Гемоглобин — основная часть эритроцитов, сам по себе — это белок, содержащий ион железа, именно он окрашивает кровь в алый цвет. Предназначение гемоглобина — транспортировка кислорода к тканям и вывод углекислого газа из них.

Гемоглобин на уровне нормы является показателем того, что все системы организма благополучно функционируют. Чем больше нехватка железа в организме человека, тем серьезнее могут быть последствия. В тяжелых формах быстро повысить гемоглобин смогут помочь медицинские препараты, а поддерживать его в норме можно в домашних условиях.

Пониженный гемоглобин, связанный с нехваткой железа в организме человека, называется железодефицитной анемией (ЖДА или малокровие).

Анемия опасна тем, что наши ткани испытывают так называемый «кислородный голод», в результате чего повышается риск тяжелых осложнений и нарушений работы иммунной системы.

Низкий уровень гемоглобина в крови или анемия грозит серьезными нарушениями в работе иммунной системы

Существуют следующие виды симптомов, по которым можно заподозрить падение гемоглобина: астенические, дистрофические и внешние, более подробно они представлены в таблице.

Основные симптомы
Астенические	Чувство слабости и усталости, сонливость
	Головокружения, «мухи» в глазах
	Падение артериального давления
	Сбои в работе сердца, шумы в сердце
	В тяжелых случаях — обмороки
Дистрофические	Повышение сухости кожи
	Ломкость и расслаивание ногтей
	Выпадение и медленный рост волос
	Нарушение обоняния (нравится запах краски, лака, бензина и др.)
	Нарушение вкусовых пристрастий (хочется съесть несъедобные вещи: мел, песок, глину и т.д.)
	Субфебрильная температура
Внешние	Выраженная бледность лица
	Тусклые волосы
	Вялые телодвижения

Причиной такого состояния может быть не только нехватка в рационе продуктов, содержащих Fe, но и серьезные нарушения. Самые распространенные заболевания, когда организм теряет гемоглобин:

Когда гемоглобин понижен незначительно, анемия может протекать без видимых симптомов и диагностировать ее можно только сдав анализ крови. На начальной стадии восстановить гемоглобин реально, отрегулировав свой рацион, а в остальных случаях – добиться этого довольно сложно.

Какой нормальный уровень гемоглобина у мужчин, женщин, беременных, детей

Уровень гемоглобина обычно определяется в процессе проведения клинического анализа крови, единица измерения г/л (грамм на литр крови). Показатели нормы для женщин, мужчин и детей имеют свои диапазоны и приведены в таблице:

	Возраст, года	Норма, г/л
Женщины	18-45	115-155
	старше 45	120-150
Беременные женщины I семестр	—	110-120
Беременные женщины II семестр	—	105-120
Беременные женщины III семестр	—	110-120
Мужчины	18-45	135-175
	старше 45	140-170
Дети	при рождении	135-235
	первые 14 дней	130-195
	первые месяцы	115-145
	к году	110-130
	6-7	115-135
	13-14	120-145

Препараты, лекарства, таблетки, витамины, повышающие гемоглобин в крови

Если низкий гемоглобин — следствие заболевания, то лечение ориентировано на устранение ключевой патологии. Но если причина такого состояния дефицит железа, то специалистами назначается прием медицинских препаратов.

Дозы, частота и срок приема этих препаратов зависят от степени тяжести анемии и только врач сможет назначить необходимую терапию. Но существуют и общие рекомендации, для взрослого человека суточная доза Fe рассчитывается по формуле: 2 мг х на вес в кг .

Препараты с железом в виде таблеток быстрее и лучше всасываются организмом, чем в виде инъекций

Все препараты, содержащие железо, условно делятся на два вида:

• двухвалентной формы – таблетки , драже, принимаются перорально, всасываются практически полностью;
• трехвалентной формы – инъекции , вводятся внутривенно и внутримышечно, всасываются гораздо хуже двухвалентных аналогов.

Название	Основная составляющая	Средняя цена, руб.	Побочные явления
Гемофер пролонгатум	Сульфат Fe	150-200	Тошнота или рвота, уменьшение или отсутствие аппетита, привкус металла на языке, запоры, понос, налет на зубах
Тардиферон	Сульфат Fe , аскорбиновая кислота	180-230
Ферретаб	Фуммарат Fe	300-400
Сорбифер Дурулес	Сульфат Fe	350-500
Фенюльс	Сульфат Fe	280-350
Феозол	Карбонильное Fe	700
Мальтофер	Гидроксид полимальтозат	300-350
Ранферон-12	Фумарат Fe , фолиевая и аскорбиновая кислоты	600
Сиропы, растворы
Актиферрин	Сульфат Fe , глюкоза, фруктоза	330-350	См. выше
Тотема	Глюконат Fe	300-500
Инъекции
Венофер	Железо – гидроксид сахарозный комплекс	1500-2500	Абсцессы в местах инъекций, флебит, аллергия, передозировка Fe
Жектофер	Fe , лимонно-кислый комплекс	2000-2500
Космофер	Комбинация декстрана и Fe	3000-4000
Феррлецит	Натрий-железоглюконатный комплекс	4500-6030
Ферровир	Хлорид Fe	3000-3200
Феррум Лек	Гидроксид Fe	7000-8000

Обратите внимание! Параллельно с препаратами железа специалисты рекомендуют прием витамина С и фолиевой кислоты (при отсутствии их в составе назначенного лекарственного средства), как способствующих лучшему всасыванию.

Антибиотики тетрациклинового ряда, наоборот, блокируют всасывание Fe, поэтому лечение ими нельзя совмещать с приемом железосодержащих препаратов.

Повышает ли гемоглобин гематоген

Еще с советских времен гематоген известен как лучшее лекарство для повышения гемоглобина. Но, мало кто знает, что к лекарственным препаратам гематоген не имеет никакого отношения, это пищевая добавка, другими словами БАД.

Гематоген представляет собой вещество, получаемое из обработанной особым образом бычьей крови. Но вот мифы о том, что гематоген моментально повышает заниженный гемоглобин, преувеличены. Эффекта от него ровно столько же, как от говяжьей печени или свекольного сока.

Поэтому рассчитывать на исцеление анемии тяжелой формы гематогеном не стоит . В этой добавке содержится белок, вызывающий аллергию, но только, если есть предрасположенность, и количество употребляемого гематогена значительно выше рекомендованной дозы: для взрослого – 50 г, для ребенка – 20-40 г.

Важно знать , что при беременности противопоказан прием гематогена.

Как поднять гемоглобин в домашних условиях быстро

Если никаких серьезных заболеваний при медицинском обследовании не обнаружено, а согласно клиническим исследованиям гемоглобин низкий, то повысить его быстро в домашних условиях не составит большого труда. Для достижения результата более чем достаточно, включить в свое меню блюда из продуктов, богатых на железо и витамины В и С.

Существует суточные нормы железа, необходимые человеку, они представлены в таблице:

	Норма Fe , мг/сутки
Женщины	15-20
Беременные и женщины, кормящие грудью	25-35
Мужчины
Дети первого года	8,5
Дети до 6 лет
Дети до 13 лет	10-15

Для поднятия гемоглобина нужно отдать предпочтение следующим продуктам:

• телятина, говядина, крольчатина, свинина, курятина;
• субпродукты;
• морепродукты: красная рыба, икра, мидии;
• крупы: гречневая, пшенная, овсяная, ячневая;
• бобовые культуры;
• орехи;
• фрукты: гранат, яблоки, абрикосы, бананы, киви, апельсины;
• овощи: тыква, свекла, помидоры, картофель, кабачки.

Все продукты после термальной обработки теряют часть витаминов и минералов, поэтому овощи и фрукты рекомендуется употреблять сырыми или пить свежевыжатые соки из них . А мясо лучше готовить свежее, а не замороженное, и употреблять в виде стейков с кровью, отбивных, шашлыков, время готовки которых минимально.

Хотя в овощах содержание железа не так велико, зато они способствуют усвоению белка мясных продуктов.

Помимо железосодержащих продуктов, стоит включить в рацион цитрусовые, всевозможные морсы и отвар шиповника, богатые витамином С .

Важно отметить, что кисломолочные продукты, кофе и черный чай тормозят всасывание железа.

Полезная статья сайта: Молочница. Лечение быстро и эффективно. Лекарственные препараты.

Как повысить гемоглобин при беременности

Железодефицитная анемия — бич беременных женщин, вот почему так важно проходить все этапы медицинского обследования в это время . Будущая мама обязана обеспечить железом не только свой организм, но и организм вынашиваемого плода.

Особенно актуально позаботиться об этом в I триместре, так как в этот период происходит формирование всех органов и внутренних систем будущего ребенка. При особо тяжелых формах анемии (показатели < 70 г/л) ведущий врач назначит необходимое медикаментозное лечение (препараты, содержащие Fe, витаминные комплексы, фолиевая кислота) и предложит лечение на стационаре.

Бороться с железодефицитной анемией в период ожидания ребенка нужно путем обогащения своего рациона говядиной и телятиной

Каким образом и чем повысить гемоглобин в домашних условиях быстро при средних и нетяжелых формах течения болезни:

• Обогатить свой рацион такими продуктами: телятина, мясо говядины, говяжий язык и почки, красная рыба, черная и красная икра, гречка, тыква, молодой картофель, шпинат, помидоры, орехи, курага, яблоки, гранат и пломбир (желательно приготовленный дома, а не купленный в супермаркете).
• Посильные физические упражнения – исследования доказывают, что у людей, которые занимаются спортом, уровень гемоглобина выше, чем у малоподвижных. Предварительно стоит проконсультироваться с доктором во избежание угрозы здоровью мамы и будущего малыша.
• Свежий воздух – гемоглобин в составе эритроцитов насыщает кислородом все ткани и органы, поэтому будет лучше, чтобы этого кислорода вдыхалось в разы больше. Достичь этого можно, гуляя по парку и увеличив пребывание на свежем воздухе, а не проводя целый день в душном, плохо проветриваемом помещении.
• Народные методы также широко применяют для лечения анемии: отвар шиповника вместо чая (не помешает добавить ложечку меда и немного сока лимона), утром – свежеприготовленный сок из моркови и яблока в одинаковых пропорциях, ну и удар по анемии – состав из орехов, меда и сухофруктов (урюк или курага, чернослив, изюм, по желанию - инжир).

Популярное народное средство против анемии — отвар шиповника

Как повысить гемоглобин после родов кормящей маме

После рождения малыша многие женщины также сталкиваются с анемией и низким уровнем гемоглобина. Причиной этому может служить многоплодная беременность, хронические заболевания в стадии обострения, неправильное питание, но основная – кровопотери во время родоразрешения.

Помимо того, что женщине необходимо восстановить запасы железа в своем организме после родов, оно жизненно необходимо появившемуся на свет малышу. Дефицит железа у грудничка может привести к недостаточному набору веса, а также отклонениям в развитии.

Для кормящей женщины дневная норма Fe 25-35 мг. Но здесь следует учесть, что не все, что хорошо для мамы, будет хорошо для родившегося малыша. Например, такой популярный напиток в борьбе с дефицитом железа, как гранатовый сок, вызывает аллергическую реакцию у крохи.

Красные ягоды и фрукты в период лактации следует употреблять с осторожностью ввиду возможной аллергии у ребенка

Вообще стоит с осторожностью отнестись к овощам, фруктам и ягодам красного цвета , а также сокам из них (касается и свекольного сока).

Женщине, кормящей грудью, любой продукт стоит вводить с осторожностью, начиная с малой дозы, и напряженно наблюдать за самочувствием ребенка. Если отрицательной реакции не последовало, можно поэтапно увеличивать порцию.

Полезная статья сайта: Левомеколь. Для чего применяется мазь, инструкция, цена, аналоги, отзывы

Итак, основные отличия, чем повысить гемоглобин в домашних условиях быстро кормящей женщине:

• из мясных продуктов отдать предпочтение необходимо телятине, мясу говядины и кролика, мясным бульонам и супам на их основе, а вот от субпродуктов первое время (3-4 мес.) лучше отказаться;
• 4-5 ядер грецких орехов в день помогут восстановить недостаток железа и наладить лактацию, но возможна аллергическая реакция у малыша, поэтому вводить их в свой рацион маме нужно с осторожностью, а вот от миндаля и арахиса первые месяцы стоит вообще отказаться;
• гречневая и овсяная каша не принесут никакого вреда кормящей маме и ее ребенку;
• бобовые не стоит употреблять при грудном вскармливании, так как это может отразиться на еще и так неналаженной работе кишечника малютки;

В зеленых яблоках содержится больше железа, чем в их красных «собратьях». Кроме того, зеленые плоды гипоаллергенны, что важно для кормящей мамы

• яблоки стоит выбирать только зеленого цвета и первые месяцы употреблять в запеченном виде;
• черный чай желательно заменить зеленым, можно с добавлением молока;
• улучшит лактацию отвар шиповника;
• зелень – при грудном вскармливании можно смело кушать шпинат, укроп, петрушку, зеленый салат и сельдерей;
• шоколад следует заменить более полезными и богатыми железом сухофруктами.

Добиться повышения гемоглобина до уровня нормы с помощью только одного питания достаточно сложно, поэтому параллельно кормящей маме назначают прием медпрепаратов и витаминных комплексов. Также стоит выделить время для полноценного отдыха и прогулок на свежем воздухе .

Как повысить гемоглобин у ребенка, в том числе грудного

Низкий гемоглобин – это панацея у детей разного возраста, и причиной такого состояния бывают:

• глистные инвазии;
• аллергические реакции, в т.ч. и на лекарственные препараты;
• недостаток свежего воздуха;
• несбалансированное питание.

Своевременное введение прикорма влияет на нормальный уровень гемоглобина у ребенка

Для малюток на грудном вскармливании причиной недостатка железа зачастую служит неправильный рацион матери, патологии во время родов и недостаточная двигательная активность. Поэтому для повышения гемоглобина грудничка необходимо:

• обогатить питание мамы железосодержащими продуктами;
• своевременный прикорм;
• закаливание;
• специальная гимнастика.

Больших отличий, чем повысить гемоглобин в домашних условиях максимально быстро детям постарше, не существует. Следовать нужно общим рекомендациям для борьбы с анемией: физическая активность и правильно скомбинированное питание.

Мясные продукты следует употреблять с овощами, которые ускоряют расщепление белка. Фрукты и ягоды, соки из них приносят неплохие результаты и очень нравятся детворе. Медицинские препараты железа должны быть назначены только педиатром.

Как повысить гемоглобин после операции

Очень часто люди после какой-либо операции страдают анемией. Это не случайно, причиной этому могут служить:

• кровопотери в ходе операции, которые ведут к уменьшению эритроцитов в организме;
• анестезия, изменяющая состав крови;
• плохая всасываемость железа, усвояемость витамина В и синтез фолиевой кислоты (в основном в случаях проведения операции на желудке или кишечнике).

После оперативного вмешательства организм, как правило, ослаблен и страдает от анемии, поэтому таким больным назначаются железосодержащие препараты и соответствующая диета

Основные принципы восстановления показателя гемоглобина до уровня нормы после операции:

• назначение лечения препаратами железа;
• параллельно — фолиевая кислота и витамин C;
• курс инъекций витамина В12;
• при большой потере крови – переливание;
• диета, богатая железосодержащими продуктами.

Важно отметить, что лечение послеоперационной анемии осуществляется только в поликлинике под строжайшим контролем специалистов .

Полезная статья сайта: Как вызвать месячные при задержке. Все способы и средства.

Как повысить гемоглобин народными средствами

От любой хвори в народной медицине существуют свои средства и анемия не исключение. Чем хороши средства народной медицины:

• повышение гемоглобина можно осуществлять в домашних условиях;
• все средства являются природными и не имеют в своем составе никакой химии;
• отсутствие побочных явлений при правильном употреблении.

Единственный минус – не совсем быстрый результат , на лечение потребуется 4-6 месяцев, зато в сочетании с правильным питанием достигается стойкий эффект.

Среди трав, борющихся с анемией, следует в первую очередь отметить тысячелистник и клевер

Травы, повышающие гемоглобин

Для лечения анемии широко используются следующие травы: тысячелистник, клевер, крапива, корень и листья одуванчика и земляники, ромашка и другие. В таблице приведены наиболее популярные рецепты отваров и способы их применения.

Травы	Рецепт приготовления	Способ приема
Луговой клевер	½ л воды (закипятить) + 20 г головок, остудить, процедить	2 ст.л. 3 р/д
Тысячелистник	½ л воды (закипятить) + 1 ст.л. травы, остудить, процедить	1 ч.л. 3 р/д
Тысячелистник и горькая полынь в пропорции 1:3		1 ст.л. 3 р/д
Листья крапивы, тысячелистник, корень одуванчика в одинаковых пропорциях	½ л воды (закипятить) + 2 ст.л. сбора, остудить, процедить	50 мл 4 р/д
Листья и корень земляники	½ л воды (закипятить) + 2 ст.л. сбора, ночь настоять (лучше в термосе), процедить	½ ст. 3 р/д
Листья крапивы и ежевики – по 2 ст.л., зверобой и ромашка – по 3 ст.л.	3 ст. воды закипятить и залить это количество сбора, настаивать в течение часа	1 ст. 3 р/д
Ягоды шиповника	1 л кипящей воды заварить горсть ягод, сутки настоять (лучше в термосе)	1 ст. 3 р/д

Помимо трав, в народной медицине широко используют и другие полезные рецепты:

1. Настойка из горькой полыни: на 100 г. травы – 1 л водки, настоять три недели, пить по 5 кап. после пробуждения натощак.
2. Листья одуванчика – просто добавлять в овощные салаты.
3. Пророщенные зерна пшеницы – принимать 1 ст.л. утром после пробуждения.
4. Медовый состав – орехи, мед и клюква (свежие или сушеные ягоды, можно заменить на сухофрукты) в одинаковых пропорциях.
5. Настойка из чеснока – 150 г зубчиков чеснока, 1/2 л водки, 3 недели настоять, употреблять по 1 д.л. 3 р/д.
6. Рябиновая настойка – ½ л воды (закипятить) + 2 ст.л. ягод, остудить, по желанию добавить мед, пить по 0,5ст. 3 р/д.

Продукты, повышающие гемоглобин: фрукты, ягоды, овощи, крупы, напитки

Чем повысить гемоглобин в домашних условиях быстро продуктами, но для этого нужно иметь представление, в каких из них содержание железа максимально. Содержание Fe в мг на 100 грамм (указано в скобках):

Говоря о том, чем повысить гемоглобин в домашних условиях быстро, нельзя не упомянуть субпродукты, а именно печень (говяжью, свиную, куриную)

• мясные продукты: телятина (4,1), говядина (3,3), баранина (3,1), свинина (18,0), курятина (1,6);
• субпродукты: печень свиная (19,8), печень куриная (17,0), печень говяжья (9,0) почки говяжьи (6,5), язык говяжий (5,1);
• морепродукты: устрицы (9,3), мидии (6,8), красная икра (3,4), сардины (2,8), печень трески (1,9);
• бобовые: фасоль (5,9), чечевица (6,5), горох (7,0);
• овощи: морковь (0,9), свекла (0,8), тыква (0,9), помидоры (0,3);
• зелень: шпинат (3,5), укроп (1,7), петрушка (1,9);
• крупы: гречневая (8,3), ячневая (5,5), овсяная (5,5), пшеничная (4,7);
• орехи: фисташки (60,0), арахис (5,0), фундук (4,6), миндаль (4,2), грецкие (2,9);
• фрукты: яблоки (2,3), гранат (1,0), айва (3,0), хурма (2,6);
• ягоды: клубника (0,5), абрикосы (26), кизил (4,0), черная смородина (5,2).

Какие фрукты повышают гемоглобин

Бананы, апельсины, грейпфруты и киви можно приобрести в течение всего года. Но наиболее ценными считаются сезонные фрукты , выращенные в садах России — это яблоки, сливы, абрикосы, айва, груши, синий виноград и персики.

Следует отметить, что большее количество Fe содержится в сухофруктах , поэтому чернослив, изюм, финики и курага достаточно эффективнее своих свежих собратьев.

Нельзя не упомянуть знаменитый гранат, семена которого содержат, помимо железа, витамины, фолиевую кислоту и превышают по содержанию антиоксидантов зеленый чай втрое. Помимо самого граната, очень полезен и сок из этого фрукта, который полностью усваивается организмом. Его можно принимать даже страдающим диабетом.

При проблемах с желудком гранатовый сок лучше употреблять в небольших количествах и желательно разбавлять водой , так как он может вызывать запоры. Часто используют микс из свежевыжатых соков: гранатовый, яблочный и морковный.

В яблоках содержится железо, но, кроме этого, они богаты клетчаткой и содержат целый минерально-витаминный комплекс. Яблоки очень низкокалорийные и являются диетическим продуктом.

Какие ягоды повышают гемоглобин

Ягоды – прекрасные помощники для повышения гемоглобина. Черника, ежевика, клюква, черная и красная смородина, малина, клубника, земляника, рябина и хурма содержат, помимо железа, всевозможные витамины и минералы.

Красное вино: повышает ли гемоглобин

«Лекарство от всех бед – бокал вина в обед» — и это не пустые слова. Лечебные свойства этого напитка были отмечены специалистами во всем мире. Только вино должно быть не просто красным, но еще сухим и хорошего качества .

Помимо железа, в вине содержится целый букет витаминов группы В, кальций, магний, цинк и еще много микроэлементов.

Повышает ли гемоглобин свекла

Нормализуют процесс кроветворения железо и аминокислоты, находящиеся в свекле. Свекла в домашних условиях используется для салатов и в сыром, и отварном виде.

Быстро повышает гемоглобин и свекольный сок. Чем не лекарство – 30 г сока ежедневно. Для многих это вкусно и полезно!

Страдающим расстройствами кишечника людям кушать свеклу каждый день не рекомендуется. При приготовлении смеси из сока свеклы, яблок и моркови используют пропорцию 1:2:2.

Повышает ли гемоглобин гречка

Количество железа, содержащегося в гречке, нельзя назвать очень высоким. Богатая витамином С и фолиевой кислотой гречневая крупа, незаменима для лучшего усваивания железа из других продуктов.

В домашних условиях все привыкли использовать вареную гречневую кашу, но при варке все полезные вещества распадаются. Существует довольно неплохая альтернатива варке – молотая гречка! Готовится быстро, а способность повышать гемоглобин сохраняется:

• молотую на кофемолке гречку заливают водой (кефиром) на ночь, утром употребляют натощак;
• полезная халва – молотую гречку смешивают с измельченным грецким орехом и медом, кушают по 1 ст.л. 3 р/д;
• обмакивают кусочки фруктов (яблок, абрикос, персиков и др.) в молотую гречку;
• посыпают молотой гречкой овощные салаты, вареный картофель и другие блюда.

Какие продукты понижают гемоглобин

Повышенный гемоглобин также плохо сказывается на самочувствии и имеет серьезные последствия. Существуют продукты, способствующие понижению гемоглобина — это кисломолочные продукты. Большое содержание кальция в них блокирует всасывание железа, поступающего из других продуктов.

• мясо и субпродукты;
• красные овощи и фрукты;
• рыбу и морепродукты;
• сладости и алкоголь.

Также способствует понижению гемоглобина увеличение потребления напитков, содержащих кофеин , таких как чай и кофе, и общего объема выпиваемой жидкости. Основу рациона для понижения гемоглобина должны составлять каши, бобовые, молоко, кисломолочные продукты, овощные салаты и пшеничный хлеб.

Нехватка железа в организме и гемоглобин ниже нормы могут грозить человеку серьезными последствиями, именно поэтому так важно сдавать кровь на анализ 1-2 раза в течение года. Чем повысить гемоглобин, зависит от тяжести состояния и его причины:

• в тяжелой форме – быстро смогут помочь только медпрепараты, назначенные доктором, лечение проводится в стационаре;
• при средних и легких формах – корректировка рациона питания в домашних условиях.

В этой статье мы привели различные способы быстрого повышения гемоглобина в крови. Важно только помнить, что перед применением народных средств, продуктов, лекарств, требуется консультация с лечащим врачом для исключения возможных проблем со здоровьем и вероятности возникновения негативных побочных эффектов в организме.

Чем повысить гемоглобин в домашних условиях быстро:

Натуральные средства для повышения гемоглобина:

Многие потенциальные пациенты задают себе вопрос: можно ли делать операцию при низком уровне гемоглобина?

Любая операция, независимо от уровня сложности, является вмешательством в естественное состояние организма. Направленная в конечном итоге на принесение пользы, иногда даже на спасение жизни, операция причиняет всем органам и системам значительный стресс. Значительное влияние на скорейшее восстановление после операции играет уровень гемоглобина в крови пациента.

Уровень гемоглобина и операция: в чем взаимосвязь?

Как известно, гемоглобин – белок, содержащий железо, что обеспечивает способность переносить кислород, растворенный в плазме крови, во все ткани организма. Это жизненно необходимый элемент, от уровня которого зависит здоровье, а иногда и жизнь послеоперационного пациента.

Во время оперативного вмешательства организм испытывает серьезное внешнее воздействие, некоторые его факторы непосредственно влияют на количество эритроцитов, вследствие чего и снижается уровень гемоглобина. Рассмотрим основные причины, по которым может падать гемоглобин в организме после операций.

1.Кровопотеря. Утрата определенного количества крови, естественно, снижает многие кровяные показатели, в том числе и гемоглобин. Любое кровотечение ведет к резкому уменьшению количества красных кровяных телец: такая анемия называется геморрагической .

Во время операции кровопотеря, хоть и является острой, тем не менее, ожидаема и даже прогнозируема. Можно учесть риски развития анемии в период после операции вследствие потери крови. В случаях вмешательств, предполагающих серьезную кровопотерю либо ее риск во время самой операции (повреждение сосудов, соскальзывание зажимов и другие форс-мажорные обстоятельства) врачи готовы поддержать организм немедленным переливанием плазмы крови.

2.Общая анестезия. Всем известно, что. Кроме блага освобождения от боли, общий наркоз в той или иной степени неблагоприятно воздействует на разные системы организма. Под действием наркоза многие его функции меняются. Эти изменения зависят не только от вида наркоза, самого препарата, но и от функционального состояния пациента, его возраста, особенности патологий, в том числе и сопутствующих причине хирургического вмешательства.

На систему кровообращения напрямую воздействуют все компоненты анестезии:

• угнетающее воздействие на сердечную мышцу;
• искусственное снижение кровяного давления;
• изменение состава крови;
• нарушение микроциркуляции крови.

Поэтому многие виды анестезии непосредственно влияют на кислородотранспортную способность эритроцитов. Однако, роль наркоза в этих изменениях трудно выделить из общей стрессовой реакции организма.

3.Операции на определенных органах. При оперативном вмешательстве в работу некоторых систем, например, желудка, тонкого и толстого кишечника нарушаются процессы всасывания, в том числе и железа, а также уменьшается синтез фолиевой кислоты и усваивание витамина В12. Почти в половине случаев после подобных операций у пациентов возникает железодефицитная или В12дефицитная анемия, требующая, помимо диетического питания, лечения препаратами железа, а в тяжелых случаях – переливания крови.

Анемия у пациента до операции

Уровень гемоглобина перед операцией является очень важным фактором, влияющим на восстановление пациента и возможность послеоперационных осложнений. Поэтому перед любым операционным вмешательством назначается обследование, включающее в себя общий анализ крови, который, в частности, дает ответ на вопрос о концентрации гемоглобина.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ! По данным современных исследований, анемия в предоперационном анамнезе повышает шансы на неблагоприятный исход более, чем на 40%! Минимально допустимая относительно безопасная концентрация гемоглобина для будущих пациентов хирурга составляет 100 г/л, то есть гематокрит (соотношение кровяных телец к общему объему крови) должен составлять не менее 30%.

Если необходима экстренная операция, от которой зависит жизнь пациента, то в случае критического снижения показателей гемоглобина показано переливание крови.

Делать операцию при низком гемоглобине очень опасно: железодефицитная анемия, а также недостаток витамина В12 несут серьезные риски при проведении операций. При плановом хирургическом вмешательстве, если в результате предоперационного обследования установлена анемия, рекомендуется до операции пройти лечение и восстановление, иногда до нескольких недель. Последствия операции при низком гемоглобине могут быть очень серьезными, вплоть до смерти пациента в послеоперационном периоде.

У пациентов с высокой степенью риска при анемии (с дооперационным гематокритом 28 и менее %) низкие показатели гемоглобина в сочетании с операционным стрессом являются причиной повышенного износа сердечной мышцы. Этот фактор занимает третье место среди причин летального исхода в течение 30 дней после операции.

Любой вид анемии необходимо по возможности устранить до того, как ложиться на операционный стол. Но самой опасной для хирургического вмешательства является серповидноклеточная анемия : наследственное заболевание, при котором значительное количество эритроцитов имеют неправильную (серповидную) форму, вследствие чего структура гемоглобина нарушается.

Это заболевание поддается лечению лишь симптоматически, оно, к сожалению, пожизненно. Повысить уровень гемоглобина у таких больных можно только путем переливания крови, что и делается в несколько этапов до и после операции, если она необходима по жизненным показателям.

Лечение постоперационной анемии

Восстановление приемлемого показателя гематокрита в крови пациента после операции происходит по тем же принципам, что и лечение анемии, выявленной в анамнезе:

• прием препаратов железа, дополнительно назначают витамин С;
• несколько курсов инъекций витамина В12 и ферменты для поддерживания всасывающей функции;
• фолиевая кислота и продукты, содержащие ее;
• при сильной потере крови – переливание (крайняя мера, сопряженная с дополнительными рисками, поэтому проводится только по жизненным показаниям);
• диета, богатая протеинами, но с некоторым ограничением жиров (мясо, субпродукты, рыба, яйца, молочные продукты, овощи и фрукты, зелень).

Коррекция анемии после операции проводится под строгим врачебным контролем. Лечение препаратами назначается исключительно врачом в зависимости от вида и степени анемии. Наладить лечебное питание и придерживаться его в послеоперационном периоде пациенту под силу самостоятельно.

К сожалению, низкий гемоглобин после операции – довольно распространенное явление, поэтому необходимо своевременно выявить и адекватно устранить анемию. Лучше, чтобы малокровие не стало дополнительным фактором риска при проведении оперативного вмешательства. Поэтому так важно контролировать уровень гемоглобина в течение жизни.

Анемия является одной из наиболее распространенных проблем в мире. Это связано с тем, что понижение уровня гемоглобина встречается при самых разных заболеваниях и может иметь различные механизмы появления. С медицинской точки зрения анемия даже не является полноценным самостоятельным заболеванием. Это патологическое состояние, которое чаще всего лишь сопровождает течение других болезней. Однако независимо от причин у всех больных с анемией появляются схожие симптомы. Это и позволило выделить ее как отдельный термин.

Проблема повышения гемоглобина у больных с анемией может быть решена по-разному. В первую очередь, это зависит от основного заболевания. Дело в том, что не все анемии лечат одинаково. Постановка точного диагноза крайне важна для успешной борьбы с низким гемоглобином. Другим важным критерием является общее состояние пациента. Небольшое понижение гемоглобина может никак не проявляться длительное время, и иногда даже нет необходимости срочно поднимать его до нормального уровня. В то же время больные с выраженной анемией должны быть немедленно госпитализированы, и их лечение будет носить более радикальный характер.

Признаки низкого гемоглобина

Понижение гемоглобина в крови бывает абсолютным и относительным. Дело в том, что решающую роль играет не само количество этого белка, а его концентрация в определенном объеме крови. Таким образом, при болезнях, нарушающих образование гемоглобина, говорят об истинной анемии. При ней количество крови в организме остается прежним, но концентрация именно этого вещества снижается. В случае относительного понижения гемоглобина его образование не нарушается. Однако по различным причинам увеличивается объем плазмы (жидкой части крови ). Такое состояние называют еще гидремией. Возникает ситуация, когда концентрация гемоглобина в крови падает, несмотря на то, что его выработка остается нормальной. В обоих случаях симптомы анемии будут схожими. Правда, при истинной анемии признаки болезни обычно более выражены, нежели при относительной.

Заподозрить понижение гемоглобина можно при появлении следующих симптомов:

• головокружение;
• бледность кожи ;
• мышечная слабость ;
• непереносимость холода;
• хейлит;
• нарушения работы сердца .

Головокружение

Головокружение является одним из самых распространенных признаков пониженного гемоглобина. Оно объясняется недостаточной поставкой кислорода к тканям мозга. При этом легкие и сердце работают в нормальном режиме, но кровь не способна растворить в себе необходимое количество кислорода и доставить его к мозгу. Выраженность головокружения может быть различной. Так как это чувство субъективное, у врача нет возможности оценить, насколько сильно проявляется этот симптом.

При незначительном понижении гемоглобина больные могут жаловаться на периодическое головокружение. Оно возникает лишь под действием определенных внешних факторов - физической нагрузки, перегрева, стресса . Чем ниже уровень гемоглобина у пациента, тем сильнее проявляется симптом. В тяжелых случаях могут наблюдаться нарушения координации движений, длительные головные боли и даже периодическая потеря сознания.

Бледность кожи

Данный симптом возникает из-за особенностей цвета крови. Дело в том, что гемоглобин, насыщенный кислородом, придает эритроцитам ярко-красный цвет. Во время прохождения артериальной крови по сосудам внутри кожи она как бы просвечивает через кожу. В итоге появляется привычный всем здоровый цвет. У больных же с анемией количество гемоглобина в крови понижено. Из-за этого кровь не насыщается кислородом в достаточном количестве и не имеет такой яркий цвет. При прохождении по сосудам кожи это становится заметно. У людей с анемией кожа выглядит более бледной, а о здоровом румянце на щеках не может быть и речи. Он появляется из-за расширения сосудов. В этом случае расширение произойдет, но кровь в капиллярах не придаст коже характерный красный цвет. Кроме того, у пациента с анемией происходит перераспределение кровотока. В условиях нехватки кислорода организм расширяет сосуды жизненно важных органов, а в капиллярах кожи кровоток, наоборот, замедляется.

Помимо кожи бледнеть могут и слизистые оболочки. Считается, что наиболее чувствительной в этом отношении является слизистая оболочка глаз, конъюнктива. Она начинает становиться розовой (в отличие от нормального красного цвета ) при падении гемоглобина до 100 г/л и ниже. Более тяжелые анемии ведут к побледнению слизистой оболочки рта, ногтевого ложа, кожных складок.

Хроническая усталость

Данный симптом является одним из самых характерных для пациентов с анемией. Недостаточная его концентрация, как уже говорилось выше, создает проблемы с поставкой кислорода в различные органы и ткани. Без поступления кислорода ни одна клетка живого организма не может нормально выполнять свои функции. Усталость возникает из-за того, что кислород плохо поступает к нервам и мышцам. Больной постоянно чувствует себя разбитым, он пассивен и не справляется с длительными нагрузками. В данном случае речь идет не только о физической работе. Падает также концентрация внимания, когнитивная (познавательная ) функция, ухудшается память. Школьники или студенты с пониженным уровнем гемоглобина начинают отставать в учебе. Они жалуются на постоянную усталость, хотя могут не выполнять физических нагрузок вовсе.

Мышечная слабость

Этот симптом возникает непосредственно из-за плохого снабжения кислородом скелетных мышц. Так называются группы мышц, которые управляются человеком сознательно. Их слабость проявляется в том, что человек хуже переносит физические нагрузки. У спортсменов резко падают результаты, работники физического труда быстро устают (в первые же часы рабочего дня ). Остальные люди начинают уставать даже от прогулок в обычном темпе.

Непереносимость холода

В норме тепло в организме вырабатывается из-за разрушения особых химических связей в клетках. Для осуществления подобных реакций, поддержания постоянной температуры тела и накопления высокоэнергетических химических связей необходимо поступление кислорода. Пациенты с анемией его не получают. Из-за этого они плохо адаптируются к холоду, быстро мерзнут. Для компенсации энергетических затрат организм сжигает запасы гликогена и жиров. Поэтому люди с хронически пониженным гемоглобином могут постепенно худеть и испытывать проблемы с набором массы.

Первой жалобой на приеме у врача может быть быстрое замерзание кончиков пальцев (ног и рук ), носа, ушей. В этих областях кровообращение наиболее медленное, из-за чего они быстрее замерзают даже у здорового человека. У пациентов же с анемией кислорода туда поступает совсем мало. При длительном нахождении на холоде у них повышен риск обморожения различной степени тяжести.

Нарушения сна

Нарушения сна, так же, как и головокружение, возникает из-за недостаточного снабжения кислородом мозга. Этот симптом наблюдается не так часто и более характерен для пациентов с выраженной анемией. Больной чаще всего жалуется, что, несмотря на слабость, усталость и апатию, он вечером подолгу не может уснуть, а сон в целом неглубокий, тревожный.

Хейлит

Хейлитом называется специфическое поражение губ. Чаще всего оно проявляется сухостью и появлением медленно заживающих трещин в уголках губ. В более тяжелом случае сухость, бледность и шелушение наблюдается на всей их протяженности. У хейлита в целом может быть много причин. Одной из них является именно анемия (чаще сопряженная с недостатком витаминов группы В ). Хейлит в этом случае следует расценивать скорее не как симптом, а как осложнение или самостоятельное параллельно текущее заболевание.

Одышка

Одышка появляется при серьезном понижении уровня гемоглобина в крови. Этот симптом проявляется нарушением ритма дыхания. Оно становится поверхностным, учащенным. Пациент испытывает нехватку кислорода и не может нормально глубоко вдохнуть. Как правило, одышка появляется в виде приступов после физической нагрузки. При низком гемоглобине этот симптом возникает в качестве компенсаторного механизма. Дыхательный центр в мозгу получает информацию, что в крови понижено содержание кислорода. Это ведет к учащению дыхания (и появлению одышки ) даже при нормальной работе легких и сердца. Пациенты, у которых на фоне низкого гемоглобина возникают приступы одышки, считаются очень тяжелыми. Они подлежат срочной госпитализации для быстрого восстановления уровня гемоглобина.

Нарушения работы сердца

Нарушения работы сердца, как и одышка, говорят о тяжелой анемии и серьезном понижении уровня гемоглобина в крови. Наряду с легкими сердце также модифицирует свою работу, чтобы компенсировать низкий уровень кислорода в крови. Это проявляется в учащении сердцебиения, более сильных сердечных сокращениях, которые может ощущать сам пациент. Проблема заключается в том, что сама сердечная мышца (миокард ), усиленно перекачивая кровь, начинает потреблять больше кислорода. Из-за этого возникают перебои ритма, чувство дискомфорта или даже боли за грудиной. При обследовании сердечный толчок обычно усилен, а границы сердца расширены.

В целом все вышеперечисленные симптомы объединяют в понятие «анемическая гипоксия». Под ним подразумевают именно недостаточное снабжение различных тканей кислородом на фоне пониженного гемоглобина. Тяжесть проявлений этого состояния напрямую зависит от тяжести анемии. Более низкий гемоглобин вызывает более серьезные симптомы.

Однако у многих пациентов при незначительной анемии какие-либо симптомы заболевания могут отсутствовать вовсе. Пациенты с анемией порой живут годами, не подозревая о наличии у них каких-либо проблем со здоровьем. Пониженный гемоглобин же обнаруживается случайно при профилактической сдаче крови или проведении анализа по поводу другого заболевания. Это объясняется тем, что организм имеет много механизмов для компенсации анемии. Пока они нормально работают, болезнь может протекать бессимптомно. Потенциал организма для компенсации анемии у всех людей разный. Из-за этого некоторые люди почти не чувствуют дискомфорта при уровне гемоглобина даже ниже 80 г/л (норма составляет 120 – 140 г/л для женщин и 130 – 160 г/л для мужчин ). В то же время на состоянии других серьезно отражается снижение этого показателя уже до 100 – 110 г/л.

Помимо вышеперечисленных симптомов у некоторых больных могут появляться и другие жалобы. Чаще всего это проявления основного заболевания, которое и вызвало анемию. Эти симптомы не являются прямым следствием пониженного гемоглобина, но часто наблюдаются у больных с данной проблемой. Такие симптомы могут быть разными, в зависимости от самого основного заболевания. Например, при В12 дефицитной анемии иногда наблюдается локальная потеря кожной чувствительности, при гемолитических анемиях кожа может приобретать желтоватый оттенок, а при железодефицитных больные порой страдают ночным недержанием мочи . Такие симптомы являются более ценными в плане постановки диагноза. Дело в том, что симптомы, общие для всех анемий, обладают низкой специфичностью. Те же головокружение, слабость или бледность кожи очень часто встречаются при других заболеваниях, никак не связанных с работой кроветворной системы и уровнем гемоглобина.

Возможные причины низкого гемоглобина

Понижение гемоглобина, как уже говорилось выше, может иметь множество различных причин. При появлении первых же симптомов анемии необходимо обратиться к врачу для установления ее причины. Без этого невозможно выработать адекватную тактику лечения пациента. Дело в том, что каждая причина нарушает те или иные механизмы в теле человека.

В целом понижение уровня гемоглобина в крови может происходить следующим образом:

• Разведение крови . В данном случае речь идет об относительном падении уровня гемоглобинов, о котором уже говорилось выше. Непосредственно производство (синтез ) гемоглобина в красном костном мозге не затронуто болезнью.
• Прямая потеря крови . Одной из распространенных причин развития анемии являются кровотечения. Они могут быть острыми (массивными ) и хроническими (длительная потеря крови в небольших количествах ). С кровью теряются и эритроциты, содержащие гемоглобин. Его концентрация в крови снижается.
• Нарушение образования гема . Гем – это часть молекулы гемоглобина, которая состоит из порфиринов и иона двухвалентного железа . Именно эта часть ответственна за присоединение и перенос кислорода в организме. Гем перестает синтезироваться при недостаточном поступлении железа.
• Нарушение синтеза порфиринов . В данном случае нарушается формирование гема из-за отсутствия порфиринов. Уровень поступления железа может быть нормальным.
• Нарушение синтеза глобинов . Помимо гема молекула гемоглобина содержит белковую часть, которая представлена полипептидными цепями. Нарушения ее синтеза обычно связаны с генетическими патологиями либо с выраженной нехваткой белков в организме.
• Нарушение синтеза ДНК . Для синтеза молекул ДНК при выработке эритроцитов обязательным условием является наличие ряда веществ. Наиболее важные из них – витамин В12 и фолиевая кислота . Их недостаточное поступление в организм или недостаточное усвоение из пищи также приводит к развитию анемии.
• Разрушение эритроцитов . В определенных условиях или под воздействием некоторых веществ эритроциты могут разрушиться прямо в сосудистом русле. Этот процесс называется гемолизом. При нем количество эритроцитов в крови падает, а гемоглобин выбрасывается в кровь. Так как свои функции по переносу крови он может выполнять лишь внутри эритроцитов, у больного появляются симптомы и признаки анемии.
• Нарушение регуляции гемопоэза (кроветворения ) . В организме существует ряд веществ, которые стимулируют кроветворение. При недостатке этих веществ синтез гемоглобина и эритроцитов замедляется, что ведет к развитию анемии. Примером такого вещества является эритропоэтин. Этот гормон производится в почках и напрямую стимулирует образование и созревание эритроцитов в красном костном мозге. У людей с различными заболеваниями почек эритропоэтин может не вырабатываться, из-за чего появятся и проблемы с уровнем эритроцитов и гемоглобина.

Все эти механизмы могут встречаться при самых разных заболеваниях. Если не установить, в чем именно состоит проблема, невозможно будет подобрать соответствующее лечение, и все меры по подъему гемоглобина будут носить лишь временный характер.

Пониженный уровень гемоглобина может встречаться при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

• дефицит некоторых веществ в рационе;
• хронические инфекционные заболевания;
• опухоли костного мозга;
• острые отравления;
• заболевания ЖКТ (желудочно-кишечного тракта );

Дефицит некоторых веществ в организме

Проблемы с питанием являются, пожалуй, наиболее распространенной причиной пониженного гемоглобина. Как уже отмечалось выше, для нормального синтеза этого белка и эритроцитов в костном мозге необходимо достаточное количество «первичного материала». Если по каким-либо причинам его не хватает, то и гемоглобин не синтезируется в достаточном количестве.

Как правило, если причина анемии кроется в неправильном питании, то уровень гемоглобина понижен не сильно (не менее 70 г/л, а чаще – более 90 г/л ). Однако дефицит определенных веществ создает хроническую проблему. Из-за этого гемоглобин падает постепенно, организм привыкает к этому и успевает запустить все компенсаторные механизмы. Таким образом, пациенты могут долгое время не иметь каких-либо симптомов или жалоб.

Наиболее распространенными проблемами с питанием являются:

• нехватка железа;
• нехватка витамина В12;
• нехватка фолиевой кислоты;
• нехватка белков.

В норме все эти вещества поступают в организм с пищей. Однако иногда складываются ситуации, когда организм начинает плохо их усваивать, либо возникает повышенная потребность (например, во время беременности ). Если в нужный момент не повысить потребление этих веществ, может развиться анемия.

В запущенных случаях недостаточно просто изменить рацион питания, увеличив поступление определенного вещества. Резервы в организме восстанавливаются медленно. Поэтому помимо специальной диеты пациенту часто назначается и курс лечения соответствующими препаратами.

Хронические инфекционные заболевания

Некоторые инфекционные заболевания также способны повлиять на уровень гемоглобина в крови. Чаще всего такое проявление встречается у детей. В этих случаях анемия выражена умеренно и может не проявляться какими-либо специфическими симптомами. Основным условием для повышения гемоглобина в этих случаях является ликвидация острых инфекционных процессов и хронических очагов. После этого при нормальном режиме питания (даже без особой диеты ) анализы крови постепенно приходят к норме.

Пониженный гемоглобин может встречаться при следующих инфекционных заболеваниях:

• тяжелая ангина ;

У взрослых после перенесенной стрептококковой инфекции пониженный гемоглобин может быть обусловлен ревматизмом . Более серьезные анемии иногда развиваются на фоне тяжелых инфекционных процессов, сильно нарушающих работу организма в целом. К ним относятся сепсис , флегмоны и другие гнойные заболевания.

Кровотечения

Все кровотечения можно разделить на два основных вида. В первом случае речь идет о быстрой потере большого объема крови, которая характерна для серьезных травм с повреждением крупных сосудов. Речь тогда идет не столько о понижении уровня гемоглобина в крови, сколько о массивной кровопотере в целом, создающей непосредственную угрозу для жизни пациента. После операции или остановки кровотечения другими способами гемоглобин может оставаться пониженным еще долгое время.

Второй вариант кровотечений более распространен. Здесь речь идет о коротких повторяющихся эпизодах потери крови на протяжении длительного времени. В этом случае объем жидкости обычно успевает нормально компенсироваться организмом, но формирование гемоглобина и эритроцитов занимает несколько больше времени. Из-за этого возникает анемия и при проведении соответствующих анализов уровень гемоглобина будет понижен.

Причинами частых повторяющихся кровотечений могут быть:

• обильные менструации у девушек на фоне гинекологических заболеваний ;
• одиночные или множественные полипы (матки, шейки матки, кишечника и других полых органов );
• нарушения свертываемости крови (гемофилия и др. );
• хронические воспалительные заболевания ЖКТ;
• длительные послеоперационные кровотечения;
• злокачественные новообразования.

Опухоли костного мозга

Как известно, процесс образования гемоглобина и эритроцитов происходит в клетках красного костного мозга. Здесь содержатся целые поколения кровяных клеток, которые со временем дифференцируются, созревают и попадают в периферическую кровь. В некоторых случаях опухолевый процесс затрагивает непосредственно костный мозг. Тогда синтез гемоглобина и эритроцитов нарушается, и они не поступают в кровь в нормальных количествах. Также процесс созревания клеток в костном мозге иногда затрагивается при серьезных отравлениях или облучении большой дозой радиации.

Анемии, возникающие на фоне поражения костного мозга, характеризуются относительно быстрым падением уровня гемоглобина и тяжелым состоянием пациента. Поднять гемоглобин в этих случаях очень трудно. Иногда единственным эффективным методом лечения являются повторные переливания крови или даже пересадка костного мозга. В целом прогноз зависит непосредственно от типа и масштаба повреждения клеточных структур.

Острые отравления

Острые пищевые отравления или отравления сложными химическими соединениями нередко ведут к понижению уровня гемоглобина в крови. Связано это с так называемым гемолитическим действием некоторых токсинов . При попадании в организм человека они приводят к быстрому разрушению эритроцитов. Из-за этого развивается анемия. Токсины, вызывающие гемолиз, могут быть практически любого происхождения (производственные, бытовые, микробные, животные или растительные ).

Наиболее распространенными ядами, разрушающими эритроциты, являются:

• анилиновые красители;
• сероводород и его соединения;
• мышьяк;
• свинец;
• некоторые змеиные яды (кобра );
• бензол.

Непосредственно после попадания яда в кровь наступает критический период, когда наибольшее количество эритроцитов одновременно разрушается. Происходит резкое падение уровня эритроцитов и гемоглобина, что ставит под угрозу жизнь пациента. После этого наблюдается постепенный подъем данных показателей. Костный мозг начинает работать в усиленном режиме и производит большее количество клеток. В этот период с целью ускорения выздоровления назначают иногда также препараты железа, фолиевой кислоты и др.

Заболевания почек

Как уже говорилось выше, в почках вырабатывается важный гормон эритропоэтин, который стимулирует синтез гемоглобина и эритроцитов в костном мозге. При недостатке этого гормона в крови у больных постепенно развивается анемия, а гемоглобин без специфического лечения падает до очень низких показателей (ниже 70 г/л ). Первопричиной такой анемии являются различные поражения почек. В этом случае анемия развивается параллельно с ними.

Низкий гемоглобин может наблюдаться при следующих заболеваниях:

• острые и хронические гломерулонефриты ;
• аутоиммунные поражения ткани почек;
• поражение почек в рамках системных инфекций .

Лечение этих заболеваний в данном случае является основным способом подъема гемоглобина. Параллельно назначается также особая диета с повышенным содержанием компонентов, необходимых для нормального образования эритроцитов.

Заболевания ЖКТ

Некоторые заболевания органов ЖКТ характеризуются серьезным нарушением усвоения питательных веществ. Из-за этого то же железо, фолиевая кислота или витамин В12 попадает в организм в необходимых количествах, но не всасывается из кишечника в кровь. В этом случае даже при соблюдении строгой диеты уровень гемоглобина будет оставаться низким.

Снизить уровень гемоглобина в крови путем нарушения всасывания в кишечнике могут следующие заболевания:

• хронический колит ;
• хронические гастриты (в стадии обострения );
• ряд заболеваний печени и поджелудочной железы;
• цирроз печени;
• новообразования тонкого кишечника .

Аутоиммунные гемолитические анемии

При данном типе анемий пониженный уровень эритроцитов и гемоглобина обусловлен усиленным гемолизом. Он происходит из-за того, что антитела, произведенные иммунной системой, начинают атаковать собственные эритроциты, вызывая их разрушение. В зависимости от конкретного типа антител, могут быть атакованы не только зрелые эритроциты в периферической крови, но также клетки и ферменты в костном мозге. Тогда нарушается сам процесс образования гемоглобина.

Обычно такие анемии характеризуются сильным снижением уровня эритроцитов и гемоглобина. Без подавления иммунной системы нет возможности провести адекватное лечение, так как в кровь выбрасываются все новые порции антител. Для полноценного восстановления уровня гемоглобина требуется комплексная терапия с применением различных фармакологических препаратов.

Таким образом, пониженный гемоглобин может быть вызван широким спектром различных заболеваний и нарушений в организме. Эффективное лечение при этом возможно только поле установления первопричины заболевания. Просто переливание крови или диета с повышенным содержанием железа и других микроэлементов редко дают длительную стабилизацию ситуации.

Как поднять гемоглобин, если причина низкого гемоглобина – нехватка железа?

В большинстве случаев дефицит железа в организме не требует срочной госпитализации пациента. Однако именно он считается в последние годы наиболее распространенной причиной пониженного гемоглобина. Потери железа из организма происходят в основном из-за частых потерь крови. Пониженный же уровень железа компенсировать достаточно трудно из-за особенностей ЖКТ. Через слизистую оболочку кишечника (в основном на уровне двенадцатиперстной кишки ) всасывается лишь небольшое количество поступающего с пищей железа. Тем не менее, для пациентов с подобной анемией очень важно придерживаться особой диеты. Ее смысл заключается в употреблении продуктов, богатых железом. В легких случаях (при умеренном понижении гемоглобина ) это может со временем полностью решить проблему.

Категория продуктов	Название продукта	Содержание железа в 100 г продукта (мг )
Мясо и мясные субпродукты	Печень говяжья	5,6 – 6,1
	Печень свиная	11,8 – 12,2
	Печень куриная	8,0 – 8,9
	Говядина	3,1 – 3,5
	Свинина	1,4 – 1,7
	Крольчатина	4,1 – 4,8
	Баранина	2,2 – 2,5
	Курица	1,2 – 1,8
	Индейка	1,7 – 1,9
Рыба и другие морепродукты	Моллюски головоногие (кальмары и др. )	8,5 – 9,5
	Моллюски двустворчатые (мидии )	6,5 – 6,9
	Ракообразные (креветки, крабы )	1,6 – 1,9
	Сардины консервированные	2,4 – 3,0
	Тунец консервированный	1,2 – 1,6
Яйца	Куриные	2,3 – 2,7
	Перепелиные	3,4 – 3,7
Бобовые культуры	Зеленый горошек	6,5 – 6,9
	Фасоль (зеленая/белая/красная )	5,8/3,8/3,0
	Соя	4,9 – 5,3
	Бобы	2,7 – 3,1
Зелень (темно-зеленые листовые овощи )	Петрушка	5,4 – 5,9
	Шпинат	3,3 – 3,9
	Репа (зелень )	1,0 – 1,2
	Капуста (цветная/брюссельская/ китайская/брокколи )	1,5/1,4/1,2/1,1
Семена растений и орехи	Кунжут	14,3 – 14,8
	Семечки (подсолнечник )	6,7 – 6,9
	Арахис	4,4 – 4,8
	Миндаль	4,1 – 4,4
	Фисташки	4,7 – 4,9
	Грецкий орех	3,4 – 3,7
Мучные изделия и злаки (некоторые виды хлеба производители специально обогащают железом, это указано на упаковке )	Хлеб ржаной	3,7 – 4,2
	Хлеб грубого помола	2,3 – 2,7
	Отруби пшеничные	10,4 – 11,0
	Гречка	7,7 – 8,0
	Кукуруза	2,5 – 2,8
	Овес	3,3 – 3,7
	Пшено	2,6 – 2,9
Другие продукты растительного происхождения	Хурма	2,3 – 2,6
	Сельдерей	1,1 – 1,4
	Арбуз	0,9 – 1,2
	Картофель	0,7 – 1,5

При составлении непосредственного меню для больного пациента следует учитывать суточные нормы потребления этого вещества. У здорового человека (без анемии ) в организме содержится приблизительно 4 г железа. Ежедневно он теряет около 1 мг, а при адекватном питании получает 2 – 3 мг. Излишек не накапливается, а попросту не всасывается в кишечнике. При расчете дозы, поступающей с едой, надо учитывать, что всосется лишь 5 – 10% от поступившего количества. У людей с анемией (в том числе у беременных женщин ) этот процент растет до 20 – 30 из-за того, что задействуются особые вспомогательные механизмы.

При низком уровне гемоглобина (100 и менее ) медикаментозное лечение назначается в обязательном порядке, независимо от того, соблюдает ли пациент необходимую диету. Для восстановления уровня гемоглобина используются препараты железа (соли, оксиды и другие химические соединения, богатые этим элементом ). В данных лекарствах железо представлено в наиболее хорошо усваиваемой форме. Если из пищи (даже при самой высокой концентрации в ней железа ) всасывается не более 2,5 мг/сут, то при приеме специальных препаратов железа его усваивается в 10 – 15 раз больше. Курс лечения длится, как правило, не менее нескольких недель. Основным критерием при оценке эффективности являются нормальные результаты лабораторных анализов.

Препараты для медикаментозного лечения железодефицитной анемии

Название препарата	Способ употребления	Доза
Сорбифер	Таблетку глотают целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Оптимально – полстакана кипяченой воды.	Взрослым по 1 – 2 таблетки в сутки. При необходимости - до 3 – 4 таблеток (в 2 приема ).
Актиферрин	Выпускается в виде капсул и капель для приема внутрь. Капсулы принимают за 30 минут до еды, не разжевывая. Запивать можно водой или фруктовым соком.	Капли – по 5 капель на 1 кг массы тела. Более точную дозировку предписывает лечащий врач. Капсулы – по 1 капсуле 1 – 2 раза в сутки (взрослым с массой тела более 50 кг ).
Гемохелпер	Классифицируется как БАД (биологически активная добавка ). Курс приема составляет 60 дней.	Доза определяется по возрасту. Детям до 3 лет препарат не назначается. В возрасте 3 – 7 лет доза составляет 1 – 2 капсулы в сутки, в 7 – 4 лет - 1 – 6 капсул, после 14лет – до 9 капсул.
Ферлатум	Выпускается во флаконах по 15 мл. Принимается до еды.	Взрослым по 1 – 2 флакона в 2 приема (15 – 30 мл раствора ). Детям – в зависимости от массы тела, по 1,5 мл на 1 кг массы.
Мальтофер	Применяется внутримышечно в виде уколов. Перед началом курса лечения обязательно делается проба на переносимость препарата (вводится четверть, а затем половина дозы ). После укола следует некоторое время подвигаться (походить по комнате ).	Взрослым 1 ампула в сутки (2 мл раствора ). Детям рассчитывается по массе тела. Доза может варьировать в широких пределах в зависимости от дефицита железа. Он рассчитывается лечащим врачом (максимальная для взрослых – 2 ампулы в сутки ).

При приеме препаратов железа следует учитывать возможность передозировки препаратов. Поэтому пациент должен строго следовать предписаниям лечащего врача для достижения необходимого эффекта. Эти лекарства должны храниться в недоступном для детей месте. Также у лечения препаратами железа есть две важных особенности. Во-первых, кофе и чай замедляют их всасывание в кишечнике, а витамин С (в соках ) ускоряет. Во-вторых, клетки кишечника после усвоения железа еще 6 – 7 часов будут невосприимчивы к новой порции, поэтому не следует пить препараты чаще 2 раз в сутки.

Как поднять гемоглобин, если причина низкого гемоглобина – нехватка витамина В12?

В наши дни в медицинской практике анемия на фоне дефицита В12 в пище встречается достаточно редко. Дело в том, что запасы этого вещества в организме велики и их истощение возможно лишь при длительном неправильном питании (не менее 6 месяцев ). Чаще всего такая анемия развивается из-за дефицита так называемого внутреннего фактора или фактора Касла. Это фермент, вырабатываемый клетками желудка и отвечающий за своеобразную «активацию» витамина В12, поступившего с пищей. Выделение этого фактора может быть нарушено после перенесенных операций на желудке или при некоторых заболеваниях этого органа. Несколько реже встречаются ситуации, когда организм сам вырабатывает антитела, мешающие выработке фактора Касла.

Таким образом, поднять гемоглобин при недостатке витамина В12 бывает непросто. Для этого необходимо провести ряд анализов и выяснить, чего не хватает организму на самом деле – самого витамина в пище или фактора Касла. В первом случае рекомендуется придерживаться диеты с употреблением продуктов, содержащих витамин В12. Нередко это может устранить проблему и без приема медикаментов. Более серьезное лечение назначается в случае выраженной анемии, когда у пациента есть явные симптомы низкого гемоглобина.

Категория продуктов	Название продукта	Содержание витамина В12 в 100 г продукта (мкг )
Мясо и мясные субпродукты	Печень говяжья	45 - 65
	Печень куриная	14,5 – 17,5
	Печень свиная	20 - 40
	Крольчатина	3,8 – 5,2
	Говядина	2,2 – 2,8
	Свинина	1,2 – 3,3
	Баранина	1,7 – 2,4
Рыба и другие морепродукты	Моллюски головоногие	17 - 23
	Карп	1,5 – 2,0
	Краб	0,8 – 1,4
	Треска	1,4 – 1,8
	Сардина	10,5 – 11,4
	Скумбрия	11,4 – 13,1
	Окунь (речной )	2,0 – 3,0
Другие продукты	Твердые сыры	1,1 – 2,0
	Сметана	0,3 – 0,5
	Куриные яйца	0,4 – 0,7

Таким образом, витамин В12 содержится преимущественно в продуктах животного происхождения. Этим объясняется то, что почти 90% случаев алиментарной (пищевой ) нехватки этого вещества встречается у вегетарианцев и веганов. Им следует особенно обращать внимание на употребление витамина В12. Можно даже периодически проходить профилактические курсы медикаментозного лечения (примерно раз в год ), чтобы восполнить запасы этого вещества в организме.

При умеренной анемии, как уже говорилось выше, возможно лечение в домашних условиях. Тогда следует придерживаться суточной нормы потребления витамина В12 и адаптировать рацион под потребности организма. В детском возрасте это 0,4 – 1,2 мкг витамина в сутки (для детей до 8 лет ). Для взрослых норма составляет 2,4 мкг в сутки, а для беременных и кормящих женщин она возрастает до 2,6 – 2,8 мкг.

Медикаментозное лечение назначается в тех случаях, когда пациент страдает от серьезного понижения уровня гемоглобина, и диета не может помочь быстро его восстановить. Препаратом выбора является вещество цианокобаламин. Его вводят в виде инъекций (в уколах ) подкожно или внутримышечно. В течение первой недели назначаются высокие дозы – 200 – 400 мкг/сут. Затем дозу постепенно снижают до одного укола в неделю (400 мг ) и продолжают такое лечение до нормализации лабораторных показателей (восстановление уровня гемоглобина ). При аллергических реакциях возможно назначение препаратов, подавляющих иммунитет (преднизолон ), либо переход на аналог цианокобаламина – гидроксикобаламин. Последний обладает более слабым лечебным эффектом, поэтому доза рассчитывается индивидуально лечащим врачом. Пациентам с нарушениями образования внутреннего фактора Касла показаны периодические курсы инъекций витамина В12 в течение всей жизни. В данном случае он попадает в организм, минуя желудок, и его активация не требуется.

Считается, что нормой употребления фолиевой кислоты является 50 – 200 мкг/сут. При этом минимальная доза указана для младенцев на 1 году жизни, а максимальная – для взрослого человека. Этот объем фолиевой кислоты расходуется различными тканями организма. Значительная часть идет на синтез эритроцитов и нормальную выработку гемоглобина. В некоторых ситуациях фолиевая кислота начинает расходоваться быстрее, из-за чего повышается риск развития анемии. В группу риска попадают пациенты с различными новообразованиями, некоторыми воспалительными заболеваниями, дети в период быстрого роста, а также беременные и кормящие женщины. В этих случаях норма потребления фолиевой кислоты возрастает на 50 – 100 мкг.

При незначительном понижении гемоглобина в крови на фоне недостатка фолиевой кислоты рекомендуется обратить внимание на рацион. Данное вещество содержится в продуктах как растительного, так и животного происхождения, поэтому соблюдать диету не составит особого труда.

Категория продуктов	Название продукта	Содержание фолиевой кислоты в 100 г продукта (мкг )
Овощи и огородная зелень	Бобовые (фасоль, бобы и др. )	155 - 162
	Молодые побеги спаржи	260 - 270
	Шпинат	78 - 83
	Помидоры	43 - 50
	Салат латук	37 - 45
	Капуста (обыкновенная )	18 - 27
	Лук (репчатый )	9 - 12
Фрукты и ягоды	Мандарин	270 - 275
	Авокадо	81 - 90
	Апельсин	42 - 44
	Арбуз	37 - 39
	Лимон	2 - 7
Хлеб и крупы	Гречневая	47 - 51
	Пшеничная	32 - 39
	Ржаная	33 - 35
	Хлеб (из муки грубого помола )	28 - 31
	Овсяная	24 - 29
	Перловая	21 - 30
	Рис	17 - 22
Орехи	Арахис	230 - 250
	Миндаль	37 - 44
	Грецкий	72 - 85
Мясо и мясные субпродукты	Печень говяжья	235 - 247
	Печень свиная	215 - 228
	Печень куриная	250 - 255
	Печень трески (консервированная )	105 - 120
Яйца	Куриные	5 - 8
	Перепелиные	7 - 11

При более серьезном понижении гемоглобина либо в случаях, когда назначенная диета не помогает, прибегают к медикаментозному лечению. Фолиевую кислоту назначают в виде таблеток, порошка или инъекций. Способ применения зависит от причин, вызвавших заболевание. Если речь идет о профилактическом применении во время беременности или грудного вскармливания либо о дефиците фолиевой кислоты в рационе, предпочтительно пероральное применение по 1 – 5 мг в стуки (в зависимости от тяжести болезни ). При нарушениях всасывания в кишечнике (болезнь Крона, перенесенные операции на кишечнике и др. ) предпочтительно введение фолиевой кислоты в уколах, в обход ЖКТ.

Для профилактического курса дозы должны быть уменьшены до 0,1 – 0,4 мг/сут. Максимальная профилактическая доза рекомендована при беременности. В целом расчет дозы и длительность курса лечения определяет лечащий врач после постановки диагноза и проведения всех необходимых анализов. Дело в том, что слишком большая доза (больше, чем необходимо организму в конкретной ситуации ) тормозит всасывание фолиевой кислоты из кишечника. Тогда возникает «пресыщение» и дальнейшее лечение не возымеет должного эффекта.

Как поднять гемоглобин, если причина низкого гемоглобина – дефицит белка?

Дефицит белка не связан напрямую с органами кроветворения. Все белки, которые получает организм с пищей, состоят из различных аминокислот. Именно эти аминокислоты являются своеобразными «кирпичиками», из которых организм потом начинает создавать собственные белки. Если пища пациента бедна белками, нарушаются процессы образования новых веществ и тканей в целом. Одним из возможных проявлений нехватки белка является анемия. Дело в том, что гемоглобин также содержит белковую часть, состоящую из аминокислот. Если их не хватает в организме, то синтез гемоглобина нарушается.

Больные с анемией на фоне дефицита белка обычно находятся в тяжелом состоянии. Даже если гемоглобин не так низок, возможны симптомы со стороны других органов и систем (не только кроветворной ). Поэтому пациентов рекомендуется госпитализировать для скорейшего восстановления уровня белка. Всем больным, независимо от тяжести, необходимо придерживаться особой диеты.

Диету ориентируют на продукты, богатые белком. При этом необходимо учитывать, что в различных продуктах содержатся разные белки. Например, химический состав рыбы отличается от состава белков мяса. Поэтому пища должна быть разнообразной (не есть только 1 – 2 продукта, в которых содержание белка наиболее высокое ). Тогда в организм будет поступать весь необходимый набор аминокислот, и уровень гемоглобина восстановится быстрее. Нормы потребления белка могут быть различными. Для взрослого человека в среднем необходимо 75 – 85 г белка в сутки. Большее количество может быть необходимо при беременности или некоторых хронических заболеваниях. Точно установить нормы в данном случае невозможно, так как организм сам усваивает необходимое количество аминокислот в зависимости от различных условий и факторов.

Категория продуктов	Название продукта	Содержание белков в 100 г продукта (г )
Мясо и мясные субпродукты	Баранина	23 - 25
	Свинина	19 - 22
	Говядина	22 - 24
	Курятина	25 - 27
	Субпродукты куриные (печень, сердце и др. )	17 - 21
	Печень (говяжья/свиная/баранья )	18/17/19
Яйца	Куриные	11 - 13
	Перепелиные	25 - 28
	Утиные	14 - 17
Рыба и другие морепродукты	Белуга	22 - 27
	Карп	19,5 - 21
	Горбуша	20,5 – 22,2
	Сардина (консервированная )	22,5 - 26
	Осетр	16 - 17
	Семга	15 – 16,5
	Кальмар	17 - 19
	Крабы (мясо )	18 - 20
	Окунь	17 - 21
	Икра осетровая	28 - 30
Молочные продукты	Молоко	3 – 3,5
	Кефир	2,8 – 3,1
	Сметана	1,3 – 1,7
	Сыр (твердый )	27 - 33
	Сыр (плавленый )	17,5 – 22,2
	Творог	13 - 17
Бобовые	Соя	12 – 13,5
	Фасоль	22 - 24
	Горох	5,2 – 5,5
Хлеб и крупы	Хлеб ржаной	4,5 – 4,9
	Хлеб пшеничный	7,7 – 8,0
	Сдоба (другая выпечка )	7,5 – 7,7
	Гречневая крупа	12 – 13,2
	Овсяная крупа	10,5 – 11,5
	Рис	6,6 – 7,4
Орехи	Грецкий орех	13,5 – 14,1
	Арахис	25 - 27
	Миндаль	18 - 19

При низком уровне гемоглобина и симптомах со стороны других органов и систем может понадобиться срочное восполнение белков крови. Тогда речь пойдет о капельном внутривенном введении специальных растворов. Это делается строго в больничных условиях по специальным показаниям. В целом же, в качестве причины анемии дефицит белка встречается редко.

Альтернативой белковой диете может служить прием биологически активных добавок, содержащих аминокислоты. Их профилактический курс может поспособствовать скорейшему синтезу новых белков в организме (в том числе и гемоглобина ).

Другие способы повышения гемоглобина

При серьезном понижении уровня гемоглобина в крови врачи могут прибегнуть к переливанию крови (гемотрансфузии ). В настоящее время это относится к экстренным методам лечения, которых стараются избегать из-за возможных серьезных осложнений. Тем не менее, нет более быстрого способа восстановить уровень гемоглобина, чем ввести непосредственно в вену пациента донорскую кровь или необходимые кровезаменители. В случае резкого падения гемоглобина на фоне острой кровопотери (сильного кровотечения ) говорят об абсолютных показаниях к переливанию. Это значит, что без этой процедуры пациент может погибнуть в ближайшее время, и речь идет о спасении его жизни. Таким образом, любые противопоказания и риски можно считать относительными, и ими пренебрегают. Если же гемоглобин падал постепенно, и организм отчасти компенсирует его нехватку собственными силами, складывается ситуация, когда переливание является лишь одним из вариантов лечения. Здесь следует обратить внимание на противопоказания.

Противопоказаниями к переливанию крови могут быть:

• нарушения свертывания крови (гемокоагуляции );

Дело в том, что для организма пациента донорская кровь воспринимается, прежде всего, как чужеродная ткань. Из-за этого велик риск различных побочных реакций даже при условии, что группа крови и резус-фактор совпадают. Проблема в том, что клетки, которые вводятся в организм, имеют и другие белки. Это может спровоцировать шоковое состояние. Помимо этого, длительное хранение донорской крови приводит к слипанию ее компонентов. Образовавшиеся конгломераты могут «застрять» в тонких капиллярах малого круга кровообращения и вызвать так называемое «шоковое легкое». Также велик риск образования тромбов . Вопреки распространенному мнению, при использовании для переливания крови из специальных банков риск заражения различными инфекциями ничтожно мал. Всю принимаемую кровь обязательно проверяют на СПИД , сифилис , вирусные гепатиты и ряд других заболеваний.

Существует также ряд критериев, по которым врач может ориентироваться, чтобы понять, нужна ли пациенту гемотрансфузия. Своеобразными показаниями для ее проведения можно считать падение уровня гемоглобина ниже 70 г/л, сопровождающееся общей потерей крови (объем циркулирующей крови снижен более чем на 30% ). Другим показателем считают гематокрит менее 25%. В редких случаях показанием является отсутствие других методов лечения. Например, при некоторых хронических заболеваниях переливания крови проводятся регулярно, несмотря на существующий риск.

Как повысить гемоглобин народными средствами?

При небольшом понижении уровня гемоглобина (не ниже 100 г/л ) и отсутствии выраженных симптомов анемии, с болезнью можно бороться с помощью народных средств. Поскольку данное заболевание является весьма распространенным в медицинской практике, народная медицина накопила значительный опыт в его лечении. Большинство таких средств направлено на поступление в организм веществ, необходимых для синтеза гемоглобина и эритроцитов (красных клеток крови, в которых содержится гемоглобин ) в красном костном мозге.

Народная медицина применяет в основном особые диетические средства, а также настои и отвары, богатые витамином В12, фолиевой кислотой и железом. Также используются растения, которые содержат широкий набор других микроэлементов (цинк, магний, витамины других групп ). Все это создает благоприятные условия для выработки гемоглобина.

Наиболее распространенными народными средствами, которые могут помочь повысить гемоглобин, являются:

• Морковь со сметаной . Ежедневное употребление моркови по утрам со сметаной или растительным маслом стимулирует выработку гемоглобина и эритроцитов в красном костном мозге. Рекомендуется съедать по 100 – 150 г моркови (можно тертой ) за раз.
• Сок картофеля . Сок сырого картофеля также стимулирует кроветворение в организме. Его выжимают и фильтруют через чистую марлю или сложенный в несколько раз бинт. После этого сок пьют по полстакана перед едой 2 – 3 раза в день. Для ощутимого результата курс лечения должен быть не менее 2 – 3 недель.
• Отвар крапивы . Для приготовления берутся верхушки молодых побегов растения. На 1 л воды необходим стакан вершков крапивы. Их бросают в кипящую воду и варят 3 – 5 минут. После этого зелень отфильтровывают, а отвар остужают и пьют по 1 – 2 стакана в сутки.
• Настой грецких орехов . Молодые грецкие орехи размельчают (можно в блендере или мясорубке ) и заливают водкой. На 1 стакан орехов приходится примерно 0,5 литра водки. Их настаивают в темном месте в течение недели, периодически перемешивая. После этого настой процеживают и хранят в холодильнике. Настой употребляют по 1 столовой ложке раз в день. При желании можно заедать медом.
• Настой рябины . Свежесорванные спелые плоды рябины заливают кипятком и настаивают в течение 1 – 2 часов. На 1 стакан кипятка необходимо 2 чайных ложки плодов. В настойку по вкусу можно добавлять сахар. Ее принимают 2 – 3 раза в день по полстакана.
• Настой лугового клевера . У свежесобранного лугового клевера отделяют цветочные головки и заливают их кипятком. На 10 цветочных головок необходимо 200 мл воды. Настаивание длится не менее 45 минут. После этого настой процеживают и употребляют по 2 столовые ложки 3 – 4 раза в день.
• Настой тысячелистника . На 60 г сухой травы (сбор можно приобрести в аптеке ) необходимо 200 – 250 мл кипятка. Смесь настаивается 60 – 90 минут и употребляется по 1 чайной ложке 2 – 3 раза в сутки.

Параллельно с данными рецептами народной медицины обращают внимание на рацион. Он должен обязательно включать мясо, свежие фрукты и овощи. Также рекомендуется чаще употреблять говяжью или куриную печень (желательно отварную, а не жареную ), так как она содержит большое количество веществ, необходимых для кроветворения. Из напитков рекомендуются свежевыжатые соки. Наибольшую пользу при низком гемоглобине имеют гранатовый, свекольный и морковный сок.

Все вышеперечисленные средства обладают ограниченными возможностями в отношении лечения анемии. Дело в том, что они восстанавливают лишь поступление в организм всех веществ, необходимых для синтеза гемоглобина. Однако сама слизистая оболочка кишечника способна всасывать лишь определенное количество железа, витамина В12 и фолиевой кислоты. Поэтому курс лечения этими средствами может быть длительным (недели, месяцы ), а повышение вышеуказанной дозы не принесет более выраженного эффекта. Более того, при превышении дозы и употреблении некоторых средств в больших количествах могут появиться некоторые побочные эффекты. Наиболее распространенными являются диарея , запоры , метеоризм , обострение гастрита или язвы желудка.

У ряда пациентов уровень гемоглобина в течение курса лечения может не только не повыситься, но даже упасть еще сильнее. Это говорит о проблемах с всасыванием питательных веществ в кишечнике либо о заболеваниях костного мозга. Тогда анемия не связана с дефицитом в пище железа или других веществ. Для повышения гемоглобина таким пациентам следует пройти дополнительный курс обследования, в ходе которого будет установлена истинная причина болезни. Лечение средствами народной медицины не возымеет должного эффекта.

Сигналом для обращения к врачу должны стать такие симптомы как головокружение, бледность, хроническая усталость, нарушения сна. Пациентам же с уровнем гемоглобина менее 100 г/л необходимо сразу начинать курс лечения медицинскими препаратами из-за угрозы различных осложнений. Применение средств народной медицины возможно в качестве вспомогательной терапии, но тогда оно обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом.

Как повысить гемоглобин при беременности?

Понижение гемоглобина является одной из самых частых проблем во время беременности. В первую очередь, это объясняется тем, что растущий плод потребляет значительную часть питательных компонентов. Они поступают из организма матери и идут на создание новых тканей. Однако сам материнский организм при этом может испытывать нехватку определенных веществ. Чаще всего это отражается именно на кроветворной системе. Более редкой причиной являются периодические потери крови или сопутствующие осложнения при беременности. Тогда анемия может быть вызвана отчасти и прямой потерей эритроцитов и гемоглобина.

Исходя из этого, оптимальным способом для повышения гемоглобина при беременности является повышенное употребление веществ, необходимых для кроветворения. Даже при нормальном уровне гемоглобина на время беременности и кормления будущим мамам назначается профилактический прием фолиевой кислоты, витамина В12, железа. Если же речь идет о патологии, и у женщины уже имеются признаки анемии, необходимо срочно пройти обследование у специалиста. Дело в том, что прогрессирующее падение гемоглобина опасно, прежде всего, для растущего плода.

Потребности организма в основных питательных веществах во время беременности

Питательные вещества	Суточная норма потребления
Общая калорийность диеты	2200 – 2500 ккал (в среднем на 300 ккал больше, чем до беременности )
Белок	1,2 – 2 г белка на 1 кг веса матери
Жиры	80 – 100 г, из которых 30 – 35% растительного происхождения
Углеводы	350 – 450 г
Железо	30 – 33 мг
Витамин В12	2,6 мкг
Фолиевая кислота (витамин В9 )	300 мкг

Разумеется, вышеуказанные данные имеют скорее значение некоторого ориентира. Здесь указаны нормы потребления для здоровой женщины, без осложнений в течении беременности и с нормальным уровнем гемоглобина. В каждом конкретном случае нормы потребления тех или иных веществ могут варьировать в достаточно широких пределах. Например, в случае вынашивания двойняшек потребности организма увеличиваются еще больше. Также имеются некоторые отличия на различных сроках беременности.

В профилактических целях для повышенного поступления железа и других питательных веществ в организм можно употреблять следующие продукты питания:

• красное мясо;
• свежевыжатые фруктовые соки (морковь, гранат и др. );
• шпинат;
• морепродукты;
• печень (говяжья, куриная, свиная );
• орехи;
• хлеб из муки грубого помола;
• каши.

Все эти продукты богаты железом, фолиевой кислотой и витамином В12, которые наиболее важны именно для нормальной выработки гемоглобина и эритроцитов в красном костном мозге. Правда, следует также наблюдать, как переносит организм непривычную пищу. Если от морепродуктов обостряется аллергия , а хлеб с отрубями вызывает метеоризм, желательно пересмотреть рацион. Постепенно пациентка сама понимает, какие продукты лучше всего усваиваются организмом. Если же с составлением ежедневного меню возникают определенные трудности, всегда можно обратиться за помощью к врачу-диетологу.

Если у женщины во время беременности понизился гемоглобин, обычно назначается медикаментозный курс лечения. Одна диета в данном случае не исправит ситуацию, потому что способность слизистой оболочки кишечника всасывать, например, железо из пищи ограничена. Благо, в наши дни существует широкий выбор препаратов, разрешенных для употребления при беременности или кормлении грудью .

Для лечения анемий различной степени тяжести у беременных могут применяться следующие препараты:

• При В12-дефицитной анемии во время беременности лечение цианокобаламином (стандартное при данном заболевании ) может проводиться только с разрешения лечащего врача и в малых дозах. Этот препарат может быть противопоказан во время беременности.
• При дефиците фолиевой кислоты лечение начинают с доз данного вещества по 0,1 – 0,8 мг/сут и повышают по мере необходимости. Даже при нормальном уровне гемоглобина рекомендуется начинать поддерживающее лечение в дозе 0,1 мг/сут и продолжать его в период грудного вскармливания по 60 мкг/сут.

Наиболее распространенной проблемой у беременных в медицинской практике является дефицит железа. В связи с этим существует множество препаратов, содержащих этот микроэлемент в виде различных соединений и разрешенных к употреблению именно во время беременности. Для ориентирования при профилактическом применении на упаковках обычно, помимо рекомендуемой дозы, указано количество в пересчете на чистое двухвалентное железо. В случае же понижения гемоглобина (до 90 г/л и ниже ) следует обязательно обратиться к врачу. Он не только определит необходимую дозу препарата, но и укажет предпочтительную форму его применения (в виде капсул, таблеток, инъекций ).

Наиболее распространенными в медицинской практике препаратами железа являются:

• тардиферон;
• мальтофер;
• сорбифер;
• ферроплекс;
• феррум-лек.

Также полезны комбинированные препараты железа, содержащие небольшие дозы витамина В12 и В9. Во многих препаратах предусмотрены также витамин С, янтарная кислота и фруктоза. Эти вещества повышают всасываемость железа в тонком кишечнике. Таким образом, организм получает большую дозу, чем при обычном потреблении пищевых продуктов, богатых железом. Самостоятельное употребление данных препаратов не рекомендуется из-за возможных побочных эффектов и осложнений беременности.

Также причиной пониженного гемоглобина могут быть хронические заболевания, обострившиеся из-за беременности. В этих случаях потребление большого количества питательных веществ с пищей или в виде специальных препаратов может быть неэффективно. Потребуется направленное медикаментозное лечение для устранения проблемы. Именно поэтому настоятельно рекомендуется при снижении уровня гемоглобина ниже 120 г/л (нижняя граница нормы для женщин ) пройти профилактическую консультацию у врача для постановки точного диагноза.

Как повысить гемоглобин при онкологии?

При онкологических заболеваниях существует несколько причин понижения гемоглобина. От того, какой именно механизм задействован в конкретном случае, зависит тактика лечения анемии. Поэтому перед началом лечения необходимо быть уверенным в поставленном диагнозе и иметь результаты основных обследований.

При онкологических заболеваниях возможны следующие механизмы понижения гемоглобина:

• Потеря крови . При злокачественных новообразованиях имеет место так называемый эндофитный рост опухоли. Это означает, что делящиеся клетки не только увеличиваются в количестве, но и способны разрушать близлежащие ткани. На поздних стадиях такая опухоль может повредить стенку кровеносного сосуда, что зачастую приводит к массивному кровотечению. С кровью организм покидают также эритроциты и содержащийся в них гемоглобин. После остановки кровотечения у пациентов наблюдается анемия различной степени тяжести. Если уровень гемоглобина понизился именно после кровотечения, то следует обратить внимание на достаточное поступление с пищей всех веществ, необходимых для восполнения потерь. При серьезном падении уровня гемоглобина (ниже 70 г/л ) пациента следует срочно госпитализировать. Может понадобиться не только дополнительный курс лечения лекарственными препаратами, но и экстренное переливание крови. Проблема заключается в том, что злокачественное разрастание опухоли приводит к повторным кровотечениям. Из-за этого бороться с анемией очень трудно. Замедлить рост новообразования может лучевая терапия или химиотерапия . Однако эти методы сами по себе не могут применяться в случае очень низкого гемоглобина.
• Повышенная потребность в питательных веществах . Суть любого онкологического заболевания в том, что в организме человека происходит усиленное деление определенных клеток. Такой интенсивный рост требует соответствующего поступления питательных веществ. Из-за этого в организме постепенно истощаются запасы фолиевой кислоты, витамина В12, железа и других микроэлементов, необходимых для синтеза гемоглобина. Примечательно, что данный механизм развития анемии характерен не только для злокачественных новообразований, но также для доброкачественных, если они быстро растут. Чаще всего для повышения гемоглобина в этом случае следует придерживаться диеты, которая восполнит истощенные запасы. По возможности также удаляют опухоль либо замедляют ее рост. Уровень гемоглобина, как правило, восстанавливается в течение нескольких недель.
• Онкологические заболевания костного мозга. Онкологические заболевания могут развиваться и в костном мозге. При этом нарушается нормальное деление клеток-предшественников. Это целые поколения незрелых клеток, которые еще не превратились в эритроциты или другие клетки крови. Проблема в данном случае заключается в том, что нарушен сам процесс синтеза гемоглобина и эритроцитов. У пациентов часто наблюдается очень серьезная анемия, которую не удается устранить никакой диетой или лекарственными средствами. Организм попросту не может превратить поступившие в него вещества в конечный продукт – гемоглобин. Эффективным лечением является радиотерапия или химиотерапия. Однако конечный успех зависит от вида заболевания и его стадии.
• Онкологические заболевания почек . При опухолях почек может быть задействован еще один механизм развития анемии. Он связан с недостаточной выработкой эритропоэтина. Этот гормон производится почками и стимулирует деление эритроцитов и образование гемоглобина. У пациентов с опухолями почек анемия обычно развивается постепенно. Для ее устранения требуется употребление синтетических аналогов эритропоэтина. Наиболее распространенными из них являются Эпобиокрин, Эпрекс, Эпостим. Выбор препарата и определение необходимой дозы делает лечащий врач после проведения специального анализа.
• Подавление гемопоэза (образования клеток крови ) . Многие пациенты с онкологическими заболеваниями проходят агрессивные курсы лечения. Как правило, это химиотерапия и радиотерапия. Оба данных метода могут серьезно повлиять на гемопоэз (процесс образования клеток крови ). Нарушается деление клеток-предшественников, и уровень соответствующих клеток в крови падает. Проблема в данном случае заключается не в самом онкологическом заболевании, а в побочном действии при его лечении. К сожалению, для многих пациентов такие курсы лечения являются единственным шансом побороть болезнь. Поэтому рекомендуется диета с повышенным содержанием веществ, необходимых для гемопоэза. Назначаются также препараты железа, фолиевой кислоты, витамина В12. Это позволяет в некоторой степени компенсировать пониженный гемоглобин и закончить основной курс лечения. При необратимых повреждениях костного мозга, которые определяются путем пункции, возможна его пересадка. Данный метод лечения имеет множество собственных показаний и противопоказаний, поэтому прибегают к нему далеко не во всех случаях.

Как уже говорилось выше, основным методом повышения гемоглобина при онкологических заболеваниях является соблюдение соответствующей диеты. По большому счету единственным ее отличием от обычного рациона является усиленное употребление продуктов, содержащих железо, фолиевую кислоту и витамин В12. Специфические ограничения в данном случае те же, что и в целом при онкологических заболеваниях.

Наиболее ценными продуктами для поднятия уровня гемоглобина являются:

• Красное мясо . Говядина и другие сорта красного мяса содержат значительное количество веществ, необходимых для образования эритроцитов. На 100 г продукта приходится до 4 мг железа, 3 мкг витамина В12, 24 г белка.
• Печень . Печень относится к мясным субпродуктам, но ее ценность обусловлена тем, что в ней накапливается большое количество полезных веществ, которые содержатся в обыкновенном мясе в меньших количествах. На 100 г отварной печени приходится приблизительно 5 – 15 мг железа, 15 – 60 мкг витамина В12, 200 – 250 мкг фолиевой кислоты, 18 – 20 г белков.
• Свежие фрукты и овощи . Из овощей и фруктов следует выделить свежевыжатые соки моркови, свеклы, граната. Они содержат большое количество различных микроэлементов. Кроме того, спаржа и другая зелень содержат очень большое количество фолиевой кислоты (до 250 мкг на 100 г продукта ). Как источник белка наиболее полезны бобовые (фасоль, соя, горох ).
• Морепродукты . Рыба и другие морепродукты характеризуются разнообразием различных микроэлементов, включая такие, которые нельзя получить из мяса или растительной пищи. Белки морской рыбы содержат уникальный набор аминокислот, которые также необходимы организму.
• Орехи . Орехи являются важным источником самых разных веществ. При анемиях в качестве источника белка может служить арахис (до 25 г на 100 г продукта ). Он же является рекордсменом по содержанию фолиевой кислоты – до 250 мкг на 100 г.

Следует отметить, что не все эти продукты могут употребляться при онкологических заболеваниях. Особенно это касается новообразований в органах ЖКТ (желудочно-кишечного тракта ). Организм попросту может не справиться с поступлением трудноперевариваемой пищи, а это ухудшит состояние больного. Поэтому окончательный подбор рациона следует делать согласованно с лечащим врачом, который точно подскажет, какие продукты поспособствуют подъему гемоглобина и не навредят пациенту.

Как повысить гемоглобин при сахарном диабете?

Анемия при сахарном диабете является нечастым, но весьма серьезным осложнением, которое сильно ухудшает прогноз для пациента и требует срочного лечения. Дело в том, что на фоне сахарного диабета серьезно страдают почки. Если уровень сахара держится на высоком уровне длительное время, то почечная ткань постепенно повреждается и замещается соединительной, которая не выполняет каких-либо функций. В то же время здоровье почек очень важно для нормальной работы костного мозга. Почки вырабатывают гормон под названием эритропоэтин. Он стимулирует рост, развитие и созревание молодых эритроцитов, а также увеличивает продукцию гемоглобина. На фоне диабетической нефропатии (медицинское название специфического поражения почек ) выработка эритропоэтина падает. Это и является причиной плохой работы костного мозга и низкого гемоглобина.

В данном случае такое распространенное средство как рацион, богатый железом, фолиевой кислотой и витамином В12, не оказывает должного эффекта. Лечение основывается на двух основных постулатах. Во-первых, необходимо понизить уровень сахара в крови до нормальных показателей. Больной должен понимать, что каждый час, прожитый с повышенным уровнем глюкозы, приводит к гибели еще незатронутых участков почечной ткани. Таким образом, сбив сахар введением инсулина (или его аналогов, которыми обычно пользуется пациент ), можно предотвратить прогрессирование болезни.

Вторым важным компонентом лечения является курс эритропоэтина. Как и большинство других гормонов, он был синтезирован искусственно и сейчас доступен в виде различных лекарственных средств.

Препараты на основе эритропоэтина

Наименование препарата	Способ применения и дозы
Эпоэтин бета	Вводится внутривенно (в/в ) или подкожно (п/к ). Стандартная схема – 20 международных единиц на килограмм массы тела (МЕ/кг ) 3 раза в неделю либо 10 МЕ/кг в течение 7 дней. При внутривенном введении – по 40 МЕ/кг трижды в неделю. При отсутствии эффекта дозу можно удвоить на 3 – 4 неделю курса лечения. Применяется при онкологических и врожденных заболеваниях (у новорожденных детей ). Противопоказан при беременности и кормлении грудью.
Эпостим	Вводится в/в или п/к. Для коррекции уровня гемоглобина и возвращения к норме назначают по 30 МЕ/кг трижды в неделю п/к (в/в до 50 МЕ/кг ). Эффективность лечения оценивается по уровню гематокрита. При необходимости дозу уменьшают или увеличивают в полтора раза. После достижения уровня гемоглобина более 120 – 130 г/л назначают поддерживающее лечение (если повреждение почек необратимо ). После этого дозу уменьшают в полтора раза, а если гемоглобин поднимается выше 150 – 160 г/л препарат временно отменяют.
Эпомакс	Вводится п/к или в/в. Оптимальная доза – 20 – 50 МЕ/кг (в зависимости от способа введения ). При отсутствии эффекта дозу увеличивают до 60 – 75 МЕ/кг трижды в неделю. Максимальная недельная доза составляет 225 МЕ/кг. После возвращения уровня гемоглобина к норме поддерживающая доза рассчитывается индивидуально. В среднем гемоглобин поднимается за 2 – 3 недели.
Эпрекс	Вводится п/к или в/в. В зависимости от уровня гемоглобина доза рассчитывается индивидуально. Подбирается раствор препарата необходимой концентрации. Предпочтительно подкожное введение в объеме не более 1 мл в одно место. При в/в введении препарат нельзя смешивать с другими лекарственными средствами.

При необходимости пациентам параллельно назначаются препараты железа, фолиевой кислоты или витамина В12. На это указывает проведение специальных анализов. В целом при понижении уровня гемоглобина ниже 120 г/л у пациентов с сахарным диабетом показана госпитализация для постоянного контроля уровня сахара в крови. Если уровень сахара повышается часто, а в анализах мочи имеются изменения, указывающие на диабетическую нефропатию, можно начать профилактическое лечение эритропоэтином в малых дозах, не дожидаясь сильного понижения гемоглобина. В любом случае самолечение недопустимо, так как это грозит серьезной опасностью для жизни пациента.

Как повысить гемоглобин у детей?

Понижение уровня гемоглобина у детей чаще всего вызвано неправильным питанием. Это связано с тем, что растущий организм требует большего поступления питательных веществ. Многие вещества, необходимые для выработки эритроцитов и гемоглобина в красном костном мозге, расходуются также при делении клеток. Этим объясняется повышенная потребность детского организма во многих витаминах и микроэлементах. Чаще всего врачи рекомендуют наиболее простой и доступный метод лечения – коррекцию рациона с ориентировкой на продукты, богатые железом, фолиевой кислотой, витамином В12. При этом расчет потребностей растущего организма делается в зависимости от возраста ребенка.

Потребности организма в основных питательных веществах в различном возрасте

Возрастная группа	Суточная норма железа (мг )	Суточная норма витамина В12 (мкг )	Суточная норма фолиевой кислоты (мкг )
До полугода	0,3 – 0,4	0,4 – 0,5	50
6 – 12 месяцев	10 - 12	0,5 – 0,6	50
1 – 3 года	6 - 8	0,9 – 1,0	70
4 – 8 лет	9 - 11	1,2 – 1,5	100 - 150
9 – 13 лет (мальчики )	8 - 9	1,8	150 - 200
9 – 13 лет (девочки )	9 - 10	1,8	150 - 200
14 – 18 лет (юноши )	10 - 12	2,4	200
14 – 18 лет (девушки )	14 - 16	2,4	200

Эти нормы стараются соблюдать не только при расчете рациона детей с анемией, но и для питания здоровых детей с нормальным уровнем гемоглобина. В данном случае они будут основным методом профилактики анемии. Наиболее ценными источниками вышеперечисленных веществ являются печень, красное мясо (говядина, крольчатина ), морепродукты. Фолиевая кислота содержится в больших количествах в орехах, листовых овощах, отрубях, злаковых растениях. Непосредственно в профилактике железодефицитной анемии могут помочь плоды граната и сок из этого растения (желательно свежевыжатый ).

При понижении же уровня гемоглобина следует обязательно показаться врачу для определения причины анемии и назначения лечения. Как правило, значительное понижение гемоглобина не может быть компенсировано одной лишь диетой, насыщенной определенными веществами. Требуется также дополнительное употребление специальных препаратов, которые восполнят их дефицит в организме. Чтобы понять, есть ли у ребенка анемия, необходимо знать, как меняется уровень гемоглобина с возрастом.

Возрастные изменения уровня гемоглобина и эритроцитов

Возрастная группа	Границы нормы гемоглобина (г/л )	Границы нормы эритроцитов (10 12 /л )
До 3 дней	145 – 225	4,0 – 6,6
3 – 7 дней	135 – 215	3,9 – 6,3
14 – 31 день	125 – 205	3,6 – 6,2
1 – 2 месяца	100 – 180	3,0 – 5,4
2 – 3 месяца	90 – 140	2,7 – 4,9
3 – 6 месяцев	95 – 135	3,1 – 4,5
6 месяцев – 2 года	100 – 145	3,4 – 5,2
3 – 12 лет	110 - 150	3,5 – 5,0
13 – 16 лет	115 - 155	3,5 – 5,5
17 – 19 лет	120 - 160	3,5 – 5,6

В перечисленных нормах следует учитывать, что возможны небольшие индивидуальные отклонения от нормы. Также начиная с 12 – 13 лет у мальчиков уровень гемоглобина (обе границы ) в среднем на 10 – 15 г/л выше, чем у девочек, а уровень эритроцитов – на 0,5х10 12 /л. В таблице приведены усредненные данные для всех возрастов, без разделения по полу.

Если уровень гемоглобина ниже, чем нижняя граница для указанного возраста, то для лечения требуется определить причину болезни. В случае дефицита каких-либо веществ в рационе их вводят в виде лекарственных средств. Для каждой из причин анемии назначаются свои группы лекарственных препаратов.

Лечение основных причин пониженного гемоглобина

Вид анемии	Название препарата	Рекомендуемая доза
Фолиеводефицитная анемия	Фолиевая кислота	От 0,1 мг/сут для новорожденных, от 0,3 мг/сут для детей 1 – 4 лет, от 0,4 мг/сут для детей старше 4 лет. Точная дозировка зависит от уровня гемоглобина, запасов фолиевой кислоты в организме и собственного веса ребенка.
В12-дефицитная анемия	Цианокобаламин	30 – 100 мкг 2 – 3 раза в неделю в виде подкожных или внутримышечных инъекций. У детей раннего детского возраста либо при анемии у недоношенных новорожденных детей – по 30 мкг/сут в течение 2 недель.
Железодефицитная анемия	Сорбифер Дурулес	Противопоказан детям до 12 лет. Подросткам 12 – 18 лет по 1 - 2 таблетки 2 раза в сутки. Курс лечения 2 – 4 месяца.
	Мальтофер	Назначается внутримышечно детям старше 4 месяцев в зависимости от массы тела. Детям до 5 кг – 0,5 мл; 5 – 10 кг – 1 мл; 10 – 45 кг – 2 мл; более 45 кг – до 4 мл/сут.
	Ферлатум	Выпускается в виде флаконов с раствором для приема внутрь. Детям по 1,5 мл/кг/сут в 2 приема.
	Ферронал	Выпускается в виде сиропа. Детям до года – 1 чайная ложка/сутки после еды. Детям старше года – по 1 таблетке 1 – 3 раза в день.

В каждом конкретном случае более точный расчет необходимой дозы может произвести лечащий врач после проведения специальных исследований. В настоящее время существуют анализы, способные установить не только уровень определенных веществ в крови, но и оценить их запасы или степень дефицита. Это поможет точнее подобрать дозу.

Следует помнить, что низкий уровень гемоглобина не всегда связан с неправильным питанием. Иногда анемия является следствием или осложнением других заболеваний (глистные инвазии, хронические инфекции и др. ). У новорожденных детей они могут быть следствием врожденной нехватки ферментов. Поскольку в этом случае диагноз ставится впервые в жизни, нельзя пренебрегать таким симптомом как понижение уровня гемоглобина. Необходимо как можно скорее пройти консультацию у специалиста и исключить более серьезные заболевания, даже если симптомы самой анемии еще не появились, и ребенка ничего не беспокоит. Это может предотвратить серьезные осложнения в будущем.

Как повысить гемоглобин у кормящей матери?

Анемия является одной из распространенных проблем у кормящих матерей. Это объясняется тем, что после беременности в организме часто истощаются запасы таких веществ как железо, фолиевая кислота и витамин В12. Они необходимы для нормального синтеза эритроцитов (красных клеток крови ) и гемоглобина. Кроме того, непосредственно во время родов женщина теряет определенное количество крови. В случае каких-либо осложнений кровотечения могут повторяться. Это создает условия для развития анемии. Непосредственно в период кормления часть питательных веществ также идет на образование молока.

В связи с этим всем кормящим женщинам рекомендуется придерживаться особого режима питания в профилактических целях. Это относится и к тем, кто не страдает от пониженного гемоглобина. Следует ориентироваться на повышенные потребности организма в питательных веществах. Если гемоглобин по результатам анализов находится на нормальном уровне, то можно проводить профилактику только особой диетой, не прибегая к дополнительным препаратам или биологически активным добавкам.

Потребности организма в различных питательных веществах

Вещество, необходимое для профилактики анемии	Суточная норма для женщины	Суточная норма для беременной женщины	Суточная норма в период грудного вскармливания
Железо	18 мг	20 - 33 мг	20 – 25 мг
Витамин В12	2,4 мкг	2,6 мкг	2,8 мкг
Фолиевая кислота	200 мкг	300 мкг	260 мкг

При расчете рациона нужно ориентироваться на то, что всасывается в кишечнике лишь 10 – 30% поступающего с пищей железа. Если же у женщины имеются хронические заболевания органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта ), то этот процент понижается еще сильнее. Аналогично всасываются и витамин В12 с фолиевой кислотой.

В случае же, если у кормящей женщины обнаруживается понижение гемоглобина, дозы должны быть увеличены еще больше. Считается, что их восполнение с пищей практически невозможно, так как это превышает всасывающие способности слизистой оболочки кишечника. Поэтому для лечения анемии во время кормления назначаются дополнительные лекарственные средства. Они содержат железо и другие вещества в доступной для организма форме, из-за чего оно легче усваивается. При острых или хронических заболеваниях органов ЖКТ (гастрит, язва желудка, колит и др. ) возможно введение этих веществ в виде инъекций. Тогда они попадут непосредственно в кровоток, минуя слизистую оболочку кишечника. Аналогичная тактика лечения рекомендуется и при других хронических воспалительных заболеваниях (дерматиты , псориаз , ревматизм и др. ). В данном случае проблема заключается в том, что помимо образования молока и гемоглобина организм вынужден восстанавливать поврежденные ткани, на что также расходуются питательные вещества. Норма их потребления возрастает еще больше.

Исходя из вышесказанного, можно заключить, что окончательную лечебную дозу может рассчитать только лечащий врач, знакомый с историей болезни пациентки. Перед назначением лечения должны быть проведены специальные лабораторные анализы, которые покажут, какого именно вещества не хватает организму.

Для восполнения запасов железа у кормящей женщины могут быть использованы следующие препараты:

• Тардиферон . Обычно назначается по 1 – 2 таблетки в сутки, в зависимости от того, насколько низок уровень гемоглобина. Курс лечения длится не менее 3 месяцев.
• Актиферрин . По 1 капсуле 1 – 2 раза в сутки до нормализации уровня гемоглобина.
• Сорбифер . Профилактическая доза в период лактации составляет 1 таблетку в день, а лечебная (при наличии анемии ) – 2 таблетки.

Существует множество других аналогов этих препаратов. Единым правилом применения для всех является то, что их нужно запивать большим количеством воды (0,5 – 1 стакана ). Запивать можно также фруктовыми соками, но, ни в коем случае, не чаем или кофе. При одновременном приеме антибиотиков стоит уточнить дозу у врача, так как некоторые антибиотики ухудшают всасывание железа. Также следует избегать передозировки, так как это отразится на здоровье матери и количестве молока. При низком гемоглобине на фоне дефицита железа эти препараты назначаются обязательно.

Если причиной низкого гемоглобина является дефицит витамина В12 или фолиевой кислоты, назначаются соответствующие препараты в виде таблеток или инъекций. Предпочтительную форму применения и дозы определяет лечащий врач в зависимости от конкретного диагноза.

Независимо от курса медикаментозного лечения следует включить в рацион продукты, богатые вышеперечисленными веществами. Это усилит лечебный эффект и ускорит выздоровление. В пище эти вещества содержатся в несколько другой форме, а потому дополняют лечение.

При низком гемоглобине у кормящих матерей следует отдавать предпочтение следующим продуктам питания:

• Куриная и говяжья печень . Являются в организме животных своеобразным депо, где запасается железо, фолиевая кислота и витамин В12. Предпочтение следует отдавать вареной печени, а не жареной.
• Мясо курицы и говядина. Также содержат большое количество железа и витамина В12. Свинина в данном случае не запрещается (она тоже богата этими веществами ), но все же следует употреблять скорее нежирные сорта мяса. Избыток животных жиров может отразиться на вкусе молока, и ребенок будет меньше есть.
• Морепродукты. Богаты железом и другими микроэлементами. Предпочтение отдают нежирным сортам рыбы. Исключение составляют ракообразные и скумбрия, так как они могут спровоцировать аллергию. Их из рациона исключают.
• Овощи и фрукты. Из овощей и фруктов организм может получать небольшое количество фолиевой кислоты и железа. Следует избегать употребления цитрусовых (это повышает риск аллергии ) и растений, вызывающих усиленное газообразование (бобовые, груши и др. ).
• Хлеб с отрубями. Если при употреблении такого хлеба у матери и ребенка не возникает метеоризма (усиленного газообразования ), то ему отдают предпочтение перед белым и черным хлебом. В отрубях содержится значительное количество витаминов, стимулирующих работу костного мозга.

Следует иметь в виду, что все вышеперечисленные методы помогают справиться с анемией, вызванной недостатком каких-либо веществ в рационе. Однако гемоглобин может быть понижен и на фоне других, более серьезных заболеваний. Поэтому лечение назначается врачом после тщательного обследования пациентки. В ряде случаев курс лечения потребует применения препаратов, не рекомендованных во время лактации . Тогда кормление грудью потребуется прекратить для поправки здоровья матери, а малыша переводят на детские питательные смеси.

Повышает ли гематоген гемоглобин?

В отличие от других продуктов питания гематоген содержит обработанный гемоглобин, полученный из крови крупного рогатого скота. Разумеется, в процессе приготовления кровь предварительно обрабатывается и разделяется на составные части. Это делается для повышения биологической ценности продукта и исключения передачи каких-либо инфекций. Для улучшения вкусовых качеств в конечный продукт добавляют сахар, мед и другие ингредиенты (точный состав определяется производителем ).

С медицинской точки зрения гематоген является стимулятором гемопоэза (кроветворения ), так как его употребление усиливает обменные процессы в красном костном мозге и повышает продукцию клеток крови. Гемоглобин, попадающий в организм, не всасывается непосредственно в кишечнике. Как и любой другой продукт питания, он подвергается воздействию пищеварительных ферментов и распадается на составляющие части (углеводы – на моносахариды, жиры – на жирные кислоты, белки – на аминокислоты ). Все эти компоненты по отдельности всасываются в кровь, трансформируются в печени и поступают в красный костный мозг, где используются для синтеза гемоглобина и эритроцитов.

Лечебный эффект гематогена при анемиях обусловлен высоким содержанием следующих веществ:

• Белки . Все белки состоят из определенных аминокислот. В бычьих эритроцитах, из которых изготавливают гематоген, аминокислотный состав белков очень близок к человеческому. За счет этого белковые компоненты легко перевариваются и усваиваются. В 100 г гематогена содержится около 6 г белков животного происхождения.
• Жиры . Животные жиры, содержащиеся в гематогене, так же, как и белки, очень схожи по химическому составу с жирами в организме человека. Из-за этого они представляют большую пищевую ценность в целом. Содержание жиров в гематогене составляет примерно 3 г на 100 г продукта. Однако непосредственной роли в стимуляции работы костного мозга жиры не играют.
• Углеводы . Углеводы – это основной источник энергии в организме человека. Их доля в гематогене составляет приблизительно 75% от массы. Как и жиры, они не принимают участия в синтезе гемоглобина.
• Железо . Данный микроэлемент является наиболее важной частью гематогена. Его содержание может варьировать в широких пределах, но всегда остается выше, чем в каких-либо других продуктах питания. Такая высокая ценность обусловлена тем, что сам гемоглобин содержит большое количество железа. А поскольку основной компонент при изготовлении гематогена – это бычьи эритроциты, то и доля железа в нем очень высока.
• Другие витамины и микроэлементы . В гематогене содержится также ряд жирорастворимых и водорастворимых витаминов, которые стимулирую работу костного мозга. По сравнению с другими продуктами повышено содержание минералов и других микроэлементов. В данном случае их точную концентрацию указать сложно, так как она сильно варьирует в зависимости от того, какие вкусовые добавки использовались при приготовлении.

Таким образом, гематоген является очень ценным и эффективным средством для борьбы с железодефицитной анемией. Также он способствует восстановлению нормального состава крови после кровотечений, после перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний или для доноров, часто сдающих кровь. В этих случаях проблема заключается именно в недостаточной скорости выработки гемоглобина и эритроцитов, а гематоген подстегивает этот процесс.

Однако при самостоятельном употреблении гематогена следует быть внимательным. Дело в том, что анемии могут быть вызваны не только дефицитом железа, но и рядом врожденных проблем либо заболеваниями другой природы. Тогда избыток железа, поступающий с гематогеном, не пойдет на пользу организму. Напротив, могут появиться такие побочные эффекты как тошнота или диарея.

Исходя из этого, идеальным вариантом при пониженном гемоглобине является сдача специфических анализов. Это определит, имеет ли место нехватка в организме железа или какого-либо другого вещества, которое может быть восполнено употреблением гематогена. Результаты анализов должен оценить лечащий врач (желательно гематолог ), который и даст окончательное заключение о пользе гематогена для конкретного пациента. Людям, не страдающим от анемии, периодическое употребление гематогена не воспрещается. Наоборот, это будет расцениваться как профилактика низкого уровня гемоглобина. Но не стоит заострять внимание только на употреблении гематогена. Ряд веществ, также играющих немаловажную роль для гемопоэза, содержится в свежих овощах и фруктах, морепродуктах, мясе. Ну а алкоголь, например, наоборот, угнетает выработку эритроцитов. Поэтому гематоген при анемии, бесспорно, полезен, но скорее как компонент сбалансированной диеты.

Повышает ли гранат уровень гемоглобина?

Гранат является одним из наиболее распространенных средств для повышения гемоглобина в домашних условиях. Вопреки распространенному заблуждению, это растение не содержит гемоглобин. Данный белок имеет исключительно животное происхождение и синтезируется в красном костном мозге. Однако определенную пользу при анемии гранат все же приносит. Это объясняется высоким содержанием в его плодах ценных веществ, которые стимулируют кроветворение (гемопоэз ). Тем не менее, далеко не все анемии могут быть излечены простым употреблением граната. С точки зрения медицины это всего лишь ценный пищевой продукт, который может использоваться для профилактики понижения гемоглобина или как часть диеты при анемии. Однако к нему ни в коем случае нельзя относиться как к основному средству для борьбы с болезнью.

Дело в том, что гранат содержит лишь часть необходимых для гемопоэза (кроветворения ) минеральных веществ и витаминов. Например, он не содержит витамина В12, который можно обнаружить в основном в продуктах животного происхождения. Поэтому пациентам с В12-дефицитной анемией его употребление не поможет поднять гемоглобин.

Пищевая ценность плодов граната

Питательные вещества, витамины и микроэлементы	Содержание в плодах граната (на 100 г )	Суточная потребность организма
Белки	0,6 – 0,8 г	30 – 55 г (растительного происхождения )
Жиры	0,5 – 0,7 г	60 – 120 г (в зависимости от пола, рода деятельности )
Углеводы	14,3 – 14,7 г	250 – 550 г
Витамин РР	0,4 мг	20 мг (25 при беременности и кормлении )
Витамин С	3,8 – 4,0 мг	75 – 90 мг
Витамин В1	0,04 мг	1,0 – 1,2 мг
Витамин В2	0,015 мг	1,8 – 2,2 мг
Витамин В6	0,4 – 0,6 мг	2,0 – 2,2 мг
Витамин В9 (фолиевая кислота)	17 – 20 мкг	200 – 300 мкг
Железо	1 мг в мякоти и 0,05 мг на 1 г кожуры	15 – 18 мг
Калий	150 мг	2 – 3 г
Кальций	10 мг	1 – 1,2 г
Магний	2 мг	300 – 420 мг

Основное значение для кроветворения имеют растительные белки, фолиевая кислота и железо. Однако, как можно убедиться из таблицы, даже употребляя по несколько гранатов в день или выпивая литр гранатового сока можно не получить необходимую дозу всех питательных веществ. Проблема заключается в том, что питательная мякоть, которую обычно употребляют в пищу и для производства сока, составляет лишь 55 – 65% от массы плода. Кроме того, в таблице указана норма потребления для здоровых людей. Пациентам же, уже страдающим от анемии, требуются повышенные дозы этих веществ.

Таким образом, гранат может помочь поднять гемоглобин лишь определенной группе пациентов с низким гемоглобином. Прежде всего, это люди с железодефицитной анемией, у которых уровень гемоглобина не ниже 100 г/л. В этом случае симптомы заболевания обычно проявляются слабо, а иногда и отсутствуют вовсе. Дефицит железа в организме считается умеренным и может быть восполнен с помощью диеты. Правда, такое немедикаментозное лечение будет длиться не менее нескольких месяцев, пока уровень гемоглобина не стабилизируется. Гранаты и гранатовый сок в этом случае будут лишь частью рациона. Помимо них также следует употреблять красное мясо, рыбу, орехи и другие продукты, богатые различными витаминами и микроэлементами. Аналогичным образом можно поднимать уровень гемоглобина после травм, сопровождаемых кровотечениями, обильных менструаций или других эпизодов потери крови. Но в случае, если уровень гемоглобина падает ниже 100 г/л, все же необходимо обратиться к врачу и дополнить диету специальным курсом лечения.

Гранаты и гранатовый сок не помогут восстановить гемоглобин в следующих случаях:

• анемия на фоне недостатка витамина В12 – поскольку в гранатах это вещество почти не содержится;
• анемии на фоне дефицита белка – так как гранат не содержит белок в достаточных количествах;
• онкологические заболевания кроветворной системы – так как при них поражаются сами ткани, которые в норме производят эритроциты и гемоглобин;
• врожденные дефекты ферментов – так как при этом нарушен сам процесс синтеза гемоглобина в красном костном мозге;
• анемии после операций на органах ЖКТ (желудочно-кишечного тракта ) – так как будет нарушено всасывание питательных веществ в кишечнике;
• анемии на фоне хронических заболеваний – в этом случае гранаты поднимают гемоглобин, но без специфического лечения основного заболевания эта мера будет временной.

Таким образом, гранаты и гранатовый сок, бесспорно, являются очень полезным продуктом, который стимулирует процессы кроветворения в организме и способствует повышению уровня гемоглобина. Однако только этот способ лечения не универсален. При анемиях непищевого происхождения, связанных с другими заболеваниями и нарушениями в организме, гранатовый сок не поможет. При понижении уровня гемоглобина следует, прежде всего, обратиться к врачу для установления причины болезни. Лишь после этого станет ясно, насколько полезной будет диета с гранатами и гранатовым соком в данном конкретном случае.

Как быстро повысить уровень гемоглобина в крови? Продукты, повышающие гемоглобин

Гемоглобин – сложный белок, отвечающий за снабжение тканей и органов кислородом. Уровень этого вещества в крови является важным показателем здоровья организма. Неполноценное питание, стрессы, кровопотери и другие факторы приводят к снижению концентрации белка и к развитию анемии со всеми вытекающими последствиями, поэтому актуальным остаётся вопрос: как можно быстро поднять гемоглобин в домашних условиях?

Симптомы низкого уровня гемоглобина в крови

Уровень гемоглобина в крови может повышаться или снижаться. Показатели зависят от разных факторов: возраст, пол, состояние здоровья, образ жизни, питание. Норма для женщин колеблется в пределах от 118 до 145 г/моль. Для мужчин диапазон значений выше – 130-165 г/моль. Пониженный уровень белка свидетельствует о развитии анемии. Определить проблему можно при помощи общего анализа крови.

Снижение гемоглобина сопровождается такими проявлениями:

• кожные покровы и слизистые оболочки становятся бледными;
• вокруг носогубного треугольника появляется синева;
• на ногтевых пластинах можно заметить белые пятна;
• ногти становятся хрупкими, начинают слоиться и ломаться;
• выпадают и тускнеют волосы;
• ухудшается самочувствие;
• учащается сердцебиение.

На фоне развивающейся анемии снижается работоспособность, мучает жажда, нарушается сон. После интенсивных физических нагрузок сильно болят мышцы. Симптоматика дополняется общей слабостью, раздражительностью, апатией, частыми головными болями. Если вы обнаружили у себя подобные признаки, не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу. Специалист направит на анализы, соберёт анамнез, после чего сможет определить причину недомоганий и назначит эффективное, адекватное лечение.

Как поднять гемоглобин в домашних условиях?

Если показатели некритические, лечение можно проводить дома. Чаще всего пациентам с пониженным уровнем гемоглобина назначают комплексную терапию. Обязательно нужно соблюдать диету, включить в рацион продукты с высоким содержанием железа и свести к минимуму употребление пищи, которая препятствует усвоению данного микроэлемента. Если откорректировать показатели не получается, дополнительно назначают железосодержащие препараты, витамины. Следует отказаться от вредных привычек, много гулять на свежем воздухе. Помогут повысить концентрацию белка в крови некоторые народные средства, но их использовать рекомендуется только с разрешения лечащего врача.

В рацион также следует включить:

• свежие фрукты (особенно яблоки, хурму, калину);
• овощи (свекла, капуста);
• сухофрукты (изюм, курага, чернослив);
• грецкие орехи;
• каши (гречка, овсянка);
• морепродукты;
• зелёный и травяные чаи (из ромашки, шиповника).

При анемии следует свести к минимуму употребление молочных продуктов, кофе, крепкого чая, сладостей, фаст-фуда, кондитерских изделий, полностью исключить алкогольные напитки. Отдавайте предпочтение таким способам готовки, как варка, «на пару», запекание. Здоровая пища поможет не только повысить уровень гемоглобина, но и улучшить состояние организма в целом.

Народные средства

В арсенале народной медицины тоже есть подборка эффективных средств, которые помогут откорректировать показатели. К преимуществам их использования относят доступность, безопасность.

Как повысить гемоглобин в крови

Сегодня у многих людей низкий гемоглобин. Когда снижается гемоглобин, то это приводит к такому заболеванию как анемия. Также ее еще называют малокровием. Основным симптомом считается неспособность крови переносить кислород по организму, в том количестве, который необходим организму. В результате снижаются обменные процессы и физическая выносливость. Также при анемии у человека появляется слабость, шумы в сердце и сердцебиение, ослабевает иммунитет.

По статистике, которую подготовила Всемирная организация здравоохранения, такая болезнь как анемия, из-за дефицита железа является самой распространенной и составляет около 2 миллиардов людей по всей планете.

Главная функция железа – это переносить кислород в крови. Также в железе содержатся такие ферменты, которые участвуют в синтезе очень важных гормонов, которые вырабатывает щитовидная железа. И именно нехватка железа может привести к понижению иммунитета, заболеванию щитовидной железы и малокровию.

Причины, которые могут привести к уменьшению гемоглобина: хронические болезни, неправильное питание, воспаления, желтуха, период после операции, инфекционные болезни.

Также это могут такие заболевания, желудочно-кишечного тракта, как дивертикулы пищевода, хронический геморрой, гастриты и язвы, варикозное расширение прямой кишки и пищевода.

Этой болезнью также могут заболеть люди, работа которых связана с тяжелым физическим трудом, пожилые люди и люди которые сдают кровь. Вегетарианцы, так как железо, которое в продуктах растительного происхождения усваивается намного хуже, чем железо в мясных продуктах. Подростки потому, что в период полового созревания, организм потребляет железо очень быстро. И также в эту группу входят беременные женщины, женщины, которые болеют эндометриозом, и если у них нарушен менструальный цикл. И даже если человек не попадает не под один из вышеперечисленных факторов, он все равно в группе риска, так как недостаток железа бывает врожденным.

Одним из главных признаков нехватки железа в организме, считаются очень частые простуды, и если такой человек постоянно мерзнет, и в первую очередь это касается нижних конечностей рук и ног.

Остальные признаки – это трещинки в уголках рта (заеды), бледные покровы ногтевой пластины, коньюктивы, слизистая оболочка в полости рта. Также, такому человеку трудно глотать.

Если человек заподозрил, что у него понизился гемоглобин, он должен прислушаться к себе. Если у такого человека головокружения, сильная утомляемость, по утрам болит голова, появилась одышка и сердцебиение. Еще есть некоторый признак, такой как нарушение обоняния и вкуса. Например, человек вдруг хочет кушать глину, дерево, мел, крупы в сухом виде и многое другое. Появляется желание вдыхать запах клея, бензина, краски и другие неприятные резкие запахи.

Если человек обнаружил у себя такие признаки, ему необходимо пойти в поликлинику и сделать анализ крови.

Если человеку нужно поднять уровень гемоглобина , ему в первую очередь нужно изменить питание.

Диета при низком гемоглобине

В этой диете обязательно должны находиться следующие продукты.

1. Вода в количестве 1,5 литров, ежедневно.
2. Продукты питания, в которых содержится железо: салат листовой, зелень укропа и петрушки, черный хлеб, яблоки, морепродукты, яйца, персики, овсяная каша, блюда из бобов, и соевых продуктов.
3. Продукты, в которых есть витамин С. Это – конечно же, фрукты и овощи. Этот витамин необходим, потому, что в содружестве с ним лучше усваивается железо.
4. Растения. Одуванчик – его корни и наземную часть заливают кипятком и приготавливают настой, также полезен сок из этого растения. Чай из цветов гречихи.

Рецепты приготовления продуктов, в которых содержится железо.

1. 2 столовые ложки шиповника заварите кипятком 200 мл и добавьте туда лимонный сок и мед по вкусу. Выпейте весь стакан, детям рекомендуется пол стакана.
2. Из пшеницы прорастите ростки и съедайте их 2 столовые ложки перед завтраком, к росткам можно добавить орехи, мед и сухофрукты.
3. На завтрак кушайте салат из овощей. Смешивайте следующие овощи: Капуста, сладкий болгарский перец, морковь, свекла, зеленое яблоко, тыква и зелень – крапива, зелень укропа и петрушки, зеленый лук и листья одуванчиков.
4. Смешайте в равных количествах клюкву, мед и измельченные грецкие орехи, принимайте по 1 столовой ложке 3 раза в день.
5. Смешайте 100 мл морковного, и по 50 мл свекольного и яблочного сока. Сок нужно употреблять только свежее выжатый. Перед тем как выпить сок, съешьте немного жирной сметаны. Это необходимо для того, чтобы усвоился каротин. Пейте сок за полчаса до еды или через один час после употребления еды.
6. Ежедневно включайте в свой рацион каши, но только без сахара. Кушайте пшенную и гречневую кашу, добавьте в нее масло, петрушку или укроп. Очень полезно для организма добавление в кашу изюма или тыквы.
7. Приготовьте сок из моркови 400 грамм и фенхеля 50 грамм. Выпейте сок за день.
8. Хорош восстанавливает гемоглобин свежая слива. Но такое лечение не подойдет людям с пониженным давлением и заболеваниями, желудочно-кишечного тракта.
9. Приготовьте сок из редьки, моркови и свеклы в равных количествах. Храните сок в прохладном месте в темном стекле. Пейте сок в количестве одной столовой ложки, перед употреблением пищи. Лечитесь таким соком, в течении трех месяцев.
10. Измельчите блендером 200 грамм грецких орехов, 200 грамм сухой гречки. Добавьте 200 грамм меда и перемешайте. Употребляйте по одной столовой ложке 3 раза в день. После лечения этими продуктами очень быстро повышается гемоглобин.

Во время лечения гемоглобин восстанавливается за 10 – 15 дней, в этот период нужно кушать постные супы, гранат и цитрусовые.

Во время лечения анемии нужно употреблять специальные препараты железа и придерживаться диеты. Человек должен получать в сутки от 15 до 30 мг железа.

Самое большое количество железа содержится в мясе индейки, кролика, в говяжей и свиной печени, в говяжем языке. А также в тушеной капусте и моркови, свекле, яблоках, гречневой крупе, овсяной крупе, в персиках, чернике и гранатах, в грецких орехах и изюме, в куриной печени, в красной рыбе и икре, в печеном картофеле.

При лечении малокровия просто необходимо употреблять яичный белок и постный творог. Также томатный и апельсиновый сок, и сок лимона.

Очень полезно в этот период кушать салаты из овощей и зелени.

Необходимо отказаться от очень жирной пищи, потому что большое потребление жирных продуктов ухудшает процесс обновления крови.

Употребляйте как можно меньше, продукты богатые кальцием и пейте меньше черный чай и кофе. Эти продукты будут снижать. усвоение организмом железа.

1. Как можно чаще выходите на прогулку. Для лечения просто необходим свежий воздух.
2. Еще очень хороший рецепт для повышения гемоглобина .

Необходимые продукты:

• Грецкие орехи – 200 грамм
• Гречневая крупа – 200 грамм
• Мед – 200 грамм
• Чернослив – 200 грамм
• Изюм – 100 грамм
• Сок двух лимонов
• Сок алое – 200 мл.

Способ приготовления

Гречневую крупу (сухую) измельчите блендером. Грецкие орехи и сухофрукты нарежьте мелко, тщательно смешайте все ингредиенты.

Принимайте по 3 столовые ложки в день. Лечиться нужно 15 дней.