Apa itu endoskopi. Endoskopi - apa itu dan perannya dalam metode penelitian modern Terapi endoskopi

Apa itu endoskopi? Ini adalah inspeksi organ dalam menggunakan peralatan khusus. Paling sering digunakan untuk memeriksa saluran pencernaan. Setiap sistem dan bagian tubuh memiliki metodenya sendiri, yang perangkat dan tekniknya dipilih. Namun, mereka semua memiliki satu kesamaan - pemeriksaan menyeluruh terhadap area masalah dari dalam.

Apa itu endoskopi video?

Video endoskopi - babak baru dalam obat modern. Ini sangat menyederhanakan pekerjaan seorang spesialis, mempengaruhi beberapa faktor sekaligus:

Lebih dari satu dokter mungkin terlibat dalam diskusi tentang kondisi pasien;
Mata ahli endoskopi tidak tegang;
Setelah pemeriksaan, bahan foto dan video tetap ada, memungkinkan untuk terus digunakan untuk tujuan pengobatan;
Analisis data dilakukan dari waktu ke waktu;
Membantu melihat area yang lebih luas;

Secara umum, video endoskopi tidak jauh berbeda dengan endoskopi klasik. Perbedaan utama adalah desain perangkat: dalam teknik baru, kamera mikro khusus dengan perangkat perekam dipasang di ujungnya.

Jenis endoskopi

Praktek medis memiliki berbagai macam teknik untuk pemeriksaan internal organ manusia. Mari kita coba memahami: apa itu - endoskopi? Dan bagaimana membedakannya? Mari kita sorot yang utama:

Tergantung pada keadaan pasien, spesies ini pemeriksaan dibagi menjadi:

Berencana. Paling sering itu adalah endoskopi terapeutik atau diagnostik. Ini digunakan untuk menghilangkan kelenjar gondok, memberikan obat-obatan, mengairi area yang bermasalah;
Endoskopi darurat atau operatif. Ini menyiratkan intervensi mendesak karena ancaman terhadap kehidupan pasien. Ini digunakan untuk pendarahan, menelan benda asing ke dalam tubuh;
Mendesak. Tidak berbahaya seperti yang sebelumnya. Ini praktis direncanakan sama, hanya dengan mempertimbangkan fakta bahwa jika Anda tidak melakukannya pada hari yang ditentukan, itu bisa menjadi keadaan darurat;
Tangguhan. Kasus ketika pemeriksaan endoskopi perlu ditunda untuk beberapa waktu. Ada banyak alasan: status kesehatan, tentu saja persiapan medis dll.

Endoskopi kerongkongan - pemeriksaan saluran pencernaan ini, khususnya kerongkongan, menggunakan endoskopi, memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi patologi apa pun pada tahap paling awal. Perangkat ini memiliki kamera di ujung tabung panjang yang dirancang untuk dimasukkan melalui lubang alami, dalam hal ini tenggorokan;
Endoskopi kandung kemih - untuk jenis pemeriksaan ini, instrumen yang lebih tipis digunakan, yang dimasukkan melalui saluran serviks. Namun, jangan panik jika ini adalah prosedur untuk Anda. Endoskopi di bawah anestesi adalah praktik yang cukup umum;
Endoskopi telinga adalah metode yang lebih sulit untuk dilakukan. Spesialis "mempersenjatai dirinya sendiri" tidak hanya dengan endoskop, tetapi juga dengan perangkat pencahayaan dan reflektif untuk memeriksa zona sebab-akibat dengan hati-hati. Tidak sakit, tapi ada sedikit rasa tidak nyaman. Endoskopi telinga pada pediatri juga umum, karena corong yang lebih tipis ini digunakan untuk pemeriksaan, dan untuk memeriksa remah-remah yang sangat - salah satu orang tua diundang ke kantor otolaryngologist;
Endoskopi dalam onkologi sangat penting. Secara khusus, sebuah studi dengan kemungkinan mengambil jaringan untuk biopsi. Misalnya, dalam kasus mediastinoskopi, operasi dapat dimulai segera setelah deteksi patologi. Namun, dalam kasus ini, persetujuan tertulis sebelumnya dari pasien diperlukan;
Endoskopi kolon dilakukan dengan menggunakan probe yang dimasukkan dengan lembut melalui anus. Endoskopi duodenum sama dengan melakukan endoskopi lambung, hanya perubahan lokalisasi;
Endoskopi sendi lutut adalah contoh langsung bagaimana pemeriksaan dapat diubah menjadi operasi. Ini adalah prosedur pemasangan implan di area sendi lutut. Ini bukan manipulasi tugas, tetapi kesempatan untuk menyelamatkan pasien dari sakit yang parah. Keuntungan terpenting dari prosedur ini adalah implan terbaru tidak berbeda dengan sendi lutut yang sebenarnya. Bentuk dan fungsinya benar-benar identik;
Endoskopi paru - atau bronkoskopi juga dapat dilakukan dengan anestesi. Anda hanya pergi tidur dan bangun dengan diagnosis siap, dan Anda tidak perlu takut bahwa Anda akan mati lemas saat memeriksa paru-paru Anda.
Pemeriksaan saluran empedu disebut kolangioskopi, tergantung pada kondisi pasien, dapat dilakukan dengan tusukan. Endoskopi saluran empedu memungkinkan Anda untuk menilai tidak hanya tingkat penyumbatan saluran empedu, tetapi juga saluran pankreas.
Dengan hidrosefalus, anestesi adalah wajib. Karena itu, jangan takut itu akan menyakitkan. Perangkat ini dimasukkan melalui lubang hidung atau melalui lubang kecil yang dibuat secara artifisial di tengkorak. Tergantung pada wilayah studi. Hidrosefalus perlu diresepkan jika sakit gembur-gembur telah didiagnosis.

Metode alternatif

Ada beberapa metodologi alternatif pengumpulan data. Penggunaannya memungkinkan untuk mendeteksi bahkan prakanker dan kanker dini. Namun, persiapan untuk mereka juga memiliki karakteristik tersendiri.

Endoskopi spektrum sempit - memungkinkan penggunaan sinar cahaya untuk mengidentifikasi area mukosa yang berubah. Paling sering digunakan untuk mengklarifikasi data ketika endoskopi diagnostik dilakukan sebelumnya;
Endoskopi digital - keuntungan dari teknik ini adalah bahwa data yang disimpan dapat ditransfer ke dokter spesialis melalui jaringan lokal. Akibatnya, bahkan dengan pekerjaan yang kuat, dokter yang berpengalaman akan selalu memiliki kesempatan untuk mendiagnosis Anda secara mandiri. Selain itu, data dekripsi paling sering dilakukan menggunakan program komputer khusus;
Endoskopi laser adalah teknik yang memungkinkan Anda untuk membakar pendarahan internal tanpa menggunakan intervensi bedah. Balok menembus di bawah kulit sebesar 5 mm;

Endoskopi dalam kedokteran hewan

Teknik pemeriksaan internal dengan bantuan gastroskop tidak melewati teman berkaki empat kami. Endoskopi veteriner telah lama berhasil digunakan dan diminati. Sama seperti yang terjadi pada orang: endoskopi diagnostik, darurat, mendesak, tertunda.

Endoskopi hewan adalah bidang kedokteran yang luas. Pemeriksaan internal mengungkapkan alasan yang benar penyakit pernapasan pada hewan, untuk mendeteksi peradangan dan virus pada tahap awal. Dan mengingat bahwa hewan peliharaan jarang menunjukkan penyakitnya, dan seringkali mereka tidak dapat menyampaikan kepada pemiliknya sama sekali bahwa mereka kesakitan - ini adalah cara yang sangat relevan. Paling sering, endoskopi diagnostik hewan mengungkapkan gangguan pada saluran pencernaan, dan lebih tepatnya, dalam pekerjaan usus. Menelan benda tajam apa pun, hewan peliharaan dapat melukai dirinya sendiri. Dan ini sangat berbahaya. Sudut akut berisiko menyentuh dinding usus yang halus, menyebabkan pendarahan internal. Lokalisasi yang paling umum dari cedera tersebut adalah duodenum.

Dalam kedokteran hewan, endoskopi diagnostik digunakan ketika: analisis umum tidak membantu untuk mengidentifikasi penyebab penyakit. Kemudian endoskopi diagnostik diresepkan bersama dengan pengumpulan jaringan untuk biopsi. Teknik ini menyelamatkan banyak nyawa teman "berbulu", jadi Anda tidak perlu takut akan hal itu.

Operasi menggunakan metode endoskopi

Pembedahan endoskopi bisa lebih dari sekadar praktik medis. Banyak digunakan dalam tata rias facelift endoskopi dahi, dan sangat populer. Selain kenyamanan, operasi semacam itu juga benar-benar aman, tidak seperti lift melingkar. Endoskopi dahi dilakukan secara lokal tanpa mempengaruhi bagian wajah lainnya. Itu tidak berbahaya, tidak sakit dan sangat efektif.

Untuk mengevaluasi secara visual efek pengencangan dahi lokal, pergilah ke cermin dan angkat alis Anda. Operasi tersebut mengubah ekspresi wajah dari cemberut menjadi lebih optimis, sekaligus membuat Anda terlihat lebih muda. Biasanya, wanita di atas usia 30 tahun menggunakan endoskopi dahi.

Tetapi tetap saja nilai tertinggi studi endoskopi memiliki dalam kedokteran. Misalnya saat mengeluarkan kista ovarium. Keuntungannya adalah minimal cedera dan bekas luka. Endoskopi kista ovarium memungkinkan Anda mengeluarkan isi formasi patologis dengan hati-hati tanpa mempengaruhi organ itu sendiri.

Skema yang sama, seperti dalam kasus di atas, juga berfungsi untuk membersihkan saluran empedu dari batu empedu. Penghapusan tanpa operasi perut memungkinkan Anda pulih lebih cepat dan tidak takut bekas luka yang tidak menyenangkan akan tetap ada. Dan yang terpenting, prosedurnya bisa dilakukan dengan cepat. Penyumbatan saluran empedu yang berkepanjangan dapat menyebabkan infeksi umum: pertama pada kantong empedu, dan kemudian ke seluruh tubuh. Oleh karena itu, sangat penting untuk membersihkan saluran empedu pada tahap awal.

Dengan bantuan endoskopi, operasi dapat dilakukan di hampir semua bagian tubuh, yang sangat penting untuk menghilangkan kelenjar gondok. Formasi seperti itu dapat muncul tidak hanya di nasofaring, tetapi juga di saluran pencernaan. Dan intervensi bedah klasik, meskipun akan membantu menghilangkan kelenjar gondok, akan meninggalkan bekas luka yang signifikan. Gastroskop membawa kerusakan estetika minimal pada pasien, oleh karena itu secara aktif digunakan untuk operasi gastrointestinal, pengangkatan kelenjar gondok, pemeriksaan nasofaring, sistem genitourinari atau area lain yang penting untuk mempertahankan penampilan yang menarik.

Juga, pemeriksaan magis dengan gastroskop membantu untuk kembali ke hidup aktif pasien lanjut usia. Pelanggaran struktur sendi lutut karena usia atau cedera menyebabkan ketidaknyamanan yang parah. Seseorang dengan pelanggaran seperti itu terluka bahkan dalam keadaan tidak aktif. Di sini, tidak hanya keterampilan bedah yang datang untuk menyelamatkan, tetapi juga keterampilan produsen implan. Penggantian lutut dengan endoskopi saat ini tidak ada bandingannya.

Persiapan prosedur

Mempersiapkan untuk berbagai jenis penelitian sangat berbeda. Panduan terperinci untuk tindakan hanya dapat disarankan oleh dokter yang hadir. Jangan bingung antara penasihat dari Internet dan spesialis yang berkualifikasi.

Poin penting lainnya adalah kepercayaan. Persiapan untuk prosedur yang akan datang harus dimulai dengan sikap yang benar. Bagian penting dari mengantisipasi operasi yang akan datang adalah ketenangan pikiran, dan ini tidak dapat dicapai tanpa kepercayaan.

Kesimpulan

Hal utama yang harus selalu diingat adalah bahwa apa pun prosedur yang Anda lakukan, sangat penting untuk mendiskusikan semua detail dengan spesialis yang kompeten yang akan melakukan operasi. Ini, pertama, akan membantu untuk menenangkan diri, dan kedua, untuk mengetahui terutama periode persiapan. Bagaimanapun, persiapan seringkali menjadi kunci penting, seperti saat mengeluarkan kelenjar gondok atau endoskopi saluran pencernaan.

Isi

Metode yang sangat informatif untuk mendiagnosis berbagai patologi, yang dilakukan menggunakan perangkat khusus, disebut endoskopi. Untuk melihat rongga internal, dokter memasukkan tabung endoskopi melalui lubang alami tubuh atau tusukan kecil. Prosedur ini memungkinkan tidak hanya untuk memeriksa organ, tetapi juga untuk melakukan manipulasi medis yang diperlukan. Visualisasi permukaan yang sempurna dicapai karena penggunaan teknologi tinggi - serat optik.

Keuntungan

Endoskopi adalah diagnostik yang aman, yang dilakukan dengan endoskopi, yang terdiri dari tabung dengan kekakuan dan panjang tertentu dengan perangkat optik dan lampu penerangan di ujungnya. Keuntungan utama dari pemeriksaan endoskopi:

penilaian akurat tentang keadaan organ dalam dan rongga;
memperoleh jumlah informasi maksimum untuk diagnosis;
membutuhkan sedikit waktu;
ditoleransi dengan baik oleh pasien;
dalam kebanyakan kasus tidak memerlukan anestesi;
jika perlu, Anda dapat melakukan biopsi;
selama belajar, Anda bisa operasi bedah;
setelah diagnosis, masa rehabilitasi tidak diperlukan.

Pemeriksaan endoskopi memberikan kesempatan unik untuk mendeteksi onkologi pada tahap awal, bahkan sebelum tumor terlihat pada x-ray. Ini meningkatkan kemungkinan pengobatan yang berhasil penyakit. Dengan bantuan endoskopi, tingkat keparahan dan lokasi kelainan patologis terungkap. Teknik endoskopi membantu dokter untuk melakukan manipulasi berikut:

pemberian obat lokal;
ekstraksi benda asing;
pengangkatan neoplasma jinak;
menghentikan pendarahan internal;
drainase rongga perut dan pleura.

Metode penelitian endoskopi

Ada berbagai jenis endoskopi tergantung pada area yang akan diperiksa dan prosedur perawatannya. Nama-nama metode endoskopi tergantung pada organ yang diperiksa. Jadi, ada jenis penelitian seperti itu:

Nasofaringoskopi. Rongga hidung, nasofaring, laring diperiksa.
Bronkoskopi (trakeobronkoskopi). Keadaan selaput lendir pohon trakeobronkial diperiksa dan dinilai: bronkus, trakea.
Histeroskopi. Pemeriksaan minimal invasif pada kavum uteri.
Kolonoskopi. Diagnosis endoskopi permukaan bagian dalam usus besar.
Kolposkopi. Pemeriksaan vagina, vulva, serviks.
Laparoskopi. Metode modern intervensi bedah pada organ dalam melalui sayatan kecil (0,5-1,5 cm).
Otoskopi. Metode endoskopi untuk memeriksa saluran pendengaran eksternal dan membran timpani.
Sigmoidoskopi. Inspeksi visual selaput lendir rektum dan sigmoid distal.
Ureteroskopi. Salah satu metode pemeriksaan uretra (uretra) yang paling modern.
Kolangioskopi. Pemeriksaan endoskopi saluran empedu dan cabang-cabangnya.
Sistoskopi. Metode pemeriksaan langsung selaput lendir dan rongga kandung kemih.
Esofagogastroduodenoskopi. Pemeriksaan rinci selaput lendir lambung, kerongkongan dan duodenum.
Fistuloskopi. Pemeriksaan dengan endoskopi fistula eksternal dan internal (fistula).
Torakoskopi. Metode pemeriksaan rongga pleura.
Kardioskopi. Studi diagnostik jantung untuk mendeteksi kelainan pada otot dan katup jantung.
Angioskopi. Belajar pembuluh darah, terdiri dari pemeriksaan internal tempat tidur vaskular.
Artroskopi. Prosedur bedah invasif minimal yang dilakukan untuk mendiagnosis atau merawat bagian dalam sendi.
Ventrikuloskopi. Pemeriksaan ventrikel otak.

Indikasi

Setiap jenis pemeriksaan endoskopi memiliki indikasi tersendiri. Tabel menunjukkan yang utama kondisi patologis, di mana pasien dirujuk untuk endoskopi spesifik:

Jenis studi	Indikasi
Esofagogastroduodenoskopi	gastrointestinal pendarahan usus, gastritis, mual, mulas, sendawa, muntah, kepahitan di mulut, sakit perut, kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan, bisul perut lambung dan duodenum, penyakit refluks.
Endoskopi video usus besar	Inkontinensia tinja, keluarnya nanah dan lendir dari anus, nyeri di saluran anus, penyakit Crohn, sensasi benda asing di rektum, divertikula usus besar, polip lambung dan usus besar, gangguan usus, penyakit onkologi.
Nasofaringoskopi	Kesulitan menelan, mimisan, dicurigai ganas atau tumor jinak nasofaring, deviasi septum, hay fever.
histeroskopi	Kecurigaan endometriosis, fibroid submukosa, tumor korpus uteri, perdarahan uterus abnormal.
Kolposkopi	Kanker atau perubahan prakanker pada serviks, vagina, vulva, kutil kelamin.
Otoskopi	Gangguan pendengaran, kerusakan mekanis daun telinga, adanya benda asing.
Sistoskopi	Sistitis kronis, dicurigai urolitiasis, inkontinensia urin, nyeri di daerah panggul.
Kardioskopi	Cacat lahir, sakit jantung, penyakit iskemik, ditinggikan tekanan arteri, kecurigaan patologi paru atau jantung.
Angioskopi	Trombosis vena ekstremitas bawah, tromboemboli arteri utama, iskemia kronis kaki.
Ventrikuloskopi	Cedera otak traumatis, hidrosefalus oklusif, perdarahan di dalam ventrikel otak, tumor, kista.

Pelatihan

Setiap jenis endoskopi melibatkan persiapan khusus. Persyaratan umum untuk semua prosedur adalah rongga yang bersih untuk diperiksa. Ini dicapai dengan prosedur pembersihan awal dan / atau nutrisi khusus sebelum manipulasi. Jika kondisi ini tidak dipenuhi oleh pasien, maka hasil diagnostik akan terdistorsi. Persiapan untuk endoskopi meliputi:

Esofagogastroduodenoskopi. Malam sebelumnya, makan malam harus dilakukan sebelum pukul 20.00. Menu hanya mencakup makanan ringan. Prosedur ini dilakukan secara eksklusif dengan perut kosong. Diperbolehkan untuk minum air yang tidak berkarbonasi.
Endoskopi rektum. Faktor penting adalah pembersihan rektum dengan pencahar dan enema. Sebelum prosedur, perlu untuk mengecualikan penerimaan karbon aktif dan preparat besi, yang menodai usus menjadi hitam, yang dapat mengganggu visualisasi.
Kolposkopi. Jangan mengambil beberapa hari sebelum prosedur. persiapan hormonal, gunakan supositoria vagina, douching. Keintiman juga harus dihindari.
Sistoskopi. Sebelum prosedur, rambut di daerah perineum dan kemaluan harus dihilangkan. Penelitian dilakukan dengan perut kosong.
Angioskopi. Dua minggu sebelum endoskopi, Anda harus berhenti minum alkohol. Selama seminggu - hentikan penggunaan obat pengencer darah. Dalam lima hari, Anda perlu menjalani USG jantung, koagulogram, elektrokardiogram, dan fluorografi.
Ventrikuloskopi. 10-12 jam sebelum prosedur, Anda harus membatasi asupan makanan dan tidak minum obat penenang selama sehari.

Bagaimana endoskopi dilakukan?

Bagi pasien, pemeriksaan endoskopi bukanlah prosedur yang menyenangkan. Sebagai aturan, dokter mencapai organ yang diinginkan melalui lubang tubuh: hidung, mulut, laring, dubur, uretra. Pada beberapa jenis endoskopi, dokter harus membuat sayatan yang tidak mencolok pada kulit untuk sampai ke tempat yang tepat, misalnya di rongga perut atau sendi. Baru-baru ini, pemeriksaan kapsul semakin populer, di mana kapsul video ditelan untuk mendiagnosis keadaan organ. saluran pencernaan.

Endoskopi adalah perangkat dengan sistem lensa pencitraan dan iluminasi yang kuat serta serat optik. Tabung perangkat yang dimasukkan ke dalam tubuh itu kaku atau fleksibel, tergantung pada tujuan medisnya. Dua sinyal melewati endoskopi: satu mengarahkan cahaya ke rongga tubuh, yang lain mentransmisikan gambar ke lensa atau layar penglihatan. Perangkat ini juga dilengkapi dengan tabung untuk pengenalan instrumen bedah, solusi obat.

Perangkat modern digabungkan dengan kamera, yang mengirimkan semua informasi ke komputer untuk menyimpan hasil pemeriksaan. Fitur prosedur dikaitkan dengan rongga dan organ tempat penelitian dilakukan. Sebagian besar sesi ujian endoskopi memakan waktu antara 5 dan 60 menit. Setelah endoskopi, pasien jarang ditinggalkan di rumah sakit. Pengecualian adalah prosedur yang berkaitan dengan intervensi bedah.

Endoskopi usus

Ada beberapa jenis endoskopi usus: kapsul (usus kecil diperiksa), kolonoskopi (semua area usus), rektoskopi (rektum), esophagogastroduodenoscopy ( usus duabelas jari). Semua prosedur dilakukan tanpa anestesi. Untuk anak-anak di bawah usia 12 tahun dan untuk alasan medis, lokal atau anestesi umum.

Prosedur terlama (30 hingga 60 menit) adalah kolonoskopi. Ini adalah metode yang menyakitkan, sehingga dokter akan memberikan suntikan obat penenang dan obat penghilang rasa sakit kepada pasien untuk membuat mereka merasa nyaman. Tahapan kolonoskopi:

Pasien mengenakan gaun rumah sakit dan celana khusus dengan celah di bagian belakang.
Kemudian dia berbaring di sisi kirinya, sebuah kolonoskop dimasukkan ke dalam anusnya menggunakan Vaseline.
Udara dipaksa masuk ke rektum untuk memudahkan pergerakan kamera dan membuka lumen, yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan pasien seperti gas dan kembung.
Selama diagnosis, dokter mungkin meminta Anda untuk mengubah posisi tubuh, misalnya, membalikkan tubuh untuk memeriksa area yang diinginkan dari sudut yang berbeda.
Selama prosedur, sampel jaringan dapat diambil untuk tes laboratorium atau polip usus dapat diangkat, yang menyakitkan.
Setelah endoskopi usus, pasien diberikan waktu untuk berbaring sampai efek obat penenang mereda, lalu pulang dengan hasil diagnosa.

Pemeriksaan lambung

Sebelumnya endoskopi lambung dilakukan tanpa anestesi, sekarang pasien diberikan anestesi lokal. Pengenalan perangkat ke dalam perut adalah bagian prosedur yang paling tidak menyenangkan. Anestesi disemprotkan ke lidah, yang secara efektif menekan refleks muntah. Di bawah pengaruh obat, mati rasa jaringan terjadi, yang membuat prosedur tidak menimbulkan rasa sakit. Jika anestesi umum digunakan, maka pasien ditidurkan secara medis, setelah itu corong dipasang di mulut untuk memudahkan memasukkan probe. Selanjutnya, manipulasi berikut dilakukan:

Spesialis menjadi menghadap pasien di sisi kiri.
Kepala pasien bersandar sedikit, diperbaiki.
untuk menghindari komplikasi, dokter dengan sangat hati-hati memasukkan probe ke dalam kerongkongan.
Setelah itu, kerongkongan, lambung, duodenum, lubang saluran ekskresi kelenjar diperiksa.
Jika Anda perlu meluruskan dinding selaput lendir, maka udara masuk.

Saat probe berada di dalam organ, dokter memeriksa kondisi dinding pada monitor.
Polip diangkat sesuai kebutuhan.
Untuk mengurangi ketidaknyamanan, lebih baik bernapas dalam-dalam dan mengikuti perintah dokter.
setelah pemeriksaan, probe dikeluarkan, meninggalkan sensasi yang tidak menyenangkan di tenggorokan, yang dengan cepat berlalu;
Di akhir diagnosis, kesimpulan diberikan kepada pasien berdasarkan hasil endoskopi.
Prosedur ini berlangsung dari 2 hingga 5 menit.

Endoskopi kapsul video

Selain non-invasif, endoskopi kapsul memiliki keunggulan lain: kemampuan untuk memeriksa tidak hanya usus distal dan atas, tetapi juga bagian tengah usus kecil dan usus halus. ileum, yang jauh lebih sulit dicapai dengan jenis pemeriksaan endoskopi lainnya. Kapsul berteknologi tinggi, yang sangat mudah ditelan seperti tablet biasa, adalah perangkat elektronik dengan kamera mini, elektromagnet, sumber cahaya, dan microchip di tengahnya.

Begitu berada di dalam saluran pencernaan (GIT), perlahan-lahan melewati semua departemennya, mengirimkan sinyal tentang keadaan organ dan rongga ke monitor. Kapsul benar-benar tertutup rapat, yang memberikannya kemampuan untuk menahan lingkungan agresif saluran pencernaan. Melakukan endoskopi kapsul video:

Alat perekam khusus dipasang pada sabuk subjek, di mana sinyal dari kamera akan direkam.
Pasien menelan kapsul video sambil minum jumlah besar air.
Setelah 3-4 jam, Anda perlu makan agar kapsul mengikuti jalur yang sama dengan yang dilalui makanan.
Selama periode ini, banyak gambar yang diambil dan dipindahkan ke alat perekam.
Pasien tidak mengalami ketidaknyamanan, tetapi bebas melakukan aktivitas sehari-hari.
Setelah 8 jam dari saat mengambil kapsul, perangkat dikeluarkan dari subjek.
Dokter melihat gambar-gambar itu, menulis kesimpulannya.
Kapsul video meninggalkan tubuh dengan kotoran selama tiga hari berikutnya.

Kontraindikasi

Endoskopi diagnostik dilakukan untuk menentukan taktik pengobatan, dan tidak diresepkan tanpa makna praktis, karena memiliki beberapa kontraindikasi. Melakukan prosedur endoskopi benar-benar dibenarkan hanya dalam satu kasus: jika pasien memiliki patologi yang mengancam jiwa. Dalam kasus lain, endoskopi tidak dilakukan dalam kondisi berikut:

serangan jantung baru-baru ini, stroke;
pelanggaran berat parameter hemostasis;
kondisi bedah yang mendesak;
anak usia dini;
kejang epilepsi;
pelanggaran sirkulasi serebral;
serangan asma bronkial;
paru atau gagal jantung tahap 3;
perubahan anatomi yang jelas di area pemeriksaan.

Harga

Endoskopi dilakukan di institusi medis dilengkapi dengan endoskopi. Layanan ini disediakan oleh banyak pusat diagnostik medis, klinik swasta, dan sanatorium. Biaya prosedur dapat bervariasi, tergantung pada jenis dan kompleksitas diagnosis, lokasi institusi medis, statusnya. harga rata-rata untuk endoskopi di klinik Moskow:

Video

Apakah Anda menemukan kesalahan dalam teks?
Pilih, tekan Ctrl + Enter dan kami akan memperbaikinya!

Endoskopi bukanlah prosedur yang menyenangkan bagi pasien. Kenyamanan dan kesejahteraan pasien selama endoskopi sangat tergantung pada kualifikasi dokter. Untuk endoskopi, dalam banyak kasus, dokter mencapai organ yang diinginkan melalui lubang alami tubuh: alat dimasukkan ke dalam laring, paru-paru dan perut melalui hidung atau mulut, ke usus besar melalui anus, dan ke dalam. kandung kemih melalui uretra. Pada jenis endoskopi lainnya, Anda perlu membuat sayatan halus di kulit untuk mencapai area yang diinginkan, seperti persendian atau rongga perut. Dalam beberapa tahun terakhir, endoskopi kapsul menjadi semakin populer. Dalam hal ini, pengenalan endoskopi tidak diperlukan sama sekali. Secara umum, setiap jenis endoskopi memiliki karakteristik penelitiannya sendiri.

Bagaimana endoskopi dilakukan - cara khas memasukkan endoskopi

Saluran hidung - rinoskopi.
Rongga mulut - laringoskopi, bronkoskopi, esophagogastroduodenoscopy, cholangiopancreatography retrograde endoskopik.
Uretra - sistoskopi, ureteroskopi.
Vagina - histeroskopi, kolposkopi.
Rektum - rektoskopi, kolonoskopi.
Kulit - sayatan kulit (laparoskopi, artroskopi, torakoskopi).

Tips dasar untuk endoskopi.

Ikuti semua rekomendasi dokter dengan akurat.
Selama prosedur, berbaring (duduk) dengan tenang, bernapas secara merata, dalam dan perlahan, yang membantu untuk rileks, yang diperlukan selama prosedur. Pasien harus ingat bahwa endoskopi tidak mengganggu pernapasan.
Jika kesan tidak menyenangkan muncul (mual, bersendawa dengan udara, perasaan penuh, nyeri di tempat endoskopi), jangan panik.
Tidak mungkin untuk bangun, bergerak, dan terlebih lagi untuk keluar selama pemeriksaan endoskopi.
Ingatlah bahwa endoskopi aman untuk pasien.

Bagaimana endoskopi dilakukan?

Pasien menjalani jenis pemeriksaan endoskopi utama yang cukup sulit. Di Jerman, para dokter menganggap prosedur yang tampaknya sederhana ini sangat serius. Tim dokter yang terkoordinasi dengan baik penting di sini, yang terdiri dari ahli endoskopi, ahli patologi, ahli sitologi, psikolog, serta persiapan dan sikap pasien itu sendiri yang benar.
Endoskopi dilakukan dengan anestesi. Dokter memutuskan apakah anestesi harus lokal atau umum. Di Jerman, atas permintaan pasien dan dengan persetujuan dokter, semua jenis pemeriksaan endoskopi dapat dilakukan dengan anestesi intravena. Selama prosedur, pasien akan dalam keadaan tidur nyenyak yang disebabkan oleh obat dan tidak akan mengalami fenomena yang menyakitkan.
Untuk jangka pendek obat tidur gunakan obat Diprivan, yang dikeluarkan dari tubuh satu jam setelah akhir pemberiannya. Tindakannya bersifat jangka pendek dan kebangkitan terjadi segera setelah akhir studi.
Ujung endoskopi ditempatkan di bagian awal organ yang diperiksa. Udara digunakan untuk lebih menggembungkan perut (usus). Udara menghaluskan lipatan mukosa dan membantu memeriksa objek secara lebih kualitatif dan detail.
Jika fokus patologi atau benda asing terdeteksi, obat disuntikkan, bagian dari mukosa yang berubah diambil untuk pemeriksaan histologis, dan benda asing dikeluarkan.
Endoskop dilepas.
Prosedur ini memakan waktu dari 15 menit hingga 2 jam.
Bahan biopsi dikirim ke laboratorium. Hasil didapat dari 4 hari sampai 3 minggu.

Bagaimana endoskopi dilakukan dengan berbagai jenis penelitian?

Teknik endoskopi ditentukan oleh karakteristik organ yang diteliti, tujuan pemeriksaan endoskopi, kondisi dan usia pasien, serta jenis endoskopi.

Untuk endoskopi lambung (gastroskopi), probe dapat dimasukkan melalui mulut atau hidung. Memasukkan endoskopi melalui mulut bisa menjadi prosedur yang tidak menyenangkan bagi pasien dan memicu refleks muntah. Oleh karena itu, dokter lebih suka memasukkan probe melalui hidung, yang lebih disukai pasien. Prosedur ini dilakukan dalam posisi terlentang di sisi kiri. Di antara gigi diusulkan untuk memasang corong yang melindungi gigi dari kerusakan. Endoskopi lambung berlangsung 15-20 menit. Selama prosedur, perlu untuk rileks dan bernapas melalui hidung atau melalui mulut (tergantung pada cara endoskopi dimasukkan)

Endoskopi usus (kolonoskopi) adalah prosedur yang lebih tidak menyenangkan dan dapat menyakitkan karena perlengketan usus. Prosedur ini dapat memakan waktu hingga 60 menit. Endoskop dimasukkan melalui rektum. Pasien dalam posisi lutut-siku.

Endoskopi bronkus (bronkoskopi) hampir tidak memerlukan persiapan. Bronkoskop dimasukkan melalui hidung dan laring ke dalam trakea. Pasien selama endoskopi ini biasanya duduk.

Endoskopi kandung kemih (sistoskopi) membutuhkan persiapan yang agak psikologis. Sistoskop dimasukkan melalui uretra. Posisi pasien berbaring telentang dengan kaki ditekuk dan ditekuk di lutut, tetap di kursi khusus. Jika endoskopi kandung kemih mengejar tujuan kuratif, maka dapat dilakukan di bawah anestesi. Jika sistoskopi diagnostik dijadwalkan, anestesi biasanya lokal. Meskipun, atas permintaan pasien, tanpa adanya kontraindikasi, dokter dapat meresepkan tidur medis.

Anak-anak sering menjalani endoskopi organ THT. Endoskopi biasanya dimasukkan ke dalam saluran hidung.

Jika endoskopi dilakukan pada pasien rawat jalan, dokter menghabiskan beberapa waktu untuk memantau pasien baik di ruang endoskopi atau di bangsal. Pengamatan ini menghindari kemungkinan komplikasi, pertama-tama, dan kedua, butuh waktu agar efek obat penenang berlalu.

Setelah memasukkan endoskopi ke kerongkongan, pasien mungkin merasakan sensasi terbakar di tenggorokan untuk beberapa waktu, jadi disarankan untuk minum teh chamomile atau berkumur dengan emolien. Makanan dingin, panas, padat tidak termasuk.

Jika organ lain diperiksa selama endoskopi, maka tanpa adanya instruksi lain, Anda dapat makan segera setelah prosedur.

Setelah endoskopi, Anda akan diberitahu tentang hasilnya, dan jika telah dilakukan biopsi, Anda akan diinstruksikan kapan harus meminta hasilnya.

Dokter menyarankan untuk tidak mengendarai mobil setelah prosedur. Sebaiknya salah satu kerabat (teman) datang untuk pasien. Cobalah untuk tinggal di rumah pada hari berikutnya, mungkin efek samping setelah anestesi - kelemahan, kantuk.

Sejarah endoskopi

Dalam perkembangannya, endoskopi telah melalui beberapa tahapan yang ditandai dengan perbaikan instrumen optik dan munculnya metode diagnosis dan pengobatan baru. Hingga waktu tertentu, pemeriksaan organ dalam tanpa intervensi bedah tidak mungkin dilakukan. Hanya metode non-invasif untuk memeriksa organ dalam seperti palpasi, perkusi dan auskultasi yang tersedia bagi dokter. Upaya pertama untuk menggunakan endoskopi sudah dilakukan pada akhir abad ke-18, tetapi ini adalah upaya yang berbahaya dan tidak praktis. Hanya pada tahun Philip Bozzini (Ph. Bozzini), yang saat ini dianggap sebagai penemu endoskop, merancang alat untuk memeriksa rektum dan rongga rahim. Peralatannya adalah tabung kaku dengan sistem lensa dan cermin, dan sumber cahayanya adalah lilin. Perangkat ini, sayangnya, tidak pernah digunakan untuk penelitian pada manusia, karena penulisnya dihukum oleh Fakultas Kedokteran Wina "karena penasaran." Selanjutnya, lilin di endoskopi digantikan oleh lampu alkohol, dan konduktor fleksibel dimasukkan sebagai pengganti tabung kaku. Namun, komplikasi utama dari pemeriksaan tetap luka bakar, yang sebagian dokter singkirkan hanya dengan penemuan lampu listrik mini, yang dipasang di ujung peralatan yang dimasukkan ke dalam rongga. Di rongga tertutup yang tidak memiliki hubungan alami dengan lingkungan luar, perangkat dimasukkan melalui lubang yang dibuat (tusukan di dinding perut atau dada). Namun, sebelum munculnya sistem serat optik, diagnostik endoskopi tidak banyak digunakan.

Kemungkinan endoskopi telah berkembang secara signifikan sejak paruh kedua abad ke-20 dengan munculnya panduan cahaya serat kaca dan, berdasarkan itu, perangkat serat optik. Hampir semua organ tersedia untuk diperiksa, iluminasi organ yang diperiksa meningkat, kondisi untuk pemotretan dan pembuatan film (endofotografi dan endocinema) muncul, dimungkinkan untuk merekam gambar hitam-putih atau berwarna pada perekam video (modifikasi kamera foto dan film standar digunakan). Mendokumentasikan hasil pemeriksaan endoskopi membantu mempelajari dinamika secara objektif proses patologis terjadi di setiap organ.

Penggunaan metode endoskopi dalam kedokteran

Saat ini, metode penelitian endoskopi digunakan baik untuk diagnosis maupun untuk pengobatan. berbagai penyakit. Endoskopi modern memainkan peran khusus dalam pengenalan tahap awal banyak penyakit, terutama penyakit onkologis (kanker) berbagai badan(lambung, kandung kemih, paru-paru). Paling sering, endoskopi dikombinasikan dengan biopsi yang ditargetkan (dikendalikan secara visual), tindakan terapeutik(pemberian obat), probing.

Jenis endoskopi

Bronkoskopi - pemeriksaan bronkus
Gastroskopi - pemeriksaan perut
Histeroskopi - pemeriksaan rongga rahim
Kolonoskopi - mukosa usus besar
Kolposkopi - pintu masuk vagina dan dinding vagina
Laparoskopi - Perut
Otoskopi - saluran pendengaran eksternal dan membran timpani
Sigmoidoskopi - rektum dan distal kolon sigmoid
Ureteroskopi - ureter
Kolangioskopi - saluran empedu
Sistoskopi - Kandung Kemih
Esophagogastroduodenoscopy - pemeriksaan kerongkongan, rongga perut dan duodenum

Bedah endoskopi

Kemajuan dalam pengembangan peralatan endoskopi dan penciptaan instrumen mikroskopis telah menyebabkan munculnya jenis teknik bedah baru - bedah endoskopi. Selama operasi semacam itu, instrumen manipulator khusus dimasukkan ke dalam organ berongga atau ke dalam rongga perut melalui endoskopi dan perangkat berserat fleksibel, yang dikendalikan oleh ahli bedah, yang mengawasi pekerjaannya di monitor.

Operasi endoskopi sekarang menghindari ekstensif operasi perut dengan penyakit kandung empedu, radang usus buntu, pengangkatan kelenjar getah bening, tumor, dengan penghapusan patologi sklerotik di pembuluh darah, dengan shunting jika terjadi

Salah satu jenis penelitian yang paling informatif adalah endoskopi, yang membantu mendiagnosis banyak penyakit secara akurat. Metode ini memungkinkan tidak hanya untuk memeriksa organ dari dalam, tetapi juga untuk mengambil biomaterial untuk analisis, memberikan obat-obatan, dan menghilangkan neoplasma.

konsep

Endoskopi mengacu pada seluruh kelompok instrumen tindakan diagnostik, di mana Anda dapat mempelajari organ yang diinginkan.

Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan endoskop fleksibel logam kaku atau plastik, di ujungnya ada kamera kecil.

Sejarah penampilan

Tahun 1806 ditandai dengan munculnya endoskop pertama, penciptanya adalah Philipp Bozzini (Austria). Perangkat pertama tidak memiliki kamera yang akrab bagi manusia modern - lilin biasa dipasang di ujung kabel. Endoskopi tidak menemukan penerapannya dalam praktik - komunitas medis Austria memberikan banyak kritik terhadap Bozzini, menyebut penemuannya aneh.

Kemudian (tahun 1853) perangkat itu diperbaiki oleh Anthony Jean Desormeaux (Prancis). Alih-alih lilin, ahli bedah memutuskan untuk melengkapinya dengan lampu alkohol. Prototipe endoskopi modern pertama kali digunakan untuk memeriksa pasien, tetapi masih belum sempurna - pasien menerima efek samping berupa luka bakar pada selaput lendir.

Dengan perkembangan ilmu pengetahuan, perangkat juga berubah - pada akhir abad kedua puluh, tabung memperoleh fleksibilitas dan peralatan elektronik untuk visualisasi organ dalam.

Peluang

Dalam proses pemeriksaan endoskopi, dokter memeriksa rongga, lumen, dan selaput lendir organ, yang sangat menyederhanakan diagnosis banyak penyakit.

Keuntungan utama dari metode ini adalah kemampuan untuk mendeteksi penyakit berbahaya pada tahap awal perkembangannya, sebelum perubahan terlihat pada sinar-x. Ini meningkatkan kemungkinan hasil pengobatan yang berhasil.

Endoskopi modern dilengkapi tidak hanya dengan kamera untuk memvisualisasikan fokus patologi, tetapi juga dengan peralatan yang mengambil biomaterial (sepotong lendir) untuk studi lebih lanjut. Selain itu, alat lain dapat dilampirkan padanya, memungkinkan Anda untuk melakukan tindakan yang lebih kompleks, misalnya, menghilangkan neoplasma atau memberikan obat.

Sampai saat ini, ribuan operasi bedah telah dilakukan dengan menggunakan endoskop. Keuntungan dari teknik ini: minimal invasif, masa pemulihan singkat.

Teknik

Saat ini, ada metode penelitian endoskopi berikut:

Diagnostik. Tugas utamanya adalah memeriksa rongga organ dalam untuk mendeteksi proses patologis dan benda asing. Pada saat yang sama, bahan biologis dapat diambil untuk analisis lebih lanjut.
Terapeutik. Mereka menyiratkan tindakan berikut: menghentikan pendarahan, memberikan obat-obatan, menghilangkan neoplasma dan mengeluarkan benda asing.

Sebagai aturan, metode endoskopi penyelidikan yang bersifat terapeutik dilakukan dengan bantuan anestesi.

Tergantung pada waktu endoskopi, itu terjadi:

keadaan darurat. Harus dieksekusi selambat-lambatnya 24 jam setelah permintaan pasien ke fasilitas medis. Hal ini sering diperlukan untuk Pendarahan di dalam, eksaserbasi penyakit pada saluran pencernaan, menelan benda asing ke kerongkongan.
Mendesak. Prosedur ini memerlukan persiapan awal, tetapi pada saat yang sama tidak dapat ditunda lebih dari 72 jam setelah pasien masuk. Hal ini diperlukan dalam kasus-kasus di mana masih belum jelas Gambaran klinis penyakit. Juga, pemeriksaan endoskopi mendesak diindikasikan untuk pasien yang menjalani pengobatan terencana untuk penyakit yang didiagnosis sebelumnya.
Berencana. Sebagai aturan, ini adalah salah satu tahap pemeriksaan ulang. Tanpa efek kesehatan yang negatif, itu dapat ditunda selama beberapa hari (hingga 5 hari).
Gabungan. Ini menyiratkan implementasi simultan atau berurutan dari beberapa jenis pemeriksaan endoskopi.

jenis

Nama prosedur terdiri dari kata yang menunjukkan organ yang perlu divisualisasikan, dan akhiran -copy.

Dalam pengobatan modern, ada banyak jenis endoskopi, di mana organ dan sistem berikut dipelajari:

Saluran gastrointestinal (esofagoskopi, gastroskopi, duodenoskopi, intestinoskopi, sigmoidoskopi, kolonoskopi).
Organ sistem pernapasan (rinoskopi, laringoskopi, trakeoskopi, bronkoskopi).
Sistem muskuloskeletal (artroskopi).
Organ sistem kemih dan reproduksi (ureteroskopi, sistoskopi, kolposkopi, histeroskopi).
Ruang jantung (angioskopi, kardioskopi).
Ventrikel otak (ventrikuloskopi).

Tergantung pada perawatan yang ditentukan, endoskopi dibagi menjadi 2 kategori:

Terapeutik, selama obat-obatan atau lem medis diterapkan.
Pembedahan, yang melibatkan kinerja tindakan yang menyebabkan perdarahan dapat terjadi. Ini dilakukan secara eksklusif dalam kondisi stasioner karena risiko komplikasi.

Peralatan

Penelitian dilakukan dengan menggunakan endoskop, yang dimasukkan ke dalam tubuh manusia melalui lubang alami atau sayatan yang dibuat dengan pisau bedah.

Tergantung pada tujuan aplikasi, perangkat dapat:

melihat;
operasional;
biopsi.

Usia pasien juga diperhitungkan - endoskopi dengan diameter kecil telah dibuat untuk anak-anak.

Secara desain, alat ini kaku dan fleksibel.

Yang pertama adalah tabung pendek yang terbuat dari logam. Dilengkapi dengan cahaya untuk visualisasi yang baik dan lensa okuler untuk gambar yang diperbesar dengan resolusi maksimum. Sebagai aturan, endoskopi kaku digunakan dalam urologi dan ginekologi. Mereka juga dapat digunakan untuk mengeluarkan benda asing dari kerongkongan dan memeriksa rektum.

Endoskopi fleksibel yang paling banyak digunakan. Berkat mereka, dimungkinkan untuk melakukan diagnosa dan melakukan manipulasi terapeutik di daerah yang paling terpencil dan sulit dijangkau: organ saluran pencernaan, sistem pernapasan, kapal, dll.

Indikasi dan kontra indikasi

Pemeriksaan endoskopi ditentukan dengan adanya:

proses inflamasi pada organ sistem pencernaan;
kecurigaan munculnya neoplasma;
Pendarahan di dalam;
radang paru-paru;
patologi serviks;
polip dan kelenjar gondok di saluran hidung;
penyakit sendi, dll.

Kontraindikasi absolut untuk pemeriksaan endoskopi adalah:

deformasi anatomi kerongkongan, yang menyebabkan ketidakmungkinan melakukan diagnosa dan manipulasi lainnya;
penurunan kesadaran;
infark miokard;
kondisi kritis umum pasien.

Tergantung pada jenis penelitian, beberapa kontraindikasi mungkin tidak dipertimbangkan. Misalnya, jika pasien mengalami pendarahan usus pada saat yang sama dengan infark miokard, endoskopi akan dilakukan. Dalam setiap situasi, dokter menimbang risiko dan membuat keputusan.

Pelatihan

Beberapa jenis survei memerlukan kepatuhan sebelumnya terhadap aturan tertentu.

Persiapan untuk pemeriksaan endoskopi sistem pencernaan:

Dilarang makan makanan 8 jam sebelum prosedur. Diizinkan untuk minum air bersih tanpa gas dalam jumlah kecil selama 3 jam.
Jangan merokok 1-2 jam sebelum prosedur.

Jika pasien menggunakan obat pengencer darah, dosisnya harus dikurangi sebelum endoskopi lambung. Pembatalan obat hanya dilakukan setelah berkonsultasi dengan dokter.

Pemeriksaan endoskopi usus juga membutuhkan enema pembersihan dan diet khusus. Dalam kerangkanya, seminggu sebelum prosedur, dilarang makan makanan berlemak dan digoreng, serta makanan yang meningkatkan pembentukan gas.

Persiapan untuk kolposkopi:

Prosedur ini dilakukan setelah akhir menstruasi.
Selama 2 hari perlu untuk menolak hubungan seksual.
Selama 24 jam, kecualikan penggunaan kosmetik intim, pengenalan supositoria dan tablet vagina. Douching dilarang.

Biasanya, jenis endoskopi lainnya tidak memerlukan pelatihan khusus. Dalam beberapa kasus, dokter menyarankan untuk mengonsumsi obat penenang ringan selama beberapa hari.

Bagaimana pelaksanaannya?

Metodologi penelitian adalah sebagai berikut: melalui lubang di dalam tubuh manusia endoskop dimasukkan. DI DALAM daerah yang berbeda obat yang digunakan semua jenis perangkat. Lainnya dan cara pengenalannya. Misalnya, selama pemeriksaan endoskopi perut, perangkat masuk melalui rongga mulut. Sebelumnya, pasien mungkin ditawari anestesi untuk mengurangi keparahan tidak nyaman. Untuk pemeriksaan endoskopi hidung, tabung dimasukkan melalui salurannya, dan untuk visualisasi yang lebih luas - melalui tenggorokan.

Perangkat modern dilengkapi dengan sistem transmisi cahaya dan gambar. Setelah endoskopi masuk, gambar ditampilkan di layar secara real time, dokter memiliki kesempatan untuk memeriksa organ yang diperlukan dalam ukuran yang diperbesar dan mengidentifikasi proses patologis.

Komplikasi

Saat ini, risiko dari efek samping diminimalkan.

Namun, ada kemungkinan kecil komplikasi berikut:

reaksi alergi terhadap anestesi;
kerusakan pada dinding organ;
berdarah;
infeksi dengan penyakit menular.

Sebelum penelitian, perlu memberi tahu dokter tentang penyakit yang ada. Melakukan prosedur oleh spesialis berkualifikasi tinggi di institusi medis meminimalkan risiko apa pun.

Endoskopi adalah nama kolektif dari sekelompok studi yang bertujuan mempelajari organ dan sistem tubuh manusia dari dalam. Juga menggunakan metode ini Anda dapat melakukan manipulasi yang lebih kompleks: melakukan operasi bedah, memberikan obat-obatan, dll.