Орви острый назофарингит. Правильное лечение назофарингита

Назофарингит — это воспалительный процесс верхних дыхательных путей (носоглоточной области). Наиболее частой причиной назофарингита является вирусная инфекция (риновирусная). К бактериальным агентам, которые могут вызывать данный вид воспаления, относятся менингококки, стрептококки, стафилококки и другие. Заболеваемость по всему миру достаточно высокая, прослеживается сезонность. Так, в осенне-зимний период наблюдается подъем, а в весенне-летний спад численности заболевших.

Что происходит при воспалении

Острый назофарингит — это остро возникшее воспаление носоглоточной области, обычно проходит бесследно. Слизистая оболочка верхних дыхательных путей отекает, краснеет, выделяет жидкость в большом количестве. Выделяемая жидкость может быть мутной (например, при присоединении бактериальной инфекции), прозрачной (так называемое серозное воспаление). При назофаринготрахеите воспаление затрагивает ещё и трахею.

Факторы, способствующие развитию назофарингита

Анатомические особенности носоглотки.
Травмы носа.
Переохлаждение.
Вредные факторы производства.
Курение.
Заболевания, вызывающие застойные процессы в организме.

Классификация назофарингита

По длительности воспаления выделяют:

Хронический (в свою очередь, делится на гипертрофический и атрофический).
Острый.

В зависимости от наличия осложнений:

Осложнённый.
Неосложнённый.

По этиологии (причинам):

Бактериальный.
Вирусный.
Аллергический.

Хроническая форма назофарингита

Гипертрофический вариант хронического воспаления характеризуется утолщением слизистой оболочки. Клинически это проявляется ощущением першения в горле, щекотания в носу. Вместе с тем жидкость вырабатывается в большом количестве. Обычно эти симптомы усиливаются с утра.

Атрофический вариант – это истончение слизистой оболочки дыхательных путей, способствующее уменьшению образования секрета.

Пациенты жалуются на ощущение сухости, нарушение акта глотания, запах изо рта. Также часто отмечают, что при разговоре хочется «смочить горло».

Острый назофарингит

Острый назофарингит возникает на фоне различных провоцирующих факторов.

Симптомы:

Повышение температуры тела. В зависимости от вида инфекции, температура колеблется от 37 ° С до 40° С.
Общие симптомы, такие как головная боль, снижение работоспособности, быстрая утомляемость, разбитость.
Ощущение першения, болезненность при проглатывании пищи или слюны.
Насморк.
Появление гнусавости в голосе. Данный симптом особенно характерен для пациентов детского возраста.
Увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Осложнения назофарингита

К осложнениям относятся:

Евстахиит (распространение воспаления на область слуховой трубы). Клинически проявляется пощелкиванием, ощущением шума в ушах, болевым синдромом, снижением слуха.
Переход острой формы воспаления в хроническую вследствие некорректно подобранном лечении.
Развитие системного воспалительного ответа. Часто возникает у людей с наличием иммунодефицита.

Острый назофарингит у взрослых протекает в большинстве случаев без осложнений, в отличие от детей.

Назофарингит у взрослых

Хронический назофарингит у взрослых чаще всего отмечается у курильщиков с большим стажем . К особенностям течения назофарингита у взрослых относится:

Симптомы интоксикации выражены слабо. В частности, повышение температуры возникает довольно редко.
Местные признаки в виде слизистых выделений, боли в горле, першения выражены также в незначительной степени.

Однако возможно и бурное течение назофарингита, который проявляется яркой симптоматикой. Возникает обычно у лиц, имеющих иммунодефицит (например, ВИЧ-положительный статус, наличие хронических заболеваний, которые ведут к лёгочной, сердечной недостаточности).

Назофарингит у детей

Воспалительные заболевания в детском возрасте протекают обычно тяжелее, чем у взрослых. В первую очередь это связано с тем, что дети имеют недостаточно сформированную иммунную систему, особенности анатомического строения. Хронический назофарингит у детей возникает вследствие ослабленного иммунитета, неправильного лечения острого.

Симптомы, лечение назофарингита у детей зависят от возраста ребёнка, наличия сопутствующих заболеваний.

Отличия анатомического строения детского организма от взрослого

Человек рождается неспособным к самостоятельному существованию, так как большинство систем является недостаточно зрелыми. Например, евстахиева труба у ребёнка короткая и широкая в отличие от взрослого. Поэтому такое осложнение назофарингита, как евстахеит, в детском возрасте встречается значительно чаще.

Особенности детской иммунной системы

Система местного иммунитета (отвечает иммуноглобулин А) у ребёнка практически отсутствует. В связи с этим организм не способен подавить инфекционного агента на уровне одного органа, и возбудители распространяются на другие органы.

Что делать, чтобы укрепить детскую иммунную систему

У детей до года важнейшее значение отдаётся грудному вскармливанию. Вместе с материнским молоком малыш получает не только необходимые питательные вещества, но и материнские иммуноглобулины, которые обеспечивают надёжную защиту от инфекций.

Детям старше одного года нужно сбалансировано питаться, оптимальный режим дня.

Менингококковая инфекция

Среди всех инфекционных заболеваний особняком стоит менингококковая инфекция. Для взрослого человека она не представляет такой опасности, как для ребёнка. В первом случае она протекает бессимптомно или в виде назофарингита, во втором может закончиться летальным исходом.

Следует отметить, что у детей данный возбудитель вызывает острый гнойный менингит, вылечить который без последствий крайне затруднительно . В том случае, если медицинская помощь оказана неправильно или несвоевременно наступает менингококковый сепсис и летальный исход.

Данный возбудитель передаётся воздушно-капельным путём. Следует отметить, что в окружающей среде он неустойчив. Поэтому проведение влажной уборки и проветривания обеспечат его устранение в помещении.

В связи с особенностями детского организма, рекомендовано ограничить контакт детей с большим количеством людей, пока иммунитет не будет способен обеспечить эффективную защиту.

Как заподозрить менингококковую инфекцию по клиническим признакам:

Признаки интоксикации организма, которые выражаются в изменении поведения, высокой температуре тела.
Местные признаки могут быть слабо или вовсе не выражены. Насморк, кашель детей беспокоит в незначительной степени.
Высыпания. Менингококк вызывает типичную сыпь, характерную только для данного возбудителя. Итак, если вы заметили появление элементов красного цвета в области ягодиц, ножек, которые не исчезают при надавливании необходимо в срочном порядке обратиться к детскому врачу.

Лабораторные признаки воспалительного процесса

Для любого воспалительного процесса, происходящего в организме, существуют характерные изменения лабораторных показателей:

В общем анализе крови повышается уровень лейкоцитов. Лейкоциты отвечают за борьбу с вирусами и бактериями. Следовательно, если инфекция вызвана бактериальным агентом, то повышается уровень лейкоцитов за счёт нейтрофилов, если вирусным – за счёт лимфоцитов.
В общем анализе крови также повышается скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
В биохимическом анализе крове наблюдается повышенный уровень С-реактивного протеина.
В том случае, если назофарингит имеет аллергическую природу, то врач может направить пациента на проведение аллергических проб. Суть этих проб заключается в введении малых доз аллергенов и последующей оценке реакции организма. Если к какому-либо из аллергенов выявлена гиперчувствительность, то ставится диагноз аллергии.

Как ставится диагноз назофарингита

Данный диагноз врач устанавливает на основании жалоб пациента, дынных осмотра, данных лабораторной диагностики.

Для хронического фарингита существуют стадии обострения и ремиссии. При обострении клиническая картина такая же, как и у острого, в стадии ремиссии человек ощущает себя практически здоровым.

Лечение острого назофарингита

Лечебная тактика будет зависеть от причины, вызвавшей заболевание.

Регулярное полоскание горла. Можно проводить обычной водой, раствором с солью и содой, другими дезинфицирующими растворами.
Обильное питье. Для устранения риска обезвоживания организма и в качестве дезинтоксикационной терапии (интоксикация организма возникает на фоне воздействия вирусного агента).
В случае подъёма температуры выше 38 градусов Цельсия необходимо принять жаропонижающее средство. Если температура ниже указанной цифры, то приём лекарства нежелателен, так как небольшое изменение температуры тела указывает на активацию защитных сил организма, направленных на устранение инфекции.
Проявление ринореи (насморка) можно лечить с помощью симптоматического лечебного воздействия. Это применение антигистаминных капель, сосудосуживающих.

Стоит отметить, что ни одно противовирусное средство из ныне существующих не обладает доказанной эффективностью. Следовательно, лечение вирусного назофарингита симптоматическое.

Если назофарингит имеет аллергическую природу:

В первую очередь нужно прервать контакт с аллергеном.
Приём антигистаминных средств.

Если назофарингит спровоцирован бактерией:

Эффективным средством для борьбы с бактериальными инфекциями являются антибиотики.
Проведение симптоматической терапии (полоскание горла, закапывание носа, обильное питье).

Как указывалось выше, бактериальный назофарингит вызывает чаще всего менингококк, который является крайне опасной инфекцией детского возраста. Следовательно, действовать самостоятельно в данном случае крайне нежелательно. Лечение острого назофарингита у детей проводит оториноларинголог или педиатр, при необходимости ребёнок находится под регулярным наблюдением в инфекционном стационаре.

Профилактика назофарингита

К мерам профилактики относятся:

Исключение контакта с больными людьми.
Укрепление иммунитета.
Проведение регулярной влажной уборки и проветривания помещения.
Для аллергической природы заболевания необходимо устранение контакта с аллергеном.

Избежать прямого контакта с источником инфекции не всегда представляется возможным. Поэтому в мерах профилактики можно использовать маску, в носовые ходы закладывать оксолиновую мазь.

Укрепить систему иммунитета поможет сбалансированное питание, здоровый сон, регулярные прогулки на свежем воздухе.

Наибольшую пользу приносят те продукты, которые растут в вашем регионе. Стоит отметить, то запастись витаминами «на целый год» невозможно. Для детей до года важное значение имеет грудное вскармливание.

Здоровый сон необходим для человека любого возраста. Во время сна организм восстанавливает потраченные силы за день.

Влажная уборка способствует устранению пыли, которая может служить источником аллергии, инфекции. Детские игрушки также необходимо подвергать обработке.

Будьте здоровы!

Оглавление [Показать]

Назофарингит (ринофарингит, риновирусная инфекция, реже – риноназофарингит или эпифарингит), который в быту называют простудой - воспаление слизистой оболочки носоглотки. Проявляется в покраснении и набухании слизистой, ее отечности, а также в образовании и выделении прозрачного, слизистого или гнойного экссудата (жидкости). Причина заболевания в большинстве случаев носит инфекционный характер.

Общие сведения

Начало ОРВИ в большинстве случаев сопровождается признаками назофарингита, поэтому назофарингит в 90% случаев имеет вирусную этиологию.

Острый ринофарингит может осложняться бактериальной инфекцией.

В зависимости от типа течения заболевания выделяют:

острый назофарингит, который чаще имеет вирусное происхождение, но возможна и аллергическая, и бактериальная этиология;
хронический назофарингит, который в большинстве случаев вызывается бактериями, а в отдельных случаях – грибками.

Острый назофарингит в зависимости от возбудителя подразделяется на:

стрептококковый;
стафилококковый;
хламидийный;
микоплазменный;
менингококковый и т.д.

Хронический ринофарингит может быть:

Гипертрофическим. Этот вид назофарингита отличается отеком и утолщением слизистой носоглотки и подслизистого слоя, першением в горле, ощущением щекотки в носу и повышенным выделением прозрачного экссудата в утреннее время. Усиливается также слезоотделение.
Атрофическим. Для данного вида характерно истончение слизистого слоя носоглотки, ощущение сухости, неприятный запах изо рта и проблемы с глотанием.

Основной причиной заболевания является попавшая в организм инфекция. Независимо от типа возбудителя решающим фактором в развитии назофарингита становится вирусная инфекция.

Назофарингит также относится к самым распространенным проявлениям аллергических реакций. К аллергенам, чаще всего провоцирующим аллергический ринофарингит, относят:

шерсть домашних животных;
растительную пыльцу;
книжную пыль;
пищевые аллергены.

Воспаление обычно начинается в носовой полости и затем опускается в глотку, но возможен и обратный путь развития заболевания.

К факторам, способствующим развитию ринофарингита, относятся:

разрастание аденоидов;
искривленная носовая перегородка;
травмы слизистой в носовой полости;
переохлаждение;
ослабление иммунитета;
гиповитаминоз;
курение.

Назофарингит возникает и как осложнение некоторых болезней сердца, почек и печени, при которых образуются застойные явления.

Под покровным эпителием слизистой оболочки перегородки носа у человека расположены:

слой рыхлой волокнистой соединительной ткани;
слой желез;
слой плотной фиброзной соединительной ткани, которая покрывает поверхность хряща и богата нервами и кровеносными и лимфатическими сосудами.

В преддверии носа слизистую оболочку покрывает многослойный плоский ороговевающий эпителий, который в области перегородки переходит в неороговевающий, а затем в реснитчатый многорядный цилиндрический эпителий. В глубоких отделах носовой полости находятся бокаловидные клетки.

Слизистую оболочку носа образует:

Рыхлая волокнистая соединительная ткань, которая включает клеточные элементы, волокна и сосуды капиллярного типа.
Слой собственных желез, который содержит большое количество сосудов. Этот слой включает также серозные железы.
Слизистая оболочки носовых раковин, которая также характеризуется послойным строением.

Назофарингит в острой форме вызывает гиперемию слизистой и клеточную инфильтрацию фолликулов, местами наблюдается отторжение эпителия.

Воспалительный процесс наиболее выражен в местах, где хорошо развита лимфаденоидная ткань – в области свода носоглотки и глоточных устьев евстахиевых труб.

Острый ринофарингит проходит три последовательные стадии:

Стадию сухого раздражения, при которой наблюдается сухость и гиперемированность слизистой носа. Затем слизистая набухает, суживаются носовые ходы, затрудняя носовое дыхание, возникает гнусавость, снижается вкусовая чувствительность и обоняние. Данная стадия обычно длится несколько часов, но возможно и более длительное ее течение (до 2 суток).
Стадию серозных выделений. На этой стадии начинает выделяться большое количество серозной жидкости прозрачного цвета, к которой постепенно присоединяется продуцируемое бокаловидными клетками слизистое отделяемое. В состав слизисто-серозного отделяемого входит аммиак и хлорид натрия, поэтому в области верхней губы возникает раздражение. Сухость и жжение сменяются обильными выделениями, заложенностью носа и чиханием, а слизистая приобретает цианотичный оттенок.
Стадию разрешения, для которой характерно наличие слизисто-гнойных выделений. Эта стадия начинается на 4-5 день после начала заболевания. Поскольку к носовому секрету на этом этапе добавляются лейкоциты, лимфоциты и отслоившийся эпителий, выделения приобретают желтовато-зеленоватый оттенок. На протяжении нескольких дней снижается количество секрета, а носовое дыхание и общее состояние постепенно приходят в норму.

Заканчивается острая форма назофарингита на 8-14 день от начала заболевания.

При хорошем иммунитете ринофарингит протекает 2-3 дня, а у ослабленных больных может длиться до 4 недель с риском перехода в хроническую форму.

Острый ринофарингит у детей благодаря анатомическим особенностям (короткой и широкой слуховой трубе, в которую легко попадает содержимое носоглотки) часто переходит в острый средний отит.

Симптомы заболевания зависят от возраста больного и формы заболевания - острый назофарингит у детей протекает с более выраженной симптоматикой, а у взрослых некоторые симптомы могут отсутствовать.

Назофарингит у детей в большинстве случаев сопровождается:

высокой температурой (до 39 градусов);
головной болью;
чиханием и сухим кашлем, который усиливается в ночное время в результате раздражения выделениями задней стенки горла (кашель может отсутствовать);
ощущением зуда и жжения в носу;
ощущением першения и/или болями в горле;
гнусавостью голоса и одышкой;
мышечными болями;
насморком (прозрачным, слизистым или гнойным);
увеличением регионарных лимфоузлов;
нарушением аппетита, слабостью, плаксивостью, нарушением сна.

У взрослых значительное повышение температуры и кашель наблюдается редко, гнусавость может отсутствовать, общее недомогание менее выражено.

Распространение воспаления на слизистую оболочку слуховых труб (евстахиит) проявляется в ощущении пощелкивания, шума и боли в ушах, снижением слуха.

Менингококковый назофарингит в большинстве случаев проявляется так же, как и ринофарингит другой этиологии (температура, насморк и т.д.), но у 30–50 % больных заболевание предшествует генерализованным формам болезни с характерной для них симптоматикой.

Хламидийный и микоплазменный тип заболевания длится более 2-х недель и часто переходит в трахеит и бронхит.

Аллергический ринофарингит у детей и взрослых обычно сопровождается покраснением горла и глотки, обильными водянистыми выделениями и их стеканием по задней стенке глотки, отеком носа, подкашливанием, покраснением и припухлостью век, приступами чихания, которые вызывает зуд в носу. Эти симптомы развиваются без последовательности стадий острого назофарингита.

Хронический ринофарингит (гипертрофическая форма) проявляет себя в период обострения заболевания:

постоянным першением в горле и ощущением зуда в носу;
непродуктивным сухим кашлем и в некоторых случаях болью при глотании;
выделением в утреннее время жидкой прозрачной носовой слизи;
повышенным слезоотделением.

Атрофическая форма хронического ринофарингита отличается:

ощущением сухости в горле (больному в процессе разговора хочется сделать несколько глотков воды);
затрудненным глотанием и ощущением кома в горле;
неприятным запахом из ротовой полости;
образованием из засохшей слизи трудноотделяемых плотных корочек.

Основанием для постановки диагноза «назофарингит» являются:

Клинические признаки заболевания.
Жалобы больного и описание родителями течения болезни ребенка.
Данные фарингоскопии (осмотра глотки), при которых выявляется отечность, покраснение и инфильтрация задней стенки глотки, неба, дужек. При боковом фарингите воспалены боковые валики глотки. На задней стенке горла может присутствовать слизистый экссудат.
Данные риноскопии (осмотра носовой полости), которые позволяют выявить отек и гиперемию слизистой носа, наличие слизистого или слизисто-гнойного экссудата.
Анализ крови, при котором в 50 % случаев выявляется наличие умеренно выраженного лейкоцитоза нейтрофильного характера, а в остальных случаях картина периферической крови не отклоняется от нормы.

При подозрении на назофарингит в хронической форме рекомендуется провести:

эндоскопию носа, которая позволяет осмотреть придаточные пазухи носа, определить состояние слизистой и провести забор выделений для проведения бактериологической диагностики;
рентгенографию, позволяющую выявить патологию придаточных пазух носа и оценить состояние носоглоточного пространства;
КТ носоглотки и пазух;
консультацию оториноларинголога, а при необходимости - гастроэнтеролога, эндокринолога.

Мазок из зева, позволяющий определить возбудителя и определить чувствительность к антибиотикам.
При подозрении на аллергию делаются кожные пробы.

Необходимо разграничивать данное заболевание с острым синуситом (воспаление пазух носа), вазомоторно-аллергическим ринитом и обострением хронического синусита.

Поскольку в большинстве случаев причина назофарингита – риновирусная инфекция, больным часто назначают противовирусные препараты («Оксолин», «Интерферон» и др.), но они не сокращают длительность течения назофарингита и являются препаратами с недоказанной эффективностью.

Основной метод лечения – симптоматическая терапия:

Жаропонижающие средства при повышенной температуре (если температура выше 38 С, за исключением детей, склонных к температурным судорогам).
Сосудосуживающие препараты («Нафтизин», «Глазолин» и др.) при затрудненном носовом дыхании. Поскольку длительное использование сосудосуживающих средств вызывает пересыхание слизистой оболочки, применять эти препараты взрослым рекомендуется не дольше недели, и не больше 3-х дней – детям. Риновирусная инфекция у детей до 6 лет лечится сосудосуживающими каплями (спреи и гели противопоказаны). Для детей до года рекомендуется при необходимости использовать капли «Виброцил».
Антигистаминные препараты первого поколения, снимающие отечность и назначающиеся преимущественно при аллергической природе заболевания.
Полоскание горла теплым раствором антисептика (фурацилина и т.д.), соленой водой, ромашкой, шалфеем при болях в горле.
Промывание носа «Аквамарисом», «Аквалором».
Ринофарингит бактериальной этиологии требует лечения антибиотиками.

Назофарингит лечат также при помощи физиотерапии (УФО, УВЧ).

Хронический назофарингит у взрослых лечится при помощи:

Орошения зева. Используются отвары трав или антисептики («Хлорфиллипт», «Тантум верде» и др.);
Местное применение антисептиков в виде таблеток, леденцов, аэрозолей («Ингалипт», «Лизобакт», «Стрепсилс» и др.). При склонности к аллергии от аэрозолей лучше отказаться и использовать другие лекарственные формы.

При бактериальной этиологии заболевания назначается антибактериальная терапия (при бактериальном ринофарингите у детей рекомендуется использовать назальный спрей «Изофра»).

При лечении назофарингита рекомендуется щадящая диета (исключается горячее, холодное, острое и соленое), а также отказ от алкоголя и курения. Важно также поддерживать в помещении влажный прохладный воздух, предотвращающий засыхание слизи.

Прогноз при назофарингите благоприятный, но существует опасность:

развития отита у маленьких детей;
обострения астмы и бронхоэктатической болезни у лиц, страдающих этими заболеваниями;
развития ларингита и ложного крупа (возникает у детей до 7 лет благодаря анатомическому строению гортани);
развития трахеита, бронхита и в отдельных случаях пневмонии.

Назофарингит не имеет особых методов профилактики. Общие рекомендации, направленные на укрепление общего и местного иммунитета, включают:

закаливающие мероприятия;
занятия спортом;
регулярные прогулки;
соблюдение режима дня и полноценное питание;
отказ от вредных привычек (курение, алкоголь).

В период обострения сезонных заболеваний желательно избегать контактов с больными людьми и мест скопления большого количества людей. Рекомендуется употреблять в пищу чеснок и лук, богатые фитонцидами – эти вещества подавляют рост бактерий, грибков и простейших. Можно также принимать поливитамины и смазывать оксолиновой мазью наружные отделы носовых ходов.

Общее описание

Хронический фарингит (назофарингит) (J31.2) - это хроническое воспалительное заболевание глотки с поражением слизистой оболочки и лимфоидной ткани.

Чаще встречается у лиц среднего и пожилого возраста, дети болеют редко. Хронический фарингит более распространен среди мужчин, у женщин преобладает субатрофическая форма.

Выделяют катаральную, гипертрофическую и атрофическую (субатрофическую) формы.

Этиология:

Повторные острые воспалительные заболевания носоглотки. Хронические заболевания лор-органов.
Длительное использование сосудосуживающих капель в нос.
Неблагоприятный микроклимат: пыль, горячий, сухой, задымленный воздух.
Курение.
Болезни ЖКТ: ГЭРБ, хронический гастродуоденит, холецистит, панкреатит, дисбактериоз.
Заболевания эндокринной системы: сахарный диабет, гипотиреоз.
Люди голосоречевых профессий: актеры, певцы, дикторы, преподаватели и т.д.

Жалобы на першение, саднение, чувство инородного тела в горле, сухость, затруднение глотания при «пустом» глотке (слюны), при этом пища проглатывается хорошо.

Диагностика хронического назофарингита

Консультация врача-оториноларинголога.
По показаниям консультация терапевта, гастроэнтеролога, эндокринолога.
Мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

Дифференциальный диагноз:

Синдром Шегрена.
Невралгия языкоглоточного или блуждающего нерва.
Острый фарингит.
Острый тонзиллит, обострение хронического.

Лечение хронического назофарингита

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Необходимо лечение основной патологии врачами-специалистами.

Щадящая диета (исключение горячей, холодной пищи, острого, копченого, кислого).
Отказ от курения, алкоголя.
Орошение зева отварами трав, антисептиками («Тантум верде», «Хлорфиллипт», «Ротокан» и др.).
Антисептики для местного применения в виде аэрозолей, таблеток, пастилок, драже, леденцов для рассасывания («Гексорал», «Каметон», «Ингалипт», «Стопангин», «Люголь», «Фарингосепт», «Стрепсилс», «Лизобакт», «Имудон», «Гексализ» и др.).
Восстановление адекватного дыхания через нос (аденотомия, подслизистая резекция носовой перегородки, вазотомия, полипотомия и др.).
Антибактериальная терапия (только при назначении врачом). Физиотерапия.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Септолете (антисептическое средство). Режим дозирования: 1 пастилку рассасывать в полости рта до полного растворения через каждые 2–3 ч. Максимальная доза для взрослых и детей старше 12 лет - не более 8 пастилок в день.
Стрепсилс (антисептическое средство). Режим дозирования: 1 таблетку рассасывать в полости рта до полного растворения каждые 2–3 ч. Максимальная доза для взрослых и детей старше 12 лет - не более 8 таблеток в день.
Тантум верде (местноанестезирующее, противовоспалительное средство). Режим дозирования: для полоскания горла, по 15 мл препарата 2–3 раза/сут.
Анаферон (иммуномодулирующее, противовирусное средство). Режим дозирования: внутрь, в первые 2 ч препарат принимают по 1 табл. каждые 30 мин., затем в течение первых суток осуществляют еще 3 приема через равные промежутки времени. Со вторых суток и далее принимают по 1 табл. 3 раза/сут. до полного выздоровления.
Биопарокс (местное противовоспалительное и антибактериальное средство). Режим дозирования: взрослым по 4 ингаляции через рот и/или по 2 ингаляции в каждый носовой ход 4 раза/сут. Длительность курса лечения не более 7 дней.
Називин (местное сосудосуживающее средство). Режим дозирования: интраназально, 0,05% раствор Називина, взрослым и детям старше 6 лет - по 1–2 капли в каждый носовой ход 2–3 раза/сут. Препарат применять не более 3–5 дней.

Ринофарингит – это респираторное заболевание, при котором поражаются одновременно слизистые оболочки носовых проходов и гортани. Как правило, оно развивается в 4 из 5 случаев при ОРЗ или ОРВИ и достаточно легко излечивается даже в домашних условиях. Но если болезнь запустить или в организме присутствуют благоприятные условия для ее развития, то она может достаточно быстро перейти в хроническую форму. А вылечить хронический ринофарингит намного труднее, чем острую фазу заболевания.

В 90% всех случаев возбудителями заболевания становятся патогенные микроорганизмы. Чаще всего это вирусы или бактерии, попадающие в носоглотку воздушно-капельным путем. При ОРВИ острая форма ринофарингита бывает практически у всех. В хроническую форму в этом случае болезнь переходит только при отсутствии лечения.

Хронический назофарингит вызывают:

возбудители, способные долгое время находиться в организме: хламидии, стрептококки, менингококки, стафилококки и др.;
вредные привычки: курение, вдыхание наркотических веществ, алкоголизм;
постоянное воздействие химических или физических раздражителей;
частые или длительные аллергические реакции;
хронические заболевания органов дыхания;
ослабленная иммунная защита организма;
присутствие очагов инфекции в близлежащих органах: кариес, пульпит, отит;
индивидуальные особенности анатомии носа;
перенесенные травмы или операции на носу;
некоторые заболевания внутренних органов.

Пока организм находится в удовлетворительном состоянии, клинических проявлений хронического назофарингита может не наблюдаться. Но как только на него окажет воздействие один или несколько факторов, способных запустить заболевание: переохлаждение, простуда, ОРЗ, падение иммунитета, длительное недосыпание, сильный стресс и др., он тут же даст все характерные симптомы.

В стадии обострения хронического ринофарингита симптомы заболевания такие же, как в острой форме:

Сильное повышение температуры тела у взрослых при хроническом ринофарингите не возникает, только у детей в период обострения она может подниматься до 38 градусов. В подострой стадии перечисленные выше симптомы практически исчезают, но это не повод отказываться от лечения.

Хотя болезнь даже в острой форме переносится достаточно легко, а в хронической лишь доставляет определенные неудобства, оставлять ее без внимания нельзя. При длительном раздражении и воспалении в структуре слизистых оболочек органов дыхания начинают происходить необратимые изменения, которые могут привести к перерождению клеток.

Кроме того, наличие постоянного очага инфекции рано или поздно приведет к поражению других внутренних органов. Среди возможных осложнений от хронического ринофарингита встречаются:

острый или хронический отит;
гнойный тонзиллит;
гнойный бронхит;
острый трахеит;
воспаление легких;
инфекционный менингит;
хронический гайморит;
ложный круп у детей.

Кроме того, он может спровоцировать учащение приступов бронхиальной астмы, а также приступов удушья при эмфиземе легких.

Если из-за длительного постоянного воспаления возникают патологические изменения слизистых оболочек, то могут быть диагностированы: гипертрофический или атрофический ринофарингит. Оба этих заболевания опасны тем, что могут привести к появлению новообразований.

При гипертрофическом ринофарингите слизистая выстилка гортани и носа отекает и сильно утолщается, что мешает нормальному дыханию и уменьшает приток кислорода к клеткам и тканям. Может начаться активное разрастание клеток слизистой с образованием полипов, увеличением боковых валиков гортани.
Главным симптомом атрофического ринофарингита является сильное истончение и постоянное пересыхание слизистых оболочек, через которые начинает хорошо просматриваться капиллярная сеть. При сильном раздражении или кашле капилляры лопаются, и возникают постоянные носовые кровотечения.

Проще всего выявить ринофарингит в острой стадии, так как в этот период клинические симптомы проявляются четче всего. Заподозрить хроническую форму заболевания можно, если после обострения остаются: насморк по утрам, першение в горле, периодически появляющиеся комки густой слизи, субфебрильная температура тела.

Для выявления болезни необходимо пройти диагностическое обследование и начать стоит с визита к отоларингологу. Он произведет тщательный осмотр полости носа и горла, ощупает шейные лифматические узлы и назначит необходимые анализы и тесты:

общий анализ крови, чтобы посмотреть, есть ли в организме активные воспалительные процессы;
бактериальный посев слизи из носа и горла, чтобы выявить какие микроорганизмы стали причиной патологических процессов;
эндоскопию носа, которая позволяет осмотреть и оценить состояние слизистых оболочек изнутри;
рентген носа и пазух, чтобы убедиться в отсутствии осложнений и воспалений пазух носа.

Возможно, понадобятся дополнительные консультации специалистов: терапевта или педиатра, пульмонолога, аллерголога.

Очень важно в результате обследования выявить основную причину заболевания. Ведь если не устранить то, что способствует поддержанию хронической формы ринофарингита, то даже совершенно правильно подобранное лечение не даст долговременного результата – болезнь будет возвращаться снова и снова.

Чем и как лечить ринофарингит, решает лечащий врач, опираясь на данные, полученные в ходе обследования. Лечение должно быть направлено в первую очередь на устранение основной причины заболевания и лишь затем на то, чтобы избавиться от симптомов. Так, при аллергической природе хронического ринофарингита, достаточно правильно подобрать антигистаминные препараты и исключить воздействие аллергена, как проблема разрешится сама по себе.

В случае инфекционной природы заболевания необходимо подобрать антибактериальные препараты, которые окажутся губительными для микроорганизмов, спровоцировавших воспалительный процесс. Обычно это делается во время бактериального посева, когда одновременно проявляется чувствительность бактерий к разным видам лекарственных препаратов.

Самостоятельное назначение антибиотиков может еще больше ослабить иммунитет и только ухудшить положение.

Курс медикаментозного лечения хронического ринофарингита может включать в себя следующие группы препаратов:

антибиотики или противовирусные – в зависимости от того, чем именно спровоцирована болезнь (назначаются строго индивидуально);
антигистаминные – при аллергической природе заболевания и для снятия сильного отека слизистой: «Тавегил», «Кларитин», «Лоратадин» и др.;
жаропонижающие – только в случае сильного повышения температуры и до тех пор, пока она не упадет: «Ибупрофен», «Парацетамол», «Нурофен» и др.;
для обработки горла – противовоспалительные и антисептические растворы: Люголя, хлорофиллипта, хлоргексидина, настойка прополиса;
масляные капли в нос – для защиты, увлажнения и восстановления слизистой: облепиховое или оливковое масло, масляный раствор хлорофиллипта, «Пиносол»;
противокашлевые – чтобы уменьшить раздражение слизистой горла при непродуктивном кашле: «Синекод», «Эреспал» и др.;
отхаркивающие – после смягчения кашля, для разжижения и улучшения отхождения слизи: «Бромгексин», «Амброксол», «Амбробене» и др.

Несколько раз в день необходимо выполнять промывание носа и полоскание горла раствором морской соли или готовыми аптечными препаратами «Долфин», «Аквамарис» и др.

Дважды в день – днем и вечером – полезно делать содовые или солевые ингаляции, которые хорошо увлажняют слизистые и способствуют их скорейшему восстановлению.

Если есть возможность регулярно посещать поликлинику, курс физиотерапевтических процедур заметно ускорит процесс выздоровления. Это может быть тубус-кварц, электрофорез, УВЧ или дарсонвализация. Минимальный курс – 7-10 процедур, выполняемых ежедневно. Очень важно, чтобы после физиотерапии пациент как минимум 15-20 минут находился в состоянии покоя – так эффективность процедуры усиливается в разы.

Лечение хронической формы назофарингита народными средствами не так эффективно, как современными лекарственными препаратами. В первую очередь это связано с тем, что чаще всего он имеет инфекционную природу, а большинство растений не обладают сильными антибактериальными свойствами.

К тому же, курс лечения народными препаратами составляет не менее 14 дней, что не всегда удобно для взрослых, которым важно как можно скорее «вернуться в строй».

Свекольный сок. Для детей его надо разбавить пополам с водой. Капать по 3-5 капель в каждую ноздрю 4-5 раз в день. Можно использовать для аппликаций: пропитать соком марлевую турунду и ввести в нос на 15-20 минут.
Настойка календулы спиртовая. Разведенная пополам с водой полезна для промывания носа как антисептическое и противовоспалительное средство. Для домашней настойки взять 2 ст.л. сухих цветков и залить стаканом водки (настойку на водке разводить водой уже не надо), поставить в темное место и ежедневно встряхивать.
Прополис с медом. Спиртовую настойку прополиса развести пополам с водой и добавить немного качественного меда. Этот раствор можно использовать для промывания носа или полоскания горла.
Сироп подорожника. Полстакана свежих листьев подорожника хорошо размять, засыпать стаканом сахара и варить на медленном огне, пока сироп не станет золотистым. Процедить и принимать по чайной ложке 3-4 раза в день.
Хвойные ингаляции. Дают отличный противовоспалительный, антисептический и отхаркивающий эффект. Молодые побеги сосны прокипятить на медленном огне 5-10 минут, а затем подышать над паром. Ребенка, при отсутствии температуры, можно искупать на ночь в таком отваре – будет одновременно прогревание и ингаляция.

Но важно помнить, что если лечение народными средствами не дает ощутимых результатов на 3-5 день, то необходимо прекращать эксперименты и обратиться за квалифицированной врачебной помощью.

Хотя даже хроническая форма ринофарингита достаточно хорошо поддается лечению, лучше не запускать болезнь и принимать меры для того, чтобы она посещала вас как можно реже. Это несложно, достаточно лишь:

отказаться от вредных привычек, в первую очередь от курения (в том числе пассивного и электронных сигарет);
всячески повышать иммунитет: заниматься физкультурой, практиковать закаливающие процедуры, побольше гулять и активно двигаться;
обеспечить себе нормальный режим сна и отдыха, чтобы исключить хроническое переутомление и недосыпание;
пересмотреть рацион питания и включить в него как можно больше качественных продуктов, богатых витаминами и минералами;
своевременно и до конца излечивать все респираторные заболевания;
при наличии хронических заболеваний внутренних органов делать все возможное, чтобы не допускать их обострения;
регулярно, не реже 1 раза в год посещать стоматолога и проводить санацию ротовой полости;
следить за температурой и важностью воздуха в рабочих и спальных помещениях;
регулярно проводить противогрибковую обработку кондиционеров, окон и санитарно-технических помещений.

Если вы все же заметили у себя регулярно повторяющиеся неприятные ощущения в носу или горле, лучше нанести внеочередной визит к врачу и сдать несколько анализов. Это поможет выявить болезнь на ранней стадии и предупредить развитие серьезных осложнений.

Назофарингит - это воспалительный процесс верхних дыхательных путей (носоглоточной области). Наиболее частой причиной назофарингита является вирусная инфекция (риновирусная). К бактериальным агентам, которые могут вызывать данный вид воспаления, относятся менингококки, стрептококки, стафилококки и другие. Заболеваемость по всему миру достаточно высокая, прослеживается сезонность. Так, в осенне-зимний период наблюдается подъем, а в весенне-летний спад численности заболевших.

Острый назофарингит - это остро возникшее воспаление носоглоточной области, обычно проходит бесследно. Слизистая оболочка верхних дыхательных путей отекает, краснеет, выделяет жидкость в большом количестве. Выделяемая жидкость может быть мутной (например, при присоединении бактериальной инфекции), прозрачной (так называемое серозное воспаление). При назофаринготрахеите воспаление затрагивает ещё и трахею.

Анатомические особенности носоглотки.
Травмы носа.
Переохлаждение.
Вредные факторы производства.
Курение.
Заболевания, вызывающие застойные процессы в организме.

По длительности воспаления выделяют:

Хронический (в свою очередь, делится на гипертрофический и атрофический).
Острый.

В зависимости от наличия осложнений:

Осложнённый.
Неосложнённый.

По этиологии (причинам):

Бактериальный.
Вирусный.
Аллергический.

Острый назофарингит возникает на фоне различных провоцирующих факторов.

Симптомы:

Повышение температуры тела. В зависимости от вида инфекции, температура колеблется от 37 ° С до 40° С.
Общие симптомы, такие как головная боль, снижение работоспособности, быстрая утомляемость, разбитость.
Ощущение першения, болезненность при проглатывании пищи или слюны.
Насморк.
Появление гнусавости в голосе. Данный симптом особенно характерен для пациентов детского возраста.
Увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

К осложнениям относятся:

Евстахиит (распространение воспаления на область слуховой трубы). Клинически проявляется пощелкиванием, ощущением шума в ушах, болевым синдромом, снижением слуха.
Переход острой формы воспаления в хроническую вследствие некорректно подобранном лечении.
Развитие системного воспалительного ответа. Часто возникает у людей с наличием иммунодефицита.

Острый назофарингит у взрослых протекает в большинстве случаев без осложнений, в отличие от детей.

Симптомы интоксикации выражены слабо. В частности, повышение температуры возникает довольно редко.
Местные признаки в виде слизистых выделений, боли в горле, першения выражены также в незначительной степени.

Симптомы, лечение назофарингита у детей зависят от возраста ребёнка, наличия сопутствующих заболеваний.

Детям старше одного года нужно сбалансировано питаться, оптимальный режим дня.

Как заподозрить менингококковую инфекцию по клиническим признакам:

Признаки интоксикации организма, которые выражаются в изменении поведения, высокой температуре тела.
Местные признаки могут быть слабо или вовсе не выражены. Насморк, кашель детей беспокоит в незначительной степени.
Высыпания. Менингококк вызывает типичную сыпь, характерную только для данного возбудителя. Итак, если вы заметили появление элементов красного цвета в области ягодиц, ножек, которые не исчезают при надавливании необходимо в срочном порядке обратиться к детскому врачу.

В общем анализе крови повышается уровень лейкоцитов. Лейкоциты отвечают за борьбу с вирусами и бактериями. Следовательно, если инфекция вызвана бактериальным агентом, то повышается уровень лейкоцитов за счёт нейтрофилов, если вирусным – за счёт лимфоцитов.
В общем анализе крови также повышается скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
В биохимическом анализе крове наблюдается повышенный уровень С-реактивного протеина.
В том случае, если назофарингит имеет аллергическую природу, то врач может направить пациента на проведение аллергических проб. Суть этих проб заключается в введении малых доз аллергенов и последующей оценке реакции организма. Если к какому-либо из аллергенов выявлена гиперчувствительность, то ставится диагноз аллергии.

Лечебная тактика будет зависеть от причины, вызвавшей заболевание.

Регулярное полоскание горла. Можно проводить обычной водой, раствором с солью и содой, другими дезинфицирующими растворами.
Обильное питье. Для устранения риска обезвоживания организма и в качестве дезинтоксикационной терапии (интоксикация организма возникает на фоне воздействия вирусного агента).
В случае подъёма температуры выше 38 градусов Цельсия необходимо принять жаропонижающее средство. Если температура ниже указанной цифры, то приём лекарства нежелателен, так как небольшое изменение температуры тела указывает на активацию защитных сил организма, направленных на устранение инфекции.
Проявление ринореи (насморка) можно лечить с помощью симптоматического лечебного воздействия. Это применение антигистаминных капель, сосудосуживающих.

Стоит отметить, что ни одно противовирусное средство из ныне существующих не обладает доказанной эффективностью. Следовательно, лечение вирусного назофарингита симптоматическое.

Если назофарингит имеет аллергическую природу:

В первую очередь нужно прервать контакт с аллергеном.
Приём антигистаминных средств.

Если назофарингит спровоцирован бактерией:

Эффективным средством для борьбы с бактериальными инфекциями являются антибиотики.
Проведение симптоматической терапии (полоскание горла, закапывание носа, обильное питье).

К мерам профилактики относятся:

Исключение контакта с больными людьми.
Укрепление иммунитета.
Проведение регулярной влажной уборки и проветривания помещения.
Для аллергической природы заболевания необходимо устранение контакта с аллергеном.

Будьте здоровы!

Назофарингит – воспалительный процесс, который развивается на фоне проникновения инфекций (бактерий, вирусов, грибков). Болезнь локализуется в носоглотке и вызывает неприятные и болезненные ощущения в ротовой и носовой полостях, что доставляет дискомфорт и подвергает дальнейшую жизнь человека опасности.

Общими этиологическими факторами для всех форм назофарингита (острой, хронической, грибковой) выступают

вирусы, бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки) и

грибки. Сопутствовать развитию болезни могут:

переохлаждение организма;
снижение резистентности организма;
общий гиповитаминоз;
вредные привычки;
аллергические реакции на пыльцу растений, пыль и т.д.;
ранее перенесённые или недолеченные заболевания (ринит, ринотрахеит);
антисанитарные условия жилищной площади.

Течение назофарингита у детей и взрослых может быть:

острым;
хроническим.

Диагностика проводится комплексная, с учётом

анамнестических данных ,

осмотра носовой полости, носоглотки и обязательной

консультации специалиста.

Для подтверждения диагноза делают

мазок или

смыв из носоглотки на проверку микрофлоры.

В некоторых случаях назначают общий анализ крови и инструментальную проверку глотки при помощи приборов (риноскопа или фариндоскопа).

В случае, если этиологическим фактором выступала аллергическая реакция, которая привела к развитию болезни, выявляют аллерген .

Нередко прибегают к помощи терапевта , эндокринолога (заболевание появилось на фоне нарушения гормональной регуляции), гастроэнтеролога (если болезнь развилась в результате нарушения работы пищеварительного тракта). В случаях необходимости проведения операции обращаются к хирургам .

Назофарингит у детей лечит детский врач – педиатр .

Острый назофарингит – состояние острого воспаления слизистой оболочки носоглотки. Болезнь вызывается различными факторами, например, механическими раздражителями, а также биологическими (вирусы, бактерии).

Больной человек чувствует слабость и потерю аппетита. У него наблюдается повышение температуры, заложенность носа с выделением экссудата, першение в горле и мигрень. У больного иногда обнаруживаются болезненные ощущения в ушах и затылке. Происходят видоизменения голосовых связок, голос становится всхлипывающим. В месте локализации патологического процесса появляются неприятные ощущения в виде сухости или жжения.

Терапия зависит от этиологического фактора. Если болезнь возникла из-за бактерий, то применяют антибиотики широкого спектра действия («Амоксиклав», «Сумамед»).

Для назофарингита вирусного происхождения достаточно провести витаминизацию («Компливит», витамин С) и дать противовирусные препараты («Арбидол», «Анаферон», «Эргоферон»).

Для снижения заложенности носа применяют назальные капли («Гриппферон»).

Если болезнь возникла на фоне аллергической реакции, то необходимо дать антигистаминные препараты («Супрастин»).

Хронический назофарингит – болезнь, которая характеризуется длительным течением. Развивается на фоне недолечённой острой формы заболевания. Инфекционный агент попадает воздушно-капельным путём в носовую полость и вызывает развитие воспалительного процесса. Слизистая часть приобретает красный цвет и отёчный вид. Бывают случаи, воспаляется не только носоглотка, но и лимфоидная ткань.

Наибольшей опасности заболеть хронической формой назофарингита подвергаются люди преклонного возраста и дети. По половому диморфизму чаще болеют мужчины, чем женщины.

Причины, вызывающие хроническую форму заболевания, – самые разнообразные. К ним относятся уже ранее описанные (например, переохлаждения, вредные привычки) и другие этиологические формы, которые характерны именно для такого течения болезни:

недуги эндокринной системы;
микроклимат с преобладанием загрязнённого воздуха;
длительное применение назальных капель (более 6-7 дней).

Хронический назофарингит может развиться вследствие напряжения голосовых связок. Он характерен для людей, чья профессия связана с пением, ораторским искусством, чтением лекций и семинаров, актёрским мастерством и т.д.

Атрофическая. Она характеризуется атрофией, уменьшением повреждённого органа вследствие омертвления тканей из-за воспалительного очага и отёка.
Гипертрофическая. Орган увеличивается в размерах за счёт разрастания вокруг лежащих тканей.

Клиническая картина зависит от формы болезни.

Для атрофического типа назофарингита характерно покраснение носоглотки, носовых ходов и гортани. Слизистая оболочка сухая, бледного цвета и с повышенной секрецией слизи.

Гипертрофическая форма представлена широким симптомокомплексом. Пальпацией (прощупыванием) Вы сможете обнаружить увеличение лимфатических узлов и входящих в их состав фолликулов. При осмотре глотки видны гиперемированные глоточные валики красного цвета и слизисто-гнойные истечения из полости.

Дальнейшее лечение основано на применении медикаментозных препаратов :

антибактериальная терапия («Биопарокс»);
физиотерапия, если в клинике, в которой Вы наблюдаетесь, есть такая процедура;
полоскание горла антисептиками («Тантум Верде») или отварами трав;
использование леденцов для рассасывания («Гексорал», «Камертон», «Септолете», «Стрепсилс»);
иногда прибегают к оперативному вмешательству, вазоэктомии для расширения носовой перегородки для обеспечения хорошего дыхания.

Катаральный назофарингит

Болезнь является разновидностью хронической формы заболевания. Для такого назофарингита характерно 3 основных признака:

покраснение глотки и носовой полости;
отёчность;
экссудативная реакция в виде сгустка слизи.

жаропонижающие средства («Аспирин», «Парацетамол»);
полоскание горла растворами;
различные антибиотики;
назальные капли («Називин», «Риностоп»);
если аллергическая реакция стала причиной развития заболевания, то применяют антигистаминные препараты.

Высокая температура, доходящая до 38 C. Держится она 3 дня и не спускается, даже если Вы применяете жаропонижающие препараты.
Носовая полость заложена слизистым экссудатом.
Наблюдается сильная ноющая головная боль в лобной или теменной долях головы.
Сухой кашель.
Неприятные ощущения в горле, сухость и раздражительность носоглотки.
Снижение иммунного статуса организма.

В случае несвоевременного лечения болезнь может привести к развитию осложнений или смертельному исходу.

Для лечения применяют медикаментозную терапию , которая была описана ранее, в сочетании с диетотерапией .

Отличительной особенностью является лёгкость в заражении и трудоёмкость в лечении.

Этиологическими факторами в случае заражения грибами являются:

низкая резистентность организма;
длительное применение курса антибиотиков;
недостаточная гигиена ротовой полости и зубов.

Симптоматика близка к острому назофарингиту. Кроме этого, существуют клинические признаки, которые характерны только для конкретной формы болезни:

эрозии и язвы в глотке (эрозийно-язвенная разновидность болезни);
белый или желтоватый налёт на языке (кандидозный тип заболевания);
бугорки и бляшки бледного цвета (этиологическим фактором являются плесневелые грибы, а форма болезни – грибковый фарингит).

полоскание ротовой полости («Мирамистин» или «Натамицин»);
препараты, повышающие иммунитет;
кандидозные поражения лечат препаратами группы азолов («Фуцис»);
полиены («Нистатин»);
против плесневелых грибов («Тербинафин»).

Симптомы болезни

Клиническая картина заболевания ярко выражена. В первые дни болезни у ребёнка наблюдается ухудшение общего состояния, появляется сонливость, апатия, отказ от приёма пищи и нарушение сна. Спустя 1-2 дня повышается температура тела, и наблюдается интоксикация организма. Появляются боли в мышцах, неприятные ощущения в носовой и ротовой полости и истечения из носовых ходов. В утренние часы незначительный кашель. Пальпацией можно обнаружить увеличение регионарных лимфатических узлов.

Следует помнить, что груднички требуют максимального внимания, когда болеют назофарингитом. У них могут наблюдаться диарея, потеря веса, отказ от грудного вскармливания. В этом случае требуется, незамедлительно обратится за помощью к педиатру.

Диета должна быть с преобладанием белка и снижением концентрации жиров и углеводов. Пища должна быть тёплой, чтобы не раздражать рецепторы горла. Ребёнку надо как можно чаще давать пить тёплый чай с лимоном, морсы или компоты. Рекомендуется больше давать фруктов и овощей, так как, они являются кладезью витаминов.

Для ускорения выздоровления применяют медикаментозную терапию . Ребёнку дают противовирусные препараты («Амизон», рассасывающиеся леденцы для снятия воспалительного отёка горла). В качестве антимикробной терапии применяют «Фарингосепт». Он является антисептическим средством и положительно влияет на горло.

Для понижения температуры применяют жаропонижающие средства (детский «Парацетамол»).

Основная причина возникновения болезни – попадание вируса в организм.

Клиническая картина сводится к появлению признаков заболевания. Большинство из них описано ранее, но к ним можно добавить такие:

кашлевой рефлекс;
затруднение дыхания, нехватка воздуха из-за кашля.

Острая форма назофарингита у детей протекает в течение 10-14 дней.

Медикаментозная терапия сводится к применению антибиотиков и тепловых процедур . Ребёнку ставят горчичники, ноги парят в тёплой воде и делают компрессы на носовую перегородку.

Для снятия насморка можно применить отварной картофель как ингаляцию или приложить к носу куриное яйцо, сваренное вкрутую. Носовую полость промывают антисептическим раствором («Фурацилином»).

Отвары делают из лекарственных растений и их плодов:

Берут ежевику и заливают её кипятком, процеживают и пьют как чай. Желательно почаще, но рекомендуется не менее 3 раз в день.
Используют траву мать-и-мачеха. Её заваривают кипятком, дают настояться, процеживают и пьют в течение всего дня.
Берут траву шалфея и заливают кипятком. Принимают на ночь по столовой ложке. Для вкуса можно добавить сахар или мёд. Желательно использовать второй вариант, так как это способствует размягчению тканей горла и снимает отёк.

Настойки трав в основном делают на спирте. В качестве основных трав берут:

Почки ели. Их необходимо промыть, прокипятить, дать настоятся 1-2 часа и процедить. Жидкость, образующуюся после удаления мякоти, надо пить 3 раза в день с сахаром или мёдом.
Ягоды калины. Её разминают, заливают водой и ставят кипятиться. Затем процеживают и пьют вместо чая в течение всего дня.

Перед использованием любых народных средств нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.

Правильного и регулярного питания. Необходимо употреблять много овощей и фруктов, пить больше воды и принимать поливитамины.
Соблюдать санитарные условия в доме, проветривать помещение, не допускать повышения влажности.
Регулярно промывать носовую полость.
Необходимо больше проводить времени на свежем воздухе.
Соблюдать режим труда и отдыха, сна и бодрствования.
Иногда можно применять в качестве профилактики противовирусные препараты.
Во время процветания болезни требуется избегать большого скопления народа и принимать иммунные препараты.

Назофарингит – заболевание, которым не следует пренебрегать. Последствия недолеченной формы болезни могут быть плачевными. Соблюдение элементарных правил личной гигиены и правильное питание позволят Вам избежать назофарингита или вылечить его быстрее.

Назофарингит – представляет собой воспалительное поражение слизистого слоя носоглотки. Пик заболеваемости приходится на осенне-весенний период, при этом от такой болезни страдает примерно 80% людей различного возраста, как мужчины, так и женщины. В подавляющем большинстве ситуаций источником болезни выступает патологический агент, проникший в человеческий организм. Помимо этого, на развитие недуга влияют аллергические реакции и ряд факторов, повышающих вероятность его возникновения.

Патология обладает неспецифической симптоматикой, а основными клиническими признаками принято считать заложенность носа, сухой кашель, сухость слизистой рта и ухудшение общего самочувствия. Поэтому самостоятельно сопоставлять симптомы и лечение нельзя.

Процесс диагностирования включает в себя ряд инструментальных исследований и лабораторных тестов. Вспомогательными методами являются манипуляции, проводимые отоларингологом. Только после этого врач может поставить диагноз назофарингит.

Лечение болезни ограничивается применением консервативных терапевтических методик, а именно использованием медикаментов местного и общего действия.

Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра недуг обладает собственным кодом. Код по МКБ-10 – J00.

Основополагающим фактором развития подобного заболевания как у ребенка, так и у взрослого, является попавший в человеческий организм возбудитель инфекционного процесса.

Наиболее распространенными провокаторами болезни выступают:

риновирусы – вызывает формирование инфекции в 50% случаев. Такая категория микробов включает в себя более 10 разновидностей бактерий;
стрептококк, а именно бета-гемолитическая бацилла, относящаяся к группе А. Передается она воздушно-капельным или контактным путем. Не исключается бессимптомное носительство. Наиболее часто инфицированию поддаются дети в возрасте от 1 года до 15 лет;
стафилококк – это условно патогенный микроорганизм, который составляет нормальную микрофлору организма, но под влиянием благоприятных для него факторов, провоцирует возникновение различных патологий;
пневмококк;
менингококк.

В несколько раз реже болезнетворной бактерией является:

грибок из рода кандида;
аденовирус;
диплококк;
РС-вирус;
ЕСНО-вирус;
возбудитель гриппа и парагриппа;
коронавирус.

Назофарингит относится к категории наиболее распространенных проявлений аллергических реакций. К основным аллергенам относятся:

шерсть домашних животных;
пыль и пыльца;
продукты питания;
лекарственные препараты;
средства бытовой химии;
табачный дым.

К провоцирующим факторам, которые способствуют развитие такой болезни, причисляются:

аденоиды;
искривление носовой перегородки;
травмирование оболочки ротовой полости, например, потребление в пищу чрезмерно холодных или сильно горячих блюд;
длительное влияние низких температур на организм;
недостаточное поступление витаминов;
пристрастие к вредным привычкам, в частности, к выкуриванию сигарет;
ослабление сопротивляемости иммунной системы;
широкий спектр травм носа;
нарушение нейроэндокринной регуляции в сосудах;
патологии со стороны таких внутренних органов, как сердце, печень и почки;
физическое переутомление;
неправильное питание;
вдыхание загрязненного воздуха.

Воспалительный процесс зачастую берет свое начало в полости носа, после чего распространяется на глотку, однако возможен и обратный вариант пути развития подобного заболевания.

Специалистами из области отоларингологии принято выделять такие основные формы недуга:

острый – в подавляющем большинстве случаев имеет вирусную природу, но также не исключается вероятность влияния аллергических или бактериальных факторов;
хронический назофарингит – является следствием отсутствия адекватного лечения острой разновидности болезни.

Вялотекущее протекание такого заболевания имеет собственную классификацию и делится на:

катаральный – поверхностное поражение слизистой носоглотки;
атрофический – характерно истончение слизистого слоя;
гипертрофический – выражается в отеке и утолщении оболочки носоглотки.

Опираясь на этиологический фактор, принято выделять:

менингококковый назофарингит;
стрептококковый;
микоплазменный;
стафилококковый;
грибковый;
хламидийный;
аллергический назофарингит.

Острый назофарингит у детей и взрослых проходит несколько последовательных стадий развития:

стадия сухого раздражения – отмечается сухость и гиперемия слизистой оболочки носовой полости. Продолжительность варьируется от нескольких часов до 2 суток;
стадия серозных выделений;
стадия разрешения – развивается примерно на 5 день с момента начала протекания воспалительного процесса.

Клиническая картина напрямую зависит от возрастной категории пациента и варианта протекания такой патологии.

Острое течение болезни у грудничка и старших детей выражается в:

повышении температуры до 38 градусов;
приступах головной боли;
частом чихании;
сильном сухом кашле, усиливающимся в ночное время суток;
сильнейшем зуде и жжение в полости носа;
сухости рта;
гнусавости голоса;
невозможности дышать через нос;
одышке;
мышечных и суставных болях;
увеличении объемов региональных лимфатических узлов;
слабости и плаксивости;
снижении аппетита;
расстройствах сна.

Симптомы назофарингита

Назофарингит у взрослых отличается тем, что могут полностью отсутствовать такие проявления:

высокая температура;
кашель;
изменения со стороны голоса;
общее недомогание.

Хронический назофарингит представлен такими симптомами:

постоянное першение в горле;
зуд в носовой полости;
сильный непродуктивный кашель;
боль во время глотания;
повышенная слезоточивость;
выделение жидкой и прозрачной носовой слизи;
сухость в горле;
невозможность различить вкус и запах;
нарушение процесса глотания;
ощущение комка в горле;
головные боли;
неприятный запах изо рта;
раздражительность;
хрипы во время дыхания;
формирование корочек в носу, состоящих из засохшей слизи.

При остром протекании болезни вся симптоматика исчезает примерно через 2 недель с момента появления первых признаков и при условии адекватного лечения, а при хроническом клинические проявления сохраняются на протяжении месяца.

Правильное диагностирование назофарингита требует комплексного подхода, определение по коду классификации. В первую очередь отоларинголог должен самостоятельно провести:

изучение истории болезни – для возможного установления этиологического фактора;
сбор и анализ жизненного анамнеза;
прослушивание больного при помощи специального инструмента;
перкуссию грудной клетки и измерение температуры;
детальный опрос больного или его родителей – для составления полной клинической картины и выяснения степени выраженности симптоматики.

Лабораторные исследования представлены:

общеклиническим анализом крови;
микроскопическим изучением мокроты;
бактериальным посевом мазка, взятого из носовой полости;
ПЦР-тестами;
биохимией крови.

Среди инструментальных обследований стоит выделить:

риноскопию;
фарингоскопию;
рентгенографию и ультрасонографию околоносовых пазух;
КТ и МРТ.

Фарингоскопия

В некоторых случаях дополнительно может понадобиться консультация:

инфекциониста;
гастроэнтеролога;
кардиолога;
эндокринолога;
педиатра;
терапевта.

Перед тем, как ставить окончательный диагноз необходимо провести его дифференциацию с такими недугами:

синусит;
аденоидит;
аллергические реакции;
инородные предметы в носу.

Назофарингит лечение подразумевает только комплексное. Купировать симптоматику такой болезни можно при помощи консервативных терапевтических методик, основу которых, составляет применение лекарственных средств, среди которых:

сосудосуживающие назальные капли;
противокашлевые и жаропонижающие вещества;
антигистаминные и антибактериальные медикаменты;
антисептические растворы для полоскания рта.

Помимо этого, лечение назофарингита у взрослых и детей подразумевает прохождение больными таких физиотерапевтических процедур:

лекарственный электрофорез;
воздействие ультрафиолета;
лазерная терапия.

Положительным эффектом также обладает соблюдение щадящего рациона. Диетотерапия обладает такими правилами:

обильный питьевой режим;
обогащение меню белковой пищей;
потребление только легкоусвояемых продуктов;
прием в пищу большого количества витаминов.

В тех ситуациях, когда симптомы назофарингита будут игнорированы людьми, а лечение полностью отсутствовать, не исключается вероятность формирования осложнений. К ним стоит отнести:

синусит и отит;
ларингит и бронхит;
воспаление легких;
бронхиальную астму;
конъюнктивит;
бронхоэктатическая болезнь;
трахеит и ложный круп.

На сегодняшний день не существует профилактических рекомендаций, специально предназначенных для предупреждения развития подобного недуга. Тем не менее, избежать развития назофарингита можно при помощи соблюдения таких простых правил:

полный отказ от пагубных пристрастий;
полноценный отдых;
избегание переохлаждения организма;
укрепление иммунитета;
недопущение физического и эмоционального истощения;
правильное и здоровое питание;
ограничение контакта с аллергенами;
выполнение правил личной гигиены;
ежедневное осуществление прогулок на свежем воздухе;
регулярное увлажнение и проветривание жилого помещения;
прием внутрь не менее 2 литров жидкости в сутки;
своевременное лечение патологий, приводящих к острому насморку;
прохождение профилактического осмотра не реже 2 раз в год.

Прогноз назофарингита зачастую носит благоприятный характер – удается достичь полного выздоровления. Тем не менее, необходимо помнить, что дети наиболее часто подвергаются развитию осложнений или хронизации болезни.

Назофарингит – это воспалительный процесс в носоглотке. Заболевание передается воздушно-капельным путем и требует комплексного лечения. Если врач поставил диагноз назофарингит, это означает, что воспалена слизистая оболочка носа и горла. Спровоцировать заболевание могут более двух сотен вирусов, однако чаще всего болезнь вызывают риновирусы Picornaviridae. Существует около сотни серотипов, отлично адаптированных к организму человека. Иногда такое заболевание называют ринофарингит, риноназофарингит, риновирусная инфекция и эпифарингит, назофаринготрахеит. Мужчины среднего и старшего возраста страдают недугом намного чаще, нежели женщины. Поэтому в быту применяют другое название патологии – «мужской грипп».

.. » Медики выделяют назофарингит острый и хронический. Если форма патологии острая, она имеет три стадии:

развитие сухого раздражения. Начинается с ощущения острого жжения, царапания, сухости в горле и носу;
образование серозной жидкости. Происходит активное продуцирование водянистой мокроты, ухудшается вкус и обоняние;
появление слизисто-гнойного экссудата. Эта фаза начнется через 5 дней от начала симптомов.

Обычно острый назофарингит бывает аллергическим или инфекционным. Он развивается после попадания на слизистую носоглотки аллергена, инфекции. Пожалуй, самой распространенной инфекцией следует назвать риновирус. Иногда заболевание вызывается еще и бактериями (стафилококк, пневмококк, стрептококк, диплококк), либо грибами. Аллергическая форма заболевания у взрослых пациентов встречается достаточно редко. Возбудителем в таком случае станет шерсть домашних животных, пыль, некоторые медикаменты, пыльца растений. Хронический назофарингит обычно бывает грибковой или бактериальной этиологии. Он может быть следствием:

многократных острых назофарингитов;
частого переохлаждения;
аномального развития носоглотки.

Кроме этого, недуг становится осложнением инфекционных поражений сердца, почек и печени. Предрасполагающими факторами можно назвать наличие аденоидов, активное и пассивное курение, регулярное вдыхание пыли, вредных газов и грязного воздуха, пристрастие к спиртным напиткам. Существует две формы назофарингита в хронике – атрофическая и гипертрофическая. В первом случае слизистая оболочка носоглотки пересыхает, истончается. В результате этого может начаться дисфагия, запах изо рта становится неприятным, тухлым. При разговоре такому пациенту постоянно хочется выпить немного воды. При гипертрофической форме слизистые оболочки и подслизистый слой утолщаются, отекают. Поэтому больного не покидает:

щекотание в носу;
слезотечение;
выделение прозрачной мокроты из носовых ходов.

Еще выделяют рецидивирующий назофарингит, при котором воспаление в носоглотке, независимо от причины, повторяется время от времени.

Бывает гнойная или бактериальная форма недуга. Ее диагностируют при выделении носового секрета с примесью гноя. Менингококковый фарингит станет локальным клиническим проявлением поражения организма менингококками, а герпесный – следствием заражение вирусом герпеса или активизации латентно существующей инфекции.

Симптомы назофарингита

Острый назофарингит начинается с нарастающего раздражения и зуда в носу, непрерывного чихания, ощущения сухости, першения в области зева, ротоглотки. Вскоре к симптомам присоединятся обильные бесцветные водянистые выделения из носа, это выделения, как белые сопли. Примерно на третьи сутки заболевания носовой секрет станет более густым и приобретет желто-зеленый цвет. Такая густая среда станет благоприятным условием для размножения уже имеющихся в носу бактерий, что и провоцирует развитие вторичной инфекции. Под влиянием гистамина происходит скопление внутриклеточной жидкости:

закладывает нос;
становится сложно дышать;
пропадает обоняние.

По мере нарастания болезни начинаются и другие симптомы: слезотечение, миалгия, общее недомогание, боль в затылке. Практически все симптомы держатся не более 2 недель, но некоторые проявления назофарингита могут сохраняться чуть дольше. У пациентов острый назофарингит дает сухой и непродолжительный кашель. Иногда симптом задерживается на несколько недель даже после выздоровления. Врачи объясняют этот факт тем, что дыхательные пути могут быть воспаленными и крайне чувствительными к раздражителям еще некоторое время (дым, сухой воздух, пыль). У взрослых больных общая температура тела повышается редко, у всех остальных возможны скачки температуры до 38,5 градусов. Как правило, заболевание протекает без осложнений и быстро проходит. Но существуют симптомы, которые обязательно должны насторожить и заставить обратиться за дополнительной консультацией отоларинголога:

продолжительная заложенность носовых ходов;
дискомфортные ощущения в верхнечелюстных пазухах;
усиление боли в горле;
появление гнойного налета;
болезненность в ушах, сочетанная со снижением остроты слуха и шумами.

Любой из названных признаков считается симптомом присоединения бактериальной инфекции и усугубления болезни. Если у взрослых опухли лимфатические подчелюстные узлы, на гландах и стенках горла появились белесые пятна, кашель усилился, а мокрота приобрела зеленоватый или желтый цвет, речь идет о присоединении вторичной бактериальной инфекции, которую лечат только антибиотиками. К симптомам могут добавляться:

боль за грудной клеткой;
незначительное повышение температуры тела;
постоянное чувство слабости.

Острый назофарингит, когда лечение не предпринято, переходит в хронический назофарингит.

Чтобы поставить верный диагноз и начать лечение, доктор отоларинголог осмотрит пациента, выслушает его жалобы и направит на сдачу анализов. Обычно вполне достаточно общего анализа крови и мочи. Если есть необходимость, делают аллергопробы.

Лечение назофарингита

Современная медицина еще не научилась угнетать риновирусы. Если причина заболевания вирус, врач может назначить противовирусные средства. Однако их эффективность на сегодняшний день еще не доказана. Поэтому лечение болезни направлено на облегчение симптоматики. Начинают лечение с соблюдения постельного режима, обильного употребления теплой жидкости для предупреждения обезвоживания организма. Не рекомендовано злоупотреблять жаропонижающими препаратами, ведь жар – это естественная реакция организма, направленная на борьбу с инфекцией. По температурной реакции доктор сможет диагностировать начало осложнений. А бесконтрольное употребление противомикробных препаратов существенно исказит картину заболевания. Иногда для понижения температуры достаточно:

увлажнить воздух;
смочить кожу прохладным полотенцем;
много пить.

Снизить проявление кашля у взрослых помогут отхаркивающие препараты (муколитики). Когда выделения из носа обильные, врач назначит сосудосуживающие капли, но применять их дольше 5 суток подряд запрещено. Если пациент игнорирует эту рекомендацию, произойдет обратный эффект и насморк усугубиться. Для очищения носа от скопления слизи помогут солевые растворы. Их готовят в домашних условиях или приобретают в уже готовом виде. Лечение заболевания включает применение антигистаминных средств. На симптомы назофарингита воздействуют только антигистамины нового поколения:

Супрастин (Галопирамин, Хлоропирамин);
Тавегил (Клемастин, Ангистан, Мекластин).

Супрастин назначают по 25 мг (по одной таблетке) дважды в сутки. Принимают лекарство вместе с пищей. Тавегил принимают по 1 мг (одна таблетка) дважды в день. Перед началом лечения пациент должен знать, что данные препараты, как и многие средства этой фармакологической группы, имеют множество отрицательных эффектов. Их применение в некоторых случаях может стать причиной пересыхания слизистой оболочки рта, горла, приступов рвоты, тошноты. Не исключена общая слабость, постоянная сонливость, нарушение координации, судороги, повышение уровня артериального давления, головная, мышечная боль, нарушение работы сосудов, сердца и органов мочевыводящей системы. Есть у препаратов и противопоказания, в их числе:

сердечная аритмия;
язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
глаукома;
гипертоническая болезнь;
заболевания простаты.

Благодаря интраназальным средствам-деконгестантам (необходимы для сужения сосудов) удается снять отечность слизистых оболочек, нормализовать носовое дыхание. Наиболее востребованными при заболевании стали капли: Нафтизин (Нафазолин, Имидин, Риназин), Галазолин (Отривин, Инфлюрин, Риназал). Любые из этих капель можно применять 2-3 раза в день по 2 капли в каждый носовой ход. При этом следует помнить, что нельзя превышать рекомендованную продолжительность лечения. Обычно врач назначит капать нос не дольше 7 дней подряд, в противном случае может атрофироваться слизистая носа. Также нельзя применять такое лечение для пациентов, кто младше 12 лет. Средства Галазолин и Нафтизин категорически противопоказаны при таких проблемах со здоровьем:

атрофическая форма назофарингита;
атеросклероз сосудов;
недостаточная секреция гормонов щитовидной железы;
первый и второй тип сахарного диабета;
закрытоугольная глаукома.

Препараты-деконгестанты характеризуются побочными эффектами, которые проявятся жжением и сухостью полости носа, учащением пульса, повышением уровня артериального давления, болями в голове, снижением быстроты реакций, нарушением сна. Это важно иметь в виду перед поездками за рулем автомобиля или управлением сложными механизмами на производствах. Если имела место передозировка каплями, развивается атрофия мерцательного эпителия. Для длительного эффекта сосудосуживающих капель следует выбирать препараты пролонгированного действия:

Виброцил;
Називин;
Назол;
Ринза;
Полидекса.

Этими же свойствами обладают назальные аэрозоли Ринофлуимуцил, Виброцил. Если применяется Виброцил в форме капель, необходимо капать по 2 капли в каждый носовой ход по 3 раза в сутки. Препарат в виде спрея впрыскивают двумя нажатиями на распыляющую насадку, но не чаще 3 раз в день. Безопасный срок применения средств этой группы – не более 7 дней. Лечение назофарингита у взрослых требует восполнения баланса витаминов и минералов. В частности, не обойтись без аскорбиновой кислоты (витамин С). Являясь мощным антиоксидантом, витамин помогает снижать тяжесть и длительность заболевания. Однако не всем аскорбиновая кислота одинаково полезна, например, ее нельзя принимать аллергикам. Как только начались первые симптомы острого назофарингита, следует начинать физиотерапевтическое лечение. Хорошо зарекомендовало себя лечение:

ультравысокочастотная терапия (УВЧ);
паровые ингаляции при насморке.

Полезно вдыхать пары соды, отвар аптечной ромашки, шалфея, эвкалиптового листа.

Профилактика

Острый назофарингит нельзя предупредить, так как вирусы окружают человека повсюду, а прививки от них еще не изобретено. Тем не менее, существуют способы, помогающие повысить сопротивляемость организма инфекции. Основными мерами следует назвать закаливание, здоровый образ жизни, занятие спортом и отказ от вредных привычек, если они есть. Так как заболевание часто начинается с переохлаждения организма, важно всегда одеваться по погоде. Во время сезонных обострений вирусных заболеваний потребуется избегать контакта с людьми, страдающими инфекционными поражениями верхних дыхательных путей:

ангина;
синусит;
фарингит;
ОРВИ;
грипп.

Также следует правильно питаться и принимать витамины. Для предупреждения острой формы назофарингита, исключения активизации хронической фазы необходимо следить за гигиеной рук, избегать раздражающих факторов (например, табачного дыма), пить много жидкости. Видео в этой статье рассмотрит некоторые формы фарингита. Последние обсуждения:

Общие сведения

Назофарингит в 80% случаев развивается во время сезонных ОРВИ. По статистике каждый взрослый человек 2-3 раза в году болеет ОРВИ, а дети страдают от этого заболевания в несколько раз чаще. Пик заболеваемости приходится на период снижения иммунитета (конец зимы - начало весны). Начало ОРВИ в большинстве случаев сопровождается признаками назофарингита, поэтому назофарингит в 90% случаев имеет вирусную этиологию. Острый ринофарингит может осложняться бактериальной инфекцией.

В зависимости от типа течения заболевания выделяют:

острый назофарингит, который чаще имеет вирусное происхождение, но возможна и аллергическая, и бактериальная этиология;
хронический назофарингит, который в большинстве случаев вызывается бактериями, а в отдельных случаях – грибками.

Острый назофарингит в зависимости от возбудителя подразделяется на:

стрептококковый;
стафилококковый;
хламидийный;
микоплазменный;
менингококковый и т.д.

Хронический ринофарингит может быть:

Гипертрофическим. Этот вид назофарингита отличается отеком и утолщением слизистой носоглотки и подслизистого слоя, першением в горле, ощущением щекотки в носу и повышенным выделением прозрачного экссудата в утреннее время. Усиливается также слезоотделение.
Атрофическим. Для данного вида характерно истончение слизистого слоя носоглотки, ощущение сухости, неприятный запах изо рта и проблемы с глотанием.

Причины развития

В некоторых случаях ринофарингит провоцируется грибками. Самым распространенным возбудителем данной группы является грибок Candida. При кандидозе носовой полости наблюдается развитие воспаления в области передней или средней трети носовой перегородки. Может проявляться как изолированное заболевание или сочетаться с кандидозом ротовой полости. Назофарингит также относится к самым распространенным проявлениям аллергических реакций. К аллергенам, чаще всего провоцирующим аллергический ринофарингит, относят:

шерсть домашних животных;
растительную пыльцу;
книжную пыль;
пищевые аллергены.

Воспаление обычно начинается в носовой полости и затем опускается в глотку, но возможен и обратный путь развития заболевания. К факторам, способствующим развитию ринофарингита, относятся:

разрастание аденоидов;
искривленная носовая перегородка;
травмы слизистой в носовой полости;
переохлаждение;
ослабление иммунитета;
гиповитаминоз;
курение.

Патогенез

Под покровным эпителием слизистой оболочки перегородки носа у человека расположены:

слой рыхлой волокнистой соединительной ткани;
слой желез;
слой плотной фиброзной соединительной ткани, которая покрывает поверхность хряща и богата нервами и кровеносными и лимфатическими сосудами.

Рыхлая волокнистая соединительная ткань, которая включает клеточные элементы, волокна и сосуды капиллярного типа.
Слой собственных желез, который содержит большое количество сосудов. Этот слой включает также серозные железы.
Слизистая оболочки носовых раковин, которая также характеризуется послойным строением.

Попавший в носоглотку или активизировавшийся возбудитель при снижении иммунитета активно размножается. Процесс размножения в носоглотке любого возбудителя вызывает расширение и повышение проницаемости кровеносных сосудов, а также инфильтрацию слизистой лейкоцитами. Назофарингит в острой форме вызывает гиперемию слизистой и клеточную инфильтрацию фолликулов, местами наблюдается отторжение эпителия. Воспалительный процесс наиболее выражен в местах, где хорошо развита лимфаденоидная ткань – в области свода носоглотки и глоточных устьев евстахиевых труб. Острый ринофарингит проходит три последовательные стадии:

Стадию сухого раздражения, при которой наблюдается сухость и гиперемированность слизистой носа. Затем слизистая набухает, суживаются носовые ходы, затрудняя носовое дыхание, возникает гнусавость, снижается вкусовая чувствительность и обоняние. Данная стадия обычно длится несколько часов, но возможно и более длительное ее течение (до 2 суток).
Стадию серозных выделений. На этой стадии начинает выделяться большое количество серозной жидкости прозрачного цвета, к которой постепенно присоединяется продуцируемое бокаловидными клетками слизистое отделяемое. В состав слизисто-серозного отделяемого входит аммиак и хлорид натрия, поэтому в области верхней губы возникает раздражение. Сухость и жжение сменяются обильными выделениями, заложенностью носа и чиханием, а слизистая приобретает цианотичный оттенок.
Стадию разрешения, для которой характерно наличие слизисто-гнойных выделений. Эта стадия начинается на 4-5 день после начала заболевания. Поскольку к носовому секрету на этом этапе добавляются лейкоциты, лимфоциты и отслоившийся эпителий, выделения приобретают желтовато-зеленоватый оттенок. На протяжении нескольких дней снижается количество секрета, а носовое дыхание и общее состояние постепенно приходят в норму.

Заканчивается острая форма назофарингита на 8-14 день от начала заболевания. При хорошем иммунитете ринофарингит протекает 2-3 дня, а у ослабленных больных может длиться до 4 недель с риском перехода в хроническую форму. Острый ринофарингит у детей благодаря анатомическим особенностям (короткой и широкой слуховой трубе, в которую легко попадает содержимое носоглотки) часто переходит в острый средний отит.

Симптомы

высокой температурой (до 39 градусов);
головной болью;
чиханием и сухим кашлем, который усиливается в ночное время в результате раздражения выделениями задней стенки горла (кашель может отсутствовать);
ощущением зуда и жжения в носу;
ощущением першения и/или болями в горле;
гнусавостью голоса и одышкой;
мышечными болями;
насморком (прозрачным, слизистым или гнойным);
увеличением регионарных лимфоузлов;
нарушением аппетита, слабостью, плаксивостью, нарушением сна.

У взрослых значительное повышение температуры и кашель наблюдается редко, гнусавость может отсутствовать, общее недомогание менее выражено. Распространение воспаления на слизистую оболочку слуховых труб (евстахиит) проявляется в ощущении пощелкивания, шума и боли в ушах, снижением слуха. Менингококковый назофарингит в большинстве случаев проявляется так же, как и ринофарингит другой этиологии (температура, насморк и т.д.), но у 30–50 % больных заболевание предшествует генерализованным формам болезни с характерной для них симптоматикой. Хламидийный и микоплазменный тип заболевания длится более 2-х недель и часто переходит в трахеит и бронхит. Аллергический ринофарингит у детей и взрослых обычно сопровождается покраснением горла и глотки, обильными водянистыми выделениями и их стеканием по задней стенке глотки, отеком носа, подкашливанием, покраснением и припухлостью век, приступами чихания, которые вызывает зуд в носу. Эти симптомы развиваются без последовательности стадий острого назофарингита. Хронический ринофарингит (гипертрофическая форма) проявляет себя в период обострения заболевания:

постоянным першением в горле и ощущением зуда в носу;
непродуктивным сухим кашлем и в некоторых случаях болью при глотании;
выделением в утреннее время жидкой прозрачной носовой слизи;
повышенным слезоотделением.

Атрофическая форма хронического ринофарингита отличается:

ощущением сухости в горле (больному в процессе разговора хочется сделать несколько глотков воды);
затрудненным глотанием и ощущением кома в горле;
неприятным запахом из ротовой полости;
образованием из засохшей слизи трудноотделяемых плотных корочек.

Диагностика

Основанием для постановки диагноза «назофарингит» являются:

Клинические признаки заболевания.
Жалобы больного и описание родителями течения болезни ребенка.
Данные фарингоскопии (осмотра глотки), при которых выявляется отечность, покраснение и инфильтрация задней стенки глотки, неба, дужек. При боковом фарингите воспалены боковые валики глотки. На задней стенке горла может присутствовать слизистый экссудат.
Данные риноскопии (осмотра носовой полости), которые позволяют выявить отек и гиперемию слизистой носа, наличие слизистого или слизисто-гнойного экссудата.
Анализ крови, при котором в 50 % случаев выявляется наличие умеренно выраженного лейкоцитоза нейтрофильного характера, а в остальных случаях картина периферической крови не отклоняется от нормы.

При подозрении на назофарингит в хронической форме рекомендуется провести:

эндоскопию носа, которая позволяет осмотреть придаточные пазухи носа, определить состояние слизистой и провести забор выделений для проведения бактериологической диагностики;
рентгенографию, позволяющую выявить патологию придаточных пазух носа и оценить состояние носоглоточного пространства;
КТ носоглотки и пазух;
консультацию оториноларинголога, а при необходимости - гастроэнтеролога, эндокринолога.

Мазок из зева, позволяющий определить возбудителя и определить чувствительность к антибиотикам.
При подозрении на аллергию делаются кожные пробы. Необходимо разграничивать данное заболевание с острым синуситом (воспаление пазух носа), вазомоторно-аллергическим ринитом и обострением хронического синусита.

Жаропонижающие средства при повышенной температуре (если температура выше 38 С, за исключением детей, склонных к температурным судорогам).
Сосудосуживающие препараты («Нафтизин», «Глазолин» и др.) при затрудненном носовом дыхании. Поскольку длительное использование сосудосуживающих средств вызывает пересыхание слизистой оболочки, применять эти препараты взрослым рекомендуется не дольше недели, и не больше 3-х дней – детям. Риновирусная инфекция у детей до 6 лет лечится сосудосуживающими каплями (спреи и гели противопоказаны). Для детей до года рекомендуется при необходимости использовать капли «Виброцил».
Антигистаминные препараты первого поколения, снимающие отечность и назначающиеся преимущественно при аллергической природе заболевания.
Полоскание горла теплым раствором антисептика (фурацилина и т.д.), соленой водой, ромашкой, шалфеем при болях в горле.
Промывание носа «Аквамарисом», «Аквалором».
Ринофарингит бактериальной этиологии требует лечения антибиотиками.

Независимо от формы заболевания больным рекомендуется обильное питье. Предпочтение следует отдавать компотам, морсам или свежевыжатым разбавленным фруктовым сокам. Назофарингит лечат также при помощи физиотерапии (УФО, УВЧ). Хронический назофарингит у взрослых лечится при помощи:

Орошения зева. Используются отвары трав или антисептики («Хлорфиллипт», «Тантум верде» и др.);
Местное применение антисептиков в виде таблеток, леденцов, аэрозолей («Ингалипт», «Лизобакт», «Стрепсилс» и др.). При склонности к аллергии от аэрозолей лучше отказаться и использовать другие лекарственные формы.

Для восстановления адекватного носового дыхания применяют при необходимости аденотомию (удаление аденоидов), подслизистую резекцию носовой перегородки для восстановления ее нормальной формы, полипотомию и др. При бактериальной этиологии заболевания назначается антибактериальная терапия (при бактериальном ринофарингите у детей рекомендуется использовать назальный спрей «Изофра»). При лечении назофарингита рекомендуется щадящая диета (исключается горячее, холодное, острое и соленое), а также отказ от алкоголя и курения. Важно также поддерживать в помещении влажный прохладный воздух, предотвращающий засыхание слизи.

Возможные осложнения

Прогноз при назофарингите благоприятный, но существует опасность:

развития отита у маленьких детей;
обострения астмы и бронхоэктатической болезни у лиц, страдающих этими заболеваниями;
развития ларингита и ложного крупа (возникает у детей до 7 лет благодаря анатомическому строению гортани);
развития трахеита, бронхита и в отдельных случаях пневмонии.

Профилактика

закаливающие мероприятия;
занятия спортом;
регулярные прогулки;
соблюдение режима дня и полноценное питание;
отказ от вредных привычек (курение, алкоголь).

Современной медицине известно множество разнообразных заболеваний. Одни являются самостоятельными, другие – следствием иных патологий. Одними из распространенных недугов являются заболевания органов дыхания. Они могут появляться по разным причинам. В данной статье мы расскажем вам о том, что такое острый назофарингит.

МКБ-10 (международная классификация болезней десятого пересмотра) включает в себя данное заболевание. Как оно обозначается, вы узнаете далее. Вы сможете ознакомиться с основными симптомами и причинами этой патологии, а также со способами ее лечения.

Общая характеристика

Назофарингит острый – это воспалительный процесс, протекающий на слизистой оболочке носоглотки. Патология может иметь разную природу происхождения. Обычно воспаление вызвано вирусами. Реже заболевание носит бактериальный или грибковый характер. Врачи говорят о том, что также встречается аллергический острый назофарингит. МКБ-10 включает в себя данную патологию под номером J-00.

Заболевание в острой стадии при отсутствии своевременного лечения может принять хронический вид. Такую патологию устранить гораздо сложнее, однако она не имеет выраженной симптоматики и практически не беспокоит пациента. Рассмотрим основные причины появления заболевания.

Вирусный назофарингит

Этот вид заболевания возникает чаще всего. Он может поражать пациентов любого возраста. Однако чаще болеют дети школьного и садовского возраста. Передается заболевание при обычном контакте, как ОРВИ. Острый назофарингит имеет инкубационный период от нескольких часов до 2-5 дней. Чаще признаки заболевания начинают проявляться на вторые сутки после контакта с переносчиком.

Вирусный назофарингит (острый) начинается вследствие вдыхания вирусов. При этом патогенные микроорганизмы начинают сразу размножаться на слизистых оболочках носа и глотки. Также не последнюю роль играет собственная защита организма. При снижении иммунитета недуг распространяется быстро и протекает тяжело.

Бактериальное заболевание

Еще одна причина того, что может начаться острый назофарингит, – насморк бактериального происхождения. Нередко патология становится следствием гайморита, синусита, ринита. При этом речь идет о распространении бактерий, а не вирусов.

Причиной начала бактериального назофарингита может быть пользование одними вещами с зараженным человеком. Обычно в этой ситуации речь идет о средствах личной гигиены (носовые платки, полотенца, зубные щетки и так далее).

Грибковый назофарингит

Острый назофарингит у взрослых и детей может иметь грибковую этиологию. Зачастую это следствие невылеченного стоматита, молочницы и других болезней. Грибковый назофарингит нередко развивается по причине снижения иммунитета, после длительного применения антибиотиков, химиопрепаратов.

Передаваться грибковый назофарингит может через слюну при поцелуе. У детей причиной заражения могут стать грязные игрушки.

Аллергическая форма

Причиной развития аллергического назофарингита является вдыхание загрязненного воздуха. Это может быть бытовая пыль, табачный дым, сухой воздух или любой иной аллерген. Особенностью этой формы патологии является то, что она не может передаваться другому человеку.

Острый назофарингит: симптомы

Независимо от того, что стало причиной заболевания и какую форму оно имеет, проявления обычно схожие. Основные симптомы патологии:

повышение температуры тела (отличительная особенность острого течения болезни);
слизистые выделения из носа, которые через несколько дней могут стать гнойными;
боль в голове, шум в ушах;
общее недомогание.

При отсутствии правильного лечения в течение нескольких дней слизь в носу сгущается и становится прекрасной средой для размножения других микробов. Возникает чувство заложенности, отек. При осмотре отмечается гнойное скопление на задней стенке глотки и миндалинах, может диагностироваться воспаление евстахиевой трубы.

Острый назофарингит: лечение

В зависимости от возраста и состояния пациента врач подбирает подходящие препараты для коррекции патологии. При вирусной инфекции бывает достаточно соблюдать режим. Если проблема возникла из-за бактерий, то тут не обойтись без противомикробных препаратов.

Помимо лекарств для перорального применения необходимо еще использовать местные средства. Таковыми обрабатываются поверхность гортани и слизистая оболочка носа. Нередко к лечению подключают дополнительные препараты: витаминные комплексы, набор полезных бактерий и так далее. Некоторые пациенты лечат острый назофарингит бабушкиными рецептами. Однако такая коррекция не всегда бывает эффективной. Помните о том, что неверно подобранная терапия ведет к развитию хронического типа заболевания. Рассмотрим основные препараты, которые используют в борьбе с воспалением носоглотки.

Противовирусные средства с иммуномодулирующим действием

Назофарингит острый чаще всего имеет вирусную этиологию. Для коррекции такого заболевания используются соответствующие препараты. Это всем известные «Арбидол» и «Арпефлю», «Анаферон» и «Эргоферон», «Изопринозин» и «Гроприносин». Они способны не только устранить вирусную инфекцию, но и повышают иммунную защиту. Все описанные медикаменты предназначены для перорального применения. Однако нередко специалисты рекомендуют использовать и местные средства. Это спреи и капли в нос «Ирс 19», «Деринат», «Ингарон», «Гриппферон», «Интерферон» и так далее. Применять их можно как для лечения, так и в профилактических целях.

Для усиления сопротивляемости организма могут назначаться витаминные комплексы: «МультиТабс», «Вита Мишки», «Компливит» и многие другие. Всегда обращайте внимание на дозировку подобных средств. Она должна выбираться в соответствии с возрастом пациента и его индивидуальными особенностями. Важную роль в повышении иммунной защиты играет витамин С.

Нужны ли антибиотики?

Если назофарингит острый имеет бактериальную природу возникновения, то лечение обязательно включает в себя противомикробные средства. Назначаются они только после проведения лабораторных исследований. Для этого нужно сдать мазок из полости зева и носа. После этого специалист определит наличие чувствительности микроорганизмов к тому или иному лекарству.

Антибиотики для перорального применения обычно назначаются на основе азитромицина и амоксициллина. Это средства «Амоксиклав», «Флемоксин», «Сумамед», «Азитрус» и так далее. Реже (при неэффективности перечисленных) рекомендуются противомикробные составы-цефалоспорины («Супракс», «Цефатоксим», «Цефтриаксон»). Использование антибиотиков продолжается примерно 5-10 дней. Даже при резком улучшении самочувствия нельзя прерывать назначенный курс.

Антибактериальные препараты вводятся и в носовую полость. Наиболее часто используемые – «Изофра» и «Полидекса». Более безопасными можно назвать «Протаргол» и «Сиалор». Также для лечения назофарингита еще недавно использовали препарат «Биопарокс». Однако в настоящий момент его стараются не назначать.

Антигистаминные медикаменты

Если назофарингит острый вызван аллергической реакцией, то к лечению обязательно нужно подключить антигистаминные средства. Они выпускаются в таблетках или каплях для удобства применения. Наиболее популярные торговые наименования – «Зиртек», «Зодак», «Цетрин», «Супрастин», «Тавегил» и другие.

Помните о том, что применение подобных лекарственных средств может вызвать побочные эффекты в виде сонливости, головокружения и повышенной утомляемости. Поэтому не занимайтесь ответственными делами в период терапии. Либо можно посоветоваться с врачом и подобрать для себя наиболее подходящий режим приема, например, перед сном.

Снимите отек в носу

Острый назофарингит у детей нередко сопровождается сильным отеком. При этом чем младше ребенок, тем тяжелее обстоит ситуация. У малышей часто недуг переходит на область уха: начинается воспалительный процесс, сопровождающийся отеком. Именно поэтому так важно использовать медикаменты для сужения сосудов.

Наиболее популярными стали препараты на основе оксиметазолина и ксилометазолина. Реже используется нафазолин. Торговые названия этих лекарств следующие: «Снуп», «Отривин», «Називин», «Риностоп», «Тизин» и так далее. Все лекарства применяются не более 3-5 суток строго в указанной дозировке. Ребятишкам часто назначается медикамент «Виброцил». Использовать его можно в период до одной недели. Действующим веществом препарата является фенилэфрин. Оно же содержится в лекарстве «Полидекса». При комбинировании этих составов нужно обязательно скорректировать дозу.

Снять отек носовой полости помогут в каком-то роде и антигистаминные средства. Однако они действуют не так быстро, как лекарства для местного применения.

Промывание носовых ходов

Перед нанесением любых лекарственных средств на слизистые носа поверхность нужно промыть. Во время процедуры потоком жидкости удаляются все болезнетворные микроорганизмы. В результате лекарственные средства лучше всасываются и производят больший эффект.

Процедура промывания помогает в какой-то мере снять отек. Солевые растворы вытягивают лишнюю жидкость. Приготовить средство для очищения носовых ходов можно самостоятельно. Для этого растворите чайную ложку соли в литре воды. Также вы можете приобрести уже готовое средство в аптеке. Это препараты «Долфин», «Риностоп», «Аквалор», «Физиомер» и так далее.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать заражения назофаригнитом, необходимо тщательно следить за своим здоровьем. Регулярно проводите гигиенические процедуры по очищению носа. Для этого подойдут вышеупомянутые медикаменты. Нужно также увлажнять воздух в помещении, в котором вы находитесь. Не допускайте пересыхания слизистых оболочек носовых ходов и гортани, пейте больше чистой воды. Не забывайте и о питании. Польза фруктов и овощей неоспорима. Через эти продукты вы можете получить массу витаминов и полезных микроэлементов. Сформируйте свой режим. Просыпайтесь в одно и то же время, больше гуляйте на свежем воздухе. Это поможет проводить профилактику насморка и его последствия — назофарингита.

Во время эпидемий старайтесь не посещать места скопления людей. При вынужденном контакте с зараженным человеком используйте противовирусные средства в целях профилактики. Однако предварительно эту тему нужно обговорить с лечащим врачом.

Если вы чувствуете начало заболевания, то не стоит пытаться перенести его на ногах. Обязательно пользуйтесь медикаментами и соблюдайте постельный режим. Спорт также повышает сопротивляемость организма, однако занятия должны быть умеренными. При первых симптомах болезни не пытайтесь устранить ее самостоятельно. Помните о том, что своевременное обращение к специалисту – гарантия быстрого выздоровления. Не болейте!

Причины назофарингита

Общими этиологическими факторами для всех форм назофарингита (острой, хронической, грибковой) выступают вирусы, бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки) и грибки. Сопутствовать развитию болезни могут:

переохлаждение организма;
снижение резистентности организма;
общий гиповитаминоз;
вредные привычки;
аллергические реакции на пыльцу растений, пыль и т.д.;
ранее перенесённые или недолеченные заболевания (ринит, ринотрахеит);
антисанитарные условия жилищной площади.

Течение назофарингита у детей и взрослых может быть:

острым;
хроническим.

Диагностика назофарингита

Диагностика проводится комплексная, с учётом

анамнестических данных ,

осмотра носовой полости, носоглотки и обязательной

консультации специалиста.

Для подтверждения диагноза делают

мазок или

смыв из носоглотки на проверку микрофлоры.

К каким специалистам стоит обращаться?

Назофарингит – заболевание носоглотки, слухового аппарата (в некоторых случаях) и носовой полости. Специалист, который занимается лечением уха, горла и носа, называется ЛОР .

Назофарингит у детей лечит детский врач – педиатр .

Острый назофарингит

Лечение острого назофарингита

Острая форма достаточно легко поддаётся лечению. Применяют симптоматическую терапию, потому что специфическая не даёт результатов.

Для снижения заложенности носа применяют назальные капли («Гриппферон»).

Хронический назофарингит

Наибольшей опасности заболеть хронической формой назофарингита подвергаются люди преклонного возраста и дети. По половому диморфизму чаще болеют мужчины, чем женщины.Причины, вызывающие хроническую форму заболевания, – самые разнообразные. К ним относятся уже ранее описанные (например, переохлаждения, вредные привычки) и другие этиологические формы, которые характерны именно для такого течения болезни:

недуги эндокринной системы;
микроклимат с преобладанием загрязнённого воздуха;
длительное применение назальных капель (более 6-7 дней).

Симптомы хронического назофарингита

В отношении проявления клинических признаков существует несколько форм болезни:

Атрофическая. Она характеризуется атрофией, уменьшением повреждённого органа вследствие омертвления тканей из-за воспалительного очага и отёка.
Гипертрофическая. Орган увеличивается в размерах за счёт разрастания вокруг лежащих тканей.

Клиническая картина зависит от формы болезни.

Лечение болезни

Лечение комплексное с применением препаратов, назначаемых ЛОРом. В первую очередь больному человеку предлагают диету . Пациенту рекомендуют отказаться от вредных привычек или хотя бы свести их к минимуму.

Дальнейшее лечение основано на применении медикаментозных препаратов :

антибактериальная терапия («Биопарокс»);
физиотерапия, если в клинике, в которой Вы наблюдаетесь, есть такая процедура;
полоскание горла антисептиками («Тантум Верде») или отварами трав;
использование леденцов для рассасывания («Гексорал», «Камертон», «Септолете», «Стрепсилс»);
иногда прибегают к оперативному вмешательству, вазоэктомии для расширения носовой перегородки для обеспечения хорошего дыхания.

Катаральный назофарингит

покраснение глотки и носовой полости;
отёчность;
экссудативная реакция в виде сгустка слизи.

Лечение болезни

В первую очередь, как было описано ранее, назначают диету и постельный режим . Затем специалист назначает соответствующие препараты:

жаропонижающие средства («Аспирин», «Парацетамол»);
полоскание горла растворами;
различные антибиотики;
назальные капли («Називин», «Риностоп»);
если аллергическая реакция стала причиной развития заболевания, то применяют антигистаминные препараты.

Менингококковый назофарингит

Форма заболевания, которая характеризуется бактериальной этиологией (преобладание диплококков). Симптоматика очень близка к обычной простуде, поэтому и клинические признаки схожи. Сначала появляются общие симптомы (описанные ранее). В разгар болезни появляются специфичные для данной болезни:

Высокая температура, доходящая до 38 C. Держится она 3 дня и не спускается, даже если Вы применяете жаропонижающие препараты.
Носовая полость заложена слизистым экссудатом.
Наблюдается сильная ноющая головная боль в лобной или теменной долях головы.
Сухой кашель.
Неприятные ощущения в горле, сухость и раздражительность носоглотки.
Снижение иммунного статуса организма.

В случае несвоевременного лечения болезнь может привести к развитию осложнений или смертельному исходу.

Грибковый назофарингит

Грибковый или кандидозный назофарингит – заболевание, которое характеризуется грибковым поражением носоглотки. Возбудителем болезни являются кандиды или плесневелые грибы. Они имеют масштабное распространение. Течение болезни – острое или хроническое.

Отличительной особенностью является лёгкость в заражении и трудоёмкость в лечении.

Этиологическими факторами в случае заражения грибами являются:

низкая резистентность организма;
длительное применение курса антибиотиков;
недостаточная гигиена ротовой полости и зубов.

эрозии и язвы в глотке (эрозийно-язвенная разновидность болезни);
белый или желтоватый налёт на языке (кандидозный тип заболевания);
бугорки и бляшки бледного цвета (этиологическим фактором являются плесневелые грибы, а форма болезни – грибковый фарингит).

Лечение

Терапия комплексная. Назначают:

полоскание ротовой полости («Мирамистин» или «Натамицин»);
препараты, повышающие иммунитет;
кандидозные поражения лечат препаратами группы азолов («Фуцис»);
полиены («Нистатин»);
против плесневелых грибов («Тербинафин»).

Назофарингит у детей

Одной из самых распространённых патологий, которая занимает первое место среди других болезней органов дыхания, считается назофарингит. В большинстве случаев болеют дети в школьном и дошкольном возрасте. Передача возбудителя осуществляется прямым контактом от больного ребёнка. Дети, как правило, болеют назофарингитом 1-2 раза в год.

Симптомы болезни

Как лечить назофарингит у детей?

В первую очередь необходимо ребёнку обеспечить постельный режим .

Для понижения температуры применяют жаропонижающие средства (детский «Парацетамол»).

Острый назофарингит у детей

В большинстве случаев у детей возникает острая форма назофарингита, а не хроническая. Заболевание считается опасным, потому что поражает органы слуха и носоглотку.

Основная причина возникновения болезни – попадание вируса в организм.

кашлевой рефлекс;
затруднение дыхания, нехватка воздуха из-за кашля.

Острая форма назофарингита у детей протекает в течение 10-14 дней.

Лечение острого назофарингита у детей

Лечение комплексное с применением медикаментозных препаратов . Вначале ребёнка обеспечивают покоем, сбалансированным рационом питания и обильным питьём (что необходимо употреблять, описано ранее).

Лечение назофарингита народными средствами

Народная медицина всегда славилась доступными средствами и хорошими эффектами в лечении. Для лечения назофарингита у детей и взрослых применяют настойки трав и отвары.

Отвары делают из лекарственных растений и их плодов:

Берут ежевику и заливают её кипятком, процеживают и пьют как чай. Желательно почаще, но рекомендуется не менее 3 раз в день.
Используют траву мать-и-мачеха. Её заваривают кипятком, дают настояться, процеживают и пьют в течение всего дня.
Берут траву шалфея и заливают кипятком. Принимают на ночь по столовой ложке. Для вкуса можно добавить сахар или мёд. Желательно использовать второй вариант, так как это способствует размягчению тканей горла и снимает отёк.

Настойки трав в основном делают на спирте. В качестве основных трав берут:

Почки ели. Их необходимо промыть, прокипятить, дать настоятся 1-2 часа и процедить. Жидкость, образующуюся после удаления мякоти, надо пить 3 раза в день с сахаром или мёдом.
Ягоды калины. Её разминают, заливают водой и ставят кипятиться. Затем процеживают и пьют вместо чая в течение всего дня.

Перед использованием любых народных средств нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.

Профилактика заболевания

Комплекс профилактических мероприятий против назофарингита складывается из нескольких правил:

Правильного и регулярного питания. Необходимо употреблять много овощей и фруктов, пить больше воды и принимать поливитамины.
Соблюдать санитарные условия в доме, проветривать помещение, не допускать повышения влажности.
Регулярно промывать носовую полость.
Необходимо больше проводить времени на свежем воздухе.
Соблюдать режим труда и отдыха, сна и бодрствования.
Иногда можно применять в качестве профилактики противовирусные препараты.
Во время процветания болезни требуется избегать большого скопления народа и принимать иммунные препараты.

Назофарингит, который еще называют ринофарингитом, проявляется воспалением слизистой оболочки носоглотки. Это болезнь инфекционной природы. Она поражает людей любого возраста. В быту эту проблему называют простудой.

Описание

ПоМКБ-10 назофарингит относят к респираторным инфекциям верхних дыхательных путей. Его вызывают несколько вирусов, такие как риновирус, коронавирус и респираторно-синцитиальный вирус. Но болезнь может иметь не только вирусное, а и бактериальное происхождение.

На фото- так выглядит заболевание назофарингит

Назофарингит бывает острым и хроническим. и взрослых возникает под воздействием вируса, а хронический вызывают грибки и бактерии. Болезнь передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем. Поэтому чаще всего назофарингит поражает детей, которые заражают друг друга в школах и садиках.

Когда бактерии или вирус попадают в носоглотку, они начинают быстро размножаться. Это сопровождается расширением сосудов носоглотки и повышением их проницаемости.

На видео- описание заболевания назофарингит:

Развитию болезни способствуют и дополнительные факторы:

Переохлаждение и переутомление
Несбалансированное питание, из-за чего организм не получает достаточно полезных веществ.
Эмоциональные перегрузки.
Злоупотребление алкоголем и курение.
Неблагоприятная экологическая ситуация.

После попадания вируса в организм проявления болезни можно заметить уже через 1-2 дня. Через неделю-две назофарингит проходит, но вирус может находиться в организме еще длительное время.

Как проявляется болезнь у детей и взрослых

Клиническая картина назофарингита состоит из трех стадий развития:

Стадия раздражения. Она может длиться в течение нескольких дней. Главные ее проявления – это ощущение сухости и жжения в носоглотке.
На второй стадии возникают значительные серозные выделения из носа.
Возникают слизисто-гнойные выделения. Эта стадия может наступить на пятый день болезни. Больной отмечает, что из носа появились выделения серого и желто-зеленого цвета.

Взрослые легче переносят заболевание, чем дети. Это связано с еще неокрепшим иммунитетом. Поэтому у ребенка назофарингит может сопровождаться лихорадкой и ухудшением общего состояния организма. Более подробно про расскажешь лишь квалифицированный специалист.

У детей и взрослых болезнь проявляется и такими симптомами, как:

Умеренное повышение температуры тела.
Выделения из носа и ощущение заложенности, чихание – эти ощущения могут появиться в первые дни болезни. Эти симптомы делают дыхание затруднительным.
Боль и ощущение раздражения в горле, охриплость.
Головная боль.
Покраснение и отек слизистой носоглотки.
Потеря способности различать вкусы и запахи.
Неприятные ощущения в ушах и ухудшение слуха.
Общая слабость, чувство беспокойства и раздражительность.

В зависимости от возраста у детей назофарингит может проявляться так:

Новорожденные больше всего страдают от повышения температуры тела.
У детей постарше появляются выделения из носа.
У ребенка школьного возраста появляется кашель, насморк и заложенность в носу.

У новорождённых детей назофарингит чаще всего развивается из-за не поддержки родителями чистоты и влажности помещения. При появлении выделений и заложенности носа у детей в таком возрасте очень важно проводить очищение полости носа, так как через рот младенцы дышать не умеют.

Также будет интересно узнать о том, какие таблетки от кашля можно при беременности, и какое у них название:

Какое лучшее средство от заложенности носа самое лучшее и популярное, очень подробно рассказывается в данной

Особенности терапии

Диагностика назофарингита заключается в оценке клинических проявлений болезни, осмотре пациента и лабораторных исследованиях.

При физическом осмотре врач может отметить у больного выделение из носа, отсутствие отека и покраснения слизистой оболочки носа, умеренное увеличение лимфоузлов на шее, при прослушивании грудной клетки можно выявить хрипы.

Если эти признаки не убеждают врача в наличии назофарингита, то он может взять мазок из горла и сделать общий анализ крови, чтобы исключить другие инфекции. Это необходимо также и для выявления осложнений в виде острого бронхита, синусита, отита, ангины и пневмонии.

На видео – лечение назофарингита у взрослых:

Риск развития назофарингита повышен у людей, которые страдают хроническими заболеваниями легких. Не всегда удается обнаружить болезнь на ранних стадиях. Иногда диагноз ставят уже тогда, когда пострадали и другие органы.

Лечение болезни назначают в зависимости от формы: острый или хронический. Между ними есть некоторые различия.

Острый назофарингит проявляется острым воспалением всей слизистой оболочки носа. Он может развиваться и под воздействием патогенных микроорганизмов. Для болезни, вызванной этими бактериями, характерными проявлениями считаются стойкое повышение температуры на несколько дней, общая интоксикация организма.

Хронический назофарингит возникает при отсутствии или неправильном лечении болезни. Он может быть гипертрофической и атрофической формы. В первом случае отекает слизистая носоглотки, появляются выделения из носа, першит в горле (читайте, ). При атрофическом назофарингите наблюдается неприятный запах изо рта, истончение слизистой носоглотки, сухость в горле.

Лечение всех видов назофарингита заключается в устранении симптомов и предупреждении передачи инфекции другому человеку.

Что делать, когда заложенность носа у ребенка не проходит, и что с этой проблемой можно сделать в кратчайшие сроки и быстро, подробно рассказывается в данной Больному рекомендуют постельный режим. Помещение должно регулярно проветриваться, а воздух должен быть увлажненным. Необходимо также увеличить потребление жидкости. Можно пить некрепкий чай, компоты, морсы, кислые соки желательно исключить, так как они могут оказывать раздражающее действие на слизистую горла.

Полезно полоскать горло соленой водой. Курильщикам стоит отказаться от этой привычки, так как это только усугубит течение болезни.

Чтобы не возникало раздражений под носом, эту область можно смазать вазелином или детским кремом.

Для устранения назофарингита многие используют и средства народной медицины:

Полоскание горла водой с куркумой и солью.
Употребление средств с эхинацеи и тысячелетника, Хлорофилиппт. Это поможет избавиться от боли в горле.
От простуды широко применяют чеснок. Его можно просто использовать для приготовления блюд.
Облегчить состояние поможет куриный бульон.
Не стоит забывать и о согревающих процедурах, таких как горчичники, различные компрессы.

Существует масса домашних средств для устранения симптомов назофарингита. Но чтобы избежать осложнений, при появлении первых симптомов лучше обратиться к специалисту, особенно, если заболел ребенок.

Воспаление носоглотки – связанной с полостью носа верхней и самой короткой части глотки, обеспечивающей прохождение вдыхаемого воздуха, – называется назофарингитом.

В медицине назофарингит считается синонимом острого вирусного ринита, простуды или ОРВИ – острой респираторной вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Острый назофарингит кодируется по МКБ 10 – J00, хронический – J31.1.

Значительная часть симптомов держатся около недели или чуть дольше (что соответствует продолжительности активной фазы развития большинства риновирусов), но некоторые проявления болезни могут отмечаться чуть дольше. Это касается кашля, который задерживается в течение недели даже после того, как человек выздоровел. Объясняется данный факт тем, что дыхательные пути могут оставаться воспаленными и чувствительными к различным раздражителям (сухому воздуху, дыму, пыли и т.д.).

А вот симптомы назофарингита, которые должны насторожить и заставить обратиться за помощью к врачу-отоларингологу, включают: длительную заложенность носа и появление неприятных ощущений в области околоносовых или верхнечелюстных пазух; боль в горле усиливается, а на его слизистой появляется гнойный налет; болезненные ощущения в ушах сочетаются с шумом и снижением остроты слуха. Все это – явные признаки присоединения бактериальной инфекции.

А к терапевту следует идти, когда опухли подчелюстные лимфоузлы, а на миндалинах или на стенке горла есть белесые пятна; когда кашель стал сильнее, и при этом появилась серая или зеленовато-желтая мокрота, болит за грудиной, температура незначительно повышена и постоянно чувствуется общая слабость. Это явные признаки вторичной бактериальной инфекции, которую нужно лечить антибиотиками.

Лечение назофарингита направлено исключительно на облегчение симптомов. Многими исследованиями установлено, что симптомы назофарингита (зуд в носоглотке, повышенная транссудация секрета из носа, слезящиеся глаза, сухой кашель) развиваются не из-за повреждения слизистой вирусами, а вследствие иммунных реакций по типу аллергии – с увеличением выброса нейромедиатора гистамина тучными клетками и участием периферических Н-рецепторов.

Поэтому лекарства, применяемые от ринореи и заложенности носа при назофарингитах, включают антигистаминные препараты. Причем, как выяснилось, влияют на симптомы назофарингита или ОРВИ только антигистамины первого поколения, такие как Супрастин (Хлоропирамин, Галопирамин и др.) или Тавегил (Ангистан, Клемастин, Мекластин и т.д.).

Супрастин назначается по одной таблетке (25 мг) - дважды в день, в процессе приема пищи. Тавегил также следует принимать по одной таблетке (1 мг) два раза в сутки. Но у данных препаратов (как и всех остальных антигистаминов) множество побочных эффектов, и их применение может сопровождаться сухостью во рту; тошнотой и рвотой; слабостью и сонливостью; судорогами и нарушением координации; головной, эпигастральной и мышечной болью; повышением АД и нарушениями работы сердца и мочевыделительной системы. В числе противопоказаний Супрастина и Тавегила: сердечная аритмия, гипертония, язва желудка, патологии простаты, глаукома, беременность и лактация.

С помощью интраназальных противоотечных средств-декогестантов, которые способствуют сужению сосудов, можно снять отечность слизистых носоглотки и восстановить носовое дыхание. Наиболее популярные капли при назофарингите – Нафтизин (др. торговые названия - Нафазолин, Риназин, Имидин) и Галазолин (Инфлюрин, Риназал, Отривин). Эти капли рекомендовано закапывать 2-3 раза в день – по 1-2 капли в каждую ноздрю. При этом продолжительность применения этих средств не должна превышать семи дней, иначе может атрофироваться слизистая в носу. Также их не стоит использовать в лечении ринита у детей до трех лет (в США их запрещено применять до 12 лет).

Лекарства Нафтизин и Галазолин противопоказаны при атрофической форме назофарингита, артериальной гипертензии, атеросклерозе, недостаточной выработке гормонов щитовидной железы, сахарном диабете, закрытоугольной глаукоме, а также в период беременности.

Декогестанты имеют побочные эффекты, которые проявляются сухостью и жжением в полости носа (при передозировке развивается атрофия мерцательного эпителия), учащением пульса, повышением АД, головной болью, нарушением сна и снижением быстроты реакции (последнее нужно иметь в виду тем, кто садится за руль или управляет механизмами на производстве).

Чтобы продлить сосудосуживающий эффект каплей для носа, целесообразнее использовать препараты пролонгированного действия, например, капли Виброцил, Називин, Назол, Полидекса, Ринза, спреи Виброцил, Ринофлуицил и др.

Капли Виброцил взрослым (и детям 6 лет и старше) рекомендовано закапывать в каждый носовой ход по две капли трижды в течение суток. А спрей Виброцил впрыскивают одним или двумя нажатиями на распыляющую насадку не более трех раз в день. Безопасная для слизистой носа длительность применения - семь дней.

С самого начала острого назофарингита можно проводить физиотерапевтическое лечение в виде УВЧ носа, а также с помощью теплых паровых ингаляций с содой, отваром цветков ромашки, травы шалфея, листьев эвкалипта (или его эфирным маслом) и др.

Комплекса ЛФК при назофарингите нет, но следует знать, какая не повредит вашему здоровью.

Гомеопатия при назофарингите

Применяется ли при назофарингите гомеопатия? Ее применение возможно, и в аптеках имеется целый ряд гомеопатических препаратов для лечения ринита.

Многокомпонентный препарат Коризалия в форме таблеток уменьшает интенсивность выделений из полости носа и снимает отечность слизистой носоглотки, в том числе, и при остром назофарингите. Способ применения – сублингвальный (рассасывание под языком). Рекомендуемая дозировка: в первый день лечения - по одной таблетке каждые 60 минут, но не более 12 таблеток в сутки. В последующие трое суток промежутки между приемами увеличиваются до двух часов. Часто возникает аллергическая реакция на этот препарат, а противопоказаниями являются беременность и возраст до двух лет.

Средство Циннабсин содержит киноварь (сульфид ртути), экстракты растений желтокорень канадский и эхинацея, а также высокотоксичный двухромовокислый калий (Kalium bichromicum), который широко использует гомеопатия. Способ применения Циннабсина такой же, как и предыдущего средства, но с двухчасовыми промежутками; после улучшения состояние суточный прием ограничивают тремя таблетками. Побочное действие проявляется гиперсаливацией (слюнотечением).

При аллергическом назофарингите гомеопаты рекомендуют препарат Ринитал, в состав которого входят тропические растения кардиосперум и галфимия, чьи фитостеролы обладают противозудными свойствами. Способ применения, дозы, побочные эффекты и противопоказания аналогичны препарату Коризалия.

Народное лечение

Давно признано, что народное лечение назофарингита и любой респираторной вирусной инфекции хорошо справляется с симптомами болезни. Главное – все делать по правилам.

Правильно промывать полость носа и полоскать горло теплым раствором обычной соли (чайная ложка на стакан кипяченой воды).

Правильно делать горячие ножные ванночки с добавление в воду горчичного порошка или чайной ложки скипидара.

Правильно делать ингаляции, для которых можно использовать не только ромашку, эвкалипт и шалфей, но также цветки календулы, траву тимьяна и полевого хвоща, листья гинкго билоба. Очень полезны при назофарингите эфирные масла розмарина, герани и кипариса (в аромалампе). Можно мелко нарезать половину репчатой луковицы или 2-3 зубка чеснока, сложить в пилу и дышать фитонцидами.

При первых же признаках болезни нужно начинать лечение травами:

пить чай из липового цвета или листьев малины с добавлением корицы, лимона и меда;
заваривать как чай и пить 1-2 раза в день настой иссопа лекарственного, эхинацеи, иван-чая, кресса водяного или коровяка скипетровидного (20 г травы на 200 мл кипятка);
пить отвар из сушеных цветков черной бузины, листьев мелиссы и травы тысячелистника (по десертной ложке каждого ингредиента на пол-литра воды, варить 10 минут, остудить и принимать по 100-150 мл трижды в день);