Нейтрофилы – это один из видов лейкоцитов, которые помогают организму противостоять инфекциям и грибковым заболеваниям, проникающим внутрь. Зарождение их происходит в красном костном мозге, откуда они попадают в кровь и разносятся по всему телу. В первые часы попадания инфекции в организм и ее активации костный мозг начинает вырабатывать увеличенное количество нейтрофилов в крови, чтобы уничтожить заболевание на начальном этапе его развития. Именно зрелые нейтрофилы, или сегментоядерные, в основном противостоят заражению (существуют еще молодые палочкоядерные нейтрофилы). В зависимости от типа инфекции, которая попала в организм, будет рассчитываться точное время жизни клетки и причины, почему сегментоядерные нейтрофилы понижены.

Многие заболевания в организме человека протекают бессимптомно в первые дни, поэтому заподозрить серьезные проблемы на начальном этапе не всегда удается. Чтобы вовремя проанализировать общее состояние организма, увидеть возможное развитие инфекционных или воспалительных процессов, рекомендовано сдавать общий анализ крови. Расшифровка анализа поможет врачу оперативно оказать медицинскую помощь пациенту.

Причины понижения

Снижение сегментоядерных нейтрофилов (нейтропения) – серьезный повод к беспокойству и обращению к врачу. Причины такого явления – это всегда активная фаза воспалительного процесса и быстрого распространения инфекции внутри.

Низкий уровень сегментоядерных нейтрофилов указывает на:

• анемию;
• сильное отравление химическими веществами;
• поражение радиоактивными лучами;
• развитие вирусных заболеваний типа ветрянки, кори, гриппа;

• брюшной тиф или туберкулез;
• лейкоз;
• нехватку витамина В;
• язвенные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
• анафилактический шок;
• затяжные неврозы, депрессионные состояния;
• чрезмерные физические нагрузки;
• частые переохлаждения.

Как показывает практика, причины понижения не всегда связаны с заболеваниями. Показатель ниже нормы может быть при плохой экологии или систематическом применении таких медикаментов, как Пенициллин, Анальгин.

Неоднократно фиксируются случаи, когда причины резкого снижения показателей – анорексия или кахексия. Человек сознательно отказывается от полноценного питания, что приводит к недостаточной массе тела и общему истощению организма.

Особое внимание врач должен обращать на понижение сегментоядерных нейтрофилов у ребенка. Это всегда сигнал о развитии серьезного воспалительного заболевания, которое требует лечения. Чаще всего врач назначает повторный анализ крови, чтобы удостовериться в правильности показаний и в необходимости дальнейшей диагностики.

Не стоит забывать, что количество нейтрофилов в крови ребенка может понижаться после прохождения обязательных прививок или во время прорезывания зубов. Такой процесс медики называют доброкачественной нейтропенией и предлагают родителям прохождение общего анализа крови 1 раз в 2 месяца для контроля над состоянием организма.

При расшифровке анализа врач также учитывает количество лимфоцитов. Если показатель нейтрофилов понижен, а лимфоциты производятся в избытке, то это свидетельствует об активации иммунитета на борьбу с вирусами.

Такие показатели указывают на возможное развитие:

• туберкулеза;
• патологических процессов в щитовидной железе;
• нарушения в составе лимфы.

Спектр причин отклонений от нормы множество, поэтому необходима тщательная диагностика организма.

Показатели нормы и клиническая картина

Нормальный показатель определяется согласно возрасту пациента и имеет такие значения:

1. С рождения до года – 1,8-8,4, в процентном эквиваленте 30-50.
2. С года до семи лет – 2,0-6,0 (35-55 %).
3. С семи до двенадцати – 2,2-6,5 (40-60 %).
4. У взрослых – 1,8-6,5 (45-70 %).

Если уровень нейтрофилов значительно снижен, то врач диагностирует заболевание – нейтропению, когда количество клеток в красном костном мозге снижается, что пагубно сказывается на работе иммунной системы.

Заподозрить пониженные сегментоядерные в организме человека можно по определенным симптомам:

• повышенное потоотделение;
• сбои в работе сердечной мышцы;
• повышенная возбудимость;
• резкая потеря веса.

Так как подобные симптомы присущи многим другим серьезным заболеваниям, то лучшим вариантом для каждого будет обращение к врачу за диагностикой организма и правильной медицинской помощью.

Особенности показателей нейтропении

Сегментоядерные нейтрофилы понижены у взрослого – это сигнал о возможном образовании опухоли.

Расшифровка анализа в каждом конкретном случае происходит индивидуально, согласно характеристикам заболевания:

• Нейтрофильные клетки могут быть незначительно понижены при доброкачественной нейтропении. У таких людей общее состояние здоровья в норме, клинических признаков заболевания нет. Как показывает медицинская статистика, приблизительно 20 % населения страны имеют такую форму. Лечение в таком случае будет заключаться в нормализации режима дня, питания, применении витаминных комплексов.

• При циклической нейтропении снижение показателей происходит с определенной цикличностью. Выявить период такого явления удается только после диагностики организма и медицинского наблюдения. При циклическом снижении врач обязательно предлагает схему лечения, контрольное прохождение анализов крови.
• При нейтропении Костмана медики говорят о наследственном факторе. При рождении ребенок вообще не имеет данных клеток, он постоянно болеет различными инфекционными заболеваниями. Среди таких пациентов в первый год жизни выживают немногие, так как организм постоянно подвержен воздействию серьезных инфекций, среди которых пневмония.

Установить точную причину низкого показателя нейтрофилов в крови может только врач. Он обязательно назначит дополнительную диагностику и согласно полученным результатам подберет схему лечения в каждом случае индивидуально.

Варианты лечения и последствия низких показателей

Любое лечение будет проходить в индивидуальном порядке. Низкий уровень сегментоядерных нейтрофилов – это не заболевание, а симптом, поэтому медицинское воздействие будет осуществляться именно на причину.

Лекарственных препаратов, которые поднимают число нейтрофилов, на сегодняшний день нет. Существуют препараты, которые в побочных эффектах имеют данные явления.

Как только врач определит причину симптома, он составит схему лечения, которая устранит инфекцию внутри организма.

Если после такого лечения уровень нейтрофилов остается низким, тогда врачи могут предложить такие лекарственные препараты:

• Колониестимулирующие;
• стимуляторы лейкопоэза.

Так как эти препараты имеют массу побочных эффектов и противопоказаний, их назначение и выбор должен осуществлять только специалист. Для правильного лечения и восстановления также потребуется консультация у иммунолога и гематолога.

Врачи утверждают, что тревогу должен бить пациент в случае, если показатели не приходят в норму в течение полугода. Из-за того что иммунная система практически не работает, в организм без проблем проникают различные инфекции, бактерии. Они могут спровоцировать различные заболевания, многие из которых будут иметь летальный исход или послужат основой для зарождения злокачественных образований.

В детском возрасте данная патология также является опасной, поэтому врачи настоятельно рекомендуют следить за режимом питания и дня своего малыша, исключать из рациона вредные продукты, проходить профилактический осмотр не реже, чем 1 раз в 6 месяцев.

Восстановление показателей при помощи питания

При доброкачественном течении заболевания поднять сегментоядерные нейтрофилы можно при помощи рационального и правильного питания.

Чтобы повысить уровень витамина В в организме, нужно кушать нежирные сорта мяса и рыбы, использовать только хлеб грубого помола. Обязательно нужно увеличить количество фолиевой кислоты.

Она содержится в таких продуктах:

• фасоль;
• грецкие орехи;
• белокочанная капуста;
• гречневая каша;
• арахис;
• белые грибы;
• гранат;
• грейпфрут.

Также необходимо вводить в питание продукты, богатые железом.

Это могут быть:

• говяжья печень;
• земляника;
• какао;
• черника;
• морковь;
• яйцо.

Количество сегментоядерных нейтрофилов в крови – это показатель общего здоровья, возможности борьбы организма с различными инфекционными или грибковыми заболеваниями. Систематические осмотры у врача, прохождение профилактических мероприятий поможет каждому избежать серьезных заболеваний и вовремя реагировать на воспалительные процессы внутри.

Когда сегментоядерные нейтрофилы повышены, это во многих случаях является признаком инфекционного заболевания. Нейтрофилы — это особая разновидность лейкоцитов. Зрелая их форма называется сегментоядерными нейтрофилами.

После того как эти клетки созрели в костном мозге, происходит их дальнейшее превращение в . В некотором количестве они проникают в кровь. Через какое-то время они становятся сегментоядерными.

Рассмотрим, что это означает, какое это влияние имеет на организм, какие процессы происходят в нем и как откорректировать такое состояние.

Для чего нужны сегментоядерные нейтрофилы

Такое название эти клетки получили из-за того, что их ядро делится на сегменты. Количество таких сегментов может составлять от 2 до 5. Лейкоциты перемещаются с током крови в разные органы тела. Когда они попадают в ткани организма, то «определяют» наличие чужих клеток и поглощают их.

В норме количество палочкоядерных лейкоцитов составляет не более 6%, а сегментоядерных — около 70%.

В организме сегментоядерные нейтрофилы выполняют огромнейшую роль: они «организовывают» атаку чужеродных клеток. Они не только могут плавать в крови, но и передвигаться по ней благодаря наличию ножек (как у амебы). Когда нейтрофил приближается к чужеродной бактерии, то он обволакивает ее. Выделяя в кровь вещество, привлекающее другие клетки, он погибает .

Сегментоядерные нейтрофилы не обезвреживают вирусы. И если у ребенка или у взрослого сегментоядерные нейтрофилы повышены, это означает, что в организме развивается бактериальная инфекция. А количество таких клеток помогает отличить бактериальную инфекцию от вирусной. Другими словами, это клетки-камикадзе.

Нормальные содержания сегментоядерных нейтрофилов

У взрослых и детей старше 6 лет норма сегментоядерных нейтрофилов колеблется от 40 до 60 процентов от всех лейкоцитов. У детей это количество отличается в зависимости от возраста:

• у новорожденных — от 50 до 70%;
• у малышей однонедельного возраста — 35-55%;
• в возрасте двух недель — 27-47%;
• у одномесячного ребенка — 17-30%;
• в крови у ребенка годовалого возраста — 45-65%;
• до 6 лет — 35-55%.

Иногда нейтрофилы могут повышаться незначительно, это вариант нормы, например, после физической или эмоциональной нагрузки и даже через некоторое время после плотной еды. Такое явление не должно давать поводов для беспокойства.

К чему могут привести повышенные сегментоядерные нейтрофилы

Если у взрослых и у детей высокие сегментоядерные нейтрофилы, это явно указывает на наличие в организме воспалительного процесса, борьбы с возбудителями инфекции. Зачастую это указывает на такие патологические явления, как:

• различные бактериальные или вирусные патологии;
• наличие у человека туберкулезного процесса;
• разные патологии функционирования щитовидной железы;

Иногда у здорового ребенка или взрослого может быть повышенное количество лейкоцитов. Почему же так происходит? Дело в том, что кровь у человека всегда подвижна.

При проявлениях стресса, высокой нагрузки движение крови усиливается, что и приводит к временному повышению количества нейтрофилов. Как правило, после повторного анализа показатели обычно приходят в норму. Это значит, что нет поводов волноваться.

В любом случае, если анализ показал явное превышение количества таких клеток в организме, нужно обратиться к врачу. Если этого не сделать, можно пропустить развитие опасной инфекционной патологии, а это грозит опасными осложнениями. Обычно повторный анализ крови дает ответ на вопрос, что же происходит в органах и тканях. И если он дал плохой результат, проводятся меры по устранению причин повышения нейтрофилов.

Причины повышения значений

Если количество таких клеток выше нормы, это называется «нейтрофилез». В таком случае содержание в крови этих элементов превышает уровень в 75 процентов. Если в крови высокое содержание миелоцитов (ранних форм лейкоцитов), то принято говорить о сдвиге влево.

Причины повышения сегментоядерных нейтрофилов:

1. Заражение организма спирохетами, грибками.
2. Обострение воспалительного процесса на фоне острого панкреатита, ревматизма или полиартрита.
3. Если в органах и тканях человека имеется участок омертвения (такое бывает, к примеру, при остром инфаркте миокарда).
4. Повышение сегментоядерных нейтрофилов в крови бывает и в результате недавней вакцинации против инфекционных заболеваний.
5. Выраженное алкогольное отравление (в том числе и при хроническом алкоголизме).
6. Имеется распадающаяся опухоль злокачественного характера.
7. Интоксикация.
8. Поражение тканей почек (особенно если развивается диабетическая нефропатия).
9. Применение стероидных гормонов и других препаратов, например, гепарина.

Причины повышения уровня сегментоядерных нейтрофилов у детей

Как видим, у детей могут быть различные расхождения в количестве этих клеток в зависимости от возраста. Если у ребенка повышены сегментоядерные нейтрофилы, такое явление носит название «относительный нейтрофилез» (или «нейтрофильный лейкоцитоз»). Обычно оно сопровождается многими патологиями.

Основная причина повышения содержания в крови таких клеток — воспалительный процесс.

Он может сопровождаться нагноениями и абсцессом. Нередко высокий уровень нейтрофилов рассматриваемого типа у детей может быть следствием острого аппендицита, перитонита и проч.

Вообще, изменения лейкоцитарной формулы у детей бывает от того, что эти клетки отвечают у ребенка не только за борьбу с инфекционными патологиями, но и за поддержания в нормальном состоянии нервной системы.

Если у ребенка незначительно повышено количество сегментоядерных нейтрофилов в крови, это может свидетельствовать о том, что инфекционный процесс в организме пребывает на начальной стадии. Как и в случае со взрослыми, такое превышение нормы бывает и от перегрузок (не только физических, но и эмоциональных), после обильной еды.

В то же время предельное повышение количества указанных элементов крови свидетельствует о ее заражении. И только врач может выбрать в подобных случаях адекватное лечение . Лечащий врач может направить ребенка на анализ при подозрении на такие патологии:

• бактериальные инфекции;
• воспалительные процессы в организме;
• «острый живот»;
• абсцессы.

Необходимо помнить о том, что при многих вирусных патологиях количество указанных форменных элементов крови, наоборот, понижено.

Причины повышения у беременных

В период беременности женщина должна постоянно сдавать кровь для исследования всех ее форменных элементов. Изменение ее состава помогает обнаружить развитие заболевания на самой ранней стадии и, соответственно, справиться с болезнью с минимальным риском для ребенка.

Необходимо помнить, что если такие нейтрофилы в крови беременной повышены, это не всегда указывает на наличие в организме инфекционного процесса.

При вынашивании ребенка норма нейтрофилов практически не отличается от таковой для других женщин. И незначительное превышение содержания таких клеток не является отклонением. Это же бывает и после обеда, во время работы. Относительное значение этих форменных элементов у беременных может варьироваться от 40 до 78 процентов от числа лейкоцитов. Причины же значительного роста этих клеток такие:

• гнойные бактериальные процессы;
• некоторые генерализованные воспалительные явления;
• вакцинация;
• некротические процессы;
• инфекционные процессы в организме.

А так как любые инфекционные процессы являются крайне опасными для беременных, становится понятно, почему необходимо регулярно проходить диагностику, чтобы вовремя обнаружить небезопасный инфекционный процесс в организме.

Как снизить уровень этих клеток

Снизить количество лейкоцитов в крови возможно только при условии своевременного лечения основного заболевания. А все потому, что их повышенный уровень всегда свидетельствует о наличии в организме инфекционного процесса.

Более того, лечение должно быть комплексным и грамотным. Ни в коем случае нельзя, узнав, что в крови имеется повышенное содержание рассматриваемых форменных элементов, заниматься самолечением. От этого состояние человека может только ухудшиться.

Физиологическое незначительное повышение этих частей крови можно откорректировать правильным регулярным питанием, нормализацией режима работы и отдыха. Как правило, после этого повторный анализ указывает на норму.

Итак, если у вас обнаружено повышенное содержание сегментоядерных нейтрофилов, не надо паниковать. Если нет симптомов инфекционного заболевания, то, скорее всего, такое изменение состава крови является преходящим. Однако если врач диагностирует высокий уровень этих клеток и при этом наблюдаются симптомы заболевания, надо, не откладывая, начинать лечение.

Иногда при общем анализе крови люди узнают, что у них повышены сегментоядерные нейтрофилы. Так как эта фраза мало о чем говорит большинству людей, обнаруженное отклонение от нормы вызывает опасение. Но стоит ли его бояться? Для начала нужно понять, что представляют собой сегментоядерные нейтрофилы.

На фото показаны повышенные сегментоядерные нейтрофилы

Что такое сегментоядерные нейтрофилы?

Они представляют собой особые клетки, которые возникают в костном мозге и являются наиболее многочисленной группой кровяных телец в кровяном русле здорового человека. Это зрелые лейкоциты, которые являются результатом преобразования палочкоядерных нейтрофилов. Свое название сегментоядерные получили из-за того, что их клеточное ядро разделено на несколько частей (сегментов). У взрослого человека этот тип лейкоцитов составляет до 72% всего объема крови и лимфы. Цитоплазма этих клеток имеет розоватый цвет и состоит из множества маленьких гранул.

У здорового человека зернистость внутри нейтрофила имеет коричневый оттенок, но если в организме есть воспаление либо вирус, то клетка увеличивается в размерах, а зернистость внутри нее приобретет фиолетовый цвет. Именно это при общем анализе крове дает медикам понять, что человек имеет скрытую (или явную) болезнь.

Норма кровяных телец у детей

У детей и подростков нормальное количество сегментоядерных отличается от взрослого и меняется в процессе взросления. Анализ крови является очень важным для детей, особенно для совсем маленьких, так как они часто не могу обнаружить у себя заболевание и верно описать симптомы.

Врачи сопоставляют полученные результаты со следующими показателями нормы:

• дети 12-15 лет – 40-65%;
• дети от 7 до 12 лет – 35-60%;
• малыши от 1 до 6 лет – 25-26%
• дети от 6 до 12 месяцев – 16-45%;
• крохи от 1 до 6 месяцев – 16-45%;
• малыши до 1 месяца – 45-80%.

У детей количество сегментоядерных регулярно меняется в зависимости от возраста

Когда сегментоядерные нейтрофилы повышены у ребенка, это говорит о наличии заболевания либо о врожденной патологии, поэтому необходимо провести дополнительное обследование.

Если же сегментоядерные нейтрофилы понижены, могут наблюдаться следующие явления:

• сильное потоотделение;
• воспаление легких;
• сильные перепады температуры;
• озноб;
• учащенное биение сердца;
• частые простудные заболевания.

При сильном снижении данных фрагментов крови у ребенка может развиться тяжелая нейтропения, которая в первую очередь проявляет себя сильным нервным напряжением и потерей веса.

Причиной снижения лейкоцитов могут стать врожденные патологии, плохая экологическая ситуация, длительные болезни, ослабленность организма неправильным питанием и режимом дня, длительный прием медикаментов и т.д.

После рождения у ребенка повышены нейтрофилы в крови, и это считается нормальным, так как организм малыша в первые дни жизни особенно уязвим к различным инфекциям и пытается от них защититься. В крови ребенка еще содержится большое количество материнских лейкоцитов. В следующие месяцы организм малыша научится сам вырабатывать защитные клетки, поэтому повышение и большие перепады количества нейтрофилов считаются абсолютно нормальными. Но если через год нейтрофилы все же повышены, это говорит о болезни.

Важно! Нейтрофилия (повышенный уровень нейтрофилов) не является болезнью, поэтому ее не нужно лечить. Необходимо выявить недуг, вызывавший такую реакцию и бороться уже с ним.

Причины, вызывающие нейтрофилию, чаще всего такие:

• туберкулез и другие тяжелые заболевания, вызываемые инфекцией;
• болезни, вызываемые вирусами;
• нарушение функций щитовидной железы;
• саркома и лейкоз;
• сильные воспаления при воспалении легких, перитоните, сепсисе, отите, ангине и т.д.;

Нейтрофилию может вызвать ангина

• присутствие очагов с гноем.

Нередко бывает, что при нейтрофилии повышенные лимфоциты. Эти кровяные тельца уничтожают чужеродные антигены.

Важно! Иногда бывает временное повышение нейтрофилов, которое быстро проходит. Такое явление можно считать нормой, так как сегментоядерные нейтрофилы могут повышаться из-за физических нагрузок, стрессовых ситуаций, перепадов температуры на улице, перевозбуждения.

Повышение уровня сегментоядерных нейтрофилов, которое наблюдается длительное время, часто говорит о скрытых болезнях. Это могут быть такие страшные заболевания как опухоли, при этом образования бывают как злокачественные, так и доброкачественные.

Нейтрофилы, лимфоциты и другие фрагменты крови

При общем анализе крови врачи для полноты картины оценивают уровень сегментоядерных нейтрофилов вместе с лимфоцитами. Оба типа кровяных телец выполняют одинаковые функции, с той разницей, что нейтрофилы являются основной «ударной силой», а лимфоциты заканчивают начатую им работу и предотвращают рецидив.

Если число нейтрофильных фрагментов увеличено, а лимфоциты повышены – это говорит о том, что болезнь находится в самом разгаре, требуется участи обеих групп лейкоцитов. Если нейтрофилы снижены, а лимфоциты повышены, то это может говорить о заключительной стадии затяжной болезни, когда организм уже идет на поправку, но сильно ослаблен. Если же болезней в анамнезе не было, то такое соотношение свидетельствует о внутренних инфекциях. Чаще всего так себя проявляет хронический гепатит и цитомегаловирус.

Также дополнительную информации о заболевании предоставляет количество моноцитов и эозинофилов. Если эозинофилы повышены, то это может свидетельствовать об аллергической реакции или отравлении (пищевом или другом), так как эти лейкоциты пытаются вывести токсины из организма. Во время бушующей инфекции в организме количество этих клеток в крови снижается вплоть до полного исчезновения. Моноциты представляют собой огромные клетки-макрофаги, количество которых напрямую связано с количеством эритроцитов. Низкий уровень нейтрофилов и моноцитов в крови практически всегда является признаком железодефицитной анемии.

Для определения количества кровяных фрагментов используется анализ крови на СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Суть анализа заключается в том, что эритроциты, которые являются наиболее тяжелыми клетками, быстро оседают на дно пробирки. При наличии воспалительных процессов в организме красные кровяные тельца «слипаются» друг с другом и оседают намного быстрее. Таким образом, чем выше СОЭ, тем обширнее воспаление в организме человека.

Анализ крови на СОЭ точно определит количество кровяных фрагментов

Нормализация количества сегментоядерных нейтрофилов

При повышении или понижении количества данных лейкоцитов необходимо, прежде всего, выявить причину отклонения от нормы и бороться именно с ней. Так как причиной повышения нейтрофилов является чаще всего воспаление или вирусы, врач обычно назначает антибиотики или противовирусные препараты. Если воспалительный процесс вызывается аллергической реакцией, то необходим прием антигистаминных лекарств.

Лечение народными средствами при повышении сегментоядерных нейтрофилов не должно заменять традиционную терапию, но может эффективно ее дополнять. При воспалительных и вирусных заболеваниях организму можно помочь, выпивая ежедневно большое количество жидкости, чтобы вывести из организма токсины.

Отвар из хвойных шишек помогает привести в норму показатели крови

При низкой концентрации лейкоцитов показано употребление фруктов, ягод и зелени, очень полезны отвары шиповника, облепихи, настой из листьев грецкого ореха, отвар хвойных шишек. Также очень важно пересмотреть свой рацион и сделать меню максимально разнообразным, включив в него овощи, фрукты, не жирное мясо и клетчатку. Постоянные стрессы также подрывают работу иммунной системы организма, потому в напряженных ситуациях не лишним будет пить чай из мяты, ромашки или мелиссы. Важно не забывать о регулярных прогулках на свежем воздухе, занятиях спортом и придерживаться здорового образа жизни.

Главная » Диагностика » Почему повышаются сегментоядерные нейтрофилы - причины и заболевания

simptom-lechenie.ru

Повышенные сегментоядерные нейтрофилы

В крови человека есть разные виды форменных элементов. Одна из них отвечает за борьбу с болезнетворными микроорганизмами, аллергенами, чужеродными частицами, токсическими веществами. Эта группа называется лейкоцитами. Но и она в свою очередь делится на несколько видов белых телец. В этой статье мы рассмотрим, почему могут быть сегментоядерные нейтрофилы повышены (нейтрофилез) по результатам анализов и как с этим бороться.

Функциональность лейкоцитных телец в крови

Сегментоядерные нейтрофилы составляют большую часть иммуннокомпетентных клеток. Именно эти формы крови активно уничтожают инфекции, проникающие в организм. Их выработка происходит в костном мозгу. Сначала формируются миелоциты, затем метамиелоциты и только после этого образуются палочкоядерные нейтрофилы. Они еще не способны хорошо защищать тело человека от внедрения болезнетворных микроорганизмов, но уже выполняют некоторые задачи иммунной системы.

Основная функция сегментоядерных нейтрофилов – это фагоцитоз. Они поглощают и переваривают патогенных агентов, проникающих в кровь или ткани. После этого погибают.

Белые тельца отлично справляются с бактериальным и грибковым поражением организма. Поэтому, как только вражеские микробы попадают на слизистые оболочки или в поврежденные кожные покровы, на месте проникновения собираются нейтрофильные тельца, моментально их атакующие. Таким образом, возникает воспалительный процесс, а при массовой гибели белых кровяных элементов – формирование гнойного экссудата.

Если показатели лейкоцитов завышены, значит, в организме присутствует инфекция, на борьбу с которой производится большое количество иммунных телец. В основном по анализам обнаруживаются повышенные сегментоядерные нейтрофилы. Но при сильном воспалительном процессе костный мозг выпускает в кровеносную систему много не совсем зрелых палочкоядерных лейкоцитов. Такое состояние сигнализирует о необходимости медикаментозного вмешательства.

Сегментоядерные нейтрофилы: норма у взрослых и малышей

Зрелые лейкоцитные клетки, в которых содержится 3-5 сегментов ядра, способны мигрировать из кровеносной системы в различные органы. Но в результатах анализов обязательно вычисляют количество палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов. Это необходимо, поскольку клетки с ядром, похожим на палочку, созревают в крови уже за несколько часов и становятся полноценными иммунными защитниками.

Зрелых нейтрофилов всегда больше в процентном содержании, чем палочкоядерных. Но любые отклонения от нормы того или другого вида белых телец должны насторожить пациента и заставить показаться врачу для дальнейшего обследования а, если необходимо, назначения лечения.

Какая же норма показателей сегментоядерных нейтрофилов? Ее можно увидеть ниже в таблице (измеряется в процентах, %).

Как видно из таблицы, уровень нейтрофильных зрелых лейкоцитов постепенно возрастает от рождения до взросления человека. Повышенные показатели называют нейтрофилезом или сдвигом лейкоцитарной формулы вправо.

Если рост количества иммунных защитников сопровождается инфекционным процессом, то это свидетельствует о хорошей реакции организма на болезнетворные микроорганизмы. Чем выше число нейтрофилов, тем быстрее будут уничтожены микробы. Но при постоянном увеличении показателей, нейтрофилез будет сигнализировать о развитии какого-то серьезного заболевания.

Как не получить ложного повышения нейтрофилов при сдаче анализов?

Показаний к забору крови у пациента разного возраста есть очень много. Например, определить состояние здоровья необходимо при подозрении на инфекционное заболевание, анемию, кровотечения, отравления. В любых случаях, когда человек чувствует недомогания или его беспокоят симптомы, напоминающие воспаление, вызванное бактериями или грибками, следует сдать анализ крови.

Поскольку результаты показателей зависят не только от состояния здоровья пациента, но и от других факторов, искажающих данные, следует помнить о таких правилах:

1. Забор крови производится в утреннее время на голодный желудок.
2. За день до прихода в лабораторию нельзя заниматься сильными физическими нагрузками, а непосредственно перед сдачей анализа важно отдохнуть 15-30 минут после подъема по лестнице или продолжительной ходьбы.
3. За час до процедуры запрещено курить.
4. Не тереть пальцы, чтобы не повысить уровень лейкоцитов.

Даже стрессовые ситуации способны влиять на временное повышение нейтрофилов, исказив результаты анализов. Поэтому не стоит сильно волноваться или бояться проведения процедуры забора крови. В лаборатории прокол пальца делают специальным скарификатором, который не вызывает значительных болезненных ощущений.

Сегментоядерные тельца завышены: возможные причины

При незначительном повышении показателей крови можно судить об инфекционном вторжении и адекватной реакции иммунитета на внедрение болезнетворного агента. Но увеличение количества нейтрофильных клеток вдвое уже говорит о серьезном воспалительном процессе. А превышение нормы в десять раз может означать сепсис, то есть, генерализированное заражение крови инфекцией.

Также на развитие нейтрофилеза влияет прием гормональных глюкокортикостероидов. Очень сложно по одному лишь анализу выяснить точную причину нарушений, поскольку их перечень достаточно широкий. Для постановки диагноза проводят дополнительное обследование организма, в зависимости от жалоб пациента на конкретные симптомы недуга.

Важно выяснить причину воспалительного процесса, так как иногда нейтрофилез возникает при отите, а в других случаях может говорить о гнойном аппендиците или абсцессе головного мозга. Но не стоит сразу паниковать, как только результаты анализов показывают увеличенное число сегментоядерных клеток. Возможно, в организме протекает легкое инфекционное заболевание.

Отклонения показателей у детей: что провоцирует?

Когда сегментоядерные нейтрофилы повышены у ребенка, то для врача важен процент нейтрофилеза. При незначительном отклонении причиной становится физическая перегрузка или эмоциональное напряжение. Часто завышенные данные проявляются после переохлаждения организма.

Но слишком высокий уровень лейкоцитных телец представляет какое-то заболевание, провоцирующее активность иммунной системы. В основном такое явление встречается при следующих патологиях:

• Воспалительные или инфекционные процессы (пневмония, аппендицит, дерматиты);
• Гнойные образования (ангина, флегмона, отит);
• Вирус гриппа;
• Отравление;
• Сахарный диабет;
• Опухоли;
• Кровопотери;
• Период после вакцинации;
• Глистные инвазии;
• Полипозные образования, аденоиды;
• Прорезывание зубов;
• Колиты, непереносимость лактозы.

Нейтрофилез у детей появляется в послеоперационный период, например, после удаления полипов или аппендикса. Также на его уровень воздействует прием некоторых видов медикаментов.

Как понизить уровень лейкоцитных клеток?

Варианты терапии подбираются в каждом отдельном случае индивидуально. Схема лечения зависит от конкретной причины, вызывающей нейтрофилез. Например, если у пациента инфекционное заболевание, то для устранения болезнетворного микроорганизма используют антибиотики, противовоспалительные препараты. А при отравлении организма необходимо проводить процедуру дезинтоксикации.

• Хорошо высыпаться (не меньше 7 часов в сутки);
• Организовать распорядок дня, чтобы не перетруждаться физически или умственно;
• Полноценно питаться (включить в рацион фрукты и овощи, биодобавки с полезными витаминами и микроэлементами);
• Употреблять блюда лучше часто, но в малых количествах, чтобы не нагружать истощенный организм лишними функциями;
• Пить много жидкости, которая способствует хорошему обмену веществ и выводу токсинов.

Оптимально, если пациент отказывается от вредных привычек, тяжелой пищи (жирное, жаренное, копченное).

Также понизить нейтрофилы в крови можно народными средствами. Но любое лекарственное вещество нужно принимать по согласию специалиста, чтобы не вызвать побочных реакций или аллергии.

При воспалениях инфекционной природы (отит, ангина) рекомендовано пить липовый чай. Он снимает воспалительный процесс, понижает температуру. Для приготовления чая берут ложку липы и заливают стаканом кипятка. Затем еще 5 минут варят на малом огне. Принимают по три раза на день по 200 мл.

Настойка прополиса, как натуральное антибактериальное средство, способствует уничтожению инфекции и одновременному укреплению иммунитета. Для лечения используют 30% раствор. Принимают по столовой ложке, разбавляя водой, после еды.

Для очистки крови применяют терн. Отвар готовят из килограмма ягод и 500 мл воды. Сначала терн настаивают в течение суток, а затем добавляют сахар и варят на протяжении часа на малом огне. Процеживают отвар и принимают по ¼ стакана до еды.

diagnos-med.ru

Повышение и понижение сегментоядерных нейтрофилов у ребенка и взрослого

Сегментоядерные нейтрофилы – это зрелые нейтрофильные клетки. Они представляют самый многочисленный вид лейкоцитов, которые все вместе отвечают за иммунитет.

Сегментоядерные нейтрофилы имеют и другое название – сегментоядерные гранулоциты. Оно обусловлено присутствием в цитоплазме секреторных пузырьков и гранул, содержащих регуляторные молекулы, бактерицидные и ферментные вещества.

Нейтрофильная клетка зарождается в красном костном, где за 11-14 дней проходит следующие стадии клеточного превращения: миелобласт → промиелоцит → миелоцит → метамиелоцит → палочкоядерный нейтрофил → сегментоядерный нейтрофил.

У здорового человека, сегментоядерные нейтрофилы – это основной вид лейкоцитов, циркулирующих в крови. Их доля в общей лейкоцитарной массе составляет от 42 до 72%. В кровеносном русле, в норме, присутствуют и небольшое количество палочкоядерных нейтрофилов – 1-5%.

Около 60% нейтрофилов депонируется в костном мозге, немногим менее 40% содержится в тканях и органах, и только около 1% циркулирует непосредственно в крови, при этом время нахождения в ней составляет всего 6-8 часов.

Основные функции нейтрофилов

Главными функциональными обязанностям сегментоядерных нейтрофилов являются:

1. Фагоцитоз – поиск, поглощение и уничтожение (биохимическое расщепление) бактерий, грибков, вирусов, находящихся как в крови, так и в тканях. Во время этого процесса нейтрофильные клетки погибают, оставляя после себя гной;
2. Антимикробные функции, которые обеспечиваются большим количеством антибиотических белков в гранулах;
3. Нетоз – защитный механизм, при котором, после разрушения гранул, происходит выброс специфических ДНК-сетей. В таких ловушках запутываются и погибают патогены таких заболеваний как сепсис, системная красная волчанка, тромбоз, ревматоидный артрит.

Норма нейтрофилов в крови

Количество нейтрофилов, находящихся в крови, определяется во время развёрнутого общего анализа крови при составлении лейкоцитарной формулы.

Сначала подсчитывается общее количество лейкоцитов, и если оно укладывается в норму, то пересчёт нейтрофилов происходит в относительной величине. Он проводится механически, при помощи гемолитического анализатора – сопоставляется количество нейтрофилов к общему количеству лейкоцитов. Обозначается в бланке как NEUT% или NE%.

Нормальное отношение фракций лейкоцитов в лейкоцитарной формуле

Если обнаруживается, что количество лейкоцитов ниже нормальных значений – лейкопения, то тогда пересчёт происходит в абсолютной величине – количество клеток в 109/л крови. Он проводиться лаборантом «вручную» под световым микроскопом. Результат заноситься в строку бланка обозначенную NEUT# или NE#.

Таблица нормы содержания нейтрофилов в крови в зависимости от возраста

У детей в процессе развития кроветворной системы происходят следующие изменения:

• сразу же после рождения, у ребёнка происходит резкое повышение содержания лимфоцитов, а количество нейтрофилов – падает;
• на 3-4 день фиксируется «первый перекрёст» – количество нейтрофилов и лимфоцитов сравнивается и равняется 45%;
• «второй перекрест» начинается с 5 лет, и должен закончиться к 8 годам.

Если значение, полученное в результате исследования, отклонилось от нормы, значит в организме возможно идёт какой-то патологический процесс. Сопоставление таких величин с симптомами значительно упрощают диагностику некоторых заболеваний.

Причины повышения сегментоядерных нейтрофилов

Состояние, когда нейтрофилы превышают верхний предел нормальных значений, называется нейтрофилия. При этом важно понимать, что такое увеличение происходит за счёт палочкоядерных клеток, а сегментоядерные нейтрофилы повышены незначительно.

Различают две разновидности нейтрофилии – физиологическую и патологическую.

Физиологическая нейтрофилия – это ответ здорового организма на действие того или иного фактора, которые не относятся к признакам или звеньям какого-либо патогенеза заболеваний.

В перечень таких причин попадают:

• наследственные факторы;
• воздействие на организм экстремально высоких или низких температур, а также солнечного излучения;
• острые эмоциональные стрессы, тревожные состояния;
• сильная рвота;
• болевой синдром;
• чрезмерные физические нагрузки;
• гемолиз;
• у женщин – овуляция, смена фаз менструального цикла, острая кровопотеря во время критических дней, беременность, роды;
• у ребёнка – повышенная физическая активность.

Патологическая нейтрофилия - это состояние, вызванное различными заболеваниями.

Непосредственными причинами нейтрофилии являются:

1. Усиленное образование нейтрофильных клеток в костном мозге.
2. Снижение выхода сегментоядерных нейтрофилов из кровеносного русла в ткани.
3. Одновременное увеличение количества нейтрофилов, циркулирующих в крови и снижение пристеночных (маргинальный пул) нейтрофильных клеток – псевдонейтрофилия. Например, при судорожных синдромах.

Перечисленные механизмы развития могут действовать как порознь, так и одновременно.

Наиболее частыми основаниями длительной нейтрофилии являются острые инфекции бактериальной этиологии, а также некоторые патогенные грибы и вирусы. Тем не менее, любое острое воспаление или обострение хронического, может вызвать повышение нейтрофильных лейкоцитов.

Из других часто встречаемых заболеваний или факторов, вызывающих рост количества нейтрофилов, следует выделить:

• пищевые отравления, например, сальмонеллой;
• поражение ядом насекомых или змей;
• токсическое отравление костного мозга ядовитыми веществами или алкоголем;
• длительный приём некоторых медикаментов;
• индивидуальная реакция на некоторые лекарства;
• уремия;
• желтуха;
• алкогольный цирроз печени;
• диабетические кетоацидоз и кома;
• у женщин – токсикоз вовремя беременности.

Повышенные сегментоядерные нейтрофилы у ребёнка, как правило, указывают на ангину, пневмонию, отит, воспаление аппендицита или наличие абсцессов.

Родителям стоить обратить внимание на то, чтобы ребёнок перед анализом не тёр пальчики. Такие нервные потирания приводят к искажению результатов в сторону увеличения.

Если стимулом для повышения содержания нейтрофильных лейкоцитов выступает злокачественный неконтролируемый рост количества клеток, то нейтрофилия становиться хронической. Например, при серповидно-клеточной анемии высокий уровень нейтрофилов держится на протяжении всей жизни.

Снижение сегментоядерных нейтрофилов

Состояние, когда сегментоядерный нейтрофилы понижены, называется нейтропения.

К причинам, вызывающим такое падение, относят:

1. Снижение образования сегментоядерных нейтрофилов в костном мозге – агранулоцитоз, длительные и тяжелые инфекционные заболевания, наследственный синдром Костмана, следствие поражения или лечения радиацией, результат цитотоксической терапии, острые лейкозы, анемии с дефицитом витамина B12 и фолиевой кислоты.
2. Повышенное разрушение нейтрофильных лейкоцитов и уменьшение времени их полужизни в плазме – аутоиммунные патологии, тяжёлые гнойные инфекции с неспецифическими воспалительными реакциями, синдром Фелти, реакция на антибиотики или другие лекарства.
3. Перераспределение фракций краевого состояния или псевдонейтропении – характерны для первой стадии развития защитной воспалительной реакции любой этиологии.
4. Задержка выхода сегментоядерных нейтрофилов из костного мозга в кровеносное русло, при сохранении нормальной скорости их развития – наследственный синдром ленивых лейкоцитов.

Редкие формы нейтропении

В настоящий момент, медицинская статистика отмечает, что у 20% -30% белокожих людей, живущих на европейском континенте, сегментоядерные нейтрофилы понижены незначительно и постоянно. При этом, все остальные показатели в анализе крови остаются в нормальных значениях. Этот феномен называют доброкачественной нейтропенией. Длительное наблюдение за ребёнком, позволяет к более зрелому возрасту (25 лет), зафиксировать это состояние в медицинской карте, как индивидуальную особенность организма.

Существует также феномен циклической нейтропении. Он также нуждается в фиксации в медицинской карте. Для него характерно то, что сегментоядерные нейтрофилы понижены не постоянно. Падение происходит периодически, с индивидуальными временными циклами – на несколько дней сегментоядерные клетки полностью исчезают из кровеносного русла, а в остальное время их уровень нормален.

Также существует неонатальная нейтропения – это результат закрепления на мембране нейтрофильных клеток грудничка материнских антител, которые были выработаны антигенной стимуляцией во время предыдущей беременности. Такая нейтропения считается временной и не требует лечения.

Показания к анализу

Основанием для составления лейкоцитарной формулы и количественного определения уровня сегментоядерных нейтрофилов являются:

• воспалительные процессы и инфекции различной этиологии;
• некроз тканей;
• аллергические болезни и отравления;
• острые и хронические лейкозы и лимфомы;
• злокачественные новообразования;
• прохождение курса облучения, приём цитотоксических препаратов, иммунодепрессоров или антитиреоидов

Регулярное исследование крови во время течения болезни необходимо лечащему специалисту для мониторинга эффективности проводимой медикаментозной терапии.

redkrov.ru

Нейтрофилы сегментоядерные понижены или повышены – что это означает? :

Для опредения состояния здоровья пациента врач может назначить общий анализ крови. Изучение крови позволяет выявить серьезные заболевания. После прохождения процедуры выдаются результаты с важными показателями. Анализ изучает показания красной крови (это гемоглобин, эритроциты и тромбоциты) и белых клеток (лейкоцитов). Красные тельца отвечают за поставку кислорода в клеточки организма, а белая кровь – за наличие воспалительных процессов у человека. Если, к примеру, у пациента нейтрофилы сегментоядерные понижены, это свидетельствует о наличии инфекции в организме.

Нейтрофилы сегментоядерные – основной вид лейкоцитов

Лейкоциты – дают защиту человеку от бактерий и вирусов. Среди них различают лимфоциты, эозинофилы, моноциты, базофилы и нейтрофилы. Нейтрофилы включают в себя:

1. Миелоциты – появляются в крови при патологических заболеваниях.
2. Метамиелоциты – это несозревшие лейкоциты, поэтому обнаружение их в крови говорит о сбое в процессе вырабатывания новых клеток.
3. Нейтрофилы палочкоядерные – это молодые элементы, которые при созревании переходят в сегментоядерные.
4. Нейтрофилы сегментоядерные – зрелые клеточки, которые составляют большую часть от всего количества лейкоцитов. При проведении анализа следует обратить внимание, какой уровень в крови имеют нейтрофилы сегментоядерные - понижены или повышены.

Нейтрофилы сегментоядерные понижены

Понижение нейтрофилов в крови носит название нейтропения. На этот показатель влияет прием лекарств и плохая экологическая обстановка. Если нейтрофилы сегментоядерные понижены, это свидетельствует о:

• вирусном заболевании;
• тяжелых воспалительных процессах;
• наличии анемии;
• поражении радиоактивными лучами;
• отравлении химическими веществами.

Нейтрофилы сегментоядерные понижены у ребенка

При проверке уровня нейтрофилов следует учитывать, что у новорожденных процент нейтрофилов понижен, и должен быть в пределах 30%. Связанно это с тем, что иммунная система грудничка еще слабая и знакомится с окружающим миром. Постепенно иммунитет малыша крепнет, и к 10 годам показатель нейтрофилов может достигать 70%. В случае, если нейтрофилы сегментоядерные понижены у ребенка, это может означать:

• недостаток массы тела малыша;
• наличие грибковых или бактериальных инфекций;
• побочное действие лекарств;
• лейкоз;
• апластическая анемия.

Нейтрофилы сегментоядерные повышены

Повышение нейтрофилов имеет название нейтрофилез. При нормальной работе иммунной системы количество этих клеток может периодически увеличиваться в крови человека. Если нейтрофилы сегментоядерные повышены длительное время, то это может быть симптомом такого заболевания, как:

• пневмония;
• ангина;
• аппендицит;
• перитонит;
• отит;
• гнойные процессы;
• инфаркт;
• инсульт;
• обширный ожог;
• опухоль;
• болезнь кровеносной системы;
• острая кровопотеря.

Если при сдаче анализа крови вы обнаружили, что нейтрофилы сегментоядерные понижены или повышены, то обратитесь к врачу для проведения подробного медицинского обследования.

Данная статья написана с использованием специализированной медицинской литературы. Весь используемый материал был проанализирован и изложен доступным для понимания языком с минимальным использованием медицинских терминов. Целью данной статьи явилось доступное объяснение значений общего анализа крови, интерпретация его результатов.

В случае, если Вы выявили отклонение от нормы в общем анализе крови, и хотите узнать больше о возможных причинах, то кликните в таблице по выбранному показателю крови – это позволит перейти в выбранный раздел.

В статье изложена подробная информация о нормах клеточных элементов для каждого возраста. Расшифровка анализа крови у детей требует особого внимания. Нормальные показатели крови детей зависят от возраста - потому для интерпретации результатов анализа крови необходима точная информация о возрасте ребенка. О возрастных нормах вы можете узнать из приведенных ниже таблиц - отдельных для каждого показателя анализа крови.

Все мы хотя бы раз в жизни сдавали общий анализ крови . И каждый человек сталкивался с непониманием, что же написано на бланке, что означают все эти цифры? Как понять, отчего повышен или понижен тот или иной показатель? Чем может грозить повышение или снижение, например, лимфоцитов ? Разберем все по порядку.

Нормы общего анализа крови

Таблица нормальных показателей общего анализа крови

Показатель анализа	Норма
Гемоглобин	Мужчины: 130-170 г/л
	Женщины: 120-150 г/л
Количество эритроцитов	Мужчины: 4,0-5,0·10 12 /л
	Женщины: 3,5-4,7·10 12 /л
Количество лейкоцитов	В пределах 4,0-9,0x10 9 /л
Гематокрит (соотношение объема плазмы и клеточных элементов крови)	Мужчины: 42-50%
	Женщины: 38-47%
Средний объем эритроцита	В пределах 86-98 мкм 3
Лейкоцитарная формула	Нейтрофилы: Сегментоядерные формы 47-72% Палочкоядерные формы 1- 6% Лимфоциты: 19-37% Моноциты: 3-11% Эозинофилы: 0,5-5% Базофилы: 0-1%
Количество тромбоцитов	В пределах 180-320·10 9 /л
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)	Мужчины: 3 - 10 мм/ч
	Женщины: 5 - 15 мм/ч

Гемоглобин

Гемоглобин (Hb) – это белок, содержащий атом железа, который способен присоединять и переносить кислород. Гемоглобин находится в эритроцитах. Измеряется количество гемоглобина в граммах/литр (г/л). Определение количества гемоглобина имеет очень большое значение, так как при снижении его уровня ткани и органы всего организма испытывают недостаток кислорода.
Норма гемоглобина у детей и взрослых возраст пол Единицы измерения - г/л До 2-х недель 134 - 198 с 2-х до 4,3 недель 107 - 171 с 4,3 до 8,6 недель 94 - 130 с 8,6 недель до 4 месяцев 103 - 141 в 4 до 6 месяцев 111 - 141 с 6 до 9 месяцев 114 - 140 с 9 до 1 года 113 - 141 с 1 года до 5 лет 100 - 140 с 5 лет до 10 лет 115 - 145 с 10 до 12 лет 120 - 150 с 12 до 15 лет женщины 115 - 150 мужчины 120 - 160 с 15 до 18 лет женщины 117 - 153 мужчины 117 - 166 с 18 до 45 лет женщины 117 - 155 мужчины 132 - 173 с 45 до 65 лет женщины 117 - 160 мужчины 131 - 172 после 65 лет женщины 120 - 161 мужчины 126 – 174	Причины повышения гемоглобина Обезвоживание (снижение потребления жидкости, обильное потоотделение, нарушение работы почек, сахарный диабет , несахарный диабет , обильная рвота или диарея , применение мочегонных препаратов) Врожденные пороки сердца или легкого Легочная недостаточность или сердечная недостаточность Заболевания почек (стеноз почечной артерии, доброкачественные опухоли почки) Заболевания органов кроветворения (эритремия)
	Низкий гемоглобин - причины Врожденные заболевания крови (серповидно-клеточная анемия , талассемия) Недостаток железа Недостаток витаминов Истощение организма

Количество эритроцитов

Эритроциты – это красные кровяные тельца малого размера. Это наиболее многочисленные клетки крови. Основной их функцией является перенос кислорода и доставка его к органам и тканям. Эритроциты представлены в виде двояковогнутых дисков. Внутри эритроцита содержится большое количество гемоглобина – основной объем красного диска занят именно им.
Нормальный уровень эритроцитов у детей и взрослых Возраст показатель х 10 12 /л новорожденный 3,9-5,5 с 1 по 3-й день 4,0-6,6 в 1 неделю 3,9-6,3 во 2 неделю 3,6-6,2 в 1 месяц 3,0-5,4 во 2 месяц 2,7-4,9 с 3 по 6 месяц 3,1-4,5 с 6 месяцев до 2 лет 3,7-5,3 с 2-х до 6 лет 3,9-5,3 с 6 до12 лет 4,0-5,2 в 12-18 лет мальчики 4,5-5,3 в 12-18 лет девочки 4,1-5,1 Взрослые мужчины 4,0-5,0 Взрослые женщины 3,5-4,7	Причины снижения уровня эритроцитов Снижение численности красных клеток крови называют анемией. Причин для развития данного состояния много, и они не всегда связаны с кроветворной системой. Погрешности в питании (пища бедная витаминами и белком) Лейкозы (заболевания системы кроветворения) Наследственные ферментопатии (дефекты ферментов, которые участвуют в кроветворении) Гемолиз (гибель клеток крови в результате воздействия токсических веществ и аутоиммунных поражений)
	Причины повышения численности эритроцитов Обезвоживание организма (рвота , диарея , обильное потоотделение, снижение потребления жидкости) Эритремия (заболевания кроветворной системы) Заболевания сердечнососудистой или легочной системы, которые приводят к дыхательной и сердечной недостаточности Стеноз почечной артерии
		Что делать, если эритроциты повышены?

Общее количество лейкоцитов

Лейкоциты – это живые клетки нашего организма, циркулирующие с током крови. Эти клетки осуществляют иммунный контроль. В случае возникновения инфекции, повреждения организма токсическими или иными инородными телами или веществами эти клетки борются с повреждающими факторами. Формирование лейкоцитов происходит в красном костном мозге и в лимфоузлах. Лейкоциты подразделяются на несколько видов: нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты, лимфоциты. Разные виды лейкоцитов отличаются между собой внешним видом и выполняемыми в ходе иммунного ответа функциями.
	Причины повышения лейкоцитов Физиологическое повышение уровня лейкоцитов После приема пищи После активной физической нагрузки Во второй половине беременности После прививки В период менструации На фоне воспалительной реакции Гнойно-воспалительные процессы (абсцесс , флегмона, бронхит , гайморит , аппендицит , и т.д.) Ожоги и травмы с обширным повреждением мягких тканей После операции В период обострения ревматизма При онкологическом процессе При лейкозах или при злокачественных опухолях различной локализации происходит стимуляция работы иммунной системы.
	Причины снижения лейкоцитов Вирусные и инфекционные заболевания (грипп, брюшной тиф, вирусный гепатит , сепсис, корь , малярия , краснуха, эпидемический паротит , СПИД) Ревматические заболевания (ревматоидный артрит , системная красная волчанка) Некоторые виды лейкозов Гиповитаминозы Применение противоопухолевых препаратов (цитостатики, стероидные препараты)

Гематокрит

Гематокрит – это процентное соотношение объема исследуемой крови к объему, занимаемому в ней эритроцитами. Данный показатель исчисляется в процентах.
Нормы гематокрита у детей и у взрослых Возраст пол Показатель в % до 2 недель 41 - 65 с 2 до 4,3 недель 33 - 55 4,3 - 8,6 недель 28 - 42 С 8,6 недель до 4 месяцев 32 - 44 С 4 до 6 месяцев 31 - 41 С 6 до 9 месяцев 32 - 40 С 9 до 12 месяцев 33 - 41 с 1 года до 3 лет 32 - 40 С 3 до 6 лет 32 - 42 С 6 до 9 лет 33 - 41 С 9 до 12 лет 34 - 43 С 12 до 15 лет женщины 34 - 44 мужчины 35 - 45 С 15 до 18 лет женщины 34 - 44 мужчины 37 - 48 С 18 до 45 лет женщины 38 - 47 мужчины 42 - 50 С 45 до 65 лет женщины 35 - 47 мужчины 39 - 50 после 65 лет женщины 35 - 47 мужчины 37 - 51	Причины повышения гематокрита Сердечная или дыхательная недостаточность Обезвоживание в результате обильной рвоты, диареи, обширных ожогов, при диабете
	Причины снижения гематокрита Почечная недостаточность Вторая половина беременности

MCH, MCHC, MCV, цветовой показатель (ЦП) - норма

Цветовой показатель (ЦП) - это классический метод для определения концентрации гемоглобина в эритроцитах. В настоящее время постепенно в анализах крови его заменять МСН индекс. Данные индексы отражают одно и то же, только выражены в разных единицах.

Лейкоцитарная формула

Лейкоцитарная формула – это показатель процентного соотношения различных видов лейкоцитов в крови их общего числе лейкоцитов в крови (это т показатель рассмотрен в предыдущем разделе статьи). Процентное соотношение различных видов лейкоцитов при инфекционных, заболеваниях крови, онкологических процессах будет изменяться. Благодаря этому лабораторной симптому врач может заподозрить причину проблем со здоровьем.

Виды лейкоцитов, норма

Нейтрофилы	Сегментоядерные формы 47-72%
	Палочкоядерные формы 1- 6%
Эозинофилы	0,5-5%
Базофилы	0-1%
Моноциты	3-11%
Лимфоциты	19-37%

Для того, чтобы узнать возрастную норму, кликните по названию лейкоцита из таблицы.

Нейтрофилы

Нейтрофилы могут быть двух видов – зрелые формы, которые так же называют сегментоядетными незрелые – палочкоядерные. В норме количество палочкоядерных нейтрофилов минимально (1-3 % от общего числа). При «мобилизации» иммунной системы происходит резкое увеличение (в разы) количества незрелых форм нейтрофилов (палочкоядерных).
Норма нейтрофилов у детей и взрослых Возраст Сегментоядерные нейтрофилы, показатель в % Палочкоядерные нейтрофилы, показатель в % Новорожденные 47 - 70 3 - 12 до 2-х недель 30 - 50 1 - 5 С 2 недель до 1 года 16 - 45 1 - 5 С 1 до 2 года 28 - 48 1 - 5 С 2 до 5 лет 32 - 55 1 - 5 С 6 до 7 лет 38 - 58 1 - 5 С 8 до 9 лет 41 - 60 1 - 5 С 9 до11 лет 43 - 60 1 - 5 С 12 до15 лет 45 - 60 1 - 5 С 16 лет и взрослые 50 - 70 1 - 3	Повышение уровня нейтрофилов в крови - такое состояние называют нейтрофилия. Причины повышения уровня нейтрофилов Инфекционные заболевания (ангина , синусит , кишечная инфекция, бронхит , пневмония) Инфекционные процессы – абсцесс, флегмона, гангрена, травматические повреждения мягких тканей, остеомиелит Воспалительные заболевания внутренних органов: панкреатит , перитонит, тиреоидит , артрит) Инфаркт (инфаркт сердц а, почки, селезенки) Хронические нарушения обмена веществ: сахарный диабет , уремия, эклампсия Применение иммуностимулирующих препаратов, прививки
	Снижение уровня нейтрофилов – это состояние называют нейтропенией Причины понижения уровня нейтрофилов Инфекционные заболевания: брюшной тиф, бруцеллез, грипп , корь, ветряная оспа (ветрянка), вирусный гепатит , краснуха) Заболевания крови (апластическая анемия , острый лейкоз) Наследственная нейтропения Высокий уровень гормонов щитовидной железы Тиреотоксикоз Последствия химиотерапии Последствия радиотерапии Применение антибактериальных, противовоспалительных, противовирусных препаратов
Что такое сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо? Сдвиг лейкоцитарной формулы влево означает, что в крови появляются молодые, «незрелые» нейтрофилы, которые в норме присутствуют только в костном мозге, но не в крови. Подобное явление наблюдается при легком и тяжелом течении инфекционных и воспалительных процессов (например, при ангине , малярии , аппендиците), а также при острой кровопотери, дифтерии , пневмонии , скарлатине , сыпном тифе , сепсисе , интоксикации. Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо означает, что в крови увеличивается количество «старых» нейтрофилов (сегментоядерных), а также количество сегментов ядер становится больше пяти. Такая картина бывает у здоровых людей, проживающих на территориях, загрязненных радиационными отходами. Также возможно при наличии В 12 – дефицитной анемии , при недостатке фолиевой кислоты, у людей с хронической болезнью легких, или с обструктивными бронхитами .

Эозинофилы

Эозинофилы – это один из видов лейкоцитов, которые участвуют в очищении организма от токсических веществ, паразитов, участвует в борьбе с раковыми клетками. Этот вид лейкоцитов участвует в формировании гуморального иммунитета (иммунитет связанный с антителами)
	Причины повышения эозинофилов крови Аллергия (бронхиальная астма , пищевая аллергия , аллергия на пыльцу и прочие воздушные аллергены, атопический дерматит, аллергический ринит , лекарственная аллергия) Паразитарные заболевания – кишечные паразиты (лямблиоз , аскаридоз , энтеробиоз , описторхоз , эхинококкоз) Инфекционные заболевания (скарлатина , туберкулез , мононуклеоз , венерические заболевания) Раковые опухоли Заболевания кроветворной системы (лейкозы , лимфома, лимфогранулематоз) Ревматические заболевания (ревматоидный артрит , узелковый периартериит,склеродермия)
	Причины снижения эозинофилов Интоксикация тяжелыми металлами Гнойные процессы, сепсис Начало воспалительного процесса

.

Моноциты

Моноциты – немногочисленные, но по размеру наиболее крупные иммунные клетки организма. Эти лейкоциты принимают участие в распознавании чужеродных веществ и обучению других лейкоцитов к их распознаванию. Могут мигрировать из крови в ткани организма. Вне кровеносного русла моноциты изменяют свою форму и преобразуются в макрофаги. Макрофаги могут активно мигрировать к очагу воспаления для того, чтобы принять участие в очищении воспаленной ткани от погибших клеток, лейкоцитов, бактерий. Благодаря такой работе макрофагов создаются все условия для восстановления поврежденных тканей.
	Причины повышения моноцитов (моноцитоз) Инфекции вызванные вирусами, грибками (кандидоз), паразитами и простейшими Восстановительный период после острого воспалительного процесса. Специфические заболевания: туберкулез , сифилис , бруцеллез , саркоидоз , неспецифический язвенный колит Ревматические заболевания - системная красная волчанка , ревматоидный артрит , узелковый периартериит болезни кроветворной системы острый лейкоз, миеломная болезнь , лимфогранулематоз отравление фосфором, тетрахлорэтаном.
	Причины снижения моноцитов (моноцитопения) волосатоклеточный лейкоз гнойные поражения (абсцессы, флегмоны, остеомиелит) после хирургической операции прием стероидных препаратов (дексаметазон, преднизолон)

Базофилы

Причины повышения базофилов крови

• снижение уровня гормонов щитовидной железы гипотиреоз
• ветряная оспа
• аллергия пищевая и лекарственная
• состояние после удаления селезенки
• лечение гормональными препаратами (эстрогенами, препаратами снижающими активность щитовидной железы)

Лимфоциты

Лимфоциты – вторая по численности фракция лейкоцитов. Лимфоциты играют ключевую роль в гуморальном (через антитела) и клеточном (реализуемым при непосредственном контакте уничтожаемой клетки и лимфоцита) иммунитете. В крови циркулируют разные виды лимфоцитов – хэлперы, супрессоры и киллеры. Каждый вид лейкоцитов участвует в формировании иммунного ответа на определенном этапе.
	Причины повышения лимфоцитов (лимфоцитоз) Вирусные инфекции: инфекционный мононуклеоз , вирусный гепатит , цитомегаловирусная инфекция , герпетическая инфекция , краснуха Заболевания системы крови: острый лимфолейкоз , хронический лимфолейкоз , лимфосаркома , болезнь тяжелых цепей - болезнь Франклина; Отравление тетрахлорэтаном, свинцом , мышьяком, дисульфидом углерода Применение препаратов: леводопа, фенитоин, вальпроевая кислота, наркотические обезболивающие
	Причины понижения лимфоцитов (лимфопения) Почечная недостаточность Терминальная стадия онкологических заболеваний; Радиотерапия; Химиотерапия Применение глюкокортикоидов

Тромбоциты

Причины повышения тромбоцитов

(тромбоцитоз, количество тромбоцитов более 320x10 9 клеток/л)

• удаление селезенки
• воспалительные процессы (обострение ревматизма,

Сегментоядерные нейтрофилы – это зрелые нейтрофильные клетки. Они представляют самый многочисленный вид лейкоцитов, которые все вместе отвечают за иммунитет.

Сегментоядерные нейтрофилы имеют и другое название – сегментоядерные гранулоциты. Оно обусловлено присутствием в цитоплазме секреторных пузырьков и гранул, содержащих регуляторные молекулы, бактерицидные и ферментные вещества.

Нейтрофильная клетка зарождается в красном костном, где за 11-14 дней проходит следующие стадии клеточного превращения: миелобласт → промиелоцит → миелоцит → метамиелоцит → палочкоядерный нейтрофил → сегментоядерный нейтрофил.

У здорового человека, сегментоядерные нейтрофилы – это основной вид лейкоцитов, циркулирующих в крови. Их доля в общей лейкоцитарной массе составляет от 42 до 72%. В кровеносном русле, в норме, присутствуют и небольшое количество палочкоядерных нейтрофилов – 1-5%.

Около 60% нейтрофилов депонируется в костном мозге, немногим менее 40% содержится в тканях и органах, и только около 1% циркулирует непосредственно в крови, при этом время нахождения в ней составляет всего 6-8 часов.

Основные функции нейтрофилов

Главными функциональными обязанностям сегментоядерных нейтрофилов являются:

1. Фагоцитоз – поиск, поглощение и уничтожение (биохимическое расщепление) бактерий, грибков, вирусов, находящихся как в крови, так и в тканях. Во время этого процесса нейтрофильные клетки погибают, оставляя после себя гной;
2. Антимикробные функции, которые обеспечиваются большим количеством антибиотических белков в гранулах;
3. Нетоз – защитный механизм, при котором, после разрушения гранул, происходит выброс специфических ДНК-сетей. В таких ловушках запутываются и погибают патогены таких заболеваний как сепсис, системная красная волчанка, тромбоз, ревматоидный артрит.

Норма нейтрофилов в крови

Количество нейтрофилов, находящихся в крови, определяется во время развёрнутого общего анализа крови при составлении лейкоцитарной формулы.

Сначала подсчитывается общее количество лейкоцитов, и если оно укладывается в норму, то пересчёт нейтрофилов происходит в относительной величине. Он проводится механически, при помощи гемолитического анализатора – сопоставляется количество нейтрофилов к общему количеству лейкоцитов. Обозначается в бланке как NEUT% или NE%.

Если обнаруживается, что количество лейкоцитов ниже нормальных значений – лейкопения, то тогда пересчёт происходит в абсолютной величине – количество клеток в 10 9 /л крови. Он проводиться лаборантом «вручную» под световым микроскопом. Результат заноситься в строку бланка обозначенную NEUT# или NE#.

Таблица нормы содержания нейтрофилов в крови в зависимости от возраста

У детей в процессе развития кроветворной системы происходят следующие изменения:

• сразу же после рождения, у ребёнка происходит резкое повышение содержания лимфоцитов, а количество нейтрофилов – падает;
• на 3-4 день фиксируется «первый перекрёст» – количество нейтрофилов и лимфоцитов сравнивается и равняется 45%;
• «второй перекрест» начинается с 5 лет, и должен закончиться к 8 годам.

Если значение, полученное в результате исследования, отклонилось от нормы, значит в организме возможно идёт какой-то патологический процесс. Сопоставление таких величин с симптомами значительно упрощают диагностику некоторых заболеваний.

Причины повышения сегментоядерных нейтрофилов

Состояние, когда нейтрофилы превышают верхний предел нормальных значений, называется нейтрофилия. При этом важно понимать, что такое увеличение происходит за счёт палочкоядерных клеток, а сегментоядерные нейтрофилы повышены незначительно.

Различают две разновидности нейтрофилии – физиологическую и патологическую.

Физиологическая нейтрофилия – это ответ здорового организма на действие того или иного фактора, которые не относятся к признакам или звеньям какого-либо патогенеза заболеваний.

В перечень таких причин попадают:

• наследственные факторы;
• воздействие на организм экстремально высоких или низких температур, а также солнечного излучения;
• острые эмоциональные стрессы, тревожные состояния;
• сильная рвота;
• болевой синдром;
• чрезмерные физические нагрузки;
• гемолиз;
• у женщин – овуляция, смена фаз менструального цикла, острая кровопотеря во время критических дней, беременность, роды;
• у ребёнка – повышенная физическая активность.

Патологическая нейтрофилия - это состояние, вызванное различными заболеваниями.

Непосредственными причинами нейтрофилии являются:

1. Усиленное образование нейтрофильных клеток в костном мозге.
2. Снижение выхода сегментоядерных нейтрофилов из кровеносного русла в ткани.
3. Одновременное увеличение количества нейтрофилов, циркулирующих в крови и снижение пристеночных (маргинальный пул) нейтрофильных клеток – псевдонейтрофилия. Например, при судорожных синдромах.

Перечисленные механизмы развития могут действовать как порознь, так и одновременно.

Наиболее частыми основаниями длительной нейтрофилии являются острые инфекции бактериальной этиологии, а также некоторые патогенные грибы и вирусы. Тем не менее, любое острое воспаление или обострение хронического, может вызвать повышение нейтрофильных лейкоцитов.

Из других часто встречаемых заболеваний или факторов, вызывающих рост количества нейтрофилов, следует выделить:

• пищевые отравления, например, сальмонеллой;
• поражение ядом насекомых или змей;
• токсическое отравление костного мозга ядовитыми веществами или алкоголем;
• длительный приём некоторых медикаментов;
• индивидуальная реакция на некоторые лекарства;
• уремия;
• желтуха;
• алкогольный цирроз печени;
• диабетические кетоацидоз и кома;
• у женщин – токсикоз вовремя беременности.

Повышенные сегментоядерные нейтрофилы у ребёнка, как правило, указывают на ангину, пневмонию, отит, воспаление аппендицита или наличие абсцессов.

Родителям стоить обратить внимание на то, чтобы ребёнок перед анализом не тёр пальчики. Такие нервные потирания приводят к искажению результатов в сторону увеличения.

Если стимулом для повышения содержания нейтрофильных лейкоцитов выступает злокачественный неконтролируемый рост количества клеток, то нейтрофилия становиться хронической. Например, при серповидно-клеточной анемии высокий уровень нейтрофилов держится на протяжении всей жизни.

Снижение сегментоядерных нейтрофилов

Состояние, когда сегментоядерный нейтрофилы понижены, называется нейтропения.

К причинам, вызывающим такое падение, относят:

1. Снижение образования сегментоядерных нейтрофилов в костном мозге – агранулоцитоз, длительные и тяжелые инфекционные заболевания, наследственный синдром Костмана, следствие поражения или лечения радиацией, результат цитотоксической терапии, острые лейкозы, анемии с дефицитом витамина B12 и фолиевой кислоты.
2. Повышенное разрушение нейтрофильных лейкоцитов и уменьшение времени их полужизни в плазме – аутоиммунные патологии, тяжёлые гнойные инфекции с неспецифическими воспалительными реакциями, синдром Фелти, реакция на антибиотики или другие лекарства.
3. Перераспределение фракций краевого состояния или псевдонейтропении – характерны для первой стадии развития защитной воспалительной реакции любой этиологии.
4. Задержка выхода сегментоядерных нейтрофилов из костного мозга в кровеносное русло, при сохранении нормальной скорости их развития – наследственный синдром ленивых лейкоцитов.

Редкие формы нейтропении

В настоящий момент, медицинская статистика отмечает, что у 20% -30% белокожих людей, живущих на европейском континенте, сегментоядерные нейтрофилы понижены незначительно и постоянно. При этом, все остальные показатели в анализе крови остаются в нормальных значениях. Этот феномен называют доброкачественной нейтропенией. Длительное наблюдение за ребёнком, позволяет к более зрелому возрасту (25 лет), зафиксировать это состояние в медицинской карте, как индивидуальную особенность организма.

Существует также феномен циклической нейтропении. Он также нуждается в фиксации в медицинской карте. Для него характерно то, что сегментоядерные нейтрофилы понижены не постоянно. Падение происходит периодически, с индивидуальными временными циклами – на несколько дней сегментоядерные клетки полностью исчезают из кровеносного русла, а в остальное время их уровень нормален.

Также существует неонатальная нейтропения – это результат закрепления на мембране нейтрофильных клеток грудничка материнских антител, которые были выработаны антигенной стимуляцией во время предыдущей беременности. Такая нейтропения считается временной и не требует лечения.

Показания к анализу

Основанием для составления лейкоцитарной формулы и количественного определения уровня сегментоядерных нейтрофилов являются:

• воспалительные процессы и инфекции различной этиологии;
• некроз тканей;
• аллергические болезни и отравления;
• острые и хронические лейкозы и лимфомы;
• злокачественные новообразования;
• прохождение курса облучения, приём цитотоксических препаратов, иммунодепрессоров или антитиреоидов

Регулярное исследование крови во время течения болезни необходимо лечащему специалисту для мониторинга эффективности проводимой медикаментозной терапии.