Гинекологическое женщины - важнейший аспект, влияющий на ее здоровье, протекание и родовую практику в целом. К сожалению, существует много факторов риска, разрушающих стерильность микрофлоры влагалища, делая ее рассадником инфекционных возбудителей и воспалений. В обзоре мы выясним, какие меры предпринять, если результат показал большое количество в мазке на флору, какова вероятность заражения у женщин, народные рецепты и профилактические мероприятия.

Что означают лейкоциты (Ле) в мазке на микрофлору у женщин

При осмотре у гинеколога пациенткам зачастую приходится сдавать соскоб. Это - один из главных способов узнать о половом здоровье пациентки. По данным статистики, современные женщины сегодня все чаще имеют проблемы в области репродуктивного здоровья - плохая экология, ранняя половая жизнь и нерегулярная интимная гигиена зачастую плохо сказываются на показателях . Лейкоциты необходимы для борьбы с болезнетворными бактериями, очищения организма в целом, нормализации процессов обмена.

В широком смысле мазок - это соскоб, который берется из различных мест для последующего бактериологического исследования. К примеру, соскоб из уретры обозначается буквой U, а из влагалищного канала - V. Непосредственно диагностику осуществляет лаборант, он же определяет и количество бактерий. Лейкоциты - это маленькие белые кровяные тельца, их важнейшая функция - защита от попадания инфекционных возбудителей. Нормальное количество лейкоцитов (ЛЕ) не должно быть выше 15 клеток. Если показатель больше, ставится диагноз «лейкоцитоз».

Чем опасен лейкоцитоз в мазке

Повышенное содержание лейкоцитов в мазке у женщин связывают с явлением воспалительного процесса в влагалищном канале. Чем больше показатель в соскобе, тем длительней и сложнее происходит воспаление в органах. Организм начинает вырабатывать чрезмерное количество лейкоцитов, чтобы побороть инфекцию. Существует такая опасность: при нерегулярном посещении гинеколога, запущении воспаления и, как следствие, откладывании лечения - могут возникнуть серьезные осложнения в гинекологическом здоровье женщины, вплоть до нарушения или прекращения ее родовой деятельности.

Знаете ли вы? Воспаления в матке могут быть не только у женщин, но и у девушек, не имевших половых отношений. Заразиться инфекционными болезнями девственницы могут при бытовом контакте с инфицированными предметами, либо несоблюдении личной гигиены. Таким образом, в определенных случаях у них обнаруживается лейкоцитоз. Мазок при этом изымается мягкими тонкими зондиками, которые не нарушают целостность девственной плевы. Такая процедура безболезненна.

Назначения мазка на флору

Мазок на флору называется так потому, что при диагностике выясняется, какая флора (среда) преобладает на данный момент в матке - болезнетворная или нормальная. Показателями к сбору анализа являются плановый осмотр специалиста, конкретные жалобы пациентки: жжение, болезненные ощущения в гениталиях, боль в животе, плохое мочеиспускание. Также исследование осуществляется при планировании зачатия, после курса приема непосредственно в после родов. В соскоб на флору исследуется минимум 3 раза, а при наличии осложнений или жалоб пациентки - еще чаще.

Если в мазке будет обнаружено много лейкоцитов, будет назначена определенная терапия. Что значит забор как понизить уровень лейкоцитов, чем лечить это осложнение - рассмотрим подробней.

Подготовка к анализу

Чтобы исследование показало максимально правдивый результат, нужно провести следующие подготовительные действия:

• не вступать в половую связь за 2 дня до соскоба;
• не использовать за 2 суток;
• постараться воздержаться от мочеиспускания за 3 часа до взятия анализа;
• не делать за 2 суток;
• вечером перед сдачей анализа подмываться лишь водой, без использования косметических средств (они влияют на кислотную среду половых путей).

Важно! Соскоб не производится в период критических дней - кровь во влагалище, являющаяся противомикробным средством, меняет состав соскоба, и диагностика покажет неверный результат.

Мазок иногда сдается вынужденно и без предварительной подготовки - в случае экстренной госпитализации. В таком случае анализ берется по возможности утром, до осуществления любых гинекологических процедур.

Процедура забора мазка

Обратите внимание: у женщин в возрасте от 18 до 45 лет норма лейкоцитов не должна превышать 6-8 единиц. Если лейкоциты в мазке будут повышены, для выяснения причины этого будут проведены дополнительные манипуляции.

Забор мазка осуществляется специальными стерильными гинекологическими инструментами. Из мочеиспускательной системы анализ берется специальной петелькой, с задней стенки влагалища - чистым тампоном. Непосредственно соскоб мажут на стекло, дают ему высохнуть. В целом, эта операция безболезненна и непродолжительна.

Затем мазок передают лаборантам для рассмотрения и диагностики. Мазки бесцветны, поэтому они окрашиваются специальными красителями - это облегчает их исследование. После считаются лейкоциты и другие бактерии, которые для удобства тоже окрашивают в разные цвета. Расшифровку показателей производит врач-гинеколог. Обратите внимание: в процессе беременности лейкоциты могут повышаться до 20, это считается нормальным показателем.

Зачастую мазок не определяет, что причиной осложнения является инфекционная болезнь. Дело в том, что данный анализ сам по себе не в состоянии распознать инфекцию ввиду узкой ограниченности исследования определенных микробов. Поэтому гинеколог обязательно назначит специальные анализы для определения причины осложнения.

Симптомы повышения

Определить, что у женщины много лейкоцитов в мазке, можно и до сдачи анализа. Симптомы в большинстве своем будут касаться гинекологического спектра:

• болезненное мочеиспускание;
• недуг влагалища, цервицит;
• наличие инфекций, передающихся половым путем;
• в частных ситуациях - дисбактериоз кишечника и общие воспалительные процессы;
• дискомфорт при половом контакте;
• общая слабость организма, плохой аппетит;
• наличие на используемые косметические средства.

Повышены лейкоциты могут быть и в цервикальном канале - он связывает внутренние и наружные гинекологические органы женщины. Так как он находится непосредственно в матке, именно через него может поступить инфекция во влагалище. Поэтому особенно важно контролировать уровень лейкоцитов в микрофлоре половых органов.

Знаете ли вы? Нормальная микрофлора матки на 98 % состоит из лактобактерий (молочных бактерий). Они отвечают за кислую, наполненную кислородом, флору влагалища.

Иногда повышенные лейкоциты в мазке обнаруживаются у женщин уже после родов. Причины этого заключаются, главным образом, в наличии в организме и половых путях болезнях инфекционного характера или воспаления. Редко это случается из-за оставшихся кусочков плаценты в матке. Лечение будет зависеть от возбудителя болезни, от ее первопричины.

Организм матери может быть сильно ослаблен, поэтому иммунная система не справляется со своей защитной функцией, вследствие чего он рискует подвергнуться атаке инфекций. Поэтому врачи проводят плановые гинекологические осмотры и сбор анализов после родов.

Лейкоциты в мазке у женщин могут быть повышены и после . Если завышение нормы возникло в течение первой недели после родов, то это принимается как нормальный показатель, ведь после родов лейкоциты зачастую повышены. Однако, если спустя 7 дней показатели не снизились, будет назначено противовоспалительное лечение.

Заболевания, протекающие с лейкоцитурией

Лейкоцитурией называют различные осложнения, вызванные большим концентрированным наличием лейкоцитов в моче. Норма телец в разовом мочеиспускании должна быть не выше 6. Примечательно: лейкоцитурия бывает истинной и ложной. В первом случае анализ показывает количество лейкоцитов, содержащихся непосредственно в урине. Во втором случае бактерии попадают в забор мочи вместе с из матки, что является следствием нарушения правил сдачи анализа.

Лейкоцитурия - осложнение, не появляющееся «в одиночку». Ему, зачастую, сопутствуют недуги инфекционного и неинфекционного характера.

Инфекционные ИППП, как причины высоких лейкоцитов в мазке

Инфекции, которые передаются половым путем (ИППП) - одно из следствий лейкоцитоза и лейкоцитурии. К ним относятся:

• гонорея (гоноккоки);
• сифилис;
• трихомонада;
• туберкулез половых органов (у 20 % женщин, имеющих заболевание хронического характера);
• герпес гениталий;
• актиномицеты.

При наличии таких сопутствующих заболеваний рекомендуется срочная госпитализация и конкретная терапия, особенно при заражении во время беременности - ведь инфекция может передаться плоду.

Неинфекционные причины высоких лейкоцитов в мазке. Лечение

Повышение лейкоцитов в мазке у женщин не всегда означает, что организм ведет борьбу именно с инфекционной болезнью. Причины являются следствием:

• перенесенной болевой травмы половых органов (как внутренних, так и наружных);
• образования опухоли;
• заболевания почек (уремическая интоксикация);
• изменения формы клеток в цитоплазме (вследствие каких-либо сопутствующих );
• аллергической непереносимости определенных косметических средств, используемых для интимной гигиены;
• экстрагенитальных заболеваний ().

Итак, повышенное содержание лейкоцитов в мазке у женщин может являться следствием многих факторов. Современная гинекология предлагает широкую вариативность, как лечить заболевание. Если возбудителем неинфекционных недугов не является какой-либо вирус, злокачественная бактерия или инфекция - это упрощает терапию и сокращает сроки лечения, приближая выздоровление.

В каждом конкретном случае лечение и терапию назначает только специалист, исходя из состояния пациентки, характера болезни, уровня защитной функции иммунной системы и количества повышенных лейкоцитов в анализе. Зачастую лейкоцитоз подразделяют на несколько категорий: выраженный, незначительный и умеренный. При выраженном лейкоцитозе и лейкоцитурии появляется обильное выделение гноя, в этом случае требуется госпитализация.

Какое обследование позволяет выявить причину лейкоцитурии?

При подозрении на лейкоцитурию, для уточнения диагноза, дополнительно назначаются следующие анализы:

• способ двухстаканной пробы. Во время разового сбора урины она делится на две емкости - начальную и конечную. Средняя моча не собирается. Данный метод позволяет определить, где именно находится инфекция. Если тельца обнаружились в первой «порции», это значит, что воспаление происходит в мочеиспускательном канале. Во втором случае - это следствие воспаленного осложнения в мочевом пузыре или мочеточниках;
• способ трехстаканной пробы. Урина делится на 3 части при едином, непрерывающемся мочевыделении. Если большая часть лейкоцитов выявлена в первой емкости, это указывает на осложнения в мочевом канале. Если же их количество преобладает в остальных двух случаях - это является признаком заболевания мочевого пузыря.

Медикаментозное лечение

Чтобы вернуть к норме повышенное количество лейкоцитов в мазке, прежде необходимо устранить главный возбудитель. При инфекционном характере будет показана противовоспалительная терапия. лечение включает в себя как внутреннюю, пероральную терапию, так и лечение местного значения. Традиционная медицина предлагает такие способы, как лечить данное осложнение:

• спринцевание лекарственными препаратами (например, раствором и хлоргексидина);
• введение свечей с противогрибковым свойством (при лейкоцитурии) - и т. д.;
• введение ватных тампонов с пробиотиками во влагалищный канал (для нормализации микрофлоры). Курс такого лечения составляет не менее 3 недель;
• применение различных антисептических гигиенических средств (наружное применение);
• витаминотерапия для восстановления защитных свойств иммунитета;
• дополнительно могут назначаться препараты, устраняющие сопутствующие заболевания.

Важно! Выявить первопричину недуга и определить правильную и качественную терапию может только специалист! Самолечение без предварительной консультации с врачом может негативно отразиться на здоровье и усугубить патологию.

Как лечить народными средствами

Нетрадиционная медицина предлагает альтернативное лечение недуга. Однако помните, что для эффективной терапии народные способы должны являться вспомогательным средством, а не основным способом лечения.

Народные способы:

• спринцевания лекарственными травами и отварами, обладающими противовоспалительными свойствами (шалфей, календула, );
• применение для спринцевания;
• введение во влагалище тампона, смазанного соединением сока алоэ и меда (смесь обладает противомикробным свойством). Данный курс лечения длится до 2 недель;
• сидячие ванны с настойкой ромашки и коры дуба (вода не должна быть горячей, иначе может произойти ожог половых органов);
• спринцевания водой с разведенной в ней настойкой чеснока (5 зубчиков на 2 л воды).

Обязательно уведомьте лечащего врача о том, какими народными средствами вы пользуетесь при самолечении, так как некоторые из них могут быть несовместимы с определенными медицинскими препаратами.

Чего не стоит делать

В первую очередь, категорически не рекомендуется заниматься самолечением без консультации врача. Также в период заболевания нельзя заниматься тяжелыми видами или просто физически перенапрягаться. При тяжелых формах заболевания предпочтительней взять больничный лист либо лечь в стационар на лечение, так как хождение на работу зачастую осложняет проведение необходимых процедур. Также следует исключить на некоторое время особенно при наличии болезней инфекционного характера. Нелишним будет отказаться от вредных привычек, ведь и употребление алкоголя сильно разрушают защитные свойства иммунитета.

Снижение лейкоцитов в мазке у женщин: профилактика

Для избежания лейкоцитоза можно проводить следующие профилактические действия:

• тщательно выбирать полового партнера, не пренебрегать
• качественно проводить процедуру интимной гигиены;
• проходить плановые осмотры у гинеколога;
• обращаться только к квалифицированным и проверенным врачам. Обследование влагалища и внутренних половых органов - процедура очень деликатная, и ее следует доверять лишь опытному врачу с хорошей медицинской репутацией;
• придерживаться здорового употреблять необходимое количество включить в рацион большее количество свежих овощей и .

В данной статье мы рассмотрели причины, почему повышены лейкоциты в мазке у женщины, по каким симптомам в области гинекологии можно различить заболевание, от чего зависит ее возникновение и как проводить лечение. Этот недуг может превратиться в серьезное осложнение, если вовремя не обнаружить его и не назначить лечение. Не пренебрегайте врачебными рекомендациями, регулярно посещайте гинеколога, и тогда риск появления лейкоцитоза снизится к минимуму. Будьте здоровы!

Посещение гинеколога после родов лучше планировать примерно через 6–8 недель после родов, поскольку к этому моменту уже можно сделать вывод о том, как сформировалась шейка матки, как заживают швы (если были наложены) и не разошлись ли они.

После естественных родов

Если роды проходили через естественные родовые пути , а послеродовой период протекает без осложнений, необходимо планировать визит к врачу, как только выделения из половых путей примут естественный характер, чтобы можно было взять мазки на анализ. В 1-ю неделю после родов они, как правило, кровянистые, во 2-ю – коричневатые, к концу 3-й имеют желтовато-белый цвет. В норме через некоторое время они приобретают естественный характер.

Обильные кровянистые выделения и появление неприятного запаха могут свидетельствовать о воспалительных процессах в матке.

На первой после родов встрече врач расспрашивает женщину о том, как проходили роды (как протекали, чем закончились) и о послеродовом периоде, вклеивает в медицинскую карту корешок обменной карты, обязательно проводит осмотр на гинекологическом кресле.

Что же интересует доктора во время этого визита? Если роды проходили через естественные родовые пути, врач обращает внимание на следующие моменты:

1. Оценивает состояние наружных половых органов и проверяет заживление швов, если во время родов была проведена эпизиотомия (рассечение промежности).
2. Проверяет состояние стенок влагалища и шейки матки. Если шейка матки неправильной формы, то это может означать, что швы на ней разошлись и необходимо их повторное наложение. В противном случае возможно развитие хронического воспаления шейки матки и как одно из его последствий – бесплодие.
3. Обязательно возьмет мазок из влагалища и шейки матки (а при необходимости и бактериальный посев) для исключения воспалительного процесса.
4. Оценит состояние и размеры матки и яичников: «дряблость», болезненность матки, увеличение размеров матки и яичников может указывать на наличие эндометрита и сальпингоофорита (воспаление матки и яичников).
5. Порекомендует провести УЗИ-исследование органов малого таза, чтобы оценить состояние полости матки (наличие или отсутствие в ней сгустков, остатков частей плаценты) и определить размеры матки (хорошо ли она сократилась).

Как правило, УЗИ проводят женщине перед выпиской из роддома . Если же по какой-либо причине данное исследование не было проведено, необходимо сделать это в ближайшие 1–2 недели после выписки для исключения каких-либо осложнений.

После кесарева сечения

Если роды закончились операцией кесарева сечения , то к врачу следует обратиться в течение 1 недели после выписки из роддома, так как после хирургического вмешательства сокращение матки идет медленнее из-за разреза и наложенного шва, которые нарушают структуру мышечных волокон. Нужно быть уверенным, что послеоперационный шов заживает хорошо и матка восстанавливается нормально.

Важно отметить, что осложнений после таких родов значительно больше. Из-за особенностей сокращения матки после кесарева сечения сгустки крови и части плаценты могут оставаться в полости матки и вызывать воспаление. Поэтому риск эндометрита (воспаление матки) значительно выше, и очень важно следить за тем, как матка сокращается в послеоперационном периоде.

Врач оценивает размеры матки: ее увеличение, наличие болезненности указывает на наличие эндометрита. Для подтверждения диагноза рекомендуется УЗ-исследование , при необходимости проводят антибактериальную терапию. Крайне редко, при задержке в полости матки частей плаценты или сгустков крови, возникает необходимость в операции диагностического выскабливания или вакуум-аспирации полости матки. Данное медицинское вмешательство проводится под внутривенным наркозом и длится не более 10–15 мин.

Если роды проходили путем кесарева сечения , доктор проведет осмотр и сделает необходимые назначения:

• Оценит состояние полости матки (наличие сгустков, остатков плаценты).
• Определит, хорошо ли сократилась матка, т.е. измерит ее и сопоставит полученные размеры с теми, которые должны быть в норме к этому времени.
• Возьмет мазок на флору и, при необходимости, бактериальный посев, если у женщины наблюдаются боли, гнойные выделения, неприятный запах, что может свидетельствовать о воспалительном процессе.
• Осмотрит послеоперационный шов (появление отделяемого из шва, нагрубание и покраснение шва может свидетельствовать о воспалении и присоединившейся инфекции).
• Направит женщину на УЗИ-исследование.

Вопросы гинекологу

Обычно после родов у женщин возникает множество вопросов, на которые врач-гинеколог может ответить при первом посещении после родов. Как правило, самые распространенные среди них такие:

1. Какой вид контрацепции стоит выбрать? При кормлении грудью лучше всего использовать презерватив. Если этот метод предохранения по тем или иным причинам не очень подходит, необходимо обратиться к своему лечащему врачу для подбора способа контрацепции. Препараты группы мини-пили, такие как ЧАРОЗЕТТА, ЭКСЛЮТОН, разрешены к приему при кормлении грудью и не проникают в грудное молоко.
2. Когда можно начинать половую жизнь ? Возобновлять половую жизнь рекомендуется не ранее 6–8 недель после родов (в идеале после осмотра гинеколога). Делать это раньше не рекомендуется, так как шейка матки еще не до конца сформировалась, и возможно проникновение инфекции и развитие эндометрита (воспаление матки).
3. Когда можно заниматься спортом и фитнесом? Занятия спортом рекомендуется возобновить, когда закончатся кровянистые выделения из половых путей, заживут швы (если они имеются), но опять же после осмотра врача и при отсутствии каких-либо противопоказаний.
4. Можно ли забеременеть , если еще не наступила менструация? Зачатие возможно и при отсутствии менструаций, так как овуляция, как правило, начинается на 2 недели раньше, чем приходит менструация.
5. Считается, что если ребенок полностью находится на грудном вскармливании и перерыв между дневными кормлениями не превышает 3 часов, а между ночными – не превышает 6 часов, вероятность наступления беременности в первые полгода крайне мала, – но, тем не менее, эта возможность сохраняется, так что нельзя быть уверенной на 100?%.
6. Когда можно рожать следующего ребенка ? Врачи рекомендуют сохранять интервал между беременностями не менее 2 лет. Этого времени достаточно, чтобы мама успела восстановиться после беременности и кормления грудью. После кесарева сечения следующее зачатие необходимо планировать не ранее чем через 2–3 года: во время повторного вынашивания рубец на матке может не выдержать нагрузки и разойтись.

Досрочный первый после родов визит к гинекологу может потребоваться при появлении следующих симптомов, требующих особого внимания со стороны женщины:

• Выделения . В 1-ю неделю после родов они, как правило, кровянистые, во 2-ю – коричневатые, к концу 3-й имеют желтовато-белый цвет. Обильные кровянистые выделения, появление неприятного запаха могут свидетельствовать о воспалительных процессах в матке.
• Боли внизу живота или в области шва свидетельствуют о воспалении матки или шва. Появление отделяемого из шва – это признак вероятного присоединения инфекции и воспаления.
• Повышение температуры тела может свидетельствовать о воспалении матки (эндометрит). Особенно опасно повышение температуры после кесарева сечения, так как болезнетворный процесс может перейти со слизистого слоя матки на мышечный слой и вызвать сильное воспаление внутренних половых органов.

Итак, несмотря на свою занятость, молодая мама ни в коем случае не должна забывать о своем здоровье и своевременно обращаться к гинекологу , ведь любую болезнь легче предупредить, чем лечить.

Чем внимательнее женщина относится к своему здоровью, тем больше заботы и ласки она сможет уделить ребенку. Здоровая мама – счастливый и спокойный ребенок!

| Поиск по форуму

Выделить сообщения за последние: дней

#41 пишет

Здравствуйте.
Результаты мазка говорят о наличии воспаления (как минимум в шейке матки и влагалище). Нельзя исключить и наличие хронического послеродового эндометрита (воспаления слизистой матки). Судя по всему, воспаление вызвано неспецифической микрофлорой (так бывает чаще всего). На этом фоне постановка «спирали» (ВМС- внутриматочного средства контрацепции) противопоказана, т.к. может закончиться серьезным осложнением – воспаление матки и придатков. С этой ситуацией нужно разобраться и не откладывать лечение. Помимо мазков необходимо сделать УЗИ органов малого таза.
При выборе метода контрацепции следует учитывать много факторов. В отношении ВМС нужно иметь в виду, что наличие «спирали» (какая бы «хорошая» она не была) в полости матки повышаются риски развития воспалительных процессов в матке и придатках (иногда малосимптомных скрытых форм), что нередко заканчивается вторичным бесплодием или невынашиванием беременности в будущем, возникновением миомы матки и др.
С уважением, Беленко Н.В.
>
>> Здравствуйте!У меня такая проблема-спустя пять месяцев после родов решила поставить спираль,но анализ мазка оказался плохой-80/100 лейкоцитов.Сдала анализы на скрытые инфекции,взяли мазок на бакпосев; ничего нет.Но тем не менее выделения слегка с зеленоватым оттенком.Врач назначила свечи "Гексикон"(5 дней по 1-2р/д).После курса,лейкоцитов уменьшилось-40/50,но это все равно плохой мазок.Врач говорит,что остается только прием антибиотиков,иначе никак,но я ведь кормлю грудью.Что бы Вы мне посоветовали?Заранее благодарна за ответ.

Повышены лейкоциты в шейке матки, смешанная флора преобладает, расшифровка анализа Татьяна Александровна, подскажите пожалуйста мои дальнейшие действия. Беспокоит постоянное жжение во влагалище и уретре. Были обнаружены лейкоциты в мазках и преобладание кокков в флоре. В посеве вагинальных выделений рост бактерий не обнаружен. После лечения Доксицеклином, Вифероном, Флуконазолом, сдала анализы через две недели на ИППП методом ПЦР- это хламидии, уреаплазмы (уреалатикум и парвум), микоплазмы (гениталиум и хоминис), гонококки, ВПГ(16-70 типы), и посев на трихомонады -все не обнаружено! Посев мочи и ОАМ, тоже все чисто. Микроскопическое исследование прикрепляю фото. Вот по этим последним мазкам был назначен Метрогил плюс-гель вагинальный на 5 дней два раза в день, после введения первого раза было страшное нестерпимое жжение, после введения последующих раз, жжение терпимее, и вот на последний день применения после утреннего введения геля, вышла как омертвевшие частички кожи красным цветом, естественно постоянное жжение и дискомфорт во время и после лечения не улучшилось, боли сильнее возникают после мочеиспускания через пару минут, само мочеиспускание безболезненное. Помогите пожалуйста, что мне дальше делать и насколько критичны мои анализы. Повышены лейкоциты в шейке матки, и преобладает смешанная флора с кокками умеренно, значит все же есть какой-то микроб? Только вот какой? Устала от бесполезного лечения и главное от чего? Благодарю за Ваше внимание!

Роды могут осуществляться несколькими способами:

• через естественные родовые пути, то есть через влагалище.
• путем операции кесарево сечение.

Для каждого метода родоразрешения есть стандарты обследования в послеродовом периоде, которым должны быть соблюдены в обязательном порядке. Анализы после родов перед выпиской - это базовый набор исследований, который должен быть выполнен каждой женщине, родившей кроху.

Если процесс родоразрешения осуществлялся через естественные родовые пути без каких-либо осложнений, то объём исследований минимален. Анализы после родов для мамывключают:

• клинический анализ крови;
• клинический анализ мочи;
• проведение флюорографии или рентгенологического исследования органов грудной клетки.

• дисфункция плаценты с замедлением кровотока либо без него;
• маточно-плодовая инфекция;
• хориоамнионит;
• дистресс плода;
• наличие в анамнезе невынашивания беременности;
• антенатальная гибель плода;
• роды на дому;
• недоношенная и ;
• беременность вследствие применения вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО);

Гистологическое исследование проводится гистологом. В исследуемом материале доктор может обнаружить кальцинаты, дегенеративно измененные ткани вследствие хронической гипоксии (недостатка кислорода), воспалительные элементы за счет имеющейся маточно-плодовой инфекции.

Плохой анализ последа после родов позволяет выявить причину осложнений беременности, рассчитать риски для матери и ребенка в послеродовом периоде, а также предотвратить эти факторы в последующей беременности.

Анализ на гормоны после родов

Здоровая женщина не нуждается в каком-либо специфическом обследовании на уровень гормонов после родов.

Если же присутствуют заболевания щитовидной железы (гипо-, гипертиреоз, диффузный токсический зоб), обязательным к сдаче является анализ на уровень гормонов ТТГ (тиреотропный гормон), Т3 и Т4. При наличии аденомы гипофиза выполняется исследование на определение уровня .

Анализы через месяц после родов

Спустя месяц после родов женщины повторно должны явиться к участковому акушеру-гинекологу. Спектр анализов в данный период при нормальном течении послеродового периода довольно узок (при условии отсутствия осложнений после родов, а также отсутствия экстрагенитальной патологии). К обязательным исследованиям относятся мазок из половых органов на флору.

Многие считают, что после родов анализ на ВИЧ входит в перечень обязательных. Это мнение ошибочно. При двукратном обследовании женщины во время беременности нет смысла его сдавать сразу после родов. Проконсультировав женщину, терапевт в обязательном порядке назначает клинический анализ крови и общий анализ мочи. Если же есть какие-либо сопутствующие заболевания, женщина нуждается в консультации смежных специалистов и обследовании по индивидуальному назначению.

Анализы после родов у гинеколога

После выписки из родильного дома новоиспеченные мамочки в обязательном порядке должны посетить врача акушера-гинеколога женской консультации. Основная цель приема - оценить состояние женщины в послеродовом периоде, а при наличии каких-либо симптомов, говорящих о его неблагоприятном течении, назначить необходимые обследования и терапию.

После проведения гинекологического осмотра врач при наличии признаков кольпита (воспаления влагалища), экзоцервицита (воспаления лагалищной части шейки матки), эндометрита (воспаления эндометрия матки) доктор может взять анализ из мочеполовых путей на флору. Данный анализ позволит определить:

• флору, которой заселено влагалище (в норме большинство представителей флоры - палочки Додерлейна),
• количество лейкоцитов - клеток, увеличение количества которых говорит о воспалительном процессе (норма до 10),
• количество эпителия, который во влагалище представлен многослойным плоским неороговевающим эпителием (в нормальном мазке его количество должно быть умеренное).

Если врач подозревает наличие эндометрита, то верным решением будет направление женщины на проведение ультразвукового исследования органов малого таза, клинического анализа крови с целью выявления воспалительных изменений.

Обязательным является пальпация молочных желез. Так как многие мамочки встречаются с проблемой лактостаза, а, иногда, и мастита. При наличии застойных явлений в молочных железах может проводиться анализ молока на наличии инфекционных агентов.

Ирина Дроздова, акушер-гинеколог, специально для сайт

Полезное видео