеопатические средства. Однако делать это допускается исключительно под наблюдением врача.

Выбирать конкретную методику стоит в зависимости от индивидуальных особенностей больного. Причем человек должен самостоятельно сделать вывод, какой из способов ему подходит больше всего.

Вне зависимости от методики терапии нужно придерживаться таких рекомендаций:

Чтобы отучиться от сосудосуживающих средств, в дополнение к перечисленным методам терапии можно использовать эффективные народные рецепты:

Медицинские методы лечения зависимости

Если в течение 2-4 недель справиться с зависимостью самостоятельно не удалось, нужно незамедлительно обратиться к отоларингологу.

В противном случае есть риск развития опасных осложнений. В зависимости от степени тяжести состояния пациента врач может выписать такие категории препаратов:

Особенности восстановления слизистых покровов после операции

Человеческий организм способен восстанавливаться самостоятельно.

Потому после проведения оперативного вмешательства достаточно на протяжении 1 недели выполнять промывание носа солевыми растворами и удалять сухие корочки.

Предварительно их следует размягчать с помощью масла – облепихи или персиковых косточек.

Также для восстановления слизистых покровов активно применяют лекарственные средства, которые имеют масляную основу. К ним относят следующее:

• делуфен;
• эуфорбиум композитум;
• малавит-рино.

Не стоит забывать и о применении натуральных масел в чистом виде. Так, масло облепихи и персиковых косточек не только существенно ускоряют заживление послеоперационных ран, но и активизируют регенерацию слизистых покровов.

Правила терапии беременных женщин

В период вынашивания ребенка применять сосудосуживающие препараты не стоит.

Однако заложенность носа вызывает серьезный дискомфорт и может приводить к различным последствиям для ребенка.

Нехватка кислорода в крови чревата развитием гипоксии, что, в свою очередь, негативно влияет на развитие плода.

Потому многие женщины прибегают к применению сосудосуживающих препаратов. Однако использовать такие средства можно исключительно под контролем специалиста. Если же зависимость все-таки появилась, нужно немедленно обратиться к отоларингологу. В простых случаях врач даст рекомендации относительно постепенного или резкого отказа от таких средств.

В более тяжелых ситуациях может потребоваться применение лекарства до самых родов. Однако в таком случае обычно назначают препарат в детской дозировке. Это поможет справиться с заложенностью и избежать негативных последствий для ребенка.

Обзор безопасных капель

Все сосудосуживающие средства, которые позволяют устранить назальную заложенность, способны провоцировать привыкание. Однако существуют препараты, которые помогают устранить инфекцию, укрепить локальный иммунитет или улучшить дыхание, не оказывая воздействия на сосудистый тонус. Итак, какие капли не вызывают привыкания? Ниже приведен список эффективных лекарств:

Сосудосуживающие лекарства обладают высокой эффективностью и быстро нормализуют носовое дыхание.

Однако бесконтрольное использование таких препаратов провоцирует привыкание и другие нежелательные последствия для здоровья. Методы устранения такой зависимости напрямую зависят от степени ее тяжести. В любом случае появление симптомов нарушения должно стать основанием для обращения к отоларингологу.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Февраль 13, 2017

Многие люди пользуются сосудосуживающими интраназальными препаратами, не следуя указанному в инструкции периоду лечения. В результате у них может развиться зависимость от капель в нос, которая не только провоцирует появление отечности слизистой оболочки носоглотки, но и не позволяет вылечиться от ринита в течение длительного времени. Почему состав сосудосуживающих препаратов (деконгенсантов) может вызывать такое явление? Как бороться с возникшей зависимостью?

Отечность носовых ходов при насморке или синусите появляется в результате воспалительной реакции. Как только внутри носоглотки возникает какой-либо патологический процесс, организм спешит решить эту проблему с помощью усиленного кровообращения в месте поражения. Таким образом, кровеносные сосуды увеличиваются в диаметре, и появляется заложенность носа.

Деконгенсанты помогают очень быстро, они в течение нескольких минут сужают сосуды, чем снимают отечность. Пациент может снова дышать свободно на протяжении срока действия определенного активного компонента (от 4 до 12 часов). Зависимость от сосудосуживающих капель в нос является следствием превышения периода их применения.

Что такое тахифилаксия? Это снижение ответа организма на повторный прием препарата. То есть, если при правильном применении лекарства тахифилаксия не возникает, то от длительного закапывания в нос кровеносные сосуды перестают реагировать на его медикаментозное действие. Кроме того, зависимость приводит к тому, что активный компонент приходится капать намного чаще и при этом увеличивать дозировку, чтобы ощутить лечебный эффект.

Привыкание способны вызывать такие интраназальные средства:

• Нафтизин;
• Длянос;
• Риназин;
• Називин;
• Нафазолин;
• Нокспрей;
• Галазолин и др.

Важно отметить, что список действующих веществ, которые входят в состав деконгенсантов, не такой большой. Основными сосудосуживающими компонентами являются оксиметазолин, ксилометазолин, нафазолин и фенилэфрин. Они направлены на стимуляцию сосудистых стенок, снижение общего кровотока и увеличение венозного возврата. Такой эффект снимает отечность носа.

Зависимость от сосудосуживающих препаратов

В инструкциях ко всем деконгенсантам указано, что курс лечения ими должен составлять не больше 3-5 дней. Также есть информация о том, какие побочные эффекты вызывают активные сосудосуживающие вещества. Они повышают давление в сосудах и сушат слизистые оболочки. Исходя из этих данных, можно понять, как именно возникает зависимость у пациентов и какие будут последствия.

1. Привыкание к препарату возникает из-за ускорения процесса выведения лекарственного вещества из организма, попадающего на слизистую и в системный кровоток. Такое случается при повышении активности печеночных ферментов или снижения чувствительности рецепторов и медиатора норадреналина после истощения их запасов, синтезирующихся в надпочечниках.
2. Лекарственное пристрастие появляется при вмешательстве вещества в обменные процессы организма. Сосудосуживающие средства способствуют повышению сухости слизистого эпителия, срабатывает эффект «бумеранга». Поскольку оболочка носовой полости должна быть влажной, парасимпатические нервные волокна начинают проводить компенсаторную функцию. В результате этого сосуды снова расширяются, чтобы восстановить питание слизистой и отек увеличивается.
3. Есть мнение, что деконгенсанты нарушают трофику тканей, снижают приток крови к ним при длительном сосудосуживающем действии. Это способствует гибели клеток и их отторжению, что приводит к заложенности носа.

Если после закапывания противоотечных растворов пациент перестает ощущать положительный медикаментозный эффект, тогда говорят, что он подсел на капли в нос. Это зависимое состояние не проходит самостоятельно. Его необходимо лечить.

Как узнать, что возникла зависимость от капель?

Адреномиметики, то есть, сосудосуживающие капли, являются наиболее применяемыми в лечении насморка. Они быстро снимают отек, останавливают слизисто-катаральные выделения, восстанавливают дыхание носом.

Но основная причина развития зависимости от капель даже не в патогенезе лекарственных средств, а в отношении пациентов к ним. Дело в том, что деконгенсанты не лечат корень развития ринита, а лишь временно устраняют его симптомы. Поэтому, когда у больного есть патология, провоцирующая насморк или заложенность носа, а он пытается убрать ее адреномиметиками, снимающими признаки воспалительного процесса — заболевание не проходит. Приходится нарушать указания в инструкции и применять капли дольше 3-5 дней. Так появляется зависимость или медикаментозный ринит, проявляющийся следующими симптомами:

• Продолжительная заложенность носа не снимается закапыванием препарата, так как сосуды перестают самостоятельно регулировать сужение-расширение стенок;
• Появляется жжение слизистой или зуд, из-за побочного действия лекарства – повышенной сухости эпителия;
• Теряется обоняние – полностью или частично;
• Затрудняется носовое дыхание, даже если основная причина заболевания уже устранена (ОРВИ, синусит, гайморит, полипы и т.п.);
• Постоянно беспокоят прозрачные выделения из носа.

Как только появляются первые симптомы медикаментозного ринита, обязательно нужно перестать пользоваться адреномиметиком и обраться к врачу.

К косвенным признакам развития зависимости от носовых капель относят автоматические действия пациента, которые он предпринимает, нарушая указания в инструкции. В первую очередь, больной превышает дозировку и уменьшает интервал между введением лекарственного вещества. Дальше он замечает, что даже увеличенное количество раствора не снимает заложенность, но продолжает пользоваться средством часто и дольше недели.

Обычно, зависимые от сосудосуживающих веществ немного напоминают людей, которые привыкают к наркотическим средствам. Они носят с собой флакон с каплями везде, а как только почувствуют затруднение дыхания, сразу же вводят раствор, не анализируя интервал между предыдущим закапыванием. Если вдруг у них возникает заложенность, а препарат случайно не оказался рядом, это вызывает панику.

Осложнения медикаментозного ринита

Самостоятельно снять зависимость от деконгенсантов, как и от наркотиков, очень сложно. Поэтому многие зависимые годами пользуются лекарствами, вызывая развитие осложнений:

• Регулярная отечность носоглотки;
• Постоянная сухость слизистой, провоцирующая атрофию тканей, включая хрящи и кости;
• Локальные кровоизлияния;
• Появление головных болей;
• Слезотечение, чихание;
• Зуд в носовой полости, жжение, покалывание;
• Потеря обоняния;
• Гнусавость голоса;
• Храп во время сна;
• Боли в горле из-за невозможности дышать носом;
• Перфорация носовой перегородки;
• Гиперплазия слизистой.

При некоторых осложнениях удается восстановить нормальную функциональность мерцательного эпителия с помощью медикаментов. Но в запущенных случаях решить проблему возможно только хирургическим методом. Например, это касается перфорации перегородки и гиперплазии тканей.

Лечение зависимости: домашняя терапия

На ранних сроках появления привыкания к определенному сосудосуживающему средству, справиться с проблемой можно и в домашних условиях. Для этого требуется время (от 1 до 4 недель) и серьезный подход к терапии.

Вот несколько правил, которые помогут вылечить зависимость и полностью избавиться от симптомов медикаментозного ринита:

1. Соблюдение режима. Нужно придерживаться указанного интервала между введением средства и постепенно увеличивать его. Рекомендовано разбавлять капли водой, чтобы снизить концентрацию активного компонента. Закапывать можно сначала только одну ноздрю, а через длительное время вторую.
2. Повышение местного иммунитета . Следует чаще гулять на свежем воздухе, если нет возможности, регулярно проводить влажную уборку с проветриванием помещения. Кушать фрукты с витамином С. Каждый день прогревать стопы в горячих ванночках с горчицей или наносить согревающие мази (Доктор Мом, Звездочка).
3. Замена медикаментов народными каплями . Хорошим заменителем являются солевые растворы, их можно использовать до 5 раз на день. Многие пациенты пользуются соком алоэ в пропорции с водой 1:2. Закапывают трижды на день по 4 капли в каждую ноздрю.

Лечение зависимости в домашних условиях требует терпения и выдержки. Симптомы не пройдут раньше недели терапии. Для облегчения дыхания по ночам рекомендовано спать на высоких подушках, чтобы не провоцировать еще большую заложенность носа. Отек снижается, если человек лежит на боку. Тогда ноздря, находящаяся вверху, будет дышать свободно.

Как лечить медикаментозный ринит?

Для постепенного снятия симптомов зависимости могут назначать местные интраназальные средства, таблетки для перорального приема и дополнительные физпроцедуры. Распространенными назальными каплями являются противовоспалительные вещества.

Флутиказон — спрей с синтетическим глюкокортикоидом впрыскивают дважды на день. Торговые названия – Назофан Тева, Фликсотид небулс. Препарат противопоказан при беременности и не назначается пациентам с респираторными заболеваниями, вызванными грибковой или вирусной инфекцией.

Будесонид — спрей с глюкокортикостероидами применяется так же, как и предыдущий вариант. Торговое название – Тафен, Ринокорт. Срок лечения достаточно длительный, вводят в нос не менее недели, дальше врач корректирует курс по состоянию слизистой пациента. Противопоказания такие же, как и у Флутиказона.

Нужно учитывать, что назальные стероиды имеют побочные эффекты. Кроме местных изменений (горечь во рту, кровотечения) могут возникать системные расстройства ЦНС (тревожность, депрессия, агрессия).

Для перорального приема назначают Синупрет. Это растительный препарат, который помогает снять воспаление в дыхательных путях, улучшить дренаж слизи, уменьшить отечность. Принимают в каплях или драже. Детям до 6 лет по 15 капель, пациентам до 14-тилетнего возраста – 25 капель. Взрослым назначают драже по 2 штуки трижды на день. Среди побочных действий встречаются реакции ЖКТ – рвота, тошнота, изжога.

Лечить зависимость от капель для носа можно озонотерапией, УФО, электрофорезом, тубусным кварцеванием, фитотерапией, лазеротерапией, минералотерапией и т.д.

Когда требуется хирургическое вмешательство?

При развитии серьезных осложнений зависимости от сосудосуживающих капель прибегают к оперативным процедурам.

• Лазерная вапоризация;

Лечит гиперплазию слизистой оболочки выпариванием жидкости. Это безболезненная и бескровная операция, которая воздействует только на пораженный участок ткани и восстанавливает носовое дыхание, снимая отек. Пациент не нуждается в госпитализации и получает минимальные термические повреждения. После хирургического вмешательства низкий риск возникновения грубых рубцов и кровотечений.

• Радиокоагуляция;

Помогает при рецидивирующих кровотечениях, если медикаментозный ринит вызвал атрофию эпителия и снижение тонуса кровеносных сосудов. Радиоволновая хирургия останавливает процесс разрыва сосудистых стенок и предотвращает повторные кровоизлияния. Коагуляция позволяет запаять как капилляры, так и вены. При артериальном кровотечении применяют фульгурацию, которая создает плазменный пучок и точечный ожог в месте разрыва.

• Вакуум-резекция;

Отслаивает слизистую оболочку, восстанавливая заблокированное отеком носовое дыхание. Операция проводится с помощью устройства с трубками, которые присоединены к насосу, создающему вакуум. Сначала на слизистой делают разрез скальпелем, затем в подслизистый слой вводят трубку с острым наконечником. Инструмент срезает лишние ткани, а насос вытягивает их из носовой полости.

• Ультразвуковая дезинтеграция;

Гипертрофированные ткани лечат ультразвуковым волноводом, после чего атрофированные сосуды запустевают и оболочка сокращается в объеме. На этом месте появляются новые сосуды с нормальным тонусом. Так устраняется отечность и восстанавливается дыхание.

Капли для носа хранятся в каждой домашней аптечке и, пожалуй, не существует человека, который хотя бы раз не пытался прибегнуть к этому средству, стараясь справится с неприятными симптомами простудных заболеваний. Однако данное средство, несмотря на кажущуюся безобидность, может весьма пагубно повлиять на слизистую оболочку носа и общее состояние человека. Так образуется самая настоящая зависимость, от которой избавиться будет не так-то просто.

Причины привыкания

Привыкание слизистой носа к сосудосуживающим средствам называется медикаментозный (атрофический) ринит.

При возникновении насморка происходит расширение мелких кровеносных сосудов, которые располагаются внутри слизистой оболочки носа. Развивается отек, носовой проход сужается и человек испытывается те самые классические симптомы простуды: заложенность носа, затрудненность дыхания, головная боль, вялость и упадок сил из-за недостатка кислорода. Использование капель облегчает состояние, снимая отек и облегчая дыхание. Однако, если пациент не выдерживает рекомендуемую дозировку или использует лекарство дольше предписанного срока, происходит привыкание. Слизистая носа становится сухой, хотя физиологически она должна быть влажной, поэтому организм старается компенсировать нехватку слизи выделение дополнительных порций секрета. А как ведут себя при этом сосуды? Правильно – расширяются! Образуется настоящий замкнутый круг под названием «привыкание к каплям» или «медикаментозный ринит». И нередко исправить ситуацию может только хирургическое вмешательство.

Симптомы зависимости

Если у человека отмечается один или несколько из нижеописанных симптомов, можно говорить о развитие патологической привязанности к лечебному средству.

1. Применяемая ранее, согласно рецепту, доза не снимает проявления насморка и не приносит облегчения состояния.
2. Лекарственный препарат используется более одной недели.
3. Человек проявляет сильное беспокойство, не обнаружив под рукой привычный флакончик с каплями, стремится попасть в ближайшую аптеку.
4. При нарушениях дыхания, даже малейших, пациент автоматически старается использовать лекарство. Закапывание в нос – первое, с чего начинается его утро. При этом может даже не быть выделений, зуда или других признаков дискомфорта.

Постепенно признаки становятся все более удручающими:

• Активные компоненты препарата нарушают активность клеток слизистой, что приводит к обезвоживанию тканей и образованию на поверхности мельчайших трещинок. Пациент начинает ощущать жжение и зуд: сначала периодически, потом постоянно.
• Возникает гипосмия – частичное расстройство обоняния, постепенно переходящее в аносмию – стойкое расстройство. Если с частичным расстройством можно справиться при помощи физиотерапевтического лечения, то восстановить обоняние в полном объеме при аносмии возможно редко, даже прибегая к малоинвазивным операциям. Причина – в разрушении большей части нервных путей, соединяющих обонятельные луковицы с соответствующими зонами в коре головного мозга.
• Хроническая закупорка носовых ходов мешает воздуху попадать в носоглотку, что приводит к недостатку кислорода в организме.
• Человек начинает страдать от головокружений и тошноты, теряет аппетит, сердцебиение усиливается.
• У пациента появляются частые головные боли и слезотечение, чихание.
• Усиленное кровоснабжение слизистых приводит к постепенному их патологическому разрастанию (гипертрофии).

Как избавиться от зависимости самостоятельно

Любая зависимость тяжела. Присутствует как физический фактор (частое закапывание провоцирует отек), так и психологический, который в некоторых случаях преодолеть даже сложнее. Использование лекарства как облегчающего средства закрепляется на уровне рефлексов. Понимая, что это вредно и ситуация все усложняется и усложняется, человек осознанно отмахивается от возможных последствий из-за страха. Зависимость может длиться годами, но справиться с нею самостоятельно человек может только на начальных стадиях.

Для начала пациенту нужно признаться самому себе, что у него давно уже не банальная простуда или аллергия, а серьезное заболевание. И вполне может так сложиться, что обращаться к врачу все равно в будущем придется. Главное – принять это как факт и не злиться, тем более – не впадать в депрессию. Далее есть несколько путей.

• Отказаться резко .

Банально перестать капать в нос капли, выбросить все флаконы из запасов и запастись носовыми платками и терпением. Последнего понадобится много: привычки не уходят просто так, да и физических сложностей будет предостаточно. В первое время будет ощущение, что симптомы насморка усилились. Это нормальное явление, которое проходит через 4-5 суток. А для того, чтобы слизистая начала функционировать в нормальном режиме, потребует не меньше 2-3 недель.

• Сводить процесс на «нет» постепенно .

Этот метод более щадящий, но и более долгий. Суть его – в постепенном снижении дозировки и кратности сосудосуживающих капель. Интервалы между закапываниями увеличиваются каждые два дня, так слизистой легче привыкнуть к переменам.

Фитотерапевты советуют попробовать небольшую хитрость: закапывать в нос сок алоэ. Его разбавляют с физраствором в пропорции 1:1 и используют попеременно с каплями: первый раз – капли, второй – алоэ, и так далее.

• Заменить один препарат на другой .

Еще один несложный способ – перейти на средство более мягкое, не вызывающее привыкания. Либо препарат на основе иного сосудосуживающего вещества. Например, капли с ксилометазолином можно заменить средством с оксиметазолином. Также для этих целей подойдет физраствор. Он максимально приближен к биологическим жидкостям человека. Сначала одна ноздря приучается функционировать без привычных капель, затем вторая.

Народные средства лечения

• Жидкий свежий мед разведите теплой водой в пропорции 1:1. Капайте в обе ноздри по 3-4 капли 3-4 раза в сутки.
• Сок алоэ (для приготовления лечебной смеси найдите растение старше трех лет) смешайте с кипяченой водой в соотношении 1:2, взболтайте как следует. Закапывайте смесь 4 раза в сутки по 4 капли в каждую ноздрю.
• Смешайте в равных пропорциях облепиховое масло, сок алоэ и мед. Используйте 3 раза в день по 2-3 капли. Продолжительность лечения – 2 недели.
• Приобретите в аптеке кору дуба. Приготовьте отвар (по общей инструкции) и закапывайте по 2-3 капельки в каждый носовой ход 3-4 раза в день.
• Промывание носа настоем лечебных трав (ромашки, календулы или шалфея, или всех вместе) помогает успокоить воспаление и снимает отечность. По 2 столовых ложки сушеных растений смешать в стеклянной посудине, залить 0,5 л кипятка, дать настояться в течение часа. Использовать как можно чаще.
• Перемолите в мясорубке комнатную красную герань, отожмите сок. Прокапайте его неделю по 2 капли в каждую ноздрю 4 раза в день.
• Можно сделать из ваты турунды, смазать их бороментоловой мазью и вставлять в ноздри на 15-20 минут каждый день в течении недели-двух.
• Хорошо помогают ингаляции с маслом чайного дерева (настоящим, а не синтетическим!).

Хорошо зарекомендовала себя в таких случаях . Можно использовать упражнения Стрельниковой или Бутейко, либо просто быстро и резко вдыхать через нос, а выдыхать через рот. Эффект увеличивается, если ежедневно делать легкий массаж носа и принимать горячие ванны (либо просто парить ноги и руки).

Лечение в клинике

Если попытки самостоятельно избавиться от капель успех не принесли, то нельзя дальше тянуть время и усугублять ситуацию еще больше. Остается одна дорога – в кабинет ЛОРа. Врач проведет всестороннее обследование и, отталкиваясь от индивидуальных особенностей пациента, составит подходящую схему лечения. Могут назначаться :

• Гормональные препараты.

Препараты, оказывающие сосудорасширяющее действие, глюкокортикостероиды, помогающие мягко, но эффективно снять воспаление и усилить местный иммунитет. Положительная динамика наблюдается спустя 6-7 дней, ощутимое улучшение –через пару часов.

Чаще всего назначают: Флутиказон (спрей с синтетическим глюкокортикоидом; противопоказан беременным и пациентам с заболеваниями, вызванными вирусной или грибковой инфекцией); Будесонид (идентичен Флутиказону); Синупрет (растительный препарат для перорального приема, улучшающий дренаж слизи и уменьшающий отечность). Прежде ознакомьтесь с противопоказаниями !

• Физиотерапевтические процедуры.

Они подходят пациентам любого возраста, эффективны и безопасны. Используются электрофорез, ультразвук, фонофорез, электромагнитные волны, диадинамические токи, лекарственные ингаляции.

• Оперативное вмешательство.

Используется в самом крайнем случае. Операция носит название вазотомии и заключается в удалении сетки разросшихся капилляров из слизистой оболочки носа. Применяется методы криотерапии и лазерное удаление, реже прибегают к помощи скальпеля. Малоинвазивные методы предпочтительнее, поскольку восстановительный период и его тяжесть существенно меньше, чем при традиционной операции. Изредка попутно выравнивается носовая перегородка.

Наиболее часто используются :

• Лазерная вапоризация.

Бескровная и безболезненная операция с минимальными термическими повреждениями. Госпитализации не требует. Проводится методом выпаривания жидкости из пораженного участка. Хорошо справляется с отеком и восстановлением носового дыхания.

• Радиокоагуляция.

Помогает при снижении тонуса кровеносных сосудов и атрофии эпителия (вследствие чего попутно с насморком возникают частые кровотечения из носа). Коагуляция запаивает капилляры и вены, предотвращая рецидивы.

• Вакуум-резекция.

Скальпелем делается надрез на слизистой, затем в подслизистый слой вводится трубка для удаления лишних тканей из носовой полости.

• Ультразвуковая дезинтеграция.

Восстановление дыхания и снятие отечности проводится ультразвуковым волноводом: он влияет на гипертрофированные ткани, после чего атрофированные сосуды пустеют и происходит сокращение объема оболочки. Происходит формирование новых сосудов с хорошим тонусом.

После оперативного вмешательства организм способен восстановиться самостоятельно, однако помочь организму можно и в этом случае. В течение недели после хирургических манипуляций нос промывают солевым или физраствором, предварительно размягчив корочки в носу персиковым или облепиховым маслом. После, для восстановления слизистой оболочки, выписываются средства на масляной основе: Туя-ГФ, Малавит-Рино, Пиносол, Эдас-131 Ринитол, Эуфорбиум композитум, Делуфен.

Профилактика

• Приучите себя регулярно проветривать жилое и рабочее помещение, делать ежедневно влажную уборку.
• Повышайте свой иммунитет: больше гуляйте на свежем воздухе, приучите себя выполнять закаливающие процедуры, ешьте больше свежих овощей и фруктов с витамином С.
• Занимайтесь спортом.
• Используйте для увлажнения слизистой самодельные солевые и физрастворы, аптечные средства (Физиомер, Аква Марис, Маример).
• Для облегчения состояния спите на высокой подушке или твердом валике.
• Установите в квартире увлажнитель воздуха в отопительный сезон.
• При первых признаках ринита делайте каждый день горячие ванночки для стоп с горчичным порошком, наносите согревающие мази (бальзам «Звездочка, «Доктор Мом»).
• Не выписывайте себе лекарства самостоятельно, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Капли не вызывающие привыкания

Их не так уж и много, но выбрать есть из чего.

• Аква Марис.
• Пиносол.
• Маример.
• Хьюмер.
• Долфин.
• Но-соль.
• Физиомер.
• Тизин.
• Виброцил.

Помните основные правила пользования каплями для носа:

1. Приобретайте для начала капли с низким процентом содержания активного компонента. Например, из двух вариантов ксилометазолина в дозировке 0,05% и 0,1%, выбирайте первую. Совет, естественно, подходит для несложных форм заболевания.
2. Не используйте лекарство более 5-6 суток. Если результата нет – посетите доктора.
3. Выдерживайте дозировку. Эффект от закапывания часто проявляется н сразу, а спустя 30-40 минут.

Заложенность носа — явление чрезвычайно неприятное. Еще неприятнее — своими руками превратить это временное явление в ежедневную пытку. А получить это весьма легко — достаточно не соблюдать правила применения капель для носа. Задумайтесь, нужно ли вам это?