Penyakit kelamin

Glukosa untuk instruksi infus untuk digunakan. Video: Gula darah rendah, gejala dan pengobatannya? Informasi Umum Produk

Kelompok pertanian:

Bentuk rilis: Cair bentuk sediaan. Injeksi.



Karakteristik umum. Menggabungkan:

zat aktif: glukosa;

1 ml obat mengandung glukosa monohidrat 0,4 g dalam bentuk glukosa anhidrat;

eksipien: larutan asam klorida 0,1 M, natrium klorida, air untuk injeksi.


Sifat farmakologis:

Farmakodinamik. Glukosa menyediakan pengisian substrat biaya energi. Dengan dimasukkannya larutan hipertonik ke dalam vena, tekanan osmotik intravaskular meningkat, aliran cairan dari jaringan ke dalam darah meningkat, proses metabolisme meningkat, fungsi antitoksik hati meningkat, aktivitas kontraktil otot jantung meningkat, diuresis meningkat. Dengan pengenalan larutan glukosa hipertonik, proses redoks ditingkatkan, deposisi glikogen di hati diaktifkan.

Farmakokinetik. Setelah pemberian intravena, glukosa dengan aliran darah memasuki organ dan jaringan, di mana ia termasuk dalam proses metabolisme. Toko glukosa disimpan dalam sel-sel banyak jaringan dalam bentuk glikogen. Memasuki proses glikolisis, glukosa dimetabolisme menjadi piruvat atau laktat, dalam kondisi aerobik, piruvat dimetabolisme sepenuhnya menjadi karbon dioksida dan air dengan pembentukan energi dalam bentuk ATP. Produk akhir dari oksidasi lengkap glukosa diekskresikan oleh paru-paru dan ginjal.
Spesifikasi farmasi

Utama karakteristik fisikokimia: cairan bening tidak berwarna atau agak kekuningan.

Indikasi untuk digunakan:

Hipoglikemia.

Dosis dan Administrasi:

Larutan glukosa 40% diberikan secara intravena (sangat lambat), dewasa - 20-40-50 ml per injeksi. Jika perlu, berikan infus, dengan kecepatan hingga 30 tetes / menit (1,5 ml / kg / jam). Dosis untuk orang dewasa dengan infus - hingga 300 ml per hari. Dosis harian maksimum untuk orang dewasa adalah 15 ml / kg, tetapi tidak lebih dari 1000 ml per hari.

Fitur Aplikasi:

Gunakan selama kehamilan atau menyusui

Infus glukosa pada ibu hamil dengan normoglikemia dapat menyebabkan janin yang menyebabkannya. Yang terakhir ini penting untuk dipertimbangkan, terutama bila gawat janin disebabkan atau sudah disebabkan oleh faktor perinatal lainnya.

Obat ini digunakan untuk anak-anak hanya seperti yang diarahkan dan di bawah pengawasan medis.

Obat harus digunakan di bawah kendali kadar gula darah dan elektrolit.

Tidak dianjurkan untuk meresepkan larutan glukosa pada periode akut yang parah, dengan: gangguan akut sirkulasi serebral, karena obat tersebut dapat meningkatkan kerusakan struktur otak dan memperburuk perjalanan penyakit (kecuali dalam kasus koreksi).

pelanggaran oleh sistem endokrin dan metabolisme: hiperglikemia, hipokalemia, asidosis;

pelanggaran sistem kemih :, glukosuria;

gangguan pada saluran pencernaan :,;

reaksi umum tubuh: hipervolemia, reaksi alergi (demam, ruam kulit, angioedema, syok).

Jika terjadi reaksi yang merugikan, pemberian larutan harus dihentikan, kondisi pasien harus dinilai dan bantuan harus diberikan.

Interaksi dengan obat lain:

Larutan glukosa 40% tidak boleh diberikan dalam jarum suntik yang sama dengan heksametilenatetramina, karena glukosa adalah zat pengoksidasi kuat. Tidak disarankan untuk mencampur dalam satu jarum suntik dengan larutan alkali: dengan anestesi umum dan hipnotik, karena aktivitasnya menurun, dengan larutan alkaloid; menonaktifkan streptomisin, mengurangi efektivitas nistatin.

Di bawah pengaruh diuretik thiazide dan furosemide, toleransi glukosa menurun. Insulin mendorong masuknya glukosa ke jaringan perifer, merangsang pembentukan glikogen, sintesis protein dan asam lemak. Larutan glukosa mengurangi efek toksik pirazinamid pada hati. Pengenalan sejumlah besar larutan glukosa berkontribusi pada perkembangan hipokalemia, yang meningkatkan toksisitas preparat digitalis yang digunakan secara bersamaan.

Kontraindikasi:

Larutan glukosa 40% dikontraindikasikan pada pasien dengan: perdarahan intrakranial dan intraspinal, dengan pengecualian kondisi yang berhubungan dengan hipoglikemia; dehidrasi parah, termasuk alkohol; hipersensitivitas terhadap komponen obat; anuria; diabetes mellitus dan kondisi lain yang disertai hiperglikemia; sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa. Obat tidak boleh diberikan bersamaan dengan produk darah.

Overdosis:

Dengan overdosis obat, hiperglikemia, glukosuria, peningkatan tekanan darah osmotik (hingga perkembangan koma hiperglikemik), hiperhidrasi dan ketidakseimbangan elektrolit berkembang. Dalam hal ini, obat dibatalkan dan insulin diresepkan dengan kecepatan 1 unit untuk setiap 0,45-0,9 mmol glukosa darah sampai kadar glukosa darah 9 mmol / l tercapai. Kadar glukosa darah harus diturunkan secara bertahap. Bersamaan dengan penunjukan insulin, infus larutan garam seimbang dilakukan.

Jika perlu, pengobatan simtomatik diresepkan.

Kondisi penyimpanan:

Umur simpan. 5 tahun. Jangan gunakan obat setelah tanggal kedaluwarsa yang tertera pada kemasan. Simpan pada suhu tidak melebihi 25 . Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Kondisi cuti:

Pada resep

Kemasan:

10 ml atau 20 ml dalam ampul. 5 atau 10 ampul dalam kemasan. 5 ampul dalam blister, 1 atau 2 blister dalam kemasan.


Perhatian! Informasi ini disediakan untuk tujuan informasi saja. Manual ini tidak boleh digunakan sebagai panduan untuk pengobatan sendiri. Kebutuhan untuk penunjukan, metode dan dosis obat ditentukan semata-mata oleh dokter yang hadir.

karakteristik umum

Nama internasional dan kimia: Dekstrosa; D-(+)-glukopiranosa;

Sifat fisik dan kimia dasar: tidak berwarna atau sedikit kekuningan, cairan transparan;

Menggabungkan: 1 ampul mengandung glukosa (Glukosa- gula anggur, karbohidrat dari kelompok monosakarida. Salah satu produk metabolisme utama yang menyediakan energi untuk sel hidup) 8 gram; eksipien: larutan asam klorida 0,1M (hingga pH 3,0-4,0), natrium klorida - 0,052 g, air untuk suntikan (Injeksi- injeksi, subkutan, intramuskular, intravena, dll. pengenalan ke dalam jaringan (pembuluh) tubuh sejumlah kecil larutan (terutama obat-obatan))- hingga 20ml.

Surat pembebasan

Injeksi.

Kelompok Farmakoterapi

Solusi untuk pemberian intravena. Karbohidrat (Karbohidrat- salah satu komponen utama sel dan jaringan organisme hidup. Mereka menyediakan semua sel hidup dengan energi (glukosa dan bentuk cadangannya - pati, glikogen), berpartisipasi dalam reaksi pertahanan tubuh (kekebalan). Dari produk makanan sayuran, buah-buahan, produk tepung kaya akan karbohidrat. Digunakan sebagai obat (heparin, glikosida jantung, beberapa antibiotik). Konten yang ditingkatkan beberapa karbohidrat dalam darah dan urin penting tanda diagnostik penyakit tertentu ( diabetes). kebutuhan harian manusia dalam karbohidrat adalah 400-450 g). ATC B05B A03.

Sifat farmakologis

Glukosa menyediakan pengisian substrat biaya energi. Dengan masuknya larutan hipertonik ke dalam vena, tekanan osmotik intravaskular meningkat, aliran cairan dari jaringan ke dalam darah meningkat, dan proses metabolisme (Metabolisme- satu set reaksi kimia yang menghasilkan sintesis atau dekomposisi zat dan pelepasan energi. Dalam proses metabolisme, tubuh merasakan zat dari lingkungan (terutama makanan), yang, mengalami perubahan besar, berubah menjadi zat tubuh itu sendiri, komponen penyusun tubuh), meningkatkan fungsi antitoksik hati, meningkatkan aktivitas kontraktil otot jantung, melebarkan pembuluh darah, meningkatkan diuresis (Diuresis- jumlah urin yang dikeluarkan dalam waktu tertentu. Pada manusia, diuresis harian rata-rata 1200-1600 ml). Dengan pengenalan larutan glukosa hipertonik, proses redoks ditingkatkan, deposisi glikogen di hati diaktifkan.

Farmakokinetik

Setelah pemberian intravena, glukosa dengan aliran darah memasuki organ dan jaringan, di mana ia termasuk dalam proses metabolisme (Metabolisme- totalitas semua jenis transformasi zat dan energi dalam tubuh, memastikan perkembangannya, aktivitas vital dan reproduksi diri, serta hubungannya dengan lingkungan dan adaptasi terhadap perubahan kondisi eksternal). Toko glukosa disimpan dalam sel-sel banyak jaringan dalam bentuk glikogen. Memasuki proses glikolisis (glikolisis- proses pemecahan karbohidrat di bawah aksi enzim. Energi yang dilepaskan selama glikolisis digunakan untuk kehidupan organisme hewan) glukosa dimetabolisme menjadi piruvat atau laktat, dalam kondisi aerobik, piruvat sepenuhnya dimetabolisme menjadi karbon dioksida dan air dengan pembentukan energi dalam bentuk ATP. Produk akhir dari oksidasi lengkap glukosa diekskresikan oleh paru-paru ( karbon dioksida) dan ginjal (air).

Indikasi untuk digunakan

hipoglikemia (hipoglikemia- kondisi karena level rendah glukosa plasma. Hal ini ditandai dengan tanda-tanda peningkatan aktivitas simpatik dan pelepasan adrenalin (keringat, kecemasan, tremor, jantung berdebar, lapar) dan gejala dari sistem saraf pusat (pingsan, penglihatan kabur, kejang, koma)), penyakit menular, penyakit hati, infeksi toksik dan lain-lain beracun (Beracun- beracun, berbahaya bagi tubuh) kondisi, pengobatan terkejut (Terkejut- kondisi yang ditandai dengan penurunan tajam aliran darah di organ (aliran darah regional); merupakan konsekuensi dari hipovolemia, sepsis, gagal jantung atau penurunan tonus simpatis. Penyebab syok adalah penurunan volume efektif darah yang bersirkulasi (rasio BCC dengan kapasitas tempat tidur vaskular) atau penurunan fungsi pemompaan jantung. Klinik syok ditentukan oleh penurunan aliran darah di bagian vital organ penting: otak (kesadaran dan pernapasan menghilang), ginjal (diuresis menghilang), jantung (hipoksia miokard). Syok hipovolemik disebabkan oleh kehilangan darah atau plasma. Syok septik mempersulit jalannya sepsis: produk limbah mikroorganisme yang telah memasuki darah menyebabkan ekspansi pembuluh darah dan meningkatkan permeabilitas kapiler. Secara klinis bermanifestasi sebagai syok hipovolemik dengan tanda-tanda infeksi. Hemodinamik pada syok septik terus berubah. Untuk memulihkan BCC, Anda perlu terapi infus. Syok kardiogenik berkembang karena penurunan fungsi pemompaan jantung. Gunakan obat yang meningkatkan kontraktilitas miokard: dopamin, norepinefrin, dobutamin, epinefrin, isoprenalin. Syok neurogenik - penurunan volume efektif darah yang bersirkulasi karena hilangnya tonus simpatis dan perluasan arteri dan venula dengan pengendapan darah di vena; berkembang dengan trauma sumsum tulang belakang dan sebagai komplikasi anestesi spinal) dan jatuh (Jatuh- kondisi parah yang mengancam jiwa, ditandai dengan penurunan tajam tekanan arteri dan vena, penghambatan aktivitas pusat sistem saraf dan gangguan metabolisme). Larutan glukosa juga digunakan untuk mengencerkan berbagai obat ketika disuntikkan ke dalam vena (kompatibel dengan Glukosa); sebagai komponen parenteral (parenteral- bentuk sediaan diberikan tanpa saluran pencernaan, dengan mengoleskan pada kulit dan selaput lendir tubuh \; dengan injeksi ke dasar pembuluh darah (arteri, vena), di bawah kulit atau otot; dengan inhalasi, inhalasi (lihat Enteral)) nutrisi.

Dosis dan Administrasi

Larutan glukosa 40% diberikan secara intravena (sangat lambat), 20-40-50 ml per injeksi. Jika perlu, berikan infus, dengan kecepatan hingga 30 tetes per menit, hingga 300 ml per hari (6 g glukosa per 1 kg berat badan). Untuk digunakan sebagai komponen nutrisi parenteral Larutan glukosa 40% dicampur dengan larutan glukosa 5% atau larutan seimbang larutan garam sampai mencapai konsentrasi 10% dan lakukan infusi (Infusi(dalam / dalam pendahuluan) - pengenalan cairan, obat-obatan atau produk / komponen darah ke dalam pembuluh vena) solusi ini.

Efek samping

Dengan cepat pemberian intravena kemungkinan perkembangan flebitis. Mungkin perkembangan ketidakseimbangan ion (elektrolit).

Kontraindikasi

Diabetes melitus dan berbagai kondisi yang disertai hiperglikemia.

Interaksi dengan obat lain

Karena fakta bahwa glukosa adalah zat pengoksidasi yang cukup kuat, tidak boleh diberikan dalam jarum suntik yang sama dengan heksametilenatetramina. Larutan glukosa tidak dianjurkan untuk dicampur dalam jarum suntik yang sama dengan larutan basa: dengan umum obat bius (Anestesi- obat yang memiliki efek anestesi dibagi menjadi lokal dan umum) dan obat tidur (aktivitasnya menurun), larutan alkaloid (pembusukannya terjadi). Glukosa juga melemahkan aksi analgesik, adrenomimetik, menonaktifkan streptomisin, mengurangi efektivitas nistatin. Untuk penyerapan glukosa yang lebih baik dalam kondisi normoglikemik, diinginkan untuk menggabungkan pemberian obat dengan penunjukan 4-8 IU insulin kerja pendek (subkutan).

Overdosis

Dengan overdosis obat, hiperglikemia, glukosuria, peningkatan tekanan darah osmotik (hingga perkembangan koma hiperglikemik hiperosmotik), hiperhidrasi dan ketidakseimbangan elektrolit berkembang. Dalam hal ini, obat dibatalkan dan insulin diresepkan dengan kecepatan 1 unit untuk setiap 0,45-0,9 mmol glukosa darah sampai level 9 mmol / l tercapai. Kadar glukosa darah harus diturunkan secara bertahap. Bersamaan dengan penunjukan insulin, infus larutan garam seimbang dilakukan.

Fitur aplikasi

Obat harus digunakan di bawah kendali kadar gula darah dan elektrolit. Tidak dianjurkan untuk meresepkan larutan Glukosa selama periode akut cedera otak traumatis yang parah, dengan kecelakaan serebrovaskular akut, karena obat tersebut dapat meningkatkan kerusakan pada struktur otak dan memperburuk perjalanan penyakit (kecuali untuk kasus koreksi hipoglikemia) . Dalam kasus hipokalemia, pengenalan larutan glukosa harus dikombinasikan secara bersamaan dengan koreksi kekurangan kalium (karena risiko peningkatan hipokalemia); dengan dehidrasi hipotonik - bersamaan dengan pengenalan larutan garam hipertonik.

Informasi Umum Produk

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi +25 °C. Umur simpan 5 tahun.

Kondisi liburan

Pada resep.

Kemasan

5 atau 10 ampul 20 ml, dalam kotak kardus.

Pabrikan.Buka Perusahaan Saham Gabungan "Farmak".

Lokasi. 04080, Ukraina, Kyiv, st. Kecewa, 63.

Situs web. www.farmak.ua

Materi ini disajikan dalam bentuk bebas berdasarkan instruksi resmi untuk penggunaan medis obat.

Glukosa merupakan sumber nutrisi yang kuat yang mudah diserap oleh tubuh. Solusi ini sangat berharga untuk tubuh manusia, seperti dalam kekuatan cairan penyembuhan untuk secara signifikan meningkatkan cadangan energi dan mengembalikan fungsi kinerja yang melemah. Tugas glukosa yang paling penting adalah menyediakan dan memberi tubuh sumber nutrisi yang baik.

Solusi glukosa telah lama digunakan secara efektif dalam pengobatan untuk terapi injeksi. Tetapi mengapa glukosa diteteskan secara intravena, dalam kasus apa dokter meresepkan perawatan seperti itu, dan apakah itu cocok untuk semua orang? Ini layak untuk dibicarakan secara lebih rinci.

Glukosa adalah sumber energi bagi tubuh manusia

Glukosa (atau dekstrosa) secara aktif terlibat dalam berbagai proses metabolisme dalam tubuh manusia. sebuah. Zat obat ini beragam efeknya pada sistem dan organ tubuh. Dekstrosa:

  1. Meningkatkan metabolisme sel.
  2. Merevitalisasi fungsi hati yang melemah.
  3. Mengisi kembali cadangan energi yang hilang.
  4. Merangsang fungsi dasar organ dalam.
  5. Membantu dalam terapi detoksifikasi.
  6. Meningkatkan proses redoks.
  7. Mengisi kembali kehilangan cairan yang signifikan dalam tubuh.

Ketika larutan glukosa memasuki tubuh, fosforilasi aktifnya dimulai di jaringan. Artinya, dekstrosa diubah menjadi glukosa-6-fosfat.

Glukosa sangat penting untuk metabolisme sel yang sehat

Glukosa-6-fosfat atau glukosa terfosforilasi adalah peserta penting dalam proses metabolisme utama yang terjadi dalam tubuh manusia.

Bentuk pelepasan obat

Dekstrosa diproduksi oleh industri farmasi dalam dua bentuk. Kedua bentuk solusi ini berguna untuk orang dengan tubuh yang lemah, tetapi memiliki nuansa tersendiri dalam penggunaannya.

larutan isotonik

Jenis dekstrosa ini dirancang untuk mengembalikan fungsi organ internal yang melemah, serta untuk mengisi kembali cadangan cairan yang hilang. Solusi 5% ini adalah sumber nutrisi penting yang kuat untuk kehidupan manusia.

Apa itu larutan glukosa isotonik?

Larutan isotonik diberikan dengan berbagai cara:

  1. Secara subkutan. Volume harian obat yang diberikan dalam kasus ini adalah 300-500 ml.
  2. Intravena. Dokter dapat meresepkan pemberian obat dan intravena (300-400 ml per hari).
  3. enema. Pada kasus ini total larutan yang disuntikkan sekitar 1,5-2 liter per hari.

Tidak dianjurkan untuk menyuntikkan glukosa dalam bentuk murni secara intramuskular. Dalam hal ini, ada risiko tinggi untuk berkembang peradangan bernanah jaringan subkutan. Suntikan intravena ditentukan jika infus dekstrosa yang lambat dan bertahap tidak diperlukan.

salin hipertonik

Jenis dekstrosa ini diperlukan untuk meningkatkan fungsi hati yang rusak dan menghidupkan kembali proses metabolisme. Selain itu, larutan hipertonik mengembalikan diuresis normal, meningkatkan vasodilatasi. Juga penetes ini dengan glukosa (larutan 10-40%):

  • meningkatkan proses metabolisme;
  • meningkatkan fungsi miokardium;
  • meningkatkan volume urin yang dihasilkan;
  • mempromosikan perluasan pembuluh darah;
  • meningkatkan fungsi antitoksik organ hati;
  • meningkatkan aliran cairan dan jaringan ke dalam aliran darah;
  • meningkatkan tekanan osmotik darah (tekanan ini memastikan pertukaran air yang normal antara jaringan tubuh).

Solusi hipertonik diresepkan oleh dokter dalam bentuk suntikan dan penetes. Ketika datang ke suntikan, maka dekstrosa lebih sering diberikan secara intravena. Itu juga dapat digunakan dalam kombinasi dengan lainnya obat. Banyak orang, terutama atlet, lebih suka minum glukosa.

Apa itu larutan hipertonik?

Larutan hipertonik yang diberikan melalui injeksi diencerkan dengan tiamin, asam askorbat atau insulin. Dosis tunggal dalam hal ini adalah sekitar 25-50 ml.

Kekuatan obat penetes

Untuk pemberian infus (intravena), larutan dekstrosa 5% biasanya digunakan. Cairan penyembuhan dikemas dalam polietilen, kantong tertutup rapat atau botol 400 ml. Larutan infus terdiri dari:

  1. Air yang dimurnikan.
  2. glukosa secara langsung.
  3. eksipien aktif.

Ketika memasuki aliran darah, dekstrosa terurai menjadi air dan karbon dioksida, secara aktif menghasilkan energi. Farmakologi selanjutnya tergantung pada sifat obat tambahan yang digunakan, yang merupakan bagian dari penetes.

Di mana glukosa digunakan?

Mengapa menaruh penetes dengan glukosa?

Penunjukan pengobatan terapeutik tersebut dilakukan dengan berbagai berbagai penyakit dan rehabilitasi lebih lanjut dari organisme yang dilemahkan oleh patologi. Untuk kesehatan, penetes glukosa sangat berguna, yang diresepkan dalam kasus berikut:

  • hepatitis;
  • edema paru;
  • dehidrasi;
  • diabetes;
  • patologi hati;
  • keadaan syok;
  • diatesis hemoragik;
  • Pendarahan di dalam;
  • keracunan alkohol;
  • penipisan umum tubuh;
  • penurunan tajam tekanan darah (runtuh);
  • muntah yang banyak dan terus-menerus;
  • penyakit dari rencana menular;
  • kekambuhan gagal jantung;
  • akumulasi cairan di paru-paru;
  • gangguan pencernaan (diare berkepanjangan);
  • eksaserbasi hipoglikemia, di mana ada penurunan gula darah ke tingkat kritis.

Juga, infus dekstrosa intravena diindikasikan jika perlu untuk memasukkan obat-obatan tertentu ke dalam tubuh. Khususnya glikosida jantung.

Efek samping

Solusi dekstrosa isotonik dalam kasus yang jarang terjadi dapat memicu angka efek samping. Yaitu:

  • peningkatan nafsu makan;
  • penambahan berat badan;
  • kondisi demam;
  • nekrosis jaringan subkutan;
  • gumpalan darah di tempat suntikan;
  • hipervolemia (peningkatan volume darah);
  • hiperhidrasi (pelanggaran metabolisme air-garam).

Dalam kasus persiapan larutan yang buta huruf dan pengenalan dekstrosa ke dalam tubuh dalam jumlah yang meningkat, konsekuensi yang lebih menyedihkan dapat terjadi. Dalam kasus ini, serangan hiperglikemia dan, dalam kasus yang sangat parah, koma dapat diamati. Syok datang dari kenaikan tajam gula darah pasien.

Jadi, untuk semua kegunaannya, glukosa intravena harus digunakan hanya jika ada indikasi tertentu. Dan langsung pada resep, dan prosedur harus dilakukan hanya di bawah pengawasan dokter.

Larutan glukosa: petunjuk penggunaan

Menggabungkan

larutan 50 mg/ml:

zat aktif: glukosa anhidrat - 20,0 g;

eksipien: air untuk injeksi.

larutan 100 mg/ml:

zat aktif: glukosa anhidrat - 40,0 g;

Eksipien: asam klorida 0,1 M larutan, natrium klorida, air untuk injeksi.

Keterangan

larutan bening, tidak berwarna atau agak kekuningan.

efek farmakologis

Pengganti plasma, rehidrasi, agen metabolisme dan detoksifikasi. Mekanisme kerjanya adalah karena inklusi substrat glukosa dalam proses metabolisme energi (glikolisis) dan plastik (transaminasi, lipogenesis, sintesis nukleotida).

Berpartisipasi dalam berbagai proses metabolisme dalam tubuh, meningkatkan proses redoks dalam tubuh, meningkatkan fungsi antitoksik hati. Glukosa, memasuki jaringan, difosforilasi, berubah menjadi glukosa-6-fosfat, yang secara aktif terlibat dalam banyak bagian metabolisme tubuh. Ketika glukosa dimetabolisme dalam jaringan, sejumlah besar energi dilepaskan, yang diperlukan untuk kehidupan tubuh.

100 mg/ml larutan glukosa hipertonik dalam kaitannya dengan plasma darah, memiliki aktivitas osmotik yang meningkat. Ketika diberikan secara intravena, itu meningkatkan pelepasan cairan jaringan ke dasar pembuluh darah, meningkatkan diuresis, meningkatkan ekskresi zat beracun dengan urin, meningkatkan fungsi antitoksik hati.

Ketika diencerkan ke keadaan isotonik (larutan 50 mg / ml), ia mengisi kembali volume cairan yang hilang, mempertahankan volume plasma yang bersirkulasi.

Osmolalitas teoritis dari larutan glukosa 50 mg/ml adalah 287 mOsm/kg.

Osmolalitas teoritis dari larutan glukosa 100 mg/ml adalah 602 mOsm/kg

Farmakokinetik

Ketika diberikan secara intravena, larutan glukosa dengan cepat meninggalkan dasar pembuluh darah.

Transportasi ke dalam sel diatur oleh insulin. Di dalam tubuh, kita mengalami biotransformasi di sepanjang jalur heksosa fosfat - jalur utama metabolisme energi dengan pembentukan senyawa berenergi tinggi (ATP) dan jalur pentosa fosfat - jalur utama

jalur pertukaran plastik dengan pembentukan nukleotida, asam amino, gliserol.

Molekul glukosa digunakan dalam proses penyediaan energi bagi tubuh. Glukosa, memasuki jaringan, difosforilasi, berubah menjadi glukosa-6-fosfat, yang kemudian dimasukkan dalam metabolisme (produk akhir metabolisme adalah karbon dioksida dan air). Mudah menembus melalui hambatan histohematik ke semua organ dan jaringan.

Ini sepenuhnya diserap oleh tubuh, tidak diekskresikan oleh ginjal (penampilan dalam urin adalah tanda patologis).

Indikasi untuk digunakan

Larutan glukosa 50 mg / ml digunakan untuk mengisi kembali volume cairan selama dehidrasi seluler dan umum, dengan overhidrasi ekstraseluler.

Larutan glukosa 100 mg / ml digunakan untuk hipoglikemia dan penyakit hati (hepatitis, sirosis, koma hepatik), untuk osmoterapi dengan diuresis yang tidak mencukupi, kolaps dan syok, dengan berat penyakit menular, dekompensasi aktivitas jantung, berbagai keracunan (keracunan dengan obat-obatan, sianida, karbon monoksida, dll.), dengan diatesis hemoragik, untuk nutrisi parenteral.

Solusi glukosa dapat digunakan baik secara mandiri maupun sesuai indikasi dalam kombinasi dengan lainnya zat obat(natrium klorida, kalium klorida, NaEDTA, dll.), dan juga digunakan untuk mengencerkan obat-obatan.

Kontraindikasi

Hipersensitivitas, hiperglikemia, hiperlaktasidemia, hiperhidrasi, gangguan penggunaan glukosa pascaoperasi; gangguan peredaran darah yang mengancam pembengkakan otak dan paru-paru; edema serebral, edema paru, gagal ventrikel kiri akut.

C. hati-hati: gagal jantung kronis dekompensasi, kronis gagal ginjal(oligo-, anuria), hiponatremia, diabetes mellitus.

Kehamilan dan menyusui

Solusi glukosa untuk infus harus diberikan dengan hati-hati kepada wanita selama kehamilan dan menyusui.

Dosis dan Administrasi

Sebelum pengenalan, dokter wajib melakukan pemeriksaan visual terhadap botol obat. Solusinya harus jernih, bebas dari partikel atau sedimen tersuspensi. Obat dianggap cocok untuk digunakan jika ada label dan kemasannya disegel.

Konsentrasi dan volume larutan glukosa intravena yang diberikan ditentukan oleh sejumlah faktor, termasuk usia, berat badan, dan kondisi klinis sabar. Disarankan untuk secara berkala menentukan kadar glukosa dalam darah.

Larutan isotonik 50 mg/ml diberikan secara infus dengan kecepatan pemberian yang direkomendasikan 70 tetes/menit (3 ml/kg berat badan per jam).

Saline hipertonik 100 mg/ml disuntikkan secara intravena dengan kecepatan yang direkomendasikan 60 tetes/menit (2,5 ml/kg berat badan per jam).

Diperbolehkan untuk memasukkan larutan 50 mg / ml dan 100 mg / ml glukosa secara intravena dalam aliran - 10-50 ml.

Pada orang dewasa dengan metabolisme normal, dosis harian glukosa yang diberikan tidak boleh melebihi 1,5-6 g / kg berat badan per hari (dengan penurunan laju metabolisme dosis harian menurun), sedangkan volume harian cairan yang disuntikkan adalah 30-40 ml / kg.

anak-anak untuk nutrisi parenteral, bersama dengan lemak dan asam amino, 6 g / kg / hari diberikan pada hari pertama, dan selanjutnya hingga 15 g / kg / hari. Saat menghitung dosis glukosa saat memberikan larutan 50 mg / ml dan 100 mg / ml dekstrosa, perlu diperhitungkan volume cairan yang diizinkan: untuk anak dengan berat 2-10 kg - 100-165 ml / kg/hari, untuk anak dengan berat badan 10-40 kg - 45-100 ml/kg/hari.

Saat menggunakan larutan glukosa sebagai pelarut, dosis yang dianjurkan adalah 50-250 ml per dosis obat terlarut, yang karakteristiknya menentukan laju pemberian.

Efek samping

Efek samping di tempat suntikan: nyeri di tempat suntikan, iritasi vena, flebitis, trombosis vena.

Gangguan Endokrin dan Metabolisme: hiperglikemia, hipokalemia, hipofosfatemia, hipomagnesemia, asidosis.

Gangguan gastrointestinal: polidipsia, mual.

Reaksi tubuh secara umum: hipervolemia, reaksi alergi (demam, ruam kulit, hipervolemia).

Jika terjadi reaksi merugikan pengenalan solusi harus dihentikan, menilai kondisi pasien dan memberikan bantuan. Solusi yang tersisa harus disimpan untuk analisis nanti.

Overdosis

Overdosis dapat menyebabkan hiperglikemia, hiperhidrasi, hipervolemia, hipokalemia.

Terapi tergantung pada jenis dan tingkat keparahan gangguan: menghentikan infus, meresepkan insulin (1 unit insulin per 4-5 g glukosa), diuretik, elektrolit.

Interaksi dengan obat lain

Ketika digabungkan dengan yang lain obat perlu untuk memantau secara klinis kemungkinan ketidakcocokan mereka (kemungkinan ketidakcocokan farmasi atau farmakodinamik yang tidak terlihat).

Larutan glukosa tidak boleh dicampur dengan alkaloid (terjadi penguraian), dengan anestesi umum (penurunan aktivitas), dengan hipnotik (aktivitasnya menurun).

Glukosa melemahkan aktivitas analgesik, agen adrenomimetik, menonaktifkan streptomisin, mengurangi efektivitas nistatin.

Karena fakta bahwa glukosa adalah zat pengoksidasi yang cukup kuat, tidak boleh diberikan dalam jarum suntik yang sama dengan heksametilenatetramina.

Di bawah pengaruh diuretik thiazide dan furosemide, toleransi glukosa menurun.

Larutan glukosa mengurangi efek toksik pirazinamid pada hati. Pengenalan sejumlah besar larutan glukosa berkontribusi pada perkembangan hipokalemia, yang meningkatkan toksisitas preparat digitalis yang diberikan secara bersamaan.

Glukosa tidak cocok dalam larutan dengan aminofilin, barbiturat larut, eritromisin, hidrokortison, warfarin, kanamisin, sulfonamid larut, sianokobalamin.

Larutan glukosa tidak boleh diberikan dalam set infus yang sama dengan darah karena risiko aglutinasi non-spesifik.

Karena larutan glukosa untuk infus intravena bersifat asam (pH<7), может возникнуть несовместимость при одновременном введении с другими лекарственными средствами.

Tindakan pencegahan

Untuk penyerapan glukosa yang lebih lengkap yang diberikan dalam dosis besar, insulin diresepkan secara bersamaan dengan kecepatan 1 IU insulin per 4-5 g glukosa. Pasien dengan diabetes, glukosa diberikan di bawah kendali kandungannya dalam darah dan urin. Selama perawatan, perlu untuk memantau ionogram.

Penggunaan glukosa pada pasien stroke iskemik akut dapat memperlambat proses penyembuhan.

Untuk menghindari hiperglikemia, tingkat kemungkinan oksidasi glukosa tidak boleh dilampaui.

Solusi glukosa tidak boleh diberikan dengan cepat atau untuk waktu yang lama. Jika kedinginan terjadi selama pemberian, pemberian harus segera dihentikan. Untuk mencegah tromboflebitis, harus diberikan perlahan melalui vena besar.

Dalam kasus insufisiensi ginjal, gagal jantung dekompensasi, hiponatremia, perawatan khusus diperlukan saat meresepkan glukosa, pemantauan parameter hemodinamik sentral.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme berbahaya lainnya. Tidak mempengaruhi.

Surat pembebasan

Botol kaca 400 ml untuk sediaan darah, transfusi dan infus. Setiap botol, bersama dengan petunjuk penggunaan, ditempatkan dalam kemasan.

Untuk pengiriman ke rumah sakit: 24 botol bersama dengan jumlah instruksi yang sesuai untuk digunakan dalam kotak karton bergelombang.

Kondisi penyimpanan

Pada suhu dari 5 °C hingga 30 °C.

Catatan. Permukaan bagian dalam botol yang tidak dapat dibasahi, asalkan kekencangannya dipertahankan, bukan merupakan kontraindikasi untuk penggunaan obat.

umur simpan

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tertera pada kemasan.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Untuk rumah sakit.

Analog larutan glukosa, sinonim dan obat-obatan dari kelompok

Pengobatan sendiri bisa berbahaya bagi kesehatan Anda.
Penting untuk berkonsultasi dengan dokter, dan juga membaca instruksi sebelum digunakan.

Glukosa tersedia dalam bentuk larutan isotonik, serta dalam bentuk larutan hipertonik. Yang pertama diperlukan untuk mengembalikan kerja organ kita dan untuk memperkaya cairan tubuh. Yang kedua diperlukan untuk meningkatkan metabolisme dan fungsi hati, meningkatkan diuresis, vasodilatasi, dll., Ini diresepkan sebagai suntikan, secara intravena, lebih jarang secara intramuskular. Itu juga diteteskan dalam kombinasi dengan obat-obatan lain, dan beberapa orang (atlet, misalnya) lebih suka meminumnya.

Siapa yang membutuhkan glukosa: indikasi, kontraindikasi

Indikasi penggunaan larutan dekstrosa (karena obat ini disebut berbeda) cukup beragam.

Glukosa dalam bentuk suntikan atau tetes diresepkan untuk masalah seperti:

  • Penurunan kadar gula darah (juga dikenal sebagai hipoglikemia);
  • infeksi;
  • Penurunan fungsi pemompaan jantung;
  • Distrofi hati dan penyakit lainnya;
  • kelelahan fisik;
  • Keracunan oleh alkohol dan racun lainnya;
  • Hepatitis;
  • edema paru;
  • diatesis hemoragik;
  • Sujud;
  • kehilangan darah;
  • Penurunan tekanan;
  • beberapa bukti lainnya

Juga, penetes dengan glukosa diresepkan jika Anda perlu memasukkan glikosida jantung atau obat lain ke dalam tubuh, atau jika terjadi dehidrasi.

Glukosa dikontraindikasikan pada diabetes mellitus dan hiperglikemia, serta hiperhidrasi, koma hipermolar dan hiperlaktasidemia. Pada gagal jantung dan anuria mulut, larutan glukosa dapat digunakan dengan hati-hati.

penetes

Larutan isotonik disuntikkan secara subkutan dari 300 hingga 500 ml. Dimungkinkan juga untuk memberikan enema atau infus (intravena). Dalam hal ini, pasien harus menerima sekitar 2 liter per hari. larutan. Larutan dekstrosa isotonik 5% diberikan melalui infus ke dalam vena atau di bawah kulit atau rektum jika terjadi kehilangan darah yang parah, dehidrasi, atau syok. Dalam hal ini, Anda harus memasukkan 300-400 ml ke satu atau dua liter dalam 24 jam. Jika solusinya adalah lima persen, tingkat berangsur-angsur hingga 7 ml cocok. per menit, jika sepuluh persen, kecepatannya harus tiga mililiter per menit.

Rute administrasi lainnya

Larutan isotonik murni diberikan secara intravena dalam kombinasi dengan larutan asam askorbat. Volume larutan adalah 30-50 ml. Solusi 1% metilen biru diberikan kepada korban keracunan dengan asam hidrosianat. Tidak dianjurkan untuk menyuntikkan glukosa secara intramuskular, karena peradangan jaringan subkutan dan fokus purulen dapat terjadi. Suntikan intravena memiliki indikasi yang sama dengan dropper, tetapi mereka diresepkan jika pemberian glukosa yang lambat dan bertahap tidak diperlukan dan tidak diperlukan obat tambahan. Suntikan ke pembuluh darah dengan glukosa tidak berbeda dengan suntikan intravena lainnya. Agar berhasil, Anda perlu menemukan "pembuluh darah yang berfungsi" di tangan Anda dan mendisinfeksi semuanya dengan baik.

Saline hipertonik diberikan secara intravena dan dalam kombinasi dengan insulin, asam askorbat atau tiamin. Masukkan dalam 25-50 ml. sekaligus. Indikasi untuk pemberian adalah sebagai berikut:

  • hipoglikemia;
  • infeksi di mana keracunan terjadi;
  • penyakit hati dan jantung;
  • berbagai keracunan.

Anda juga dapat minum larutan glukosa selama latihan, tetapi tidak sebelum mereka.

Efek samping

Larutan isotonik dapat memicu hiperhidrasi, gangguan keseimbangan air-garam, nekrosis serat, pembekuan darah, dan flebitis. Jarang, tetapi masih ada demam dan hipervolemia. Terkadang mungkin ada penambahan berat badan (misalnya, karena akumulasi cairan) dan peningkatan nafsu makan. Tetapi bagaimanapun juga, dosisnya harus dikoordinasikan hanya dengan dokter.

Penetes untuk keracunan alkohol - deskripsi
Berapa biaya penetes di apotek dan di klinik?
Polyarka - komposisi penetes dan prinsip operasi